梅毒實驗室診斷標准

Ⅰ 胎傳梅毒的診斷標准

你好

我認為胎傳梅毒（先天梅毒）的診斷要具備以下幾點：
（１）生母為梅毒患者。

（２）臨床表現a.早期先天梅毒（２歲以內）：與成人之二期梅毒相似，但皮損常有紅斑、丘疹、糜爛、水皰、大皰等。可有梅毒性鼻炎及喉炎、骨炎及骨膜炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、貧血等。b.晚期先天梅毒（２歲以上）：與成人之三期梅毒相似，但以間質性角膜炎、赫秦生氏齒、神經性耳聾為特徵，還可出現皮膚粘膜樹膠腫及骨膜炎等。c.先天潛伏梅毒：除感染史外，余同獲得性潛伏梅毒。

（３）實驗室檢查：a.早期皮膚及粘膜損害中可查到梅毒螺旋體。b.梅毒血清學試驗陽性。

Ⅱ 如何確診是不是梅毒

一般初篩是檢查RPR或TRUST，確證是檢查TPPA或TPHA。最好這兩種實驗都查一下，雙陰可以排除梅版毒，雙陽權性可以診斷為梅毒，其他TPPA陰性，TRUST陽性是假陽性；TPPA陽性，TRUST陰性是既往感染過梅毒或TPPA假陽性。建議到正規的性病醫院檢查是可以確診的。

Ⅲ 梅毒的檢測主要都有哪幾項

?梅毒疾病似乎已經成為了人們恐怖的疾病，近些年來，患有梅毒疾病的患者人數在逐年增加，患病後，一定要盡早的選擇正規專業的醫院進行檢查治療，對於梅毒檢查的項目，我院專家來給大家詳細的介紹一下! ?以下是我院專家的相關的介紹： 1、非梅毒螺旋體血清試驗 這類試驗的抗原分為心磷脂、卵磷脂和膽固醇的混懸液，用來檢測抗心磷脂抗體。由於這些試驗具有相同的標准化抗原，所以敏感性相似。常用的有三種：①性病研究實驗室玻片試驗(VDRL);②血清不加熱的反應素玻片試驗(USR);③快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)。可用作臨床篩選，並可作定量，用於療效觀察。 2、梅毒螺旋體血清試驗 包括有：①熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS);②梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA);③梅毒螺旋體制動試驗(TPI)等。這類試驗特異性高，主要用於診斷試驗。 3、梅毒螺旋體IgM抗體檢測 梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白，用它來診斷梅毒具有敏感性高，能早期診斷，能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優點。 4、分子生物學檢測 近年來分子生物學發展迅速，PCR技術廣泛用於臨床，所謂PCR即多聚酶鏈式反應，即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列，從而使經選擇的螺旋體DNA拷貝數目增加，能夠便於用特異性探針來進行檢測，以進步診斷率。 5、腦脊液檢查 晚期梅毒患者，當出現神經症狀，經過驅梅治療無效，應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判定均有幫助。檢查項目應包括：細胞計數、總蛋白測定、VDRL試驗及膠體金試驗。 建議：想要做梅毒檢查的男性朋友，請您前往正規的醫院進行檢查，以免出現誤診，在造成浪費的同時，還可能對您的身體健康造成一定的危害。 ?

Ⅳ 請問一下這種梅毒實驗室診斷試驗叫什麼名字呢

你好抄，診斷梅毒需要做的實驗室檢查一般有以下幾種： (一)、早期梅毒應做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。 (二)、梅毒血清反應素試驗(如VDRL、USR或RPR試驗)，有必要時再做螺旋體抗原試驗(如FTA-ABS或TPHA試驗)。 (三)、腦脊液檢查，以除外神經梅毒...

