小兒紅斑狼瘡

⑴ 小兒系統性紅斑狼瘡該怎麼護理呢

系統性紅斑狼瘡有哪些主要表現 1、不明原因發熱，關節痛、關節炎、不伴關節畸型 2、面部蝶形紅斑，日曬後加重 3、口腔潰瘍 4、肌肉疼痛、肌無力 5、指(趾)端發青紫，冬天明顯 6、脫發 7、淋巴結腫大 8、癲癇或精神症狀 9、溶血性貧血、蛋白尿或管形尿 若發現自己有上述表現，須速到皮膚專科就診作進一步的檢查，明確診斷，以免耽誤病情，錯過診治時機，因為本病早期治療是十分重要的。 系統性紅斑狼瘡現代醫學治療進展2001-09-0514:53北方網摘編 目前現代醫學主要採用激素、免疫抑制劑、丙種球蛋白、血漿置換等方法治療系統性紅斑狼瘡。 1、腎上腺皮質激素：具有較快抑制免疫反應和較強的抗炎作用。是最常用的治療葯物。近年採用的激素沖擊療法提高了危重症的緩解率，但是激素也有不少副作用，導致肥胖、多毛、各種感染、高血壓、青光眼、糖尿病、消化道潰瘍、出血、精神症狀、骨質疏鬆、股骨頭壞死等。 2、免疫抑制劑：通過抑制免疫反應使自身抗體生成減少，用於大劑量激素治療效果不佳或激素減量，病情復發或有心、腎、腦等重要器官受損的重症患者。近年，環磷醯胺沖擊療法或與甲基強的松龍配合的雙沖擊療法、氨甲喋呤鞘內注射以及環胞黴素A、霉酚酸酯等葯物的應用，使頑重症療效有所提高，但毒副作用較多，可導致脫發、胃腸道反應、貧血、白細胞減少、血小板減少，肝腎功能損傷、月經紊亂或閉經、並發各種感染等。另外環胞黴素A、霉酚酸酯價格昂貴應用受到一定限制。 3、丙種球蛋白：大劑量球蛋白靜脈注射通過抗體封閉作用治療用激素和免疫抑制劑不能控制的難治性患者、國內外均有成功經驗。但此法對不同的病人療效差異很大，也有一定副作用。價格昂貴應用受限。 4、血漿置換、雙重濾過、血漿吸附：能迅速減少血液中的抗體和免疫復合物較快改善病情，但仍屬短期緩解病情的權宜療法，需和激素及免疫抑制劑配合應用。也有並發感染、凝血障礙、水和電解質失平衡等副作用。而且價格昂貴。 5、骨髓移植、基因療法：尚在初步研究中。 系統性紅斑狼瘡 系統性紅斑狼瘡是最典型的自身免疫病，可以傷害皮膚、粘膜、漿膜、血管、關節、心、腎、肝、脾、肺、胃腸、血液、淋巴等全身各個組織和器官，病情復雜而凶險，治療困難。目前認為該病是因遺傳、內分泌和環境因素等綜合作用引起免疫功能紊亂產生過量的自身抗體而發病。激素與免疫抑制劑等西醫葯在於抑制亢進的免疫反應，而中葯則側重於通過整體性調節重建免疫功能自穩狀態。因此激素和免疫抑制劑治標重於治本，在緩解病情方面有較強優勢，對於發病初期和活動期特別是單用中葯短期難以阻斷病情發展的急危重症具有重要的治療意義。但是，紅斑狼瘡又是一種慢性而且容易復發的疑難病症，從長遠觀點看，中葯治療的整體調節和辯證論治，治本多於治標，在增強療效減少激素的副作用，預防感染減撤激素穩定病情防止復發，保持長期緩解糾正易患體質，實現整體康復等多方面具有優勢。大量臨床實踐與實驗研究已證明中西醫結合揚長避短優勢互補的治療效果，明顯優於單純西葯或用單純中葯治療。是目前使狼瘡患者康復的最佳療法。 紅斑狼瘡的發熱特點是什麼?

