梅毒患者用葯
❶ 梅毒吃什麼葯能治癒
:你好,梅毒是最常見的性傳播疾病之一,也是治療難度比較大的性病之一。梅毒是可以徹底治癒的,但必須強調一個"早"和一個"足",也就是治療要早,劑量要足。梅毒的治療方法:
1、早期梅毒的治療:包括一期,二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青黴素肌肉注射,每側臀部120萬單位,共240萬單位,只注射一次,
2、晚期梅毒的治療:包括有三期皮膚,粘膜,骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等,對於良性晚期梅毒(血管,粘膜及骨等)可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位,或用苄星青黴素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位。
❷ 梅毒有什麼葯治療最好
梅毒可以用青黴素來治療,當發現之後一定要積極配合醫生治療,每周注射一次青黴素,一般連續2到3周。建議三個月可以復查一次,觀察病情,發現問題及時治療,需要注意的是梅毒治療期間需要禁止性生活,注意提高免疫力,因為梅毒的患者機體抵抗力是下降的,期間可以復查梅毒抗體檢查,看下滴度是多少,一般滴度差不超過1比40,身體沒有不適,一般沒事。
❸ 梅毒用什麼葯最有效要用多久_梅毒
(1)青黴素類:為首選葯物,目前尚未檢測到梅毒螺旋體對青黴素耐葯。常用苄星青黴素G、普魯卡因水劑青黴素G、水劑青黴素G。 (2)頭孢曲松鈉:在實驗室及臨床試驗中有很強的殺梅毒螺旋體活性,但在臨床應用中不及青黴素。
❹ 治療梅毒陽性吃什麼葯
梅毒治療最好的方法在於醫學的最推薦療程。對於梅毒來說最好用的葯物若干年來一成不變的是苄青黴素也就是長效青黴素。三周的注射可以達到比較好的效果。但是青黴素價格低廉又有高致敏性,所以很多醫院喜歡用造價更高的葯物。所以關鍵還是看醫院給你用什麼。如果你對艾滋病也也害怕就在天貓上用愛為自己查。同時如果青黴素過敏的話就只能用頭孢、阿奇、紅黴素等葯物了。治療後還要監控二年,如果沒有變化就可以放心了。
❺ 梅毒的首選葯物是
首先應該做的是及時到醫院檢查治療,醫生根據你的病情建議您用葯,不要自己擅自用葯,生活上多注意辛辣煙酒,我以前也得過,打青黴素雖然效果好但是滴度就是不能徹底轉陰。停葯就復發,而且時間久了對身體還有依賴性和抗葯性。
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病絕大多數是通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒。先天梅毒又稱胎傳梅毒。系母體的梅毒螺旋體經血流透過胎盤而進入胎兒體內引起胎兒的各種病變,因此不發生一期梅毒損害。患者的母親必須是梅毒患者。
❻ 梅毒用什麼葯治療好呢
梅毒的治療
一、 歷史與現狀:
梅毒是一種古老的性傳播疾病,人類在同梅毒作斗爭的過程中積累了許多經驗,償試過許多治療方法,在我國古代早有用汞劑治療梅毒的記載。把治療梅毒從汞劑到青黴素使用,分成三個發展時期:
(一)汞劑治療時期(1497~1907):Widmann首先用汞劑治療梅毒,取得了很好的療效,在臨床應用過程中反復改進劑型和用法,為當時唯一有效的治療梅毒葯物。當時多用肌肉注射法,常用汞劑有①水溶汞劑,如20%二氰化汞,20%二氯化汞(升汞);②汞油懸液,如10%水楊酸汞油懸液;③汞軟膏,含50%汞,通過外擦經皮膚吸收。汞有抑制梅毒螺旋體的作用,但毒性較大,現已不用。在此時期內,開始用碘治療梅毒,碘劑多為5%-10%碘化鉀溶液,每日碘化鉀劑量為1-3克或更多,碘劑不能殺滅螺旋體,只有消散肉芽腫的作用,常用於三期梅毒樹膠腫。其使用是促進毛細血管的滲透作用,及減低血中的抗胰蛋白酶而增強炎症病灶中胰蛋白酶的溶解纖維組織作用。碘劑在過去只能作晚期梅毒的輔助葯物。
(二)砷劑治療時期(1907-1943),1907年Ehrlich創制三價砷,阿斯凡拉明(即606),Ehrilich又於1912年研製成新阿斯凡拉明(即914)。後有硫914、氧化砷、五價砷劑如醋醯胺砷等,砷劑可殺滅梅毒螺旋體及其它螺旋體。以後又出現了鉍劑治療梅毒。當時以硝酸鉍粉為代表,鉍劑治療梅毒的療效優於汞劑。
(三)青黴素治療時期(1943~至今)從1943年Mahoney,Arnold及Harris開始用青黴素治療梅毒,開創了梅毒治療的新時代。青黴素治療梅毒,有強烈的抑制梅毒螺旋體的作用,治療早期梅毒可於16小時後即殺死梅毒螺旋體的絕大多數,皮膚損害迅速消退,相繼血清反應轉陰。在長期應用中發現青黴素治療梅毒療效快,副使用小,殺滅螺旋體徹底,是理想的治療梅毒葯物。而且至今未發現梅毒螺旋體對青黴素有抗葯性。50年代開始又引入其他抗生素治療梅毒。
二、抗生素治療:
自青黴素應用以後,上述汞劑、碘劑、砷劑、鉍劑等治療梅毒的葯物就開始逐漸被淘汰了。目前青黴素是現代最好的首選治療梅毒的葯物。因為梅毒對青黴素非常敏感,梅毒螺旋體復制時間為30-33小時,一致認為血清濃度在0.032IU/ml就可殺死螺旋體,但這血清濃度必須保持至少7-10天,不能降低。
