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紅斑狼瘡最怕什麼指標

發布時間: 2021-03-10 02:37:25

⑴ 系統性紅斑狼瘡的活動指標是

紅斑狼瘡的活動指標是很復雜的。你沒有提供詳細的病人情況,無法分析。

給你一點建議

判定標准

積分

1、抽搐最近發作(除外葯物、代謝障礙等影響)

8

2、精神症狀識別障礙、思維不合邏輯等(除外尿毒症、葯物影響)

3、器質腦病綜合症醫師障礙、定向能力差、留意力不持久加以下二個情況:(1)感官紊亂(2)思維不連貫(3)白天嗜睡、失眠(4)精神運動性障礙

4、視覺障礙(SLE網膜改變)視網膜出血、脈絡膜或視神經周圍滲出、出血(除外高血壓、感染、葯物等影響)

5、中樞神經系統病變最近發生的感覺、運動障礙及其他中暑神經系統症狀

6、狼瘡性頭痛嚴重持續的頭疼,部位可移動,對麻醉止痛葯無反應

7、腦血管意外(CVA)新發(除外動脈硬化所致)

8、血管炎潰瘍、肉芽腫、指腫脹、痛性結節、甲周感染、碎片狀出血

9、關節炎2個關節以上痛(或炎症

4

10、肌炎近端肌痛、肌力減退、CK升高、醛縮酶升高、肌電圖改變、肌活檢(+)

11、管型尿粒/紅細胞管型

12、血尿>5個RBC/H

13、蛋白尿24小時尿蛋白>0.5g,新發生(或最近升高)

14、膿尿>5個WBC/H(除外感染)

15、新出現的皮疹炎性皮疹,新發生(或復發)

2

16、脫發頭部異常斑片/彌散性脫發,新發生(或復發)

17、黏膜潰瘍口(或鼻)黏膜潰瘍,新發生(或復發)

18、胸膜炎胸痛、胸膜摩擦音、滲出積液、胸膜增厚

19、心包炎心前區痛+至少有以下一個症狀:心包摩擦音、滲出積液、ECG或UCG證實

20、低補體CH50下降、C3下降或C4低水平

21、dsDNA抗體水平升高

22、發熱30度以上(排除感染)

1

23、血小板減少<100x109/L

24、白細胞減少<3.0x109/L(除外葯物影響)

由上可見,對系統性紅斑狼瘡病情的評估是一個涉及面極為廣泛的復雜問題。也有學者簡化評估的方法,將系統性紅斑狼瘡病情分為重度活動、中等活動和穩定3個等級:當出現關節痛、心包炎、血管炎、肌痛、腦或腎損害中的3項或3項以上時為重度活動,僅出現1項或2項為中等活動,無上述表現者為病情穩定。

⑵ 什麼指標確診為紅斑狼瘡

紅斑狼瘡是一種常見的自身免疫性疾病,在臨床上屬於風濕免疫性疾病的范疇,而且病情還會隨著病程的延長而加重,紅斑狼瘡這種病雖然在歷史上早有記載,但是它的病因還是沒有明確的定論。那麼,紅斑狼瘡的診斷標准有哪些呢?下面北京軍區總醫院風濕免疫科專家為大家介紹一下吧。

美國風濕病學會1997年推薦的系統性紅斑狼瘡診斷標准:

1、面部蝶形紅斑;

2、盤狀紅斑狼瘡;

3、日光過敏;

4、關節炎:不伴有畸形;

5、胸膜炎、心包炎;

6、癲癇或精神症狀;

7、口、鼻腔潰瘍;

8、尿蛋白0.5g/日以上或有細胞管型;

9、抗DNA抗體,抗Sm抗體,LE細胞,梅毒生物學試驗假陽性;

10、抗核抗體陽性(熒光抗體法);

11、抗核性貧血,白細胞減少(4000/mm3以下),淋巴細胞減少(1500/mm3以下),血小板減少(10萬/mm3以下);

以上11項中4項或以上陽性者確診為紅斑狼瘡(SLE),但應排除感染性疾病,腫瘤或其他風濕性疾病。

全國風濕病學會確定的(國內現行)紅斑狼瘡診斷標准——在1985年全國風濕病會議上,上海風濕病學會受全國風濕病學會的委託,應用電腦和現代免疫技術相結合制訂出 13 條紅斑狼瘡診斷標准,並經國內 27 個不同地區醫學院校或省級醫院驗證通過,該方法適合我國對早期或者不典型紅斑狼瘡的診斷,目前已被普遍應用,並且在 1987 年被正式作為我國紅斑狼瘡診斷標准而載入大專院校醫學教科書。

1、蝶形紅斑或盤狀紅斑;

