梅毒影線

A. 梅毒是做什麼樣的治療的啊

梅毒是一種經典性性病。古代稱花柳病、楊梅瘡、霉瘡、穢瘡等。

梅毒是人類的傳染病，動物體內不存在梅毒螺旋體，因此梅毒患者是唯一的傳染源。
性接觸傳染佔95%。主要通過性交由破損處傳染，梅毒螺旋體大量存在於皮膚粘膜損害表面，也見於唾液、乳汁、精液、尿液中。未經治療的病人在感染一年內最具傳染性，隨病期延長，傳染性越來越小，病期超過4年者，通過性接觸無傳染性。亦可通過乾燥的皮膚和完整的粘膜而侵入。少數可通過接吻、哺乳等密切接觸而傳染，但必須在接觸部位附有梅毒螺旋體。由於梅毒螺旋體為厭氧性，體外不易生存，且對乾燥極為敏感，故通過各種器物的間接傳染，可能性極少。輸血時如供血者為梅毒患者可傳染於受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕婦通過胎盤血行而傳染給胎兒。一般在妊娠前四個月，由於滋養體的保護作用，梅毒螺旋體不能通過，故妊娠前四個月胎兒不被感染，以後滋養體萎縮，梅毒螺旋體即可通過胎盤進入胎兒體內傳染胎兒。

B. 梅毒的診斷與鑒別診斷

梅毒潛伏期約為9-12周，會全身出現特徵性皮疹，缺乏自覺症狀，可以自愈，有一期梅毒史，梅毒血清反應強陽性，PCR 檢測螺旋體DNA 陽性，診斷可確立。
梅毒鑒別診斷應與下列疾病鑒別：①葯疹：有服葯史，發疹迅速，經過急性，停葯後可消退，無性接觸史，梅毒血清反應及PCR 檢測結果陰性。 ②玫瑰糠疹：皮疹呈橢園形，長軸與皮紋一致。附有糠狀鱗屑，邊緣不整，常呈鋸齒狀，全身發疹前常先有較大的前驅斑（母斑）。自覺瘙癢。淋巴結不大，梅毒血清反應陰性。

C. 我想問一下得了影行梅毒吃什麼葯好的最快

病情分析：您是32歲，有梅毒的感染，沒有表現的情況下，還是推薦是要大劑量的青內黴素的治療的，現容在比較好的治療的方式就是大劑量的青黴素治療10天，之後一個月復查含量
意見建議：您的情況還是建議您是要使用大劑量的青黴素治療的，現在的耐葯還是很少的，您是要到正規的醫院處理的，醫院是會給您保密的

D. 治療非琳和淋病時，檢查梅毒會不會影

不會影
檢查

E. 梅毒早期症狀

早期梅毒，也即是抄一期梅毒，標志性臨床特徵是硬下疳。好發部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口；大小陰唇、陰蒂、宮頸；肛門、肛管等。也可見於唇、舌、乳房等處。硬下疳開始時為一丘疹，但很快潰破。初發時多表現為紅斑、充血性丘疹、壯實或浸潤性紅斑，繼之出現秋毫或建造淺表潰瘍。初期梅毒潛伏期長短不一，從10日到90日，平凡多出此時2-4周內，均分為3周，並不出現下疳而徑直出現二期梅毒症狀或繼續潛在。

F. 如何確診是不是梅毒

一般初篩是檢查RPR或TRUST，確證是檢查TPPA或TPHA。最好這兩種實驗都查一下，雙陰可以排除梅版毒，雙陽權性可以診斷為梅毒，其他TPPA陰性，TRUST陽性是假陽性；TPPA陽性，TRUST陰性是既往感染過梅毒或TPPA假陽性。建議到正規的性病醫院檢查是可以確診的。

G. 檢查梅毒怎樣的結果是正常的

一、病史，媽媽患有梅毒的病史及治療情況。
二、臨床的表現，皮疹和肝脾大版是先天性梅毒的權常見臨床表現，並非所有的先天性梅毒的嬰兒在新生兒期都會出現症狀。
三、影像學檢查，骨幹骺端x片顯示部分先天性梅毒患者，骨幹骺端出現線狀低密度影。
四、顯微鏡檢查，取皮疹刮片在顯微鏡下，檢查可以發現螺旋體。
五、血清學檢查，快速血漿反應素試驗或者是梅毒螺旋體顆粒凝集實驗。如果發現檢測出igg陽性提示母親為梅毒患者，而特異性的igm陽性可以診斷為先天性梅毒，但是如果有陰性者也不能除外，如果是陽性的就可以確定。

H. 梅毒治癒標准

全TM做廣告的，恨死這些人了！
治癒標准就是RPR連續兩年檢測都是陰性！
或者RPR陽性，但是滴度維持在1：1或者1：2，連續兩年不發生變化，也可以判定治癒

I. 梅毒回影起什麼病

標志性臨床特徵是硬下疳(Chancre)。
好發部位為: 陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口;大小陰唇、陰蒂、宮頸;肛門、肛管等。也可見於唇、舌、乳房等處。

硬下疳特點為: 感染TP後7～60天出現,大多數病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔, 有繼發感染者分泌物多。觸之軟骨樣硬度。持續時間為4～6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒並存,須與軟下疳、生殖器皰疹、固定葯疹等的局部潰瘍性病損相鑒別。