⑵ 系統性紅斑狼瘡小兒，怎樣做能長高，預防骨頭壞死

病情分析： 你好，兒童的系統紅斑狼瘡往往較重，尤其是女孩子，需要積極規范化治療，不要盲目和拖延 指導意見： 你好，積極重視，較重醫院風濕免疫科，進行全面的檢查，明確評估類型，是單純的皮膚型，還是腎臟，關節受累等，注意目前自身免疫學指標的變化，是否活動期，積極重視，就診醫院，控制病情平穩不復發是...最關鍵的

⑶ 什麼是紅斑狼瘡

紅斑狼瘡（LE）是一種涉及許多系統和臟器的全身結締組織炎症性疾病，可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經系統等，並以自身免疫為特徵，患兒體內存在多種自身抗體，不僅影響體液免疫，亦影響細胞免疫，補體系統亦有變化。近年來，由於實驗室檢測技術的發展，臨床診斷水平的提高，本病的發病數增多，僅次於兒童類風濕關節炎，居小兒全身性結締組織病中的第2位。北京兒童醫院於1977年至1992年共收治100例紅斑狼瘡，以學齡兒童為多見，7歲以上者佔96％，嬰幼兒僅屬偶見，但也可見於新生兒。本病以女性多見，男女之比為1：4。

疾病與世界萬物一樣都是分門別類、各有歸屬的，每個病都有各自的系統歸屬，例如"糖尿病"是新陳代謝類疾病；"胃炎"是消化系統疾病；那麼紅斑狼瘡（LE）歸為哪一類疾病呢？回答這個問題還要從20世紀初談起。當時美國有一位病理學家，名字叫克萊姆普爾（Klemperer），他發現系統性紅斑狼瘡（SLE）的基本病理變化是人體膠原組織的類纖維蛋白變性，到1942年他把具有這種特徵的疾病（包括風濕熱、類風濕性關節炎、皮肌炎、多動脈炎、系統性硬皮病、系統性紅斑狼瘡）加以綜合，稱之為"彌漫性膠原病"。事物是在不斷的發展的，隨著研究的不斷深入，人們發現克萊姆普爾的所謂膠原病僅是病理組織學上的概念。到1969年，日本醫學家大高裕等認為這一類疾病的結締組織均具有粘液樣水腫，纖維蛋白變性及壞死性血管炎等相同的基本病變，因此又把這一類病，稱為"結締組織病"。

近年來，醫學中的免疫學得到了迅猛發展，在此基礎上提出了自身免疫性疾病的概念，認為紅斑狼瘡這一疾病是自然發病，病因不明，有遺傳因素，好發於育齡婦女，身體的多個器官出現病變，臨床表現多種多樣，在血液中可以檢測出多種高滴度自身抗體，並且出現相應身體組織（靶器官）受侵害後的有關症狀，病變組織中有大量的淋巴細胞和漿細胞浸潤，應用皮質類固醇及免疫抑制葯物有療效，所以應將紅斑狼瘡歸類為自身免疫性疾病。然而在風濕病的范疇中，包括了多種侵犯肌肉、關節、韌帶、滑囊、內臟及其它結締組織成份的疾病，它可為原發性局限於肌肉骨骼的疾病，也可以是具有多系統受累的全身性疾病。（如典型的膠原病），因此我們說紅斑狼瘡是一種自身免疫性的炎症性結締組織病，歸結於風濕病學中，又是六種經典膠原病之一，這已成為國際通用的概念。廣大患者在綜合性醫院就診時，應到風濕病科的結締組織病診室或免疫科。

