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幼兒淋病急性期病程多長

發布時間: 2021-03-13 16:10:18

㈠ 急性淋病多久能治好

急性淋病的患者首先出現的症狀
往往是尿痛、尿頻、排尿困難等急性尿道炎的症狀。這是急性淋病治療時間中的最佳時機。當有黃色膿性白帶增多,外陰部燒灼感則證明淋病治療時間已經不能再拖。應該及時的檢查:外陰、陰道口及尿道口充血、紅腫,若有尿道旁腺炎,以手指從陰道前壁向上壓迫尿道時,可見尿道旁腺開口處有膿性分泌物外溢。
因為急性淋病治療時間過晚,會有急性前庭大腺炎,患者外陰部疼痛,以雙側多見,急性期前庭大腺開口處紅腫並向外突出,有顯著壓痛及膿性分泌物,可形成前庭大腺膿腫,症狀與一般化膿性前庭大腺膿腫相同。女性更容易拖延淋病治療時間,當患者出現了急性宮頸管炎時,則見宮頸充血、水腫,會有膿性分泌物從宮頸口流出。除了有尿道炎表現外,女性病人常有淋菌性宮頸炎,表現為宮頸紅腫、糜爛,有大量膿性分泌物,白帶增多、呈黃膿性。
專家指出急性淋病的潛伏期很短,通常在性接觸後2~5天,極少數患者潛伏期可長達10天。所以急性淋病治療時間一定要及時,否則會引發各種並發症和不良後果。急性淋病治療時間應該越靠前越好,一旦發現就應該立刻就去醫院找醫生做淋病方面的檢查。急性淋病治療時間要盡量的縮短,稍微放慢的話就會遺留成為慢性淋病,從而使得患者變成更為廣泛意義上的傳染源。
急性淋病治療時間的長短,直接影響的是患者是否會轉化為慢性淋病。用正確正規正常的醫療手段,來盡可能的縮短急性淋病治療時間是每一個行醫人的的夢想,也是廣大淋病患者的夢想。建議淋病患者要及時到性病醫院進行治療。

㈡ 淋病一般打針幾天吃葯多久就能全好

淋病急性期 三針 淋必治 就可以治癒 慢性期很難治療 而且檢測也很難

㈢ 淋病治療後多長時間可以康復啊

淋病(Gonorrhea)

淋病是主要的性傳播疾病之一。在我國,目前其發病率排在性傳播疾病之首,每年呈迅速增加的趨勢。根據不完全統計,美國每年大約有2500萬淋病患者。主要發生在尿道和子宮頸粘膜,也可累及眼、咽、直腸和盆腔。淋菌偶爾也可從粘膜進入血循環,引起廣泛的病變,稱為播散性淋菌感染(DGI)。淋病是一種隨著人類性活動產生的疾病,是泌尿系統化膿性的感染。在開放的年代,人們的性觀念發生了很大的變化,淋病逐年增多。淋病傳播速度很快還是因為,許多淋病患者臨床表現輕微或者根本就沒有症狀,患者得了性病卻不自知,進而又將淋病傳播給其他人。淋病患者如不早期發現,耽誤了治療,可以發生許多嚴重的合並症。
淋病是一種較為古老的疾病,在2000年前的醫書中就有類似症狀的記載,一般講淋病可歸屬於中醫學「淋證」、「淋濁」、「毒淋」范疇。但是出現淋病的確切年代還不能肯定,中醫學中的淋證,指排尿不暢,點滴而下,甚或莖中作痛。「淋」首見於《黃帝內經·素問》,如「小便赤黃甚則淋也」,但此處淋主要是指泌尿系感染。隋·巢元方《諸病源候論》一書把淋證分為石淋、癆淋、血淋、氣淋、膏淋五種,很多人認為此處膏淋已包括了一部分淋病的內容,但頗有爭議,某些學者認為膏淋是指乳糜尿或前列腺炎,並不包括淋病。中醫文獻中首次肯定記載淋病的是明·孫一奎《赤水玄珠》,他說:「若小便行將而痛者,氣之滯也;行後而痛者,氣之陷也;若小便頻數而痛,此名淋濁。」這里不但記錄了淋病的疼痛、尿濁等主要症狀,而且分析了它的病機。近代中醫多將淋病稱為「毒淋」或「花柳毒淋」,如《醫學衷中參西錄》就記載有治毒淋的「毒淋湯」。

[病原體]
淋病的病原體是淋病雙球菌,屬奈瑟菌屬。1879年,Neisser首次分離出淋病雙球菌,所以淋病雙球菌又稱為奈瑟雙球菌(Neisseria Gonorrhoeae)。1885年Bamm在凝固血清培養基上培養淋球菌獲得成功。
淋球菌的形態與腦膜炎雙球菌相似,呈園形,卵園形或腎形,常成對排列,鄰近面扁平或略凹陷,大小為0.6μm×0.8μm,革蘭氏染色陰性,呈粉紅色。美藍染色呈藍色。急性期病人淋球菌常見於分泌物白細胞的細胞內,而慢性期多在白細胞外。淋球菌的抵抗力較弱,怕乾燥,喜歡在潮濕、溫度為35~36℃、含2.5%-5%二氧化碳環境中生長。在完全乾燥的環境中只能存活1~2小時,在微濕的衣褲、毛巾、被褥中能生存18-24小時,而在50℃時僅存活5分鍾。淋球菌對常用的殺菌劑抵抗力很弱,1:4000硝酸銀7分鍾可將其殺死,在1%的石碳酸內3分鍾死亡。
淋球菌的外膜由脂多糖、外膜蛋白及菌毛組成,且有寄生和致病作用。
菌毛(Pili)由多肽組成,有抗原性,其終端的氨基酸排列較恆定,而中段及羧基端的氨基酸排列順序常發生改變而決定不同菌株的菌毛的抗原多樣性。菌毛與淋球菌的粘附性有關,同時也有抑制白細胞吞噬的作用。培養20小時的菌落,其細胞表面具有菌毛,具有傳染性。菌落衰老時菌毛亦消失,接種尿道不產生尿道炎。
淋球菌的外膜蛋白至少有三種,其中蛋白I為主蛋白,占外膜蛋白的60%,不同淋球菌的蛋白I的抗原性不同。該抗原性質穩定,故可以以此製成單克隆抗體對淋球菌進行血清學分型。它以兩種形式表達即PIA和PIB。它可在細胞膜上形成孔道。使水溶性物質、其他對細菌代謝有重要作用的物質及某些抗生素可通過細胞膜進入細胞內。蛋白Ⅱ與淋球菌同人類上皮細胞、白細胞的粘合及細胞間的粘合有關,具有熱修飾性。蛋白Ⅲ具有還原修飾性,又稱Rmp,有強免疫原性,與同種其他奈瑟氏菌有交叉反應,能阻斷其他抗體的殺菌作用。近年還發現有鐵調節性蛋白稱Frp,在缺鐵時表達鐵的受體。
脂多糖為淋球菌重要的表面結構之一,為淋菌的內毒素,與粘膜下和體內補體協同引起炎症反應、與淋球菌的毒力、致病性和免疫性有關。現已鑒定6種抗原性不同的淋球菌脂多糖。

