梅毒患者體表皮膚

Ⅰ 梅毒對身體皮膚有什麼影響

梅毒患者假如沒有及時科普治療、或者沒有在正規醫院里治療，梅毒螺旋體就會由淋巴系統進入血液循環，並大量繁殖、播散，侵犯皮膚、粘膜、骨、內臟、心血管及神經系統，進而出現多種症狀。三期梅毒皮膚粘膜損害占晚期良性梅毒發生率的28.4%,多數在感染後3-10年內發生，臨床上可分結節性梅毒疹、樹膠腫、近關節結節。三期梅毒對皮膚有哪些損害?1、潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形。2、潰瘍可中心治癒，而邊緣常繼續擴延。3、損害表面梅毒螺旋體少，但接種可呈陽性。4、數目少，孤立或簇集而非對稱，常發生於易受外傷部位。5、全身症狀輕微，皮損缺乏自覺症如侵犯骨膜及骨則感疼痛，以夜間為甚。6、有樹膠腫性浸潤硬結，破潰後形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤，消退甚慢!通過上述對的介紹，希望對大家能夠有所幫助!

Ⅱ 梅毒患者的症狀都是有哪些

梅毒是一種具有很強傳染性的疾病，很多患者延誤了治療大多是因為對梅毒的症狀很模糊甚至不清楚，那麼梅毒的症狀有哪些呢?梅毒是由梅毒螺旋體病毒引起的，其潛伏期一般在9到90天，比較長，所以梅毒的症狀表現也是分階段的，為更好的治癒，患者一定要詳細了解。據皮膚病專家稱，梅毒患者大多數是通過性途徑傳播，在其臨床表現上可分為一期、二期、三期和潛伏期。先天梅毒在醫學上又稱胎傳梅毒，主要是通過母體的梅毒螺旋體歲血液進入胎盤從而造成胎兒的病變。而潛伏期梅毒症狀則是患者在感染梅毒之後會有一定的活動期，但是潛伏期梅毒較為特殊，當人機體免疫力提高或者經過不規則治療之後，症狀會暫時消退，但不會徹底痊癒。 一般感染兩年以內就屬於早期潛伏梅毒，而二期梅毒就會帶有一定的傳染性;兩年以上的就是晚期潛伏梅毒，傳染性較小。對於梅毒的診斷一定要在正規的醫院做明確診斷，後根據患者病情進行對症治療，如詢問是否有不潔性交史，是否有皮疹現象出現過，若為先天，則要問清楚是否其生母有無梅毒病史。必要情況下，醫生還會對患者進行腦脊液及組織病理檢查，綜合所有的可能並發因素，為患者做明確診斷。 梅毒的潛伏期 治療梅毒當然是越早越好，最好是在其潛伏期內，這樣就會加大治癒的可能性。梅毒的潛伏期一般在9到90天，患者在患梅毒之後，其臨床表表現就是血清反應呈陽性，症狀會根據患者自身免疫力的提高而減退。梅毒的潛伏期也會因為個人體質和日常用葯出現很大差異。比如有的患者在患病初期就服用一些抗生素葯物或者自身抵抗能力比較強，那麼其發病的症狀就會晚點出現;有的患者若感染了較多的梅毒病毒體，那麼發病就會提早，造成患者抵抗力下降。但是也會有少數的部分患者會在半年甚至多年之後才會出現二期梅毒或三期梅毒的症狀。 以上是皮膚病專家對梅毒症狀的詳細解答，希望能幫助患者正確認識自身病情，及早治療。專家關愛提醒，梅毒不是不治之症，患者不要有自卑情緒，但是梅毒會有傳染性，病情很容易加重，故患者不可隨意治療，而要在正規醫院接受科學診斷和治療。

Ⅲ 感染梅毒的話在皮膚上有沒有什麼明顯症狀

梅毒主要症狀

一、這種病是怎麼得的

梅毒病原體為蒼白螺旋體，具有8-20旋圈，長約6-15 μm, 高倍放大於原漿中見有顆粒。在電子顯微鏡下觀察螺旋體可見兩束纖維，每束由3根原纖維組成，伸展到該螺旋體兩端的胞漿內。所謂"鞭毛"其實是由纖維束破裂產生的。這些原纖維直徑約10nm，位於漿膜和外細胞壁之間，它們可以收縮，螺旋體運動特別活潑，共有三種運動方式：①全身彎曲如蛇形；②依其長軸旋轉而前進；③伸縮其旋圈之距離而移動。三種運動中以第二種運動方式為常見。螺旋體包囊易在培養中見到，但在有毒螺旋體株中亦可見到。螺旋體採取橫斷分裂繁殖，在活動期這種分裂可能每30小時有一次。梅毒的傳播可以直接由性交（佔95%）以及接吻、授乳、握手、手術、輸血等途徑傳染，亦可間接由衣服、毛巾、剃刀、煙嘴、食具、玩具、醫療器械、種痘等而傳染，所發生的梅毒稱間接梅毒，亦稱無辜

梅毒，間接傳染較直接傳染要少得多，梅毒的後天傳染由皮膚、粘膜侵入，以陰部多見，陰部外如口唇、舌部、手指、乳房等處則少見。先天梅毒多在妊娠4個月後由胎盤傳染，臨床上不發生硬下疳。

二、一期梅毒有哪些主要症狀

主要症狀為硬下疳，通常在螺旋體侵入人體後9-90天，平均3周後，在受侵局部出現硬化疳，其特點是初起為單個暗紅色斑丘疹或丘疹，逐漸增大，很快表面形成糜爛面，並演變為淺潰瘍。典型硬下疳，直徑1-2cm大小，圓形或類圓形，略高出皮面，皮面呈肉紅色糜爛面，其底清潔呈細顆粒狀，有少量漿液性分泌物，內含大量梅毒螺旋體，皮損境界邊緣清楚，觸之有軟骨樣硬度，無疼痛及觸痛，數目常為單個，偶可為2-3個，損害絕大多數發生於生殖器，男性多發於陰莖包皮冠狀溝、龜頭或系帶部，有些發生於尿道內、陰莖干或其基底部、陰囊上；女性則最多見於陰唇，亦可見於陰唇系帶、尿道、子宮頸及會陰等處。陰部外常見部位為口唇、舌、扁桃體、乳房、肛門等部位。硬下疳未經治療，約2-6周可自行痊癒，遺留輕度萎縮性瘢痕、色素沉著或無瘢痕。

感染後數小時梅毒螺旋體即沿淋巴管到達淋巴結內繁殖，1-2周後附近淋巴結即開始腫大，以腹股溝淋巴結最多見，稱梅毒性橫痃。其特點為淋巴結較硬，彼此不融合，不化膿，表面無紅、腫、熱、痛。穿刺淋巴結檢查，梅毒螺旋體常為陽性。淋巴結腫大消退速度較硬下疳緩慢。

三、二期梅毒有哪些主要症狀

系一期梅毒未治療或治療不規范，梅毒螺旋體由淋巴系統進入血液系統內大量繁殖播散而出現的症狀。可侵犯皮膚、粘膜、骨、內臟、心血管及神經系統。常見有流感樣全身症狀及全身淋巴結腫大，繼之出現以皮膚粘膜疹為主的臨床表現。骨、內臟、眼及神經系統症狀較輕或少見。