Ⅳ 怎麼可以認定是梅毒

梅毒分期診斷標准
2.1 一期梅毒
2.1.1 病史：有感染史，潛伏期一般為2-3周。
2.1.2 臨床表現：
a.典型硬下疳：一般單發，1-2cm大小，圓形或橢圓形，稍高出皮面，呈肉紅色的糜爛面或潛在性潰瘍。創面清潔，分泌物少，周邊及基底浸潤明顯具軟骨樣硬度，無痛。多發生於外生殖器，也可見於肛門、宮頸、口唇、乳房等部位。
b.腹股溝或患部近位淋巴結可腫大，常為數個 ，大小不等，質硬，不粘連，不破潰，無痛。
2.1.3 實驗室檢查：
a. 暗視野顯微鏡檢查：皮膚粘膜損害或淋巴結穿刺液可見梅毒螺旋體。
b.梅毒血清學試驗：梅毒血清學試驗陽性。如感染不足2-3周，非梅毒螺旋體抗原試驗，可為陰性。應於感染4周後復查。
疑似病例：具備2.1.1及2.1.2為疑似病例。
確診病例：疑似病例如加2.1.3任何一項為確診病例。
2.2 二期梅毒
2.2.1 病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以內。
2.2.2 臨床表現：
a.皮疹為多形態，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗屑性皮疹及膿皰疹等，常泛發對稱；掌、趾易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹；外陰及肛周皮疹多為濕丘疹及扁平濕疣等，不痛可有瘙癢。頭部可出現蟲蛀樣脫發。二期復發梅毒，皮損局限，數目較少，尚可見環型皮疹。
b.口腔可發生粘膜斑，尚可出現眼損害、骨損害、內臟及神經系統損害等。
c.全身可出現輕微不適及淺表淋巴結腫大。
2.2.3 實驗室檢查：
a. 暗視野顯微鏡檢查：二期皮疹尤其扁平濕疣、濕丘疹及粘膜斑，易查見梅毒螺旋體。
b.梅毒血清學試驗(非梅毒螺旋體抗原試驗及梅毒螺旋體抗原試驗)為強陽性。
疑似病例：具備2.2.1及2.2.2為疑似病例。
確診病例：疑似病例加2.2.3任何一項為確診病例。
2.3 三期梅毒(晚期梅毒)
2.3. 1 病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。
2.3.2 臨床表現；常見結節性皮疹、近關節結節及皮膚、粘膜、骨骼樹膠腫等。心臟血管系統受累以梅毒性腦膜炎、脊髓癆和麻痹性痴呆多見。
2.3.3 實驗室檢查：
a.梅毒血清學試驗：非梅毒螺旋體抗原試驗大多陽性，亦可陰性，梅毒螺旋體抗原試驗為陰性。
b.組織病理檢查：三有期梅毒的組織病理變化(見附錄C)。
c.腦脊液檢查：神經梅毒：淋巴細胞≥10×106/L,蛋白量＞50mg/dL，VDRL試驗陽性。
疑似病例：具備2.3.1及2.3.2為疑似病例。
確診病例：疑似病例加2.3.3任何一項為確診病例。
2.4 潛伏梅毒(隱性梅毒)
2.4. 1有感染史，可有一期、二期、或三期梅毒病史。
2.4.2 無任何梅毒性的臨床症狀和體征。
2.4.3 非梅毒螺旋體抗原試驗2次以上陽性或梅毒螺旋體抗原試驗陽性(需排除生物學假陽性)。腦脊液檢查陰性。
2.4.4 病期2年內為早期潛伏梅毒，2年以上為晚期潛伏梅毒。
2.5 先天梅毒(胎傳梅毒)
2.5.1 生母為梅毒患者。
2.5. 2 臨床表現：
a. 早期先天梅毒(2歲以內)：相似獲得性二期梅毒，但皮損常有紅斑、丘疹、糜爛、水皰、大皰、皸裂和軟骨骨炎、骨炎及骨膜炎，可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、貧血等。
b.晚期先天梅毒(2歲以上)：相似獲得性三期梅毒，但以間質性角膜炎、赫秦生齒、馬鞍鼻、神經性耳聾等較常見的特徵，還可出現皮膚、粘膜樹膠腫及骨膜炎等。
c.先天潛伏梅毒：除感染源於母體外，余同獲得性潛伏梅毒。
2.5.3 實驗室檢查：
a. 早期先天梅毒皮膚及粘膜損害中可查到梅毒螺旋體。
b.梅毒血清學試驗陽性。
2.6 妊娠梅毒
孕期發生或發現的活動性梅毒或潛伏梅毒稱妊娠梅毒。