提起紅斑狼瘡這一疾病，很多人都知道是一種自身免疫性疾病，但若問起紅斑狼瘡一詞的由來，恐怕不是每一個人都能說清楚的。在浩繁的中醫書籍中從未見與其相似的病名，只是有一些散在的關於紅斑狼瘡症狀的描寫。狼瘡（Lupus）一詞來自拉丁語，在19世紀前後就已出現在西方醫學中。但直到19世紀中葉，有一位叫卡森拉夫的醫生才正式使用"紅斑狼瘡"這一醫學術語。不過他所說的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡而言。人們看到得這種病的人，在顏面部或其他相關部位反復出現頑固性難治的皮膚損害，有的還在紅斑基礎上出現萎縮，瘢痕，素色改變等，使面部變形，嚴重毀容，看上去就象被狼咬過的一樣，故有其名。後來隨著醫學科學的不斷發展，人們對紅斑狼瘡的認識逐步加深，於是又提出了系統性紅斑狼瘡的命名。系統性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外，還包括全身各個系統和各種臟器的損害，如腎、心、肝、腦、肺等。紅斑狼瘡起病穩匿或急驟，發作比較凶險，且極易復發，遷延不愈，出沒無常，就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現典型的盤狀紅斑外，系統性紅斑狼瘡患者還出現蝶形紅斑，多形紅斑，環形紅斑，大皰性紅斑，有的也出現盤狀紅斑，所以用紅斑狼瘡一詞命名該病，既形象逼真，又內涵豐富。
紅斑狼瘡在我國的發病率雖然遠遠高於西方國家，但也僅僅只有70/10萬，它與其他常見病多發病比較起來還算是比較少 見的。由於病人相對較少，很多人對這個病不甚了解。聽到這個病名或見到紅斑狼瘡病人總不免會產生：紅斑狼瘡會不會傳染呢這樣的疑問。回答是否定的，紅斑狼瘡不會由一個人傳染給另一個人。從紅斑狼瘡發病因素來講，至今病因不明。人們從 臨床研究上發現，只是從基礎和它的發生可能與遺傳因素，人體內性激素水平高低，以及人體所處的某些環境因素（包括感染 、日光照射、食物改變、葯物作用等）有關。是上述這些因素（可能還有很多未知因素）共同作用，降低了人體的免疫耐受性，使人體的免疫功能發生紊亂。才形成了 這種自身免疫性疾病。因此它不象由各種病原體（各種細菌、病毒、真菌、螺旋體）引起的疾病那樣，可以在人與人之間傳播。當正常人與病人 接觸時，根本不必有被傳染的恐懼，也不需要把病人隔離起來，紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩定期，可以和正常人一樣從事一般 的工作，學習，參與正常人的社會活動。

⑷ 食療，小兒系統性紅斑狼瘡吃什麼好

紅斑狼瘡的食補類型很多，食物依其食性有平補、清補、溫補三大類。狼瘡病人陰虛的多，內熱、血熱而有熱象的多，故食物應以清補、平補為主，參合溫補。 1、平補 紅斑狼瘡食療保健常用的食物有大米、小米、高梁、大麥、小麥、燕麥、紅薯、山葯、芋艿、芡實、土豆、毛豆、蠶豆、赤豆、扁豆、青豆、菜豆、豇豆、白砂糖、蘋果、椰子、橄攬、白果、菠蘿、鮮葡萄、蓮子、花生、芝麻、葵花子、南瓜子、南瓜、絲瓜、黃瓜、青菜、白菜、捲心菜、胡蘿卜、豬肉、豬腰、鴿子、兔肉、雞蛋、鵪鶉、鯉魚、青魚、鰻魚、鯧魚、鱸魚、烏賊魚、魷魚、鮮貝、泥鰍、菜油、豆油、醬油等。 以上這些食物，性味平和，稍有偏溫或稍偏涼，是正常人或病人為維持健康和生命所必需的，只要沒有過敏，有些食物可每天食用，有些可繼續交替食用。 2、清補 紅斑狼瘡食療保健常用的食物有甲魚、烏龜、鴨、黑魚、海蜇、蚌肉、蛤肉、蟹、螺螄、甘蔗生梨、生藕、荸薺、慈菇、百合、銀耳、西瓜、冬瓜、綠豆、西瓜子仁、苡米仁、萵筍、茭白、竹筍、茄子、蒓菜、蕹菜、西紅柿、米莧、紫菜、芹菜、草頭、蘿卜、金針菜、薺菜、蒿菜、香椿、枸杞子、馬蘭頭、黑木耳、茶葉等。 以上食物性涼，久食清火，內熱之體相宜，有些還能滑腸，軟化大便，但對其中蚌、蛤、蟹、螺、海蜇過敏者，則不能使用。萵筍能引起視力模糊，有眼睛損害者也不宜食用。 3、溫補 紅斑狼瘡食療保健常用的食物有雞、鵝、牛、羊、狗、馬、鹿、牛奶、乳製品、胡桃肉、桂圓肉、荔枝千、紅棗、黑棗、橘子、甜橙、栗子、桃子、石榴、飴糖、紅糖、蜂蜜、咖啡、可可、黃鱔、鯽魚、鰱魚、帶魚、淡菜、海參、蟶子、海蝦、辣椒、甜椒、大蔥、大蒜、韭菜、芥菜、榨菜、香菜。 調味品大多溫熱，胡椒、花椒、桂皮、桂葉、茴香、紅豆蔻、姜、蔥、酒、醋等。至於蛇肉，品種較多，性溫、性涼、性平的均有，不能一概而論。 溫補的食物一般能量較高，有的是高糖、高蛋白或膽固醇較高;有的能引起興奮，或加速血液循環，加速新陳代謝，從而產生熱的感覺，為冬天禦寒所必須。狼瘡性低蛋白血症浮腫者，必須補充高蛋白，雞、鵝、牛奶、魚類、海參、蝦等是可以吃的，糖、橘子、胡桃、棗子等果品也是可以吃的，或者與清補食品混合交替進食。 紅斑狼瘡食療保健對部分脾腎兩虛、氣血兩虧的人才需要以溫補、平補為主，參合清補。

