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紅斑狼瘡如何治療方法

發布時間: 2021-03-15 13:17:35

A. 紅斑狼瘡的治療方法有哪些呢

紅斑狼瘡是一種原因不明,具有多系統,多器官損害的自身免疫性疾病;紅斑狼瘡最常累及皮內膚,關節容,腎臟,腦和血液等器官或系統.紅斑狼瘡病因
尚不清楚,可能與遺傳,感染,激素,環境,日曬,葯物,妊娠等多種因素有關.
你好,目前來說治療上分兩種途徑,西醫和中醫治療,結合中醫治療是比較安全理想的治療方式,中醫葯副作用小,可以全面調理人體,預後效果是比較理想的.

B. 紅斑狼瘡的治療方法

1、一般原則:急性活動期卧床休息,積極治療感染,積極治療並發症。
2、葯物治療:
1)非類固醇抗炎葯。消炎痛效果較好,其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強。
2)抗瘧葯:對於控制皮疹、光敏感及關節症狀有一定效果,是治療盤狀狼瘡主葯。
3)皮質激素:目前治療主要用葯。通常用潑尼松,長期應用副作用較多,易復發。
4)雷公藤:具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀等作用。
5)免疫抑制劑:對本病有一定療效,常用者有環磷醯胺、硫唑嘌呤。(搜狐健康)

C. 紅斑狼瘡的治療方法

激素,硫酸羥氯喹,環磷醯胺~~~

D. 紅斑狼瘡的治療方法有哪些

長期都要吃葯也不行啊!誰有更好的方法

E. 紅斑狼瘡的治療方法是什麼

紅斑狼瘡的治療方法
在紅斑狼瘡的治療上,石家莊風濕免疫醫院的專家認為早期治療、聯合用葯、方案個體化是一個很重要的治療原則。我院對病人一般採取的是:1、免疫調節治療。中葯方劑為主再聯合小劑量應用免疫抑制劑,如環磷醯胺、環保菌素A等,其目的是將過強的免疫抑制下來,由於劑量小,中葯也能降低免疫抑制劑的副作用,故一般不會出現明顯的副作用。這種方式既能將激活的淋巴細胞抑制住,又能達到很好的療效和減少副作用的目的。2、中葯方劑為主的激素治療。激素是雙刃劍,使用的劑量合適、用法正確並及早減量。那麼晚治療效果就會很好,並且不出現明顯的副作用;如果不是這樣,激素的副作用就會給病人造成危害。3.如果病情較重可以採取中葯方劑聯合他常用小劑量激素與免疫抑制劑配合治療,其效果更好。我院經過三十餘年的狼瘡治療,其中總結了豐富的經驗,開發出我院獨特的中葯方劑,有一整套紅斑狼瘡的治療方案,根據不同患者的體質病情調整用葯方案,量體裁衣,為每個患者制定一套專屬用葯方案。3、血漿置換加淋巴細胞清除治療。這種治療方法可去除血中的異常抗體,將已被激活的淋巴細胞清除。它有立竿見影的治療效果,尤其是血中抗核抗體免疫球蛋白明顯增高及較嚴重的紅斑狼瘡病人,應用此種方法最為有效,但是血漿置換只是一時的療效,是治標不治本的緩兵之計,此法是在緩解病情罷了,產生異常抗體的源頭沒有並沒有得到抑制,還在源源不斷的產生自身抗體,血漿置換的同時還是需要適量的葯物治療的。4、周圍血幹細胞移植,這種治療方法可達到免疫重建的目的。縱觀以上的治療方法,葯物的選擇、用法用量得當,是治療成功的關鍵。

F. 紅斑狼瘡的具體治療方法

最穩妥的治療方法就是激素控制,中葯調理。我就是採用的這種方法。效果很好

G. 系統性紅斑狼瘡有哪些治療方法

患系統性紅斑狼瘡治療時,首先要治療徹底,盡量避免疾病的反復發作。第二,一定要到正規醫院進行治療。服用葯物過程中注意監測葯物的不良反應。第三,要定期的復診檢查,維持治療。不管怎麼說對疾病要有正確的認識,首先不能被疾病打倒,保持良好的精神狀態,這對身體的康復有著很好的輔助作用。

