紅斑狼瘡是皮損嗎
得系統性紅斑狼瘡抄患者常會有皮損症狀,但系統性紅斑狼瘡不是皮膚病,而是一種自身免疫病。
1、系統性紅斑狼瘡是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病,早期、輕型和不典型的病例日漸增多。有些重症患者,除有彌漫性增生性腎小球腎炎外,可自行緩解、甚至可痊癒。
2、在遺傳因素、環境因素、雌激素水平等各種因素相互作用下,導致T淋巴細胞減少、T抑制細胞功能降低、B細胞過度增生,產生大量的自身抗體,並與體內相應的自身抗原結合形成相應的免疫復合物,沉積在皮膚、關節、小血管、腎小球等部位。在補體的參與下,引起急慢性炎症及組織壞死,或抗體直接與組織細胞抗原作用,引起細胞破壞,從而導致機體的多系統損害。
所以,系統性紅斑狼瘡雖然病情反應在皮膚上,但有別於一般的皮膚病。
㈡ 系統性紅斑狼瘡與皮膚性紅斑狼瘡的區別
紅斑狼瘡是一個累及身體多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾回病。 紅斑狼瘡可分為系答統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。
盤狀紅斑狼瘡,主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例(約5%)可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。
㈢ 系統性紅斑狼瘡的皮膚損害是什麼
80%的病例可出現皮膚損害,以皮疹為最常見,亦是本病的特徵性表現。皮疹表現多種多樣,有紅斑、丘疹、毛囊丘疹、水皰、血皰、大皰、結節、毛細血管擴張、紫癜、瘀血斑、滲液、糜爛、結痂、壞疽、潰瘍、萎縮等,可為其中之一種或幾種同時或先後發生,全身任何部位均可發生。典型皮損為發生在面部的蝶形紅斑,對稱性分布於雙側面頰和鼻樑,邊緣清楚,為略微隆起的浸潤性紅斑。初起為丹毒樣或曬斑樣,以後逐漸變為暗紅色,有時紅斑可出現水皰和痂皮,繼之出現粘著性鱗屑、毛囊角質栓和毛細血管擴張。
皮疹在光照後加重,可在1~2周之後自行消退。皮疹消退後多形成瘢痕和發生色素沉著或色素脫失和萎縮。有時皮疹可累及下頦、雙耳、頭皮和頸部。皮疹復發常發生於病情惡化期。20%~30%的患者對日光過敏,表現為日光暴曬後,皮膚暴露部位(面部和前臂伸側)可發生皮疹,偶爾出現全身性蕁麻疹或大皰樣皮損,可伴有瘙癢感或灼痛感。光過敏嚴重時可誘發皮外型系統性紅斑狼瘡。
四肢皮疹也有很大的特異性,常在指(趾)尖出現特徵性紅斑性腫脹和毛細血管擴張。大小魚際、指(趾)甲溝、肘、膝及其他部位(多受壓)可出現持久性紅斑。
甲床及甲周也可發生紅斑和毛細血管擴張。皮疹波及頭皮時,可引起皮膚附屬器持久性喪失,而成為不可逆性脫發。炎症消退後,多留下不定形的低色素性瘢痕。
脫發為本病常見的皮損,多發生於病情活動期,可表現為彌漫性脫發,也可表現為斑點性脫發。除典型的皮疹和脫發外,尚可在病程不同時期出現某些非特異性持久性或一過性皮損,包括瘀斑和紫癜,系由血管炎和血小板減少所致。此外,尚可出現大皰性皮疹,肢體遠端潰瘍和壞疽,也可發生面部水腫、反復發作性蕁麻疹及全身彌漫性色素沉著等。有的患者在病情活動期可出現黏膜損害,表現為黏膜潰瘍,尤多見於上齶和鼻中隔,也可發生於陰道和喉黏膜。
也可表現為齒齦炎、黏膜出血、糜爛和出血斑片。少數病例可發生黑棘皮症或皮膚鈣質沉著。個別患者也可發生皮膚深部及皮下脂膜炎,表現為反復發作性疼痛性皮下結節,皮膚腫脹或有紅斑,癒合後留有凹陷性瘢痕形成。10%~15%的病例早期可有雷諾現象。但較硬皮病出現者為輕。
偶爾可出現紅斑性肢痛症,表現為陣發性肢端皮膚溫度升高和灼燒性疼痛。
其他非特異性皮損為風團、網狀青斑、多形性紅斑樣改變、眶周和面部水腫等。
㈣ 紅斑狼瘡在皮膚上的表現
