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紅斑狼瘡抗體指標

發布時間: 2021-03-12 23:33:38

紅斑狼瘡的免疫檢查報告報告單

可能性比較大。dsDNA抗體屬於一個狼瘡特異性比較高的抗體。另外診斷還要看您的具體症狀及其它血尿常規方面的檢查,建議您把詳細的病情說一下。

❷ 朋友們,我是系統性紅斑狼瘡,想去醫院全面的查一下我的各項指標,請問需要查些什麼

臨床上,系統性紅斑狼瘡有以下檢查項目:
1.血常規檢查
血色素、紅細胞、白細胞、血小板。
在血液系統受累的系統性紅斑狼瘡患者中,可有溶血性貧血、失血性貧血,個別有缺鐵性貧血,紅細胞減少,血紅蛋白減少,抗球蛋白試驗陽性。白細胞總數減少(4x109/升以下),以淋巴細胞減少為主(0.5X109/升以下),很容易繼發細菌、真菌、病毒感染。在使用較大劑量糖皮質激素治療的患者,白細胞數、中性粒細胞可中度升高。
2.尿常規檢查
系統性紅斑狼瘡有腎臟受累時,患者可出現血尿、蛋白尿、白細胞尿和管型,腎功能不全時,尿濃縮功能下降,尿相對密度降低甚至固定,肌酸配清除率下降。
3.血液生化檢查
活動期的系統性紅斑狼瘡患者幾乎100%有血沉增快,但血沉高低並不代表疾病的嚴重性,部分患者特別是病程較長的患者,即使病情處於緩解期或長期穩定狀態,血沉仍然較高。
4.自身杭體檢查
系統性紅斑狼瘡患者存在多種自身抗體如抗核抗體(ANA)、抗dsDNA抗體、抗SM抗體、抗RNP抗體、抗Ro/SSA抗體、抗La/SSB抗體、狼瘡細胞、抗核糖體RNP抗體、類風濕因子、抗組蛋白抗體、抗Ku抗體、抗U抗體、抗器官特異性抗體等等。
臨床觀察,有抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體陽性者常提示腎臟及神經系統等臟器出現損害者較多,病情相對較重,預後較差;若抗dsDNA抗體和抗SM抗體陰性,而抗RNP抗體陽性,則發生腎炎、神經精神病變者較少見。
抗心磷脂抗體多見於狼瘡抗凝物質者,伴血小板減少,易發生習慣性流產。
5.心電圖
有心肌病變、肺動脈高壓病變、心包炎或電解質失調時心電圖有相應的異常改變。
6.放射線檢查
X線可檢查出系統性紅斑狼瘡患者的心包炎、胸膜炎、肺炎、肺部感染、肺出血、關節炎。CT掃描和磁共振檢查或神經系統、心、肺、縱隔、腹部、盆腔、脊柱關節病變均有診斷或鑒別診斷價值。
7.超聲波檢查
超聲波對系統性紅斑狼瘡患者的漿膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴結腫大,膽囊、胰腺、腎臟、子宮、前列腺病變均有指導意義,也可做血管炎的檢查。
另外,狼瘡帶檢查的陽性率可達40%-80%,以活動期明顯,但也見於類風濕關節炎、硬皮病、混合性結締組織病等,並非系統性紅斑狼瘡所特有。
腎活檢對系統性紅斑狼瘡的確診率達100%,即使臨床上沒有出現腎臟異常,但腎活檢也會發現異常。
其他肝活檢、肺活檢、胃腸活檢或外周神經活檢、肌肉活檢,滑膜活檢均有助於系統性紅斑狼瘡的鑒別診斷。 詳情可參考風濕免疫疾病論壇。

❸ 查什麼指標才能知道是不是得了紅斑狼瘡,

常規檢查:血、尿抄常襲規,肝腎功能,血沉等。
免疫學檢查:抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體、抗Sm抗體、補體C3、C4。
如果存在貧血加查抗人球蛋白試驗(coombs試驗),尿常規提示存在尿蛋白還應做24小時尿蛋白定量。
系統性紅斑狼瘡的診斷依據中患者的症狀也很重要,給您一個診斷標准,供您參考。
美國風濕病協會對系統性紅斑狼瘡修訂的診斷標准(1982年)
1、頰部紅斑疹(蝶形紅斑)
2、盤狀紅斑
3、光過敏
4、口腔潰瘍
5、關節炎
6、漿膜炎:胸膜炎或心包炎(表現為胸腔積液或心包積液)
7、腎病變:尿蛋白〉0.5g/24小時或+++持續或管型:紅細胞、顆粒或混合性管 型
8、神經系統異常:抽搐或精神病(除外葯物其他原因)
9、血液學異常:溶血性貧血,白細胞<4.0×109/L至少2次以上或淋巴細胞<1.5×109/L至少2次以上,血小板減少<100×109/L
10、免疫學異常:狼瘡細胞陽性或抗ds-DNA抗體效價增高或抗Sm抗體陽性或梅毒免疫血清試驗假陽性(持續至少6個月)
11、抗核抗體(ANA)效價增高
以上11項中先後或同時至少有4項陽性者可診斷為系統性紅斑狼瘡