[發病機理]
正常情況下尿液應該是無菌的,由於尿液不斷的沖洗尿道使浸入的微生物很難在泌尿道定居,而淋球菌容易在尿路上寄生,主要是由於淋球菌有菌毛,使得淋球菌對單層柱狀上皮細胞和移行上皮細胞,如前尿道、子宮頸、後尿道、膀胱粘膜敏感,極容易粘附在上述細胞之上。淋球菌在酸性尿中(pH<5.5)很快殺死,因而膀胱和腎臟不易被感染,而前列腺液含有精胺及鋅,故可受淋球菌感染。
尿道及陰道內的寄生菌群對淋球菌的生長有一定的抑製作用。這些菌群的存在給體內提供了一些自然抵抗力。粘膜表面存在有乳鐵蛋白,鐵對淋球菌的長生繁殖是必需的,如環境中鐵的濃度處於低水平時,則淋球菌的生長受限。淋球菌對不同細胞敏感性不同,對前尿道粘膜的柱狀上皮細胞最敏感。因而前尿道最容易被感染,後尿道及膀胱粘膜由移行上皮組成,淋球菌對其敏感性不及柱狀細胞,因而被淋球菌感染的機會比前尿道差。舟狀窩粘膜由復層鱗狀細胞組成,而多層鱗狀上皮細胞不易被淋球菌所感染。淋球菌藉助菌毛,蛋白Ⅱ和IgA分解酶迅速與尿道、宮頸上皮粘合。淋球菌外膜蛋白I轉至尿道的上皮細胞膜,淋球菌即被柱狀上皮細胞吞蝕,然後轉移至細胞外粘膜下,通過其內毒素脂多糖,補體及IgM的協同作用,在該處引起炎症反應。30小時左右開始引起粘膜的廣泛水腫粘連,並有膿性分泌物出現,當排尿時,受粘連的尿道粘膜擴張,刺激局部神經引起疼痛。由於炎症反應及粘膜糜爛,脫落,形成典型的尿道膿性分泌物。由於炎症刺激尿道括約肌痙攣收縮,發生尿頻、尿急。若同時有粘膜小血管破裂則出現終未血尿。細菌進入尿道腺體及隱窩後亦可由粘膜層侵入粘膜下層,阻塞腺管及窩的開口,造成局部的膿腫。在這個過程中,機體局部及全身產生抗體,機體對淋球菌的免疫表現在各個方面,宿主防禦淋球菌的免疫主要依賴於IgG和IgM,而IgA也能在粘膜表面起預防感染作用。患淋球菌尿道炎的男性尿道分泌物常對感染的淋球菌的抗體反應,即為粘膜抗體反應。這些抗體除了IgA外還有IgG和IgM,血清抗體反應方面,在淋球菌感染後,血清IgG、IgM和IgA水平升高,IgA為分泌性抗體,從粘膜表面進入血液,這些抗體對血清的抗體-補體介導的殺菌作用相當重要,它們對血清敏感菌株所致的淋球菌菌血症具有保護作用。一般炎症不會擴散到全身,若用葯對症、足量、局部炎症會慢慢消退。炎症消退後,壞死粘膜修復,由鱗狀上皮或結締組織代替。嚴重或反復的感染,結締組織纖維化,可引起尿道狹窄。若不及時治療,淋球菌可進入後尿道或宮頸,向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官的炎症,如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、子宮內膜炎等。嚴重者可經血行散播至全身。淋球菌還可長時間潛伏在腺組織深部,成為慢性淋病反復發作的原因。這些被感染器官炎症消退後結締組織纖維化可引起輸精管、輸卵管狹窄、梗阻,繼發宮外孕和男性不育。

[流行病學 ]
淋病是一種在世界上廣泛流行的性病。我國解放前,淋病的流行十分嚴重。解放初期淋病占性病的第二位,到60年代中期,淋病在我國基本消滅。隨著我國的改革開放,80年代淋病又重新傳入我國,從沿海城市向內陸城市蔓延。而且每年發病率增長很快。淋病在性病的發病中屬首位。我們基因診斷中心性病專家門診每年接診性病患者20000多人,而淋病佔60%左右,男性多於女性。女性多為「小姐」。淋病的發病有明顯的季節性。每年在7-10份發病率最高。12-3份發病率最低。目前高收入階層發病下降,普通收入階層發病率增加,大城市人口感染逐漸下降,中小城市人口感染增加,淋病從城市走向農村,農村病人增多。
淋球菌在世界的流行情況以歐美和非洲一些國家最高,美國1975年發病率為473/10萬,1988年為300/10萬;烏干達坎帕拉為10000/10萬。亞洲國家發病也較驚人,新加坡1980年為630/10萬,秦國1985年為408/10萬。在美國,淋病發病率在男性中最高,而在婦女中帶菌率最高。性活躍者、青少年、貧民、黑人、受教育較少者、未婚者中發病率最高,這些人對淋病起著傳播作用。在美國,自1985年以來,白種人淋病的發病率已持續下降,但黑人中無明顯下降或仍有增加。有一些淋病的傳播與妓女的吸毒有關,婦女或妓女因吸毒後性交易傳播淋病。妓女淋球菌感染率在新加坡和台北市陽性培養率為8.5%。在美國科羅拉多州陽性培養率為31%,非洲的Bata地區陽性培養率為51%。
傳染途徑(傳播途徑):
人是淋球菌的唯一天然宿主,淋病患者是傳播淋病的主要傳染源,淋病主要通過不潔性交而傳染。但也可以通過非性接觸途徑傳播,性接觸傳播是淋病的主要傳染形式,成人特別是男性淋病99—100%幾乎都是通過性交感染。男性與患淋病的女性一次性交後可有25%的感染機會,性交次數增多感染機會增加。
目前,我國以暗娼為主要傳染源。據有關調查資料顯示,在453例女性淋病患者中,382例為暗娼。各國調查資料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率為22—35%;男女雙方感染率是男性易於傳染給女性。一次性交男性傳染給女性的感染率為50—90%,女性傳染給男性的為25—50%,感染率與性交次數成正比。男性與女性病人性交感染率平均為19—25%,二次為35%,三次為49%,四次為57%。
非性接觸傳染主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或污染的用具,如污染的衣褲、被褥、床上用品、寢具、毛巾、浴盆、馬桶圈和手等間接傳染。女性因其尿道和生殖道短,很易感染。
兒童淋病很少見,以3—7歲幼女為主,多因通過接觸被淋球菌污染的物品如便器,毛巾,浴盆等而間接傳染,也可因性虐待而直接被傳染,表現為陰道炎,外陰炎及尿道炎,患者外陰,尿道口紅腫,陰道有膿性分泌物,有尿痛,尿急等症狀。新生兒淋菌性結膜炎多在通過母體產道時受傳染。妊娠期婦女淋病患者,可引起羊膜腔內感染,包括胎兒感染。
此外通過醫務人員的手和器具引起醫源性感染,輕症或無症狀的淋病患者是重要的傳染源。