Ⅵ 梅毒血清診斷標准

1一期梅毒
1.1病史：有感染史，潛伏期一般為2～3周。
1.2臨床表現：
a.典型硬下疳：一般單發，1～2cm大小，圓形或橢圓形，稍高出皮面，呈肉紅色的糜爛面或淺在性潰瘍。瘡面清潔，分泌物量少，周邊及基底浸潤明顯具軟骨樣硬度，無痛。多發於外生殖器，也可見於肛門、宮頸、口唇、乳房等部位。
b.腹股溝或患部近衛淋巴結可腫大，常為數個，大小不等，質硬，不粘連，不破潰，無痛。
1.3實驗室檢查：
a.暗視野顯微鏡檢查：皮膚粘膜損害或淋巴結穿刺液可查見梅毒螺旋體。
b.梅毒血清學試驗：梅毒血清學試驗陽性。如感染不足2～3周，非梅毒螺旋體抗原試驗，可為陰性。應於感染4周後復查。
疑似病例：具備1.1及1.2為疑似病例。
確診病例：疑似病例加1.3任何一項為確診病例。
2二期梅毒
2.1病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以內。
2.2臨床表現：
a.皮疹為多形態，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗屑性皮疹及膿皰疹等，常泛發對稱；掌、跖易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹；外陰及肛周皮疹多為濕丘疹及扁平濕疣等，不痛可有瘙癢。頭部可出現蟲蛀樣脫發。二期復發梅毒，皮損局限，數目較少，尚可見環形皮疹。
b.口腔可發生粘膜斑，尚可出現眼損害、骨損害、內臟及神經系統損害等。
c.全身可出現輕微不適及淺表淋巴結腫大。
2.3實驗室檢查：
a.暗視野顯微鏡檢查：二期皮疹尤其扁平濕疣、濕丘疹及粘膜斑，易查見梅毒螺旋體。
b.梅毒血清學試驗(非梅毒螺旋體抗原試驗及梅毒螺旋體抗原試驗)為強陽性。
疑似病例：具備2.1及2.2為疑似病例。
確診病例：疑似病例加2.3任何一項為確診病例。
3三期梅毒(晚期梅毒)
3.1病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。
3.2臨床表現：常見結節性皮疹、近關節結節及皮膚、粘膜、骨骼樹膠腫等。心臟血管系統受累以單純性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤多見。神經系統受累以梅毒性腦膜炎、脊髓癆和麻痹性痴呆多見。
3.3實驗室檢查：
a.梅毒血清學試驗：非梅毒螺旋體抗原試驗大多陽性，亦可陰性，梅毒螺旋體抗原試驗為陽性。
b.組織病理檢查：有三期梅毒的組織病理變化(見附錄C)。
c.腦脊液檢查：神經梅毒：淋巴細胞≥10×106/L，蛋白量＞50mg/dL，VDRL試驗陽性。
疑似病例：具備4.3.1及4.3.2為疑似病例。
確診病例：疑似病例加4.3.3任何一項為確診病例。
4潛伏梅毒(隱性梅毒)
4.1有感染史，可有一期、二期、或三期梅毒史。
4.2無任何梅毒性的臨床症狀和體征。
4.3非梅毒螺旋體抗原試驗2次以上陽性或梅毒螺旋體抗原試驗陽性(需排除生物學假陽性)。腦脊液檢查陰性。
4.4病期2年內為早期潛伏梅毒，2年以上為晚期潛伏梅毒。
5先天梅毒(胎傳梅毒)
5.1生母為梅毒患者。
5.2臨床表現：
a.早期先天梅毒(2歲以內)：相似獲得性二期梅毒，但皮損常有紅斑、丘疹、糜爛、水皰、大皰、皸裂和骨軟骨炎、骨炎及骨膜炎等，可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、貧血等。
b.晚期先天梅毒(2歲以上)：相似獲得性三期梅毒，但以間質性角膜炎、赫秦生齒、馬鞍鼻、神經性耳聾等為較常見的特徵，還可出現皮膚、粘膜樹膠腫及骨膜炎等。
c.先天潛伏梅毒：除感染源於母體外，余同獲得性潛伏梅毒。
5.3實驗室檢查：
a.早期先天梅毒皮膚及粘膜損害中可查到梅毒螺旋體。
b.梅毒血清學試驗陽性。
6妊娠梅毒
孕期發生或發現的活動性梅毒或潛伏梅毒稱為妊娠梅毒。

