銀屑病關節炎D27

Ⅰ 銀屑病的症狀

銀屑病的症狀是什麼？有那些表現？

根據銀屑病的臨床和病理特徵，一般可分為尋常型、關節炎型、膿皰型、掌跖膿皰病、紅皮病型、及連續性肢端皮炎六種炎型。

1.尋常型銀屑病（Psoriasis Vulgaris）臨床上最為常見，大多急性發病，迅速擴延全身。初起損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹。以後逐漸擴展，成為棕紅色的斑塊。皮損上覆蓋乾燥的鱗屑。邊界清楚，相鄰的損害可以互相融合。

本病的鱗屑呈銀白色，逐漸增厚，颳去鱗屑可出現半透明的薄膜，有人稱為薄膜現象。剝去薄膜出現點狀出血，稱為Auspitz氏征。薄膜現象與Auspitz征對銀屑病的診斷有特異性。有些病人的鱗屑又厚又硬，呈蠣殼狀，可以影響皮膚的伸縮。在關節面上的厚硬的鱗屑很容易破裂，使皮膚發生皸裂而感到疼痛。

尋常型銀屑病的損害變化較多，有的皮疹呈為鱗屑性水滴狀稱為點滴狀銀屑病；細小鱗屑性損害位於毛囊皮脂腺開口，稱為毛囊性銀屑病；如果鱗屑呈蠣殼狀稱為蠣殼狀銀屑病；有的損害不規則呈地圖狀，稱為圖狀銀屑病；臨床上最常見的損害是盤狀或錢幣狀，稱為盤狀或錢幣狀銀屑病。

尋常型銀屑病可泛發全身各處，但以四肢伸側最為常見，特別是肘部，膝部，可對稱發生，和骶尾部。頭皮損害也常見，可單獨發生，也可以和全身損害並存。頭部損害界限清楚，頭發呈束狀，但不脫發。指（趾）甲也可以受累，甲表面呈「頂針狀」或凹陷不平。甲表面失去光澤，也可以變厚，呈灰黃色，甲板與甲床分離，其游離緣可破碎或翹起，少數病人損害可發生在口唇、陰莖、龜頭等處。

尋常型銀屑病按皮損表現分為三期：

(1)進行期 舊的皮損不見消退而新的皮損不斷出現。皮損浸潤明顯，炎症明顯，損害周圍可有紅暈，鱗屑較厚。這一期如針刺，刺傷，燒傷，外科手術等機械性刺激皮膚，一般在7～14天以後，刺激周圍皮膚出現典型銀屑病損害，稱為人工銀屑病（Psoriasis factitia）亦稱為同型反應（isomorphism），或稱K?ebne現象。

(2)靜止期 皮損長期沒有多大變化，基本無新皮疹出現，炎症減輕，病情穩定。

(3)退行期 損害的炎症基本消退，皮疹縮小或變平。遺留下色素減少白斑或色素沉著斑。本病易反復發作。部分病人開始有明顯的季節性，冬季皮損加重，夏季緩解或消退。以後可長期不愈。少數病人臨床痊癒後可長久不復發。

本病自覺有不同程度的瘙癢，最近國外報道，部分銀屑病患者有內臟器官的病理改變，銀屑病患者可伴發閉塞性血管炎，肺部的異常，肝脂肪變性及灶性壞死，角膜結膜炎，男性患者可出現精液數量及質量的改變。銀屑病患者的內臟損害在治療銀屑病時均應引起重視。

2.關節炎型銀屑病(Psoriasis arthropathica)又稱為銀屑病性關節炎。此型銀屑病除皮疹外，還可以有關節的病變，關節症狀常與皮膚損害同時減輕或加重。但病人一般先有皮疹，而後出現關節症狀。任何關節均可受累，包括肘膝的大關節，也可以是指(趾)間的小關節。脊椎關節及骶髂關節等同樣可被侵犯。並可有關節腫脹和疼痛，活動受限，亦可發生畸形，類似風濕性關節炎的表現。骨質可有破壞性的改變而成殘毀畸形，稱為毀形性關節炎型銀屑病，重型關節炎性銀屑病常有持續性高燒及血沉加快，但類風濕因子常陰性。皮疹也可有濃皰型銀屑病的改變。X線顯示，部分病人關節的變化和類風濕性關節炎相同，骨質可有局部的脫鈣，關節腔狹窄，有不同程度的關節侵蝕與軟組織腫脹。病程慢性，往往終年累月不愈。