病理學
西醫認識疾病,主要從實驗室和病因學入手。淋病是通過性交或其他性活動如接吻等傳染而來的,其病原體為淋病雙球菌。
淋病雙球菌呈卵圓形、腎形或豆形,兩個凹面相,大小一致,無鞭毛、無莢膜、不形在芽孢,在膿液中成對排列於膿細胞(多核白細胞)的胞漿內或其外圍(少數分布在細胞外),故名淋病雙球菌(附圖1),革蘭氏染色陰性(一種常用的染色方法,可用於檢查細菌),又稱奈瑟氏雙球菌,淋病奈瑟菌(由於淋球菌是1879年由Neisseria Gonorrhoea從急性尿道炎、陰道炎和新生兒結膜炎患者分泌物中首先發現的。),大小為0.6μm×0.8μm(0.5μm×0.7μm),只有在高倍的微鏡下才能看到。淋球菌由核質、細胞漿、細胞膜和細胞壁等構成。它是嗜二氧化碳的需氧菌,在RH6.5-7.5,溫度35-37℃,含5%-10%二氧化碳環境中生長迅速。淋球菌對理化因子的抵抗力較弱,42℃存活20分鍾,50℃僅存活5分鍾,100℃立即全部死亡,因此加熱即很容易達到消毒目的。乾燥條件也不適合淋球菌生長,該菌喜潮怕干,在乾燥環境中1—2小時即可死亡,在潮濕的衣物、毛巾上以及膿汁中可生存10-24小時,在廁所坐墊上可生存18小時,在厚層膿液或濕潤的物體上,可生存數夭。淋球菌對各種消毒劑也很敏感。1:4000的碳酸銀可使淋球菌在7分鍾內死亡,1%的石炭酸溶液能使淋球菌在1-3分鍾內死亡。0.1%升汞溶液也可以很快殺滅淋球菌。因此,一般來說,淋病雙球菌只能在人體存活。
淋球菌容易產生耐葯菌珠,由於細胞染色體的突變和隨著抗生素的使用,特別是不合理的用葯,逐漸產生耐葯菌株。目前臨床上發現絕大多數感染者為耐葯菌株的感染,即產β-內醯胺酶的耐青黴素淋球菌株(簡稱PPNG)及染色體質粒介導或染色體基因突變的耐葯菌株,這給治療增加了難度,故得病後一定要找有經驗的大夫治療,以免治療不徹底。如治療不徹底,淋球菌可潛伏在腺體內形成慢性淋病反復發作。
淋球菌侵入細胞的第一步是藉助其外膜上的菌毛和蛋白Ⅱ粘附到陰莖、陰道的前尿道粘膜或子宮頸粘膜表面上皮細胞(柱狀上皮細胞和移行上皮細胞)上,然後直接侵入上皮細胞或刺激上皮細胞吞噬而逐漸侵入粘膜下組織。菌體表面的菌毛、外膜蛋白和lgA分解酶,使淋菌得以粘附在宿主細胞表面並發揮其毒力。淋球菌進入上皮細胞後就開始大量繁殖增殖,並使上皮細胞變性、溶解,進而進入粘膜下層間隙,從而突破粘膜屏障,引起粘膜上皮的皮下感染,通過淋菌內毒素、脂多糖、補體和lgM等的作用,引起局部急性炎症,出現充血、水腫、化服、粘連,使粘膜上皮細胞,甚至粘膜下及漿肌層等都遭到破壞。病變在各腺管及窩的開口尤為明顯,並可因各腺管及窩的開口阻塞,分泌物引流不暢而形成膿腫,膿破潰後可形成尿道瘺。感染嚴重時甚至可侵及尿道海綿體、陰莖海綿體,產生尿道周圍炎及腹股溝淋巴結炎。部分淋球菌可越過尿道外括約肌進入後尿道引起急性後尿道炎,主要侵襲前列腺及精囊的開口,引起前列腺炎、精囊炎及附睾炎,導致不育。如果淋球菌從粘膜感染部位侵入血液,可在各個組織中引起淋球菌感染,稱為播散性淋球菌感染。
正常成年男性尿道長15-18厘米,舟狀窩粘膜由鱗狀細胞組成,前尿道粘膜由柱狀細胞組成,後尿道及膀胱粘膜由移行上皮細胞組成。細胞的排列及層次以細菌的抵抗力各不相同,舟狀窩系復層鱗狀細胞重疊組成,對淋病雙球菌抵抗力最大。前尿道柱狀細胞是成行排列而且是單層結構,一遇感染,病菌即可由細胞間隙進入粘膜下層,引起嚴重病變。後尿道及膀胱三角區的移行上皮由於受解剖結構上的限制,不能伸縮自如,也易受侵襲。膀胱壁除三角區具有很大伸縮性,移行上皮能起鱗狀細胞的作用,從不受淋病雙球菌的影響。
淋病雙球菌進入尿道後,藉助於菌毛,蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合,淋病雙球菌外膜的蛋白轉至尿道的上皮細胞膜,繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細胞吞食,然後轉至細胞粘膜下層,通過內毒素脂多糖和補體,lgm等的協同作用,於該處造成炎性反應。36小時後,即引起嚴重的粘膜紅腫,並有膿液出現,白細胞均集中於細菌叢的周圍。細菌進入尿道腺體和隱窩以後同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開口,為細菌進入要道,病理變化較其它部位更為嚴重。腺管及窩開口常被阻塞,分泌物不能外泄,造成腺和窩的膿腫。
經過炎性反應以後,尿道粘膜大半壞死,反應嚴重的,粘膜下層組織,甚至海綿體也受影響,因而發生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結炎和腹股溝淋巴結炎等。修復時所有被破壞的細胞均為鱗狀細胞所替代,修復的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時,多為結締組織所替代。感染嚴重或反復發作的,可出現纖維化,引起尿道狹窄。
在50年代時,曾有人主張採用局部沖洗療法治療淋菌性前尿道炎,但局部沖洗效果並不好,而且可能使前尿道炎向後尿道擴散,形成急性後尿道炎。細菌主要侵襲尿道嵴、前列腺及精囊的開口,從這些管道,淋球菌進入前列腺和精囊,所謂淋菌性後尿道炎實際就是急性淋菌性前列腺炎和精囊炎,少數患者合並附睾炎。潛伏於這些腺組織的細菌成為慢性淋病的主要病灶。
人類對淋球菌幾乎沒有免疫力,也沒有預防疫苗。有10%男性和50%以上的女性無明顯症狀的帶菌者的傳播。

淋球菌感染引起的臨床表現取決於感染的程度,機體的敏感性,細菌的毒力,感染部位及感染時間的長短。同時和身體的健康狀況

臨床表現
淋病分急性和慢性兩種,病程在2個月以內者屬於急性淋病,超過2個月者屬於慢性淋病。臨床上,可表現為單純性尿道炎,主要症狀為尿頻、尿急、尿痛及膿尿;也可表現為除尿道炎外並發前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等,症狀更為復雜,如會陰部不適,遺精,性交痛,血性精液,女性白帶增多,腹痛,月經失調等。嚴重者可出現腹膜炎及淋菌性敗血症,表現為高熱、腹痛甚至危及生命。是危害性較大的性病之一。

