遺留的淋病

1. 得了淋病沒看徹底，會留下什麼後匱乏的

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這個東西還是要治癒的，對家人也是一種負責的，再去做個全面檢查不

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2. 淋病可否徹底治癒，治癒後會不會復發

關於淋病治療要多長時間，還要看患者的情況而定。淋病治療時間的長短，直接版影響的是患者是否會轉化為慢權性淋病。

淋病復發後還能徹底治癒么？就男性淋病患者來說，潛伏期一般為2~14日，通常以尿道輕度不適起病，數小時後出現尿痛和膿性分泌物。當病變擴展至後尿道時可出現尿頻，尿急。檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物，尿道口紅腫。一般越早選擇正規醫院治療治療，所用的時間就越短。

專家提醒急性淋病治療一定要及時，否則會引發各種並發症和不良後果。淋病治療時間應該越靠前越好，一旦發現就應該立刻就去醫院找醫生做淋病方面的檢查。急性淋病治療時間要盡量的縮短，稍微放慢的話就會遺留成為慢性淋病，從而使得患者變成更為廣泛意義上的傳染源。

3. 淋病有什麼症狀

1.單純型淋病 即無合並症的淋病患者。

①急性淋菌性尿道炎：

A.潛伏期：一般為2～10天，平均2～5天。

B.臨床經過：開始尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時灼痛，伴尿頻，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天後，尿道黏膜上皮發生多數局灶性壞死，產生大量膿性分泌物，排尿時刺痛，龜頭及包皮紅腫顯著。尿道中可見淋絲或血液，晨起時尿道口可結膿痂。淋球菌還侵入尿道腺體，使腺管閉塞，引起瀦留，易引起反復再發。上述症狀持續1～2周，炎症逐漸減輕，但腺體內仍可潛藏一些淋球菌，故仍可分泌少量稀薄的漿液或膿性分泌物，晨起尿道口有黏著，稱為「糊口」現象，尿中仍可見有淋絲。如無並發症，經過合理治療，4～6周後，新生黏膜形成而痊癒。

C.全身症狀：伴輕重不等的全身症狀，如發熱、食慾不振、不適、頭痛等。病人易興奮、失眠，陰莖常發生異常勃起，並感刺痛，飲酒及性興奮過度可使症狀加劇。

D.轉歸：急性前尿道淋病如不經合理治療，或因劇烈運動、飲酒、性交、勃起及身體虛弱等因素，炎症向後尿道擴延，引起急性淋菌性後尿道炎，原已緩解的炎症又復增劇，尿急、尿痛、排尿困難，尿頻而尿量少，於排尿終了時常流出鮮血數滴。嚴重者可有尿瀦留，甚至尿閉。經6～8周後，急性炎症逐漸自行緩解。多數尿道腺和隱窩極易使淋球菌潛伏，如治療不當或未經治療，病程即轉為慢性。

②慢性淋菌性尿道炎：

病灶主要存在於尿道旁腺及各種腺體的隱窩中，其表現頗不一致。一般多無明顯症狀，當機體抵抗力減低，如過度疲勞、飲酒、性交時，即又出現尿道炎症狀，但較急性期炎症輕，尿道分泌物少而稀薄，僅於晨間在尿道口有膿痂黏附，即「糊口」現象，或以手指壓迫尿道深處，方可見有少量稀薄膿液流出。排尿時有輕微的尿道灼熱、刺痛、瘙癢、不適或尿道緊迫感。會陰部及前列腺處有壓痛。

由於尿道長期存在炎症，尿道壁纖維組織增生而形成瘢痕，前尿道形成多處瘢痕時，使分泌物不能通暢排出，炎症易向後尿道、前列腺及精囊擴延，並發前列腺炎、精囊炎，甚至逆行向附睾蔓延，引起附睾炎。排尿終了時尿道中常混有來自後尿道的淋菌，因此，後尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由於前列腺和精囊的分泌物排人後尿道，並不斷刺激後尿道，使其不斷增厚，反過來又影響腺管引流不暢。這樣相互影響，促使淋病病程遷延，不易治癒，並成為重要的傳染源。

(2)女性淋病：

①急性淋菌性尿道炎和宮頸炎：

潛伏期：女性尿道較短，故尿道炎較男性為輕。感染後開始症狀輕微或無症狀，一般經2～3天的潛伏期後，外陰部首先發炎，自覺瘙癢，行走時疼痛，相繼出現尿道炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直腸炎等，其中以宮頸炎最常見。

