梅毒早期檢測
❶ 梅毒的早期症狀是什麼
梅毒臨床分期: (一) 潛伏梅毒 潛伏梅毒是指已被確診為梅毒患者,在某一時期,皮膚、粘膜以及任何器官系統和腦脊液檢查均無異常發現,物理檢查,胸部X線均缺乏梅毒臨床表現,腦脊液檢查正常,而僅梅毒血清反應陽性者,或有明確的梅毒感染史,從未發生任何臨床表現者。 (二) 一期梅毒 潛伏期平均3-4周,典...型損害為硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum),硬下疳由於性交感染,所以損害多發生在外陰部及性接觸部位。硬下疳常合並包皮水腫。有的病人可在陰莖背部出現淋巴管炎,呈較硬的線狀損害。女性硬下疳多見於大小陰唇、陰蒂、尿道口、陰阜,尤多見於宮頸,易於漏診。硬下疳出現一周後,附近淋巴結腫大,其特點為不痛,皮表不紅腫,不與周圍組織粘連,不破潰,稱為無痛性橫痃(無痛性淋巴結炎)。硬下疳如不治療,經3-4周可以自愈。經有效治療後可迅速癒合,遺留淺在性萎縮瘢痕。 硬下疳發生2-3周後,梅毒血清反應開始呈陽性。一期梅毒除發生硬下疳外,少數患者尚可在大陰唇、包皮或陰囊等處出現硬韌的水腫。猶如象皮,稱為硬性浮腫(Edema Inratum)。如患者同時感染由杜克雷氏嗜血桿菌引起的軟下疳,或由性病淋巴肉芽腫引起的崩蝕性潰瘍,則稱為混合下疳。 (三) 二期梅毒 為梅毒的泛發期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出現前的時期,稱為第二潛伏期。二期梅毒疹一般發生在硬下疳消退後3-4周,相當於感染後9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋體經淋巴結進入血行引起全身廣泛性損害。丘疹及斑丘疹,臨床亦常見,約佔二期梅毒40%左右。發生時間較斑疹稍遲。依其症狀及臨床經過,可分為大型丘疹及小型丘疹。除引起皮膚損害外,尚可侵犯內臟及神經系統。 二期梅毒在發疹前可有流感樣綜合征(頭痛,低熱,四肢酸困),這些前驅症,約持續3-5日,皮疹出後即消退。本期梅毒血清反應呈強陽性。PCR檢測梅毒螺旋體DNA呈陽性反應。 梅毒性脫發 :約10%二期梅毒病人發生。這是毛囊受梅毒性浸潤所致,毛發區微細血管阻塞,供血不良引起。表現為梅毒性斑禿或彌漫性脫發,前者為0.5cm左右的禿發斑,呈蟲蛀狀。彌漫性脫發,面積較大,稀疏,頭發長短不齊。 梅毒性白斑 ,多見於婦女患者。一般發於感染後4-5個月或1年,好發於頸項兩側,亦可見於胸、背、乳房、四肢、腋窩、外陰、肛周等部。患部色素完全脫失,周圍色素增加,類似白癜風。 梅毒相關性腎病 :主要發生於後天性二期梅毒,其發生率較低。後天性梅毒腎損害的臨床表現是多種多樣的,如急性腎病綜合征、膜性腎小球腎病、急性進行性腎小球腎炎等 (四) 三期梅毒 (晚期梅毒) 發生時間一般在發病後2年,但也可更長時間達3-5年者。好發於40-50歲之間。主要是由於未經抗梅毒治療或治療時間不足,用葯量不夠。機體內外環境失調亦有一定關系。過度飲酒,吸咽,身體衰弱及患者有結核等慢性病者預後不良。 三期梅毒的特徵如下:①發生時間晚(感染後2-15年),病程長,如不治療,可長達10-20-30年,甚至終生;②症狀復雜,可累及任何組織器官,包括皮膚、粘膜、骨、關節以及各內臟,較易侵犯神經系統,易與其它疾病混淆,診斷困難;③體內及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強,常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命;④抗梅治療雖有療效,但對已破壞的組織器官則無法修復。⑤梅毒血清反應不穩定,陰性率可達30%以上,腦脊液常有改變。 1. 結節性梅毒疹 (nolar Syphilid):多發生於感染後3-4年內,損害好發於頭部、肩部、背部及四肢伸側。為一群直徑約為0.3-1.0cm大小的浸潤性結節,呈銅紅色,表面光滑或附有薄鱗屑,質硬,患者無自覺症狀,結節的演變可能有兩種結局,一是結節變平吸收,留下小的萎縮斑,長期留有深褐色色素沉著。另一結局是中心壞死,形成小膿腫,破潰後形成潰瘍,形成結節性潰瘍性梅毒疹,愈後留下淺瘢痕。瘢痕周圍有色素沉著,萎縮處光滑而薄,在邊緣可出現新損害。這是本症的特徵。新舊皮疹此起彼伏,新的又發生,可遷延數年。 2. 樹膠腫 (gumma)在三期梅毒中多見,約佔三期梅毒61%。為深達皮之下硬結。初發如豌豆大小,漸增大如蠶豆乃李子大或更大,堅硬,觸之可活動,數目多少不定。