淋病可發生於任何年齡,主要是性活躍的中青年。男性高發年齡組為20—24歲,女性高發年齡組為15—19歲。
潛伏期:淋病雙球菌進入尿道後可分為三個階段,第一階段:侵入尿道,需36小時方能深入粘膜下層開始生長;第二階段:發育階段,淋病雙球菌侵入機體約36小時內完成一個生活周期;第三階段:排毒階段,部分淋病雙球菌死亡後,排出內毒素,從而引起組織對毒素的反應,開始出現臨床症狀。一般說,臨床症狀在感染後72小時之後發生,由於機體抵抗力強、淋病雙球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用葯影響、病人反應及耐受狀況等原因,淋病雙球菌在人體內雖已寄生、繁殖致病,但沒有主觀和客觀體征和臨床症。感染可累及尿道、子宮頸、直腸、咽部。據報導,對無症狀淋病病人進行尿道和子宮頸取材培養檢查,淋病雙球菌檢出率男性達78%,女性為57%,平均為69%,無症狀型者可遷延多年或終生無症狀。但若身體虛弱、抵抗力差、性生活過度,酗酒等困素可縮短潛伏期,故潛伏期為2—10天,平均為3—5天。
臨床症狀期:臨床上由於男女生殖器解剖特點的不同,有不同的表現。此外,由於治療的不同,體質的差異,常有不同的臨床表現。
男性淋病98—99%是因性交時受對方傳染引起的。性交後,對方分泌物中的淋病雙球菌沾染在男龜頭尿道外口處生存,並逐步向尿道內口粘膜蔓延。當蔓延至尿道粘膜時,淋病雙球菌便可大量繁殖,於1—24天內,平均3天左右便發生炎症反應。有大量多核細胞進入,吞噬形成膿球,產生以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主的系列症狀。
急性淋菌性尿道炎初期,淋病雙球菌沾染在尿道外口和舟狀窩處,表現為尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出,嚴重者有輕度腫脹,引起排尿困難。24小時以後症狀加劇,紅腫發展到整個陰莖頭及部分尿道,尿道粘液性分泌物漸多,沖出尿道口外溢。感染數日後,淋病雙球菌侵及整個前尿道,大量多核細胞進行吞噬和形成大量膿球,膿液流向尿道口而溢膿。因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。在檢查時,用手從陰莖根部向尿道口擠壓,或從會陰部後尿道處向尿道口方向順序擠壓,可將尿道口膿液或粘液擠至尿道口排出。兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。尿道疼痛表現為微痛或重痛,小便排尿疼痛加劇,尤以剛開始排尿時更痛(菌尿痛)。因排尿時疼痛,不敢排尿,而有排尿中斷現象。由於尿道炎症刺激,常有行為不便,陰莖也常因疼痛而勃起,特別是在晚上更為加重。陰莖微彎微痛,與性慾勃起不同。同時伴有腹股溝淋巴結炎、腹股溝處疼痛、腹股溝淋巴結腫大、壓痛。可發生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等並發症。可有腰酸、腰痛、會陰及附睾劇烈疼痛、射精疼,甚至血精等症狀,病情嚴重者可伴有全身寒戰、發熱。急性尿道炎經1—3周後,症狀逐漸減輕和靜止、化膿、排膿減少,粘稠的黃白色膿汁漸漸變成少量稀薄性分泌物。常於早晨在尿道口處有少許粘液性分泌物,6周後尿道分泌物可完全消失,而進入靜止期或慢性期。此時常被病人忽視或自認為已自愈。在靜止期間常因過度性交、酗酒、勞累等原因,又可轉為急性發作期。二者交替發生。由於炎症的反復發作,尿道粘膜及粘膜下層組織受到破壞,導致疤痕形成而引起尿道狹窄。
慢性淋菌性尿道炎,尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,常可見終末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮游於其中。病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感,夜間遺精、精液帶血。男性淋病常可並發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜積液、睾內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。在急性前尿道炎病人中,幾乎100%可並發尿道腺的炎症,腺體和腺管腫大,有壓痛,可形成小膿腫,愈後引起腺管狹窄。發生排尿困難、尿線細弱、射程短,甚至尿瀦留。副睾炎多見於治療不及時者,常突然感到副睾疼痛、腫大、壓痛、發熱。此外還可出現性慾減退、勃起不堅、陽萎、早泄及神經衰弱等症狀。若兩側附睾炎,常引起附睾管及輸精管閉塞而導致不育。慢性淋菌性尿道炎治療較困難。

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㈣ 感染淋病多久出現症狀

男性淋病:
急性淋菌性尿道炎:
A.潛伏期:一般為2~10天,平均2~5天。
B.臨床經過:開始尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時灼痛,伴尿頻,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天後,尿道黏膜上皮發生多數局灶性壞死,產生大量膿性分泌物,排尿時刺痛,龜頭及包皮紅腫顯著。尿道中可見淋絲或血液,晨起時尿道口可結膿痂。淋球菌還侵入尿道腺體,使腺管閉塞,引起瀦留,易引起反復再發。上述症狀持續1~2周,炎症逐漸減輕,但腺體內仍可潛藏一些淋球菌,故仍可分泌少量稀薄的漿液或膿性分泌物,晨起尿道口有黏著,稱為「糊口」現象,尿中仍可見有淋絲。如無並發症,經過合理治療,4~6周後,新生黏膜形成而痊癒。
C.全身症狀:伴輕重不等的全身症狀,如發熱、食慾不振、不適、頭痛等。病人易興奮、失眠,陰莖常發生異常勃起,並感刺痛,飲酒及性興奮過度可使症狀加劇。
D.轉歸:急性前尿道淋病如不經合理治療,或因劇烈運動、飲酒、性交、勃起及身體虛弱等因素,炎症向後尿道擴延,引起急性淋菌性後尿道炎,原已緩解的炎症又復增劇,尿急、尿痛、排尿困難,尿頻而尿量少,於排尿終了時常流出鮮血數滴。嚴重者可有尿瀦留,甚至尿閉。經6~8周後,急性炎症逐漸自行緩解。多數尿道腺和隱窩極易使淋球菌潛伏,如治療不當或未經治療,病程即轉為慢性。
②慢性淋菌性尿道炎:
病灶主要存在於尿道旁腺及各種腺體的隱窩中,其表現頗不一致。一般多無明顯症狀,當機體抵抗力減低,如過度疲勞、飲酒、性交時,即又出現尿道炎症狀,但較急性期炎症輕,尿道分泌物少而稀薄,僅於晨間在尿道口有膿痂黏附,即「糊口」現象,或以手指壓迫尿道深處,方可見有少量稀薄膿液流出。排尿時有輕微的尿道灼熱、刺痛、瘙癢、不適或尿道緊迫感。會陰部及前列腺處有壓痛。
由於尿道長期存在炎症,尿道壁纖維組織增生而形成瘢痕,前尿道形成多處瘢痕時,使分泌物不能通暢排出,炎症易向後尿道、前列腺及精囊擴延,並發前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睾蔓延,引起附睾炎。排尿終了時尿道中常混有來自後尿道的淋菌,因此,後尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由於前列腺和精囊的分泌物排人後尿道,並不斷刺激後尿道,使其不斷增厚,反過來又影響腺管引流不暢。這樣相互影響,促使淋病病程遷延,不易治癒,並成為重要的傳染源。

㈤ 淋病什麼意思很嚴重嗎能嚴重到什麼程度。

你好,⑴危害復自身。患有淋病不僅制有身體上的病情,引發性功能障礙,而且由於人們對淋病的歧視,可能會對患者造成巨大的精神壓力。
⑵殃及家人。由於淋病的傳播特點,如果不注意患上淋病,全家人都處於可能被感染的危機之中。
⑶損害後代。淋病患者可通過直接或間接的傳染方式,把病原體傳染給嬰幼兒.

㈥ 不小心得了淋病 治好了請問多長時間不復發就說明完全康復不會再復發了呢

淋病(Gonorrhea)

淋病是主要的性傳播疾病之一。在我國,目前其發病率排在性傳播疾病之首,每年呈迅速增加的趨勢。根據不完全統計,美國每年大約有2500萬淋病患者。主要發生在尿道和子宮頸粘膜,也可累及眼、咽、直腸和盆腔。淋菌偶爾也可從粘膜進入血循環,引起廣泛的病變,稱為播散性淋菌感染(DGI)。淋病是一種隨著人類性活動產生的疾病,是泌尿系統化膿性的感染。在開放的年代,人們的性觀念發生了很大的變化,淋病逐年增多。淋病傳播速度很快還是因為,許多淋病患者臨床表現輕微或者根本就沒有症狀,患者得了性病卻不自知,進而又將淋病傳播給其他人。淋病患者如不早期發現,耽誤了治療,可以發生許多嚴重的合並症。
淋病是一種較為古老的疾病,在2000年前的醫書中就有類似症狀的記載,一般講淋病可歸屬於中醫學「淋證」、「淋濁」、「毒淋」范疇。但是出現淋病的確切年代還不能肯定,中醫學中的淋證,指排尿不暢,點滴而下,甚或莖中作痛。「淋」首見於《黃帝內經·素問》,如「小便赤黃甚則淋也」,但此處淋主要是指泌尿系感染。隋·巢元方《諸病源候論》一書把淋證分為石淋、癆淋、血淋、氣淋、膏淋五種,很多人認為此處膏淋已包括了一部分淋病的內容,但頗有爭議,某些學者認為膏淋是指乳糜尿或前列腺炎,並不包括淋病。中醫文獻中首次肯定記載淋病的是明·孫一奎《赤水玄珠》,他說:「若小便行將而痛者,氣之滯也;行後而痛者,氣之陷也;若小便頻數而痛,此名淋濁。」這里不但記錄了淋病的疼痛、尿濁等主要症狀,而且分析了它的病機。近代中醫多將淋病稱為「毒淋」或「花柳毒淋」,如《醫學衷中參西錄》就記載有治毒淋的「毒淋湯」。