❹ 系統性紅斑狼瘡的活動指標是

紅斑狼瘡的活動指標是很復雜的。你沒有提供詳細的病人情況,無法分析。

給你一點建議

判定標准

積分

1、抽搐最近發作(除外葯物、代謝障礙等影響)

8

2、精神症狀識別障礙、思維不合邏輯等(除外尿毒症、葯物影響)

3、器質腦病綜合症醫師障礙、定向能力差、留意力不持久加以下二個情況:(1)感官紊亂(2)思維不連貫(3)白天嗜睡、失眠(4)精神運動性障礙

4、視覺障礙(SLE網膜改變)視網膜出血、脈絡膜或視神經周圍滲出、出血(除外高血壓、感染、葯物等影響)

5、中樞神經系統病變最近發生的感覺、運動障礙及其他中暑神經系統症狀

6、狼瘡性頭痛嚴重持續的頭疼,部位可移動,對麻醉止痛葯無反應

7、腦血管意外(CVA)新發(除外動脈硬化所致)

8、血管炎潰瘍、肉芽腫、指腫脹、痛性結節、甲周感染、碎片狀出血

9、關節炎2個關節以上痛(或炎症

4

10、肌炎近端肌痛、肌力減退、CK升高、醛縮酶升高、肌電圖改變、肌活檢(+)

11、管型尿粒/紅細胞管型

12、血尿>5個RBC/H

13、蛋白尿24小時尿蛋白>0.5g,新發生(或最近升高)

14、膿尿>5個WBC/H(除外感染)

15、新出現的皮疹炎性皮疹,新發生(或復發)

2

16、脫發頭部異常斑片/彌散性脫發,新發生(或復發)

17、黏膜潰瘍口(或鼻)黏膜潰瘍,新發生(或復發)

18、胸膜炎胸痛、胸膜摩擦音、滲出積液、胸膜增厚

19、心包炎心前區痛+至少有以下一個症狀:心包摩擦音、滲出積液、ECG或UCG證實

20、低補體CH50下降、C3下降或C4低水平

21、dsDNA抗體水平升高

22、發熱30度以上(排除感染)

1

23、血小板減少<100x109/L

24、白細胞減少<3.0x109/L(除外葯物影響)

由上可見,對系統性紅斑狼瘡病情的評估是一個涉及面極為廣泛的復雜問題。也有學者簡化評估的方法,將系統性紅斑狼瘡病情分為重度活動、中等活動和穩定3個等級:當出現關節痛、心包炎、血管炎、肌痛、腦或腎損害中的3項或3項以上時為重度活動,僅出現1項或2項為中等活動,無上述表現者為病情穩定。

❺ 紅斑狼瘡,穩定期抗體怎樣

指導意見:
紅斑狼瘡是一種 自身免疫性疾病,此病能累及身體多系統,多器官,在患者血回液和器官中能找到多答種自身抗體。 因為系統性紅斑狼瘡病程長,臨床表現復雜,主要根據臨床表現與抗核抗體等檢查。建議逐漸改用中葯,中葯有靈芝,它可雙向調節免疫功能,

❻ 紅斑狼瘡檢測結果判斷

正常情況紅白狼瘡事不會,你可能是過敏,最好查一查。
80%以上的病人有皮膚損害,紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周,指端水腫性紅斑為SLE特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝,而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
盤狀紅斑的形狀呈現片狀,邊界清楚,稍隆起中司平坦,上有角質屑粘附,拭之不去,與下面毛囊相連,為一毛囊角栓,以後可留有萎縮性疤痕,略有凹陷。
皮疹有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或稍癢,在身體各個部位都能發生,以面部、頸部、四肢為多見。少數人有水泡、血泡。紅斑、水泡消退後,可出現表皮萎縮,色素沉著和角化。
光敏感,約有1/3病人一曬太陽光即出現整個面部發紅。主要是對紫外線敏感,夏季在屋蔭下,由於輻射面部亦會發紅,有些病人日曬後出現陽光過敏性皮疹。

