選擇題治療梅毒首選
㈠ 請問大家知道治療早期梅毒的首選葯物是什麼嗎聽人家說的青黴素可以嗎
常用葯物
青黴素類:為首選葯物,血清濃度達0.03 IU/ml即有殺滅TP的作用,但血清濃度必須穩定維持10天以上方可徹底清除體內的TP。常用苄星青黴素G、普魯卡因水劑青黴素G、水劑青黴素G,心血管梅毒不用苄星青黴素G。
頭孢曲松鈉:近年來證實為高效的抗TP葯物,可作為青黴素過敏者優先選擇的替代治療葯物。
四環素類和紅霉,素類:療效較青黴素差,通常作為青黴素過敏者的替代治療葯物。
治療方案的選擇
早期梅毒:苄星青黴素G 240萬U,分兩側臀部肌注,1次/周,連續2~3次;或普魯卡因青黴素G 80萬U/d肌注,連續10~15天。青黴素過敏者可選用頭孢曲松鈉1.0g/d靜滴,連續10~14天,或連續口服四環素類葯物(四環素2.Og/d;多西環素200mg/d;米諾環素200mg/d)15天;或連續口服紅黴素類葯物(紅黴素2.0g/d)15天。
㈡ 治療梅毒常用的葯物有哪些
梅毒是梅毒螺旋體感染導致的一類性接觸傳播疾病,治療主要採用青黴素類葯物,次數苄星青黴素,也可以選擇頭孢類葯物,比如頭孢哌酮,若對青黴素頭孢類葯物過敏,可以選擇紅黴素類葯物,比如大觀黴素,阿奇黴素等。建議在醫生指導下進行針對性治療。預防梅毒才是最主要的。
㈢ 梅毒的首選葯物是
首先應該做的是及時到醫院檢查治療,醫生根據你的病情建議您用葯,不要自己擅自用葯,生活上多注意辛辣煙酒,我以前也得過,打青黴素雖然效果好但是滴度就是不能徹底轉陰。停葯就復發,而且時間久了對身體還有依賴性和抗葯性。
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病絕大多數是通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒。先天梅毒又稱胎傳梅毒。系母體的梅毒螺旋體經血流透過胎盤而進入胎兒體內引起胎兒的各種病變,因此不發生一期梅毒損害。患者的母親必須是梅毒患者。
㈣ 您好!梅毒能不能徹底治療,不復發用那些口服葯或者針劑
問題分析:
你好,梅毒是有梅毒螺旋體主要經性接觸後感染的一種性傳播疾病。典型的後天性梅毒在臨床上出現三期症狀,1期硬下疳期,2期為發疹期,3是為晚期。
意見建議:
青黴素是治療梅毒的首選葯物,療效確切,目前沒有發現有耐葯的發生,也就是說,用青黴素治療梅毒幾乎100%有效。早期梅毒經過治療後症狀消失,RPR轉陰即為治癒。
㈤ 怎麼治療梅毒
梅毒是一種性傳播疾病。梅毒患者的皮膚黏膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中,皮膚和黏膜若有細微破損,就有被感染梅毒的危險,所以梅毒治療期間不建議同房。
梅毒的治療首選葯物是苄星青黴素。經過治療以後,通常是用梅毒血清的檢測來加以判斷梅毒是否痊癒。如果梅毒血清陰轉,是痊癒的標志,痊癒後可以有正常的性生活。在治療期間如果需要性生活,可以戴安全套進行。
治療梅毒還要注意什麼
1、按時吃葯。梅毒患者一定要按時用葯進行治療,因為患者體質本身已經非常脆弱,只有通過葯物,才能讓病情不再惡化,在服用醫生開的葯物之外,還可以搭配服用一些青黴素,青黴素對梅毒患者有很好的殺菌作用,並且伴隨的副作用極小,只要堅持服用下來,一定會減少梅毒所帶來的一系列並發症,盡早的恢復健康。
2、不與他人共用私人物品。梅毒患者無論處在什麼時間,都具有較高的傳染性,一定要加倍的護理,對於平時的生活用具,最好進行隔離,不與家人共用,以免傳染給身邊的人,像內褲、毛巾在使用之後應該立馬消毒,澡盆應該讓患者單獨使用一個。
3、不能與妻子同房。男性梅毒患者最好不要有同房的行為,如果一定要進行性交,為了另一半的身心健康,也要做好防護措施,帶好避孕套,以免讓對方受到感染。如果男性患者還沒有結婚,最好等體內的梅毒排干凈之後再結婚。
4、多注意休息。梅毒患者應該多休息,不宜到處走動,平時的重體力勞動也要停止,好好的卧床休息,調理一段時間,待病情有所恢復在工作也不遲,畢竟好的身體才是革命的本錢。
5、定期去醫院進行檢查。梅毒患者應該定期去醫院進行檢查,根據不同時期的病情進行相應的治療,只有這樣才能防止病情的惡化。
6、注意清潔。患者在患病期間要及時清洗身體的每一個部位,尤其是生殖器官,因為生殖器官總在不定時的分泌出一些臟東西,如果不及時清潔,會導致私密處再次受到感染。
梅毒治療期間需要注意的問題太多了,一定要積極配合醫生治療
㈥ 治療梅毒哪家醫院好
廣州這邊治療梅毒的話,我推薦給你廣東民安醫院,那是公立醫院,建議你可以去看看。
㈦ 梅毒用葯問題
你的問題稍微有些復雜,我來逐一為你分析:
1、首先,梅毒的治療首選卞星青黴素,你一開始接受的是「頭孢曲松鈉」,那是治療淋病的首選,如果你沒有合並感染的話,葯物並不對症。
2、臨床上我們觀察「阿奇黴素的點滴」治療梅毒幾乎沒有不復發的(就是說基本上都治療失敗了),所以你就診的醫院使用這兩種葯物都不對症。
3、你使用卞星青黴素還是很對症的,你敘述注射後「個小時發燒到42度,全身起小紅點點」這是「吉海氏反應」,是梅毒注射青黴素後一種常見的反應,我們會給予強的松治療然後繼續注射青黴素,基本上這類患者95%還是可以繼續治療的。
