亞急性淋病怎麼治療嗎

Ⅰ 淋病是怎麼來的

l淋病是
常見的性傳播疾病之一，屬於細菌引發的
感染.它是一種尿道、子宮頸、直腸、咽或眼的上皮被奈瑟淋球菌感染所致的疾病，它可導致陰莖、直腸和咽喉部位感染也可引發菌血症及轉移性並發症。
附加：
【症狀和體征】
在男性，潛伏期2~14日，通常以尿道輕度不適起病，數小時後出現尿痛和膿性分泌物。當病變擴展至後尿道時可出現尿頻，尿急。檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物，尿道口紅腫。
在女性，通常在感染後7~12日開始出現症狀，雖然症狀一般輕微，但有時開始就很嚴重，有尿痛，尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次為尿道，直腸，尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯合時，可從尿道，尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液。輸卵管炎是常見的並發症(參見第238節)。
在婦女或男性同性戀者，直腸淋病常見。女性常無症狀，但可有肛周症狀和直腸分泌物。男性同性戀者，嚴重直腸感染較常見。病人可以發現糞便包有粘液膿性分泌物，並訴排便或直腸交媾時疼痛。口-生殖器接觸所致的淋菌性咽炎通常無症狀，但有些病人可訴喉痛和吞咽不適；咽和扁桃體發紅，滲出，偶有水腫。
在女性嬰兒和青春前期少女，可有外陰部刺激，紅斑，水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎。患兒可訴尿痛或排尿困難，家長可發現其內褲有污染。
淋病的治療：
淋病的治療，現在主要以西醫為主，下面介紹一下淋病治療的一般方案：
青黴素皮試無不良反映者：
(1)水劑普魯卡因青黴素G：480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。
(2)苄星青黴素G（又稱長效西林）：480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。
(3)水劑青黴素G：160萬單位肌注，每日3次，共3天。
以上治療方案根據具體情況任選一種即可。在注射以上葯物時一定要作青黴素皮試，如青黴素過敏者，可用如下治療方案：
(1)四環素：首量1g，後用0.5g，每天4次，共7天。適用於青黴素過敏者。
(2)紅黴素：首量1g，後用0.5g，每天4次，共7天。適用於青黴素過敏者。
(3)氟哌酸：800mg
1次口服。
(4)壯觀黴素（淋必治）：2g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。
(5)頭孢三嗪（菌必治）：0.25g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。
(6)氟嗪酸（泰利必妥）：200mg，每天3次，共3天。
(7)阿奇黴素：1000mg
1次口服。
對無合並症淋病，即早期的沒有任何其他合並症的單純性淋菌性尿道炎，一般治療效果好，只要按照上述淋病治療方案就能徹底治癒。
當淋病有合並症時，治療有一定的難度，但是只要積極治療，仍可獲痊癒。一般講治療的葯物與治療無合並症的淋病一致，但是治療療程要長，還要根據症狀和療效及時調整治療方案，當認為自己患有淋病並且有合並症時，一定要找專科醫生治療。
【預防】
1．宣傳性傳播疾病知識，提倡高尚的道德情操，嚴禁嫖娼賣淫。
2．使用安全套，可降低淋球菌感染發病率。
3．預防性使用抗生素可減少感染的危險。可在性交前後各服用氟哌酸或阿莫西林，可有效的預防性病的感染。
4．性伴同時治療。
5．患者注意個人衛生與隔離，不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
6．執行新生兒硝酸銀溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止發生淋菌性眼炎。