淋菌性尿道炎及尿道旁腺炎：70%的女性淋病患者存在尿道感染。尿道口紅腫、有壓痛，以手指從陰道前壁壓迫尿道時，可從尿道及尿道旁腺開口處流出膿性分泌物，伴尿頻、尿急、尿痛。尿道旁腺極易同時受侵，急性期可形成膿腫，有波動，可有膿液流出，如不治療，數月後可形成蠶豆大小硬結，壓痛明顯，穿刺可有膿液抽出。尿道旁腺常為淋球菌潛藏的所在。

淋菌性宮頸炎：常見，多與尿道炎同時出現。主要表現為多量膿性分泌物，即白帶。可見宮頸口充血，有膿性分泌物溢出，或為膿性黏稠分泌物將其堵塞。急性期如治療不徹底，易轉為慢性宮頸炎，並可上行感染。10%～17%的病人可發生盆腔炎、宮體炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫及盆腔腹膜炎等。其症狀與一般急性盆腔炎相同。

②慢性淋菌性尿道炎和宮頸炎：急性淋病如未充分治療可轉為慢性。表現為下腹墜脹、腰酸背痛、白帶較多等。女性慢性淋病臨床症狀雖然輕微或不顯著，但由於淋球菌可長期潛藏於尿道旁腺、前庭大腺或子宮頸腺深處，以後常反復發作，並為重要傳染源。另外，分泌物不斷刺激使黏膜發生浸漬，易誘發尖銳濕疣。

③妊娠期淋病：多無臨床症狀。患淋病的孕婦分娩時，可經過產道而感染胎兒，特別是胎位呈臀先露時尤易被感染，引起淋菌性外陰炎、陰道炎、尿道炎或尿道旁腺炎;可發生胎膜早破、羊膜腔感染、早產、產後敗血症和子宮內膜炎等;也可致胎兒發育遲緩、低體重新生兒和新生兒敗血症等。

④幼女淋菌性外陰陰道炎：外陰、會陰和肛周紅腫，陰道膿性分泌物較多，可引起尿痛、局部刺激症狀和潰爛。

2.有合並症型淋病 即伴泌尿生殖系合並症的淋病患者。

(1)男性淋病的合並症：

①淋菌性前列腺炎和精囊腺炎：如精囊受累，精液中可混有血液。並發前列腺炎時，會陰部疼痛，直腸指診前列腺腫大、疼痛，精囊腺腫大。

②淋菌性附睾炎與尿道球腺炎：附睾疼痛、腫大及觸痛。並發尿道球腺炎時，會陰部可觸及腫大腺體，患者感不適或鈍痛。並發急性附睾炎時，陰囊紅腫、疼痛，附睾腫痛，精索增粗。

③淋菌性包皮龜頭炎：膿性分泌物的刺激可引起龜頭和包皮炎症。

④腺性尿道炎、瀦留囊腫、淋巴管炎、淋巴結炎及包皮腺膿腫：前尿道的隱窩及腺體可受侵犯，稱為腺性尿道炎。這些腺體如被堵塞，可形成瀦留囊腫，囊腫破裂後可形成尿道周圍囊腫。尿道旁腺或尿道周圍炎症可向陰莖海綿體擴延，常並發淋巴管炎、單側或雙側腹股溝淋巴結炎。陰莖系帶兩側的包皮腺也可被累及而形成膿腫。

(2)女性淋病及其合並症：

①淋菌性前庭大腺炎：前庭大腺開口處紅腫、向外突出，有明顯壓痛及膿性分泌物，嚴重者腺管口被膿性分泌物堵塞而不能排泄，形成前庭大腺膿腫，有明顯疼痛，行動時感困難，可伴發熱、全身不適等症狀。

②淋菌性尿道旁腺炎：擠壓尿道旁腺處有膿性分泌物從尿道外口流出。

③淋菌性肛周炎：陰道分泌物較多時可引流至肛周和會陰引起炎症。

④淋菌性盆腔炎性疾病(gonococcal pelvic inflammatory disease，GPID)：包括急性輸卵管炎、子宮內膜炎、繼發性輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎和盆腔膿腫等。10%～15%的淋菌性子宮內膜炎可上行感染，發生淋菌性盆腔炎、輸卵管炎、卵巢炎、附件炎及宮體炎。可引起輸卵管阻塞、積水及不孕。如與卵巢粘連，可導致輸卵管卵巢膿腫，一旦膿腫破裂可引起化膿性腹膜炎。66%～77%的盆腔炎多發生於月經後，主要見於年輕育齡婦女。典型症狀為雙側下腹劇痛，一側較重，發熱、全身不適，發熱前可有寒戰，常伴食慾不振、惡心和嘔吐。患者多有月經延長或不規則陰道出血，膿性白帶增多等。

