系統性紅斑狼瘡標志性抗體

⑴ 紅斑狼瘡患者常會出現哪些自身抗體

紅斑狼瘡是一來種可累及源多系統、多器官的自身免疫性疾病，在進行實驗室檢查時患者血清中可出現多種自身抗體，常檢測的有以下四種。 抗史密斯抗體：抗史密斯抗體僅發現於系統性紅斑狼瘡患者中，是系統性紅斑狼瘡的血清標志抗體，並已成為診斷標准之一，約30%～40%的系統性紅斑狼瘡患者抗史密斯抗體陽性，對系統性紅斑狼瘡診斷具有較高的特異性。 抗雙鏈DNA抗體：抗雙鏈DNA抗體是系統性紅斑狼瘡患者的特徵性標志抗體，其抗體的滴度與疾病的活動程度具有相關性。 抗SmD1抗體：有研究者發現SmD1為系統性紅斑狼瘡高度特異性靶抗原，在系統性紅斑狼瘡患者中抗SmD1抗體陽性率可達70%，而非系統性紅斑狼瘡的免疫病患者為8.3%，其研究中的健康對照組均為陰性，而且在研究中還發現SmD1抗體與疾病活動和腎損害相關。 抗核抗體：抗核抗體陽性的疾病很多，是一個極其重要的篩選試驗，常見於彌漫性結締組織病。抗核抗體陽性高滴度標志了自身免疫性疾病的可能性，抗核抗體在系統性紅斑狼瘡診斷中的敏感性較高，但特異性較差，在系統性紅斑狼瘡活動期抗核抗體陽性可佔95%～100%，非活動期可佔80%～100%。

⑵ 系統性紅斑狼瘡中的sm抗體是指什麼

抗Sm抗體Sm是一位病人名字的縮寫，在這位診斷為紅斑狼瘡的病人血清中，首次找到了這種抗體，因此命名，以後大量的報道證實在紅斑狼瘡病人血清中，存在此種抗體，屬於一類抗核抗體。抗Sm抗體是診斷紅斑狼瘡的特異性抗體，在我國紅斑狼瘡病人中，陽性率佔30％。因此抗Sm抗體陰性也不能排除紅斑狼瘡，要結合其他檢查，符合診斷標准才能診斷。抗Sm抗體具有輔助診斷意義，但與疾病的活動無關，一般化驗1次後，就不必復查，目前常用的檢測方法有電泳法和免疫印跡法，如兩種方法同時使用，則可大大提高陽性率，提高檢測的精確度。一般檢測結果就陰性和陽性之分，不需要作滴度和效價。

⑶ 系統性紅斑狼瘡抗核抗體是陽性是什麼意思

系統性紅斑狼瘡是一種表現為多系統損傷的慢性系統性自身免疫疾病,
其血清中含有以抗核回抗體為主的多種答自身抗體,
這也是其特徵之一。那麼判斷一個人是否患了這些疾病,
除了結合病人本身的一些臨床表現之外,
我們還可以為其做一些輔助檢查,
其中就包括免疫學檢查,
那麼抗核抗體就是免疫檢查的一種,
其特點是,
其對系統性紅斑狼瘡的敏感性較高,
但特異性較低,
是系統性紅斑狼瘡的篩選指標,
所以,
體內抗核抗體高,提示你可能有很大的機率患上此病。
希望這回答對你有幫助。
祝你健康

⑷ 系統性紅斑狼瘡化驗指標中哪一種最重要

意見建議：1.從診斷敏感性來看，幾乎沒有抗核抗體陰性的系統性紅斑狼瘡，所以抗核抗專體絕屬對重要（敏感性99-100%，凱利第7版）。書上說ANA陰性的狼瘡患者常有抗SSA抗體、抗核糖體P蛋白抗體（rRNP）及抗磷脂抗體陽性。2.從診斷特異性來看，抗ds-DNA抗體（95%）、抗Sm抗體（99%）、抗核小體抗體（97-99%）、抗核糖體P蛋白抗體（數據不詳），對系統性紅斑狼瘡均有較高的特異性，因此都很重要。3.從監測病情角度來看，抗ds-DNA抗體的低度與系統性紅斑狼瘡病情活動度呈正相關，因此可以作為監測病情的指標，因而很重要。