Ⅱ 淋病潛伏期的治療

1.治療原則
對淋病，應遵循以下原則進行治療。
(1)盡早確診，及時治療：首先，患病後應盡早確立診斷，在確診前不應隨意治療。其次，確診後應毫不遲疑地立即治療，切莫坐失良機。
(2)明確臨床類型：判斷是否為單純型，或有合並症型，或播散型。臨床分型對正確地指導治療極其重要。
(3)明確有無耐葯：明確是否耐青黴素，耐四環素等，這也有助於正確地指導治療。
(4)明確是否合並衣原體或支原體感染：若合並衣原體或支原體感染時，應擬訂聯合化療方案進行治療。
(5)正確、足量、規則、全面治療：應選擇對淋球菌最敏感的葯物進行治療，盡可能作葯敏試驗，過敏試驗或β-內醯胺酶測定。葯量要充足，療程要正規，用葯方法要正確。應選擇各種有效的方法全面治療。
(6)嚴格考核療效並追蹤觀察：應當嚴格掌握治癒標准，堅持療效考核。只有達到治癒標准後，才能判斷為痊癒，以防復發。治癒者應堅持定期復查，觀察足夠長的一段時期。
(7)同時檢查、治療其性伴侶：患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。
2.一般療法
(1)性隔離：禁止性生活。
(2)休息：伴有高熱，嚴重合並症的STD患者要適當休息，必要時應卧床休息。
(3)維持水，電解質、糖水化合物的必須與平衡，補充高糖，高蛋白飲食。
(4)用潔陰洗液清洗或灌洗陰部，消毒、抑菌。
3.全身療法
治療淋病的葯物很多，但應以高效、安全和價格適宜為原則進行選擇。
①青黴素類：通過破壞菌壁合成而起殺菌作用。此類葯物適於治療非耐青黴素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病，是本病的「標准療法」。然而，在治療前不作葯敏試驗，將其作為常規療法是不適當的，當PPNG菌株的流行率大於5%時，不應採用青黴素類治療，而應選用其他制劑。加服丙磺舒的目的是減慢青黴素自腎臟排出，並減少其與血漿蛋白結合，提高血內水平，延長半衰期，以充分發揮其抗菌作用。
②β-內醯胺酶抑制劑：PPNG菌株對青黴素和一些頭孢菌素耐葯的原因，主要是產生了β-內醯胺酶所致。棒酸和青黴烷碸是抗菌活性很弱的化合物，與含β-內醯胺環的抗生素聯合應用時，通過抑制-內醯胺酶，保護抗生素免受破壞，可抑制PPNG菌株的生長，但對非PPNG菌株則不發揮顯著意義的作用。 棒酸和青黴烷碸的葯代動力學特點分別與阿莫西林(羥氨苄青黴素)和氨苄西林(氨苄青黴素)相似，各適於與後者聯合使用。
③氨基糖甙類和氨基環狀糖醇類：主要作用為抑制菌體蛋白合成。用於治療對青黴素耐葯或過敏的患者。前一類常用者有慶大黴素(gentamycin)、卡那黴素(kanamycin)、阿米卡星(丁胺卡那黴素)和奈替米星(乙基西梭黴素);後一類葯物主要是大觀黴素(淋必治)，它對PPNG菌株和非PPNG菌株引起的單純型淋病的治癒率高達98%以上，對有合並症型淋病也有極佳的療效;並且，該葯與青黴素和頭孢菌素類不產生交叉耐葯性，使用安全，是治療淋病的最佳葯物之一。 目前，在一些地區已出現了耐大觀黴素的淋球菌菌株。其換代產品trospectomycin的抗菌譜較大觀黴素寬，包括Gram陽性菌、陰性菌、厭氧菌和衣原體，並且，它的組織內濃度更高，半衰期更長，因此對淋病效果更好，還對衣原體性尿道炎有較好的療效。
④頭孢菌素類：具有破壞菌壁和抑制菌體蛋白合成的作用。雖也屬於含β-內醯胺環的抗生素，但它們對β-內醯胺酶比較穩定或十分穩定，因此，對PPNG菌株和染色體介導的耐葯菌株所致的淋病，常能有效地取代青黴素類。大觀黴素耐葯菌株的出現使它們成為可行性代用品。 常用的頭孢菌素有頭孢唑林(cefazolin)、頭孢西丁(cefoxitin)、頭孢呋辛(西力欣)、頭孢噻肟(cefotaxime)、頭孢哌酮(先鋒必)、頭孢唑肟(益保世靈)、頭孢他啶(復達欣)和頭孢曲松(頭孢三嗪)。其中以頭孢曲松(頭孢三嗪)和頭孢他啶療效較佳。拉氧頭孢(氧雜頭霉唑)在腦脊液中濃度很高，很適於治療淋菌性腦膜炎。
⑤氟喹諾酮類：通過抑制DNA旋轉酶而抑制菌體DNA及蛋白合成。治療淋病常用的制劑有諾氟沙星(氟哌酸)、依諾沙星(氟啶酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)和環丙沙星(環丙氟哌酸)等。在體外試驗中，它們對PPNG菌株和非PPNG菌株均有良好的抗菌作用。據報告，諾氟沙星(氟哌酸)對單純型淋病的治癒率為97%，依諾沙星(氟啶酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)和環丙沙星(環丙氟哌酸)治療淋病的效果很好，對衣原體感染也有一定的療效。 近年，又有一種新葯氟羅沙星(多氟哌酸)問世，它抗菌譜廣，血清半衰期長，每天口服1次即可。
⑥四環素類：通過抑制菌體蛋白的生物合成而發揮作用。對淋病也有較好的療效，但不作為一線用葯。常用的有四環素(tetracycline)、多西環素(強力黴素)和米諾環素(美滿黴素)等。
⑦大環內酯類：抑制菌體蛋白的生物合成。不作為一線用葯，主要用作四環素類的替代品。近來報告，阿奇黴素(azithromycin)單劑量1.0g對無合並症淋病的治癒率為96.4%，對同時合並衣原體感染的治癒率為100%。
⑧氯黴素類：抑制菌體蛋白的生物合成。常用甲碸黴素(將克)單劑量2.5g，對無合並症淋病的治癒率為93%。
⑨林可黴素類：在體內組織濃度高，低毒，安全，對厭氧菌有良效。常用克林黴素(氯潔黴素)治療盆腔炎。
⑩利福黴素類：對Gram陰性和陽性菌的作用均很強，且對麻風桿菌、病毒、衣原體感染有效。常用葯物有利福平(rifampin)和利福定(rifamdin)等。
⑪磺胺類：對Gram陰性和陽性菌均有較強的抑製作用。常用的葯物有磺胺甲惡唑(新諾明)、磺胺甲惡唑/甲氧苄啶(復方新諾明)及丙磺舒等。
4.局部療法
局部療法僅作為抗菌療法輔助措施，起清潔、去除分泌物等作用。
(1)泌尿生殖器淋病：
①可用潔陰洗液清洗局部，並消毒、抑菌。
②也可用苦參30g，野菊花30g，銀花20g，黃柏20g，蛇床子20g，白礬15 g，側柏葉15g，水煎外洗患處。
(2)淋菌性眼炎：應用等滲鹽水或眼科緩沖液沖洗患眼，清除分泌物，每2小時1次。沖洗後用0.5%紅黴素滴眼液或1%硝酸銀滴眼液點眼。
(3)淋菌性咽炎：可用ecu漱口水或溶菌酶片口含。
5.手術療法
(1)淋菌性盆腔炎：淋菌性盆腔炎患者發生輸卵管卵巢膿腫，經48～72h積極治療無效或破裂者，應手術切除病變組織，清洗腹腔，放置引流，並盡量保留生育功能。
(2)慢性淋病：慢性淋病並發明顯的尿道狹窄者，可行尿道擴張術或尿道環狀切除術。
6.治癒標准與療後觀察
(1)治癒標准：在治療結束後3周內，無性接觸的情況下，符合下列標准即可判為治癒。
①臨床症狀和體征全部消失。
②尿液澄清透明。
③男性應在臨床症狀消失後2周，經前列腺按摩，並全程尿及分段尿沉渣取材，女性應在臨床症狀消失後1周從宮頸口或尿道口取材，分別作前列腺按摩液、尿沉渣或分泌物塗片和培養，每5～7天1次，連續2次淋球菌培養均陰性。 值得注意的是，PCR是通過檢測淋球菌隱蔽質粒上的CppB基因存在而確定淋球菌有無的，部分患者治癒後，尿道在一段時間內尚存在有已殺死的含CppB基因無害性、無繁殖力的菌體及其碎片，盡管塗片和培養未檢出淋球菌，但PCR可擴增CppB基因，仍可得到陽性結果。因此，PCR檢測結果不能作為淋病治癒的指標。
(2)療後觀察：
①對青黴素類治療的病例，治療結束後3～7天仍持續有淋病表現者，要考慮可能為PPNG菌株感染。應選用針對耐葯菌株的葯物進行治療。
②經上述治療後，仍有淋病表現者，可能系對大觀黴素或頭孢曲松(頭孢三嗪)耐葯。應作葯物敏感試驗，改用敏感葯物。
③經過治療後，淋病又復發，則為再感染或重復感染，不一定是治療失敗。應對患者進行宣傳教育，並對其性伴侶進行檢查，診斷，必要時予以治療。
④性伴侶的處理：凡在1個月內和淋病患者有過性接觸者，均應進行預防性治療。如有淋病證據者，則應按淋病的治療方案接受治療。 中醫中葯可作為淋病治療的輔助措施，決不可將其當作主要治療手段，可結合用潔陰洗液清洗或灌洗陰部，消毒、抑菌。忽視抗菌治療，否則只會貽誤病情，造成本病遷延不愈。
內治法
（一）濕熱毒蘊（急性淋病）尿道口紅腫，尿急，尿頻，尿痛，淋瀝不止，尿液混濁如脂，尿道口溢膿，嚴重者尿道粘膜水腫，附近淋巴結紅腫疼痛，女性宮頸充血、觸痛，並有膿性分泌物，可有前庭大腺紅腫熱痛等；可有發熱等全身症狀；舌紅，苔黃膩，脈滑數。 辨證分析：外感熱毒，濕熱穢濁之邪，侵及馬口，郁於肌膚，故見尿道口紅腫；濕熱毒邪下注膀胱，膀胱氣化不利，故尿急，尿頻，尿痛，淋瀝不止，或見尿液混濁如脂；濕毒熾盛，則尿道粘膜水腫，附近淋巴結、前庭大腺紅腫疼痛；熱盛肉腐，則尿道口溢膿，宮頸有膿性分泌物；濕毒蘊伏血絡，則宮頸充血、觸痛；舌紅、苔黃膩、脈滑數為濕熱毒蘊之象。 治法：清熱利濕，解毒化濁。 方葯：龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、紅藤、草蘚等。熱毒人絡者，合清營湯加減。
（二）陰虛毒戀（慢性淋病）小便不暢，短澀，淋瀝不盡；腰酸腿軟，五心煩熱，酒後或疲勞易發，食少納差，女性帶下多；舌紅，苔少，脈細數。 辨證分析：久病體虛，或房勞過度，以致正虛毒戀不出，下注膀胱，故見小便不暢，短澀，淋瀝不盡；女性濕熱邪毒擾及胞宮，故見白帶增多；腎陰虧虛，虛熱內生，則腰酸腿軟，五心煩熱；酗酒致濕熱內生，疲勞更傷正氣，故病情復發；脾虛不運，故見食少納差；舌紅、苔少、脈細數為陰虛毒戀之象。 治法：滋陰降火，利濕祛濁。 方葯：知柏地黃丸酌加土茯苓、萆蘚等。
外治法
用潔陰洗液清洗或灌洗陰部，消毒、抑菌。或可選用土茯苓、地膚子、苦參、芒硝各30g，煎水外洗局部．每天3次。 亞特蘭大政府研究人員報道，淋病變得越來越難治了，它已對兩種抗生素耐葯。疾病控制中心報道，在夏威夷，性傳染性疾病的菌株對常規治療--氟喹諾酮(fluoroquinolone)的耐葯性從1997年的1.4%猛增到去年的9.5%。在堪薩斯市的Mo，在12個病人中發現淋病對一種新的抗生素--阿齊紅黴素(azithromycin)產生耐葯。 政府建議應用其他3種抗生素治療淋病，它們都很貴。一個CDC的流行病學家，Susan Wang說，淋病的葯耐菌株從亞洲傳入，在美國本土產生類似的耐葯性也就不可避免了。在1980年代，淋病對青黴素和四環素產生了類似的耐葯性，致使這些抗生素失效。 使用中草葯治療淋病要根據患者患病的不同時期、不同症狀辨證施治。患者因不潔性交，感染濕熱邪毒，蘊於下焦，以致出現白帶量多，外陰紅腫的急性期症狀；如果未經治癒，淋毒留戀，日久會耗傷腎精，造成腎精已虧而淋毒未去，正虛邪實；也可能因為患者縱欲過度，勞傷腎精，又恰逢外感淋毒濁邪，邪毒乘虛而入，形成正虛邪實的情況。以中葯口服治療淋病，不僅有良好抗菌消炎使用，還可以扶助正氣，增強機體免疫力。另外，中葯外治也是中醫治療淋病的重要組成部分，清熱解毒，祛濕止癢，緩解局部症狀。
外治方： 處方①(《皮膚病性病獨特秘方絕招》)：生軍粉10克魚腥草60克黃柏12克明礬5?克烏梅3個 水煎外洗，每日2次，每次30分鍾。用於治療急性淋病。 處方②(《實用男女病性病臨床手冊》)：敗醬草1000克 具有清熱解毒消腫的作用。上葯加水2000毫升，煎30分鍾，去渣待涼，分2次沖洗前陰。每日1劑。 處方③(《實用男女病性病臨床手冊》)：銀花20克蒲公英20克。 水煎洗滌陰部，每日數次。 患淋病淋病後，飲食宜清淡，多飲水，忌食辛辣之品，也不能飲酒，常常有一些患者因為飲酒使病情加重或復發。下面介紹一些食療方供參考。
1．滑石粥 來源：《壽親養老新書》 原料：滑石30g，瞿麥10g，粳米30～60g。 製作：先將滑石用布包紮，再與瞿麥同入水中煎煮，取汁，去渣，加入粳米煮稀粥。 用法：空腹服用。 適應證：主治淋病屬濕熱證者。
2．冬葵湯 來源：《葯性論》 原料：冬葵葉200g。 用法：煮湯食。 適應證：淋病屬濕熱證者。
3．石韋湯 來源：《貴州草葯》 原料：石韋15g，連線草15g，豬鬃草15g。 用法：水煎取汁，代茶頻飲。 適應證：各型淋病。
4．葵根飲 來源：《聖惠方》 原料：冬葵根30g，車前子15g。 用法：煎湯取汁，代茶飲。 適應證：各型淋病。