皮膚損害為二期梅毒的主要損害。其形態多種多樣，可有斑疹、斑丘疹、膿皰疹（少見）等而類似很多皮膚病，但也可有以下一些特點，具有共同性而有助於臨床診斷：即皮損廣泛對稱，疏散而不融合，發展和消退均緩慢；客觀症狀明顯而主觀症狀輕微；皮疹常呈銅紅色、褐紅色，好發於掌跖；常伴有粘膜、毛發、骨損害，梅毒血清反應陽性。

1）斑疹性梅毒疹（梅毒性攻瑰疹）：為最早出現的二期梅毒疹，呈圓形或橢圓形，直徑0.5-2cm，散在不相融合，顏色為淡紅到褐紅色。皮疹發生於軀干兩側、肩、臂部和四肢內側，掌跖部者呈暗紅色鱗屑斑，具有特徵性。自覺症狀輕微，不痛不癢。一般數日、數周後自行消退而不留痕跡。

2）丘疹性梅毒疹：通常較斑疹出現稍晚。常見者為豆形丘疹梅毒疹，常輕度高起，直徑約2-5mm或更大，呈生肉色或銅紅色，觸之有深而堅實的浸潤，表面光滑或被覆有粘連性鱗屑。皮疹常分布於顏面、軀干、四肢屈側，特別是掌跖部呈現暗黃紅色斑，觸之有深在性浸潤，具有特徵性。丘疹鱗屑性梅毒疹表現為皮疹呈暗紅色扁平丘疹，可互相融合成片，其上被覆粘著性鱗屑，頗似銀屑病樣發疹者。毛囊性苔蘚樣梅毒疹較少見，表現為微小頂端有鱗屑的丘疹，開口於毛囊者呈錐形，位於其他部位者呈圓頂形。常群集形成鱗屑性斑塊。晚期或復發性二期梅毒皮疹常較局限而不對稱，群集而傾向融合為其特點，如環狀梅毒疹，皮疹呈環形、弓形或迴旋狀，表面覆有鱗屑，周緣輕度高起，由微小扁平丘疹構成，常見於面部特別是皮膚粘膜交界處，如口周及鼻唇溝、頰部及面中部

，亦常見於陰部特別是陰莖干及陰囊。花瓣形梅毒疹較少見，為成群小的衛星狀丘疹環繞於大的丘疹周圍。扁平濕疣呈直徑1-3mm紅褐色蕈樣斑狀，基底寬而無蒂，表面呈灰白色，有滲液，內含大量梅毒螺旋體，傳染性極強。好發於皺褶部皮膚，特別是肛門和生殖器部位。

3）膿皰性梅毒疹：較罕見，多見於營養不良，身體抵抗力低的患者，膿皰通常發生於紅色潤浸基底上，消退緩慢，形成小而表淺的潰瘍，表面被覆痂皮，嚴重者呈深在性潰瘍，稱膿皰性梅毒疹。有時潰瘍表面痂皮厚積類似蠣殼，稱蠣狀梅毒疹。皮疹常廣泛分布全身，顏面特別是前額、指趾四周、掌跖常被累及。

四、三期梅毒有哪些主要症狀

早期梅毒未經治療或治療不充分，經一定潛伏期，通常為2-4年後，約有1/3患者發生三期梅毒。除皮膚、粘膜、骨出現梅毒損害外，尚可侵犯內臟，特別是心血管及中樞系統等重要器官，危及生命。三期梅毒的共同特點為損害數目少，破壞性大，分布不對稱，愈後遺留萎縮性瘢痕；客觀症狀嚴重而主觀症狀輕微；損害內梅毒螺旋體很少，傳染性小或無；梅毒血清反應陽性率低。

晚期皮膚損害主要分兩型。

1）結節性梅毒疹：呈直徑為2mm或更大的紅褐色或銅紅色結節，質硬而有浸潤，呈集簇狀排列，表面被覆粘連性鱗屑或痂皮，或結節頂端壞死、軟化形成糜爛及潰瘍，常一端自愈另一端又起，新結節呈弧形、環狀或花環狀排列，消退後遺留瘢痕及色素沉著或色素減退班。好發於頭、肩胛部、背及四肢伸側，分布不對稱，自覺症狀輕微。

2）梅毒性樹膠腫：為破壞性最大的一種損害。初為皮下深在性結節，逐漸增大與皮膚粘連，呈暗紅色浸潤性斑塊，中央逐漸軟化，而後破潰，流出粘稠樹膠狀膿汁，故名樹膠腫。潰瘍繼續擴大呈圓形、橢圓形，境界清楚，潰瘍壁垂直向下，邊緣整齊，呈紫紅色，常一面癒合，一面繼續發展，形成腎形或馬蹄形潰瘍。經數月後潰瘍結疤痊癒。可發生於全身各處，以小腿多見，常單發。自覺症狀輕微。

3）近關節結節：少見，為發生於肘、膝、髖關節附近的豌豆至胡桃大小、圓形、卵圓形結節，質地堅硬，對稱分布，表麵皮色正常，無明顯自覺症狀。如不治療可持續數年，不易自行消退。

五、梅毒是否需要治療

患有梅毒的患者應該及時治療，因為早期梅毒經有效有治療，可以達到根治效果，而且越早越好，而晚期梅毒（包括一些二期梅毒）有些達不到根治且持續梅毒血甭陽性；治療時應劑量足夠，療程正規。有人觀察早期梅毒未經治療者，有25%發生嚴重損害，而不適當不規則治療者35%-40%復發及促使晚期損害提前發生；又有人調查：早期毫無治療者1.7%發生早期神經梅毒。而不適當治療者11.1%發生早期神經梅毒，治療後應定期追蹤觀察，並對其配偶及性夥伴同時進行檢查及治療。

六、預後如何

驅梅治療達到根治的標准有三個：第一是損害消失；第二是功能障礙得到完全恢復；第三是血清學轉陰。越早治療，越有可能達到根治，治療愈晚，則難以達到驅梅治療的目的。

1.早期梅毒經過充分足量的治療，下疳可達到根治；二期梅毒疹雖經充分治療，皮疹消失，無功能性障礙，但已有一部分患者血清不能陰轉，持續陽性。雖不具有傳染性，但仍有復發的可能，復發時即有傳染性，故復發時應加倍劑量治療。

2.晚期皮膚粘膜、骨、關節梅毒：經充分治療能夠痊癒，形成瘢痕，功能障礙有的得到恢復，有的損害如鼻骨的樹膠腫、上齶穿孔等則不能恢復，血清學陰轉有部分患者不可能達到，但可防止發生心血管和神經梅毒。

3.心血管梅毒：如已有心衰、心絞痛發生則根治的三項標准均不能達到。驅梅治療僅能緩解病變的進一步發展，但如驅梅治療過急，可能發生治療矛盾，對患者的生命延長無多大助益。因此，宜在控制心衰、心絞痛的前提下謹慎驅梅。主動脈弓降段的梅毒性動脈瘤，經驅梅治療，可使病情穩定，不再惡化。