⑸ 抗PM-SCL抗體:系統性紅斑狼瘡 診斷為陽性表式是什麼

抗PM-SCL抗體 是確診狼瘡化驗單中的一項。
還要看你別的指標的。
只看一個抗體說明不了什麼。

U1-NRNP抗體:混合性結締組織病 系統性紅斑狼瘡
SM抗體:系統性紅斑狼瘡
SS-A抗體:乾燥綜合征 系統性紅斑狼瘡 新生兒狼瘡綜合征
SS-B抗體:乾燥綜合征 系統性紅斑狼瘡
SCL-70抗體:彌漫型進行性系統性硬化征
抗PM-SCL抗體:系統性紅斑狼瘡
JO-1抗體:多發性肌炎
抗著絲點抗體:局限型進行性系統性硬化征
增殖型細胞核抗原:Ⅰ型糖尿病
抗雙鏈DNA抗體:系統性紅斑狼瘡
抗核小體抗體:系統性紅斑狼瘡
組蛋白抗體:系統性紅斑狼瘡
抗核糖體P蛋白抗:系統性紅斑狼瘡
抗線粒體抗體:原發性膽汁肝硬化

⑹ 系統性紅斑狼瘡的免疫學檢查是什麼

（1）狼瘡細胞：即LE細胞，是由於患者血清中存在的抗核蛋白抗體作用於已受損的細胞核，使核蛋白發生變化，形成圓形的無結構的均勻體，該均勻體被中性粒細胞吞噬即形成LE細胞。用瑞氏染色，可見在1個較大的粒細胞中含有1個圓形無結構的煙霧狀紫紅色均勻體，並將中性粒細胞的核擠到一邊。若該種均勻體未被吞噬，而被許多中性粒細胞所包圍，則可形成所謂的「玫瑰花結」。該試驗方法為取患者血液使其凝固，在37℃保溫2小時，搗碎血塊，離心沉澱，取淡黃色上層白細胞塗片進行瑞氏染色，在光學顯微鏡下檢查。此法陽性率為50%～80%，其陽性率與檢查時間、次數、是否經過治療等有關。通常在病情活動期及晚期陽性率較高，應多次進行，甚至需要幾十次檢查才能發現LE細胞。LE細胞對SLE的診斷並無特異性，還可見於皮肌炎、硬皮病、類風濕關節炎、急性白血病等。由於方法繁雜，受檢查人個體影響和葯物影響且陽性率較低，通常不為人們所採用。目前採用簡便可靠的抗核抗體代之，兩者具有同等的臨床意義。

（2）抗核抗體譜：①抗核抗體（ANA）：是對各種細胞核成分抗體的總稱。SLE的ANA陽性率高達95%，其滴定度較高，大於1:80的ANA對SLE的診斷意義大。ANA對SLE也無特異性，也可見於其他結締組織病，如硬皮病、舍格倫綜合征等，但其陽性率和滴定度較低。周邊型及均質型多見於SLE，有一定診斷意義。②抗dsDNA抗體：對SLE特異性高，陽性率為50%～80%，抗體效價隨病情緩解而下降。③抗Sm抗體：特異性高，SLE患者的陽性率是20%～30%。本抗體與SLE活動性無關。④其他自身抗體：抗RNP抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體、抗組蛋白抗體等，均可出現陽性。

（3）抗磷脂抗體包括抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、生物學假陽性反應物（即假陽性的梅毒試驗），均針對基本上相同的磷脂抗原。

抗體在血管內能抑制血凝，但有此抗體的患者不但無出血傾向，反而容易發生動脈與靜脈的血栓形成，此外也常發生習慣性流產與血小板減少症。以上諸症狀及抗磷脂抗體共同構成抗磷脂綜合征。

（4）SLE其他自身抗體：針對紅細胞膜抗原的抗體出現抗人球蛋白試驗陽性，還有抗粒細胞抗體、抗血小板抗體和抗淋巴細胞抗體。

對高爾基體、核糖體的抗體，針對細胞框架成分、微纖維等的抗體。

約1/3的病例類風濕因子陽性。

（5）免疫球蛋白：多數患者IgG、IgM升高，這是體內存在多種自身抗體造成的。

（6）補體：半數患者有低補體血症。血清總補體（CH50），C3含量降低，可間接反映循環免疫復合物含量增加，與病情活動有關。

補體分解物C3a，C5a增加也代表病情活動。檢測循環免疫復合物方法甚多，但無一令人滿意者。

其他輔助檢查：①腎穿刺活組織檢查：本方法所提供的病理診斷對治療狼瘡性腎炎和估計預後有價值。至少應包括光鏡、熒光鏡檢查，必要時可用電鏡檢查。用免疫組化方法可鑒定淋巴細胞的亞型及沉積物的成分。②皮膚狼瘡帶試驗：用直接免疫熒光技術檢查患者的皮膚，在表皮與真皮交界處出現一條局限性免疫球蛋白沉澱帶，呈黃綠色，為免疫球蛋白（主要為IgG）與補體在表皮真皮交界處的結合物。SLE患者陽性率為50%～70%。如從病損部位取材，則多種皮膚病均為陽性，故應自暴露部位正常皮膚取材，以提高本試驗的特異性。在治療中，免疫熒光帶可隨著病情的緩解而消失，因此可用此作為判斷療效的指標之一。

