怎麼分辨紅斑狼瘡類型

Ⅰ 紅斑狼瘡有幾種類型

紅斑狼瘡都有哪些類型紅斑狼瘡臨床表現有許多亞型，明確紅斑狼瘡患者的具體分型，對於治療和預後都有著十分重要意義。

目前認為紅斑狼瘡類似光譜，是一種病譜性疾病，最輕的一端為局限性盤狀紅斑狼瘡，最重的一端為系統性紅斑狼瘡，中間還包括播散性盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深在性紅斑狼瘡、抗核抗體陰性的系統性紅斑狼瘡等許多亞型。

各型紅斑狼瘡的臨床特點、化驗血清自身抗體等都有不同，治療和預後也不一樣。一般來說，除了系統性紅斑狼瘡病情較重，預後較差之外，其餘的幾型均稍好；但是各型紅斑狼瘡不是孤立存在的，永遠不變的。紅斑狼瘡的病情受到內外界環境影響較大，隨著機體抵抗力的變化以及治療反應，各型之間可以相互轉化。

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Ⅱ 【紅斑狼瘡】紅斑狼瘡有幾種類型

紅斑狼瘡都有哪些類型紅斑狼瘡臨床表現有許多亞型，明確紅斑狼瘡患者的具體分版型，對於治療和預後都權有著十分重要意義。現在認為紅斑狼瘡類似光譜，是一種病譜性疾病，最輕的一端為局限性盤狀紅斑狼瘡，最重的一端為系統性紅斑狼瘡，中間還包括播散性盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深在性紅斑狼瘡、抗核抗體陰性的系統性紅斑狼瘡等許多亞型。各型紅斑狼瘡的臨床特點、化驗血清自身抗體等都有不同，治療和預後也不一樣。一般來說，除了系統性紅斑狼瘡病情較重，預後較差之外，其餘的幾型均稍好；但是各型紅斑狼瘡不是孤立存在的，永遠不變的。紅斑狼瘡的病情受到內外界環境影響較大，隨著機體抵抗力的變化以及治療反應，各型之間可以相互轉化。

Ⅲ 紅斑狼瘡有哪幾種分類

第一、盤狀紅斑狼瘡主要侵犯皮膚 ，是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害，少數病例（約5%）可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑，綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以後逐漸擴大，呈圓形或不規則形，邊緣色素明顯加深，略高於中心。中央色淡，可萎縮、低窪，整個皮損呈盤狀（故名盤狀紅斑狼瘡）。損害主要分布於日光照射部位，如面部、耳輪及頭皮，少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀 ，但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變，損害疏散對稱分布，也可互相融合成片，面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。 第二、系統性紅斑狼瘡，又稱狼瘡性脂膜炎 是中間類型的紅斑狼瘡，皮膚損害為結節或斑塊，位於真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數目不定，表面膚色正常或淡紅色，質地堅實，無移動性。損害可發生於任何部位，最常見於頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。經過慢性，可持續數月至數年，治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定，可單獨存在，以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉化為系統性紅斑狼瘡，或與它們同時存在。

Ⅳ 紅斑狼瘡的分類

紅斑狼瘡是一個累及身體多系統多器官，臨床表現復雜，病程遷延反復的自身免疫性疾病。
紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼兩大類。下面主要介紹盤狀紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡。
紅斑狼瘡的分類一：
盤狀紅斑狼瘡主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害，少數病例（約5%）可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑，綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以後逐漸擴大，呈圓形或不規則形，邊緣色素明顯加深，略高於中心損害主要分布於日光照射部位，如面部、耳輪及頭皮，少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
紅斑狼瘡的分類二：
深部紅斑狼瘡，又稱狼瘡性脂膜炎，同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊，位於真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數目不定，表面膚色正常或淡紅色，質地堅實，無移動性。損害可發生於任何部位，最常見於頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。深部紅斑狼瘡性質不穩定，可單獨存在，以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉化為系統性紅斑狼瘡，或與它們同時存在。
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Ⅳ 如何判斷自己得了紅斑狼瘡

