銀屑病與肝移植

㈠ 肝移植術後能吃什麼蔬菜、水果和乾果

肝移植用戶應多吃些新鮮蔬菜和水果，如蘿卜，南瓜，竹筍，蘆筍，蘋果，烏梅，獼猴桃等。平時也應吃一些易消化較軟的食物。

盡量減少海鮮類產品及動物內臟類食物，因為有些病例服用FK後尿酸升高，此類食物又會產生大量尿酸，以免發生痛風，蔬菜，水果多用清水泡幾遍，盡量減少農葯殘留，水果清洗削皮後再吃，勿進食生魚片等生肉類食物。

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注意事項：

1、用戶經肝移植後需要依靠自我護理，嚴格按照醫囑服葯。抗排斥葯物在預防的同時，也可能降低身體免疫力，故患者應注意預防感染，與感冒，傳染病用戶等保持隔離。

2、公共場合也要戴好口罩，做好防護措施。另外用戶應養成良好的生活習慣，飲食以高熱量，高蛋白，低脂為主，多補充微量元素，維生素等，並進行適當的活動，隨著身體的日漸康復，用戶可獲得良好的生存質量。

㈡ 銀屑病與乙肝病毒感染有關系嗎

乙肝病毒不可能引發銀屑病的，這兩個病之間並沒有什麼關聯。銀屑病也是不會傳染的。

㈢ 肝移植的成功率有多高

肝硬化頭暈惡心是怎麼回事肝硬化失代償期能活多久?肝硬化能過性生活嗎?肝硬化失代償期能活多久?肝硬化最多能活多久？肝硬化患者為什麼經常發燒 是肝硬化患者比較關注的問題，就目前來說肝移植是治療終末期肝硬化的較為理想的方法，肝移植術後可大大提高患者的生活質量與存活時間，因此肝移植的成功率就成為大家所關心的問題，下面就聽聽專家是怎樣解釋的吧。 肝病權威性專家指出：肝移植的成功率在符合肝移植手術適應症的前提下，若僅從技術層面來講其成功率是非常高的，據調查發現：一般在大型的正規肝移植中心，肝移植的手術成功率一般都在95%以上，影響其成功率往往與術後感染、合並多臟器功能的衰竭等因素有關，因此肝移植術後護理及術後輔助治療上是很關鍵的環節。 肝移植的成功率與供體肝臟有關：肝移植患者在無肝移植手術禁忌症且符合手術指症的情況下，接受意外死亡或其他原因捐供的肝臟須在6小時以內進行肝移植，因為供體肝臟的缺血性損害是肝移植能否成功的一個重要因素，因此供體肝臟需要限定時間內進行移植。 肝移植的成功率與術後免疫抑制劑治療有關：肝移植術後需要終身接受免疫抑制劑治療，所以經濟和體質上是否能夠長期支持很重要，一般肝移植手術費用需要30萬元左右，肝移植術後第一年，免疫抑制劑的費用需要7萬元左右，之後隨之遞減，並且長期服用免疫抑制劑，自身的免疫功能會大大降低，因此，自身體質與經濟的支持也起著一定的作用。 通過對肝移植成功率的分析，希望大家對此有所認識和了解，肝移植治療的時機、方法、術後護理等對疾病的治療及預後起著十分重要的作用。相關鏈接：怎樣預防肝硬化上消化道出血？肝硬化常見的並發症有哪些？肝硬化腹水飲食注意什麼？

㈣ 肝移植後吃什麼什麼水果和蔬菜最好

1、少食多餐：木後早期您可能經常會感到腹脹，吃很少一點東西就飽了，建議您最好少食多餐。

2、保證飲食中含有豐富的蛋白質：每餐所含的蛋白質不應少於120e。這在術後頭個月尤為重要，有助於術後早期體重的恢復。富含蛋白質的食物包括：豆類及豆製品，牛奶及奶製品、蛋類、瘦肉等。