H. 患了紅斑狼瘡如何治療

治療主要著重於緩解症狀和阻抑病理過程,由於病情個體差異大,應根據每個病人情況而異。
一、一般治療
急性活動期應卧床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪,避免誘發因素和刺激,避免皮膚直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。
二、西醫治療
(一)非甾體類抗炎葯 :這些葯能抑制前腺素合成,可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類葯物影響腎血流量,合並腎炎時慎用。
(二)抗瘧葯 :氯喹口服後主要聚集於皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹,光敏感和關節症狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內積蓄,可引起視網膜退行性變。早期停葯可復發,應定期檢查眼底。
(三)糖皮質激素 :是目前治療本病的主要葯物,適用於急性或暴發性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素。
用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持。減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日後減半,而後再用強的松維持。其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視。
(四)免疫抑制劑 :主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環磷醯胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是,細胞毒葯物並不能代替激素。
(五)其他葯物 :如左旋咪唑,可增強低於正常的免疫反應,可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d,連用三天,休息11天。副作用是胃納減退,白細胞減少。
抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)是近年大量用於治療重症再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能,一些醫院用於治療活動性SLE,取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d,稀釋於250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。
(六)血漿交換療法 :通過去除病人血漿,達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等,後輸入正常血漿。效果顯著,但難持久,且價格昂貴,適用於急重型病例。
中醫治療:
中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種,其中有葯物療法及其它療法。葯物療法就是平時大家常用的中葯,其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等,這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。
口服中葯治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法,一病一方用葯法,單方驗方治療法及中成葯治療等。其中辨證論治方法照顧面廣,靈活性大,又有求因治療的特點,是值得採取的治療措施之一,但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛,症狀復雜多變,臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致,因此各醫家在辨證分型及選方用葯上見解不一,根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治類型,綜合各家的見解及臨床經驗,中國國家中醫葯管理局發布了紅蝴蝶斑辨證標准,辨證分為六個症型,分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風濕熱痹型,大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期,穩定期及臟器損傷的一些情況,根據各症型的臨床表現,分別選用不同的治療方劑及葯物。一病一方用葯法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律,抓住本病的主要病機,針對病機設定治療方劑,以一方統治,其中有的用滋陰補腎法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清熱法,有的用祛風除痹法等。在分型施治及一病一方用葯中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑,在這些方劑中常用的葯物有何首烏、生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山葯、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、梔子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其制劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等;昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡,在20世紀70~80年代曾有葯廠生產其片劑,每片含生葯50mg;青蒿及其制劑,對盤狀紅斑狼瘡有一定療效,其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服,而青蒿素則為注射劑,90年代應用已減少;另外有一些制劑如復方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散,紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用。
除口服中葯湯劑及應用成葯外,尚有針灸療法,耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼瘡治療過程中的輔助療法。
綜上所述,中醫中葯治療紅斑狼瘡的方法有多種,在臨床應用中要根據患者出現的不同症狀,分別選用一種或數種治療方法。

I. 紅斑狼瘡治療方法

紅斑狼瘡的治療目標是改善症狀、控制病情,強調早期診斷、早期治療,應根據患者的具體情況採取個體化治療。其治療方式主要為葯物治療,包括糖皮質激素、抗瘧葯、免疫抑制劑等葯物的使用,對於皮損的處理可塗抹外用葯物進行治療。