3.泌尿生殖器外型淋病

(1)淋菌性眼炎(圖1)：多見於新生兒和成人，結膜充血、水腫，有膿性分泌物，嚴重者可致角膜潰瘍和失明。新生兒在分娩通過產道時引起淋病性結膜炎，在出生後1～14天發生，表現為雙眼瞼明顯紅腫，有膿性分泌物溢出，如未及時治療，可累及角膜，形成角膜潰瘍和角膜白斑，導致失明。

(2)淋菌性咽炎：多無症狀，有症狀者可表現為咽喉部紅腫、水皰、膿皰和膿性分泌物。

(3)淋菌性直腸炎：兩性淋病患者直腸感染率是5%～50%，女性患者多於男性。10%患者有症狀，多為肛門瘙癢和燒灼感，排便疼痛，排出黏液和膿性分泌物，直腸充血、水腫、膿性分泌物、糜爛、小潰瘍及裂隙。女性直腸淋病的臨床表現與男性直腸淋病相同。

(4)淋菌性肝周炎(Fitz-Hugh/Curtis綜合征)：突發性右上腹疼痛，伴發熱、惡心和嘔吐，右上腹明顯壓痛。

4.播散型淋病 即播散性淋球菌感染(disseminated gonococcal infection，DGI)。占淋病患者的0.2%～1.9%。

(1)全身症狀：低中度發熱，體溫多在39℃以下，可伴乏力、食慾下降等其他症狀。

(2)淋菌性皮炎：初起為直徑2～5mm圓形紅斑、斑丘疹或水皰，很快變成膿皰，周圍有紅暈，中央出血、壞死或結痂。偶見結節性紅斑、蕁麻疹或多形紅斑樣皮損。分布於軀干、四肢、掌跖部，不發生於頭面部。4～5天消退，不遺留瘢痕。

(3)淋菌性關節炎、滑膜炎和腱鞘炎：多累及膝、踝、肘、腕和肩關節。 2/3表現為遊走性不對稱性關節炎，約1/4表現為單關節痛。關節炎時關節紅、腫、積液或積膿，可引起骨質破壞和關節強直。常伴滑膜炎和腱鞘炎。

(4)淋菌性心內膜炎、腦膜炎和敗血症：心內膜炎主要累及主動脈瓣或二尖瓣。偶可累及腦膜、心內膜、骨骼、肝和乳腺。

5.淋病後綜合征(postgonorrhea syndrome，PGS) 指淋病治療後實驗室檢查陰性而仍有某些症狀或體征者。有尿道炎樣、前列腺炎樣症狀，如下腹墜痛、陰囊下墜、腰背酸痛、下肢無力、頭痛、頭暈、失眠、性慾減退和陽痿。慢性淋病可自行緩解，但易反復再發，病人因患病日久，治療困難，失去治療信心，易引起神經衰弱，性交時快感消失或出現早泄。