⑺ 系統性紅斑狼瘡的診斷標準是什麼

目前診斷系統性紅斑狼瘡標準是美國風濕病學學會1997年制定的標准，共11條：（1）面頰回蝶形紅斑；（2）盤狀答紅斑；（3）光過敏；（4）口腔潰瘍；（5）關節炎；（6）漿膜炎、胸膜炎或心包炎；（7）蛋白尿：24小時尿蛋白＞0.5克或＞（+++）；（8）癲癇或精神異常；（9）溶血性貧血或白細胞<4000／微升或淋巴細胞＜1500／微升或血小板＜10萬／微升；（10）抗磷脂抗體陽性或狼瘡抗凝物陽性，或抗雙鏈DNA抗體升高，或Sm抗體(十)，或梅毒血清反應假陽性；（11）抗核抗體陽性。凡有4項或4項以上者可診為系統性紅斑狼瘡，但要排除其他病症。

⑻ 存在抗核抗體陰性的系統性紅斑狼瘡嗎

臨床上少部分病人符合SLE的診斷標准，抗核抗體（ANA）卻持續陰性；此組病人約佔全部SLE患者的2%，被稱為SLE的一個亞型。其原因可能為無ANA產生；自身抗體被受累組織(如皮膚或腎組織)所結合，或由於它們隱藏在循環免疫復合物中；或因應用腎上腺皮質激素及免疫抑制劑所致；或因病情進入腎病終末期，大量蛋白從尿排出，腎基底膜消耗增加，病人呈低蛋白血症。研究發現ANA陰性SLE患者的發熱、體重減輕、關節痛、肌痛、雷諾現象、口腔潰瘍、脫發和其他系統損害等非特異損害與ANA陽性SLE患者相比無明顯差異；蝶形紅斑和光敏感的發生率略高，但無顯著差異；手足紅斑發生率明顯高於ANA陽性SLE患者，皮膚損害是ANA陰性SLE的顯著特徵。ANA陰性SLE患者血清中抗Ro/SSA抗體發生率較高，許多研究顯示抗Ro/SSA抗體與光敏感密切相關，提示間接免疫熒光檢測ANA陰性時，抗SSA抗體和抗SSB抗體對SLE和SCLE的診斷具有重要意義。ANA陰性SLE患者血清中的抗dsDNA抗體和抗Sm抗體陽性率較低，可能與ANA陰性SLE患者腎損害和血液系統損害的機率較低和大部分處於靜止期有關。總體來說ANA陰性SLE患者系統損害較少，預後較好。

⑼ 系統性紅斑狼瘡指標可以全部轉陰嗎

病情分析：您好！系統性紅斑狼瘡一種自身免疫系統疾病，會給患者的身心專造成嚴重的危害，還影響患者屬的正常生活還有工作。患者都會去積極的治療，但是早期治療，需要患者詳細的了解系統性紅斑狼瘡的診斷標准，早日確診。 意見建議：系統性紅斑狼瘡的檢查主要指標1：紅斑紅斑狼瘡診斷中一般包含兩類特徵性紅斑，一類是面頰部的固定紅斑，多在兩顴骨突出的部位；另一類是皮膚的盤狀紅斑，多成片狀突起，並且紅斑上有角質脫屑附著。指標2：炎性表現炎性表現一般分為兩種，一種是關節非侵蝕性炎症表現，可累及多個外周關節，有壓痛、腫脹和積液的表現；一種是漿膜炎性表現，如胸膜炎、心包炎等。 指標3：實驗室檢測實驗室檢測大致分為4個方面，即抗核抗體檢測，紅斑狼瘡患者的抗核抗體滴度檢測結果是明顯異常的；免疫學檢測，包括抗雙鏈DNA抗體、抗磷脂抗體等檢測，是紅斑狼瘡診斷的一個重要標志；血液檢測，包括白細胞、淋巴細胞、血小板等指標的測定，如果這些指標一個或多個異常，就可作為紅斑狼瘡的血液系統損害的診斷參考；尿液檢測，如出現尿液的尿蛋白或紅細胞、血紅蛋白等檢測指標一個或多個異常性表現，可高度懷疑紅斑狼瘡的腎臟損害。