葯物治療
1、抗瘧葯

為系統治療的一線用葯,常用羥氯喹口服,主要不良反應是眼底病變,長期服用者應定期進行眼底檢查。有心動過緩或有傳導阻滯者禁用抗瘧葯。

2、糖皮質激素

(1)系統口服用葯是治療SLE的主要葯物,能夠穩定病情。常用的有潑尼松,應根據病情決定治療療程,病情控制後緩慢遞減並盡早停用。

(2)局部外用治療是治療CLE廣泛採用的治療手段之一。皮膚薄嫩處選擇弱或中效制劑,肥厚及疣狀皮損選用強效或超強效制劑,亦可採用皮損內注射糖皮質激素。

3、免疫抑制劑

與糖皮質激素合用有利於更好地控制SLE活動,保護重要臟器功能,減少復發,以及減少長期激素的需要量和副作用。可選用甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯等,使用過程中應注意觀察療效及不良反應並及時調整用葯。

4、維A酸類

如阿維A或異維A酸。主要用於CCLE的治療,尤其對VLE的療效肯定。進餐時服葯可促進吸收。

5、植物提取物

如雷公藤多苷、白芍總苷等,此類葯物具有一定的免疫抑制和(或)免疫調節作用。兒童及生育年齡有孕育要求者禁用雷公藤多苷。

6、生物制劑

可用於存在系統受累的患者,如靜脈注射用人免疫球蛋白、利妥昔單抗、貝利單抗等。

7、其他

(1)他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏,對SCLE、ACLE有一定療效,對DLE療效略差。

(2)他扎羅汀凝膠和維A酸乳膏等,可用於角化明顯的DLE。

(3)沙利度胺可用於治療復發或難治性CLE。因可致胎兒畸形,計劃妊娠或妊娠期女性禁用,服葯期間以及停用該葯6個月以內應嚴格避孕。

(4)氯苯碸主要用於大皰性紅斑狼瘡的治療,也用於常規治療效果不理想的DLE和SCLE。

(5)合並抗磷脂綜合征者需根據抗磷脂抗體滴度和臨床情況,應用阿司匹林或華法林抗血小板、抗凝治療。對於反復血栓病人,可能需長期或終身抗凝。

8、狼瘡危象的治療

通常採用大劑量甲潑尼龍沖擊治療,同時輔以對症支持治療。目的在於挽救生命,阻止或延緩疾病進展,改善預後。

相關葯品
羥氯喹、潑尼松、甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯、阿維A、異維A酸、雷公藤多苷、白芍總苷、靜脈注射用人免疫球蛋白、利妥昔單抗、貝利單抗、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、他扎羅汀凝膠、維A酸乳膏、沙利度胺、氯苯碸、阿司匹林、華法林、甲潑尼龍

其他治療
1、血漿置換

其原理是除去機體特異性自身抗體、免疫復合物及參與組織損傷的非特異性炎症介質(如補體、C反應性蛋白和纖維蛋白原等),一般在多臟器損害、激素療效不明顯、器質性腦病綜合征、全血細胞減少及急進性腎炎等重症病例進行。該法對急重症SLE患者效果顯著,但療效持續時間短,且價格昂貴。

2、自體幹細胞移植

選擇對象為難治性患者,部分重症患者或難治性患者經自體幹細胞移植病情獲得緩解或減輕。目前不推薦為常規治療方案,有條件時可視患者具體情況選擇應用。造血幹細胞或間充質幹細胞移植等可用於部分難治性SLE。

3、透析療法與腎移植

晚期腎損害病例伴腎衰竭者,如一般情況尚好,可進行血液透析或腹膜透析,以改善氮質血症等情況。腎移植需在腎外損害靜止時進行,用親屬腎做移植,2年存活率為60%~65%,屍體腎移植為40%~45%。

治療周期
紅斑狼瘡的治療周期一般為3-6月,但受病情嚴重程度、治療方案、治療時機、個人體質等因素影響,可存在個體差異

J. 紅斑狼瘡如何治療

在醫學中,對於紅斑狼瘡的治療一直爭論不休,紅斑狼瘡治療的過程比較復雜,而且不能簡單的決定到底用哪種治療方法,病人只能根據自己的具體情況來決定,使用什麼樣的放。

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