[病原體]
淋病的病原體是淋病雙球菌,屬奈瑟菌屬。1879年,Neisser首次分離出淋病雙球菌,所以淋病雙球菌又稱為奈瑟雙球菌(Neisseria Gonorrhoeae)。1885年Bamm在凝固血清培養基上培養淋球菌獲得成功。
淋球菌的形態與腦膜炎雙球菌相似,呈園形,卵園形或腎形,常成對排列,鄰近面扁平或略凹陷,大小為0.6μm×0.8μm,革蘭氏染色陰性,呈粉紅色。美藍染色呈藍色。急性期病人淋球菌常見於分泌物白細胞的細胞內,而慢性期多在白細胞外。淋球菌的抵抗力較弱,怕乾燥,喜歡在潮濕、溫度為35~36℃、含2.5%-5%二氧化碳環境中生長。在完全乾燥的環境中只能存活1~2小時,在微濕的衣褲、毛巾、被褥中能生存18-24小時,而在50℃時僅存活5分鍾。淋球菌對常用的殺菌劑抵抗力很弱,1:4000硝酸銀7分鍾可將其殺死,在1%的石碳酸內3分鍾死亡。
淋球菌的外膜由脂多糖、外膜蛋白及菌毛組成,且有寄生和致病作用。
菌毛(Pili)由多肽組成,有抗原性,其終端的氨基酸排列較恆定,而中段及羧基端的氨基酸排列順序常發生改變而決定不同菌株的菌毛的抗原多樣性。菌毛與淋球菌的粘附性有關,同時也有抑制白細胞吞噬的作用。培養20小時的菌落,其細胞表面具有菌毛,具有傳染性。菌落衰老時菌毛亦消失,接種尿道不產生尿道炎。
淋球菌的外膜蛋白至少有三種,其中蛋白I為主蛋白,占外膜蛋白的60%,不同淋球菌的蛋白I的抗原性不同。該抗原性質穩定,故可以以此製成單克隆抗體對淋球菌進行血清學分型。它以兩種形式表達即PIA和PIB。它可在細胞膜上形成孔道。使水溶性物質、其他對細菌代謝有重要作用的物質及某些抗生素可通過細胞膜進入細胞內。蛋白Ⅱ與淋球菌同人類上皮細胞、白細胞的粘合及細胞間的粘合有關,具有熱修飾性。蛋白Ⅲ具有還原修飾性,又稱Rmp,有強免疫原性,與同種其他奈瑟氏菌有交叉反應,能阻斷其他抗體的殺菌作用。近年還發現有鐵調節性蛋白稱Frp,在缺鐵時表達鐵的受體。
脂多糖為淋球菌重要的表面結構之一,為淋菌的內毒素,與粘膜下和體內補體協同引起炎症反應、與淋球菌的毒力、致病性和免疫性有關。現已鑒定6種抗原性不同的淋球菌脂多糖。

[發病機理]
正常情況下尿液應該是無菌的,由於尿液不斷的沖洗尿道使浸入的微生物很難在泌尿道定居,而淋球菌容易在尿路上寄生,主要是由於淋球菌有菌毛,使得淋球菌對單層柱狀上皮細胞和移行上皮細胞,如前尿道、子宮頸、後尿道、膀胱粘膜敏感,極容易粘附在上述細胞之上。淋球菌在酸性尿中(pH<5.5)很快殺死,因而膀胱和腎臟不易被感染,而前列腺液含有精胺及鋅,故可受淋球菌感染。
尿道及陰道內的寄生菌群對淋球菌的生長有一定的抑製作用。這些菌群的存在給體內提供了一些自然抵抗力。粘膜表面存在有乳鐵蛋白,鐵對淋球菌的長生繁殖是必需的,如環境中鐵的濃度處於低水平時,則淋球菌的生長受限。淋球菌對不同細胞敏感性不同,對前尿道粘膜的柱狀上皮細胞最敏感。因而前尿道最容易被感染,後尿道及膀胱粘膜由移行上皮組成,淋球菌對其敏感性不及柱狀細胞,因而被淋球菌感染的機會比前尿道差。舟狀窩粘膜由復層鱗狀細胞組成,而多層鱗狀上皮細胞不易被淋球菌所感染。淋球菌藉助菌毛,蛋白Ⅱ和IgA分解酶迅速與尿道、宮頸上皮粘合。淋球菌外膜蛋白I轉至尿道的上皮細胞膜,淋球菌即被柱狀上皮細胞吞蝕,然後轉移至細胞外粘膜下,通過其內毒素脂多糖,補體及IgM的協同作用,在該處引起炎症反應。30小時左右開始引起粘膜的廣泛水腫粘連,並有膿性分泌物出現,當排尿時,受粘連的尿道粘膜擴張,刺激局部神經引起疼痛。由於炎症反應及粘膜糜爛,脫落,形成典型的尿道膿性分泌物。由於炎症刺激尿道括約肌痙攣收縮,發生尿頻、尿急。若同時有粘膜小血管破裂則出現終未血尿。細菌進入尿道腺體及隱窩後亦可由粘膜層侵入粘膜下層,阻塞腺管及窩的開口,造成局部的膿腫。在這個過程中,機體局部及全身產生抗體,機體對淋球菌的免疫表現在各個方面,宿主防禦淋球菌的免疫主要依賴於IgG和IgM,而IgA也能在粘膜表面起預防感染作用。患淋球菌尿道炎的男性尿道分泌物常對感染的淋球菌的抗體反應,即為粘膜抗體反應。這些抗體除了IgA外還有IgG和IgM,血清抗體反應方面,在淋球菌感染後,血清IgG、IgM和IgA水平升高,IgA為分泌性抗體,從粘膜表面進入血液,這些抗體對血清的抗體-補體介導的殺菌作用相當重要,它們對血清敏感菌株所致的淋球菌菌血症具有保護作用。一般炎症不會擴散到全身,若用葯對症、足量、局部炎症會慢慢消退。炎症消退後,壞死粘膜修復,由鱗狀上皮或結締組織代替。嚴重或反復的感染,結締組織纖維化,可引起尿道狹窄。若不及時治療,淋球菌可進入後尿道或宮頸,向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官的炎症,如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、子宮內膜炎等。嚴重者可經血行散播至全身。淋球菌還可長時間潛伏在腺組織深部,成為慢性淋病反復發作的原因。這些被感染器官炎症消退後結締組織纖維化可引起輸精管、輸卵管狹窄、梗阻,繼發宮外孕和男性不育。