開始顏色為正常皮色,隨結節增大,顏色逐漸變為淡紅、暗紅乃至紫紅。結節容易壞死,可逐漸軟化,破潰,流出樹膠樣分泌物,可形成特異的園形、橢園形、馬蹄形潰瘍,境界清楚,邊緣整齊隆起如堤狀,周圍有褐紅或暗紅浸潤,觸之有硬感。常一端癒合,另一端仍蔓延如蛇行狀。 3. 梅毒性心血管病 :是梅毒螺旋體侵入人體後於晚期(第三期)累及心血管系統引起的心血管病變,包括梅毒性主動脈炎、梅毒性主動脈瓣關閉不全、梅毒性主動脈瘤、冠狀動脈口狹窄和心肌樹膠樣腫。 妊娠相關梅毒感染: (一) 妊娠合並梅毒 :梅毒與妊娠可相互影響。妊娠梅毒可通過胎盤傳染胎兒,由於妊娠梅毒的胎盤血管梗阻,影響胎兒營養,易發生流產,早產或死產,雖可足月分娩,但約有64.5%胎兒已感染梅毒,發生先天梅毒,其中有15%~20%為早發性先天梅毒。 (二) 先天性梅毒 :先天梅毒在胎期由梅毒孕婦借血行通過胎盤傳染於胎兒,故亦稱胎傳梅毒。通常約在懷孕四個月經胎盤傳染,胎兒可死亡或流產。如孕婦感染梅毒五年以上,胎兒在子宮內傳染就不大可能。2歲以內為早期先天梅毒,超過2歲為晚期先天梅毒,特點是不發生硬下疳,早期病變較後天梅毒為重,晚期較輕,心血管受累少,骨骼,感管系統如眼、鼻受累多見。 1. 晚期先天性梅毒 :一般在5-8歲開始發病,到13-14歲才有多種症狀相繼出現,晚發症狀可於20歲左右才發生。晚期先天性梅毒主要侵犯皮膚、骨骼、牙、眼及神經等。 2.先天潛伏梅毒:無臨床症狀,梅毒血清反應陽性為先天潛伏梅毒。 3. 胎兒梅毒 :梅毒螺旋體進入胎兒體內,可引起各個臟器的病理改變,其損害輕重,與母體的病期以及胎兒被傳染的時間有關。 4. 先天性梅毒性肝硬化 :先天性梅毒患者中,80%累及肝臟,可能系梅毒螺旋體透過胎盤,進入臍靜脈最後到達肝臟。先天性梅毒和成紅細胞瘤病都可導致黃疸,兩者易混淆,但先天性梅毒患兒血清學檢查均為陽性。 5. 梅毒性葡萄膜炎 :5%~10%的二期梅毒患者發生葡萄膜炎。 其他類型梅毒: (一) 神經梅毒 :為蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)感染神經系統所引起的疾病。分為先天性與後天性梅毒兩類。本病主要由於不潔的性交導致感染,也可經黏膜及接觸帶病原體之血液而感染人體。臨床常見的幾種神經梅毒為:①無症狀性神經梅毒;②腦膜神經梅毒;③血管神經梅毒;④脊髓癆;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神經梅毒。 (二) 梅毒合並HIV感染 :近年來,出現了許多梅毒患者合並HIV感染的病例,改變了梅毒的臨床病程。因為梅毒患者生殖器潰瘍是獲得及傳播HIV感染的重要危險因素;而HIV可致腦膜病變,使梅毒螺旋體易穿過血腦屏障而引起神經梅毒。 (三) 梅毒性關節炎 :一般發病於20~40歲。有的患者在感染梅毒後,經過10年以上潛伏期後才出現關節症狀。還有的潛伏性梅毒,在外傷、分娩、感染等誘因下,引起關節梅毒發病。。 (四) 非性病性梅毒 :是由Ⅱ型蒼白密螺旋體引起的地方流行性疾病,非性傳播引起。人與人間的傳播主要是通過黏膜接觸。 (五) 脊髓梅毒 :是中樞神經梅毒的重要類型,包括脊髓癆(tabes dorsalis)、脊髓膜血管性梅毒(spinal meningovascular syphilis)和梅毒性脊髓炎。梅毒性脊髓炎因病變常累及脊膜。 (六) 胃梅毒 :是由於梅毒螺旋體侵犯胃壁所致,是一種罕見的胃疾病。 (七) 食管梅毒 :吞咽困難是食管梅毒的最常見症狀,多為無痛性,病程長、進展緩慢是其特點,這與食管癌不同。當病變進展時進食流質也可發生吞咽困難並伴有胸骨後壓迫感,可因攝入不足致體重下降、脫水、貧血乃至惡病質。 (八) 梅毒性鞏膜炎 :常見的主要眼
❷ 檢查梅毒化驗什麼
抽血檢查RPR滴度和TPPA。梅毒的潛伏期診斷可通過暗視野顯微鏡檢、梅毒血清反應等內方法准確查出,通常在抽血後1小時容可出結果。梅毒是一種常見性病,患者感染梅毒後,經一定活動期,由於機體抵抗力增加或由於治療的影響,臨床症狀暫時隱退,但梅毒血清反應呈陽性,此階段稱為梅毒的潛伏期。梅毒潛伏期為9-90天,平均3周。患者通常在梅毒感染後2-4周開始發病。一般梅毒的症狀出現相對檢測的指標較早,症狀多是在2-6周有早期的硬下疳表現,但是TPPA,RPR多需要6周才能測到,有不潔性生活史,感染梅毒的可能,或者已經有症狀了,就先積極的對症治療
❸ 因為自身的問題被檢查出得了早期梅毒,有人知道看早期梅毒醫院哪家好嗎,謝謝!
