紅斑狼瘡血液檢查

A. 紅斑狼瘡的血液學檢查包括什麼

血液學檢查對紅斑狼瘡病情的變化，發展，控制以及預後都十分重要，所以在治療過程中血版液檢查是必不可權少的。
貧血。約有98%SLE患者有中度貧血。多為正細胞性、正血色素性血。也可表現為溶血性貧血。
全血細胞下降，或紅細胞、白細胞、血小板和淋巴細胞單項降低。其中以白細胞減少者為最突出，約50%-60%少於4.5*109/L。3. 血沉增快。90%患者血沉增快。4. 血漿蛋白異常。50%患者白蛋白降低，球蛋白顯著增高，電泳呈γ球蛋白明顯增高。5. 血清免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）均可升高，IgG更為明顯。
定期復查可有效控制病情，及時調整葯量。

B. 紅斑狼瘡查血查哪幾項

一般查血常規.血沉.補體c3.c4.肝功腎功.再查個尿常規，我就是這樣的，每次去醫院醫生都查的這幾種。

C. 紅斑狼瘡血液檢查中的血尿常規檢查包括哪些方面

紅斑狼瘡 作為累及身體多組織多器官的全身性疾病，一定要定期進行檢查，其中血尿內常規檢查時其中必容不可少的一項。 在血液系統受累的系統性 紅斑狼瘡 患者中，可有溶血性貧血，失血性貧血，個別有缺血性貧血，紅細胞減少，Coombs試驗陽性。白細胞總數減少，在4109L以淋巴細胞減少為主，可在0.5109L以下，很容易繼發細菌、黴菌、病毒感染。在使用較大劑量糖皮質激素治療的患者，白細胞數，中性粒細胞可中度升高。 系統性紅斑狼瘡有腎臟受累時，患者可出現血尿、蛋白尿、白細胞尿和管型尿，腎功能不全時，尿濃縮功能下降，尿密度降低甚至固定，肌酐清除率下降。 定期檢查可讓醫生對狼瘡患者及時作出葯物加減或治療方案調整，對病情的恢復起到很大的幫助。

D. 懷疑紅斑狼瘡，如需要確診需要做哪些血液檢查

(1) 血常規檢查：血色素、紅細胞、白細胞、血小板。 在血液系統受累的系統性紅斑狼瘡患者中，可有溶血性貧血，失血性貧血，個別有缺鐵性貧血， 紅細 胞減少，血紅蛋白減少，血小板減少，在使用較大劑量糖皮質激素治療的患者，白細胞 數，中性粒細胞可中度升高。

(2) 尿常規檢查 系統性紅斑狼瘡有腎臟受累時，患者可出現血尿、蛋白尿、白細胞尿和管型，腎功能不全時，尿 濃縮 功能下降，尿密度降低甚至固定，內生肌酐清除率下降。

(3) 血液生化檢查： 活動期的系統性紅斑狼瘡患者幾乎 100% 有血沉增快，但血沉高低並不代表疾病的嚴重性，部 分患者，特別是病程較長的患者，即使病情處於緩解期或長期穩定狀態，血沉仍然較高。系 統性紅斑狼瘡患者 C- 反應蛋白一般不高，只是在合並感染時升高。絕大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白（ IgA 、 IgG 、 IgM ）均有增高，少數患者冷球蛋白增高。 活動期的系 統性紅斑狼瘡患者補體水平下降（總補體、 C 3 、 C 4 均下降），免疫復合物增加；有腎功 能不全時，有尿素氮，肌酐升高；有肝臟病變時，谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶，γ -GT升高；伴有肌肉炎症時，還可出現肌磷酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酯、穀草轉氨酶升高。 長期使用糖皮質激素或腎病時，血甘油三酯，膽固醇上升，血清鉀、鈣和游離鈣異常，白蛋白 減少，血清鈉、氯離子水平也可異常；也可有代謝性酸中毒或鹼中毒改變。