Ⅲ 得了 淋病怎麼辦

女性淋病

（一） 急性淋菌性尿道炎

一般在性交後10天內發病。自覺症狀有尿痛、尿急、尿頻、尿道灼燒感等炎症症狀，但較輕，也可沒有。查體可見尿道外口及陰道口紅腫、充血，有膿性分泌物，前庭大腺亦可紅腫壓痛，化驗可查出淋菌。該病多與原發性宮頸炎同時並存。

（二） 淋菌性宮頸炎

發病率較尿道炎高。自覺症狀為白帶增多，外陰部瘙癢，陰道內輕微的疼痛和灼熱感。少數病人伴全身症狀，如發熱、腹痛，因常和尿道炎並見，故也可有尿頻、尿急等泌悄系狀症。查體可見陰道口及舟狀窩充血、水腫，陰道口有大量膿性分泌物，味臭，子宮頸口充血、糜爛或水腫，觸痛，以手指從陰道前壁向上壓迫尿道時，還可見尿道旁腺開口處有膿性分泌物外溢。

（三） 合並症型淋病

1、淋菌性前庭大腺炎（又稱巴氏腺炎）：前庭大腺開口於陰道外部，極易被感染。症見前庭大腺紅腫熱痛，腺體開口處有少量膿汁溢出，甚則腺體形成膿腫，按之有波動感，大陰唇下1/2腫脹明顯，還可伴全身症狀和腹股溝淋巴結腫大。

2、淋菌性盆腔炎（復雜淋病）：淋菌性宮頸炎如未經治療或不規則短期治療，約20%的患者上行感染，轉變為淋菌性盆腔炎，包括急性淋菌性輸卵管炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫、腹膜炎等。好發於年輕、生育年齡的婦女。多數淋菌性盆腔炎患者於月經後發病，月經前發作者可有經血增多，經期延長的現象。白帶多，且為膿性或血性，全身症狀明顯，如畏寒、發熱、頭痛、厭食、惡心嘔吐，雙側下腹疼痛，以一側為重，腹壓增加時疼痛加劇。查體可見，下腹壓痛和肌緊張，以一側為主，腸鳴音減弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宮頸等處有膿性分泌物，雙側附件亦有增厚和壓痛。本症還可能發展為輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫，此時可在附件和子宮後凹隱處觸及腫物，觸痛明顯，按之有波動感，如果膿腫破裂，則有腹膜炎甚至中毒休克等症狀。日久還會造成輸卵管粘連、阻塞，以致不孕或宮外孕。

淋病的治療

急性期大多採用西葯效果較好，如青毒素類、四環素類、頭孢類、紅黴素類等，可選擇性地聯合用葯、臨床症狀消失後復查化驗至淋球菌轉陰為止。(夫妻同時治療).

Ⅳ 淋病是否徹底治癒看什麼

如何判斷淋病是否已經徹底治癒？ 淋病由淋病雙球菌引起，主要通過不潔性接觸感染。得了淋病後男性 尿道向外流膿，女性 分泌物呈膿性，且量多。淋病從感染到發病，與患者是否飲酒沒有直接的關系，又飲酒，特別是過量飲酒，常常使一些人喪失自我控制能力，喪失理智，做出不應該做的事。 但是，淋病患者未治癒前不宜飲酒，特別是不能過多飲酒、經常飲酒。有些人已經得了淋病，雖然經過治療，臨床症狀大部分消失，可是從醫學角度講並沒有徹底治癒；或者有些人最初就是亞急性或慢性淋病表現，雖說有些症狀，但不突出，經過一些治療，自認為治癒，實際上淋病雙球菌在泌尿生殖道縫隙中封閉隱藏。據研究 ，淋球菌在某些部位可以長期存活，這時通過細菌學檢查常不能查出。在這種情況下，患者過量飲酒、經常飲酒，也包括患者過分疲勞，長時間騎馬或延長***活動時間等，都可以作為誘發因素，使封閉的淋球菌病灶開放，淋球菌重新進入精液或分泌物中，再通過性接觸活動傳染給對方，使對方患淋病；也能使患者本人的淋病再次急性發作，變成急性淋病，症狀重新加重，又流膿、發燒等。 除了要限制飲酒外，患者還要注意以下幾點。 首先，要盡早、及時、准確地做出診斷，診斷後要根據病情，選好對淋球菌敏感的葯物，進行充分足量治療；必要時在治療同時作淋球菌對葯物的敏感試驗。 治療過程中，雖不需要對患者進行嚴格的隔離，但患者生殖器流出的膿性分泌物含有大量的淋病雙球菌。這些帶菌的分泌物如果通過手污染到眼睛，會導致嚴重的淋菌性眼炎。所以要求患者經常用肥皂洗手，特別是可能有分泌物污染時，一定要洗干凈。帶菌的分泌物也可以通過污染的毛巾、洗盆等間接傳染，特別是外陰 發育還不完全的小女孩，如果混用這些用具，可以造成淋病感染。因此，對被患者分泌物污染的內褲、內衣、毛巾、洗盆等一定要進行隔離消毒（包括煮沸消毒或化學消毒），並與健康 人分開使用。 另外，患者妻子梁女士要注意以下幾方面：①要到醫院作一次淋病檢查（如果在這前後有性接觸，應作兩次檢查），假如有病應同時治療。②在雙方或一方治療期間，應禁止性生活（包括用避孕 套也不行），這一點必須雙方配合。 那麼，怎麼叫淋病治癒了？不是尿道不流膿了或者自己不感覺難受了就叫治癒了，正確的判斷標準是：按照治療方案完成治療後，進行淋球菌檢查（鏡檢和培養）；如果淋球菌轉陰，再觀察7~14天（在這期間仍禁止性生活），到醫院進行第二次淋球菌檢查，如果仍為陰性，才認為臨床治癒。最後再說一點，淋病感染常常可能合並其他性傳播疾病感染，如衣原體感染、支原體感染、梅毒感染等。因此，治癒淋病後，作一次較全面的性病檢查會更安全放心。