3.膿皰型銀屑病(Psoriasis pustulose)

此型銀屑病少見，常無明顯誘因而急性發病，初起大片炎性紅斑，迅速在紅斑的基礎上出現密集針頭至粟粒大小淡黃色或黃白色淺在性無菌的小膿皰，表面常有細薄的鱗屑，相鄰的紅斑可互相融合，呈環狀或回狀。邊緣部分往往有較多的小膿皰。少數病人在短期內，全身迅速發紅腫脹，有無數的無菌小膿皰。病人常伴有全身不適，先有寒戰，後有高熱，呈弛張熱型，皮膚有灼熱感。關節腫脹疼痛。幾天以後，膿皰乾燥結痂。病情可自然緩解，出現尋常型銀屑病的皮疹，若干天以後，又突然發作，病情屢次減輕及加重，病人常因繼發感染，全身衰竭或肝、腎的損傷而危及生命。

膿皰型銀屑病全身各處均可發疹。最常見的為屈側面，以後迅速增多，再延及全身。有時口腔粘膜及指(趾)甲也可受累。常者常有溝狀舌，指(趾)甲肥厚混濁或碎裂，甲板下可有堆積物或膿皰。

4.掌跖膿皰病(Pasfulosis palmaris et plantaris) 掌跖膿皰病包括掌跖膿皰性銀屑病(Pustular psoriasis of the palma and soles)和膿皰性細菌疹(Pustular bacterid)。

(1)掌跖膿皰性銀屑病 有人認為是限局性膿皰型銀屑病，以掌跖多見，損害常見於手掌的大小魚際及跖弓部位。也可以發展到指(趾)背側，初起時為對稱性紅斑，很快出現若干無菌的小膿皰，表面並不隆起，膿皰位於表皮內，逐漸擴大而互相融合，一兩周內乾涸結成痂皮，痂脫落後出現小鱗屑。但又出現新的膿皰，如此反復不已。指(趾)甲可受累而變色或變形。甲混濁肥厚，有脊狀突起，自覺疼痛，身體其他部位可有不典型尋常型銀屑病的皮損，或是有成片膿皰性銀屑病的損害。有的病人有溝狀舌。

(2)膿皰性細菌疹 損害往往先發生於手掌或足底的中央，逐漸蔓延至整個手掌和足底，也可蔓延到手足的側面，初起時為水皰，迅速變成不含細菌的膿皰，幾天以後膿皰乾涸結痂變成棕色鱗屑，鱗屑脫落以後，又有新的膿皰出現，如此反復不已，持續若干年，常跖皮膚可以發紅，增厚，表面有鱗屑。有些患者局部有瘙癢和疼痛，膿皰細菌培養陰性。

(3)退行期 損害的炎症基本消退，皮疹縮小或變平。遺留下色素減少白斑或色素沉著斑。本病易反復發作。部分病人開始有明顯的季節性，冬季皮損加重，夏季緩解或消退。以後可長期不愈。少數病人臨床痊癒後可長久不復發。

本病自覺有不同程度的瘙癢，最近國外報道，部分銀屑病患者有內臟器官的病理改變，銀屑病患者可伴有閉塞性血管炎，肺部的異常，肝脂肪變性及灶性壞死，角膜結膜炎，男性患者可出現精液數量及質量的改變。銀屑病患者的內臟損害在治療銀屑病時均應引起重視。

5.紅皮病型銀屑病(Erythrodermic psoriasis) 又名銀屑病性紅皮病(Erythrodema psoriaticum)本病多由於治療不當或其他原因使原來尋常型銀屑病或膿皰性銀屑病轉變為紅皮症。常見的原因是在銀屑病進行期應用刺激性劇烈的外用葯，或因內服某些免疫抑制葯物突然停用而發生急劇擴散成為本病。常見的如內服皮質類固醇激素，減葯過程中發生。

初起時在原有銀屑病皮損部位出現潮紅，迅速擴展成大片，最後全身皮膚2/3以上呈彌漫性潮紅浸潤，腫脹，伴有大量糠狀鱗屑。其間可有片狀正常「皮島」出現，頭皮可有大量厚積污穢的鱗痂。手足可呈「手套」式「襪套」狀的皮膚剝脫。指(趾)甲變混濁，增厚或變形。本病可有發熱，全身不適，淺表淋巴結腫大，白細胞計數增高。紅皮症治癒後又出現銀屑病的損害。本病的病程較久，治癒後容易復發。

