紅斑狼瘡用化療葯物
❶ 紅斑狼瘡腎炎需要化療嗎
您好,
狼瘡性腎炎是指系統性紅斑狼瘡合並雙腎不同病理類型的免疫性回損害同時伴有明顯答腎臟損害臨床表現的一種疾病。
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣、變化多端。此病能累及身體多系統、多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結締組織病范圍,分為盤狀紅斑狼瘡(DLE),系統性紅斑狼瘡(SLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。
那狼瘡性腎炎需要化療嗎?怎麼治療呢?
狼瘡性腎炎是不需要化療的,用葯原則是
1.早期可以口服激素為主加輔助葯物。
2.標准量激素無效可改用激素沖擊療法。
3.標准量激素加硫唑嘌呤加雷公藤片。
4.有感染者加用抗生素。
5.血漿置換或透析療法。
6.腎移植。
7.有條件者應當腎活檢,在病理基礎上指導用葯。
希望這些對您有用,祝患者早日康復
❷ 紅斑狼瘡需要化療嗎
您好!
問題分析:盤狀紅斑狼瘡可用氯化喹啉治療,也可口服六味地版黃丸,大補陰丸等中成葯權。外用激素軟膏或5%奎寧軟膏。
康復指導:不需要非化療,系統性紅斑狼瘡可應用皮質激素(強的松),免疫抑制劑(環磷醯胺等)治療。一般來說通過治療,大多數病人是可以穩定和治好的,少數病人預後較差。
感謝您關注問病網,祝您健康!
❸ 治療系統性紅斑狼瘡常用的葯物是什麼
治療系統性紅斑狼瘡常用的葯物有糖皮質激素,像潑尼松片,還有其他免疫抑制劑,像他克莫司、環孢素等免疫抑制劑。
❹ 治療系統性紅斑狼瘡最好葯物是什麼
病情分析:您好!系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡最嚴重的一種自身免疫性疾病,系統性紅斑狼專瘡初期症狀並不明屬顯,該病發病較為隱匿,大部分患者的首發症狀是面部出現鮮紅色的斑疹,范圍局限於兩側面頰部、鼻樑部,邊緣清楚,皮疹外形像蝴蝶,俗稱蝶形紅斑。這種皮疹還有光敏性表現,在室外陽光暴曬後皮疹顏色加深,水腫加重。 用手觸摸紅斑的邊緣,有一種柔硬感,患者往往沒有瘙癢感。這種皮疹形態粗看與面部其他過敏性皮膚病相似,如由化妝品過敏引起的化妝品皮炎。但化妝品皮炎的皮疹雖然也有光敏性表現,但紅斑往往不累及鼻樑部,觸摸紅斑的邊緣,沒有柔硬感,且化妝品皮炎患者有明顯瘙癢。 更重要的是,系統性紅斑狼瘡初期症狀還有凍瘡樣皮膚病表現,這一表現主要體現在患者手部。兩手背有大小不一、形狀不規則的水腫性紅斑,對稱分布,一般不發生潰爛,不癢,有灼痛,稱為多形紅斑。這種皮疹不受季節影響,一年四季存在,而凍瘡好發於冬季,常發生潰爛,有明顯瘙癢
❺ 治療系統性紅斑狼瘡的新葯是什麼
系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫疾病,具有高度的變異性,會引起心臟、關節、腎臟、肺部等多個器官的病變。長期以來,臨床上只能使用免疫抑制劑來保守治療。這種治療策略只能延緩疾病的發生,而難以根治。 基因組學研究的助力 能夠成功研發出Belimumab,臨床評價策略的調整自然功不可沒,但是,溯本追源,倘若葯物靶點「BLyS」——這顆寶貴的種子沒被發現,今天「重磅炸彈葯物」的碩果就根本無從談起。上世紀90年代,HGS公司發現在紅斑狼瘡患者體內,BLyS的水平顯著高於常人,隨後的轉基因小鼠動物模型也驗證了BLyS的基因上調與紅斑狼瘡相關。這樣,BLyS便成為紅斑狼瘡新葯研發中一個重要的葯物靶點。 除了通過對單核嗜中性粒細胞基因組學的研究,發現了能夠引起自身免疫疾病的葯物靶點BLyS外,不少類似葯物靶點的發現也源於近年來基因組學的飛速發展:人們通過對骨細胞cDNA文庫的研究,發現了能夠治療絕經婦女骨質疏鬆症的葯物靶點組織蛋白酶k(Cathepsin K);在癌症治療中廣泛應用的葯物靶點腫瘤壞死因子(TNF)的相關凋亡誘導配體(TRAIL),其發現也是源於對腫瘤壞死因子家族的基因分析。