Ⅳ 淋病能徹底治好嗎

盡早確診,及時治療;正確、足量、規則、全面治療;嚴格考核療效並追蹤觀察;同時檢查、治療其性伴侶;明確臨床類型、有無耐葯、是否合並衣原體或支原體感染。
1.無並發症淋病
如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,或大觀黴素肌注,或頭孢噻肟肌注。次選方案為其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦河選作替代葯物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染葯物。
2.有並發症淋病
如淋菌性附睾炎、精襄炎、前列腺炎,則採用頭孢曲松,或大觀黴素,或頭孢噻肟。
治療結束後2周內,在無性接觸史情況下符合如下標准為治癒:①症狀和體征全部消失;②在治療結束後4~ 7天內從患病部位取材,作淋球菌復查陰性。

Ⅵ 淋菌尿道炎多久能治癒

非淋菌性尿道炎是臨床上最常見的一種性傳播疾病。嚴重著危及人類的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一類疾病。主要是由衣原體和支原體引起，通過性交傳染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前為止，本病在西方國家發病率已超過淋病，居性傳播疾病首位。 非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原體沙眼生物變種，20％---30％是由解脲支原體引起。那麼與人類有關的支原體有肺炎支原體、人型支原體、生殖道支原體。對支原體、衣原體可存在於健康攜帶者中。解脲支原體有分解尿素成氨的性能，對細胞有毒作用。支原體因無細胞壁，對於擾細胞壁的抗生素如青黴素等耐葯。 【臨床表現】 非淋菌性尿道炎的潛伏期一般為7-21天。 1． 男性非淋菌性尿道炎 （1）症狀 有尿道刺癢、有燒灼感和排尿疼痛，少數有尿頻尿道口略微發紅。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜口，或褲襠污穢及在小便時會出現尿流分叉的現象。有些患者需要用手用力擠壓才能有分泌物從尿道口溢出。症狀與淋菌性尿道炎相似，但程度較輕。部分患者無症狀。患者同時發生淋病雙重感染。 （2）合並症 ①附睾炎：感染沿輸精管延至附睾，典型症狀為尿道炎與附睾炎並存。常見者為急性附睾炎，多為單側，常由沙眼生物變種引起。②前列腺炎：亞急性前列腺炎較常見，慢性前列腺炎可無症狀或有會陰鈍痛、陰莖痛。③Reoter綜合症：0.8％--3％的NGU患者發生，男性較女性多見。包括尿道炎、多發性關節炎及結膜炎等等。 2.女性泌尿生殖器感染 多以宮頸為中心擴散到其他部位。 （1）粘液性膿性宮頸炎 表現有白帶增多，子宮頸不腫或糜爛，但臨床症狀不明顯。 （2）尿道炎 尿道灼熱或尿頻，檢查尿道口充血、微紅或正常，擠壓尿道見分泌物溢出，不少患者無任何症狀。 （3）合並盆腔炎 包括輸卵管炎、子宮內膜炎。本病可外孕或不育。 3.新生兒結膜炎、肺炎 經產道感染，有沙眼生物變種宮頸炎的產婦，其新生兒40％---50％可患眼結膜炎，多在生後5—14天內出現、新生兒肺炎發生在出生後2-3周，但大多在6周時才確診。從結膜鼻咽、氣管分泌物可分離出 D---K型沙眼生物變種。 患者自已如何早期發現非淋菌性尿道炎？ 由於非淋菌性尿道炎的臨床症狀不像淋病那樣明顯，所以當患者出現下列一些症狀時，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。 （1） 在1個月之內曾有過婚外性交史，或配偶有過類似的性行為，最近逐漸出現尿道刺癢不適感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不暢。 （2） 在較長時間不排尿或早晨起來第一次排尿前，尿道外口流出少量水樣粘液，有時僅見少量痂膜封住尿道口或內褲褲襠沾有少量膿痂。由於尿道口有痂膜封住，在排尿始時有尿流被阻感或尿流分散現象。 （3） 女性的症狀不明顯，有時僅表現為白帶增多，為粘液膿性白帶，外陰瘙癢。 另外還有一種情況是患者感染淋病後，經過正規治療，用了青黴素、壯觀黴素、或頭孢菌素等葯物後，臨床症狀明顯減輕，化驗檢查淋菌呈現陰性，但尿道口每天仍有少量的粘液膿性分泌物流出，尿道輕度刺癢和痛。此情況很可能感染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋時症狀明顯，掩蓋了非淋菌性尿道炎的症狀，淋病治癒後，非淋菌性尿道炎的症狀就明顯地表現出來了。 因此，凡是男女雙方出現上述症狀表現，就應及時去正規醫院檢查，確診後及時治療。 非淋菌性尿道炎經過治療後仍有症狀怎麼辦？ 治療「非淋」的療程結束後1周，如果患者仍有症狀，則需進一步檢查是否有 「非淋」以外的其他部位的炎性感染，如都為陰性，則可再重復治療一次。如果經重新治療症狀仍不消失，則應該追查其配偶感染的情況及其有無異常性生活習慣。反復發作、症狀持續不消退多半與有傳染性的性伴侶保持性接觸有關，所以對其配偶同時治療和終止不正常的婚外性關系是治療成功的關鍵。 非淋菌性尿道炎的治癒標準是什麼？ 非淋菌性尿道炎的治癒標準是：自覺症狀消失，尿道分泌物、尿沉澱物塗片檢查無白細胞出現。 在治癒非淋菌性尿道炎前能否有性生活? 由於非淋性尿道炎治療周期長，病情反反復復。在此期間雖患者希望有性生活，但是我們要告訴患者，在治癒前一定不要有性生活。因為在性生活中，泌尿生殖道充血，可使病原體加快繁殖，甚至進一步感染內生殖器。所以性生活會造成治療的前功盡棄。 如何治療非淋菌性尿道炎？ 非淋菌性尿道炎的症狀雖然並不十分明顯，但如果不及時治癒，日久將有出現並發症的危險，因此患病後應及時到有條件的醫院診治。不要向醫生隱瞞病史，也不要自己濫用抗生素，以免延誤治療。只要配合醫生治療，嚴格遵守醫囑，非淋菌性尿道炎是可以治癒的。由於衣原體生長周期長，所以應較長期用葯，又因非淋菌性尿道炎易與其他病原體混合感染，故此採用廣譜抗生素療法，並且強調要連續不間斷，用葯要規則、足量,徹底治療。下面是常用的幾種抗生素療法： （1） 四環素每天4次，每次500毫克，口服共14天。 （2） 紅黴素每天4 次，每次500毫克，共7天。 （3） 強力黴素每天兩次，每次100毫克，共7天。 （4） 美滿黴素每日兩次，每次200毫克，第2天起改為每次100毫克，每日兩次，共8天。 （5） 氟哌酸對衣原體有一定的療效，每日400毫克，連續7天 – 10天。 如果同時患有淋病，則應先以青黴素治療淋病，然後再使用四環素或紅黴素等治療。由於四環素對沙眼衣原體的治療效果較好，而對解脲支原體較差，可考慮使用紅黴素。 療程結束後1周，如病人仍有症狀，應重新檢查各種化驗項目。仍有炎症存在則需進一步檢查是否有陰道滴蟲、念球菌或皰疹病毒等病原體感染。如果仍為陽性，則可再治療一次。如果經過重新治療後症狀仍不消失，則應該追查其配偶感染的情況及其有無異常性生活習慣，因為反復發作、症狀持續不消退的病人多半是與有傳染性的性伴保持性接觸有關，所以需要對其配偶同時進行治療和終止不正常的婚外性關系。這是治療成功的關鍵。 若非淋菌性尿道炎不經治療，約70％的患者在6個月內症狀可完全消失，但症狀消失並不意味著疾病已治癒，需經分泌物培養證實。 非淋菌性尿道炎的治癒標是：自覺症狀消失，無尿道分泌物，尿沉澱物塗片檢查無白細胞出現，碘染色塗片也未見衣原體包涵體等。只有正規醫院的化驗結果才是衡量治癒與否的根據，不能單憑以自己的感覺而隨意中斷治療。