6.連續性肢端皮炎(Acrodermatitis continua) 本病又名匐行性皮炎(Dermatitis repens)連續性肢端皮炎以無菌性的膿皰為其特徵，因此有人認為與膿皰型銀屑病為同一疾病。也有人認為是膿皰性銀屑病的一個亞型，但也有不同意見。認為應該是一個獨立疾病，本書將本病作為銀屑病一個型來敘述。

本病好發於中年人，多數是由外傷後引起，初發時為一個手指或足趾的兩側，出現無菌性小膿皰，幾天以後膿皰乾涸結痂，痂皮脫落後遺留下光紅的糜爛面，但不久又有新的膿皰出現，損害不斷擴展，可以侵犯整個指、趾、手背及足背。此病人很少成為全身性或擴展到遠處。本病主要侵犯手、足的肢端，偶爾可侵犯口腔粘膜，指(趾)甲受累比較常見。甲混濁失去光澤，變形，嚴重時可有甲脫落，甲床上可反復出現無菌性小膿皰。病程慢性，反復發作。

Ⅱ 銀屑病是怎麼治療的

目前治療銀屑病是濟南106醫院採用M-D多維康復治療體系,從人體的易感基因入手，是目前國際徹底治療牛皮癬的最新方法。易感基因免疫療法針對牛皮癬反復發作、久治不愈上取得了重大的突破，是從根源上抑制牛皮癬的復發,它包括光療，汽療，凈膚療法，三步平衡療法和易感基因免疫療法等針對性治療。所有具體怎麼治療得根據您檢查的病情而定。

Ⅲ 得了銀屑病怎麼辦

牛皮癬不治療的話，會越來越嚴重的。我一開始得的時候，試過好多葯都不管用，後版來就想算了，乾脆不治權了，等著它自愈得了。但是誰知道，我的皮損更嚴重的，起初只是身上，後來頭上也有，馬上都要擴展到臉上了。這回我是真的怕了。其實，只要我們找到適合自己的葯是完全可以治癒的。我就是吃的銀寶膠囊，現在效果就很好，已經差不多三年沒有怎麼復發了。建議你可以多了解一下，總之不能不治，等到嚴重了後悔都來不及了！

Ⅳ 銀屑病怎麼治

通常按輕、中、重三度治療：輕度，皮損面積＜2%體表面積；中度，皮損面積為2%～10%；重度，皮損面積＞10%。輕度只需外用葯物治療，中、重度需用聯合療法治療。

Ⅳ 銀屑病關節炎

銀屑病關節炎是一種與銀屑病相關的炎性關節病，具有銀屑病皮疹並導致關節和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙，部分患者可有骶髂關節炎和（或）脊柱炎