[流行病學 ]
淋病是一種在世界上廣泛流行的性病。我國解放前,淋病的流行十分嚴重。解放初期淋病占性病的第二位,到60年代中期,淋病在我國基本消滅。隨著我國的改革開放,80年代淋病又重新傳入我國,從沿海城市向內陸城市蔓延。而且每年發病率增長很快。淋病在性病的發病中屬首位。我們基因診斷中心性病專家門診每年接診性病患者20000多人,而淋病佔60%左右,男性多於女性。女性多為「小姐」。淋病的發病有明顯的季節性。每年在7-10份發病率最高。12-3份發病率最低。目前高收入階層發病下降,普通收入階層發病率增加,大城市人口感染逐漸下降,中小城市人口感染增加,淋病從城市走向農村,農村病人增多。
淋球菌在世界的流行情況以歐美和非洲一些國家最高,美國1975年發病率為473/10萬,1988年為300/10萬;烏干達坎帕拉為10000/10萬。亞洲國家發病也較驚人,新加坡1980年為630/10萬,秦國1985年為408/10萬。在美國,淋病發病率在男性中最高,而在婦女中帶菌率最高。性活躍者、青少年、貧民、黑人、受教育較少者、未婚者中發病率最高,這些人對淋病起著傳播作用。在美國,自1985年以來,白種人淋病的發病率已持續下降,但黑人中無明顯下降或仍有增加。有一些淋病的傳播與妓女的吸毒有關,婦女或妓女因吸毒後性交易傳播淋病。妓女淋球菌感染率在新加坡和台北市陽性培養率為8.5%。在美國科羅拉多州陽性培養率為31%,非洲的Bata地區陽性培養率為51%。
傳染途徑(傳播途徑):
人是淋球菌的唯一天然宿主,淋病患者是傳播淋病的主要傳染源,淋病主要通過不潔性交而傳染。但也可以通過非性接觸途徑傳播,性接觸傳播是淋病的主要傳染形式,成人特別是男性淋病99—100%幾乎都是通過性交感染。男性與患淋病的女性一次性交後可有25%的感染機會,性交次數增多感染機會增加。
目前,我國以暗娼為主要傳染源。據有關調查資料顯示,在453例女性淋病患者中,382例為暗娼。各國調查資料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率為22—35%;男女雙方感染率是男性易於傳染給女性。一次性交男性傳染給女性的感染率為50—90%,女性傳染給男性的為25—50%,感染率與性交次數成正比。男性與女性病人性交感染率平均為19—25%,二次為35%,三次為49%,四次為57%。
非性接觸傳染主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或污染的用具,如污染的衣褲、被褥、床上用品、寢具、毛巾、浴盆、馬桶圈和手等間接傳染。女性因其尿道和生殖道短,很易感染。
兒童淋病很少見,以3—7歲幼女為主,多因通過接觸被淋球菌污染的物品如便器,毛巾,浴盆等而間接傳染,也可因性虐待而直接被傳染,表現為陰道炎,外陰炎及尿道炎,患者外陰,尿道口紅腫,陰道有膿性分泌物,有尿痛,尿急等症狀。新生兒淋菌性結膜炎多在通過母體產道時受傳染。妊娠期婦女淋病患者,可引起羊膜腔內感染,包括胎兒感染。
此外通過醫務人員的手和器具引起醫源性感染,輕症或無症狀的淋病患者是重要的傳染源。

病理學
西醫認識疾病,主要從實驗室和病因學入手。淋病是通過性交或其他性活動如接吻等傳染而來的,其病原體為淋病雙球菌。
淋病雙球菌呈卵圓形、腎形或豆形,兩個凹面相,大小一致,無鞭毛、無莢膜、不形在芽孢,在膿液中成對排列於膿細胞(多核白細胞)的胞漿內或其外圍(少數分布在細胞外),故名淋病雙球菌(附圖1),革蘭氏染色陰性(一種常用的染色方法,可用於檢查細菌),又稱奈瑟氏雙球菌,淋病奈瑟菌(由於淋球菌是1879年由Neisseria Gonorrhoea從急性尿道炎、陰道炎和新生兒結膜炎患者分泌物中首先發現的。),大小為0.6μm×0.8μm(0.5μm×0.7μm),只有在高倍的微鏡下才能看到。淋球菌由核質、細胞漿、細胞膜和細胞壁等構成。它是嗜二氧化碳的需氧菌,在RH6.5-7.5,溫度35-37℃,含5%-10%二氧化碳環境中生長迅速。淋球菌對理化因子的抵抗力較弱,42℃存活20分鍾,50℃僅存活5分鍾,100℃立即全部死亡,因此加熱即很容易達到消毒目的。乾燥條件也不適合淋球菌生長,該菌喜潮怕干,在乾燥環境中1—2小時即可死亡,在潮濕的衣物、毛巾上以及膿汁中可生存10-24小時,在廁所坐墊上可生存18小時,在厚層膿液或濕潤的物體上,可生存數夭。淋球菌對各種消毒劑也很敏感。1:4000的碳酸銀可使淋球菌在7分鍾內死亡,1%的石炭酸溶液能使淋球菌在1-3分鍾內死亡。0.1%升汞溶液也可以很快殺滅淋球菌。因此,一般來說,淋病雙球菌只能在人體存活。
淋球菌容易產生耐葯菌珠,由於細胞染色體的突變和隨著抗生素的使用,特別是不合理的用葯,逐漸產生耐葯菌株。目前臨床上發現絕大多數感染者為耐葯菌株的感染,即產β-內醯胺酶的耐青黴素淋球菌株(簡稱PPNG)及染色體質粒介導或染色體基因突變的耐葯菌株,這給治療增加了難度,故得病後一定要找有經驗的大夫治療,以免治療不徹底。如治療不徹底,淋球菌可潛伏在腺體內形成慢性淋病反復發作。
淋球菌侵入細胞的第一步是藉助其外膜上的菌毛和蛋白Ⅱ粘附到陰莖、陰道的前尿道粘膜或子宮頸粘膜表面上皮細胞(柱狀上皮細胞和移行上皮細胞)上,然後直接侵入上皮細胞或刺激上皮細胞吞噬而逐漸侵入粘膜下組織。菌體表面的菌毛、外膜蛋白和lgA分解酶,使淋菌得以粘附在宿主細胞表面並發揮其毒力。淋球菌進入上皮細胞後就開始大量繁殖增殖,並使上皮細胞變性、溶解,進而進入粘膜下層間隙,從而突破粘膜屏障,引起粘膜上皮的皮下感染,通過淋菌內毒素、脂多糖、補體和lgM等的作用,引起局部急性炎症,出現充血、水腫、化服、粘連,使粘膜上皮細胞,甚至粘膜下及漿肌層等都遭到破壞。病變在各腺管及窩的開口尤為明顯,並可因各腺管及窩的開口阻塞,分泌物引流不暢而形成膿腫,膿破潰後可形成尿道瘺。感染嚴重時甚至可侵及尿道海綿體、陰莖海綿體,產生尿道周圍炎及腹股溝淋巴結炎。部分淋球菌可越過尿道外括約肌進入後尿道引起急性後尿道炎,主要侵襲前列腺及精囊的開口,引起前列腺炎、精囊炎及附睾炎,導致不育。如果淋球菌從粘膜感染部位侵入血液,可在各個組織中引起淋球菌感染,稱為播散性淋球菌感染。
正常成年男性尿道長15-18厘米,舟狀窩粘膜由鱗狀細胞組成,前尿道粘膜由柱狀細胞組成,後尿道及膀胱粘膜由移行上皮細胞組成。細胞的排列及層次以細菌的抵抗力各不相同,舟狀窩系復層鱗狀細胞重疊組成,對淋病雙球菌抵抗力最大。前尿道柱狀細胞是成行排列而且是單層結構,一遇感染,病菌即可由細胞間隙進入粘膜下層,引起嚴重病變。後尿道及膀胱三角區的移行上皮由於受解剖結構上的限制,不能伸縮自如,也易受侵襲。膀胱壁除三角區具有很大伸縮性,移行上皮能起鱗狀細胞的作用,從不受淋病雙球菌的影響。
淋病雙球菌進入尿道後,藉助於菌毛,蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合,淋病雙球菌外膜的蛋白轉至尿道的上皮細胞膜,繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細胞吞食,然後轉至細胞粘膜下層,通過內毒素脂多糖和補體,lgm等的協同作用,於該處造成炎性反應。36小時後,即引起嚴重的粘膜紅腫,並有膿液出現,白細胞均集中於細菌叢的周圍。細菌進入尿道腺體和隱窩以後同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開口,為細菌進入要道,病理變化較其它部位更為嚴重。腺管及窩開口常被阻塞,分泌物不能外泄,造成腺和窩的膿腫。
經過炎性反應以後,尿道粘膜大半壞死,反應嚴重的,粘膜下層組織,甚至海綿體也受影響,因而發生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結炎和腹股溝淋巴結炎等。修復時所有被破壞的細胞均為鱗狀細胞所替代,修復的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時,多為結締組織所替代。感染嚴重或反復發作的,可出現纖維化,引起尿道狹窄。
在50年代時,曾有人主張採用局部沖洗療法治療淋菌性前尿道炎,但局部沖洗效果並不好,而且可能使前尿道炎向後尿道擴散,形成急性後尿道炎。細菌主要侵襲尿道嵴、前列腺及精囊的開口,從這些管道,淋球菌進入前列腺和精囊,所謂淋菌性後尿道炎實際就是急性淋菌性前列腺炎和精囊炎,少數患者合並附睾炎。潛伏於這些腺組織的細菌成為慢性淋病的主要病灶。
人類對淋球菌幾乎沒有免疫力,也沒有預防疫苗。有10%男性和50%以上的女性無明顯症狀的帶菌者的傳播。