4.早期神經梅毒的腦頂部腦膜炎、腦底部腦膜炎、橫斷性脊髓炎、腦動脈炎：如不嚴重，經治療後可望全部或部分恢復功能；嚴重者則治療無多大裨益。梅毒血清和脊髓液反應僅有部分可能陰轉。晚期神經梅毒如脊髓癆、麻痹性痴呆和腦組織的樹膠腫等，雖經治療，症狀也難以改善。

5.一年內的早期潛伏梅毒：經充分治療，大部分血清反應可望陰轉，達到根治，防止復發。超過一年的早期潛伏梅毒和晚期潛伏梅毒的患者有半數，雖經足量驅梅治療，血清反應也不能陰轉，持續陽性終生，但亦有不經治療自行陰轉的。

6.孕婦梅毒：妊娠早期治療，可防止胎兒受染；妊娠晚期治療亦可使受感染的胎兒在分娩前治癒。

7.早期胎傳梅毒：經治療後可使症狀消失，血清陰轉，功能恢復，但如患兒內臟損害嚴重，驅梅效果亦不佳。晚期胎傳梅毒經過治療後可使損害癒合，預防新的損害發生，但血清反應不一定能陰轉。若損害累及重要器官（角膜炎），治療後也難以恢復功能。

8.梅毒患者的就業與結婚問題：早期梅毒患者因傳染性強，須經充分足量的區梅治療，症狀完全消失，方可就業。至於結婚問題，就繼續觀察2年，證明無復發者，方可結婚。晚期梅毒患者一般無傳染性，經充分足夠的治療後，又經觀察無臨床復發，盡管有的患者血清反應持續陽性，如滴度無上升者，可以允許結婚。

七、預防梅毒的生活須知

要預防梅毒的發生，首先應講究性道德，做到一夫一妻制，反對性泛濫、性亂交等丑惡現象。其次，應加強對梅毒防治知識的宣傳，整肅社會，嚴禁賣淫嫖娼，重點發現一期早發梅毒，早期徹底治療，防止播散；婚前、產前檢查堅持做梅毒血清試驗，嚴格挑選避孕套（即使這樣，仍有30%失敗率）；還應做到挑選血源時，供血者一律做梅毒血清試驗。

Ⅳ 接觸梅毒病人的皮膚能否被傳染

約 95－98％的梅毒病人是通過性接觸被傳染上的。梅毒病人的外生殖器部位的皮膚和粘膜多有病損，病損的潰瘍面和滲出物中有大量的梅毒螺旋體。如果病人繼續與其他健康人發生性行為，那麼後者很容易被傳染上梅毒。
另外，在性交時，外生殖器極度充血，並相互摩擦，多少會引起皮膚粘膜的細微擦傷，更為梅毒螺旋體的入侵創造了有利的條件。
接吻、同性戀、口一生殖器接觸，手一生殖器接觸一類的性行為同樣可傳染梅毒，損害可發生在口唇、肛門、舌、咽部、手指等部位。

間接接觸傳染：與梅毒病人共同生活在一起的人，可以接觸到病人使用過的內衣、內褲、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等，由於這些用具上可能會沾有病人損害處排出的梅毒螺旋體，因而產生感染。

胎傳梅毒：患梅毒的婦女，未經治療，懷孕後母親體內的梅毒螺旋體可通過血液循環到胎兒體內，使胎兒感染上梅毒。

血源性傳染：如果供血者是潛伏梅毒患者，他（她）所提供的血液中可能帶有梅毒螺旋體。一旦輸人到受血者的體內，即可產生感染，這樣的病人不產生一期梅毒的表現，而直接出現二期梅毒的症狀

還是自己注意吧，接吻握手都可能被感染
皮膚有破損更不能去接觸！

Ⅳ 關於梅毒是不是皮膚病呢

不要把梅毒當作皮膚病，梅毒的症狀表現和皮膚病有相似之處，有些患者以為是一般的皮膚病而耽誤治療，因此，對梅毒要及時發現、積極治療。下面由杭州新城醫院專家詳細介紹不要把梅毒當作皮膚病。 梅毒的傳染，xing接觸傳染佔95%.主要通過夫妻生活由破損處傳染，梅毒螺旋體大量存在於皮膚粘膜損害表面，也見於唾液、乳汁、jingye、尿液中。梅毒螺旋體亦可通過乾燥的皮膚和完整的粘膜而侵入。少數可通過接吻、哺乳等密切接觸而傳染，但必須在接觸部位附有梅毒螺旋體。由於梅毒螺旋體為厭氧xing，體外不易生存，且對乾燥極為敏感，通過各種器物的間接傳染，這種可能xing極少。輸血時如供血者為梅毒患者可傳染於受血者。專家向您推薦口腔梅毒的詳細情況 但是，梅毒患者脫屑的症狀比牛皮癬輕一些，身上會出現大小不等、分布較廣的紅褐色斑，而且其特殊表現是，患者手心、腳心都會出現紅斑。梅毒患者身上出現的丘疹在身上分布多、數量也多，感覺既不疼也不癢，而且會在皮膚表面隆起，摸上去有硬感。 梅毒發病初期，患者身上會出現脫屑、皮疹、紅斑、丘疹等症狀，與牛皮癬、玫瑰糠疹、體癬等皮膚病的表現十分相似。梅毒治療原則一要及時，二要足量。經充分足量治療後，下疳可以根治，二期梅毒疹也可完全消失，並且已無傳染xing，但少數可以復發，晚期梅毒損害多數不能治癒。因此應早期正規治療。早期梅毒經充分治療後，隨訪時間應為2－3年，病人治療後第一年每三個月復查一次，包括臨床與血清（RPR試驗），以後每半年復查一次。妊娠梅毒治療後，在分娩 前應每月檢查一次梅毒血清反應。如經2－3年無血清及臨床復發即可終止觀察。

Ⅵ 傷口接觸梅毒患者完好皮膚會傳染嗎

1 梅毒的傳染途徑主要為性傳播，體液傳播，母嬰傳播，血液傳播。
2 不是所有梅毒患者都有傳染性。感染梅毒的早期傳染性最強。隨著病期的延長傳染性越來越小，一般認為感染後4年以上傳染性十分微弱。
3 梅毒患者的皮膚、黏膜中含螺旋體，依照你說的情況，有一定的可能，但是如果自身皮損不嚴重，沒有血液滲出，可能性並不大的。
祝好運