梅毒的青黴素治療方案(參考世界衛生組織(1981)性病專家委員會提出的梅毒治療指導原則)。
(一)早期梅毒:包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青黴素肌肉注射,每側臀部120萬單位,共240萬單位,只注射一次。亦可肌肉注射普魯卡因青黴素G混懸液,每日一次,共10天,總量600萬單位。治療後一年內,應用兩次臨床及血清學檢查。為了消滅傳染源不僅對早期梅毒患者應予以充足的治療,對於其性接觸者,也應全部予以檢查及治療。
(二)晚期梅毒:包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等。對於良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位。或用苄星青黴素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位。
對於心血管和中樞神經系統梅毒不用苄星青黴素而用普魯卡因青黴素,每天肌注一次,每次60萬單位,至少20次,總劑量1200萬單位以上。
晚期及晚期潛伏梅毒經治療後,有相當一部分患者血清學不發生明顯改進。治療後,應每年檢查一次。神經梅毒患者應每年檢查脊髓液,至取得較理想的改進,一般細胞及蛋白含量恢復較早而脊髓液的血清學反應恢復較遲。
對於晚期梅毒患者的配偶及治療前所生的子女應進行檢查。
(三)對孕婦梅毒患者的治療:早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒。
在梅毒流行區,對可能患梅毒的孕婦,應在懷孕的前三個月及產前三個月,至少各進行一次血清學檢查。如為陽性,病史及體檢符合梅毒時,應按所患梅毒的分期予以青黴素治療。
(四)早期先天梅毒患者的治療:對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒,應進行臨床及血清學檢查,直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。若發生臨床症狀或放射學檢查有骨梅毒損害,或血清學滴度上升二管以上或持續升高時,或孕婦未經充分青黴素治療或無條件對嬰兒進行仔細檢查時,須給嬰兒進行治療。治療方法可用普魯卡因青黴素肌肉注射,每日一次,每次每公斤體重予以5萬單位,連續注射十天,總劑量一般在150萬單位至300萬單位左右。對於不便連續注射而脊髓液正常的早期先天梅毒兒,可肌注苄星青黴素,一次注射每公斤體重5萬單位。
(五)晚期先天梅毒的治療:兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行,其用量不超過成人的劑量。
青黴素是高效抗梅毒螺旋體的葯物,血清濃度高於0.03單位/毫升時,即可殺滅梅毒螺旋體。由於青黴素注射後引起大量的螺旋體死亡放出異性蛋白,可引起Jarisch-Herxheimer反應。在早期患者這種反應常在注射後3-12小時出現發熱,乏力及皮膚損害或骨膜炎疼痛症狀等加重,但一般並不嚴重,可於24小時左右緩解。但在晚期梅毒偶可引起病灶性反應,如注射後心血管梅毒患者出現 心絞痛、心律不齊,甚至發生主動脈瘤破裂等;亦可使神經梅毒症狀加重,如耳聾加重或出現頭痛症狀。有人主張在用青黴素治療心血管或神經梅毒前2-3日,開始用強的松,可減輕Jarisch-herxheimer反應。服法,每日20-30毫克,治療開始2-3後,如無反應或反應較輕即逐漸減量,停止此種預防措施。
其它抗生素:目前有許多青黴素以外的抗生素用於治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅黴素類如阿奇黴素,羅紅黴素,利君沙;四環素類如強力黴素,土黴素,鏈黴素。近幾年又試用頭孢曲松鈉,頭孢噻肟鈉,臨床上都收到了較好的效果。
三、治療原則
對早期梅毒要徹底治癒以消滅傳染源,對晚期梅毒則要求控制症狀,保護器官功能,延長生命,提高工作能力。
治療必須早期足量、正規、按計劃完成療程,並進行治療後追蹤,以發現復發。治療前必須進行系統檢查。
❼ 梅毒用葯問題
你的問題稍微有些復雜,我來逐一為你分析:
1、首先,梅毒的治療首選卞星青黴素,你一開始接受的是「頭孢曲松鈉」,那是治療淋病的首選,如果你沒有合並感染的話,葯物並不對症。
2、臨床上我們觀察「阿奇黴素的點滴」治療梅毒幾乎沒有不復發的(就是說基本上都治療失敗了),所以你就診的醫院使用這兩種葯物都不對症。
3、你使用卞星青黴素還是很對症的,你敘述注射後「個小時發燒到42度,全身起小紅點點」這是「吉海氏反應」,是梅毒注射青黴素後一種常見的反應,我們會給予強的松治療然後繼續注射青黴素,基本上這類患者95%還是可以繼續治療的。
4、「美他環素」屬於四環素類抗生素,如果青黴素過敏還是可以使用的。
5、你現在需要注意的問題有幾個:
(1)、我認為你現在就診的醫院不是太專業,第一,使用的葯物不規范,第二年注射青黴素以後沒有告知你是否正常反應,沒有及時使用相應的葯物配合治療,第三,你敘述「美他環素吃了接近10天的時候,醫生說試著抽了次血」也是沒有道理的,如果青黴素過敏,不管使用紅黴素類或者四環素類抗生素治療,都需要治療半個月(兩周14天),再過一個月進行RPR的復查,你敘述的情況顯然和我說的出入很大。