⑸ 兒童紅斑狼瘡的早期症狀表現有哪些

病情分析：小兒紅斑狼瘡症狀主要表示以青春期以前發病為多，男性兒童發病率顯著高於成年人。兒童紅斑狼瘡起病急劇，症狀凶險，初發症狀雖不盡相同，但不同臟器受累的表示變化多端。 兒童系統性紅斑狼瘡亦常累及肺，形成狼瘡性肺炎，表示為間質性肺損害，最後形成肺纖維化導致死亡。此外，兒童紅斑狼瘡的症狀還常見肝脾腫大，淋阿諛腫大，神經系統病變以及血象和免疫學檢查異常，但兒童自身抗體特別是抗Sm抗體檢出率低於成年人。 意見建議：建議查血液的免疫抗體ANA,DS-DNAENA譜，補體C3C4，血常規，尿常規，血沉，這些結果出來再結合臨床症狀就可以確診了。

⑹ 小兒系統性紅斑狼瘡的治療方法有哪些

(一)治療 1.一般治療卧床休息，加強營養，低鹽飲食，避免日光曝曬及預防接種，慎用各種葯物，以免誘發疾病活動，預防感染。 2.皮質激素潑尼松2mg/(kg·d)，總量≤60mg，分次服用;病情控制，實驗室檢查基本正常後改為每天或隔天頓服，劑量逐漸減至0.5～1mg/(kg·d)，小劑量維持療法須持續數年。重症可用甲潑尼龍沖擊療法：10～30mg/(kg·d)，共3天，3天後用潑尼松1mg/(kg·d)，分次服用。注意血壓，必要時加用血管擴張劑。 3.免疫抑制劑常用葯為環磷醯胺(CTX)、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。由於此類葯物對SLE的活動控制不如激素迅速，因此，不提倡作為治療SLE的單一或首選葯。環磷醯胺(CTX)對各類SLE均有效，特別是嚴重腎臟損害如彌漫性增生性腎炎、中樞神經系統和肺損害，早期與激素聯合使用是降低病死率和提高生命質量的關鍵。有人認為環磷醯胺(CTX)靜脈沖擊治療是減少腎纖維化、穩定腎功能衰竭的一種有效方法。其劑量為0.5～1g/m2。每月1次，連用6～8次。首次劑量為0.5g/m2，如無不良反應，第2個月可增至0.8～1g/m2。第8次後改為每3個月1次，維持1～3年。同時將潑尼松減量至0.5mg/(kg·d)。另一環磷醯胺(CTX)沖擊治療方案為8～12mg/(kg·次)，1次/d，連用2天一療程(總量

⑺ 什麼是紅斑性狼瘡

紅斑性狼瘡（SLE），屬於一種自體免疫的疾病，是影響許多器官的一種慢性發炎。這類病人的血液內含有過量的特殊抗體，因而導致免疫系統異常。當它們復原後，通常會留下疤痕，像似狼的雙頰，因而得名。狼瘡此病名的稱呼即源於此。而且患者以女性居多，約佔80%左右。