Ⅶ 梅毒有哪些臨床表現

根據傳播途徑可分為後天（非胎傳）與先天梅毒，各據其有無傳染性又分為早期與晚期梅毒。
後天梅毒（1）一期梅毒：屬早期梅毒。主要症狀為硬下疳，大部分發生於生殖器部位。一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺旋體，傳染性很強。但因女性下疳發生的部位較隱蔽，又無症狀，常被忽視而增加了傳播的機會。一期梅毒如不治療或治療不當，螺旋體經血行及淋巴結播散到全身，數周後即發展成二期梅毒。
男性多在陰莖包皮、冠狀溝、系帶或陰莖頭上，同性戀男性常見於肛門、肛管或直腸，女性多在大、小陰唇或子宮頸、乳房，極個別的發生舌部損害。性交後，梅毒進入體內，先在局部增殖，引起炎症性浸潤，然後進入淋巴管，進入血行，幾十小時後即能在骨髓、脾臟、辜丸等處出現，很快遍及全身各處。硬下疳出現在性交後2～4周，開始時為一丘疹或米粒大小紅斑，以後隆起，形成豆大至指頭大硬結，多為單發，很快破潰糜爛，有漿液性滲出，滲出液內含大量梅毒螺旋體，故傳染性較強。硬下疳的特點是：①觸診有軟骨樣硬度：②無疼及壓痛（無繼發感染時）：③損害數目通常僅一個：④損害表面清潔：⑤不經治療，經3～4周自然消失，不留痕跡或留有輕度萎縮性疤。接受不足量的抗梅治療或外用葯治療，可見到不典型的硬下疳。
硬下疳出現後數天，一側腹股溝淋巴結腫大，以後另一側也腫大。這些淋巴結的特點為：①如手指頭大小，較硬，彼此散在不融合：②無疼痛與壓痛：③表麵皮膚無紅、腫、熱等炎症現象：④不化膿：⑤穿刺液中含有螺旋體。
硬下疳初期，大部分病人的梅毒血清反應呈陽性，以後陽性率逐漸增高，硬下疳出現7～8周後，全部病人血清反應為陽性。
硬下疳如不及時治療，經3～4周自然消失。但病變並未痊癒，處在進入第二期梅毒的潛伏期階段，若此期能得到及時診斷和充分治療，可迅速達到徹底治癒的目的，一般愈後情況良好。
（2）二期梅毒：一期梅毒在出現硬下疳，梅毒螺旋體由硬下疳附近的淋巴結進入血液傳播到全身，使人體幾乎所有的組織及器官受累，經過6～8周的潛伏期，可出現低熱、頭痛、全身不適、肌肉和關節酸痛、食慾不振。淺淋巴結大、皮膚粘膜疹、骨膜炎、虹膜睫狀體炎及腦膜炎等症狀。這一段時期，臨床上叫做二期梅毒。二期梅毒疹表面梅毒螺旋體很多，因此傳染性也最強。
二期梅毒表現為全身性皮疹。其特點是客觀所見明顯，可有低燒、頭痛、咽痛、關節鈍痛等類似感冒症狀。此時傳染性很強，亦可自然好轉為潛伏梅毒。潛伏梅毒雖無症狀，螺旋體繼續潛伏在體內重要器官，數年乃至數十年後會出現三期梅毒，如眼、鼻損害、心血管梅毒、神經海毒、精神失常等，甚至死亡。女性梅毒患者妊娠後，梅毒螺旋體可以通過母血到胎盤，破壞胎盤後傳給胎兒。妊娠6～7周時胎兒即被傳染，發生流產、死胎、早產等。胎傳梅毒兒，可有皮膚、骨骼、牙齒、肝脾等臟器梅毒損傷，在出生2年後陸續表現出來，嚴重的可有眼盲、腦損害等。梅毒血清試驗是診斷梅毒的主要方法。
二期梅毒主要有以下表現：
①二期早發梅毒疹。其特點症狀復雜，疹型多樣，損害分布廣泛、稠密、對稱、無融合傾向、境界清楚、呈銅紅色、不痛不癢：血清反應呈強陽性：不治療也可完全消滅。疹子形態雖多，主要有以下幾種：
斑疹型：本型常見。主要分在軀干、四肢近端內側。皮疹大小不等，多為l～4m直徑大小的紅斑，常為橢圓或圓形，銅紅色，境界清楚，可自然消退。
丘疹型：此型易常見。疹子約米粒、黃豆到指甲大小，堅實，浸潤明顯，呈銅紅色，境界清楚，有的表面有鱗屑，類似銀屑病，軀干、四肢的屈則及掌足等多見。
膿瘡型：本型少見。多發生在身體虛弱的病人，全身症狀較重。皮疹表現類似痤瘡、痘瘡樣、蠣殼樣及深膿皰疹樣，癒合遺留疤痕。
扁平濕疣型：此屬於濕丘疹型梅毒疹。好發於皮膚粘膜交界處或皮膚易摩擦的部位，如大小陰唇間、肛門、包皮內、股內側、腋窩、乳房下等。濕丘疹互相融合，呈隆起表面平坦，有時呈疣狀或乳頭狀，表面濕爛，大量滲出液內含有梅毒螺旋體。
脫發型：常發生於顳顬部，呈蟲蝕狀，彌漫性少見。梅毒性白斑：有色素消失，可持續數日。粘瞑損害：一種是粘膜紅腫：另一種是粘膜呈線糜爛狀，有滲出物凝結其表面形成灰白色的粘膜斑。
②二期骨骼損害。由於梅毒螺旋體侵犯了骨骼及骨關節引起的，無明顯炎症現象。本期特點為在晚上和靜止休息時疼痛加重，而白天及活動時較輕。多發生於四肢的長骨，亦可發生於骨骼肌的附著點處，如尺骨鷹嘴、髂骨嵴及乳突。在初次接受治療時有增劇反應。
③二期神經梅毒。多為無症狀性神經梅毒，雖無症狀，但腦脊液有異常變化，如蛋白增多，淋巴細胞數增加，腦脊液VDRL試驗陽性，膠體金曲線異常等。還可發生腦膜炎，腦血管梅毒及腦膜血管梅毒等。
④二期眼梅毒。可發生虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視神經炎和視網膜炎等。
⑤二期復發梅毒。因治療不徹底或病人免疫力下降，二期損害消退後可重新出現。時間是在感染後，一二年內。可有皮膚粘膜、眼、骨及內臟損害復發，最常見者為皮膚粘膜復發，其損害與二期梅毒大體相似，但皮疹數目較少，分布比較局限，群集的傾向較二期時更為明顯，破壞性較大，好發於肛周、臍窩、腋窩、陰部及掌部。
血清復發最為多見。血清復發是其它復發的先兆。血清復發時，可無其他症狀，而有其他復發時，通常先有血清復發。
（3）三期梅毒（晚期梅毒）
發生於感染2～4年後，多為皮膚粘膜及骨骼的損害。感染10～20年後可侵犯心血管和神經系統等重要臟器。三期梅毒的特點是傳染性很小，但對組織的破壞性很大，嚴重時可危及生命。
三期梅毒主要有以下表現：
①三期皮膚梅毒疹：此損害發病率高，約占晚期梅毒的50％。其主要表現為：結節性梅毒疹，結節如黃豆大到蠶蟲大小，集簇成群，高出皮面，常呈銅紅色，觸之硬韌，中央呈吸收消退，外緣向外擴展出現新發疹，形成環狀或多環狀，損害破潰後形成潰瘍，邊緣堤狀隆起，持續時間較長，愈後可遺留萎縮性疤痕，多見頭面部及四肢：梅毒瘤，開始為皮下硬結，逐漸擴大，中心壞死軟化，最後破潰形成潰瘍，境界清楚，邊緣銳利垂直，周邊呈堤狀隆起，潰瘍表面有少量粘稠濃液似樹膠狀，所以也稱之為樹膠樣腫，損害多發於額、小腿外側、胸及前臂等處。
②三期粘膜梅毒樹膠樣腫常侵犯口腔粘膜及鼻粘膜，可破壞懸雍垂和扁桃體，引起硬齶，鼻中隔穿孔：可破壞鼻骨使鼻樑塌陷，形成鞍鼻，舌部樹膠樣腫破潰後，疤痕攣縮變硬，發音不清。
③三期骨骼梅毒：以骨膜炎為多見，常侵犯長骨。與二期骨骼梅毒基本相似。但分布較局限，不對稱，疼痛較輕。
④三期心血管系統梅毒：為晚期梅毒中最嚴重的內臟梅毒，影響患者健康及勞動力，甚至危及生命。心血管梅毒主要有單純性動脈炎，主動脈瓣閉鎖不全，常與梅毒性主動脈瘤並發。心臟向左下擴大，主動脈瓣區有收縮期及舒張期雜音，脈壓增加（收縮壓高，舒張壓低，壓差增大），水沖樣脈，指甲毛細血管搏動。嚴重時發生充血性心力衰竭，導致死亡。血清反應陽性。
⑤三期神經系統梅毒：發病率高，治療困難，預後很差，中樞神經受侵犯後主要表現可以保持為無症狀神經梅毒，也可表現為梅毒性腦膜炎。
先天梅毒患兒年齡在2歲以下，屬於早期先天梅毒，有傳染性。超過2歲的屬於晚期先天梅毒。
（1）早期先天梅毒：患兒一般到出生後3周時才發生臨床症狀。嬰兒消瘦、形似小老頭。梅毒性鼻炎為最常見的早期症狀，因流涕、鼻塞以致呼吸與哺乳困難。鼻炎對症治療無效。鼻分泌物既可呈膿性，也可呈血性，可有很多梅毒螺旋體，抗梅治療後很快好轉，12小時後不再有傳染性。喉炎造成聲音嘶啞，表現為失音性啼器。口腔內有粘膜斑。貧血、肺炎、淋巴結、肝、睥和睾丸腫大。
皮膚症狀可以在出生時出現，或在出生後數月時發生，可以有各種損害。梅毒性先天皰疹（後天梅毒無此型表現）具有特徵性，常為疾病嚴重的表現，但少見，可見甲周炎與甲床炎，指甲失去光澤，脆弱易脫。毛發彌漫或成片脫落，骨骼可見骨骼炎與骨膜炎。
（2）晚期先天梅毒：臨床表現大致與後天三期梅毒的表現相同。多發生於2歲之後，3歲以後發生者少。主要表現有：實質性角膜炎，—側或雙側眼角膜周圍發炎，以後彌漫混濁，視力減退，常引起失明。上顎門齒發育不良，呈螺絲刀樣，稱郝秦森氏齒，到青春期由於第8腦神經障礙，引起神經性耳聾。亦常常並發前庭器官障礙。若在鼻中膈和上顎骨髓發生樹膠腫、穿孔，癒合後形成馬鞍鼻，成為永久性標記。
臨床表現：
一期：主要為硬下，95％出現在外生殖器、冠狀溝、龜頭的陰莖帶處，男性同性戀者可見於肛門及直腸。女性多見於大、小陰唇，陰蒂、宮頸，多為單發。
二期：感染了3個月到二單元內稱為二期梅毒。