1 慢性紅斑狼瘡以盤狀紅斑狼瘡為多見,特點為皮膚持久性盤狀紅斑,境界清楚,表面毛細血管擴張關有黏著性鱗屑,剝離鱗屑可見其下擴張毛襄口,鱗屑底面有很多刺狀角質突起,拴在毛襄口中。在發展過程中,損害中心逐漸萎縮,色素減退,而周圍色素沉著。
2 亞急性皮膚紅斑狼瘡 臨床表現有二型 1 環—多環型,損害初起為紅色水腫性斑,逐漸向外周擴大成環,弧形,鄰近的融合成多形或腦回形,邊緣紅色隆起,內側覆蓋細小鱗屑,中央消退後留淺色色素沉著和毛細血管擴張。或呈離心性環,環中央消退處又起新環;2 丘疹鱗屑型,初起為紅色丘疹,逐漸擴大成大小不待,形狀不規則斑,上覆菲薄鱗屑,呈銀屑病樣可糠疹樣,不見毛襄性栓塞和粘黏著性鱗屑。通常出現一種皮損。
3 急性皮膚紅斑狼瘡 即系統性紅斑狼瘡病人的皮損,典型的皮損表現為面部蝶形紅斑,為位於顴突的對稱性水腫性紅斑,皮損常越過鼻樑,偶爾也可見到單側性的。皮損還可累及前額,眶周和頸前V字區,伴有或不伴有水腫的全身性的紅斑。
㈤ 紅斑狼瘡是怎麼回事
病因尚未完全明了,目前認為與下列因素有關。
1.遺傳因素
系統性紅斑狼瘡的發病有家族聚集傾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一級或二級親屬患LE或其他自身免疫性疾病;單卵雙生子通患SLE的比率可高達70%(24%~69%),而異卵雙生子該比率為2%~9%;目前發現與SLE有關的基因位點有50餘個,多為HLAⅡ、Ⅲ類基因,如HLAⅡ類D區的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ類基因中C4AQ。
2.性激素
本病多見於育齡期女性,妊娠可誘發或加重SLE。但證據尚顯不足。
3.環境因素及其他
紫外線照射可激發或加重LE,可能與其損害角質形成細胞,是DNA發生改變或「隱蔽抗原」釋放或新抗原表達致機體產生相應抗體,從而形成免疫復合物引起損傷相關。葯物如肼苯達嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青黴素等均可誘發葯物性紅斑狼瘡。某些感染(如鏈球菌、EB病毒等)也可誘發或加重本病。
2臨床表現
盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶爾可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡,臨床上較少見,是一種特殊的中間類型。皮膚損害有兩種,一種是環狀紅斑型,為單個或多個散在的紅斑,呈環狀、半環狀或多環狀,暗紅色邊緣稍水腫隆起,外緣有紅暈,中央消退後留有色素沉著和毛細血管擴張,好發於面部及軀干;另一個類型是丘疹鱗屑型,皮損表現類似銀屑病,為紅斑、丘疹及斑片。表面有明顯鱗屑,主要分布於軀幹上肢和面部。兩種皮損多數病例單獨存在,少數可同時存在。皮損常反復發作,絕大多數患者均有內臟損害,但嚴重者很少,主要症狀為關節痛、肌肉痛、反復低熱,少數有腎炎、血液系統改變。
系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數患者發病時即有多系統損害表現,少數病人由其他類型的紅斑狼瘡發展而來。部分病人還同時伴有其他的結締組織病,如硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。系統性紅斑狼瘡臨床表現多樣,錯綜復雜,且多較嚴重,可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物的副作用而危及患者生命。
深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。損害可發生於任何部位,最常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經過慢性,可持續數月至數年,治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定,可單獨存在,以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉化為系統性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。