紅斑性狼瘡分為兩型：『全身性狼瘡』及『圓盤狀狼瘡』，皆屬驟發性的疾病。

全身性狼瘡影響全身的器官及關節，它會使免疫系統攻擊自身器官及組織的抗體，這會造成血管和關節的發炎，影響身上的器官，尤其是腎臟，故50%的全身性狼瘡病會患有腎臟炎。
圓盤狀狼瘡則是較輕微的皮膚病。會在鼻子及臉頰上產生類似蝴蝶圖樣的疹子。而曬太陽容易使其爆發。這是一種毀容性的皮膚病，有時與結核菌的感染有關。
根據美國風濕學會的規定，在診斷為狼瘡以前，患者需陸續或同時出現下列的症狀：
1.尿液里有不正常的細胞。
2.關節炎。
3.臉上出現蝴蝶狀紅斑
4.對光敏感
5.口腔潰瘍
6.猝發症或精神病
7.血液異常（出現貧血、白血球、淋巴球或血小板過少）
8.盤狀丘疹
9.肺、心臟、腹部積水
10.腎臟異常（尿蛋白或細胞圓柱）
11.免疫異常（如DNA抗體升高）
12.抗核抗體呈陽性反應。

當以上項症狀中出現四項或四項以上時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡的可能性。若還不到四項，也應高度注意。且百分之九十九的紅斑狼瘡病人會出現抗核抗體，而且在發病初期即可抽血檢驗出來。

◆ 病因 :

陽光里的紫外線能導致圓盤狀狼瘡的突然發作，甚至也可能引起首度的爆發。疲勞、生產、感染、某些葯物(通常在中斷用葯後即復原)、緊張與壓力、病毒感染、化學物品等等，也可能觸發狼瘡。

病人中只有約百分之三十的病人因為對光敏感，必須避免曬太陽，其它大多數病人無須逃避陽光而影向日常杜交生活。有些狼瘡會發生在關節處，發病時又腫又痛。情況嚴重時，將影響腦、腎、心等器官的功能。當涉及中樞神經系統時，猝發症、健忘、精神病、抑鬱都可能發生。

「早期診斷，早期治療」相當重要。紅斑性狼瘡症較輕時，可用非醇類消炎劑和皮膚外用劑，或新一代奎寧對症治療；重症病人則需使用腎上腺皮質素或免疫抑制葯物治療後 大多數病情都可獲得緩解。
許多治療方式可能會引起嚴重的副作用。腎上腺荷爾蒙被視為重要的狼瘡治療葯物，但僅適合短期服用。其副作用包括臉部浮腫或變圓、長臉毛、粉刺、體重增加、糖尿病、白內障、骨質疏鬆、胃潰瘍、感染，因而不宜長期使用。這些類固醇還可能使體內中止製造腎上腺荷爾蒙。

不過病人切勿自行調整葯量或停葯。雖然部分葯物可能使病人出現圓月臉、水牛肩、肥胖、四肢瘦小等副作用。但病人仍應耐下性子服葯。隨著病況輕重，醫師會酌情增減葯物劑量，而這些葯物的副作用到後來會自然消失。
如果經過治療卻又復發，病人可能出現疲倦、發燒、體重減輕、食慾不振、水腫、乏尿、胸痛、蒼白、關節炎、紅斑、口腔內疼痛、月經過量，甚至出現神經或精神症狀。病人應時時提高警覺，以免一發不可收拾。
而以放射線治療狼瘡仍處於實驗階段。它牽涉到使用低劑量的放射線於淋巴節，來壓抑免疫系統。有時，抗癌葯物也被用來減弱免疫系統的反應及對類固醇的需要。這些抗癌葯物對骨髓可能有害，必須謹慎使用。血漿減除術過濾血漿中有害的抗體復合物。此治療狼瘡的方式仍在實驗階段。
紅斑性狼瘡的真正病因仍不清楚 但醫界已知免疫系統異常、遺傳、荷爾蒙及環境因素等，都可能造成病症。

過去較為棘手的活動性狼瘡腎炎，如果使用上述療法而無起色時，可以使用脈沖療法，大約百分之八十病人的病情可受控制。萬一仍無療效，病人也可在腎炎進入末期時，施行腎臟移植。這種治療方法，醫師有時會視病人情況伺機採用。

紅斑性狼瘡病人的日常生活應特別注意飲食營養均衡。在治療期間，病人必須稍微增加活動量，以防四肢肌肉萎縮；略微減低熱量及鹽量的攝取，預防體重增加。同時，應注意充分的睡眠，最好在中午小睡一會，可有助病情穩定。
目前醫葯科技發達 紅斑性狼瘡已不可怕，病人同樣可以結婚生子、工作、就學，只要能與醫療人員充分合作。

