梅毒在空氣中會不會飛

『壹』 梅毒會通過空氣傳播嗎

沒有皮膚 體液 血液接觸 空氣是不會傳染的

『貳』 梅毒人會產生有什麽狀態

梅毒是指成人主要通過性行為而被感染的梅毒。臨床分為三期，除侵犯皮膚粘膜外，還可以累及內臟器官，是一種較為嚴重的性傳播疾病。臨床分期一、早期梅毒：病期2年以內，又分為以下幾類：1、一期梅毒：即硬下疳2、二期梅毒：3、早期潛伏梅毒：凡有梅毒感染史且病期2年以內，無臨床症狀或者症狀已經消失，物理檢查缺乏梅毒的表現，腦脊液檢查陰性，而僅有梅毒血清反應陽性者。二、晚期梅毒（三期）：病期2年以上，分為以下幾類：1、晚期良性梅毒：包括皮膚、粘膜、眼和骨胳的晚期梅毒損害2、心血管梅毒3、神經梅毒4、晚期潛伏梅毒對於病期不明的潛伏梅毒應該按照晚期潛伏梅毒對待。潛伏期一、 一期梅毒：從10日至90日不等，平均21日二、二期梅毒：多在硬下疳發生後3～6周出現；偶見硬下疳未完全消退時已出現損害。典型臨床表現一、一期梅毒本期皮損為硬下疳，為1cm左右單發的圓形或橢圓結節，境界清楚，基底深在硬度似橡皮或軟骨樣，無自覺疼痛或壓痛；表面平坦，浸潤明顯，中央有潰瘍，初期淡紅色，晚期變為灰色；硬下疳瘡面分泌物多為漿液性，內含大量螺旋體，傳染性很強；個別病人可以出現2個以上的硬下疳，但少見。硬下疳發生在男性冠狀溝、包皮內側、龜頭、陰莖、尿道外口等處，女性則主要出現在陰唇系帶、陰唇及宮頸。男性同性戀或雙性戀者硬下疳常出現在肛門或直腸。也可出現於口唇、舌部、咽部、乳房、手背等其它部位。在未經治療的情況下，硬下疳多數在3～6周左右自行消退，留下一個淺表性瘢痕或色素沉著斑。如果採用有效的趨梅治療，硬下疳可以很快消退。硬下疳出現一周後局部淋巴結開始腫脹，又稱梅毒性橫痃，以兩側腹股溝淋巴結受累最常見。淋巴結黃豆到手指頭大小，質硬，無自覺疼痛及壓痛，不融合，非化膿性，無粘連。如果硬下疳發生於其它部位，可以出現非對稱性淋巴結腫大。二、二期梅毒（一）症狀與體征 梅毒螺旋體沿血行播散至全身而出現症狀和體征即為二期梅毒。可先有前驅症狀，而後累及皮膚、粘膜，少數病人累及骨骼、神經系統等內臟器官。1．前驅症狀 二期梅毒的前驅症狀有咽痛、全身不適、頭痛、體重減輕、不規則發燒、關節痛、肌肉痛等。2．皮膚表現 二期梅毒中75%以上患者發生皮膚損害。其中以斑疹性損害和丘疹性梅毒疹最常見。有時會出現膿皰性梅毒疹以及梅毒性白斑和皮膚附屬器損害。自覺症狀不明顯。（1）斑疹性梅毒疹：皮疹數目多，多對稱分布，好發於胸腹、雙肋部及四肢屈側。皮損為0.5～1.0cm斑疹，初為淡紅色，似薔薇色，又稱薔薇疹，境界不清楚，充血但無浸潤感。以後發展為暗紅色，部分皮疹壓之不完全褪色。皮疹孤立不融合。無自覺症狀。如果未經治療，斑疹性梅毒疹可自行消退，也可發展為丘疹性梅毒疹。（2）丘疹性梅毒疹：丘疹多泛發於軀干、四肢，對稱分布，散在不融合，無症狀。典型損害為直徑1.0cm左右的丘疹，銅紅色，境界清楚，浸潤明顯。早期表面光滑，而後出現鱗屑。丘疹性梅毒疹具有多形性，因而常與銀屑病、玫瑰糠疹、葯疹、扁平苔蘚等其它皮膚病相似。但丘疹性梅毒疹掌跖處的皮疹具有特徵性。表現為紅色斑丘疹或丘疹，境界十分清楚。浸潤明顯。表面有明顯鱗屑，尤以領口狀脫屑更具特點。另外，發生於外生殖器、肛門周圍及腹股溝區、腋下等皺褶處的梅毒疹，表面常有糜爛、滲出、結痂，稱扁平濕疣。由局部的溫暖、潮濕和摩擦等的刺激，濕疹可增殖成疣狀，因表面濕潤，稱扁平濕疣，其分泌物中含有大量螺旋體，傳染性很強。（3）膿皰性梅毒疹：臨床很少見，主要發生於體弱、營養不良者，常繼發於丘疹有多種形態，如痤瘡樣膿皰疹，但無粉刺。皮膚二期梅毒疹可自然消退。如未經治療或治療不足，螺旋體活力增強及機體免疫功能不足時，皮膚又可再發，稱復發性二期梅毒疹。復發疹的特徵是皮疹數目少，分布不對稱，排列形狀奇異。好發於後背、腰及四肢伸側。皮疹直徑更大，浸潤更明顯，甚至可以融合。皮疹復發得越晚，其表現越接近三期梅毒的皮損。（4）梅毒性白斑：不常見。主要發生於女性頸部，為1～2cm網狀淡白斑，境界不甚清楚。無自覺症狀。3．粘膜表現 約6～30%的患者有粘膜損害。（1）粘膜斑：多發生於口腔粘膜，如頰、舌及牙齦處，亦可出現在女性陰道粘膜。損害初為淡紅色，而後表面糜爛，呈乳白色，周圍繞以紅暈，稍浸潤，直徑1～2cm，圓形或卵圓形，境界清楚，表面分泌物中含有大量螺旋體，傳染性強，損害單發或多發。自愈後亦可復發。（2）咽喉部損害：咽紅，充血，伴扁桃腺腫大，為梅毒性咽峽炎。喉部表現為紅斑，累及聲帶時出現聲音嘶啞。4．皮膚附屬器表現（1）梅毒性脫發：多發生在感染後1年左右。常侵犯頭後部或兩側。脫發區為0.5～1.0cm左右圓形或不規則，呈蟲蝕狀或網狀，境界不清。局部無炎性表現，無症狀，可自愈。（2）梅毒性甲床炎：不常見。甲前部肥厚，不光滑，易破碎，造成甲不全或甲變形。5．淋巴結腫大 約50～86%的二期梅毒患者出現全身淋巴結腫大。常發生於感染7周後。表現為淺表淋巴結腫大，質硬，有彈性，無自覺症狀，無壓痛，活動性好，不粘連，不融合。無急性炎症及化膿性破潰。6．二期梅毒的系統損害 10%的二期梅毒患者有系統損害，較常見的有關節炎、滑囊炎、骨炎；另外，由梅毒性腎小球腎炎而致的腎病綜合症、肝炎、前色素膜炎以及急性脈絡膜炎等也可見到。