Ⅶ 怎樣確診梅毒

應詢問有無不潔性交史，曾否發生一期、二期、三期梅毒性皮疹史，婦女患者有無流產、早產、死胎及分娩先天梅毒兒史，配偶有無梅毒病史及既往治療史等。疑為先天梅毒時，應詢問其生母有無梅毒病史。需做全身系統檢查及實驗室檢查．早期梅毒應用暗視野顯微鏡檢查蒼白螺旋體；梅毒血清試驗應作為診斷梅毒的常規檢查，必要時進行腦脊液及組織病理檢查。根據上述諸方面進行綜合分析，慎重做出診斷。

Ⅷ 神經梅毒檢查標準是什麼

建議到正規的醫院檢查治療，醫生會有明確的診斷，神經梅毒的實驗室檢查

1.無症狀性神經梅毒：血清學梅毒試驗呈陽性反應以及CSF檢查有異常改變

2.腦膜神經梅毒：本症患者血清VDRL均為陽性腰椎穿刺檢查CSF壓力升高輕度混濁細胞數中度增多約在(100～300)×106/L蛋白輕度升高部分患者糖含量輕度降低CSF-VDRL 90%左右為陽性FTA-ABS呈陽性

3.血管神經梅毒：患者血清VDRL為陽性CSF壓力多正常白細胞在(100～200)×106/L以下以淋巴細胞為主蛋白含量輕度增高或正常血及CSF的FTA-ABS均陽性

4.脊髓癆：血液和腦脊液VDRL 70%～80%病例兩者皆為陽性有謂血及腦脊液FTA-ABS反應均為陽性早期患者CSF單核細胞輕度或中度增高蛋白含量也升高晚期細胞數多在50×106/L以下仍以淋巴細胞為主

Ⅸ 梅毒的診斷

1.流行病學病史
有不安全的性接觸史；孕產婦梅毒感染史；輸注血液史。
2.臨床表現
有各期梅毒相應的臨床表現。如為潛伏梅毒則無明顯臨床表現。
3.實驗室檢查
（1）暗視野顯微鏡檢查 取患者的可疑皮損（如硬下疳、扁平濕疣、濕丘疹等），在暗視野顯微鏡下檢查，見到可運動的梅毒螺旋體，可作為梅毒的確診依據。
（2）梅毒血清學試驗 梅毒血清學試驗方法很多，所用抗原有非螺旋體抗原（心磷脂抗原）和梅毒螺旋體特異性抗原兩類。前者有快速血漿反應素環狀卡片試驗（RPR）、甲苯胺紅不加熱血清學試驗（TRUST）等，可做定量試驗，用於判斷療效、判斷病情活動程度。後者有梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）、梅毒螺旋體酶聯免疫吸附試驗（TP-ELISA）等，特異性強，用於TP感染的確證。
梅毒螺旋體IgM抗體檢測：感染梅毒後，首先出現IgM抗體，隨著疾病發展，IgG抗體隨後才出現並慢慢上升。經有效治療後IgM抗體消失，IgG抗體則持續存在。TP-IgM抗體不能通過胎盤，如果嬰兒TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染，因此，TP-IgM抗體檢測對診斷嬰兒的胎傳梅毒意義很大。
（3）腦脊液檢查 梅毒患者出現神經症狀者，或者經過驅梅治療無效者，應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判斷均有幫助。檢查項目應包括：細胞計數、總蛋白測定、RPR及TPPA試驗等。