Ⅶ 不小心得了淋病 治好了請問多長時間不復發就說明完全康復不會再復發了呢

淋病(Gonorrhea)

淋病是主要的性傳播疾病之一。在我國，目前其發病率排在性傳播疾病之首，每年呈迅速增加的趨勢。根據不完全統計，美國每年大約有2500萬淋病患者。主要發生在尿道和子宮頸粘膜，也可累及眼、咽、直腸和盆腔。淋菌偶爾也可從粘膜進入血循環，引起廣泛的病變，稱為播散性淋菌感染(DGI)。淋病是一種隨著人類性活動產生的疾病，是泌尿系統化膿性的感染。在開放的年代，人們的性觀念發生了很大的變化，淋病逐年增多。淋病傳播速度很快還是因為，許多淋病患者臨床表現輕微或者根本就沒有症狀，患者得了性病卻不自知，進而又將淋病傳播給其他人。淋病患者如不早期發現，耽誤了治療，可以發生許多嚴重的合並症。
淋病是一種較為古老的疾病，在2000年前的醫書中就有類似症狀的記載，一般講淋病可歸屬於中醫學「淋證」、「淋濁」、「毒淋」范疇。但是出現淋病的確切年代還不能肯定，中醫學中的淋證，指排尿不暢，點滴而下，甚或莖中作痛。「淋」首見於《黃帝內經·素問》，如「小便赤黃甚則淋也」，但此處淋主要是指泌尿系感染。隋·巢元方《諸病源候論》一書把淋證分為石淋、癆淋、血淋、氣淋、膏淋五種，很多人認為此處膏淋已包括了一部分淋病的內容，但頗有爭議，某些學者認為膏淋是指乳糜尿或前列腺炎，並不包括淋病。中醫文獻中首次肯定記載淋病的是明·孫一奎《赤水玄珠》，他說：「若小便行將而痛者，氣之滯也；行後而痛者，氣之陷也；若小便頻數而痛，此名淋濁。」這里不但記錄了淋病的疼痛、尿濁等主要症狀，而且分析了它的病機。近代中醫多將淋病稱為「毒淋」或「花柳毒淋」，如《醫學衷中參西錄》就記載有治毒淋的「毒淋湯」。

[病原體]
淋病的病原體是淋病雙球菌，屬奈瑟菌屬。1879年，Neisser首次分離出淋病雙球菌，所以淋病雙球菌又稱為奈瑟雙球菌（Neisseria Gonorrhoeae）。1885年Bamm在凝固血清培養基上培養淋球菌獲得成功。
淋球菌的形態與腦膜炎雙球菌相似，呈園形，卵園形或腎形，常成對排列，鄰近面扁平或略凹陷，大小為0.6μm×0.8μm，革蘭氏染色陰性，呈粉紅色。美藍染色呈藍色。急性期病人淋球菌常見於分泌物白細胞的細胞內，而慢性期多在白細胞外。淋球菌的抵抗力較弱，怕乾燥，喜歡在潮濕、溫度為35~36℃、含2.5%-5%二氧化碳環境中生長。在完全乾燥的環境中只能存活1~2小時,在微濕的衣褲、毛巾、被褥中能生存18-24小時，而在50℃時僅存活5分鍾。淋球菌對常用的殺菌劑抵抗力很弱，1：4000硝酸銀7分鍾可將其殺死，在1%的石碳酸內3分鍾死亡。
淋球菌的外膜由脂多糖、外膜蛋白及菌毛組成，且有寄生和致病作用。
菌毛（Pili）由多肽組成，有抗原性，其終端的氨基酸排列較恆定，而中段及羧基端的氨基酸排列順序常發生改變而決定不同菌株的菌毛的抗原多樣性。菌毛與淋球菌的粘附性有關，同時也有抑制白細胞吞噬的作用。培養20小時的菌落，其細胞表面具有菌毛，具有傳染性。菌落衰老時菌毛亦消失，接種尿道不產生尿道炎。
淋球菌的外膜蛋白至少有三種，其中蛋白I為主蛋白，占外膜蛋白的60%，不同淋球菌的蛋白I的抗原性不同。該抗原性質穩定，故可以以此製成單克隆抗體對淋球菌進行血清學分型。它以兩種形式表達即PIA和PIB。它可在細胞膜上形成孔道。使水溶性物質、其他對細菌代謝有重要作用的物質及某些抗生素可通過細胞膜進入細胞內。蛋白Ⅱ與淋球菌同人類上皮細胞、白細胞的粘合及細胞間的粘合有關，具有熱修飾性。蛋白Ⅲ具有還原修飾性，又稱Rmp，有強免疫原性，與同種其他奈瑟氏菌有交叉反應，能阻斷其他抗體的殺菌作用。近年還發現有鐵調節性蛋白稱Frp，在缺鐵時表達鐵的受體。
脂多糖為淋球菌重要的表面結構之一，為淋菌的內毒素，與粘膜下和體內補體協同引起炎症反應、與淋球菌的毒力、致病性和免疫性有關。現已鑒定6種抗原性不同的淋球菌脂多糖。