少數患者有腦膜炎、顱神經麻痹、橫斷性脊髓炎、腦動脈血栓以及神經性耳聾等。三、三期梅毒三期梅毒的傳染性逐漸降低，但損害的嚴重程度增加。開始為皮膚、粘膜及骨髓受損，10年後陸續侵及心血管和中樞神經系統等重要器官，對人的生命危害極大。（一）症狀體征1．皮膚梅毒 臨床分為結節性梅毒疹和樹膠腫兩大類。（1）結節性梅毒疹：皮損好發於頭部、肩胛部和四肢伸側。分布不對稱。主要損害為0.5～1.0cm左右暗紅色結節，質硬，明顯浸潤常呈環形、花邊狀、蛇形等奇特形狀排列。皮損持續數周至數月不等。有些皮損一邊消退一邊新生，嚴重者出現潰瘍，留有瘢痕。病程數年之久。（2）樹膠腫：以頭部、小腿及臀部等處多見。發生時間晚於結節性梅毒疹。初為皮下硬結，逐漸擴大為深在性斑塊，中央潰瘍，邊緣銳利，境界清楚。潰瘍基底凹凸不平，呈暗紅色，表面有粘稠狀膿性分泌物，形似樹膠，故名樹膠腫。樹膠腫的潰瘍有時可深達骨膜或造成骨質破壞，可單發或多發，癒合後留有明顯的萎縮性瘢痕。另外，部分患者在肘、膝關節附近出現對稱性近關節結節，是一種無痛性皮下纖維結節。2．粘膜損害 粘膜損害以潰瘍為主，如硬齶處潰瘍引起穿孔，軟齶處損害破壞懸雍垂或扁桃體、鼻粘膜潰瘍破壞鼻骨形成鞍狀鼻等。3．內臟損害 三期梅毒內臟損害以心血管和神經系統損害較多見，且危害很大。（1）心血管梅毒：在早期梅毒時，梅毒螺旋體可侵犯主動脈壁，並再次休眠數年。而後引起動脈壁的炎症反應，繼而產生動脈內膜炎，最終累及動脈全層，出現不同程度的肥厚，瘢痕化；內膜、中層和外膜產生動脈粥樣硬化斑塊和鈣化。早期梅毒不出現心血管異常的臨床表現，但在三期梅毒病人中，80%有心血管形態學上的改變，但出現心血管梅毒的表現者僅占其中10%。心血管梅毒臨床症狀常發生於感染後15～30年，因而多數症狀的心血管梅毒患者的年齡在40～55歲。其中男性發病率為女性的3倍。臨床主要表現為胸主動脈瘤、主動脈瓣關閉不全和冠狀動脈口狹窄。（2）神經梅毒：梅毒螺旋體在全身系統性播散的初期可侵犯腦膜而發生無症狀神經梅毒，腦脊液VDRL試驗陽性。此後，如果未經治療或治療不足，病情可出現如下轉歸：自然緩解，無症狀性梅毒性腦膜炎，或有症狀性急性梅毒性腦膜炎。而隨腦膜感染的發展最終可導致持續性無症狀神經梅毒、腦膜血管梅毒、脊髓癆或麻痹性痴呆，但這幾種類型在臨床上可以共同存在而相互重疊。約10%的三期梅毒患者在感染後15-20年發生有症狀神經梅毒。無症狀梅毒：指無神經系統症狀或體征，但腦脊液檢查異常。腦膜梅毒：主要為急性梅毒性腦膜炎。青壯年最常見。多數潛伏期不足1年，10%以下患者在發生腦膜炎時有二期皮膚梅毒疹。25%的病人中腦膜炎是梅毒的重要的首發症狀。可出現頭痛、發燒、羞明、頸強直。同時伴有腦脊液中淋巴細胞中度增高類似無菌性病毒性腦膜炎。而腦脊液非螺旋體血清反應陽性是確診的重要線索。用青黴素治療後發燒和其它臨床症狀在幾天內即消失。另外，1/3病人出現急性顱內壓增高。主要表現為頭痛、惡心、嘔吐，體溫不高或僅有低燒。體檢發現頸強直、Kernig征陽性和視乳頭水腫。梅毒性腦膜炎病人中1/4有腦損害。除有顱內壓增高和局灶性腦受累外，表現為癲癇、失語和偏癱。臨床檢查常有頸強直、精神錯亂、譫語和視神經乳頭水腫。有時見顱神經損害，特別是第3、6對顱神經麻痹。腦膜血管梅毒： 血管神經梅毒侵犯腦、腦干及脊髓等全部中樞神經系統（CNS）。主要病變包括慢性梅毒性腦膜炎和梅毒性動脈內膜炎引起局灶性梗塞。好發年齡30～50歲。多在感染後5～12年後發生。雖然其發生晚於麻痹性痴呆或脊髓癆，但部分病例可出現在患梅毒不足2年時。對未經治療者，最終可發生麻痹性痴呆或脊髓癆。對青壯年腦血管意外者，應考慮是腦血管梅毒的可能。最常見的特徵為本身麻痹或偏癱、失語、癲癇。最常見受累的部分為中等腦動脈。脊髓的腦膜血管梅毒： 脊髓梅毒在神經梅毒中僅佔3%。脊髓受累主要為梅毒性脊膜脊髓炎和脊髓血管梅毒，表現為急性橫斷性脊髓炎。基本發展過程為慢性脊髓腦膜炎，可由脊髓變性，脊髓周邊有髓鞘纖維萎縮、脊髓梗塞或脊髓軟化引起。實質性神經梅毒： 全麻痹性痴呆可在中老年發病，一般很少見。是由於螺旋體直接侵犯腦實質而致的腦膜大腦炎。在感染後15～20年發病。病程慢性，遷延多年。如未治療病情不斷惡化，終生不愈。臨床特徵為同時有精神病學和神經病學表現。早期主要表現為精神異常，包括漸進性記憶喪失、智力功能受損和性格變化。而後，出現辨別力下降、情感不穩定、妄想和行為異常。全麻痹性痴呆的神經體征包括瞳孔異常，缺乏表情，唇、舌、面部肌肉、手指震顫和書寫、語言能力受損。瞳孔早期擴大、不等大，以後出現瞳孔變小，固定，對光反射消失等。未治療者，發生症狀後數月至5年可死亡。脊髓癆： 感染後20～25年發病。早期臨床特徵為閃電痛，即突發性劇烈刺痛感，常發生於下肢，亦可發生於任何部位。內臟危象與閃電痛有關，為復發性劇烈疼痛，似外科的急腹症。最常見的是胃危象，表現為明顯的胃痛、惡心、嘔吐。另一些病人有陽萎、尿瀦留或尿滴落，為早期骶部神經根受累的早期表現。體檢時有膝腱、根腱等深反射減弱，這是脊髓癆的基本特徵。但肌力到晚期才會減退。此外，共濟失調和瞳孔對光反射減弱。顱神經也常受累。甚至造成失明和失聰。‍