4、「美他環素」屬於四環素類抗生素,如果青黴素過敏還是可以使用的。
5、你現在需要注意的問題有幾個:
(1)、我認為你現在就診的醫院不是太專業,第一,使用的葯物不規范,第二年注射青黴素以後沒有告知你是否正常反應,沒有及時使用相應的葯物配合治療,第三,你敘述「美他環素吃了接近10天的時候,醫生說試著抽了次血」也是沒有道理的,如果青黴素過敏,不管使用紅黴素類或者四環素類抗生素治療,都需要治療半個月(兩周14天),再過一個月進行RPR的復查,你敘述的情況顯然和我說的出入很大。
(2)、我建議你現在還是重復做卞星青黴素的過敏試驗,通常吉海氏反應是一過性的,如果能打青黴素最好還是打青黴素,畢竟是首選的治療方案。第二,如果還是不能打青黴素,那麼口服美他環素也是可以的,但是需要注意我下面說的:我們醫院一般治療使用羅紅黴素或者多西環素其中的一種,每日兩次,每次一粒,連續服用14天,停葯一個月以後復查RPR滴度。即使這樣我們也發現有少數患者服用後半年左右滴度會有反彈,那麼我們會兩種葯物聯合使用,並把葯量加倍,經過治療後觀察RPR滴度持續降低,治療有效,美他環素我們醫院沒有使用過不好判斷療效,但是單純從我們單一用葯來說有RPR滴度反復的情況,所以,你需要定期復查RPR滴度。
6、你開始查1:16還是相對比較高的滴度,不管使用注射還是口服葯物,必須足量、規范,並且一定要每隔三個月復查RPR滴度直至臨床判愈。
7、最後祝你早日恢復健康!!
㈧ 梅毒 青黴素
青黴素是治療梅毒的有效抗生素,如果過敏可用紅黴素。長效的是用油性溶劑制備的青黴制劑。用葯間隔時間長,次數少,點滴次數多,麻煩,但效果要好些。
㈨ 梅毒吃什麼葯最好
梅毒的治療現在主要以西葯為主,自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後,中葯基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西葯治療不同階段梅毒的方法:
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青黴素療法
(1)苄星青黴素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒。
1、青黴素
(1)苄星青黴素G240萬u,1次/周,肌注,共3次。
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續20天。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。
(三)心血管梅毒
應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素,如水劑青黴素G,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天)。
1、普魯卡因青黴素G80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休葯2周。
2、四環素500mg,4次/日,連服30天。
(四)神經梅毒
應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。
1、水劑青黴素G,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。
2、普魯卡因青黴素G,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用苄星青黴素G,240萬u,1次/周,肌注,連續3周。
(五)妊娠梅毒
1、普魯卡因青黴素G,80萬u/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內,注射一療程,妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者,用紅黴素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
(六)胎傳梅毒(先天梅毒)
1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:
(1)水劑青黴素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。
(2)普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天。
腦脊液正常者:
苄星青黴素G,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
2、晚期先天梅毒(2歲以上)
普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過成人劑量)。
8歲以下兒童禁用四環素。
先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。
梅毒治療應該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。