(2)、我建議你現在還是重復做卞星青黴素的過敏試驗,通常吉海氏反應是一過性的,如果能打青黴素最好還是打青黴素,畢竟是首選的治療方案。第二,如果還是不能打青黴素,那麼口服美他環素也是可以的,但是需要注意我下面說的:我們醫院一般治療使用羅紅黴素或者多西環素其中的一種,每日兩次,每次一粒,連續服用14天,停葯一個月以後復查RPR滴度。即使這樣我們也發現有少數患者服用後半年左右滴度會有反彈,那麼我們會兩種葯物聯合使用,並把葯量加倍,經過治療後觀察RPR滴度持續降低,治療有效,美他環素我們醫院沒有使用過不好判斷療效,但是單純從我們單一用葯來說有RPR滴度反復的情況,所以,你需要定期復查RPR滴度。
6、你開始查1:16還是相對比較高的滴度,不管使用注射還是口服葯物,必須足量、規范,並且一定要每隔三個月復查RPR滴度直至臨床判愈。
7、最後祝你早日恢復健康!!
❽ 治療梅毒的口服葯物
在國內治療梅毒有兩種方法,一是抗生素治療,比如青黴素,四環專素,頭孢,多屬西環素,阿奇黴素等
以長效青黴素,治療為主,一周一次,一次兩針,左右臀部各一針,240w單位,一個療程,打3-4次
另一種方法,是組方中葯,是由基礎方和經驗方構成,根據患者的具體病情開方配葯
一天兩次,一次一包,一個療程,服用30天
wei-#-xin 號 liaomei (治療梅毒—李維廣)
❾ 梅毒吃什麼葯最好
梅毒的治療現在主要以西葯為主,自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後,中葯基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西葯治療不同階段梅毒的方法:
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青黴素療法
(1)苄星青黴素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒。
1、青黴素
(1)苄星青黴素G240萬u,1次/周,肌注,共3次。
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續20天。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。
(三)心血管梅毒
應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素,如水劑青黴素G,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天)。
1、普魯卡因青黴素G80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休葯2周。
2、四環素500mg,4次/日,連服30天。
(四)神經梅毒
應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。
1、水劑青黴素G,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。
2、普魯卡因青黴素G,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用苄星青黴素G,240萬u,1次/周,肌注,連續3周。
(五)妊娠梅毒
1、普魯卡因青黴素G,80萬u/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內,注射一療程,妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者,用紅黴素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
(六)胎傳梅毒(先天梅毒)
1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:
(1)水劑青黴素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。
(2)普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天。
腦脊液正常者:
苄星青黴素G,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
2、晚期先天梅毒(2歲以上)
普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過成人劑量)。
8歲以下兒童禁用四環素。
先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。
梅毒治療應該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。