此外,利用全基因組連鎖分析,人們發現了能夠引起骨代謝疾病的葯物靶點骨形態發生蛋白(Sclerostin)、治療呼吸道炎症的葯物靶點類前列腺素(CRTH2)等。 目前,利用cDNA文庫技術,可以找到疾病組織中表達上調的基因,以此作為潛在的葯物靶點;再藉助成熟的體外篩選技術——噬菌體展示技術、酵母菌展示技術等,能夠快速篩選到與葯物靶點特異結合的抗體,這種研究路線已經成為當今醫葯界尋找新葯的重要途徑。 相對於系統性紅斑狼瘡的高變異性而言,臨床上可供選擇的免疫抑制劑卻屈指可數,只有皮質類甾醇葯物、麥考酚酸等寥寥數種。而且,長期服用此類葯物會造成患者發生感染及癌症等風險。人源化單抗Belimumab以B淋巴細胞刺激因子(BLyS)為葯物靶點,與上述葯物相比,在臨床上具有顯著的優勢。加之,近56年來,雖然有數個紅斑狼瘡的候選治療葯物進入臨床評價階段,但始終沒有成功獲批。因此,Belimumab的成功產品,無論在臨床上還是制葯界都備受矚目。《自然-醫學》雜志評價此事時,冠以標題《歷時半個多世紀的等待,系統性紅斑狼瘡新葯終於問世》。 該葯的原研公司HGS是一家成立於上世紀90年代的小型生物制葯公司,其主要精力放在mRNA的研究上,即關注疾病發生過程中過度表達的「上調」基因。1996年,該公司發現了BLyS。該蛋白可以刺激B細胞的增殖,造成患者體內產生過多的自身抗體。如果能阻止BLyS與其受體的結合,就可以減少B細胞的增殖,防止患者體內發生過度的免疫反應。HGS公司正是根據這一原理,篩選出與BLyS特異性結合的人源化抗體LymphoStat-B,即今天的Belimumab。 造成半個多世紀以來沒有紅斑狼瘡治療新葯獲批的主要原因是,該病具有高度變異性,不同的患者會有各自不同的症狀,在臨床上也會採取不同的治療方案。通常患者會同時服用數種免疫抑制劑來遏制機體過度分泌自身抗體,而多種葯物的治療策略在新葯臨床評價時,會掩蓋候選葯物的真實療效。 因此,在此前紅斑狼瘡治療新葯研發的過程中,臨床評價環節成了眾多候選葯物難以逾越的「藩籬」。2008年,基因泰克公司的抗體葯物Rituximab(同樣以B細胞為靶點)就在Ⅲ期臨床試驗中宣告失敗。 如果按照常規,以簡單臨床症狀作為臨床試驗終點來評判,Belimumab的Ⅱ期臨床試驗結果並不理想。但是,原研公司在Ⅱ期臨床試驗數據分析時,採用了組合式的臨床終點,並在隨後的Ⅲ期臨床試驗中,嚴格限制受試者為只使用小劑量波尼松的患者,這樣也就最大程度地排除了其他葯物的干擾。調整臨床評價策略後,Belimumab在Ⅲ期臨床試驗中得到了正面的評價,最終被FDA批准上市。 在治療LYS的葯物研發線上,還有兩家公司的候選葯物同樣以「BLyS」作為葯物靶點,目前正在進行臨床Ⅱ期或Ⅲ期試驗。此外,尚有眾多以IFNα、CD20、CD80、CD86為靶點的此類候選葯物已經進入臨床階段。所以,Belimumab的成功獲批,為後續十餘種類似葯物的臨床評價鋪平了道路,在整個紅斑狼瘡治療葯物的研發中具有里程碑式的意義。不僅如此,該葯在臨床試驗方案的設計、臨床終點的判定中所採取的靈活策略,對於其他復雜疾病的臨床評價同樣具有借鑒意義。
❻ 請介紹幾種常用於治療系統性紅斑狼瘡的葯物
幾類治療系統性紅斑狼瘡的葯物: ① 非甾體抗炎葯:如現在醫院及葯店常有的布洛芬、芬必得、消炎痛、扶他林等都屬於此類葯,用於發熱、關節腫痛、肌肉痛等症狀的對症治療,但它們都有較嚴重的副作用,主要引起胃腸道和腎臟損害,還可導致轉氨酶升高和血細胞減少,有消化道潰瘍的患者禁用。目前此類葯有一些新葯,如莫比可、澳濕克、西樂葆等,可減少上述一些副作用的發生,但對於腎臟的副作用並不減少。 ② 糖皮質激素:此葯仍是治療系統性紅斑狼瘡的主要葯物,目前口服用的最多的是強的松(5mg/片),靜脈常用的有甲基強的松龍。