新生兒紅斑狼瘡,表現為皮膚環形紅斑和先天性心臟傳導阻滯,有自陷性,一般在生後4~6個月內自行消退,心臟病變常持續存在。
葯物性紅斑狼瘡主要表現為發熱、關節痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍,可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽性。停葯後逐漸好轉,病情較重者可給予適量糖皮質激素。
㈥ 紅斑狼瘡是什麼
疾病症狀:紅斑狼瘡常見的類型有盤狀紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡及亞急性型紅斑狼瘡,三種類型的紅斑狼瘡患者會出現不同的臨床表現,具體如下:
盤狀紅斑狼瘡是一種症狀較輕和較常見的類型。患者發病時會出現大片鮮紅色的斑塊,這些皮損大約為黃豆大小,表面黏著一些鱗屑。斑塊主要分布在受到日光照射的部位,比如面部、頭皮等,可引起脫發。深部紅斑狼瘡的皮損一般呈結節狀或斑塊狀,呈膚色或淡紅色,常發生於面部、手臂和臀部,即使治癒之後也會留下皮膚萎縮的痕跡。
系統性紅斑狼瘡屬於自身免疫性疾病,它不僅在皮膚上有表現,更會累及全身多個系統和器官,引發較嚴重的病變。
亞急性型紅斑狼瘡的皮損通常呈環狀紅斑型或丘疹鱗屑性,患者還會出現脫發、發熱、關節疼痛等全身症狀。
㈦ 紅斑狼瘡早期症狀表現是什麼
它是一個多系統損害的疾病,表現為該系統的一些症狀。了解紅斑狼瘡的早期症狀表現,有 專家就為大家詳細講解一下。 皮膚損害也是紅斑狼瘡的症狀臨床表現。絕大部分紅斑狼瘡患者都有皮損,皮損是診斷 的重要根據,除了雙側臉頰出現的蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻樑的斑塊外。 紅斑狼瘡的症狀臨床表現還有疲勞無力。大約90%的紅斑狼瘡患者會有輕度到重度疲勞。 但是即使是輕度病例,患者也不能從事日常生活自理和運動。疲勞無力感加劇是狼瘡復發(重 燃)的典型前期徵兆。 關節和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的症狀臨床表現之一。大約有 95%的患者會在病程中的某個 時間段出現關節疼痛(關節炎),70%紅斑狼瘡患者以關節和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的症狀最初的 臨床表現。紅斑狼瘡的症狀關節表現為潮紅,表面溫度升高,水腫。晨僵通常很明顯。 紅斑狼瘡的常見症狀:紅斑皮疹:80%的紅斑狼瘡病例會有皮損的情況出現,紅斑和皮疹 通常呈現多樣。紅斑或者皮疹在身體的各個部位都能夠產生,一般不痛不癢。 血液細胞減少:由於得了紅斑狼瘡之後體內會出現各種各樣大量的抗體,所以紅細胞、 白細胞和血小板就是遭到自身的破壞而減少,此為紅斑狼瘡的症狀。 關節疼痛:90%以上的紅斑狼瘡患者會出現關節疼痛的症狀,在每個病期都可能發生關節 疼痛,有些關節疼痛持續時間長,有些只是一次就過去了,關節疼痛最早會出現在紅斑狼瘡 發病的數年之前。 雷諾現象,狼瘡病人,可能兩手十指變白變紫。當遇冷環境或情緒緊張時,血管收縮, 造成循環血流下降,四肢蒼白、冰冷,此蒼白期過後,有些會發紺,甚至潮紅,這也屬於紅 斑狼瘡初期症狀。、 以上就是北京治療紅斑狼瘡最好的醫院專家的講解,希望對您有所幫助。施恩專家溫馨 提示:知道紅斑狼瘡的症狀就要及時治療,治療紅斑狼瘡要保持積極樂觀的態度,正確面對 疾病,才能更好的治療。如果您還有關於紅斑狼瘡的疑問,可以直接在線咨詢專家,我院專家為您做出最全面的解答,北京施恩中醫皮膚病醫院祝您早日恢復健康!