Ⅵ 我一個同事，確診是銀屑病初期，現在只是雙手皮疹比較嚴重，胳膊和腿上也有皮疹，銀屑病該如何治療效果好

外用葯
新發的面積不大的皮損，盡可能採用外用葯。葯物的濃度應由低至高。選用哪一種葯，要結合葯物本身的性質和患者的具體病情。
（1）維生素D3類似物 本類葯包括卡泊三醇、他卡西醇等，用於斑塊型銀屑病療效較好。卡泊三醇乳膏、軟膏和（用於頭部的）洗劑，每日外塗2次其通常在8周內顯效，長期使用不會產生依賴性。此葯與糖皮質激素或UVB聯合使用可提高療效。對有骨質疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用，以免引起高血鈣。
（2）糖皮質激素 外用糖皮質激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強效激素，弱效激素適用於面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液（丙二醇）和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強度。
糖皮質激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著，突然停葯往往出現「反跳」現象。需要長期用葯者宜採用間斷療法，即每2～3天塗1次。與其他葯並用（如維生素D3類似物、維A酸類等），有利於鞏固療效和減少不良反應。
（3）蒽林 常用於慢性斑塊型銀屑病。可配成軟膏、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0.05%～1.0%，從低濃度開始，根據患者的耐受情況逐漸提高。勿用於面部和間擦部，注意保護正常皮膚。皮損通常在2～3周後開始消退。
（4）維A酸 凝膠和霜劑（0.05%～0.1%）每日外塗1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢，一般不作為一線葯物單獨使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質激素聯合應用，皮損控制後繼續應用他扎羅汀，逐漸停用糖皮質激素。孕婦，哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
（5）焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等，配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對於慢性穩定性銀屑病，頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用於孕婦，膿皰型和紅皮病型銀屑病。現已有一些無色、無臭的煤焦油制劑，其效力接近粗製品。可溶性煤焦油可用於沐浴，煤焦油香波用於洗頭。煤焦油醑劑用於塗搽，對頭部銀屑病治療有效。
(6)免疫抑制劑等其他外用葯 如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹鹼軟膏，5%的水楊酸軟膏等。
2.內用葯
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細胞增殖時DNA合成，抑制細胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內被激活的淋巴細胞增殖和減弱CD8細胞的功能和抑制中性粒細胞的趨化性，MTX是系統治療銀屑病的標准用葯，但長期用葯可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應用時需注意。MTX適用於紅皮病型、關節病型。膿皰型、泛發性銀屑病及其他常規治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細胞計數減少，活動性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴重疾病等疾病時避免使用。
（2）維A酸類 維A酸類葯物可以調節表皮增殖和分化以及免疫功能等，用於泛發性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，嚴重斑塊狀銀屑病，單獨服用或與其他療法聯合應用，有較滿意的療效．常用葯物有阿維A酯，阿維A等維A酸類葯主要副作用為致畸胎，研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測得阿維A酯，而部分阿維A可轉化為阿維A酯，因此，育齡婦女停葯後的2年之內應採取避孕措施：服葯期間出現唇、眼、鼻黏膜乾燥，皮膚彌漫性脫屑及毛發脫落。長期服用時可出現血脂升高。肝臟損害等，但停葯後可恢復。
（3）糖皮質激素 本類葯不應常規系統用於銀屑病，因為效果不大，且在停葯後症狀反而比原來還嚴重，甚至可誘發急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是，由於糖皮質激素具有「抗炎」作用，對紅皮病型、關節病型和泛發性膿皰型銀屑病，在用其他療法（如MTX）無效或有禁忌的情況下，可以慎用。
（4）免疫療法和生物制劑療法 環孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應用於嚴重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑，如細胞因子阻斷劑依那西普（益賽普）應用是銀屑病治療的新進展，但其價格昂貴，存在不良反應，臨床應用需進一步觀察。
（5）抗生素 部分銀屑病的發生和復發與細菌、真菌、病毒等微物感染有關，特別是急性點滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染，這些病例可應用青黴素，頭孢菌素類治療，療效良好。某些抗生素還具有免疫調節作用，如紅黴素。部分患者皮脂溢出部位有馬拉色菌大量繁殖，可應用酮康唑洗劑治療。
3.物理療法
可應用紫外線，光化學療法（PUMA），寬譜中波紫外線（BB-UVB）療法，窄譜中波紫外線（NB-UVB）療法，水療
4.中醫中葯治療
可應用中草葯和復方青黛丸、雷公藤、復方丹參片等中成葯