最值得一提的是，紅斑性狼瘡病人的受孕率無異於常人，因而可以正常結婚生子。不過，病人在病症活動期應避免懷孕，而如果病況已獲控制，每天只需服用低劑量的葯物時，仍可經醫師許可懷孕。如果病人想要避孕，最好避免裝置子宮內避孕器或使用避孕丸，而由先生採取避孕措施，可以減少感染的機率。最近，醫界正在積極發展免疫學及風濕病學，對紅斑性狼瘡的早期診斷、治療與追蹤，都有很好的成效，使這種病的預後也大為改觀。只要病人能耐心與醫護人員合作，仍可享有正常的生活。

盤狀紅斑性狼瘡的辨證論治

血熱型【證見】 疾病初起時，斑疹色鮮紅，灼熱，逐漸增多擴大，常伴有心煩，口渴。舌質紅，脈弦數。

【治法】 清熱涼血。

【方葯】

1．主方犀角地黃湯(孫思邈《千金要方》)加減

處方：水牛角30克(先煎)，生地黃、魚腥草各30克，赤芍、牡丹皮各12克，紫草、茜根、青蒿各15克。水煎服，每日1劑。

2．中成葯

(1)清開靈口服液，口服，每次1～2支(10．20毫升)，每日2～3次，溫開水送服。

(2)清開靈注射液，每次20毫升，加入5％葡萄糖溶液500毫升中，靜脈滴注，每日1次。連用10～15日為1個療程。

陰虛型【證見】 病程較久，皮疹色紅不退，常伴有月經不調，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。舌質紅，少苔，脈細或細數。