『叄』 梅毒能在水中和空氣中存活多久

你好！梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病。
梅毒螺旋體對外界的抵抗力很弱，對化學葯品也很敏感，在體外不易生存，煮沸、乾燥、肥皂水和一般的消毒劑(如升汞、石碳酸、來蘇水、酒精、1∶1000的高錳酸鉀液等)很容易將它殺死，陽光照射和乾燥環境都能很快使它死亡。梅毒螺旋體在人體外生存一般超不過1～2個小時。在缺氧的環境下它能生存數天，在潮濕的衣服上也能存活數小時，在血庫中一般能存活24小時。梅毒螺旋體不耐高溫，40℃～60℃時2～3分鍾就能死亡，100℃時則即刻死亡。可以針對其弱點將梅毒螺旋體消滅。如將衣物放於陽光下曝曬，放在乾燥的環境中儲存；將用具煮沸消毒或用化學用品消毒，都能殺滅梅毒螺旋體，阻止它的傳播。

『肆』 為什麼梅毒患者患時間越長就越無傳染性呢

關於梅毒(syphilis)的起源和傳播有很多爭執，據西方學者認為，在15世紀以前歐洲無梅毒。1492年哥倫布第一次航行到美洲，一些水手與美洲婦女發生過性關系，水手回到歐洲時，將此病傳播到義大利、西班牙。1494年法蘭西國王查理第八世募集各國士兵三十餘萬人，遠征義大利，梅毒正蔓延於義大利國內，當圍攻那波里時，軍營中發生了梅毒大流行。1495年這些患有梅毒的士兵回國後，造成歐洲梅毒流行。有人認為1488年，葡萄牙艦隊將梅毒帶到印度。也有學者認為，1498年哥倫布的船隊繞過好望角，到達印度。由於感染梅毒船員的到達，將梅毒也帶到印度。通過商業往來，梅毒也進入了我國，1505年在廣東省首先發現和記述了梅毒病例，此後，梅毒便從沿海到內地在我國廣泛傳播開來，發病率居高不下，居性病之首。解放後，由於黨和政府有效地取締了妓院，禁止賣淫活動，對性病進行廣泛的普查普治，經過十年的努力，已於1959年基本上消滅了梅毒，1964年我國向全世界宣布基本消滅了性病，這一舉動震驚了世界，轟動了全國。
70年代以來，隨著社會的發展，性病又在我國死而復生，特別是梅毒發病人數大大增加，發病人數急劇上升。
梅毒的病原體是一種螺旋體，它可存在於梅毒患者皮膚粘膜硬下疳、皮疹、體液中。當與健康人性交時，螺旋體就隨分泌物進入健康人體有破損的皮膚粘膜（即使是很細微的肉眼看不見的損傷），而使接觸者受到感染 。極少數可通過輸血或接觸污染了梅毒螺旋體的物品被傳染。母親患梅毒可傳給胎兒。醫學上稱之為梅毒螺旋體(Tre-ponema palim)，1905年由法國科學家Schaudinn 與Hoffmanu發現並報告的。
梅毒螺旋體是一種小而纖細的呈螺旋狀的微生物，長度為5-20nm，直徑<0.2nm。它有6-12個螺旋，肉眼看不到，在光鏡暗視野下，人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性，其活動較強。在其前端有4-6根鞭毛樣細纖維束，其末端呈捲曲狀。在未受外界因素的影響時，螺旋是規則的。因其透明不易著色，又稱之為蒼白螺旋體。
梅毒螺旋體是厭氧菌，在體內可長期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。在體外不易生存，煮沸、乾燥、肥皂水和一般的消毒劑(如升汞、石碳酸、酒精等)很容易將它殺死。
梅毒的傳染性隨著病期的延長而減小。一期、二期的梅毒患者都具有傳染性，她們的皮膚粘膜損害處有大量的梅毒螺旋體存在；潛伏早期的梅毒患者也有傳染性。病程超過2年以上時，梅毒的傳染性會逐漸減弱，即使與未經過治療的病程在2年以上的梅毒婦女有性接觸，一般也不會被傳染。病程越長，傳染性越小，病程超過8年以上者，其傳染性已非常小。
[編輯本段]【臨床表現】

一、後天性梅毒

分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染後兩年以內，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的病期在感染後兩年以上，即三期梅毒。
一期梅毒:
發生在感染後3周(10—30日之間)。在感染處出現一個硬的、無痛性的圓形結節。 開始潮紅、濕潤 ，漸漸破潰、糜
一期梅毒

爛，形成潰瘍，即一期梅毒硬下疳。其主要損害為硬下疳，是梅毒螺旋體最初侵入之處，並在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結，觸之硬如軟骨樣，基底清潔，表面糜爛覆以少許滲液或薄痂，邊緣整齊。損害數目大都為單個，亦可為多個。好發生於外生殖器。男性多發生於陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同性戀男性常發生於肛門直腸部。女性好發生於大 小陰唇內側部位，也可發生於子宮頸等處。同時雙側腹股溝淋巴結腫大，但不痛。通過接吻感染者，硬下疳可發生於唇、下頜部和舌等部位，也可發生於眼瞼、手指和乳房等處，有時硬下疳未癒合前可同時伴發其他性病，如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺 旋體，常伴有局部淋巴結腫大。傳染性很強。硬下疳持續2—6周後便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳發生的部位較隱蔽，又無症狀，常被忽視而增加了傳播的機會。 一期梅毒如不治療或治療不當，螺旋體經血行及淋巴結播散到全身，數周後即 發展成二期梅毒。
二期梅毒:
未得到治療的患者，一般於感染後6周至6個月可發生二期梅毒。是由於一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結後，通過血液循環播散全身所致。早期可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身症狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大，偶有肝脾腫大。血像可有白細胞增多，貧血和血沉升高等。約70％的患者表現有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現，一般分布對稱廣泛，無癢感。
(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。這是最初出現的梅毒疹，為紅色、棕色或色素沉著玫瑰疹，多先在軀干開始發生。其後
二期梅毒

發展到四肢、手掌及足底等。紅斑呈圓形，基本對稱分布於手掌和足底。這就是梅毒俗稱「楊梅大瘡」的緣故。
(2)丘疹型梅毒疹。這是由於病程發展，有些斑疹可增厚演變成丘疹。好發於軀干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等處。可表現有斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性、環狀、牛皮癬樣等損害。
(3)扁平濕疣。這是發生於外生殖器部、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹。損害表現為光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，內含有大量梅毒螺旋體。扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大。
(4)約30％的患者有口腔粘膜損害，叫粘膜斑。損害表面覆有灰色薄膜，內含有大量梅毒螺旋體。
二期梅毒病程中可發生片狀或彌漫性脫發。一般脫發都可以自愈。二期梅毒有時會危及神經系統、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症狀和體征是：一般持續數周後，便會自行消退，如沒有得到治療，l--2年內常可復發。
二期梅毒表現為全身性皮疹。其特點是客觀所見明顯，可有低燒、 頭痛、咽痛、關節鈍痛等類似感冒症狀。此時傳染性很強，亦可自然好轉為潛伏梅毒。
三期梅毒:
出現於感染後二年以上。主要有如下幾種：
(1)晚期良性梅毒。其基本損害為樹膠腫，可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎症反應所致，其發病機制仍不甚清楚。顯微鏡下，活動性損害為肉芽腫病變，陳舊性損害為廣泛的纖維化。在樹膠腫內一般找不到梅毒螺旋體。此種炎症可侵犯任何器官，但最常見的是侵犯皮膚和骨骸。皮膚損害表現有真皮或皮下結節，潰瘍性結節和樹膠腫。結節常發生於面
三期梅毒