紅斑狼瘡（LE）是一種典型的自身免疫性結締組織病，多見於15～40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病，可分為盤狀紅斑狼瘡（DLE）、亞急性皮膚型紅斑狼瘡（SCLE）、系統性紅斑狼瘡（SLE）、深在性紅斑狼瘡（LEP）、新生兒紅斑狼瘡（NLE）、葯物性紅斑狼瘡（DIL）等亞型。
病因尚未完全明了，目前認為與下列因素有關。
1.遺傳因素
系統性紅斑狼瘡的發病有家族聚集傾向，0.4%～0.5%的SLE患者的一級或二級親屬患LE或其他自身免疫性疾病；單卵雙生子通患SLE的比率可高達70%（24%～69%），而異卵雙生子該比率為2%～9%；目前發現與SLE有關的基因位點有50餘個，多為HLAⅡ、Ⅲ類基因，如HLAⅡ類D區的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ類基因中C4AQ。
2.性激素
本病多見於育齡期女性，妊娠可誘發或加重SLE。但證據尚顯不足。
3.環境因素及其他
紫外線照射可激發或加重LE，可能與其損害角質形成細胞，是DNA發生改變或「隱蔽抗原」釋放或新抗原表達致機體產生相應抗體，從而形成免疫復合物引起損傷相關。葯物如肼苯達嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青黴素等均可誘發葯物性紅斑狼瘡。某些感染（如鏈球菌、EB病毒等）也可誘發或加重本病。
臨床表現
盤狀紅斑狼瘡：主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害，少數病例可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑，綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以後逐漸擴大，呈圓形或不規則形，邊緣色素明顯加深，略高於中心。中央色淡，可萎縮、低窪，整個皮損呈盤狀（故名盤狀紅斑狼瘡）。損害主要分布於日光照射部位，如面部、耳輪及頭皮，少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀，但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變，損害疏散對稱分布，也可互相融合成片，面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶爾可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡，臨床上較少見，是一種特殊的中間類型。皮膚損害有兩種，一種是環狀紅斑型，為單個或多個散在的紅斑，呈環狀、半環狀或多環狀，暗紅色邊緣稍水腫隆起，外緣有紅暈，中央消退後留有色素沉著和毛細血管擴張，好發於面部及軀干；另一個類型是丘疹鱗屑型，皮損表現類似銀屑病，為紅斑、丘疹及斑片。表面有明顯鱗屑，主要分布於軀幹上肢和面部。兩種皮損多數病例單獨存在，少數可同時存在。皮損常反復發作，絕大多數患者均有內臟損害，但嚴重者很少，主要症狀為關節痛、肌肉痛、反復低熱，少數有腎炎、血液系統改變。
系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數患者發病時即有多系統損害表現，少數病人由其他類型的紅斑狼瘡發展而來。部分病人還同時伴有其他的結締組織病，如硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合征等，形成各種重疊綜合征。系統性紅斑狼瘡臨床表現多樣，錯綜復雜，且多較嚴重，可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物的副作用而危及患者生命。
深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎，同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊，位於真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數目不定，表面膚色正常或淡紅色，質地堅實，無移動性。損害可發生於任何部位，最常見於頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。經過慢性，可持續數月至數年，治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定，可單獨存在，以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉化為系統性紅斑狼瘡，或與它們同時存在。
新生兒紅斑狼瘡，表現為皮膚環形紅斑和先天性心臟傳導阻滯，有自陷性，一般在生後4～6個月內自行消退，心臟病變常持續存在。
葯物性紅斑狼瘡主要表現為發熱、關節痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍，可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽性。停葯後逐漸好轉，病情較重者可給予適量糖皮質激素。
DLE主要根據皮疹特點及皮膚病理檢查。有條件者可做免疫熒光帶實驗以幫助確診。SLE的診斷主要根據病史、臨床表現及實驗室檢查三方面綜合確定。目前一般採用美國風濕病學會1982年修訂的SLE診斷標准。患者具有11項標准中4項或更多項、相繼或同時出現，即可確診。

Ⅵ 三大類型紅斑狼瘡的症狀分別是什麼

系統性紅斑狼瘡--- 大量研究表明本病是一種自身免疫性疾病，一些具有遺傳因素的紅斑狼瘡患者，能累及身體多系統、多器官，在患者的血液和器官中能找到多種自身抗體。在某些外界或人體內部因素作用下，如病毒感染、日光暴曬、精神創傷、葯物、妊娠等促發了一場免疫應答，從而產生多種抵抗自身組織的抗體和免疫個、復合物，引起人體自身組織，如皮膚、血管、心、肝、腎、腦等器官和組織，治療不當易反復發作，每次復發都有可能加重病情。 深部紅斑狼瘡--- 深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎，損害可發生於任何部位，可持續數月至數年，同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊，位於真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數目不定，表面膚色正常或淡紅色，質地堅實，無移動性。常見於頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。經過慢性，治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定，可單獨存在，以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉化為系統性紅斑狼瘡，或與它們同時存在。 盤狀紅斑狼瘡--- 主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中輕的類型。綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以後逐漸擴大，呈圓形或不規則形，邊緣色素明顯加深，略高於中心。中央色淡，可萎縮、低窪，整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位，如面部、耳輪及頭皮，少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀，但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變，損害疏散對稱分布，也可互相融合成片，面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。 精彩文章推薦： 常見的三大紅斑狼瘡病因紅斑狼瘡常見的三種症狀表現