[發病機理]
正常情況下尿液應該是無菌的，由於尿液不斷的沖洗尿道使浸入的微生物很難在泌尿道定居，而淋球菌容易在尿路上寄生，主要是由於淋球菌有菌毛，使得淋球菌對單層柱狀上皮細胞和移行上皮細胞，如前尿道、子宮頸、後尿道、膀胱粘膜敏感，極容易粘附在上述細胞之上。淋球菌在酸性尿中（pH<5.5）很快殺死，因而膀胱和腎臟不易被感染，而前列腺液含有精胺及鋅，故可受淋球菌感染。
尿道及陰道內的寄生菌群對淋球菌的生長有一定的抑製作用。這些菌群的存在給體內提供了一些自然抵抗力。粘膜表面存在有乳鐵蛋白，鐵對淋球菌的長生繁殖是必需的，如環境中鐵的濃度處於低水平時，則淋球菌的生長受限。淋球菌對不同細胞敏感性不同，對前尿道粘膜的柱狀上皮細胞最敏感。因而前尿道最容易被感染，後尿道及膀胱粘膜由移行上皮組成，淋球菌對其敏感性不及柱狀細胞，因而被淋球菌感染的機會比前尿道差。舟狀窩粘膜由復層鱗狀細胞組成，而多層鱗狀上皮細胞不易被淋球菌所感染。淋球菌藉助菌毛，蛋白Ⅱ和IgA分解酶迅速與尿道、宮頸上皮粘合。淋球菌外膜蛋白I轉至尿道的上皮細胞膜，淋球菌即被柱狀上皮細胞吞蝕，然後轉移至細胞外粘膜下，通過其內毒素脂多糖，補體及IgM的協同作用，在該處引起炎症反應。30小時左右開始引起粘膜的廣泛水腫粘連，並有膿性分泌物出現，當排尿時，受粘連的尿道粘膜擴張，刺激局部神經引起疼痛。由於炎症反應及粘膜糜爛，脫落，形成典型的尿道膿性分泌物。由於炎症刺激尿道括約肌痙攣收縮，發生尿頻、尿急。若同時有粘膜小血管破裂則出現終未血尿。細菌進入尿道腺體及隱窩後亦可由粘膜層侵入粘膜下層，阻塞腺管及窩的開口，造成局部的膿腫。在這個過程中，機體局部及全身產生抗體，機體對淋球菌的免疫表現在各個方面，宿主防禦淋球菌的免疫主要依賴於IgG和IgM，而IgA也能在粘膜表面起預防感染作用。患淋球菌尿道炎的男性尿道分泌物常對感染的淋球菌的抗體反應，即為粘膜抗體反應。這些抗體除了IgA外還有IgG和IgM，血清抗體反應方面，在淋球菌感染後，血清IgG、IgM和IgA水平升高，IgA為分泌性抗體，從粘膜表面進入血液，這些抗體對血清的抗體-補體介導的殺菌作用相當重要，它們對血清敏感菌株所致的淋球菌菌血症具有保護作用。一般炎症不會擴散到全身，若用葯對症、足量、局部炎症會慢慢消退。炎症消退後，壞死粘膜修復，由鱗狀上皮或結締組織代替。嚴重或反復的感染，結締組織纖維化，可引起尿道狹窄。若不及時治療，淋球菌可進入後尿道或宮頸，向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官的炎症，如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、子宮內膜炎等。嚴重者可經血行散播至全身。淋球菌還可長時間潛伏在腺組織深部，成為慢性淋病反復發作的原因。這些被感染器官炎症消退後結締組織纖維化可引起輸精管、輸卵管狹窄、梗阻，繼發宮外孕和男性不育。

[流行病學 ]
淋病是一種在世界上廣泛流行的性病。我國解放前，淋病的流行十分嚴重。解放初期淋病占性病的第二位，到60年代中期，淋病在我國基本消滅。隨著我國的改革開放，80年代淋病又重新傳入我國，從沿海城市向內陸城市蔓延。而且每年發病率增長很快。淋病在性病的發病中屬首位。我們基因診斷中心性病專家門診每年接診性病患者20000多人，而淋病佔60%左右，男性多於女性。女性多為「小姐」。淋病的發病有明顯的季節性。每年在7-10份發病率最高。12-3份發病率最低。目前高收入階層發病下降，普通收入階層發病率增加，大城市人口感染逐漸下降，中小城市人口感染增加，淋病從城市走向農村，農村病人增多。
淋球菌在世界的流行情況以歐美和非洲一些國家最高，美國1975年發病率為473/10萬，1988年為300/10萬；烏干達坎帕拉為10000/10萬。亞洲國家發病也較驚人，新加坡1980年為630/10萬，秦國1985年為408/10萬。在美國，淋病發病率在男性中最高，而在婦女中帶菌率最高。性活躍者、青少年、貧民、黑人、受教育較少者、未婚者中發病率最高，這些人對淋病起著傳播作用。在美國，自1985年以來，白種人淋病的發病率已持續下降，但黑人中無明顯下降或仍有增加。有一些淋病的傳播與妓女的吸毒有關，婦女或妓女因吸毒後性交易傳播淋病。妓女淋球菌感染率在新加坡和台北市陽性培養率為8.5%。在美國科羅拉多州陽性培養率為31%，非洲的Bata地區陽性培養率為51%。
傳染途徑（傳播途徑）：
人是淋球菌的唯一天然宿主，淋病患者是傳播淋病的主要傳染源，淋病主要通過不潔性交而傳染。但也可以通過非性接觸途徑傳播，性接觸傳播是淋病的主要傳染形式，成人特別是男性淋病99—100%幾乎都是通過性交感染。男性與患淋病的女性一次性交後可有25%的感染機會，性交次數增多感染機會增加。
目前，我國以暗娼為主要傳染源。據有關調查資料顯示，在453例女性淋病患者中，382例為暗娼。各國調查資料表明，在淋病患者中男女一次性交感染率為22—35%；男女雙方感染率是男性易於傳染給女性。一次性交男性傳染給女性的感染率為50—90%，女性傳染給男性的為25—50%，感染率與性交次數成正比。男性與女性病人性交感染率平均為19—25%，二次為35%，三次為49%，四次為57%。
非性接觸傳染主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或污染的用具，如污染的衣褲、被褥、床上用品、寢具、毛巾、浴盆、馬桶圈和手等間接傳染。女性因其尿道和生殖道短，很易感染。
兒童淋病很少見，以3—7歲幼女為主，多因通過接觸被淋球菌污染的物品如便器，毛巾，浴盆等而間接傳染，也可因性虐待而直接被傳染，表現為陰道炎，外陰炎及尿道炎，患者外陰，尿道口紅腫，陰道有膿性分泌物，有尿痛，尿急等症狀。新生兒淋菌性結膜炎多在通過母體產道時受傳染。妊娠期婦女淋病患者，可引起羊膜腔內感染，包括胎兒感染。
此外通過醫務人員的手和器具引起醫源性感染，輕症或無症狀的淋病患者是重要的傳染源。