部、軀乾和四肢，呈群集分布不對稱，無痛性，進展緩慢，逐漸發生潰瘍。潰瘍一般由中央開始緩慢癒合，遺留瘢痕。皮膚樹膠腫呈單個硬結，逐漸增大成浸潤塊，崩潰後形成潰瘍，病程中一些區域自愈遺留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累時，可導致鼻中隔和軟硬齶穿孔，骨骼損害主要有骨膜炎、骨樹膠腫等。
(2)心血管梅毒。可有主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。
(3)神經梅毒。可有脊髓癆、麻痹性痴呆、視神經萎縮等。

二、先天性梅毒

先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早產和死胎。
1.早期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以內者。主要表現有鼻炎，此外還可表現有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以上者。表現有實質性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒(Hutchinson哈欽森)、神經性耳聾等。其他一般與三期後天梅毒相似。
3.潛伏梅毒(隱性梅毒)。未得到治療的二期梅毒，其症狀體征往往能自然消退而進入無症狀期，稱為潛伏期。如得不到治療，患者可復發，一般多在二年內復發。二年以內的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少復發，但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應陽性外，無任何症狀。
潛伏梅毒雖無症狀，介螺旋體繼續潛伏在體內重要器官，數年乃至數十年後會 出現三期梅毒，如眼、鼻損害、心血管梅毒、神經梅毒、精神失常等，甚至死亡。 女性梅毒患者妊娠後，梅毒螺旋體可以通過母血到胎盤，破壞胎盤後傳給胎兒。 妊娠6－7周時胎兒即被傳染，發生流產、死胎、早產等。胎傳梅毒兒，可有皮膚、 骨骼、牙齒、肝脾等臟器梅毒損傷，在出生2年後陸續表現出來，嚴重的可有眼盲、 腦損害等。 梅毒血清試驗是診斷梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳時，血清試驗可陰性此 時可取硬下疳的滲出液或腹溝淋巴穿刺液放玻璃片上，看螺旋體的運動狀態來診斷。 到下疳後半期，血清試驗陽性率很高。
[編輯本段]【梅毒的男性早期症狀】
開始時是在包皮內面或冠狀溝、包皮系帶、陰莖上出現米粒大小的圓形，橢圓形硬結或疹子，大多數為單發，周邊堅硬，表面迅速糜爛、潰瘍，但無膿或不適感覺。如不及時治癒，有可能在一個月後發生更嚴重的二期梅毒，體重減輕、全身不適、慢性腹瀉、全身淋巴結腫大、口腔粘膜潰瘍。並可導致機會性肺部感染或多發性出血腫瘤等嚴重疾病。
如懷疑感染了性病，請盡早就醫，以免延誤加重。
[編輯本段]【梅毒診斷】
各期梅毒都有特殊的臨床症狀和特點，若見下疳伴有淋巴結腫大，全身廣泛對稱，特別是同時在手掌、足跖有斑疹或丘疹而無痛癢症狀，或生殖器部有濕潤增生斑丘疹塊（扁平濕疣）並伴有全身性淋巴結腫大時,應考慮到早期梅毒的可能。若病人有不潔性交史,梅毒的可能性更大。此時應進行實驗室檢查，實驗室檢查有梅毒螺旋體檢查和梅毒血清反應檢查。臨床常用的螺旋體檢查法為暗視野映光法，梅毒螺旋體的螺旋緊密規則，折光強，運動活潑，易於辨認。發現梅毒螺旋體對一期梅毒診斷很有幫助，特別是已出現下疳而血清梅毒反應未轉為陽性前更有診斷意義。
在二期梅毒的粘膜斑、濕丘疹和扁平濕疣等病損內也容易找到梅毒螺旋體。梅毒血清試驗方法很多，所用抗原有非螺旋體抗原（心擬脂抗原）和梅毒螺旋體抗原兩類。過去常用粗製牛心心擬脂抗原做沉澱試驗(卡恩氏試驗，曾譯康氏試驗等)和補體結合試驗（瓦瑟曼氏試驗等）。目前應用的性病研究室(VDRL)玻片試驗則以純心擬脂作抗原，其成分純凈，試驗結果穩定。以梅毒螺旋體作抗原的試驗，國際上常用的有熒光螺旋體抗體吸收試驗 (FTA-ABS)、蒼白螺旋體血凝試驗(TPHA)等，其特異性強，敏感度高。梅毒血清試驗對各期梅毒的診斷都很重要，早期梅毒常有強陽性反應。潛伏梅毒和無症狀神經梅毒因無活動的臨床症狀，主要靠梅毒血清試驗診斷，但應注意梅毒血清試驗可以出現假陽性反應，一些非梅毒的疾病，如瘧疾、系統性紅斑狼瘡等可出現陽性反應，稱為生物學假陽性反應。在下疳的早期，梅毒血清反應常為陰性，晚期梅毒中也可陰性，特別是在晚期神經梅毒的脊髓癆患者陰性率可達30～50％。
[編輯本段]【梅毒的簡便自測方法】
梅毒感染後，平均的潛伏期為三周，然後病情進展為一期及二期（約一至兩年），若未獲治療或治療不充分則可轉入第三期（即晚期），這樣可延續多年，甚至導致死亡。
梅毒發病經過緩慢，自覺症狀輕微，早期的臨床病徵常可自然消退，致使患者會疏忽及早醫治。梅毒的患者又可多年無症狀而呈潛伏狀態，成為梅毒的傳播者。患梅毒的孕婦可經胎盤傳給下一代，危害極大。
目前有一種可於家中自行測試，且簡便快捷的梅毒試片，名為「滴得明TM」，已於香港有售，無須由醫生轉介到化驗所進行測試，可保障個人私隱。
「滴得明TM」梅毒測試片使用十分簡便，只需將一滴新鮮血液滴進化驗片檢體墊片位置，十五分鍾後即可顯示測試結果為陽性或陰性，若測試者血液內含有梅毒抗體，便會顯示陽性結果，而所呈現結果可維持二十四小時。測試結果准確度高達百分之九十九點九。若測試呈現陽性結果，請及早找醫生確診並撤底治療。
[編輯本段]【預防方法】
跟其它性病不同，只用眼睛偵察很難被發現，但最低限度在梅毒蔓延時，會讓我們察覺它存在。如你察覺身體有損傷，請暫時停止性行為。隨著50-75% 的男性與女性毫無症狀出現，且一些損傷無法被察覺又怎樣?使用避孕套是最佳的保護方法。
[編輯本段]【預防常識】
梅毒是一種十分嚴重的性病，可造成傳染和流行，貽害家庭和後代及社會。治療青酶素有特效，應到正規醫院性病專科診治，梅毒的治癒不是輕而易舉的，有的經治療後復發，或潛伏，或轉入晚期梅毒。此外，國外有用非青酶素治療早期梅毒後，發生晚期梅毒的報告，因此要在治療完成後認真、嚴格隨訪1-3年，並在醫師指導下復查，何時終止隨訪由醫師決定，有復發者應即復治，以免轉入晚期梅毒，造成心血管神經系統損害。
[編輯本段]【梅毒治療】
梅毒的治療現在主要以西葯為主，自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後，中葯基本不在作為主要醫療手段，只是起輔助作用，那下面就簡單介紹一下西葯治療不同階段梅毒的方法：
（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒）
1、青黴素療法
（1）苄星青黴素G（長效西林）240萬u，分兩側臀部肌注，每周1次，共2～3次。
（2）普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續10～15天，總量800萬u～1200萬u。
2、對青黴素過敏者
（1）鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服15天。
（2）強力黴素100mg，2次/日，連服15天。
（二）晚期梅毒（包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒）及二期復發梅毒。
1、青黴素
（1）苄星青黴素G240萬u，1次/周，肌注，共3次。
（2）普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續20天。
2、對青黴素過敏者
（1）鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服30天。
（2）強力黴素100mg，2次/日，連服30天。
（三）心血管梅毒
應住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時，從小劑量開始注射青黴素，如水劑青黴素G，首日10萬u，1次/日，肌注。第二日10萬u，2次/日，肌注，第三日20萬u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治療（為避免吉海氏反應，可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次，1次/日，連續3天）。
1、普魯卡因青黴素G80u/日，肌注，連續15天為一療程，共兩療程，療程間休葯2周。
2、四環素500mg，4次/日，連服30天。
（四）神經梅毒
應住院治療，為避免治療中產生吉海氏反應，在注射青黴素前一天口服強的松，每次20mg，1次/日，連續3天。
1、水劑青黴素G，每天1200萬u，靜脈點滴（每4小時200萬u），連續14天。
2、普魯卡因青黴素G，每天120萬u，肌肉注射，同時口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要時再用苄星青黴素G，240萬u，1次/周，肌注，連續3周。
（五）妊娠梅毒
1、普魯卡因青黴素G，80萬u/日，肌注，連續10天。妊娠初3個月內，注射一療程，妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者，用紅黴素治療，每次500mg，4次/日，早期悔毒連服15天，二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程（禁用四環素）。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
（六）胎傳梅毒（先天梅毒）
1、早期先天梅毒（2歲以內）腦脊液異常者：
（1）水劑青黴素G，5萬u/kg體重，每日分2次靜脈點滴，共10～14天。
（2）普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天～14天。
腦脊液正常者：