現在年輕人感染梅毒患者猛增,誰也不想還沒結婚了就讓查出來有這病,並且以後生活工作體檢都過不了關。不是說北京聖愛醫院看的好嗎,你趕快去試試吧!現在是早期的應該還好看好!
❹ 早期梅毒能檢查出來嗎
病情分析:
你好!如果都治癒了並且做過檢查TPPARPR都是陰性的話那就不能檢測出來。
指導意專見:
但是如屬果你的TPPA一直是陽性,那可以確定是你得過梅毒的,這個可以檢測出來的,具體的建議皮膚病防治院或正規醫院的皮膚性病科就診,確診後在醫生指導下積極治療。
❺ 梅毒早期症狀
早期梅毒,也即是抄一期梅毒,標志性臨床特徵是硬下疳。好發部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口;大小陰唇、陰蒂、宮頸;肛門、肛管等。也可見於唇、舌、乳房等處。硬下疳開始時為一丘疹,但很快潰破。初發時多表現為紅斑、充血性丘疹、壯實或浸潤性紅斑,繼之出現秋毫或建造淺表潰瘍。初期梅毒潛伏期長短不一,從10日到90日,平凡多出此時2-4周內,均分為3周,並不出現下疳而徑直出現二期梅毒症狀或繼續潛在。
❻ 如何檢查自己是否染上了梅毒呢
您好,建議您去正規專業的男科醫院漏叢檢查下,根據自身的情況來分析,然後針對性的族枝治療。平時返穗櫻合理的飲食,預防各種疾病的發生。 祝您健康!
❼ 曾經得過梅毒在早期已經治癒,現在單位要體檢,有梅毒一項,能查出嗎
如果是查梅毒抗體,就會檢測到陽性,一般體檢是檢查梅毒抗體,你要有心理准備。
❽ 梅毒的檢測主要都有哪幾項
?梅毒疾病似乎已經成為了人們恐怖的疾病,近些年來,患有梅毒疾病的患者人數在逐年增加,患病後,一定要盡早的選擇正規專業的醫院進行檢查治療,對於梅毒檢查的項目,我院專家來給大家詳細的介紹一下! ?以下是我院專家的相關的介紹: 1、非梅毒螺旋體血清試驗 這類試驗的抗原分為心磷脂、卵磷脂和膽固醇的混懸液,用來檢測抗心磷脂抗體。由於這些試驗具有相同的標准化抗原,所以敏感性相似。常用的有三種:①性病研究實驗室玻片試驗(VDRL);②血清不加熱的反應素玻片試驗(USR);③快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)。可用作臨床篩選,並可作定量,用於療效觀察。 2、梅毒螺旋體血清試驗 包括有:①熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS);②梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA);③梅毒螺旋體制動試驗(TPI)等。這類試驗特異性高,主要用於診斷試驗。 3、梅毒螺旋體IgM抗體檢測 梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白,用它來診斷梅毒具有敏感性高,能早期診斷,能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優點。 4、分子生物學檢測 近年來分子生物學發展迅速,PCR技術廣泛用於臨床,所謂PCR即多聚酶鏈式反應,即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列,從而使經選擇的螺旋體DNA拷貝數目增加,能夠便於用特異性探針來進行檢測,以進步診斷率。 5、腦脊液檢查 晚期梅毒患者,當出現神經症狀,經過驅梅治療無效,應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判定均有幫助。檢查項目應包括:細胞計數、總蛋白測定、VDRL試驗及膠體金試驗。 建議:想要做梅毒檢查的男性朋友,請您前往正規的醫院進行檢查,以免出現誤診,在造成浪費的同時,還可能對您的身體健康造成一定的危害。 ?