激素葯適用於急性活動性病例,特別是急性爆發性狼瘡、急性狼瘡性腎炎、急性中樞神經系統狼瘡及合並嚴重的貧血、白細胞及血小板減少。由於激素有許多副作用,應強調在控制疾病活動的情況下盡量減少用量,但不能突然停葯,以免病情加重。 ③ 抗瘧葯:主要有氯喹和羥基氯喹,對於控制皮膚損害(蝶型紅斑、盤狀紅斑)、光過敏、關節炎很有效,但起效慢,需較長時間服葯才見效。此類葯有導致視網膜病變的副作用,用葯前及用葯期間應定期查視野及眼底。 ④ 免疫抑制劑:對於單純使用糖皮質激素不能控制病情的患者,及有較嚴重的腎損害、神經系統損害的患者均應考慮應用免疫抑制劑。目前最常用的是環磷醯胺,用法有每天口服或每月靜脈沖擊一次,它有骨髓抑制、降低免疫功能、性腺抑制等副作用,用葯時注意復查肝功和血常規。其他可選擇的免疫抑制劑有硫唑嘌呤、甲氨喋呤等。目前新上市的一種免疫抑制劑:霉酚酸酯(商品名:驍悉),副作用較少,可選擇使用。 ⑤ 中醫葯治療:中西醫結合治療有利於提高療效,傳統使用較多的成葯有雷公藤多甙,但有較嚴重的副作用,特別是性腺抑制,長期可引起女性停經,男性不育。其它中草葯可在中醫醫生的指導下服用,但建議服中葯期間不要擅自停用激素,以免加重病情。
❼ 我朋友得了紅斑狼瘡,要一直化療.有沒有其他的治療法
系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,是沒有傳染性的,但這種患者很難治癒,目前尚沒有回很好的治癒方法,答只能說較好的控制病情,而且用葯後的副作用很大,痞子蔡曾經有一本書(第一次親密接觸)中的女主角就是患這種病。
❽ 治療系統性紅斑狼瘡常用的葯物有哪些
紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡 亞急性皮膚型紅斑狼瘡 、系統性紅斑狼瘡 、深在性紅斑狼瘡 、新生兒紅斑狼瘡, 紅斑狼瘡可能與免疫系統損傷有關。一般採用激素類葯物治療, 激素類葯物副作用大,治療狼瘡病的常用葯抗瘧葯,同時避免日曬,對日光敏感者尤應注意。外出應注意防曬,忌用光敏作用葯物,如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類葯和灰黃黴素等。紅斑狼瘡的治療要針對具體的病情選擇個體化的治療原則,主要的葯物包括以下這些種:
一,糖皮質激素,通常是首選葯物,激素的治療劑量及療程,要根據病情受累的情況而決定,同時可聯合應用免疫抑制劑,如環磷醯胺、環孢素a、霉酚酸酯、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等葯物。免疫抑制劑與激素合用有協同作用,但應因人而異,選用合適的免疫抑制。
二,此外還可以用羥氯喹以及雷公藤總苷等葯物治療。
三,另外還可以應用血漿置換以及靜脈用人免疫球蛋白等。
隨著目前對狼瘡的診斷的手段增多,以及治療水平的提高,狼瘡患者愈後已經明顯改善。
❾ 紅斑狼瘡需要做化療嗎
盤狀紅斑狼瘡可用氯化喹啉治療,也可口服六味地黃丸,大補陰丸等中成葯。外用激素軟膏或5%奎寧軟膏。系統性紅斑狼瘡可應用皮質激素(強的松),免疫抑制劑(環磷醯胺等)治療。一般來說通過治療,大多數病人是可以穩定和治好的,少數病人預後較差。
❿ 治療系統性紅斑狼瘡有什麼療效好的葯
系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統疾病,它主要是人體內的免疫功能,產生了異常,來進行攻擊自己人體的各個部分,包括消化、循環、神經等等系統,然後造成了一系列的,支撐工具的一種免疫系統疾病,所以這種疾病的特點就是多臟器的受累,而且的它的疾病程度一般比較重,它的治療主要是以調節免疫功能,使我們異常的免疫功能,逐漸的恢復正常,這樣才能使它各個臟器的損害,逐漸慢慢的平息,然後達到一個正常的平衡,治療免疫系統疾病,是目前一個比較棘手,而且是一個比較困難的方面,但是隨著現代醫學的不斷進步,這種疾病現在是可控可治的一種疾病。