(4) 自身抗體檢查 系統性紅斑狼瘡患者存在多種自身抗體 , 如 : 抗核抗體（ ANA ）抗 ds-DNA 抗體、抗SM抗 體、抗 RNP 抗體、抗 Ro/SSA抗體、抗 La/SSB 抗體、狼瘡細胞、抗核糖體 RNP 抗體、類風 濕因子、抗組蛋白抗體、抗 Ku 抗體、抗 U 抗體、抗器官特異性抗體等等。其中抗ds-DNA 抗 體，抗 SM 抗體具有診斷特異性。抗核抗體（ ANA ）陽性率高，可達 95% ，可作為參考試 驗，但周邊型、均質型抗核抗體多見於系統性紅斑狼瘡患者的血清中，具有一定的臨床意義 ，而斑點型和核仁型多見於其他結締組織病。狼瘡細胞的檢出率可達 60% ，多在發病初期和 活動期出現，用激素或免疫抑制劑治療後很快消失，檢出狼瘡細胞的病人並不都是系統性紅 斑狼瘡，其他結締組織病也可檢出狼瘡細胞。臨床觀察，有抗 ds-DNA 抗體和抗 SM 抗體陽 性者常提示腎臟及神經系統等臟器出現損害者較多，病情相對較重，預後較差；如果抗 ds- DNA 抗體和抗 SM 抗體陰性，抗 RNP 抗體陽性，發生腎炎、神經精神病變者較少。抗心磷 脂抗體多見於狼瘡抗凝物質者，伴血小板減少，易發生習慣性流產。抗組蛋白抗體的葯物性 狼瘡多見。抗 Ku 抗體、抗 U 抗體陽性多數合並其他結締組織病。器官特異性抗體包括抗紅 細胞抗體，抗白細胞抗體，抗血小板抗體，抗淋巴細胞抗體，抗細胞漿抗體，抗骨骼肌細胞 ，抗平滑肌細胞抗體，抗甲狀腺上皮抗體，抗心肌抗體，抗腎小球上皮抗體，抗神經細胞抗 體等，均能與各自的細胞結合，產生炎性作用。

(5) 心電圖 有心肌病變，肺動脈高壓病變，心包炎或電解質失調時，心電圖有相應的異常改變。

(6) 放射線檢查 X 線可檢查出系統性紅斑狼瘡患者的心包炎，胸膜炎，肺炎，肺部感染，肺出血，關節炎； CT掃描和核磁共振檢查對神經系統、心、肺、縱膈、腹部、盆腔、脊柱關節病變均有診斷 或鑒別診斷價值。

(7) 超聲波檢查 超聲波對系統性紅斑狼瘡患者的漿膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴結腫大，膽囊、胰腺、腎臟 ，泌尿道、子宮、前列腺病變均有指導意義，也可做血管炎的檢查。另外，狼瘡帶檢查的陽性 率可達 40% ～ 80% ，以活動期明顯，但也見於類風濕關節炎、硬皮病，混合性結締組織病等 ，並非系統性紅斑狼瘡所特有。腎臟穿刺檢查對系統性紅斑狼瘡的確診率達 100% ，即使臨床 上沒有出現腎臟異常，但腎臟活體組織檢查也會發現異常。其他如 : 肝、肺、胃腸、周圍神經 、肌肉、滑膜等活體組織檢查均有助於系統性紅\斑狼瘡的鑒別診斷

E. 紅斑狼瘡的血液學檢查包括什麼

（來1）血常規：觀察白細胞血小板源及血色素。SLE患者可以表現為不明原因的血小板減少、白細胞減少或急性溶血性貧血。 （2) 血沉：（ESR）的增快多出現在狼瘡活動期，穩定期狼瘡患者的血沉大多正常或輕度升高。血清CRP水平可正常或輕度升高；當CRP水平明顯升高時，提示SLE合並感染的可能，但也可能與SLE的病情活動有關。 (3) 免疫球蛋白：系統性紅斑狼瘡患者的免疫球蛋白可表現為多克隆的升高，嚴重時出現高球蛋白血症。蛋白電泳可顯示球蛋白明顯的升高、特別是球蛋白的升高較為顯著。 (4) 補體（CH50、C3、C4、C1q）水平的減低對SLE診斷有參考意義，同時對判斷疾病活動性有一定價值。補體C1q的基因缺陷可能與SLE的發病有明顯的相關性。 (5) 自身抗體的檢測。

F. 提問：驗血哪些項能確診為紅斑狼瘡

楊素清醫生答 從您的化驗單來看，有ANA（+）和血常規中白細胞、血小板減少可以確定是自身免疫性疾病， 紅斑狼瘡的可能性大。但你的ANA滴度不是很高，是在臨界值，另外肝功化驗和尿常規化驗也基本正常，病情病不嚴重。 紅斑狼瘡並不是非得考到狼瘡細胞。北京的大醫院多，您不放心的話可多走幾家醫院檢查診斷看看。