❼ 紅斑狼瘡指標

.蝶形紅斑或盤狀紅斑 :遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位,盤狀紅斑,隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮 2.光敏感:日光照射引起皮膚過敏 3.口腔粘膜潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍 4.非畸形性關節炎或多關節痛:非侵蝕性關節炎,累及2個或2個以上的周圍關節,特徵為關節的腫、痛或滲液 5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液; 心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液 6.癲癇或精神症狀:非葯物或代謝紊亂,如尿毒症,酮症酸中毒或電解質紊亂 所致;精神病:非葯物或代謝紊亂,如尿毒症,酮症酸中毒 或電解質紊亂所致 7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;細胞管型,可為紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合管型。 8.白細胞少於4x10』/L或血小板少於100 x10』/L或溶血性貧血 9.熒光抗核抗體陽性 10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性 11.抗Sm抗體陽性 12.O降低 13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性 符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡。 根據您的敘述紅斑狼瘡的可能性大一些。

❽ 系統性紅斑狼瘡指標可以全部轉陰嗎

病情分析:您好!系統性紅斑狼瘡一種自身免疫系統疾病,會給患者的身心專造成嚴重的危害,還影響患者屬的正常生活還有工作。患者都會去積極的治療,但是早期治療,需要患者詳細的了解系統性紅斑狼瘡的診斷標准,早日確診。 意見建議:系統性紅斑狼瘡的檢查主要指標1:紅斑紅斑狼瘡診斷中一般包含兩類特徵性紅斑,一類是面頰部的固定紅斑,多在兩顴骨突出的部位;另一類是皮膚的盤狀紅斑,多成片狀突起,並且紅斑上有角質脫屑附著。指標2:炎性表現炎性表現一般分為兩種,一種是關節非侵蝕性炎症表現,可累及多個外周關節,有壓痛、腫脹和積液的表現;一種是漿膜炎性表現,如胸膜炎、心包炎等。 指標3:實驗室檢測實驗室檢測大致分為4個方面,即抗核抗體檢測,紅斑狼瘡患者的抗核抗體滴度檢測結果是明顯異常的;免疫學檢測,包括抗雙鏈DNA抗體、抗磷脂抗體等檢測,是紅斑狼瘡診斷的一個重要標志;血液檢測,包括白細胞、淋巴細胞、血小板等指標的測定,如果這些指標一個或多個異常,就可作為紅斑狼瘡的血液系統損害的診斷參考;尿液檢測,如出現尿液的尿蛋白或紅細胞、血紅蛋白等檢測指標一個或多個異常性表現,可高度懷疑紅斑狼瘡的腎臟損害。

❾ 怎樣診斷紅斑狼瘡 最重要指標是什麼

很復雜
得有面部紅斑或者關節痛(絕對不能有關節畸形)
蛋白尿(尿常規可查出)
血ANA抗體陽性,血dsDNA抗體,抗Sm抗體陽性(第一個必須陽性,後兩個針對性強)
腎穿刺病理說明一切!

❿ 紅斑狼瘡的抗核抗體有幾種類型

紅斑狼瘡屬於自身免疫性疾病,自身抗體在紅斑狼瘡的診斷、分型及治療中有重要意義。其自身抗體可分為兩大類:器官特異性自身抗體和非器官特異性自身抗體,紅斑狼瘡常見的自身抗體多屬於非器官特異,主要有: 抗核抗體(ANA)是結締組織病病人血清中最常見的自身抗體,細胞核是一個復雜的結構,其抗原成分包括核膜(糖蛋白)、核質(DNA)、核仁(RNA)。核質中的染色體又由組蛋白、非組蛋白外膜、雙鏈DNA和著絲點等組成。因此,ANA實際上是一組包括抗以上各種核結構和組分的自身抗體。通過蛋內印跡技術分析這一組抗體的不同特異性組分,稱之為ANA譜分析。 不同種類的ANA常和某些疾病或病症有關。ANA通常用大鼠或小鼠肝印片為底物的間接免疫熒光法檢測,改變底物,如採用培養細胞HEP2及Wil2等作為底物,可測出用鼠肝印片不能檢出的ANA。在SLE病人中ANA的陽性率因測ANA的底物不同而不同,但用鼠肝印片和培養細胞HEP2細胞作底物其陽性率分別為90%~95%和98%。值得注意的是仍有5%SLE病人其ANA檢測陰性,這些病人的ANA陰性不是因為他們的疾病不活動或是治療的結果,而是與這些病人對這些ANA檢測的底物(嚙齒類的上皮)抗原的免疫反應性較差有關。用間接免疫熒光法檢測ANA時常可見到四種核型: 1.均質型在核分裂間期整個細胞核著色。它是抗去氧核糖核蛋白(DNP>、抗組蛋白抗體的表達,認為LE細胞形成有關的抗體,與SLE活動有關。低滴度發生在類風濕性關節炎(RA)、葯物性狼瘡及其他結締組織病。 2.周邊型間期細胞核著色成環狀,常有一均質的核背景。它是抗雙鏈DNA抗體和可溶性蛋白抗體的表達,與SLE活動相關,常提示病人的腎臟累及。 3.斑點型在間期細胞核中呈一致的或大小不等的斑點。

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