3、肉類的食用：對於肉的種類沒有特別的限制，但一定要注意兩點：一是盡量避免吃肥肉，二是肉一定要煮熟。

4、食物一定要煮熟，絕對禁止食用生的食物：未煮熟的食物內含有大量的細菌。這些食物主要包括：生魚片、生的貝類，生牛排、末熟透的蛋．生豆腐等等。

5、少吃火鍋及類似飲食：主要有三個原因：一是在吃火鍋時很難保證所有的食物都 完全熟透．容易發生消化道細菌及寄生蟲感染；二是吃火鍋時食物的溫度高，容易燙傷口腔粘膜進而導致感染。辛辣刺激也容易導致腹瀉等消化道症狀；三是火鍋中含有大量的食用油，尤其是牛油，是所有食用油中品質最差的一種，長期食用對肝臟功能會產生明顯的損害。

6、盡量避免食用燒烤、腌臘製品：肝移植康復者免疫力低下，而燒烤及腌臘食缺中含有大量致癌物質，容易誘發癌症。

7、注意飲食衛生：當您烹調家禽時．一定要將其洗干凈，在烹調後要記住將所用的廚具及手洗千凈後再去烹調別的食品，以防止沙門氏菌污染。平時注意飯前便後要洗手，早、晚飯後要刷牙。良好的飲食衛生對您的健康非常重要。

8、食物中毒的發現和處理：食物中毒的症狀包括：嘔吐、腹瀉、胃痛、乏力、皮膚出現皮疹或水皰、抽搐、寒戰、高熱等等，可能您的症狀僅僅是其中的一種或幾種，或者您的症狀並不嚴重，但請您注意，很多時候食物中毒往往是致命的，尤其在您本身免疫力就較低的情況下。因此，一旦懷疑食物中毒的可能，盡快與您的移植醫師聯系。

9、葡萄柚：目前只發現葡萄柚可以提高普樂可復和環孢素的血葯濃度，這是因為它可以明顯抑制肝臟中細胞色素酶P—450的活性。您只能在服用免疫抑制劑2小時前或2小時後食用葡萄柚。某些飲料中可能含有葡萄柚汁，建議在食用之前向您的移植醫師咨詢。

㈤ 親屬肝移植是不是最好

隨著外科手術和後續的護理以及保存捐獻器官更加復雜的方法的進步，肝臟移植在過去15年變得更加可行。
但是，由於捐獻的肝臟數量稀少，很多人在等待移植過程中死亡。
用於移植的肝臟通常來自因顱腦損傷死亡的人，這些人年齡在60歲以下，擁有健康的肝臟、血型和肝臟大小與受體相符。

目前，肝臟移植使得70%的受體生命延長超過5年。肝臟移植手術復雜困難，因此只考慮為兒童和患有肝病而生命垂危或生命期限很短以及病情會造成不可逆轉的腦部損傷的老年人實施。

與此同時，患者必須足夠健康才能從極其耗費體力的手術和康復階段中堅持下來。接受該手術的兒童通常具有先天性肝臟缺陷。

而成人獲得肝臟移植資格的條件是：

由肝炎所引起的肝硬化、肝功能衰竭

硬化性膽管炎(一種極罕見的膽管炎症)

肝靜脈血栓(阻塞)

嚴重的危及生命的急性肝炎

原發性肝癌

如果你患有如上肝病，並符合手術需求，就可以選擇進行肝臟移植手術。

手術通常由大型醫療中心完成，耗時可能長達10個小時。手術過程中，患者接受全身麻醉，腹部被打開，整個或部分肝臟被移除，取而代之的是供體肝臟中被需要的部分。手術恢復期長達4個月。患者家庭給予的照顧和健康護理至關重要。

接受肝臟移植的受體需要終身服用免疫抑制葯物來防止人體自身對於抑制肝臟中外來組織的排斥反應。

那麼，什麼情況下需要進行肝臟移植?親屬之間進行肝臟移植是否成功率更高?肝臟移植成功率到底有多大?對於這些困惑，麻省君告訴你答案!