G. 紅斑狼瘡5項檢查是哪幾項

你好 紅斑狼瘡的早日診斷對其治療非常重要。那麼紅斑狼瘡診斷標準是什麼呢： 1．蝶形紅斑或盤狀紅斑狼瘡 ：遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑，常不累及鼻唇溝部位，盤狀紅斑，隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害，歸病灶可有皮膚萎縮 2．光敏感 x10』／升或溶血性貧血：日光照射引起皮膚過敏 3．口腔粘膜潰瘍：口腔或鼻咽部無痛性潰瘍 4．非畸形性關節炎或多關節痛：非侵蝕性關節炎，累及2個或2個以上的周圍關節，特徵為關節的腫、痛或滲液 5．胸膜炎或心包炎 ：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液； 心包炎，心電圖異常，心包磨擦音或心包滲液 6．癲癇或精神症狀：非葯物或代謝紊亂，如尿毒症，酮症酸中毒或電解質紊亂 所致；精神病：非葯物或代謝紊亂，如尿毒症，酮症酸中毒 或電解質紊亂所致。與紅斑狼瘡關系密切 7．蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+；細胞管型，可為紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合管型。 8．白細胞少於4x10』／升或血小板少於100 9．熒光抗核抗體陽性，可以作為紅斑狼瘡診斷的一個標准 10．抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性 11．抗Sm抗體陽性 12．O降低 13．皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性 符合上述13項中任何4項者，可診斷為紅斑狼瘡。

H. 系統性紅斑狼瘡檢查包括哪些項目

（1） 血常規檢查：血色素、紅細胞、白細胞、血小板。 在血液系統受累的系統性紅斑狼瘡患者中，可有溶血性貧血，失血性貧血，個別有缺鐵性貧血， 紅細 胞減少，血紅蛋白減少，血小板減少，在使用較大劑量糖皮質激素治療的患者，白細胞 數，中性粒細胞可中度升高。 （2） 尿常規檢查 系統性紅斑狼瘡有腎臟受累時，患者可出現血尿、蛋白尿、白細胞尿和管型，腎功能不全時，尿 濃縮 功能下降，尿密度降低甚至固定，內生肌酐清除率下降。 （3） 血液生化檢查： 活動期的系統性紅斑狼瘡患者幾乎 100% 有血沉增快，但血沉高低並不代表疾病的嚴重性，部 分患者，特別是病程較長的患者，即使病情處於緩解期或長期穩定狀態，血沉仍然較高。系 統性紅斑狼瘡患者 C- 反應蛋白一般不高，只是在合並感染時升高。絕大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白（ IgA 、 IgG 、 IgM ）均有增高，少數患者冷球蛋白增高。 活動期的系 統性紅斑狼瘡患者補體水平下降（總補體、 C 3 、 C 4 均下降），免疫復合物增加；有腎功 能不全時，有尿素氮，肌酐升高；有肝臟病變時，谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶，γ -GT升高；伴有肌肉炎症時，還可出現肌磷酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酯、穀草轉氨酶升高。 長期使用糖皮質激素或腎病時，血甘油三酯，膽固醇上升，血清鉀、鈣和游離鈣異常，白蛋白 減少，血清鈉、氯離子水平也可異常；也可有代謝性酸中毒或鹼中毒改變。 上述就是小編了解到的關於紅斑狼瘡的檢查項目，希望能給大家帶來幫助，幫助大家早日的發現疾病並且進行治療。

I. 紅斑狼瘡的血液學檢查都包括什麼

血液學檢查對紅斑狼瘡病情的變化，發展，控制以及預後都十分重要，所以在治回療過程中答血液檢查是必不可少的。
貧血。約有98%SLE患者有中度貧血。多為正細胞性、正血色素性血。也可表現為溶血性貧血。
全血細胞下降，或紅細胞、白細胞、血小板和淋巴細胞單項降低。其中以白細胞減少者為最突出，約50%-60%少於4.5*109/L。3. 血沉增快。90%患者血沉增快。4. 血漿蛋白異常。50%患者白蛋白降低，球蛋白顯著增高，電泳呈γ球蛋白明顯增高。5. 血清免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）均可升高，IgG更為明顯。
定期復查可有效控制病情，及時調整葯量。