淋球菌感染引起的臨床表現取決於感染的程度,機體的敏感性,細菌的毒力,感染部位及感染時間的長短。同時和身體的健康狀況

臨床表現
淋病分急性和慢性兩種,病程在2個月以內者屬於急性淋病,超過2個月者屬於慢性淋病。臨床上,可表現為單純性尿道炎,主要症狀為尿頻、尿急、尿痛及膿尿;也可表現為除尿道炎外並發前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等,症狀更為復雜,如會陰部不適,遺精,性交痛,血性精液,女性白帶增多,腹痛,月經失調等。嚴重者可出現腹膜炎及淋菌性敗血症,表現為高熱、腹痛甚至危及生命。是危害性較大的性病之一。

淋病可發生於任何年齡,主要是性活躍的中青年。男性高發年齡組為20—24歲,女性高發年齡組為15—19歲。
潛伏期:淋病雙球菌進入尿道後可分為三個階段,第一階段:侵入尿道,需36小時方能深入粘膜下層開始生長;第二階段:發育階段,淋病雙球菌侵入機體約36小時內完成一個生活周期;第三階段:排毒階段,部分淋病雙球菌死亡後,排出內毒素,從而引起組織對毒素的反應,開始出現臨床症狀。一般說,臨床症狀在感染後72小時之後發生,由於機體抵抗力強、淋病雙球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用葯影響、病人反應及耐受狀況等原因,淋病雙球菌在人體內雖已寄生、繁殖致病,但沒有主觀和客觀體征和臨床症。感染可累及尿道、子宮頸、直腸、咽部。據報導,對無症狀淋病病人進行尿道和子宮頸取材培養檢查,淋病雙球菌檢出率男性達78%,女性為57%,平均為69%,無症狀型者可遷延多年或終生無症狀。但若身體虛弱、抵抗力差、性生活過度,酗酒等困素可縮短潛伏期,故潛伏期為2—10天,平均為3—5天。
臨床症狀期:臨床上由於男女生殖器解剖特點的不同,有不同的表現。此外,由於治療的不同,體質的差異,常有不同的臨床表現。
男性淋病98—99%是因性交時受對方傳染引起的。性交後,對方分泌物中的淋病雙球菌沾染在男龜頭尿道外口處生存,並逐步向尿道內口粘膜蔓延。當蔓延至尿道粘膜時,淋病雙球菌便可大量繁殖,於1—24天內,平均3天左右便發生炎症反應。有大量多核細胞進入,吞噬形成膿球,產生以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主的系列症狀。
急性淋菌性尿道炎初期,淋病雙球菌沾染在尿道外口和舟狀窩處,表現為尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出,嚴重者有輕度腫脹,引起排尿困難。24小時以後症狀加劇,紅腫發展到整個陰莖頭及部分尿道,尿道粘液性分泌物漸多,沖出尿道口外溢。感染數日後,淋病雙球菌侵及整個前尿道,大量多核細胞進行吞噬和形成大量膿球,膿液流向尿道口而溢膿。因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。在檢查時,用手從陰莖根部向尿道口擠壓,或從會陰部後尿道處向尿道口方向順序擠壓,可將尿道口膿液或粘液擠至尿道口排出。兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。尿道疼痛表現為微痛或重痛,小便排尿疼痛加劇,尤以剛開始排尿時更痛(菌尿痛)。因排尿時疼痛,不敢排尿,而有排尿中斷現象。由於尿道炎症刺激,常有行為不便,陰莖也常因疼痛而勃起,特別是在晚上更為加重。陰莖微彎微痛,與性慾勃起不同。同時伴有腹股溝淋巴結炎、腹股溝處疼痛、腹股溝淋巴結腫大、壓痛。可發生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等並發症。可有腰酸、腰痛、會陰及附睾劇烈疼痛、射精疼,甚至血精等症狀,病情嚴重者可伴有全身寒戰、發熱。急性尿道炎經1—3周後,症狀逐漸減輕和靜止、化膿、排膿減少,粘稠的黃白色膿汁漸漸變成少量稀薄性分泌物。常於早晨在尿道口處有少許粘液性分泌物,6周後尿道分泌物可完全消失,而進入靜止期或慢性期。此時常被病人忽視或自認為已自愈。在靜止期間常因過度性交、酗酒、勞累等原因,又可轉為急性發作期。二者交替發生。由於炎症的反復發作,尿道粘膜及粘膜下層組織受到破壞,導致疤痕形成而引起尿道狹窄。
慢性淋菌性尿道炎,尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,常可見終末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮游於其中。病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感,夜間遺精、精液帶血。男性淋病常可並發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜積液、睾內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。在急性前尿道炎病人中,幾乎100%可並發尿道腺的炎症,腺體和腺管腫大,有壓痛,可形成小膿腫,愈後引起腺管狹窄。發生排尿困難、尿線細弱、射程短,甚至尿瀦留。副睾炎多見於治療不及時者,常突然感到副睾疼痛、腫大、壓痛、發熱。此外還可出現性慾減退、勃起不堅、陽萎、早泄及神經衰弱等症狀。若兩側附睾炎,常引起附睾管及輸精管閉塞而導致不育。慢性淋菌性尿道炎治療較困難。

完整版請看這里: http://www.zgxl.net/sexlore/fnkh/linbing.htm

㈦ 淋病經過治療需要多久可以痊癒

你好,淋菌性尿道炎簡稱淋病,淋病分為急性淋病和慢性淋病。如果治療及時合理,急性淋病是完全可以治癒的。淋病症狀持續兩個月以上稱為慢性淋病。患者需足量、規則用葯,針對不同的病情採用相應的治療方法,並追蹤性伴,同時治療,病情好轉後要注意鞏固治療。病情穩定後宜食富含蛋白質、維生素的食物,清淡飲食,禁忌辛辣、刺激性食物。希望對你有幫助,祝健康!