淋病的診斷必須結合病史、體格檢查、實驗室檢查結果綜合分析才能作出。

4. 淋病會有怎樣的病證

你好！淋病的症狀：
急性淋菌性尿道炎：
A.潛伏期：一般為2～10天，平均2～5天。
B.臨床經過：開始尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時灼痛，伴尿頻，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天後，尿道黏膜上皮發生多數局灶性壞死，產生大量膿性分泌物，排尿時刺痛，龜頭及包皮紅腫顯著。尿道中可見淋絲或血液，晨起時尿道口可結膿痂。淋球菌還侵入尿道腺體，使腺管閉塞，引起瀦留，易引起反復再發。上述症狀持續1～2周，炎症逐漸減輕，但腺體內仍可潛藏一些淋球菌，故仍可分泌少量稀薄的漿液或膿性分泌物，晨起尿道口有黏著，稱為「糊口」現象，尿中仍可見有淋絲。如無並發症，經過合理治療，4～6周後，新生黏膜形成而痊癒。
C.全身症狀：伴輕重不等的全身症狀，如發熱、食慾不振、不適、頭痛等。病人易興奮、失眠，陰莖常發生異常勃起，並感刺痛，飲酒及性興奮過度可使症狀加劇。
D.轉歸：急性前尿道淋病如不經合理治療，或因劇烈運動、飲酒、性交、勃起及身體虛弱等因素，炎症向後尿道擴延，引起急性淋菌性後尿道炎，原已緩解的炎症又復增劇，尿急、尿痛、排尿困難，尿頻而尿量少，於排尿終了時常流出鮮血數滴。嚴重者可有尿瀦留，甚至尿閉。經6～8周後，急性炎症逐漸自行緩解。多數尿道腺和隱窩極易使淋球菌潛伏，如治療不當或未經治療，病程即轉為慢性。
②慢性淋菌性尿道炎：
病灶主要存在於尿道旁腺及各種腺體的隱窩中，其表現頗不一致。一般多無明顯症狀，當機體抵抗力減低，如過度疲勞、飲酒、性交時，即又出現尿道炎症狀，但較急性期炎症輕，尿道分泌物少而稀薄，僅於晨間在尿道口有膿痂黏附，即「糊口」現象，或以手指壓迫尿道深處，方可見有少量稀薄膿液流出。排尿時有輕微的尿道灼熱、刺痛、瘙癢、不適或尿道緊迫感。會陰部及前列腺處有壓痛。
由於尿道長期存在炎症，尿道壁纖維組織增生而形成瘢痕，前尿道形成多處瘢痕時，使分泌物不能通暢排出，炎症易向後尿道、前列腺及精囊擴延，並發前列腺炎、精囊炎，甚至逆行向附睾蔓延，引起附睾炎。排尿終了時尿道中常混有來自後尿道的淋菌，因此，後尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由於前列腺和精囊的分泌物排人後尿道，並不斷刺激後尿道，使其不斷增厚，反過來又影響腺管引流不暢。這樣相互影響，促使淋病病程遷延，不易治癒，並成為重要的傳染源。
(2)女性淋病：
①急性淋菌性尿道炎和宮頸炎：
潛伏期：女性尿道較短，故尿道炎較男性為輕。感染後開始症狀輕微或無症狀，一般經2～3天的潛伏期後，外陰部首先發炎，自覺瘙癢，行走時疼痛，相繼出現尿道炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直腸炎等，其中以宮頸炎最常見。
淋菌性尿道炎及尿道旁腺炎：70%的女性淋病患者存在尿道感染。尿道口紅腫、有壓痛，以手指從陰道前壁壓迫尿道時，可從尿道及尿道旁腺開口處流出膿性分泌物，伴尿頻、尿急、尿痛。尿道旁腺極易同時受侵，急性期可形成膿腫，有波動，可有膿液流出，如不治療，數月後可形成蠶豆大小硬結，壓痛明顯，穿刺可有膿液抽出。尿道旁腺常為淋球菌潛藏的所在。
淋菌性宮頸炎：常見，多與尿道炎同時出現。主要表現為多量膿性分泌物，即白帶。可見宮頸口充血，有膿性分泌物溢出，或為膿性黏稠分泌物將其堵塞。急性期如治療不徹底，易轉為慢性宮頸炎，並可上行感染。10%～17%的病人可發生盆腔炎、宮體炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫及盆腔腹膜炎等。其症狀與一般急性盆腔炎相同。
②慢性淋菌性尿道炎和宮頸炎：急性淋病如未充分治療可轉為慢性。表現為下腹墜脹、腰酸背痛、白帶較多等。女性慢性淋病臨床症狀雖然輕微或不顯著，但由於淋球菌可長期潛藏於尿道旁腺、前庭大腺或子宮頸腺深處，以後常反復發作，並為重要傳染源。另外，分泌物不斷刺激使黏膜發生浸漬，易誘發尖銳濕疣。
③妊娠期淋病：多無臨床症狀。患淋病的孕婦分娩時，可經過產道而感染胎兒，特別是胎位呈臀先露時尤易被感染，引起淋菌性外陰炎、陰道炎、尿道炎或尿道旁腺炎；可發生胎膜早破、羊膜腔感染、早產、產後敗血症和子宮內膜炎等；也可致胎兒發育遲緩、低體重新生兒和新生兒敗血症等。