苄星青黴素G，5萬u/kg體重，一次注射（分兩側臀肌）。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。
2、晚期先天梅毒（2歲以上）
普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天為一療程（不超過成人劑量）。
8歲以下兒童禁用四環素。
先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療，每日7．5～12．5mg/kg體重，分4次服，連服30天。
梅毒治療應該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規則，治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。
（六）孕婦的梅毒治療事項
1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查
有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前，最好去正規醫院做全面梅毒檢測，對於那些梅毒治療完成、梅毒症狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治癒後，才能懷孕。
梅毒檢測的項目應包括梅毒血清篩查試驗（如VSR或RPR試驗）、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗，其中的任何一種結果為陽性都需要選用淋梅清等葯物繼續進行驅梅治療。
如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結果依然為陰性，則需再治療一次；如果妊娠末3個月血清學試驗為陽性，則更需要完全治療梅毒了。
2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項
健康的孕婦如果在妊娠期內感染梅毒，這時的血清檢查結果可能是陰性的，在妊娠末3個月一定要及時給予驅梅治療。
【如何判斷梅毒是否完全治療了】
梅毒經過治療後，如何判斷是否痊癒了呢？現在通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷，目前各大醫院比較常用的是RPR（快速血漿反應素環狀卡片試驗）和TPHA（梅毒螺旋體血球凝集試驗）。
是非特異性梅毒血清學試驗，常用於早期診斷梅毒，但對潛伏期梅毒、神經梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體，有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性，無論治療與否或疾病是否活動，通常終身保持陽性不變，其滴度變化與梅毒是否活動無關，故不能作為評價療效或判定復發與再感染的指標，只能夠作為梅毒的確認試驗。
凡確診為梅毒者，治療前最好做定量試驗。兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時，才可判定滴度下降。梅毒患者在經過正規治療以後，頭三個月應當每月復查一次RPR的滴度，以後的可改為每三個月復查一次RPR，第二年每三個月或每半年復查一次RPR，以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此，梅毒患者治療後的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢，說明抗梅治療是有效的。如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性，則可以認為該患者的梅毒已經治癒。
梅毒患者在抗梅治療後，其血清反應一般有3種變化的可能：
（1）血清陰轉。
（2）血清滴度降低不陰轉，或血清抵抗。
（3）血清反應表明復發。
各期梅毒接受不同葯物的治療，血清反應陰轉率可有差別。早期梅毒接受任何抗梅葯物治療，血清陰轉率皆高，通常在1年內可達70％～95％，個別報告可達100％。當早期梅毒正規抗梅治療後6個月，或晚期梅毒正規抗梅治療後12個月，血清反應仍然維持陽性，在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定，發生原因可能與體內仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐葯等因素有關。三期梅毒的實質性神經梅毒（如脊髓癆、麻痹性痴呆）即使經長期正規的抗梅治療，仍然有50％～80％的病人會發生血清抵抗。早診斷、早治療、足療程是避免發生血清抵抗的最佳手段。
如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療後，血清反應可以在暫時陰轉後不久又轉為陽性，或者滴度升高4倍（如由1:2升至1:8），此即謂「血清復發」，由此可見，抗梅治療的正規足量與否與血清復發存在著密切關系。
綜上所述，梅毒的治療宜早期正規足量，RPR滴度的前後比較可以觀察到抗梅治療的療效。
[編輯本段]【注意事項】
梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官，可有多種多樣的臨床表現，病程中有時呈無症狀的潛伏狀態。病原體可以通過胎盤傳染給胎兒而發生胎傳梅毒。
根據傳染途徑的不同梅毒可分為後天梅毒與先天（胎傳）梅毒；根據其病期又可分為早期梅毒和晚期梅毒。
先天梅毒有早期先天梅毒，相當於後天二期，但較重。晚期先天梅毒與後天相似，但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕，下小上大，寬厚相等）、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒，無症狀，僅血清反應陽性。治療使用青黴素或紅黴素、四環素等。
梅毒患者的注意事項：梅毒的治療要堅持早期進行、足量用葯的原則。青黴素對梅毒螺旋體有殺滅作用，副作用又小，只要配合醫師堅持治療，就會收到減少並發症、治癒疾病、及早恢復健康的作用。治療期間，其配偶也需要進行檢查，必要時接受治療。治癒後要求定期復查，有復發徵兆時，抗生素的用量要加大。
二期梅毒發生時會出現全身反應，此時需要卧床休息。患病期間注意營養，增強免疫力。
患病期間不宜懷孕。如果患者發生妊娠，治療要盡早開始。是否保留胎兒，應根據孕婦的意願執行。
[編輯本段]【如何遠離妊娠梅毒】
妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響，更能影響胎兒發育，導致流產、早產、死胎。即使妊娠能維持到分娩，所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。妊娠梅毒危害大。
發生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒，既可以是患者懷孕形成的，也可以是孕婦在妊娠期間感染所致。
妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響，更能影響胎兒發育，導致流產、早產、死胎。即使妊娠能維持到分娩，所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發育正常，但在通過產道時，仍有可能與生殖器病損接觸而感染。有資料顯示，未經治療的早期妊娠梅毒婦女，胎兒的存活率僅為50％左右，大部分胎兒會成為先天性梅毒兒。
早期潛伏期梅毒婦女的胎兒存活率雖然在80％左右，但超過一半的孩子在幼兒期會成為先天性梅毒兒。
怎樣避免悲劇發生
育齡婦女應配合醫生，抓住幾個關鍵時機，採取以下防治措施：
1.進行孕前檢查。顯性梅毒通過病史、體征即可診斷；潛伏期梅毒只有通過化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導致妊娠梅毒發生的主要原因。所以，育齡婦女在計劃懷孕前應進行梅毒血清學檢查。如果發現自己感染了梅毒，應暫緩懷孕，先進行系統治療。同時，應對配偶進行檢查，並在醫生指導下決定懷孕時間。
2.在妊娠3個月內進行篩查和驅梅治療。如孕婦被確診感染了梅毒，最好是選擇流產；也可在醫生指導下，進行充分的驅梅治療。因為在妊娠16周前，胎兒的營養是由絨毛膜供給的，絨毛膜由兩層細胞組成，梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周後，由於胎盤中的滋養層細胞逐漸萎縮，胎兒的營養供給已由胎盤代替，此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤並進入胎兒體內。無論妊娠前是否進行過治療，為了確保孕婦體內的梅毒螺旋體已無致病性，患者妊娠後均應再次進行充分的治療。
3.檢查結果可疑陽性時，應定期隨診復查和進行治療。如果呈陽性反應，但滴度較低，則需排除假陽性情況（如自身免疫病、結締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染）。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應的情況出現。在找不到出現假陽性反應的原因時，孕婦應進行驅梅治療。
4.孕婦在妊娠中後期被發現梅毒時，應在及時治療的同時，判斷胎兒是否受到感染。①B超檢查。如果發現胎兒出現特徵性頭皮水腫，應懷疑胎兒感染了梅毒。②應立即收集胎兒羊水進行暗視野檢查，發現梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據。③在分娩時，若檢查臍帶及胎盤異常，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野檢查。可在嬰兒出生後採集靜脈血進行化驗，如非梅毒螺旋體抗體（RPR）滴度持續上升或高於母親的水平即可確診。
5.確定治療方案。為了防止抗生素的毒副作用，建議中醫治療。
6.若患者乳房上無梅毒皮損，則可給健康嬰兒哺乳。