2、光敏感 x10'' /升或溶血性貧血;

3、口腔粘膜潰瘍;

4、非畸形性關節炎或多關節痛;

5、胸膜炎或心包炎;

6、癲癇或精神症狀;

7、蛋白尿、管型尿或血尿;

8、白細胞少於 4x10'' /升或血小板少於100;

9、熒光抗核抗體陽性;

10、抗雙鏈 DNA 抗體陽性或狼瘡細胞陽性;

11、抗 Sm 抗體陽性;

12、抗「O」降低;

13、皮膚狼瘡帶試驗 ( 非皮損部位 ) 陽性或腎活檢陽性。

符合上述13項中的任何4項,可診斷為紅斑狼瘡,符合三項者疑似紅斑狼瘡。

⑶ 我是一名紅斑狼瘡患者,做血常規時主要看哪些指標

:您好!紅斑狼瘡有診斷價值的檢查項目主要有抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗磷脂抗體、補體、皮膚狼瘡帶試驗、腎活檢等。

⑷ 我是不是系統紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡最常見的早期臨床表現,多為非特異性的全身症狀,可多個器官系統同時受累,也可先後出現幾個器官幾個系統受累的表現,所以臨床表現多種多樣,極易誤診為類風濕關節炎、腎炎、心包炎、再生障礙性貧血、精神病等等。

有 80%—100%的系統性紅斑狼瘡病人早期出現乏力,可發生於皮損、關節腫痛等症狀之前。乏力可能是系統性紅斑狼瘡活動的先兆。60%病人有體重下降,並通常伴有其他全身症狀。病情惡化前,體重可逐漸或急劇下降。80%以上的病人有發熱,並且大多為高熱。年輕病人更易出現發熱。因此,對於發熱原因不明並伴有多個系統損傷的女性,一定要排除系統性紅斑狼瘡的可能。

關節痛和關節炎是系統性紅斑狼瘡最常見的首發症狀之一。幾乎所有病人在開始發病或病程中的某個時間都有關節痛。關節腫痛可在本病多系統損害發生前6個月至5年即存在,但常與皮損、發熱和其他內臟損害同時發生。常累及近端指 (趾)間關節、膝關節、腕關節和掌指關節,其次是踝關節、肘關節、肩關節,一小部分病人還可累及跖趾關節及髖關節,呈發作性、對稱性關節疼痛、腫脹,並常伴有晨僵,檢查時能發現關節有腫脹、壓痛和活動時疼痛,與類風濕關節炎相似,在疾病早期可引起誤診。有的僅有關節疼痛而無關節炎的客觀證據。一般不引起關節畸形,但也有4%—8%的病人經關節反復疼痛和腫脹後;可出現關節半脫位和攣縮,從而出現關節畸形。系統性紅斑狼瘡合並關節炎的病人,在X線檢查時,除有軟組織腫脹、關節周圍有彌漫性骨質疏鬆徵象外,關節軟骨或骨損害比較少見。少數病人可出現與類風濕關節炎相似的侵蝕性關節病變。合並關節積液時,積液量通常較少,其外觀清亮,蛋白含量和細胞計數均較低,一般白細胞計數少於3x109/升,以淋巴細胞為主,積液中總補體水平降低,與類風濕關節炎不同。有7%—10%病人有類風濕結節,與類風濕關節炎的分布相似,常見於鷹嘴及掌指關節伸面。

有5%—10%的系統性紅斑狼瘡病人並發骨壞死,是該病病人致殘的重要原因。最常累及的部位是股骨頭,表現為持續性髖關節疼痛及運動障礙。幾乎所有的病人在出現骨壞死前兩年內都有應用腎上腺皮質激素史,而且一般所用的劑量較大。長期服用腎上腺皮質激素的病人,尤其是使用較大劑量者,可出現骨質疏鬆。在發生骨折前常無臨床症狀。

約70%的系統性紅斑狼瘡病人出現肌痛、肌無力和肌壓痛等肌炎的臨床表現,但僅有5%—10%的病人伴發炎症性肌病。相當一部分病人伴發的肌炎與葯物治療有關,常見的葯物為糖皮質激素和氯喹,以前者尤為多見。

如果出現系統性紅斑狼瘡的症狀需盡快去醫院進行檢查,應今早發現,盡早治療。

以上就是系統性紅斑狼瘡臨床表現,據體診斷還得到醫院去檢查,歡迎來我院就診!