【治法】 滋陰補腎。

【方葯】

1．主方六味地黃丸(錢乙《小兒葯證直訣》)合二至丸(王肯堂《證治准繩》)加減

處方：生地黃、熟地黃、女貞子各15克，牡丹皮、茯苓、澤瀉各9克，山葯、山茱萸各12克，旱蓮草18克，魚腥草30克。水煎服，可復渣再煎服，每日1劑。

陰虛火旺者，去熟地黃，生地黃量加為25。30克，並加知母、黃柏各9克。

2．中成葯

(1)六味地黃丸，口服，每次6～9克，每日2次，溫開水送服。

(2)知柏地黃丸，口服，每次6—9克，每日2次，溫開水送服。

血瘀型【證見】 皮疹色黯紅或黯紫，日久不退，或伴有月經夾瘀塊或閉經。舌質黯紅，或舌尖邊有瘀點、瘀斑，脈弦細或澀。

【治法】 活血化瘀理氣。

【方葯】

1．主方桃紅四物湯(吳謙《醫宗金鑒》)加減

處方：桃仁、紅花、當歸各9克，生地黃18克，赤芍、柴胡、香附各12克，川芎6克，丹參15克，益母草30克。水煎服，每日1劑。

2．中成葯復方丹參片，口服，每次3～4片，每日3次，溫開水送服。

盤狀紅斑性狼瘡的外治法

外搽白玉膏。

⑻ 為什麼會得紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡有哪些主要表現 1、不明原因發熱，關節痛、關節炎、不伴關節畸型 2、面部蝶形紅斑，日曬後加重 3、口腔潰瘍 4、肌肉疼痛、肌無力 5、指(趾)端發青紫，冬天明顯 6、脫發 7、淋巴結腫大 8、癲癇或精神症狀 9、溶血性貧血、蛋白尿或管形尿 若發現自己有上述表現，須速到皮膚專科就診作進一步的檢查，明確診斷，以免耽誤病情，錯過診治時機，因為本病早期治療是十分重要的。 系統性紅斑狼瘡現代醫學治療進展2001-09-0514:53北方網摘編 目前現代醫學主要採用激素、免疫抑制劑、丙種球蛋白、血漿置換等方法治療系統性紅斑狼瘡。 1、腎上腺皮質激素：具有較快抑制免疫反應和較強的抗炎作用。是最常用的治療葯物。近年採用的激素沖擊療法提高了危重症的緩解率，但是激素也有不少副作用，導致肥胖、多毛、各種感染、高血壓、青光眼、糖尿病、消化道潰瘍、出血、精神症狀、骨質疏鬆、股骨頭壞死等。 2、免疫抑制劑：通過抑制免疫反應使自身抗體生成減少，用於大劑量激素治療效果不佳或激素減量，病情復發或有心、腎、腦等重要器官受損的重症患者。近年，環磷醯胺沖擊療法或與甲基強的松龍配合的雙沖擊療法、氨甲喋呤鞘內注射以及環胞黴素A、霉酚酸酯等葯物的應用，使頑重症療效有所提高，但毒副作用較多，可導致脫發、胃腸道反應、貧血、白細胞減少、血小板減少，肝腎功能損傷、月經紊亂或閉經、並發各種感染等。另外環胞黴素A、霉酚酸酯價格昂貴應用受到一定限制。 3、丙種球蛋白：大劑量球蛋白靜脈注射通過抗體封閉作用治療用激素和免疫抑制劑不能控制的難治性患者、國內外均有成功經驗。但此法對不同的病人療效差異很大，也有一定副作用。價格昂貴應用受限。 4、血漿置換、雙重濾過、血漿吸附：能迅速減少血液中的抗體和免疫復合物較快改善病情，但仍屬短期緩解病情的權宜療法，需和激素及免疫抑制劑配合應用。也有並發感染、凝血障礙、水和電解質失平衡等副作用。而且價格昂貴。 5、骨髓移植、基因療法：尚在初步研究中。 系統性紅斑狼瘡 系統性紅斑狼瘡是最典型的自身免疫病，可以傷害皮膚、粘膜、漿膜、血管、關節、心、腎、肝、脾、肺、胃腸、血液、淋巴等全身各個組織和器官，病情復雜而凶險，治療困難。目前認為該病是因遺傳、內分泌和環境因素等綜合作用引起免疫功能紊亂產生過量的自身抗體而發病。激素與免疫抑制劑等西醫葯在於抑制亢進的免疫反應，而中葯則側重於通過整體性調節重建免疫功能自穩狀態。因此激素和免疫抑制劑治標重於治本，在緩解病情方面有較強優勢，對於發病初期和活動期特別是單用中葯短期難以阻斷病情發展的急危重症具有重要的治療意義。但是，紅斑狼瘡又是一種慢性而且容易復發的疑難病症，從長遠觀點看，中葯治療的整體調節和辯證論治，治本多於治標，在增強療效減少激素的副作用，預防感染減撤激素穩定病情防止復發，保持長期緩解糾正易患體質，實現整體康復等多方面具有優勢。大量臨床實踐與實驗研究已證明中西醫結合揚長避短優勢互補的治療效果，明顯優於單純西葯或用單純中葯治療。是目前使狼瘡患者康復的最佳療法。 紅斑狼瘡的發熱特點是什麼?? 系統性紅斑狼瘡屬自身免疫性疾病，常累及許多系統和臟器。小兒多發於女性學齡兒童，臨床常伴見發熱等症，現將本病發熱特點及處理原則介紹如下。 臨床若見學齡女性兒童出現不明原因的不規則發熱，體溫呈低熱或高熱，經抗菌素治療無效，且伴見下列症狀時，當高度警惕此病。其主要臨床表現為蝶形或盤狀的紅斑，關節痛伴多臟器損害，脫發，口腔潰瘍，血管炎等。此時應進一步做有關化驗檢查，若血沉明顯增快，抗DNA及ENA抗體陽性，抗核體陽性且滴定度高，狼瘡細胞陽性，補體C3降低等，則可診斷本病。 本病發熱與幼年型類風濕病發熱均可伴見皮疹、關節痛等證，臨床應注意鑒別。通常幼年型類風濕病不侵犯腎臟，而系統性紅斑狼瘡則最易累及腎臟且往往出現較嚴重的損害。此外幼年型類風濕病檢查補體C?3不降低，抗DNA抗體則呈陰性。 對於系統性紅斑狼瘡引起的發熱，除身熱較高，需對症降溫處理外，目前西葯主要採用強的松、甲基強的松龍、環磷醯胺等葯治療本病，隨整個病情的好轉，身熱亦會漸趨緩解。因該病屬慢性疾患，治療可能需要維持數年，臨床應鼓勵患兒積極配合治療。 中醫認為本病多由感芡廡埃?丈夠鴝荊?靡┎壞鋇戎虜。?浞⑷然蛟滌諶榷境閌ⅲ?蛞蠐諞跣榛鶩??僦びτ杳韃欏? 因熱毒熾盛所致發熱，通常體溫較高，同時伴見煩渴，皮疹色鮮紅等症，臨床可予犀角地黃湯加減治療。因陰虛火旺所致發熱，一般多呈低熱，同時伴見口乾咽燥，斑疹色暗紅等表現，臨床可予六味地黃丸加減治療。 此外臨床尚可選用中成葯如犀角地黃丸、犀角化毒丹、狼瘡丸、紫草丸等葯，以清熱解毒涼血，對退熱降溫有一定功效。 紅斑狼瘡的早期表現 系統性紅斑狼瘡是一種累及皮膚、血液、骨、關節、肝、腎、心、腦等多臟器損害的嚴重的結締組織疾病，晚期往往發生尿毒症而危及生命。早期紅斑狼瘡有較理想的治療方法，甚至能治癒，所以早期發現、早期診斷是治癒該病的關鍵。 系統性紅斑狼瘡的早期表現往往不具特徵性。系統性紅斑狼瘡雖然好發於青年和中年女性，但近來老年人的患病率也有增多趨勢。系統性紅斑狼瘡起病大多在春季，大部分患者的首發症狀是面部出現鮮紅色的斑疹，范圍局限於兩側面頰部、鼻樑部，邊緣清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗稱蝶形紅斑。這種皮疹還有光敏性表現，在室外陽光暴曬後皮疹顏色加深，水腫加重。用手觸摸紅斑的邊緣，有一種柔硬感，患者往往沒有瘙癢感。這種皮疹形態粗看與面部其他過敏性皮膚病相似，如由化妝品過敏引起的化妝品皮炎。但化妝品 皮炎的皮疹雖然也有光敏性表現，但紅斑往往不累及鼻樑部，觸摸紅斑的邊緣，沒有柔硬感，且化妝品皮炎患者有明顯瘙癢。 另外，早期的紅斑狼瘡患者，兩手背往往有凍瘡樣皮膚病表現。兩手背有大小不一、形狀不規則的水腫性紅斑，對稱分布，一般不發生潰爛，不癢，有灼痛，稱為多形紅斑。這種皮疹不受季節影響，一年四季存在，而凍瘡好發於冬季，常發生潰爛，有明顯瘙癢。 更重要的是，早期的紅斑狼瘡往往伴有許多不引人注意的全身症狀。如周身大小關節酸痛、低熱、乏力、貧血等。因為早期紅斑狼瘡患者血液里存在一種疾病因子———紅斑狼瘡因子，該疾病因子可破壞人體的血細胞、關節腔、肝臟、腎臟、心臟、腦組織等。這時候作血液化驗，就有如下實驗室改變：紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板明顯減少，血沉增快，再作免疫方面的化驗，還有如下實驗室指標出現：抗核細胞抗體陽性，類風濕因子陽性，血液中能找到狼瘡細胞。 青年和中老年女性，如有早期紅斑狼瘡的皮疹表現，同時伴有如上全身症狀，須及時到醫院就診，作有關實驗室方面的檢查。 (摘自健康報，作者曹來安) 2004-1-13 http://www.zgxl.net/sljk/pfk/xtxhblc.htm