『伍』 空少身染梅毒還在飛機上服務。是可怕還是可敬

首先可以明確的說這不可怕也不可敬。其次原因在於飛機上的服務沒有哪項傳染梅毒版。再次就是每權個人的健康權是屬於自己的，在不影響別人的前提下根本不需要任何他人關注。梅毒治療最好的方法在於醫學的最推薦療程。對於梅毒來說最好用的葯物若干年來一成不變的是苄青黴素也就是長效青黴素。三周的注射可以達到比較好的效果。但是青黴素價格低廉又有高致敏性，所以很多醫院喜歡用造價更高的葯物。所以關鍵還是看醫院給你用什麼。如果你對艾滋病也也害怕就在天貓上用愛為自己查。同時如果青黴素過敏的話就只能用頭孢、阿奇、紅黴素等葯物了。治療後還要監控二年，如果沒有變化就可以放心了。

『陸』 梅毒在空氣中多久就沒毒了

梅毒螺旋體屬於厭氧微生物，離開人體後就不易存活，日光可迅速將其殺滅。 一般在空氣中生存1-2小時就會死亡，這個一般性傳播的可能性較大。

『柒』 梅毒和艾滋病的病毒可以在空氣中傳播嗎

不會，這個可以放心

『捌』 梅毒螺旋體體外能存活多長時間

【疾病簡介】
由蒼白螺旋體引起的傳染病。主要通過性交傳染，是性傳播疾病。分3期：①一期梅毒。即硬下疳 ，潛伏期2～4周，外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ，有軟骨樣硬度，周圍淋巴結腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1～2 個月之後，全身皮膚、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平濕疣，傳染性強。③三期梅毒。發生在感染後2～3年乃至10年，皮膚為樹膠樣腫，還可涉及骨、關節、心、血管，表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等，侵及神經為脊髓癆 ，全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒，相當於後天二期，但較重。晚期先天梅毒與後天相似，但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕，下小上大，寬厚相等）、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒，無症狀，僅血清反應陽性。治療使用青黴素或紅黴素、四環素等。

梅毒是一種全身性慢性傳染病，梅毒、結核、麻風並列為世界三大慢性傳 染病。關於梅毒(syphilis)的起源和傳播有很多說法，據西方學者認為，在15世紀以前歐洲無梅毒。1492年哥倫布第一次航行到美洲，一些水手與美洲婦女發生過性關系，水手回到歐洲時，將此病傳播到義大利、西班牙。1494年法蘭西國王查理第八世募集各國士兵三十餘萬人，遠征義大利，梅毒正蔓延於義大利國內，當圍攻那波里時，軍營中發生了梅毒大流行。1495年這些患有梅毒的士兵回國後，造成歐洲梅毒流行。有人認為1488年，葡萄牙艦隊將梅毒帶到印度。也有學者認為，1498年哥倫布的船隊繞過好望角，到達印度。由於感染梅毒船員的到達，將梅毒也帶到印度。通過商業往來，梅毒也進入了我國，1505年在廣東省首先發現和記述了梅毒病例，此後，梅毒便從沿海到內地在我國廣泛傳播開來，發病率居高不下，居性病之首。解放後，由於黨和政府有效地取締了妓院，禁止賣淫活動，對性病進行廣泛的普查普治，已於1959年基本上消滅了梅毒。70年代以來，隨著社會的發展，性病又在我國死而復生，特別是梅毒發病人數大大增加，發病人數急劇上升。

【梅毒病因】
梅毒的病原體是一種螺旋體，梅毒螺旋體是一種小而纖細的呈螺旋狀的微生物，長度為5—20nm， 直徑<0.2nm。它有6—12個螺旋， 肉眼看不到，在光鏡暗視野下，人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性，其活動較強。在其前端有4—6根鞭毛樣細纖維束，其末端呈捲曲狀。在未受外界因素的影響時，螺旋是規則的。因其透明不易著色，又稱之為蒼白螺旋體。梅毒螺旋體是厭氧菌，在體內可長期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。在體外不易生存，煮沸、乾燥、肥皂水和一般的消毒劑(如升汞、石碳酸、酒精等)很容易將它殺死。

【傳染情況】
梅毒患者的皮膚、粘膜中含梅毒螺旋體，未患病者在與梅毒患者的性接觸中， 皮膚或粘膜若有細微破損則可得病。極少數可通過輸血或其它途徑傳染。獲得性梅毒 （後天）早期梅毒病人是傳染源，95%是通過不潔性交傳染，少數通過接吻， 握手、輸血、接觸污染的內衣濕毛巾、茶杯、煙斗、哺乳、尿布等傳染。胎兒梅毒（先天 ）：孕婦體內螺旋體，一般在妊娠3—4月通過胎盤感染嬰兒。

【臨床表現】
一、後天性梅毒
分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染後兩年以內，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的病期在感染後兩年以上，即三期梅毒。