Ⅷ 與梅毒患者有過皮膚接觸會被傳染嗎

你好！很高興能為你解答！你不用怕，在梅毒病變初期（非性接觸）這種正常接觸是不會傳染的，梅毒分為三個期，一期梅毒（初期）只能通過下身粘膜處傳播，要注意的是梅毒初期它的病原體可以「自愈」然後直接發展成三期梅毒（晚期）會導致蟲蛀性脫發多脫於後腦勺、乳房紅腫、全身濕疹性皮疹，非常可怕的，如果是三期梅毒（晚期）你就要注意了病原體會傳播到全身，避免身體過親密的接觸了，以免傳染，謝謝！

Ⅸ 觸摸到梅毒病人的皮膚要不要緊

梅毒是梅毒螺旋體感染引起的慢性經典的性傳播疾病，近年來發病內率在逐年升高，現在已經居容八大性病之首。它的傳染源當然是梅毒患者，傳播途徑主要有性接觸傳染，這也是最主要的傳播途徑，沒有經過正規治療的病人，在感染後的1年內傳染性最強，所以觸碰到梅毒病人的皮膚沒有什麼關系。但他平時的生活用品盡量不要碰。梅毒還是需要及時治療。

Ⅹ 為什麼梅毒患者患時間越長就越無傳染性呢

關於梅毒(syphilis)的起源和傳播有很多爭執，據西方學者認為，在15世紀以前歐洲無梅毒。1492年哥倫布第一次航行到美洲，一些水手與美洲婦女發生過性關系，水手回到歐洲時，將此病傳播到義大利、西班牙。1494年法蘭西國王查理第八世募集各國士兵三十餘萬人，遠征義大利，梅毒正蔓延於義大利國內，當圍攻那波里時，軍營中發生了梅毒大流行。1495年這些患有梅毒的士兵回國後，造成歐洲梅毒流行。有人認為1488年，葡萄牙艦隊將梅毒帶到印度。也有學者認為，1498年哥倫布的船隊繞過好望角，到達印度。由於感染梅毒船員的到達，將梅毒也帶到印度。通過商業往來，梅毒也進入了我國，1505年在廣東省首先發現和記述了梅毒病例，此後，梅毒便從沿海到內地在我國廣泛傳播開來，發病率居高不下，居性病之首。解放後，由於黨和政府有效地取締了妓院，禁止賣淫活動，對性病進行廣泛的普查普治，經過十年的努力，已於1959年基本上消滅了梅毒，1964年我國向全世界宣布基本消滅了性病，這一舉動震驚了世界，轟動了全國。
70年代以來，隨著社會的發展，性病又在我國死而復生，特別是梅毒發病人數大大增加，發病人數急劇上升。
梅毒的病原體是一種螺旋體，它可存在於梅毒患者皮膚粘膜硬下疳、皮疹、體液中。當與健康人性交時，螺旋體就隨分泌物進入健康人體有破損的皮膚粘膜（即使是很細微的肉眼看不見的損傷），而使接觸者受到感染 。極少數可通過輸血或接觸污染了梅毒螺旋體的物品被傳染。母親患梅毒可傳給胎兒。醫學上稱之為梅毒螺旋體(Tre-ponema palim)，1905年由法國科學家Schaudinn 與Hoffmanu發現並報告的。
梅毒螺旋體是一種小而纖細的呈螺旋狀的微生物，長度為5-20nm，直徑<0.2nm。它有6-12個螺旋，肉眼看不到，在光鏡暗視野下，人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性，其活動較強。在其前端有4-6根鞭毛樣細纖維束，其末端呈捲曲狀。在未受外界因素的影響時，螺旋是規則的。因其透明不易著色，又稱之為蒼白螺旋體。
梅毒螺旋體是厭氧菌，在體內可長期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。在體外不易生存，煮沸、乾燥、肥皂水和一般的消毒劑(如升汞、石碳酸、酒精等)很容易將它殺死。
梅毒的傳染性隨著病期的延長而減小。一期、二期的梅毒患者都具有傳染性，她們的皮膚粘膜損害處有大量的梅毒螺旋體存在；潛伏早期的梅毒患者也有傳染性。病程超過2年以上時，梅毒的傳染性會逐漸減弱，即使與未經過治療的病程在2年以上的梅毒婦女有性接觸，一般也不會被傳染。病程越長，傳染性越小，病程超過8年以上者，其傳染性已非常小。
[編輯本段]【臨床表現】