⑼ 小兒紅斑狼瘡症狀有哪些

紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結締組織病范圍，目前還尚未找到紅斑狼瘡疾病的原因。下面我們就來向大家談談紅斑狼瘡病的症狀等信息，希望對大家有所幫助。
發熱
高熱、中等熱、低熱等均可出現，高熱者稽留熱為多;長期發熱者，呈不規則熱，或高熱低熱交替出現。粘膜潰瘍和脫發
粘膜損害，累及口唇、舌、頰等，出現無痛性粘膜潰瘍;頭發失去光澤、乾燥、易斷、稀疏，稱為「狼瘡發」。

⑽ 小兒系統性紅斑狼瘡 系統性紅斑狼瘡 服用普樂可復副作用明顯，可否調葯，調什麼葯

為什麼要用有很多副作用的葯物？
一般來說，任何葯物都會有副作用。我們用葯的種類都是給予「權衡利弊」「孩子利益最大化」的原則；例如，紫癜性腎炎，如果尿蛋白量較大，尤其是達到了腎病水平，我們就建議使用甲級強的松龍沖擊治療和環磷醯胺沖擊治療，這兩種葯物肯定出現很多副作用，有些副作用對孩子的威脅還很大，哪為啥還是用呢？因為如果不用，危險就會更大，兩害相權取其輕。只能向著對孩子最有力的方向採取措施。河北醫科大學第二醫院小兒內科王新良