一期梅毒:
發生在感染後3周(10—30日之間)。在感染處出現一個硬的、無痛性的圓形結節。 開始潮紅、濕潤 ，漸漸破潰、糜爛，形成潰瘍，即一期梅毒硬下疳。其主要損害為硬下疳，是梅毒螺旋體最初侵入之處，並在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結，觸之硬如軟骨樣，基底清潔，表面糜爛覆以少許滲液或薄痂，邊緣整齊。損害數目大都為單個，亦可為多個。好發生於外生殖器。男性多發生於陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同性戀男性常發生於肛門直腸部。女性好發生於大 小陰唇內側部位，也可發生於子宮頸等處。同時雙側腹股溝淋巴結腫大，但不痛。通過接吻感染者，硬下疳可發生於唇、下頜部和舌等部位，也可發生於眼瞼、手指和乳房等處，有時硬下疳未癒合前可同時伴發其他性病，如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺 旋體，常伴有局部淋巴結腫大。傳染性很強。硬下疳持續2—6周後便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳發生的部位較隱蔽，又無症狀，常被忽視而增加了傳播的機會。 一期梅毒如不治療或治療不當，螺旋體經血行及淋巴結播散到全身，數周後即 發展成二期梅毒。

二期梅毒:
未得到治療的患者，一般於感染後6周至6個月可發生二期梅毒。是由於一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結後，通過血液循環播散全身所致。早期可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身症狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大，偶有肝脾腫大。血像可有白細胞增多，貧血和血沉升高等。約70％的患者表現有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現，一般分布對稱廣泛，無癢感。
(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。這是最初出現的梅毒疹，為紅色、棕色或色素沉著玫瑰疹，多先在軀干開始發生。其後發展到四肢、手掌及足底等。紅斑呈圓形，基本對稱分布於手掌和足底。這就是梅毒俗稱「楊梅大瘡」的緣故。
(2)丘疹型梅毒疹。這是由於病程發展，有些斑疹可增厚演變成丘疹。好發於軀干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等處。可表現有斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性、環狀、牛皮癬樣等損害。
(3)扁平濕疣。這是發生於外生殖器部、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹。損害表現為光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，內含有大量梅毒螺旋體。扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大。
(4)約30％的患者有口腔粘膜損害，叫粘膜斑。損害表面覆有灰色薄膜，內含有大量梅毒螺旋體。

二期梅毒病程中可發生片狀或彌漫性脫發。一般脫發都可以自愈。二期梅毒有時會危及神經系統、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症狀和體征是：一般持續數周後，便會自行消退，如沒有得到治療，l--2年內常可復發。

二期梅毒表現為全身性皮疹。其特點是客觀所見明顯，可有低燒、 頭痛、咽痛、關節鈍痛等類似感冒症狀。此時傳染性很強，亦可自然好轉為潛伏梅毒。

三期梅毒:
出現於感染後二年以上。主要有如下幾種：
(1)晚期良性梅毒。其基本損害為樹膠腫，可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎症反應所致，其發病機制仍不甚清楚。顯微鏡下，活動性損害為肉芽腫病變，陳舊性損害為廣泛的纖維化。在樹膠腫內一般找不到梅毒螺旋體。此種炎症可侵犯任何器官，但最常見的是侵犯皮膚和骨骸。皮膚損害表現有真皮或皮下結節，潰瘍性結節和樹膠腫。結節常發生於面部、軀乾和四肢，呈群集分布不對稱，無痛性，進展緩慢，逐漸發生潰瘍。潰瘍一般由中央開始緩慢癒合，遺留瘢痕。皮膚樹膠腫呈單個硬結，逐漸增大成浸潤塊，崩潰後形成潰瘍，病程中一些區域自愈遺留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累時，可導致鼻中隔和軟硬齶穿孔，骨骼損害主要有骨膜炎、骨樹膠腫等。
(2)心血管梅毒。可有主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。
(3)神經梅毒。可有脊髓癆、麻痹性痴呆、視神經萎縮等。

二、先天性梅毒
先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早產和死胎。
1.早期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以內者。主要表現有鼻炎，此外還可表現有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。症狀發生在兩歲以上者。表現有實質性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒(Hutchinson)、神經性耳聾等。其他一般與三期後天梅毒相似。
3.潛伏梅毒(隱性梅毒)。未得到治療的二期梅毒，其症狀體征往往能自然消退而進入無症狀期，稱為潛伏期。如得不到治療，患者可復發，一般多在二年內復發。二年以內的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少復發，但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應陽性外，無任何症狀。

潛伏梅毒雖無症狀，介螺旋體繼續潛伏在體內重要器官，數年乃至數十年後會 出現三期梅毒，如眼、鼻損害、心血管梅毒、神經梅毒、精神失常等，甚至死亡。 女性梅毒患者妊娠後，梅毒螺旋體可以通過母血到胎盤，破壞胎盤後傳給胎兒。 妊娠6－7周時胎兒即被傳染，發生流產、死胎、早產等。胎傳梅毒兒，可有皮膚、 骨骼、牙齒、肝脾等臟器梅毒損傷，在出生2年後陸續表現出來，嚴重的可有眼盲、 腦損害等。 梅毒血清試驗是診斷梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳時，血清試驗可陰性此 時可取硬下疳的滲出液或腹溝淋巴穿刺液放玻璃片上，看螺旋體的運動狀態來診斷。 到下疳後半期，血清試驗陽性率很高。

【梅毒診斷】
各期梅毒都有特殊的臨床症狀和特點，若見下疳伴有淋巴結腫大，全身廣泛對稱，特別是同時在手掌、足跖有斑疹或丘疹而無痛癢症狀，或生殖器部有濕潤增生斑丘疹塊（扁平濕疣）並伴有全身性淋巴結腫大時,應考慮到早期梅毒的可能。若病人有不潔性交史,梅毒的可能性更大。此時應進行實驗室檢查，實驗室檢查有梅毒螺旋體檢查和梅毒血清反應檢查。臨床常用的螺旋體檢查法為暗視野映光法，梅毒螺旋體的螺旋緊密規則，折光強，運動活潑，易於辨認。發現梅毒螺旋體對一期梅毒診斷很有幫助，特別是已出現下疳而血清梅毒反應未轉為陽性前更有診斷意義。
在二期梅毒的粘膜斑、濕丘疹和扁平濕疣等病損內也容易找到梅毒螺旋體。梅毒血清試驗方法很多，所用抗原有非螺旋體抗原（心擬脂抗原）和梅毒螺旋體抗原兩類。過去常用粗製牛心心擬脂抗原做沉澱試驗(卡恩氏試驗，曾譯康氏試驗等)和補體結合試驗（瓦瑟曼氏試驗等）。目前應用的性病研究室(VDRL)玻片試驗則以純心擬脂作抗原，其成分純凈，試驗結果穩定。以梅毒螺旋體作抗原的試驗，國際上常用的有熒光螺旋體抗體吸收試驗 (FTA-ABS)、蒼白螺旋體血凝試驗(TPHA)等，其特異性強，敏感度高。梅毒血清試驗對各期梅毒的診斷都很重要，早期梅毒常有強陽性反應。潛伏梅毒和無症狀神經梅毒因無活動的臨床症狀，主要靠梅毒血清試驗診斷，但應注意梅毒血清試驗可以出現假陽性反應，一些非梅毒的疾病，如瘧疾、系統性紅斑狼瘡等可出現陽性反應，稱為生物學假陽性反應。在下疳的早期，梅毒血清反應常為陰性，晚期梅毒中也可陰性，特別是在晚期神經梅毒的脊髓癆患者陰性率可達30～50％。