Ⅶ 我得銀屑病多年,現發現大腿皮一條條裂開,要怎麼辦才好,請問下皮膚專家

本病目前尚無特效療法，但並非不治之症。適當的對症治療可以控制症狀。由於本病是一種慢性復發性疾病，不少患者需要長期醫治，而各種療法都有一定的不良反應。主要有聯合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。
1.外用葯
新發的面積不大的皮損，盡可能採用外用葯。葯物的濃度應由低至高。選用哪一種葯，要結合葯物本身的性質和患者的具體病情。
（1）維生素D3類似物 本類葯包括卡泊三醇、他卡西醇等，用於斑塊型銀屑病療效較好。卡泊三醇乳膏、軟膏和（用於頭部的）洗劑，每日外塗2次其通常在8周內顯效，長期使用不會產生依賴性。此葯與糖皮質激素或UVB聯合使用可提高療效。對有骨質疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用，以免引起高血鈣。
（2）糖皮質激素 外用糖皮質激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強效激素，弱效激素適用於面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液（丙二醇）和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強度。
糖皮質激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著，突然停葯往往出現「反跳」現象。需要長期用葯者宜採用間斷療法，即每2～3天塗1次。與其他葯並用（如維生素D3類似物、維A酸類等），有利於鞏固療效和減少不良反應。
（3）蒽林 常用於慢性斑塊型銀屑病。可配成軟膏、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0.05%～1.0%，從低濃度開始，根據患者的耐受情況逐漸提高。勿用於面部和間擦部，注意保護正常皮膚。皮損通常在2～3周後開始消退。
（4）維A酸 凝膠和霜劑（0.05%～0.1%）每日外塗1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢，一般不作為一線葯物單獨使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質激素聯合應用，皮損控制後繼續應用他扎羅汀，逐漸停用糖皮質激素。孕婦，哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
（5）焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等，配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對於慢性穩定性銀屑病，頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用於孕婦，膿皰型和紅皮病型銀屑病。現已有一些無色、無臭的煤焦油制劑，其效力接近粗製品。可溶性煤焦油可用於沐浴，煤焦油香波用於洗頭。煤焦油醑劑用於塗搽，對頭部銀屑病治療有效。
(6)免疫抑制劑等其他外用葯 如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹鹼軟膏，5%的水楊酸軟膏等。
2.內用葯
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細胞增殖時DNA合成，抑制細胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內被激活的淋巴細胞增殖和減弱CD8細胞的功能和抑制中性粒細胞的趨化性，MTX是系統治療銀屑病的標准用葯，但長期用葯可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應用時需注意。MTX適用於紅皮病型、關節病型。膿皰型、泛發性銀屑病及其他常規治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細胞計數減少，活動性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴重疾病等疾病時避免使用。
（2）維A酸類 維A酸類葯物可以調節表皮增殖和分化以及免疫功能等，用於泛發性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，嚴重斑塊狀銀屑病，單獨服用或與其他療法聯合應用，有較滿意的療效．常用葯物有阿維A酯，阿維A等維A酸類葯主要副作用為致畸胎，研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測得阿維A酯，而部分阿維A可轉化為阿維A酯，因此，育齡婦女停葯後的2年之內應採取避孕措施：服葯期間出現唇、眼、鼻黏膜乾燥，皮膚彌漫性脫屑及毛發脫落。長期服用時可出現血脂升高。肝臟損害等，但停葯後可恢復。
（3）糖皮質激素 本類葯不應常規系統用於銀屑病，因為效果不大，且在停葯後症狀反而比原來還嚴重，甚至可誘發急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是，由於糖皮質激素具有「抗炎」作用，對紅皮病型、關節病型和泛發性膿皰型銀屑病，在用其他療法（如MTX）無效或有禁忌的情況下，可以慎用。
（4）免疫療法和生物制劑療法 環孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應用於嚴重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑，如細胞因子阻斷劑依那西普（益賽普）應用是銀屑病治療的新進展，但其價格昂貴，存在不良反應，臨床應用需進一步觀察。
（5）抗生素 部分銀屑病的發生和復發與細菌、真菌、病毒等微物感染有關，特別是急性點滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染，這些病例可應用青黴素，頭孢菌素類治療，療效良好。某些抗生素還具有免疫調節作用，如紅黴素。部分患者皮脂溢出部位有馬拉色菌大量繁殖，可應用酮康唑洗劑治療。
3.物理療法
可應用紫外線，光化學療法（PUMA），寬譜中波紫外線（BB-UVB）療法，窄譜中波紫外線（NB-UVB）療法，水療

Ⅷ 銀屑病該怎麼治，煩請幫個忙哦，郁悶死了呢

如果想要快點把牛皮癬冶療好的話，要防止該病的復發，那麼患者必須要做好的一點就是擁有健康的心態，保持樂觀的情緒。據臨床病例的觀察，很多患者都會因為情緒的變化或者精神方面的刺激，而造成疾病加重或復發。