一、後天性梅毒

分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染後兩年以內，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的病期在感染後兩年以上，即三期梅毒。
一期梅毒:
發生在感染後3周(10—30日之間)。在感染處出現一個硬的、無痛性的圓形結節。 開始潮紅、濕潤 ，漸漸破潰、糜
一期梅毒

爛，形成潰瘍，即一期梅毒硬下疳。其主要損害為硬下疳，是梅毒螺旋體最初侵入之處，並在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結，觸之硬如軟骨樣，基底清潔，表面糜爛覆以少許滲液或薄痂，邊緣整齊。損害數目大都為單個，亦可為多個。好發生於外生殖器。男性多發生於陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同性戀男性常發生於肛門直腸部。女性好發生於大 小陰唇內側部位，也可發生於子宮頸等處。同時雙側腹股溝淋巴結腫大，但不痛。通過接吻感染者，硬下疳可發生於唇、下頜部和舌等部位，也可發生於眼瞼、手指和乳房等處，有時硬下疳未癒合前可同時伴發其他性病，如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺 旋體，常伴有局部淋巴結腫大。傳染性很強。硬下疳持續2—6周後便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳發生的部位較隱蔽，又無症狀，常被忽視而增加了傳播的機會。 一期梅毒如不治療或治療不當，螺旋體經血行及淋巴結播散到全身，數周後即 發展成二期梅毒。
二期梅毒:
未得到治療的患者，一般於感染後6周至6個月可發生二期梅毒。是由於一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結後，通過血液循環播散全身所致。早期可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身症狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大，偶有肝脾腫大。血像可有白細胞增多，貧血和血沉升高等。約70％的患者表現有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現，一般分布對稱廣泛，無癢感。
(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。這是最初出現的梅毒疹，為紅色、棕色或色素沉著玫瑰疹，多先在軀干開始發生。其後
二期梅毒

發展到四肢、手掌及足底等。紅斑呈圓形，基本對稱分布於手掌和足底。這就是梅毒俗稱「楊梅大瘡」的緣故。
(2)丘疹型梅毒疹。這是由於病程發展，有些斑疹可增厚演變成丘疹。好發於軀干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等處。可表現有斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性、環狀、牛皮癬樣等損害。
(3)扁平濕疣。這是發生於外生殖器部、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹。損害表現為光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，內含有大量梅毒螺旋體。扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大。
(4)約30％的患者有口腔粘膜損害，叫粘膜斑。損害表面覆有灰色薄膜，內含有大量梅毒螺旋體。
二期梅毒病程中可發生片狀或彌漫性脫發。一般脫發都可以自愈。二期梅毒有時會危及神經系統、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症狀和體征是：一般持續數周後，便會自行消退，如沒有得到治療，l--2年內常可復發。
二期梅毒表現為全身性皮疹。其特點是客觀所見明顯，可有低燒、 頭痛、咽痛、關節鈍痛等類似感冒症狀。此時傳染性很強，亦可自然好轉為潛伏梅毒。
三期梅毒:
出現於感染後二年以上。主要有如下幾種：
(1)晚期良性梅毒。其基本損害為樹膠腫，可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎症反應所致，其發病機制仍不甚清楚。顯微鏡下，活動性損害為肉芽腫病變，陳舊性損害為廣泛的纖維化。在樹膠腫內一般找不到梅毒螺旋體。此種炎症可侵犯任何器官，但最常見的是侵犯皮膚和骨骸。皮膚損害表現有真皮或皮下結節，潰瘍性結節和樹膠腫。結節常發生於面
三期梅毒

部、軀乾和四肢，呈群集分布不對稱，無痛性，進展緩慢，逐漸發生潰瘍。潰瘍一般由中央開始緩慢癒合，遺留瘢痕。皮膚樹膠腫呈單個硬結，逐漸增大成浸潤塊，崩潰後形成潰瘍，病程中一些區域自愈遺留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累時，可導致鼻中隔和軟硬齶穿孔，骨骼損害主要有骨膜炎、骨樹膠腫等。
(2)心血管梅毒。可有主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。
(3)神經梅毒。可有脊髓癆、麻痹性痴呆、視神經萎縮等。