【預防方法】
跟其它性病不同，只用眼睛偵察很難被發現，但最低限度在梅毒蔓延時，會讓我們察覺它存在。如你察覺身體有損傷，請暫時停止性行為。隨著50-75% 的男性與女性毫無症狀出現，且一些損傷無法被察覺又怎樣?使用避孕套是最佳的保護方法。

【預防常識】
梅毒是一種十分嚴重的性病，可造成傳染和流行，貽害家庭和後代及社會。治療青酶素有特效，應到正規醫院性病專科診治，梅毒的治癒不是輕而易舉的，有的經治療後復發，或潛伏，或轉入晚期梅毒。此外，國外有用非青酶素治療早期梅毒後，發生晚期梅毒的報告，因此要在治療完成後認真、嚴格隨訪1-3年，並在醫師指導下復查，何時終止隨訪由醫師決定，有復發者應即復治，以免轉入晚期梅毒，造成心血管神經系統損害。

【梅毒治療】
梅毒的治療現在主要以西葯為主，自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後，中葯基本不在作為主要醫療手段，只是起輔助作用，那下面就簡單介紹一下西葯治療不同階段梅毒的方法：

（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒）

1、青黴素療法
（1）苄星青黴素G（長效西林）240萬u，分兩側臀部肌注，每周1次，共2～3次。
（2）普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續10～15天，總量800萬u～1200萬u。
2、對青黴素過敏者

（1）鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服15天。

（2）強力黴素100mg，2次/日，連服15天。

（二）晚期梅毒（包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒）及二期復發梅毒。

1、青黴素

（1）苄星青黴素G240萬u，1次/周，肌注，共3次。

（2）普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續20天。

2、對青黴素過敏者

（1）鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服30天。

（2）強力黴素100mg，2次/日，連服30天。

（三）心血管梅毒

應住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時，從小劑量開始注射青黴素，如水劑青黴素G，首日10萬u，1次/日，肌注。第二日10萬u，2次/日，肌注，第三日20萬u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治療（為避免吉海氏反應，可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次，1次/日，連續3天）。

1、普魯卡因青黴素G80u/日，肌注，連續15天為一療程，共兩療程，療程間休葯2周。

2、四環素500mg，4次/日，連服30天。

（四）神經梅毒

應住院治療，為避免治療中產生吉海氏反應，在注射青黴素前一天口服強的松，每次20mg，1次/日，連續3天。

1、水劑青黴素G，每天1200萬u，靜脈點滴（每4小時200萬u），連續14天。

2、普魯卡因青黴素G，每天120萬u，肌肉注射，同時口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要時再用苄星青黴素G，240萬u，1次/周，肌注，連續3周。

（五）妊娠梅毒

1、普魯卡因青黴素G，80萬u/日，肌注，連續10天。妊娠初3個月內，注射一療程，妊娠末3個月注射一療程。

2、對青黴素過敏者，用紅黴素治療，每次500mg，4次/日，早期悔毒連服15天，二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程（禁用四環素）。但其所生嬰兒應用青黴素補治。

（六）胎傳梅毒（先天梅毒）

1、早期先天梅毒（2歲以內）腦脊液異常者：

（1）水劑青黴素G，5萬u/kg體重，每日分2次靜脈點滴，共10～14天。

（2）普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天～14天。

腦脊液正常者：

苄星青黴素G，5萬u/kg體重，一次注射（分兩側臀肌）。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。

2、晚期先天梅毒（2歲以上）

普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天為一療程（不超過成人劑量）。

8歲以下兒童禁用四環素。

先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療，每日7．5～12．5mg/kg體重，分4次服，連服30天。

梅毒治療應該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規則，治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。

【如何判斷梅毒是否完全治療了】

梅毒經過治療後，如何判斷是否痊癒了呢？現在通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷，目前各大醫院比較常用的是RPR（快速血漿反應素環狀卡片試驗）和TPHA（梅毒螺旋體血球凝集試驗）。
是非特異性梅毒血清學試驗，常用於早期診斷梅毒，但對潛伏期梅毒、神經梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體，有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性，無論治療與否或疾病是否活動，通常終身保持陽性不變，其滴度變化與梅毒是否活動無關，故不能作為評價療效或判定復發與再感染的指標，只能夠作為梅毒的確認試驗。
凡確診為梅毒者，治療前最好做定量試驗。兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時，才可判定滴度下降。梅毒患者在經過正規治療以後，頭三個月應當每月復查一次RPR的滴度，以後的可改為每三個月復查一次RPR，第二年每三個月或每半年復查一次RPR，以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此，梅毒患者治療後的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢，說明抗梅治療是有效的。如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性，則可以認為該患者的梅毒已經治癒。
梅毒患者在抗梅治療後，其血清反應一般有3種變化的可能：
（1）血清陰轉。
（2）血清滴度降低不陰轉，或血清抵抗。
（3）血清反應表明復發。
各期梅毒接受不同葯物的治療，血清反應陰轉率可有差別。早期梅毒接受任何抗梅葯物治療，血清陰轉率皆高，通常在1年內可達70％～95％，個別報告可達100％。當早期梅毒正規抗梅治療後6個月，或晚期梅毒正規抗梅治療後12個月，血清反應仍然維持陽性，在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定，發生原因可能與體內仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐葯等因素有關。三期梅毒的實質性神經梅毒（如脊髓癆、麻痹性痴呆）即使經長期正規的抗梅治療，仍然有50％～80％的病人會發生血清抵抗。早診斷、早治療、足療程是避免發生血清抵抗的最佳手段。
如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療後，血清反應可以在暫時陰轉後不久又轉為陽性，或者滴度升高4倍（如由1:2升至1:8），此即謂「血清復發」，由此可見，抗梅治療的正規足量與否與血清復發存在著密切關系。
綜上所述，梅毒的治療宜早期正規足量，RPR滴度的前後比較可以觀察到抗梅治療的療效。

【注意事項】
梅毒是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官，可有多種多樣的臨床表現，病程中有時呈無症狀的潛伏狀態。病原體可以通過胎盤傳染給胎兒而發生胎傳梅毒。
根據傳染途徑的不同梅毒可分為後天梅毒與先天（胎傳）梅毒；根據其病期又可分為早期梅毒和晚期梅毒。
先天梅毒有早期先天梅毒，相當於後天二期，但較重。晚期先天梅毒與後天相似，但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕，下小上大，寬厚相等）、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒，無症狀，僅血清反應陽性。治療使用青黴素或紅黴素、四環素等。
梅毒患者的注意事項：梅毒的治療要堅持早期進行、足量用葯的原則。青黴素對梅毒螺旋體有殺滅作用，副作用又小，只要配合醫師堅持治療，就會收到減少並發症、治癒疾病、及早恢復健康的作用。治療期間，其配偶也需要進行檢查，必要時接受治療。治癒後要求定期復查，有復發徵兆時，抗生素的用量要加大。
二期梅毒發生時會出現全身反應，此時需要卧床休息。患病期間注意營養，增強免疫力。
患病期間不宜懷孕。如果患者發生妊娠，治療要盡早開始。是否保留胎兒，應根據孕婦的意願執行。

『玖』 請問一下，梅毒病毒離開人體體液多久失去傳染性，請注意，我問的是梅毒病毒不在體液里，而是暴露在空氣中

久