④幼女淋菌性外陰陰道炎：外陰、會陰和肛周紅腫，陰道膿性分泌物較多，可引起尿痛、局部刺激症狀和潰爛。
2.有合並症型淋病 即伴泌尿生殖系合並症的淋病患者。
(1)男性淋病的合並症：
①淋菌性前列腺炎和精囊腺炎：如精囊受累，精液中可混有血液。並發前列腺炎時，會陰部疼痛，直腸指診前列腺腫大、疼痛，精囊腺腫大。
②淋菌性附睾炎與尿道球腺炎：附睾疼痛、腫大及觸痛。並發尿道球腺炎時，會陰部可觸及腫大腺體，患者感不適或鈍痛。並發急性附睾炎時，陰囊紅腫、疼痛，附睾腫痛，精索增粗。
③淋菌性包皮龜頭炎：膿性分泌物的刺激可引起龜頭和包皮炎症。
④腺性尿道炎、瀦留囊腫、淋巴管炎、淋巴結炎及包皮腺膿腫：前尿道的隱窩及腺體可受侵犯，稱為腺性尿道炎。這些腺體如被堵塞，可形成瀦留囊腫，囊腫破裂後可形成尿道周圍囊腫。尿道旁腺或尿道周圍炎症可向陰莖海綿體擴延，常並發淋巴管炎、單側或雙側腹股溝淋巴結炎。陰莖系帶兩側的包皮腺也可被累及而形成膿腫。
(2)女性淋病及其合並症：
①淋菌性前庭大腺炎：前庭大腺開口處紅腫、向外突出，有明顯壓痛及膿性分泌物，嚴重者腺管口被膿性分泌物堵塞而不能排泄，形成前庭大腺膿腫，有明顯疼痛，行動時感困難，可伴發熱、全身不適等症狀。
②淋菌性尿道旁腺炎：擠壓尿道旁腺處有膿性分泌物從尿道外口流出。
③淋菌性肛周炎：陰道分泌物較多時可引流至肛周和會陰引起炎症。
④淋菌性盆腔炎性疾病(gonococcal pelvic inflammatory disease，GPID)：包括急性輸卵管炎、子宮內膜炎、繼發性輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎和盆腔膿腫等。10%～15%的淋菌性子宮內膜炎可上行感染，發生淋菌性盆腔炎、輸卵管炎、卵巢炎、附件炎及宮體炎。可引起輸卵管阻塞、積水及不孕。如與卵巢粘連，可導致輸卵管卵巢膿腫，一旦膿腫破裂可引起化膿性腹膜炎。66%～77%的盆腔炎多發生於月經後，主要見於年輕育齡婦女。典型症狀為雙側下腹劇痛，一側較重，發熱、全身不適，發熱前可有寒戰，常伴食慾不振、惡心和嘔吐。患者多有月經延長或不規則陰道出血，膿性白帶增多等。
3.泌尿生殖器外型淋病
(1)淋菌性眼炎(圖2)：多見於新生兒和成人，結膜充血、水腫，有膿性分泌物，嚴重者可致角膜潰瘍和失明。新生兒在分娩通過產道時引起淋病性結膜炎，在出生後1～14天發生，表現為雙眼瞼明顯紅腫，有膿性分泌物溢出，如未及時治療，可累及角膜，形成角膜潰瘍和角膜白斑，導致失明。
(2)淋菌性咽炎：多無症狀，有症狀者可表現為咽喉部紅腫、水皰、膿皰和膿性分泌物。
(3)淋菌性直腸炎：兩性淋病患者直腸感染率是5%～50%，女性患者多於男性。10%患者有症狀，多為肛門瘙癢和燒灼感，排便疼痛，排出黏液和膿性分泌物，直腸充血、水腫、膿性分泌物、糜爛、小潰瘍及裂隙。女性直腸淋病的臨床表現與男性直腸淋病相同。
(4)淋菌性肝周炎(Fitz-Hugh/Curtis綜合征)：突發性右上腹疼痛，伴發熱、惡心和嘔吐，右上腹明顯壓痛。
4.播散型淋病 即播散性淋球菌感染(disseminated gonococcal infection，DGI)。占淋病患者的0.2%～1.9%。
(1)全身症狀：低中度發熱，體溫多在39℃以下，可伴乏力、食慾下降等其他症狀。
(2)淋菌性皮炎：初起為直徑2～5mm圓形紅斑、斑丘疹或水皰，很快變成膿皰，周圍有紅暈，中央出血、壞死或結痂。偶見結節性紅斑、蕁麻疹或多形紅斑樣皮損。分布於軀干、四肢、掌跖部，不發生於頭面部。4～5天消退，不遺留瘢痕。
(3)淋菌性關節炎、滑膜炎和腱鞘炎：多累及膝、踝、肘、腕和肩關節。 2/3表現為遊走性不對稱性關節炎，約1/4表現為單關節痛。關節炎時關節紅、腫、積液或積膿，可引起骨質破壞和關節強直。常伴滑膜炎和腱鞘炎。
(4)淋菌性心內膜炎、腦膜炎和敗血症：心內膜炎主要累及主動脈瓣或二尖瓣。偶可累及腦膜、心內膜、骨骼、肝和乳腺。
5.淋病後綜合征(postgonorrhea syndrome，PGS) 指淋病治療後實驗室檢查陰性而仍有某些症狀或體征者。有尿道炎樣、前列腺炎樣症狀，如下腹墜痛、陰囊下墜、腰背酸痛、下肢無力、頭痛、頭暈、失眠、性慾減退和陽痿。慢性淋病可自行緩解，但易反復再發，病人因患病日久，治療困難，失去治療信心，易引起神經衰弱，性交時快感消失或出現早泄。
以上是淋病症狀的詳細介紹，希望對你有所幫助！