病理學
西醫認識疾病，主要從實驗室和病因學入手。淋病是通過性交或其他性活動如接吻等傳染而來的，其病原體為淋病雙球菌。
淋病雙球菌呈卵圓形、腎形或豆形，兩個凹面相，大小一致，無鞭毛、無莢膜、不形在芽孢，在膿液中成對排列於膿細胞（多核白細胞）的胞漿內或其外圍（少數分布在細胞外），故名淋病雙球菌（附圖1），革蘭氏染色陰性（一種常用的染色方法，可用於檢查細菌），又稱奈瑟氏雙球菌，淋病奈瑟菌（由於淋球菌是1879年由Neisseria Gonorrhoea從急性尿道炎、陰道炎和新生兒結膜炎患者分泌物中首先發現的。），大小為0.6μm×0.8μm（0.5μm×0.7μm），只有在高倍的微鏡下才能看到。淋球菌由核質、細胞漿、細胞膜和細胞壁等構成。它是嗜二氧化碳的需氧菌，在RH6.5-7.5，溫度35-37℃，含5%-10%二氧化碳環境中生長迅速。淋球菌對理化因子的抵抗力較弱，42℃存活20分鍾，50℃僅存活5分鍾，100℃立即全部死亡，因此加熱即很容易達到消毒目的。乾燥條件也不適合淋球菌生長，該菌喜潮怕干，在乾燥環境中1—2小時即可死亡，在潮濕的衣物、毛巾上以及膿汁中可生存10-24小時，在廁所坐墊上可生存18小時，在厚層膿液或濕潤的物體上，可生存數夭。淋球菌對各種消毒劑也很敏感。1:4000的碳酸銀可使淋球菌在7分鍾內死亡，1%的石炭酸溶液能使淋球菌在1-3分鍾內死亡。0.1％升汞溶液也可以很快殺滅淋球菌。因此，一般來說，淋病雙球菌只能在人體存活。
淋球菌容易產生耐葯菌珠，由於細胞染色體的突變和隨著抗生素的使用，特別是不合理的用葯，逐漸產生耐葯菌株。目前臨床上發現絕大多數感染者為耐葯菌株的感染，即產β-內醯胺酶的耐青黴素淋球菌株（簡稱PPNG）及染色體質粒介導或染色體基因突變的耐葯菌株，這給治療增加了難度，故得病後一定要找有經驗的大夫治療，以免治療不徹底。如治療不徹底，淋球菌可潛伏在腺體內形成慢性淋病反復發作。
淋球菌侵入細胞的第一步是藉助其外膜上的菌毛和蛋白Ⅱ粘附到陰莖、陰道的前尿道粘膜或子宮頸粘膜表面上皮細胞（柱狀上皮細胞和移行上皮細胞）上，然後直接侵入上皮細胞或刺激上皮細胞吞噬而逐漸侵入粘膜下組織。菌體表面的菌毛、外膜蛋白和lgA分解酶，使淋菌得以粘附在宿主細胞表面並發揮其毒力。淋球菌進入上皮細胞後就開始大量繁殖增殖，並使上皮細胞變性、溶解，進而進入粘膜下層間隙，從而突破粘膜屏障，引起粘膜上皮的皮下感染，通過淋菌內毒素、脂多糖、補體和lgM等的作用，引起局部急性炎症，出現充血、水腫、化服、粘連，使粘膜上皮細胞，甚至粘膜下及漿肌層等都遭到破壞。病變在各腺管及窩的開口尤為明顯，並可因各腺管及窩的開口阻塞，分泌物引流不暢而形成膿腫，膿破潰後可形成尿道瘺。感染嚴重時甚至可侵及尿道海綿體、陰莖海綿體，產生尿道周圍炎及腹股溝淋巴結炎。部分淋球菌可越過尿道外括約肌進入後尿道引起急性後尿道炎，主要侵襲前列腺及精囊的開口，引起前列腺炎、精囊炎及附睾炎，導致不育。如果淋球菌從粘膜感染部位侵入血液，可在各個組織中引起淋球菌感染，稱為播散性淋球菌感染。
正常成年男性尿道長15-18厘米，舟狀窩粘膜由鱗狀細胞組成，前尿道粘膜由柱狀細胞組成，後尿道及膀胱粘膜由移行上皮細胞組成。細胞的排列及層次以細菌的抵抗力各不相同，舟狀窩系復層鱗狀細胞重疊組成，對淋病雙球菌抵抗力最大。前尿道柱狀細胞是成行排列而且是單層結構，一遇感染，病菌即可由細胞間隙進入粘膜下層，引起嚴重病變。後尿道及膀胱三角區的移行上皮由於受解剖結構上的限制，不能伸縮自如，也易受侵襲。膀胱壁除三角區具有很大伸縮性，移行上皮能起鱗狀細胞的作用，從不受淋病雙球菌的影響。
淋病雙球菌進入尿道後，藉助於菌毛，蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合，淋病雙球菌外膜的蛋白轉至尿道的上皮細胞膜，繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細胞吞食，然後轉至細胞粘膜下層，通過內毒素脂多糖和補體，lgm等的協同作用，於該處造成炎性反應。36小時後，即引起嚴重的粘膜紅腫，並有膿液出現，白細胞均集中於細菌叢的周圍。細菌進入尿道腺體和隱窩以後同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開口，為細菌進入要道，病理變化較其它部位更為嚴重。腺管及窩開口常被阻塞，分泌物不能外泄，造成腺和窩的膿腫。
經過炎性反應以後，尿道粘膜大半壞死，反應嚴重的，粘膜下層組織，甚至海綿體也受影響，因而發生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結炎和腹股溝淋巴結炎等。修復時所有被破壞的細胞均為鱗狀細胞所替代，修復的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時，多為結締組織所替代。感染嚴重或反復發作的，可出現纖維化，引起尿道狹窄。
在50年代時，曾有人主張採用局部沖洗療法治療淋菌性前尿道炎，但局部沖洗效果並不好，而且可能使前尿道炎向後尿道擴散，形成急性後尿道炎。細菌主要侵襲尿道嵴、前列腺及精囊的開口，從這些管道，淋球菌進入前列腺和精囊，所謂淋菌性後尿道炎實際就是急性淋菌性前列腺炎和精囊炎，少數患者合並附睾炎。潛伏於這些腺組織的細菌成為慢性淋病的主要病灶。
人類對淋球菌幾乎沒有免疫力，也沒有預防疫苗。有10%男性和50%以上的女性無明顯症狀的帶菌者的傳播。

淋球菌感染引起的臨床表現取決於感染的程度，機體的敏感性，細菌的毒力，感染部位及感染時間的長短。同時和身體的健康狀況

臨床表現
淋病分急性和慢性兩種，病程在2個月以內者屬於急性淋病，超過2個月者屬於慢性淋病。臨床上，可表現為單純性尿道炎，主要症狀為尿頻、尿急、尿痛及膿尿；也可表現為除尿道炎外並發前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等，症狀更為復雜，如會陰部不適，遺精，性交痛，血性精液，女性白帶增多，腹痛，月經失調等。嚴重者可出現腹膜炎及淋菌性敗血症，表現為高熱、腹痛甚至危及生命。是危害性較大的性病之一。

淋病可發生於任何年齡，主要是性活躍的中青年。男性高發年齡組為20—24歲，女性高發年齡組為15—19歲。
潛伏期：淋病雙球菌進入尿道後可分為三個階段，第一階段：侵入尿道，需36小時方能深入粘膜下層開始生長；第二階段：發育階段，淋病雙球菌侵入機體約36小時內完成一個生活周期；第三階段：排毒階段，部分淋病雙球菌死亡後，排出內毒素，從而引起組織對毒素的反應，開始出現臨床症狀。一般說，臨床症狀在感染後72小時之後發生，由於機體抵抗力強、淋病雙球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用葯影響、病人反應及耐受狀況等原因，淋病雙球菌在人體內雖已寄生、繁殖致病，但沒有主觀和客觀體征和臨床症。感染可累及尿道、子宮頸、直腸、咽部。據報導，對無症狀淋病病人進行尿道和子宮頸取材培養檢查，淋病雙球菌檢出率男性達78%，女性為57%，平均為69%，無症狀型者可遷延多年或終生無症狀。但若身體虛弱、抵抗力差、性生活過度，酗酒等困素可縮短潛伏期，故潛伏期為2—10天，平均為3—5天。
臨床症狀期：臨床上由於男女生殖器解剖特點的不同，有不同的表現。此外，由於治療的不同，體質的差異，常有不同的臨床表現。
男性淋病98—99%是因性交時受對方傳染引起的。性交後，對方分泌物中的淋病雙球菌沾染在男龜頭尿道外口處生存，並逐步向尿道內口粘膜蔓延。當蔓延至尿道粘膜時，淋病雙球菌便可大量繁殖，於1—24天內，平均3天左右便發生炎症反應。有大量多核細胞進入，吞噬形成膿球，產生以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主的系列症狀。
急性淋菌性尿道炎初期，淋病雙球菌沾染在尿道外口和舟狀窩處，表現為尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛，繼而有稀薄粘液流出，嚴重者有輕度腫脹，引起排尿困難。24小時以後症狀加劇，紅腫發展到整個陰莖頭及部分尿道，尿道粘液性分泌物漸多，沖出尿道口外溢。感染數日後，淋病雙球菌侵及整個前尿道，大量多核細胞進行吞噬和形成大量膿球，膿液流向尿道口而溢膿。因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。在檢查時，用手從陰莖根部向尿道口擠壓，或從會陰部後尿道處向尿道口方向順序擠壓，可將尿道口膿液或粘液擠至尿道口排出。兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。尿道疼痛表現為微痛或重痛，小便排尿疼痛加劇，尤以剛開始排尿時更痛(菌尿痛)。因排尿時疼痛，不敢排尿，而有排尿中斷現象。由於尿道炎症刺激，常有行為不便，陰莖也常因疼痛而勃起，特別是在晚上更為加重。陰莖微彎微痛，與性慾勃起不同。同時伴有腹股溝淋巴結炎、腹股溝處疼痛、腹股溝淋巴結腫大、壓痛。可發生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等並發症。可有腰酸、腰痛、會陰及附睾劇烈疼痛、射精疼，甚至血精等症狀，病情嚴重者可伴有全身寒戰、發熱。急性尿道炎經1—3周後，症狀逐漸減輕和靜止、化膿、排膿減少，粘稠的黃白色膿汁漸漸變成少量稀薄性分泌物。常於早晨在尿道口處有少許粘液性分泌物，6周後尿道分泌物可完全消失，而進入靜止期或慢性期。此時常被病人忽視或自認為已自愈。在靜止期間常因過度性交、酗酒、勞累等原因，又可轉為急性發作期。二者交替發生。由於炎症的反復發作，尿道粘膜及粘膜下層組織受到破壞，導致疤痕形成而引起尿道狹窄。
慢性淋菌性尿道炎，尿痛輕微，排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛，常可見終末血尿。尿液一般透明，但可見淋菌絲浮游於其中。病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感，夜間遺精、精液帶血。男性淋病常可並發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜積液、睾內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。在急性前尿道炎病人中，幾乎100%可並發尿道腺的炎症，腺體和腺管腫大，有壓痛，可形成小膿腫，愈後引起腺管狹窄。發生排尿困難、尿線細弱、射程短，甚至尿瀦留。副睾炎多見於治療不及時者，常突然感到副睾疼痛、腫大、壓痛、發熱。此外還可出現性慾減退、勃起不堅、陽萎、早泄及神經衰弱等症狀。若兩側附睾炎，常引起附睾管及輸精管閉塞而導致不育。慢性淋菌性尿道炎治療較困難。