Ⅸ 銀屑病的治療

本病目前尚無特效療法，但並非不治之症。適當的對症治療可以控制症狀。由於本病是一種慢性復發性疾病，不少患者需要長期醫治，而各種療法都有一定的不良反應。主要有聯合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。
1.外用葯
新發的面積不大的皮損，盡可能採用外用葯。葯物的濃度應由低至高。選用哪一種葯，要結合葯物本身的性質和患者的具體病情。
（1）維生素D3類似物 本類葯包括卡泊三醇、他卡西醇等，用於斑塊型銀屑病療效較好。卡泊三醇乳膏、軟膏和（用於頭部的）洗劑，每日外塗2次其通常在8周內顯效，長期使用不會產生依賴性。此葯與糖皮質激素或UVB聯合使用可提高療效。對有骨質疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用，以免引起高血鈣。
（2）糖皮質激素 外用糖皮質激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強效激素，弱效激素適用於面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液（丙二醇）和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強度。
糖皮質激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著，突然停葯往往出現「反跳」現象。需要長期用葯者宜採用間斷療法，即每2～3天塗1次。與其他葯並用（如維生素D3類似物、維A酸類等），有利於鞏固療效和減少不良反應。
（3）蒽林 常用於慢性斑塊型銀屑病。可配成軟膏、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0.05%～1.0%，從低濃度開始，根據患者的耐受情況逐漸提高。勿用於面部和間擦部，注意保護正常皮膚。皮損通常在2～3周後開始消退。
（4）維A酸 凝膠和霜劑（0.05%～0.1%）每日外塗1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢，一般不作為一線葯物單獨使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質激素聯合應用，皮損控制後繼續應用他扎羅汀，逐漸停用糖皮質激素。孕婦，哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
（5）焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等，配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對於慢性穩定性銀屑病，頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用於孕婦，膿皰型和紅皮病型銀屑病。現已有一些無色、無臭的煤焦油制劑，其效力接近粗製品。可溶性煤焦油可用於沐浴，煤焦油香波用於洗頭。煤焦油醑劑用於塗搽，對頭部銀屑病治療有效。
(6)免疫抑制劑等其他外用葯 如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹鹼軟膏，5%的水楊酸軟膏等。
2.內用葯
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細胞增殖時DNA合成，抑制細胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內被激活的淋巴細胞增殖和減弱CD8細胞的功能和抑制中性粒細胞的趨化性，MTX是系統治療銀屑病的標准用葯，但長期用葯可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應用時需注意。MTX適用於紅皮病型、關節病型。膿皰型、泛發性銀屑病及其他常規治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細胞計數減少，活動性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴重疾病等疾病時避免使用。
（2）維A酸類 維A酸類葯物可以調節表皮增殖和分化以及免疫功能等，用於泛發性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，嚴重斑塊狀銀屑病，單獨服用或與其他療法聯合應用，有較滿意的療效．常用葯物有阿維A酯，阿維A等維A酸類葯主要副作用為致畸胎，研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測得阿維A酯，而部分阿維A可轉化為阿維A酯，因此，育齡婦女停葯後的2年之內應採取避孕措施：服葯期間出現唇、眼、鼻黏膜乾燥，皮膚彌漫性脫屑及毛發脫落。長期服用時可出現血脂升高。肝臟損害等，但停葯後可恢復。
（3）糖皮質激素 本類葯不應常規系統用於銀屑病，因為效果不大，且在停葯後症狀反而比原來還嚴重，甚至可誘發急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是，由於糖皮質激素具有「抗炎」作用，對紅皮病型、關節病型和泛發性膿皰型銀屑病，在用其他療法（如MTX）無效或有禁忌的情況下，可以慎用。
（4）免疫療法和生物制劑療法 環孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應用於嚴重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑，如細胞因子阻斷劑依那西普（益賽普）應用是銀屑病治療的新進展，但其價格昂貴，存在不良反應，臨床應用需進一步觀察。
（5）抗生素 部分銀屑病的發生和復發與細菌、真菌、病毒等微物感染有關，特別是急性點滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染，這些病例可應用青黴素，頭孢菌素類治療，療效良好。某些抗生素還具有免疫調節作用，如紅黴素。部分患者皮脂溢出部位有馬拉色菌大量繁殖，可應用酮康唑洗劑治療。
3.物理療法
可應用紫外線，光化學療法（PUMA），寬譜中波紫外線（BB-UVB）療法，窄譜中波紫外線（NB-UVB）療法，水療
4.中醫中葯治療
可應用中草葯和復方青黛丸、雷公藤、復方丹參片等中成葯。

Ⅹ 銀血病關節炎是什麼病啊

牛皮癬性關節炎，大多是由尋常型牛皮癬病史較長或在臨床使用控制類葯物治療不當所引起的，也可由尋常型治療不當轉化為膿皰型再轉為關節型；或先出現關節症狀或與膿皰性牛皮癬及紅皮病性牛皮癬並發。