㈧ 系統性紅斑狼瘡的皮膚損害有哪些表現
一些患者在四肢可出現圓形或環型紅斑,手掌紅斑也較常見,偶可見時有時無的蕁麻疹.有20%的患者出現盤狀紅斑,它的特點為:初起為紅色丘疹,以後皮疹逐漸增大,常由邊緣清晰的丘疹和鮮紅的斑塊組成,中央區起初隆起,最後萎縮下陷,可留下疤痕。 大約有40%的系統性紅斑狼瘡患者對日光過敏,即日光中的紫外線可加重系統性紅斑狼瘡患者的皮膚和全身症狀,表現為日曬後紅斑加重,而一些沒有皮膚損害的患者經長時間日曬後也能引起病情的復發。故系統性紅斑狼瘡患者應避免強陽光照射。某些葯物如磺胺類、四環素類等及某些食物如芹菜、無花果、香菇等能增加光敏性,加強紫外線的效應,應盡少服用。
㈨ 紅斑狼瘡的大皰性皮損是什麼
硬皮病、紅斑狼瘡的病因和根除方法
不可忽視的皮膚紅色斑塊
最近接觸很多年紀30—65歲的皮膚出現很多紅色斑塊的人,他們身上的紅色斑塊有的如指甲大小,有的連成片,高出皮膚,有的在皮膚下還有連成片的硬結或硬的斑塊,沒有部位特異性,在什麼部位都可以出現,有的人還感覺到非常的疼痛,有的有瘙癢的感覺,有的人是定時性的皮膚奇癢,越撓瘙癢的面積越大,有的沒有什麼感覺,有人是受熱後出現斑塊,有的是喝酒後馬上出現,有的是睡覺醒來出現,有的是接觸什麼物質後出現,有的人受風後出現,有的是吃海鮮後出現,有的人什麼因素都沒有也出現。
這樣的問題一般都會根據紅斑的部位而被診斷,如紅斑狼瘡、銀屑病、黑皮病、蛇盤瘡、硬皮病、過敏性皮癬、黑骨病、關節強直、痛風、風濕、骨關節病、乾燥症、結締組織病等。
這樣的斑塊很象皮膚紅疹,表面上看沒有什麼特殊的,但經過我們實踐驗證,這樣的斑塊是由於動脈硬化、血液不正常的凝固引起的靜脈迴流受阻、毛細血管堵塞而造成皮下血管出血而引發的,隨不良因素的延續,問題會越來越重,最後會侵淫心臟發生生命危險。
這樣的人一般都有過寒涼史,或多或少的有頭痛、頸椎痛、心慌氣短、肩臂酸痛,睡眠改變,腿重腳沉,肢體寒涼、腰酸背痛等。
這樣的症狀其實是心腦血管疾病的前期階段性的出血表現,在沒有嚴重的心腦血管問題發病前不會過多的影響工作和生活,往往被忽略或誤診,這樣的紅斑在體外存在還是會引起一些人的擔心而有所警惕,但這樣的斑塊一旦在體內出現,後果更加嚴重,我們不但很難發現而又不好檢查出來和加以控制,所以在體外發現這樣的紅斑時,一定要引起重視,不要貽誤時機,以保證不發生過大的身體和經濟損失。
心皮膚是人體最大的器官,為肺所主,與臟腑氣血等關系密切,脈絡受阻,臟腑功能失調、氣血不和等均可導致皮膚的功能發生改變,皮膚功能失調是由內外因相和而成,其基礎原因是動脈硬化,不是孤立發生的。
大家都知道動脈硬化後會引起更嚴重的心腦血管疾患,危險指數大,後果極其嚴重和不可預兆,所以保護自我,防範危險是抵禦這類問題往壞的方向發展的最佳舉措。
皮膚紅斑可以被警惕為早期心腦血管疾病提示牌,是由於經絡受阻、造成人體氣血運行不暢通而導致的,清除動脈硬化即可立即祛除這類問題。
「肖氏推拿」 對這類問題的推拿是不使用任何是葯物,推拿時首取人體361個大穴,同時波及人體穴位1094個,對人體進行里、中、外三層立體的整體通穴導脈,將人體所有的腧穴的功能充分協調的調動起來,打通堵塞的血脈,清除動脈硬化即可祛除以上症狀,實質性的調動人體的所有組織細胞自身的功能,達到祛病強身、自然保健、全長生命的作用。
㈩ 系統性紅斑狼瘡的皮損表現有什麼呢
病情分析:您好,表現常為新近出現的、輪廓清晰、有水腫的淡紅斑,表面光滑、平坦,分布在雙顴部及鼻樑部,看上去像抹了胭脂一樣,紅斑常在日曬後加重。但皮損在系統性紅斑狼瘡中發生率為80%左右,並非每個病人都出現顴部蝶形紅斑。除表面為各式各樣的皮疹外,還表現在病人有彌漫性脫發,尤其梳頭、洗頭時脫落明顯,出現斑禿。一般在治療後毛發會再生,但盤狀紅斑狼瘡因受損時間較長可形成瘢痕,毛發常不易再生。 意見建議:在紅斑狼瘡的發高季一定要注意做好預防工作,以防止受到紅斑狼瘡的侵犯,對您的身體造成傷害。