5. 淋病的症狀是什麼樣

我把自己收集的資料分享給你。淋病症狀包括尿道炎、附睾炎、宮頸版炎、尿道炎、前庭大腺炎、盆腔權炎，也有少部分患者感染眼、咽、直腸。我自己總結的就是尿道和生殖道的各種炎症。淋病能治好嗎？可以的，但是一定要選對葯哦。再多說一句，山東魯抗生產的鹽酸大觀黴素（卓青）治療淋病很是可以的。

6. 淋病是怎麼得的

主要有以下三個方面。
一、不潔性生活使得熬制淋病病因之一，男性淋病的原因幾乎都是是由性交接觸引起的。淋病患者是傳染源，傳播速度快、感染率很高，通常在感染後3-5天即可引起淋病的發病。
二、淋病病因與自身免疫力低下有關，這種淋病的原因主要是指非性接解傳染。主要是接觸淋病患者的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被，甚至於廁所的馬桶圈等，均可導致淋病的傳染。
三、外傷感染易會引發淋病的出現，淋病的淋菌病毒可經皮膚或黏膜上的小小破裂傷口侵入體內，經過潛伏數日，病菌繁殖到足夠的數目便開始發病。因此，要謹慎對待破裂的傷口，防止感染淋病病因。

7. 的了淋病怎麼辦

你是男的女的？可能是泌尿系感染！

8. 我十幾年前患過淋病，後來治癒了，就留下了慢性前列腺炎，上兩年到三甲醫院去檢查過，且進行了細菌培養，

問題分析：
尿道口發紅如果沒有不適，也可以不用治療。你只需要用碘伏消毒處理一下就行了。對於無菌性慢性前列腺炎屬於前列腺炎的分類中的ⅢB型前列腺炎。

意見建議：
對於ⅢB型前列腺炎主要以α-受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮痛葯、植物制劑和M-受體阻滯劑等治療。