梅毒橫痃: 出現硬下疳後1～2周,部分病人出現腹股溝或近衛淋巴結腫大,可單個也可多個、腫大的淋巴結大小不等、質硬、不粘連、不破潰、無痛。稱為梅毒橫痃。

1.2 二期梅毒: 以二期梅毒疹為特徵,有全身症狀,硬下疳消退後發生或重疊發生。

TP隨血液循環播散,引發多部位損害和多樣病灶。侵犯皮膚、粘膜、骨骼、內贓、心血管、神經系統。梅毒進入二期時,所有的梅毒實驗室診斷均為陽性。
全身症狀發生在皮疹出現前,發熱、頭痛、骨關節酸痛、肝脾腫大、淋巴結腫大。男性發生率約25%;女性約50%。3～5日好轉。接著出現梅毒疹,並有反復發生的特點。

1.2.1 皮膚梅毒疹: 80～95%的病人發生。特點為疹型多樣和反復發生、 廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退、皮疹富含TP。主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平濕疣、掌跖梅毒疹等。

1.2.2 復發性梅毒疹: 原發性梅毒疹自行消退後,約20%的二期梅毒病人將於一年內復發,二期梅毒的任何症狀均可重新出現,以環狀丘疹最為多見。

1.2.3 粘膜損害: 約50%的病人出現粘膜損害。發生在唇、口腔各部位、 扁桃體及喉,為粘膜斑或粘膜炎,有滲出或灰白膜,粘膜紅腫。

1.2.4 梅毒性脫發: 約占病人的10%。多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數為彌漫樣。

1.2.5 骨關節損害: 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及關節炎。伴疼痛。

1.2.6 二期眼梅毒: 梅毒性虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視網膜炎等。常為雙側。

1.2.7 二期神經梅毒: 多無明顯症狀,腦脊液異常,腦脊液RPR陽性。 可有腦膜炎症狀。

1.2.8 二期復發梅毒: 復發性梅毒疹和粘膜損害多見,可有其它損害。症狀輕。
1.2.9 全身淺表淋巴結腫大

1.3 三期梅毒: 1/3的顯性TP感染發生三期梅毒。其中,15%為良性晚期梅毒,15～20%為惡性晚期梅毒。

1.3.1 皮膚粘膜損害: 結節性梅毒疹好發於頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側。樹膠樣腫常發生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發生在上額部時,組織壞死, 穿孔;發生於鼻中膈者則梅毒骨質破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等。

1.3.2 近關節結節: 是梅毒性纖維瘤緩慢生長的皮下纖維結節,對稱性、 大小不等、質硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎症、無痛、可自消。

1.3.3 心血管梅毒: 主要侵犯主動脈弓部位,發生主動脈瓣閉鎖不全,即梅毒性心臟病。

1.3.4 神經梅毒: 發生率約10%,多發生於感染TP後10年～20年。可無症狀, 也可發生梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒、腦膜樹膠樣腫、麻痹性痴呆。腦膜樹膠樣腫為累及一側大腦半球皮質下的病變,發生顱壓增高,頭痛及腦局部壓迫症狀。實質性神經梅毒系腦或脊髓的實質性病損,前者形成麻痹性痴呆,後者表現為脊髓後根及後索的退行性變,感覺異常,共濟失調等多種病徵,即脊髓癆。

2. 獲得性隱性梅毒

後天感染TP後未形成顯性梅毒或顯性梅毒經一定的活動期後症狀暫時消退, 梅毒血清試驗陽性、腦脊液檢查正常,獲得性隱(潛伏)性梅毒。感染後2年內的稱為早期潛伏梅毒;感染後2年以上的稱為晚期潛伏梅毒。

3. 妊娠梅毒

孕期發生顯性或隱性梅毒稱之妊娠梅毒。妊娠梅毒時,TP 可通過胎盤或臍靜脈傳給胎兒,形成以後所生嬰兒的先天梅毒。妊婦因發生小動脈炎導致胎盤組織壞死,造成流產、早產、死胎,但近1/6的此病妊婦可生健康兒。

4. 先天性顯性梅毒

4.1 早期先天梅毒: 患兒出生時即瘦小,出生後3周出現症狀,全身淋巴結腫大,無粘連、無痛、質硬。多有梅毒性鼻炎。出生後約6周出現皮膚損害,呈水皰- 大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹、丘疹鱗屑性損害。可發生骨軟骨炎、骨膜炎。多有肝、脾腫大。血小板減少和貧血。神經梅毒少見。無硬下疳表現是先天梅毒的特徵之一。

4.2 晚期先天梅毒: 多發生在2歲以後。一類是早期病變所致的骨、齒、眼、 神經及皮膚的永久性損害,如馬鞍鼻、郝秦森氏齒等,無活動性。另一類是仍具活動性損害所致的臨床表現,如角膜炎、神經性耳聾、神經系統表現異常、 腦脊液變化、肝脾腫大、鼻或顎樹膠腫、關節積水、骨膜炎、指炎及皮膚粘膜損害。
5. 先天潛伏梅毒

未經治療,無臨床表現,但血清反應陽性,年齡小於2歲者為早期先天潛伏梅毒 ,大於2歲者為晚期先天潛伏梅毒。