什麼叫肝臟移植?
肝移植，顧名思義就是肝臟移植手術 ，主要是指通過手術的形式植入一個健康的肝臟到患者的體內，使得末期的肝病患者的肝功能得到一個良好的恢復的一種治療手段。

什麼情況下可以進行肝移植?
不是所有的肝部疾病都可以進行肝移植手術的，這個是有一定條件的。
乙型肝炎發展成為了晚期肝硬化的時候，如果出現了一種或者是多種並發症現象，比如說出現了上消化道出血，肝昏迷等情況的時候是需要進行肝移植手術的。

急性或者是慢性重症肝炎，尤其是出現了慢性重症肝炎疾病的患者，因為肝臟功能已經受到了嚴重的損傷而失去了代償能力，如果不及時治療很會導致死亡現象發生，所以這個時候就應該進行肝移植手術了。

還有就是和肝炎相關的肝癌患者，早期肝癌肝移植五年以上的存活率可以高達百分之八十以上，對於晚期肝癌患者也是可以延長壽命的。

目前肝移植配對成功率高嗎?
肝臟是一種免疫特惠器官，移植前只需要血型相配即可，對其他實體器官移植，如腎移植、心臟移植等要求的HLA配型並不嚴格要求。比如像A、B、O血型就是符合的，O型的肝臟為萬能肝臟，可以給A型、B型、AB型進行肝臟移植。
血型配型越好，術後排斥反應發生幾率越低，術後服用免疫抑制劑的劑量就越小。部分患者在急性肝功能衰竭需要緊急肝移植的情況下，進行跨血型移植也可獲得長期生存。

親屬之間進行肝臟移植是否成功率更高?
三代以內的近親、特別是夫妻關系，經過長期接觸後，他們的免疫功能都會有相近的表現。做了器官移植後，發生排異反應的機會就會大大下降。
進行親屬的器官移植後，有些可以長期形成一個免疫耐受，不需要吃免疫制劑，也可以長期生存。所以活體的親屬之間的肝臟移植有利於肝臟功能的恢復。

肝臟移植手術成功率高嗎?
肝移植手術的成功率超過90%。良性病變手術後生存期更高，五年生存率能達到70%，十年的生存率能達到60%。惡性病變的五年生存率也能達到60%-70%，通常生存期比切除的生存期要高，手術切除五年的生存率只能達到50%。
我國的肝移植技術已經非常成熟，術後生存期超過十年的患者非常多見。

肝臟有這么多重要的功能，切掉還會再生嗎?
肝臟有強大的再生能力，雖然不能像金剛狼一樣一秒自愈，但是有文獻報道，一般可以選擇捐獻半個肝臟，捐獻後，供體大概在3-6個月內，70%-80%的肝臟可以得到再生。

當然，肝臟再生是剩餘部分的增生，而不是被切除部位的再生，因此再生後肝臟的形態會與術前有所不同。

㈥ 銀屑病和肝病有關嗎這是銀屑病嗎

銀屑病和肝病沒有關系，銀屑病病因尚未明了，目前認為與下列因素有關：1.遺傳因素。2.免疫因素。3.感染因素。4.內分泌因素。5.精神因素。6.生活習慣、葯物因素、環境因素。

㈦ 頭部銀屑病和肝功能有關嗎

臨床研究表明，銀屑病患者的皮損發展呈中重度時，患者可能出現其他臟器的損害。而銀屑病的肝解毒功能低下與銀屑病的病情長短、皮疹面積大小有關：肝功能有關指標異常在進行期較多見、明顯，皮疹消退後大部分恢復正常;非尋常型銀屑病的肝臟各檢查指標異常發生率比尋常型銀屑病明顯增高。由此可見嚴重的銀屑病確實存在著肝臟的改變，銀屑病患者應用肝毒性葯物後易出現損傷，可能和患者本身已有的肝功能改變有關。