9. 淋病的症狀有哪些

1.單純型淋病即無合並症的淋病患者。
①急性淋菌性尿道炎：
A.潛伏期：一般為2～10天，平均2～5天。
B.臨床經過：開始尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時灼痛，伴尿頻，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天後，尿道黏膜上皮發生多數局灶性壞死，產生大量膿性分泌物，排尿時刺痛，龜頭及包皮紅腫顯著。尿道中可見淋絲或血液，晨起時尿道口可結膿痂。淋球菌還侵入尿道腺體，使腺管閉塞，引起瀦留，易引起反復再發。上述症狀持續1～2周，炎症逐漸減輕，但腺體內仍可潛藏一些淋球菌，故仍可分泌少量稀薄的漿液或膿性分泌物，晨起尿道口有黏著，稱為「糊口」現象，尿中仍可見有淋絲。如無並發症，經過合理治療，4～6周後，新生黏膜形成而痊癒。
C.全身症狀：伴輕重不等的全身症狀，如發熱、食慾不振、不適、頭痛等。病人易興奮、失眠，陰莖常發生異常勃起，並感刺痛，飲酒及性興奮過度可使症狀加劇。
D.轉歸：急性前尿道淋病如不經合理治療，或因劇烈運動、飲酒、性交、勃起及身體虛弱等因素，炎症向後尿道擴延，引起急性淋菌性後尿道炎，原已緩解的炎症又復增劇，尿急、尿痛、排尿困難，尿頻而尿量少，於排尿終了時常流出鮮血數滴。嚴重者可有尿瀦留，甚至尿閉。經6～8周後，急性炎症逐漸自行緩解。多數尿道腺和隱窩極易使淋球菌潛伏，如治療不當或未經治療，病程即轉為慢性。
②慢性淋菌性尿道炎：
病灶主要存在於尿道旁腺及各種腺體的隱窩中，其表現頗不一致。一般多無明顯症狀，當機體抵抗力減低，如過度疲勞、飲酒、性交時，即又出現尿道炎症狀，但較急性期炎症輕，尿道分泌物少而稀薄，僅於晨間在尿道口有膿痂黏附，即「糊口」現象，或以手指壓迫尿道深處，方可見有少量稀薄膿液流出。排尿時有輕微的尿道灼熱、刺痛、瘙癢、不適或尿道緊迫感。會陰部及前列腺處有壓痛。
由於尿道長期存在炎症，尿道壁纖維組織增生而形成瘢痕，前尿道形成多處瘢痕時，使分泌物不能通暢排出，炎症易向後尿道、前列腺及精囊擴延，並發前列腺炎、精囊炎，甚至逆行向附睾蔓延，引起附睾炎。排尿終了時尿道中常混有來自後尿道的淋菌，因此，後尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由於前列腺和精囊的分泌物排人後尿道，並不斷刺激後尿道，使其不斷增厚，反過來又影響腺管引流不暢。這樣相互影響，促使淋病病程遷延，不易治癒，並成為重要的傳染源。
(2)女性淋病：
①急性淋菌性尿道炎和宮頸炎：
潛伏期：女性尿道較短，故尿道炎較男性為輕。感染後開始症狀輕微或無症狀，一般經2～3天的潛伏期後，外陰部首先發炎，自覺瘙癢，行走時疼痛，相繼出現尿道炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直腸炎等，其中以宮頸炎最常見。
淋菌性尿道炎及尿道旁腺炎：70%的女性淋病患者存在尿道感染。尿道口紅腫、有壓痛，以手指從陰道前壁壓迫尿道時，可從尿道及尿道旁腺開口處流出膿性分泌物，伴尿頻、尿急、尿痛。尿道旁腺極易同時受侵，急性期可形成膿腫，有波動，可有膿液流出，如不治療，數月後可形成蠶豆大小硬結，壓痛明顯，穿刺可有膿液抽出。尿道旁腺常為淋球菌潛藏的所在。
淋菌性宮頸炎：常見，多與尿道炎同時出現。主要表現為多量膿性分泌物，即白帶。可見宮頸口充血，有膿性分泌物溢出，或為膿性黏稠分泌物將其堵塞。急性期如治療不徹底，易轉為慢性宮頸炎，並可上行感染。10%～17%的病人可發生盆腔炎、宮體炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫及盆腔腹膜炎等。其症狀與一般急性盆腔炎相同。
②慢性淋菌性尿道炎和宮頸炎：急性淋病如未充分治療可轉為慢性。表現為下腹墜脹、腰酸背痛、白帶較多等。女性慢性淋病臨床症狀雖然輕微或不顯著，但由於淋球菌可長期潛藏於尿道旁腺、前庭大腺或子宮頸腺深處，以後常反復發作，並為重要傳染源。另外，分泌物不斷刺激使黏膜發生浸漬，易誘發尖銳濕疣。
③妊娠期淋病：多無臨床症狀。患淋病的孕婦分娩時，可經過產道而感染胎兒，特別是胎位呈臀先露時尤易被感染，引起淋菌性外陰炎、陰道炎、尿道炎或尿道旁腺炎;可發生胎膜早破、羊膜腔感染、早產、產後敗血症和子宮內膜炎等;也可致胎兒發育遲緩、低體重新生兒和新生兒敗血症等。