二、先天性梅毒

先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早產和死胎。
1.早期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以內者。主要表現有鼻炎，此外還可表現有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以上者。表現有實質性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒(Hutchinson哈欽森)、神經性耳聾等。其他一般與三期後天梅毒相似。
3.潛伏梅毒(隱性梅毒)。未得到治療的二期梅毒，其症狀體征往往能自然消退而進入無症狀期，稱為潛伏期。如得不到治療，患者可復發，一般多在二年內復發。二年以內的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少復發，但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應陽性外，無任何症狀。
潛伏梅毒雖無症狀，介螺旋體繼續潛伏在體內重要器官，數年乃至數十年後會 出現三期梅毒，如眼、鼻損害、心血管梅毒、神經梅毒、精神失常等，甚至死亡。 女性梅毒患者妊娠後，梅毒螺旋體可以通過母血到胎盤，破壞胎盤後傳給胎兒。 妊娠6－7周時胎兒即被傳染，發生流產、死胎、早產等。胎傳梅毒兒，可有皮膚、 骨骼、牙齒、肝脾等臟器梅毒損傷，在出生2年後陸續表現出來，嚴重的可有眼盲、 腦損害等。 梅毒血清試驗是診斷梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳時，血清試驗可陰性此 時可取硬下疳的滲出液或腹溝淋巴穿刺液放玻璃片上，看螺旋體的運動狀態來診斷。 到下疳後半期，血清試驗陽性率很高。
[編輯本段]【梅毒的男性早期症狀】
開始時是在包皮內面或冠狀溝、包皮系帶、陰莖上出現米粒大小的圓形，橢圓形硬結或疹子，大多數為單發，周邊堅硬，表面迅速糜爛、潰瘍，但無膿或不適感覺。如不及時治癒，有可能在一個月後發生更嚴重的二期梅毒，體重減輕、全身不適、慢性腹瀉、全身淋巴結腫大、口腔粘膜潰瘍。並可導致機會性肺部感染或多發性出血腫瘤等嚴重疾病。
如懷疑感染了性病，請盡早就醫，以免延誤加重。
[編輯本段]【梅毒診斷】
各期梅毒都有特殊的臨床症狀和特點，若見下疳伴有淋巴結腫大，全身廣泛對稱，特別是同時在手掌、足跖有斑疹或丘疹而無痛癢症狀，或生殖器部有濕潤增生斑丘疹塊（扁平濕疣）並伴有全身性淋巴結腫大時,應考慮到早期梅毒的可能。若病人有不潔性交史,梅毒的可能性更大。此時應進行實驗室檢查，實驗室檢查有梅毒螺旋體檢查和梅毒血清反應檢查。臨床常用的螺旋體檢查法為暗視野映光法，梅毒螺旋體的螺旋緊密規則，折光強，運動活潑，易於辨認。發現梅毒螺旋體對一期梅毒診斷很有幫助，特別是已出現下疳而血清梅毒反應未轉為陽性前更有診斷意義。
在二期梅毒的粘膜斑、濕丘疹和扁平濕疣等病損內也容易找到梅毒螺旋體。梅毒血清試驗方法很多，所用抗原有非螺旋體抗原（心擬脂抗原）和梅毒螺旋體抗原兩類。過去常用粗製牛心心擬脂抗原做沉澱試驗(卡恩氏試驗，曾譯康氏試驗等)和補體結合試驗（瓦瑟曼氏試驗等）。目前應用的性病研究室(VDRL)玻片試驗則以純心擬脂作抗原，其成分純凈，試驗結果穩定。以梅毒螺旋體作抗原的試驗，國際上常用的有熒光螺旋體抗體吸收試驗 (FTA-ABS)、蒼白螺旋體血凝試驗(TPHA)等，其特異性強，敏感度高。梅毒血清試驗對各期梅毒的診斷都很重要，早期梅毒常有強陽性反應。潛伏梅毒和無症狀神經梅毒因無活動的臨床症狀，主要靠梅毒血清試驗診斷，但應注意梅毒血清試驗可以出現假陽性反應，一些非梅毒的疾病，如瘧疾、系統性紅斑狼瘡等可出現陽性反應，稱為生物學假陽性反應。在下疳的早期，梅毒血清反應常為陰性，晚期梅毒中也可陰性，特別是在晚期神經梅毒的脊髓癆患者陰性率可達30～50％。
[編輯本段]【梅毒的簡便自測方法】
梅毒感染後，平均的潛伏期為三周，然後病情進展為一期及二期（約一至兩年），若未獲治療或治療不充分則可轉入第三期（即晚期），這樣可延續多年，甚至導致死亡。
梅毒發病經過緩慢，自覺症狀輕微，早期的臨床病徵常可自然消退，致使患者會疏忽及早醫治。梅毒的患者又可多年無症狀而呈潛伏狀態，成為梅毒的傳播者。患梅毒的孕婦可經胎盤傳給下一代，危害極大。
目前有一種可於家中自行測試，且簡便快捷的梅毒試片，名為「滴得明TM」，已於香港有售，無須由醫生轉介到化驗所進行測試，可保障個人私隱。
「滴得明TM」梅毒測試片使用十分簡便，只需將一滴新鮮血液滴進化驗片檢體墊片位置，十五分鍾後即可顯示測試結果為陽性或陰性，若測試者血液內含有梅毒抗體，便會顯示陽性結果，而所呈現結果可維持二十四小時。測試結果准確度高達百分之九十九點九。若測試呈現陽性結果，請及早找醫生確診並撤底治療。
[編輯本段]【預防方法】
跟其它性病不同，只用眼睛偵察很難被發現，但最低限度在梅毒蔓延時，會讓我們察覺它存在。如你察覺身體有損傷，請暫時停止性行為。隨著50-75% 的男性與女性毫無症狀出現，且一些損傷無法被察覺又怎樣?使用避孕套是最佳的保護方法。
[編輯本段]【預防常識】
梅毒是一種十分嚴重的性病，可造成傳染和流行，貽害家庭和後代及社會。治療青酶素有特效，應到正規醫院性病專科診治，梅毒的治癒不是輕而易舉的，有的經治療後復發，或潛伏，或轉入晚期梅毒。此外，國外有用非青酶素治療早期梅毒後，發生晚期梅毒的報告，因此要在治療完成後認真、嚴格隨訪1-3年，並在醫師指導下復查，何時終止隨訪由醫師決定，有復發者應即復治，以免轉入晚期梅毒，造成心血管神經系統損害。
[編輯本段]【梅毒治療】
梅毒的治療現在主要以西葯為主，自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後，中葯基本不在作為主要醫療手段，只是起輔助作用，那下面就簡單介紹一下西葯治療不同階段梅毒的方法：
（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒）
1、青黴素療法
（1）苄星青黴素G（長效西林）240萬u，分兩側臀部肌注，每周1次，共2～3次。
（2）普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續10～15天，總量800萬u～1200萬u。
2、對青黴素過敏者
（1）鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服15天。
（2）強力黴素100mg，2次/日，連服15天。
（二）晚期梅毒（包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒）及二期復發梅毒。
1、青黴素
（1）苄星青黴素G240萬u，1次/周，肌注，共3次。
（2）普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續20天。
2、對青黴素過敏者
（1）鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服30天。
（2）強力黴素100mg，2次/日，連服30天。
（三）心血管梅毒
應住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時，從小劑量開始注射青黴素，如水劑青黴素G，首日10萬u，1次/日，肌注。第二日10萬u，2次/日，肌注，第三日20萬u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治療（為避免吉海氏反應，可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次，1次/日，連續3天）。
1、普魯卡因青黴素G80u/日，肌注，連續15天為一療程，共兩療程，療程間休葯2周。
2、四環素500mg，4次/日，連服30天。
（四）神經梅毒
應住院治療，為避免治療中產生吉海氏反應，在注射青黴素前一天口服強的松，每次20mg，1次/日，連續3天。
1、水劑青黴素G，每天1200萬u，靜脈點滴（每4小時200萬u），連續14天。
2、普魯卡因青黴素G，每天120萬u，肌肉注射，同時口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要時再用苄星青黴素G，240萬u，1次/周，肌注，連續3周。
（五）妊娠梅毒
1、普魯卡因青黴素G，80萬u/日，肌注，連續10天。妊娠初3個月內，注射一療程，妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者，用紅黴素治療，每次500mg，4次/日，早期悔毒連服15天，二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程（禁用四環素）。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
（六）胎傳梅毒（先天梅毒）
1、早期先天梅毒（2歲以內）腦脊液異常者：
（1）水劑青黴素G，5萬u/kg體重，每日分2次靜脈點滴，共10～14天。
（2）普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天～14天。
腦脊液正常者：
苄星青黴素G，5萬u/kg體重，一次注射（分兩側臀肌）。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。
2、晚期先天梅毒（2歲以上）
普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天為一療程（不超過成人劑量）。