㈧ 親體肝移植的親體肝移植的安全性與治療效果、治療費用

這是很多想捐肝者普遍存在的疑問：一個健康的人將肝切取一部分之後，就不是一個健康的人吧？或者認為一個家庭要有兩個人同時面對手術可能帶來的風險，代價太大了……實際上，全世界范圍已完成的上萬例親體肝移植手術中，僅有19名捐肝者因各種原因過世，其中一些死亡與肝移植手術無關，而是死於意外傷害及其他疾病，遠遠低於普通的肝臟外科切除術的1%死亡率。
值得慶幸的是，這些病例多數發生在開展親體肝移植的早期，隨著技術不斷提高的今天，並沒有再出現捐肝者與手術有關的死亡報道。但一般並發症仍然存在，最為常見的有膽漏、感染、出血等，這些並發症可通過相應的治療而痊癒。捐獻一般手術後兩三天就可以下地，十天左右可以出院，術後1個月可以恢復簡單的工作，3個月可以完全恢復日常工作和生活。 同屍體肝移植一樣，目前親體肝移植在國內數個大型的醫療中心已經是一項相當成熟的醫療技術了。受者的長期存活率可以達到近90%左右，其中不乏十多年的老肝友，甚至還有接受了肝移植手術以後生兒育女的範例。
2010年7月17－18日，第四屆中國移植運動會在天津醫科大學體育館舉行。來自杭州的3位小將查紫彤、邵湯寧、曹志豪不甘示弱，和他們的捐獻者（3位媽媽）一起，包攬了親體肝移植接力賽的金銀銅牌，展現了肝移植受者和供者的風貌。 很多患者和家屬在選擇肝移植手術時，不斷地詢問醫生到底是親體肝移植好還是傳統的屍體肝移植好。其實早期進行親體肝移植主要是緩解供體短缺的局面，尤其是兒童肝移植患者。在歐洲，每年大約有15%~20%的肝病患兒在等待肝移植期間死亡，而親體肝移植的出現大大緩解了這種供求之間的緊張局面。隨著親體肝移植的不斷開展，人們發現該技術比傳統的屍體肝移植有著很大的優點，一是缺血時間短，大大減少了因缺血再灌注損傷引起的膽道並發症。二是組織相容性好，因為親體肝移植主要是在親屬之間進行，供受體之間有一定的血緣關系，移植後發生排斥反應的幾率減少，有些病人甚至產生了免疫耐受，也就是說不用再吃抗排斥的葯物，受體已經把移植過來的肝臟當成「自家人」了。對於非血緣關系的親屬，比如夫妻之間，則排斥的風險與非親屬之間的常規肝移植一樣。三是准備充足，由於手術屬於擇期手術，因此術前能充分了解供體、受體肝內外血管、膽道影像，調整受體營養狀態，改善全身重要臟器功能，並進行充分的術前討論，制定周密的治療方案。
當然親體肝移植也有其不足，首先是手術前必需進行完善的身體檢查，以保證捐肝者的安全。其次是由於吻合的血管和膽道要比全肝移植的細，因此手術後容易發生血管或膽道並發症，另外，供受體肝臟存在斷面，可能發生出血、膽瘺等。但隨著技術的提高，尤其是顯微外科技術的應用，上述的血管和膽道並發症已經明顯降低。
是否選擇親體肝移植，還要從家庭經濟狀況、病情緩急及器官是否匹配、緊缺與否綜合評定。 一般來說，凡是可以做傳統肝移植的疾病都可以做親體肝移植，主要包括以下幾種疾病：
1、非致病性微生物引起的肝實質性疾病。如酒精性肝硬化、葯物及化學毒物等所致的急慢性肝功能衰竭，先天性肝纖維化，囊性纖維性肝病，巨大肝囊腫，布-加綜合征，嚴重難復性外傷，自身免疫性肝炎等。