㈧ 誰知道淋病的潛伏期為多久

?淋病是性傳播疾病的龍頭老大,因為其傳播的途徑比較廣泛,並且在淋病潛伏期的症狀不明顯,致使很多患者不了解. 平時斯文的張先生是一家公企的公務員,家庭和睦,事業順利,但是在不久前妻子卻被查出得了淋病,去醫院治療是醫生建議夫妻同治,但是張先生沒有任何的症狀,就沒有去.但是過了一周後,張先生感覺下身不舒服,小便的次數也多了,尿道口還會不時的有黃色的膿液,去醫院檢查才知道是被妻子傳染了淋病,張先生很是迷惑,妻子檢查是自己明明是好好的,並且現在跟妻子並沒有同床,怎麼會被傳染呢,難道是淋病潛伏期自己沒發現,?淋病的初期症狀有哪些?淋病可以治癒嗎? 武漢機關總醫院性病科專家稱:也有很多患者出現這種情況,是因為已經被感染淋病,但是卻處於淋病的潛伏期,只是因為症狀的不明顯而沒有及時的發現,所以及時的了解"?",根據淋病的症狀及時自測,不僅對自己負責,同時也不會危害到家人. ? 武漢機關總醫院性病科專家稱:一般臨床症狀在感染後在淋病潛伏期72小時之後發生,由於機體抵抗力強、淋病雙球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用葯影響、病人反應及耐受狀況等原因,淋病雙球菌在人體內雖已寄生、繁殖致病,但沒有主觀和客觀體征和臨床症.感染可累及尿道、子宮頸、直腸、咽部.據報導,對無症狀淋病病人進行尿道和子宮頸取材培養檢查,淋病雙球菌檢出率男性達78%,女性為57%,平均為69%,無症狀型者可遷延多年或終生無症狀.但若身體虛弱、抵抗力差、夫妻生活過度,酗酒等困素可縮短淋病潛伏期,故淋病潛伏期為2-10天,平均為3-5天. 淋病潛伏期的症狀有哪些? 淋病潛伏期比較短,在2到14天之間,多數淋病患者在3到5天出現淋病症狀.這為淋病治療提供了有利條件.凡在近10天內患者自身或配偶有過婚外性jiao史,誕生下述諜報,要高度疑惑得了淋病潛伏期.男性小便時尿道疼痛,小便次數增多,尿道口紅腫痛並有多量黃白色分泌物流出,用手擠壓隂莖根部和中段,膿液流出會增多,並且在nei褲上可視到黃色的膿痂. 以上是武漢機關總醫院性病科專家為您講解的""及淋病初期的症狀,希望您能根據這些信息進行自測,但是在確診的同時一定要記得及時的治療,並且要夫妻同治,以免治療後的再次感染和復發.那麼淋病能治好嗎?武漢哪家治療淋病醫院最好? 【權威推薦】"生物滲透介入療法"療程短,見效快,治療淋病防復發 "生物滲透介入療法"為何受到醫學界同仁一致推崇,經過專家的研究和臨床實踐,得出以下幾點: 強效殺菌:生物滲透介入療法利用微米紅光骶神經節介入以其獨有的激活因子,超強的滲透作用,使葯物直達病灶,快速准確地識別病毒或病菌,使葯物達到了極佳的治療濃度,其對潛伏在體內血液、皮膚基底層、生發層細胞和神經節內的病毒或病菌進行完全殺滅. 全面排毒:採用介入導光波進行免疫抗病毒治療,通過干擾淋病病毒的DNA合成,讓病毒在分子生物基因層就遭到阻擊,其治療機頭垂直射幾十秒至一分鍾,完全殺滅淋病病毒,新陳代謝排出病毒及DNA殘片,防止殘片重組. 系統修復:"生物滲透介入療法"促進讓武漢機關總醫院性病科的特效葯物中富有的"粘膜修復因子"快速修復病變的組織和受損細胞,消除代謝障礙,糾正免疫缺陷,有效恢復機體功能. 激活免疫:將發病狀態病毒和亞臨床狀態的病毒控制、清除後,刺激機體產生保護性免疫來防止病毒再感染,有效杜絕淋病病毒復發. 溫馨提示:當您發現您身邊的朋友或者是家人被感染淋病等性病時一定要及時的預防,多了解淋病潛伏期的症狀及時發現病情及時的去正規的醫院進行專業的治療,同時一定要謹記夫妻同治有效防止復發.

㈨ 淋病潛伏期是多久

淋病通常發病較快,潛伏期不是很長,通常為2-10天,平均3-5天即可發病。若患者身體虛弱、抵抗力差、性生活過度、酗酒等可縮短潛伏期,加快症狀的出現;反之,則會延長潛伏期。
淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。其發病率居我國性傳播疾病第二位。淋球菌為革蘭陰性雙球菌,離開人體不易生存,一般消毒劑容易將其殺滅。淋病多發生於性活躍的青年男女。
(1)男性淋病 ①男性急性淋病 潛伏期一般為2~10天,平均3~5天。開始尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時灼痛,伴尿頻,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天後,尿道黏膜上皮發生多數局灶性壞死,產生大量膿性分泌物,排尿時刺痛,龜頭及包皮紅腫顯著。尿道中可見淋絲或血液,晨起時尿道口可結膿痂。伴輕重不等的全身症狀。②男性慢性淋病 一般多無明顯症狀,當機體抵抗力減低,如過度疲勞、飲酒、性交時,即又出現尿道炎症狀,但較急性期炎症輕,尿道分泌物少而稀薄,僅於晨間在尿道口有膿痂黏附,即「糊口」現象。由於尿道長期存在炎症,尿道壁纖維組織增生而形成瘢痕,前尿道形成多處瘢痕時,使分泌物不能通暢排出,炎症易向後尿道、前列腺及精囊擴延,並發前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睾蔓延,引起附睾炎。排尿終了時尿道中常混有來自後尿道的淋菌,因此,後尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由於前列腺和精囊的分泌物排人後尿道,並不斷刺激後尿道,使其不斷增厚,反過來又影響腺管引流不暢。這樣相互影響,促使淋病病程遷延,不易治癒,並成為重要的傳染源。
(2)女性淋病 ①女性急性淋病 感染後開始症狀輕微或無症狀,一般經3~5天的潛伏期後,相繼出現尿道炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直腸炎等,其中以宮頸炎最常見。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宮頸炎常見,多與尿道炎同時出現。②女性慢性淋病 急性淋病如未充分治療可轉為慢性。表現為下腹墜脹、腰酸背痛、白帶較多等。③妊娠合並淋病 多無臨床症狀。患淋病的孕婦分娩時,可經過產道而感染胎兒,特別是胎位呈臀先露時尤易被感染,可發生胎膜早破、羊膜腔感染、早產、產後敗血症和子宮內膜炎等。④幼女淋菌性外陰陰道炎 外陰、會陰和肛周紅腫,陰道膿性分泌物較多,可引起尿痛、局部刺激症狀和潰爛。

㈩ 淋病是什麼症狀

一來、病史 絕大多數患者自在1周內有不潔性交史。極少數患者通過非性接觸的途徑而受染。
二、臨床表現 主要是尿道炎或宮頸炎。前者表現為尿頻、尿急、尿痛、尿道口有膿性分泌物。後者表現為陰道有膿性分泌物、宮頸口紅腫、有膿性分泌物。一般說來,男性的症狀遠較女性為突出。除此之外,有性病的高危人群中對於咽喉、直腸、眼結膜等泌尿生殖道部位以外的急性炎症也應考慮到淋球菌所致的可能。
三、實驗室檢查 男性急性尿道炎尿道拭子塗片查到白細胞內革蘭陰性雙球菌可以確診;對於女性,尿道或宮頸拭子塗片有多數白細胞,且胞內有革蘭陰性雙球菌,可初步診斷,並給予治療,但確診需有培養陽性的結果。無論男性或女性,如果僅僅查到白細胞外革蘭陰性雙球菌,是不能診為淋病的,一定要作培養。幼兒淋菌性陰道炎一定要培養陽性才能確診

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