⑸ 辨別系統性紅斑狼瘡看那幾個指標

僅供參考

紅斑狼瘡治療

紅斑狼瘡:是自身免疫性疾病,患者多為年輕女性,版主要症狀是面部出現蝶形權淡紅色斑點,發熱,疲倦,關節酸痛,有的還發生心、腎等內臟病變。

教學視頻指出,紅斑狼瘡(蝴蝶瘡)可以嘗試在委中穴點刺放血:

患者,雙手扶牆,腳尖著地;醫生做好消毒,戴上手套,利用放血針(可以利用測血糖的放血針),在委中穴點刺放血;利用拔罐器把瘀血抽出來,直到見到新鮮血液為止。委中穴是解毒大穴。

中醫強調治症不治病,只要症狀能夠解除,不影響正常生活和工作,就可以了。

需要強調:醫生,一定要做好消毒、保護,防止感染。

紅斑狼瘡(蝴蝶瘡),可以利用針灸在心俞穴進行針刺或者艾灸。

⑹ 紅斑狼瘡究竟是什麼為什麼都那麼害怕它

紅斑狼瘡也被稱為“不朽的癌症”。對病人來說,除了疾病本身帶來的痛苦,本質上,它可以涉及任何組織或器官。身體容易被感染,甚至傷口也可能難以癒合,造成面部損傷.在治療過程中,糖皮質激素和其他葯物的使用會帶來副作用,如肥胖、皮膚變薄、多毛等.所有這些都需要病人有巨大的勇氣來承受。

紅斑狼瘡目前無法治癒,一些治療效果差或經常復發的患者可能需要終身服葯。然而,隨著科學技術的發展,紅斑狼瘡患者已經接受了標准化的綜合治療,尤其是那些依從性好的患者。他們中的大多數人已經接受了3-4年的治療,他們的病情通常得到很好的控制。有些人甚至可能在病情緩解後兩到三年內不再服葯。因此,患者必須按照醫囑定期復查,無論是為了控制病情還是減少並發症的發生,都必須積極治療。

⑺ 怎樣診斷紅斑狼瘡 最重要指標是什麼

很復雜
得有面部紅斑或者關節痛(絕對不能有關節畸形)
蛋白尿(尿常規可查出)
血ANA抗體陽性,血dsDNA抗體,抗Sm抗體陽性(第一個必須陽性,後兩個針對性強)
腎穿刺病理說明一切!

⑻ 查什麼指標才能知道是不是得了紅斑狼瘡,

常規檢查:血、尿抄常襲規,肝腎功能,血沉等。
免疫學檢查:抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體、抗Sm抗體、補體C3、C4。
如果存在貧血加查抗人球蛋白試驗(coombs試驗),尿常規提示存在尿蛋白還應做24小時尿蛋白定量。
系統性紅斑狼瘡的診斷依據中患者的症狀也很重要,給您一個診斷標准,供您參考。
美國風濕病協會對系統性紅斑狼瘡修訂的診斷標准(1982年)
1、頰部紅斑疹(蝶形紅斑)
2、盤狀紅斑
3、光過敏
4、口腔潰瘍
5、關節炎
6、漿膜炎:胸膜炎或心包炎(表現為胸腔積液或心包積液)
7、腎病變:尿蛋白〉0.5g/24小時或+++持續或管型:紅細胞、顆粒或混合性管 型
8、神經系統異常:抽搐或精神病(除外葯物其他原因)
9、血液學異常:溶血性貧血,白細胞<4.0×109/L至少2次以上或淋巴細胞<1.5×109/L至少2次以上,血小板減少<100×109/L
10、免疫學異常:狼瘡細胞陽性或抗ds-DNA抗體效價增高或抗Sm抗體陽性或梅毒免疫血清試驗假陽性(持續至少6個月)
11、抗核抗體(ANA)效價增高
以上11項中先後或同時至少有4項陽性者可診斷為系統性紅斑狼瘡

⑼ 紅斑狼瘡的血常規檢查哪樣指標高是這個病

活動期的系統性紅斑狼瘡患者幾乎 100% 有血沉增快,但血沉高低並不代表疾病的嚴重性,部 分患者,特別是病程較長的患者,即使病情處於緩解期或長期穩定狀態,血沉仍然較高。系 統性紅斑狼瘡患者 C- 反應蛋白一般不高,只是在合並感染時升高。絕大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白( IgA 、 IgG 、 IgM )均有增高,少數患者冷球蛋白增高。 活動期的系 統性紅斑狼瘡患者補體水平下降(總補體、 C 3 、 C 4 均下降)。

建議你去沈陽德坤瑤醫門診部去詳細檢查一下,那是一家專門治療紅斑狼瘡和腫瘤的特色門診,每月都會有全國聞名的覃氏瑤醫第十三代傳人覃迅雲教授的巡診,其紅斑狼瘡治癒率一直未予全國榜首。

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