Ⅶ 紅斑狼瘡分幾種

關於紅斑狼瘡的分類，歷史上有各種不同的方法：

在20世紀50年代時採用的Bundick和Eilis分類法為：
1、局限性盤狀紅斑狼瘡，
2、播散性紅斑狼瘡，又進一步分為急性、亞急性和慢性播散性紅斑狼瘡（播散性盤狀紅斑狼瘡）。

隨著對本病研究的進展和不斷深入，以後又出現了很多不同的分類方法。

其中北村先生根據皮膚損害性質的不同將本病分為：
1、不全型（頓挫型），
2、慢性盤狀乾燥型，
3、慢性盤狀滲出型，
4、色素增生型，
5、慢性播散型，
6、急性播散型。

而Martin則將本病分成：
1、隱性紅斑狼瘡，
2、有特異性皮損而無系統症狀者，
3、有特異性皮損又有系統症狀者，
4、有系統性症狀而無特異性皮損者。

Gilliam則不論有沒有皮損以外的症狀，而按皮損分類：
1、慢性皮膚紅斑狼瘡（CCLE），細分為局限性盤狀紅斑狼瘡；泛發生盤狀紅斑狼瘡；肥厚性盤狀紅斑狼瘡；深部分斑狼瘡，
2、亞急性皮膚型紅斑狼瘡（SCLE），
3、急性紅斑狼瘡，細分為面（顴）部紅斑；面、頭皮、頸、上胸、肩臂伸面和手背紅斑；大瘡性或中毒性表皮枯解樣損害。

還有人主張只把紅斑狼瘡分為兩型，即盤狀紅斑狼瘡（局限性盤狀型和泛發性盤狀型）和系統性紅斑狼瘡。又有人主張把盤狀型改為皮膚型紅斑狼瘡。實際通過研究觀察認為紅斑狼瘡系同一病譜性疾病，而局限性盤狀紅斑狼瘡（DLE）和系統性紅斑狼瘡（SLE）只不過是這個病譜的兩個極端類型而已，中間有亞急性皮膚型紅斑狼瘡（SCLE）和深部紅斑狼瘡（LEP）等。

Ⅷ 紅斑狼瘡主要分為哪些類型

隨著對該病的研究日趨廣泛和深入，近年來出現了不少新的分類方法。北村根據皮專損性質的不屬同將本病可分為6種類型:
1不全型（頓挫型）；
2慢性盤狀乾燥型；
3慢性盤狀滲出型；
4色素增生型；
5慢性播散型；
6急性播散型；
還有人提議將盤狀型改為皮膚型紅斑狼瘡比較合適。現在認為紅斑狼瘡系一病譜性疾病，局限性盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡在病譜的兩個極端，亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡為中間型，可向兩端極型演變。

Ⅸ 系統性紅斑狼瘡的分類有哪些標准

病情分析：系統性紅斑狼瘡試行診斷標准如下：
1
.
面部蝶形紅斑，彌漫紅斑，扁平或高起於顴骨或鼻樑，可以是單側。
2
.
盤狀紅斑伴有粘著性鱗屑和毛囊口角栓，有些損害可出現萎縮疤，這些損害除面部外亦可見於其他部位。
3
.
雷諾氏現象，需要觀察到兩種顏色。
4
.
脫發，病史和醫院觀察到大量迅速脫發。
5
.
光敏感，病史或醫生觀察到患者皮膚暴露區對陽光反應。
6
.
口腔或鼻咽區潰瘍。
7
.
關節炎（非畸形），一個或多個無任何畸形的外周關節受累：①運動性疼痛；②觸痛；③滲出或關節周軟組織腫脹。
意見建議：8
.
狼瘡細胞，兩個或更多個典型的紅斑狼瘡細胞，在一個視野看到，或一種細胞在兩個或更多視野看到，為大家公認的方法。
9
.
持續性的梅毒血清學實驗假陽性。
10
.
大量蛋白尿，每天超過
3.5
克。
11
.
細胞管型，可以是紅細胞、血紅蛋白、顆粒、管狀或混合型。
12
.
下列一種或兩種：①胸膜炎：胸膜性疼痛病史或為醫生所診斷；或
X
線檢查兩側胸膜肥厚或滲出。②心包炎：被心電圖所證實。
13
.
下列一種或兩種，無血尿，無葯物誘發者：①精神病。②驚厥。
14
.
下列一種或兩種：①溶血性貧血。②白細胞減少
1
，
000/
立方毫米，血小板少於
100
，
00
.