2、各種致病微生物引起的各類肝炎及肝硬化致肝功能衰竭，門靜脈高壓症。包括：乙肝病毒（HBV）及丙肝病毒（HCV）所致的急慢性重型肝炎、肝硬化，血吸蟲病，肝包蟲病等，其中HBV感染相關的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我國最多見的肝移植適應證，幾乎佔到所有病例的80%～90%。
3、先天性代謝障礙性疾病。如：肝豆狀核變性（Wilson氏病），糖原累積症，高氨血症，抗胰蛋白酶缺乏症，家族性非溶血性黃疸，酪氨酸血症等。此類疾病，患者由於某種物質代謝異常，可導致患兒早年夭折或發育異常，是小兒肝移植中較多見的適應證。
4、膽汁淤積性疾病。如先天性膽道閉鎖，原發性膽汁性肝硬化（PBC），硬化性膽管炎（PSC），繼發性膽汁性肝硬化，卡洛里氏病，肝內膽管閉鎖（Byler氏病）等，這類疾病，患者以黃疸為主要臨床表現，該類患者黃疸可能很高，但肝臟合成功能可長時間保持正常。其中PBC、PSC移植後有復發的風險。
5、肝腫瘤：肝臟惡性腫瘤無肝外轉移及大血管侵犯時也可做為肝臟移植適應證。2000年世界移植大會在義大利米蘭召開時，大會建議肝癌肝移植應按米蘭標准執行，即單發腫瘤直徑小於等於5cm，多發腫瘤不超過3個，最大不超過3cm，無主要血管侵犯。按此標准肝癌肝移植5年無瘤生存率可達80%，明顯優於傳統的治療手段。尤其在我國絕大多數肝癌發生在肝硬化基礎上、有HBV或HCV感染背景，肝臟移植提供了一舉多得的治療效果。2008年5月，鄭樹森院士提出肝癌肝移植的《杭州標准》，拓展了肝癌肝移植的受惠者的范圍，挽救了更多的終末期肝病肝癌的患者。相關成果發表於權威雜志《Transplantation》（《移植》雜志），並在多次國際肝移植大會上受到美國肝移植協會主席Bustill教授等海內外同行的高度贊賞。 1、人類免疫缺陷性疾病患者（艾滋病）
2、肝癌晚期出現肝外轉移者。
3、肝內外膽管癌。
4、不適合肝移植術的嚴重畸形。
5、不可逆轉的肝性腦病患者。
6、各種敗血症及嚴重全身性感染。
7、進行性心肺疾患。
8、酒精依賴症患者（難以戒除的）。
9、吸毒及精神病患者。 首先捐肝者必須充分了解活體肝移植的概念及相關知識，並充分自願無償捐獻部分肝臟。為此醫生在手術前必須反復向其說明下列情況：首先是親體肝移植的現狀，其次是病人目前的病情以及接受親體肝移植的意義及風險，最後是捐肝者在捐肝過程中以及手術後可能出的危險及對身體健康狀況和日常生活的影響。
其次供體必須是健康成年人（18～60歲），並達到下列要求：第一全身無重大器質性疾病和傳染病。第二全身主要臟器功能良好，肝臟及其主要血管、膽管形態結構正常。第三肝臟儲備功能良好，以前沒有得過肝病，也沒有長期酗酒。第四血型要一致，或者符合輸血原則，如A->A/AB，B->B/AB，O->A/B/AB/O，AB->AB，如果病情危重，在進行系統的抗排斥治療的前提下也可以考慮血型不合的親體肝移植。第五沒有精神障礙，具有完全自主的行為能力。
根據國務院頒布的《人體器官移植條例》，目前親體肝移植的捐獻者僅限於接受人的配偶（需結婚2年以上或育有子女），直系血親（父母、子女、兄弟姐妹）和三代以內的旁系血親（舅甥、叔侄、表兄弟姐妹、堂兄弟姐妹等），以及通過民政部門認定的長期的養父母、養子女關系。