④幼女淋菌性外陰陰道炎：外陰、會陰和肛周紅腫，陰道膿性分泌物較多，可引起尿痛、局部刺激症狀和潰爛。
2.有合並症型淋病即伴泌尿生殖系合並症的淋病患者。
(1)男性淋病的合並症：
①淋菌性前列腺炎和精囊腺炎：如精囊受累，精液中可混有血液。並發前列腺炎時，會陰部疼痛，直腸指診前列腺腫大、疼痛，精囊腺腫大。
②淋菌性附睾炎與尿道球腺炎：附睾疼痛、腫大及觸痛。並發尿道球腺炎時，會陰部可觸及腫大腺體，患者感不適或鈍痛。並發急性附睾炎時，陰囊紅腫、疼痛，附睾腫痛，精索增粗。
③淋菌性包皮龜頭炎：膿性分泌物的刺激可引起龜頭和包皮炎症。
④腺性尿道炎、瀦留囊腫、淋巴管炎、淋巴結炎及包皮腺膿腫：前尿道的隱窩及腺體可受侵犯，稱為腺性尿道炎。這些腺體如被堵塞，可形成瀦留囊腫，囊腫破裂後可形成尿道周圍囊腫。尿道旁腺或尿道周圍炎症可向陰莖海綿體擴延，常並發淋巴管炎、單側或雙側腹股溝淋巴結炎。陰莖系帶兩側的包皮腺也可被累及而形成膿腫。
(2)女性淋病及其合並症：
①淋菌性前庭大腺炎：前庭大腺開口處紅腫、向外突出，有明顯壓痛及膿性分泌物，嚴重者腺管口被膿性分泌物堵塞而不能排泄，形成前庭大腺膿腫，有明顯疼痛，行動時感困難，可伴發熱、全身不適等症狀。
②淋菌性尿道旁腺炎：擠壓尿道旁腺處有膿性分泌物從尿道外口流出。
③淋菌性肛周炎：陰道分泌物較多時可引流至肛周和會陰引起炎症。
④淋菌性盆腔炎性疾病(，GPID)：包括急性輸卵管炎、子宮內膜炎、繼發性輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎和盆腔膿腫等。10%～15%的淋菌性子宮內膜炎可上行感染，發生淋菌性盆腔炎、輸卵管炎、卵巢炎、附件炎及宮體炎。可引起輸卵管阻塞、積水及不孕。如與卵巢粘連，可導致輸卵管卵巢膿腫，一旦膿腫破裂可引起化膿性腹膜炎。66%～77%的盆腔炎多發生於月經後，主要見於年輕育齡婦女。典型症狀為雙側下腹劇痛，一側較重，發熱、全身不適，發熱前可有寒戰，常伴食慾不振、惡心和嘔吐。患者多有月經延長或不規則陰道出血，膿性白帶增多等。
3.泌尿生殖器外型淋病
(1)淋菌性眼炎(圖1)：多見於新生兒和成人，結膜充血、水腫，有膿性分泌物，嚴重者可致角膜潰瘍和失明。新生兒在分娩通過產道時引起淋病性結膜炎，在出生後1～14天發生，表現為雙眼瞼明顯紅腫，有膿性分泌物溢出，如未及時治療，可累及角膜，形成角膜潰瘍和角膜白斑，導致失明。
(2)淋菌性咽炎：多無症狀，有症狀者可表現為咽喉部紅腫、水皰、膿皰和膿性分泌物。
(3)淋菌性直腸炎：兩性淋病患者直腸感染率是5%～50%，女性患者多於男性。10%患者有症狀，多為肛門瘙癢和燒灼感，排便疼痛，排出黏液和膿性分泌物，直腸充血、水腫、膿性分泌物、糜爛、小潰瘍及裂隙。女性直腸淋病的臨床表現與男性直腸淋病相同。
(4)淋菌性肝周炎(Fitz-Hugh/Curtis綜合征)：突發性右上腹疼痛，伴發熱、惡心和嘔吐，右上腹明顯壓痛。
4.播散型淋病即播散性淋球菌感染(，DGI)。占淋病患者的0.2%～1.9%。
(1)全身症狀：低中度發熱，體溫多在39℃以下，可伴乏力、食慾下降等其他症狀。
(2)淋菌性皮炎：初起為直徑2～5mm圓形紅斑、斑丘疹或水皰，很快變成膿皰，周圍有紅暈，中央出血、壞死或結痂。偶見結節性紅斑、蕁麻疹或多形紅斑樣皮損。分布於軀干、四肢、掌跖部，不發生於頭面部。4～5天消退，不遺留瘢痕。
(3)淋菌性關節炎、滑膜炎和腱鞘炎：多累及膝、踝、肘、腕和肩關節。2/3表現為遊走性不對稱性關節炎，約1/4表現為單關節痛。關節炎時關節紅、腫、積液或積膿，可引起骨質破壞和關節強直。常伴滑膜炎和腱鞘炎。
(4)淋菌性心內膜炎、腦膜炎和敗血症：心內膜炎主要累及主動脈瓣或二尖瓣。偶可累及腦膜、心內膜、骨骼、肝和乳腺。
5.淋病後綜合征(postgonorrheasyndrome，PGS)指淋病治療後實驗室檢查陰性而仍有某些症狀或體征者。有尿道炎樣、前列腺炎樣症狀，如下腹墜痛、陰囊下墜、腰背酸痛、下肢無力、頭痛、頭暈、失眠、性慾減退和陽痿。慢性淋病可自行緩解，但易反復再發，病人因患病日久，治療困難，失去治療信心，易引起神經衰弱，性交時快感消失或出現早泄。
淋病的診斷必須結合病史、體格檢查、實驗室檢查結果綜合分析才能作出。