完整版請看這里： http://www.zgxl.net/sexlore/fnkh/linbing.htm

Ⅷ 淋病的症狀是什麼樣

我把自己收集的資料分享給你。淋病症狀包括尿道炎、附睾炎、宮頸版炎、尿道炎、前庭大腺炎、盆腔權炎，也有少部分患者感染眼、咽、直腸。我自己總結的就是尿道和生殖道的各種炎症。淋病能治好嗎？可以的，但是一定要選對葯哦。再多說一句，山東魯抗生產的鹽酸大觀黴素（卓青）治療淋病很是可以的。

Ⅸ 淋病的症狀是什麼樣

跟大家分享一個故事，大家就知道這個問題的答案了。

淋病，由淋病奈瑟球菌引起泌尿生殖系統的化膿性感染，是常見的性傳播疾病之一，更是一種古老悠久的傳染病。在我國，公元前2-3世紀，《黃帝內經素問》已有記載，而國外的《聖經》舊約上也有關於淋病的描述。

淋病症狀，男女大不同。

男性淋病症狀最常見的是尿道炎，先出現尿道口紅腫，發癢，輕微刺痛，有稀薄黏液流出。約2-3天後分泌物變黏稠呈黃綠色膿性，並有尿頻、尿急及尿痛症狀。夜間陰莖可有痛性勃起。而女性淋病症狀80%均為輕度或無症狀。一般表現為以下幾方面：淋菌性宮頸炎，宮頸是最常見的原發部位，可見陰道分泌物增多，會有膿液分泌；淋菌性尿道炎，尿道口紅腫，壓痛和膿性分泌物，尿頻，尿急和疼痛，排尿時有灼熱感；淋菌性前庭腺炎，常累及單側或雙側前庭腺，伴有紅腫和熱痛。擠壓腺體可能有膿從外口流出，嚴重時可能形成膿腫。這么看來，淋病症狀多與泌尿道、生殖道相關。

從20世紀30年代起，淋病治療都是首選抗生素治療。因為抗生素治療淋病都是肌肉注射或靜脈注射的。但是隨著抗生素的廣泛使用和誤用導致淋球菌先後對磺胺類、青黴素、四環素、環丙沙星和氧氟沙星普遍耐葯。根據2017年7月發表在國際雜志PLoS Medicine上的一篇研究報告顯示，在所調查的國家中，97%的國家都發現了對環丙沙星耐葯的菌株，81%的國家中都發現了對阿奇黴素耐葯的菌株，而66%的國家報道了對頭孢菌素產生耐葯性的菌株。近年來，歐美等國家的衛生機構相繼發現對葯物耐受性的淋病出現，而且會增加女性感染HIV、不育或異位妊娠的風險，所以選擇敏感的抗生素是淋病治療的關鍵！

淋病可以治癒，目前我國治療淋病的葯物為大觀黴素和頭孢曲松。根據美國在2000-2015年的報道，對頭孢曲松敏感性降低的淋球菌菌株所佔比例從0.1%升至0.3%，對頭孢曲松敏感性降低在亞洲許多國家的發生率超過5%。2018年中國CDC淋球菌耐葯檢測結果顯示，大觀黴素（0.20%）耐葯率顯著低於頭孢曲松（7.20%）。如此看來，要回答淋病能治好嗎，還得細細說說大觀黴素。

鹽酸大觀黴素（卓青）屬廣譜抗菌素，其葯理實驗結果抑制率為100%，尤其對青黴素、四環素等有耐葯性的淋球菌對卓青則全部敏感，故臨床中對急性期的各種淋菌性感染的治癒率極高，療效可靠，而且可以反復、重復使用。此外，鹽酸大觀黴素對衣原體、肺炎桿菌、流感桿菌同樣具有較好的抑製作用，並對支原體有抑制活性。只要聽醫生的話，堅持足量、足療程的應用卓青（注射用鹽酸大觀黴素），治癒淋病不再是夢。

希望可以幫的到你。

Ⅹ 為什麼我的淋病總是很難痊癒

有些人的淋病為什麼總治不好呢？主要有以下幾個原因有關：一是患者是否為單純淋菌性尿道炎。觀察表明，男性淋菌性尿道炎常合並沙眼衣原體感染；衣原體是介於細菌與病毒之間的細胞內寄生微生物，衣原體引起的尿道炎是非淋菌性尿道炎的主要原因，臨床表現同淋菌性尿道炎相似，但較淋菌性尿道炎輕。如果懷疑得了淋病而不作病原體檢查，看是否合並有沙眼衣原體感染，僅治療淋病，往往難以取得效果。

病原體檢查其實很簡單，只要將分泌物經染色塗片進行顯微鏡檢查即可。如果想明確淋病是否合並有沙眼衣原體感染，則應檢測患者尿道上皮細胞有無衣原體包涵體，或行衣原體培養。國外性病專家認為，男性尿道炎者均應同時進行淋球菌及沙眼衣原體檢測，如果沒有條件進行檢測，則應同時進行治療，以免遺漏，轉成慢性或發生更多合並症。

淋球菌對治療葯物有抗葯性是淋病難以治癒的另一原因。目前世界上已經發現有對喹諾酮類葯物耐葯的淋球菌，這種細菌在世界許多地方都有流行，近年在亞洲也有蔓延的趨勢。對青酶素及四環素等抗生素耐葯的淋球菌則更多。如果治療用這些已被耐受的葯物，效果當然不好。

淋病難以治癒的另一個重要原因是治療不及時。感染淋球菌後，細菌會由淺入深、由表及裡逐漸侵入。如果治療及時合理，會比較容易將細菌清除。如果治療不及時，細菌很容易上行，一般在感染2周後可以侵入後尿道，病人開始出現尿頻、憋不住尿等現象，之後，淋菌可以侵入前列腺、精囊、附睾及膀胱等處，引起炎症。由於淋球菌侵入的這些器官，葯物均難以到達，所以治療效果也就差了。

淋病久治不愈的另一可能原因是重復感染。即患者與未經治療的淋病患者進行性交而再次感染上淋病。所以淋病患者應徹底治療，直至本人及配偶都治好以後方可恢復性生活。

那麼，哪些人需要治療呢？國外性醫學專家建議，從本人淋病發病之日算起，發病前60天內所有與其有過性接觸的人，均應作淋病檢查，以防止復染及進一步傳播。

淋病怎樣才算治癒？蘇州愛福門診 專家建議，除臨床症狀消失、尿常規化驗正常外，還應在治療結束後第4天及第8天，男性患者取前列腺液塗片檢查，女性患者做官頸及尿道塗片檢查，並行淋菌培養，均陰性才算治癒。