8歲以下兒童禁用四環素。
先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療，每日7．5～12．5mg/kg體重，分4次服，連服30天。
梅毒治療應該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規則，治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。
（六）孕婦的梅毒治療事項
1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查
有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前，最好去正規醫院做全面梅毒檢測，對於那些梅毒治療完成、梅毒症狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治癒後，才能懷孕。
梅毒檢測的項目應包括梅毒血清篩查試驗（如VSR或RPR試驗）、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗，其中的任何一種結果為陽性都需要選用淋梅清等葯物繼續進行驅梅治療。
如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結果依然為陰性，則需再治療一次；如果妊娠末3個月血清學試驗為陽性，則更需要完全治療梅毒了。
2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項
健康的孕婦如果在妊娠期內感染梅毒，這時的血清檢查結果可能是陰性的，在妊娠末3個月一定要及時給予驅梅治療。
【如何判斷梅毒是否完全治療了】
梅毒經過治療後，如何判斷是否痊癒了呢？現在通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷，目前各大醫院比較常用的是RPR（快速血漿反應素環狀卡片試驗）和TPHA（梅毒螺旋體血球凝集試驗）。
是非特異性梅毒血清學試驗，常用於早期診斷梅毒，但對潛伏期梅毒、神經梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體，有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性，無論治療與否或疾病是否活動，通常終身保持陽性不變，其滴度變化與梅毒是否活動無關，故不能作為評價療效或判定復發與再感染的指標，只能夠作為梅毒的確認試驗。
凡確診為梅毒者，治療前最好做定量試驗。兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時，才可判定滴度下降。梅毒患者在經過正規治療以後，頭三個月應當每月復查一次RPR的滴度，以後的可改為每三個月復查一次RPR，第二年每三個月或每半年復查一次RPR，以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此，梅毒患者治療後的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢，說明抗梅治療是有效的。如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性，則可以認為該患者的梅毒已經治癒。
梅毒患者在抗梅治療後，其血清反應一般有3種變化的可能：
（1）血清陰轉。
（2）血清滴度降低不陰轉，或血清抵抗。
（3）血清反應表明復發。
各期梅毒接受不同葯物的治療，血清反應陰轉率可有差別。早期梅毒接受任何抗梅葯物治療，血清陰轉率皆高，通常在1年內可達70％～95％，個別報告可達100％。當早期梅毒正規抗梅治療後6個月，或晚期梅毒正規抗梅治療後12個月，血清反應仍然維持陽性，在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定，發生原因可能與體內仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐葯等因素有關。三期梅毒的實質性神經梅毒（如脊髓癆、麻痹性痴呆）即使經長期正規的抗梅治療，仍然有50％～80％的病人會發生血清抵抗。早診斷、早治療、足療程是避免發生血清抵抗的最佳手段。
如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療後，血清反應可以在暫時陰轉後不久又轉為陽性，或者滴度升高4倍（如由1:2升至1:8），此即謂「血清復發」，由此可見，抗梅治療的正規足量與否與血清復發存在著密切關系。
綜上所述，梅毒的治療宜早期正規足量，RPR滴度的前後比較可以觀察到抗梅治療的療效。
[編輯本段]【注意事項】
梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官，可有多種多樣的臨床表現，病程中有時呈無症狀的潛伏狀態。病原體可以通過胎盤傳染給胎兒而發生胎傳梅毒。
根據傳染途徑的不同梅毒可分為後天梅毒與先天（胎傳）梅毒；根據其病期又可分為早期梅毒和晚期梅毒。
先天梅毒有早期先天梅毒，相當於後天二期，但較重。晚期先天梅毒與後天相似，但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕，下小上大，寬厚相等）、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒，無症狀，僅血清反應陽性。治療使用青黴素或紅黴素、四環素等。
梅毒患者的注意事項：梅毒的治療要堅持早期進行、足量用葯的原則。青黴素對梅毒螺旋體有殺滅作用，副作用又小，只要配合醫師堅持治療，就會收到減少並發症、治癒疾病、及早恢復健康的作用。治療期間，其配偶也需要進行檢查，必要時接受治療。治癒後要求定期復查，有復發徵兆時，抗生素的用量要加大。
二期梅毒發生時會出現全身反應，此時需要卧床休息。患病期間注意營養，增強免疫力。
患病期間不宜懷孕。如果患者發生妊娠，治療要盡早開始。是否保留胎兒，應根據孕婦的意願執行。
[編輯本段]【如何遠離妊娠梅毒】
妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響，更能影響胎兒發育，導致流產、早產、死胎。即使妊娠能維持到分娩，所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。妊娠梅毒危害大。
發生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒，既可以是患者懷孕形成的，也可以是孕婦在妊娠期間感染所致。
妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響，更能影響胎兒發育，導致流產、早產、死胎。即使妊娠能維持到分娩，所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發育正常，但在通過產道時，仍有可能與生殖器病損接觸而感染。有資料顯示，未經治療的早期妊娠梅毒婦女，胎兒的存活率僅為50％左右，大部分胎兒會成為先天性梅毒兒。
早期潛伏期梅毒婦女的胎兒存活率雖然在80％左右，但超過一半的孩子在幼兒期會成為先天性梅毒兒。
怎樣避免悲劇發生
育齡婦女應配合醫生，抓住幾個關鍵時機，採取以下防治措施：
1.進行孕前檢查。顯性梅毒通過病史、體征即可診斷；潛伏期梅毒只有通過化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導致妊娠梅毒發生的主要原因。所以，育齡婦女在計劃懷孕前應進行梅毒血清學檢查。如果發現自己感染了梅毒，應暫緩懷孕，先進行系統治療。同時，應對配偶進行檢查，並在醫生指導下決定懷孕時間。
2.在妊娠3個月內進行篩查和驅梅治療。如孕婦被確診感染了梅毒，最好是選擇流產；也可在醫生指導下，進行充分的驅梅治療。因為在妊娠16周前，胎兒的營養是由絨毛膜供給的，絨毛膜由兩層細胞組成，梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周後，由於胎盤中的滋養層細胞逐漸萎縮，胎兒的營養供給已由胎盤代替，此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤並進入胎兒體內。無論妊娠前是否進行過治療，為了確保孕婦體內的梅毒螺旋體已無致病性，患者妊娠後均應再次進行充分的治療。
3.檢查結果可疑陽性時，應定期隨診復查和進行治療。如果呈陽性反應，但滴度較低，則需排除假陽性情況（如自身免疫病、結締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染）。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應的情況出現。在找不到出現假陽性反應的原因時，孕婦應進行驅梅治療。
4.孕婦在妊娠中後期被發現梅毒時，應在及時治療的同時，判斷胎兒是否受到感染。①B超檢查。如果發現胎兒出現特徵性頭皮水腫，應懷疑胎兒感染了梅毒。②應立即收集胎兒羊水進行暗視野檢查，發現梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據。③在分娩時，若檢查臍帶及胎盤異常，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野檢查。可在嬰兒出生後採集靜脈血進行化驗，如非梅毒螺旋體抗體（RPR）滴度持續上升或高於母親的水平即可確診。
5.確定治療方案。為了防止抗生素的毒副作用，建議中醫治療。
6.若患者乳房上無梅毒皮損，則可給健康嬰兒哺乳。