喘中葯
『壹』 咳嗽變異性哮喘中葯治療方子 請提供
病情分析: 變異性哮喘。咳嗽是其惟一或主要臨床表現,無明顯喘息、氣促等症狀或體征,但有氣道高反應性。
意見建議:建議服用孟魯司特鈉咀嚼片,輔舒良滴鼻劑滴鼻,吸入沙丁胺醇、布地奈德。
『貳』 治療哮喘中葯
不要相信偏方,要想治好哮喘,不是要找好醫院,關鍵是要找到一個醫術好的醫生就足夠了。因為哮喘的診斷和治療全靠醫生的技術和經驗,與醫院設備無關。醫生的水平決定著患者一生的命運。特別是大多數哮喘是過敏性的,有的還伴有頻繁打噴嚏、流鼻涕水等過敏性鼻炎的症狀,那可能就是「過敏性鼻炎哮喘綜合征」,應該採用SPACER消除上、下呼吸道過敏性炎症配合脫敏治療和預防才能治好,這就需要高水平的醫生。你可以看看」中國過敏與哮喘
網」,這是一個很著名的哮喘網站,裡面有很多預防過敏性鼻炎哮喘綜合症、哮喘和哮喘預防治療的知識,可以幫助你怎麼正確治療、正確用葯。
『叄』 治哮喘中葯方
哮喘,哮、指呼吸氣急而喉間痰鳴聲。喘、指呼吸迫促。哮與喘在發作嚴重時均可見張口抬肩,不能平卧等症。哮常並見喘,而喘則未必見哮...
哮喘證,一般有發作時,有間歇時。發作時則喘息氣促或喉有痰聲,間歇時則喘平,呼吸如常。哮喘危症多屬難治,證見發汗如油,汗出如珠,抬肩擷肚,直視譫語,鼻扇口開,胸前高起,脈絡散張,手足厥冷...
~~病因、證候、體質等不同情況而分為多種證型...如何就能有葯方...
『肆』 止咳平喘中成葯分類主治病症有何不同
止咳平喘中成葯分類處置病症有何不同?止咳平喘的中成葯分類的話,是可以根據中成葯的這個理論。然後病症去核實。
『伍』 咳嗽變異性哮喘中葯吃什麼
你看看這個。如果咳嗽時伴有
喉嚨痛
,就屬於炎症性咳嗽,不妨吃點橘子。橘子中含有揮發油、
檸檬烯
等,可以促進呼吸道黏膜分泌物增加,並緩解
支氣管痙攣
,有祛痰、止咳、平喘的功效。此外,橘子中的
橙皮甙
含有
維生素P
樣物質,具有消炎、抗過敏作用。
初期或久咳多痰者,可以吃點梨
處於發病初期或久咳多痰者,可以吃點梨。《
本草綱目
》曾記載,梨能「潤肺涼心、清痰降火……」。這是因為,梨中含有
配糖體
及
鞣酸
等成分,加入
川貝母
、冰糖將梨蒸後食用,效果更佳。還可以吃點枇杷,因為枇杷中含有
苦杏仁甙
,能鎮咳祛痰。用
枇杷果
製成的
枇杷膏
,也有清涼退火、化痰止咳功效。
體質虛寒的人,可選擇性味溫熱的水果
雖然每個人咳嗽的原因不盡相同,但都有寒熱虛實之分,如
寒咳
、
熱咳
、乾咳、久咳等。在食用水果時,應分清寒熱:體質虛寒的人,可選擇性味溫熱的水果,如荔枝、龍眼、石榴、櫻桃、橘子等。
體質偏熱的人,應多吃寒涼性的水果
體質偏熱的人,應多吃寒涼性的水果,如香瓜、西瓜、梨、香蕉、芒果、柿子、柚子等。由於引起咳嗽的原因多樣,且有輕重之別,所以不能完全依賴水果治「百咳」,還需對症治療。食療的同時芝元甘貝草調理,能夠快速止咳平喘、
宣肺化痰
,能有效消除呼吸阻力,突破肺氣管黏膜,以深層次清除肺部淤積毒素,止咳化痰,降氣平喘,疏通氣管。
『陸』 治孝喘的葯有哪些
1、 支氣管擴張劑
支氣管擴張劑即止喘葯。主要是解除支氣管痙攣,控制哮喘急性發作,但無抗炎作用。由於支氣管擴張劑作用快而明顯,易被病人接受,但不能過度依賴這些緩解症狀的葯物。中重症哮喘病人在用β2受體激動劑時,應和皮質激素同時吸入,雙管齊下,才能取得較好的療效。
常用的支氣管擴張劑分為以下三種。
(1)β2腎上腺素受體激動劑(β2受體激動劑):β受體存在於心血管、肺及肌肉等組織器官內,可分為β1及β2兩種。作用於β1受體的興奮葯,能增加心肌收縮力,加快心跳,抑制腸道蠕動。作用於β2受體的興奮葯,則舒張支氣管,增加氣道上皮細胞纖毛清除作用,並能使血中嗜酸細胞減少等。腎上腺素和異丙腎上腺素(喘息定)等,對β1及β2受體均有興奮作用,因此在舒張支氣管的同時,常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齊等副作用。
β2激動劑,如沙丁胺醇(舒喘靈),可以口服,又可吸入;既有長效制劑,又有短效制劑。通常採用氣霧劑吸入途徑,如舒喘靈,一般吸入5分鍾至10分鍾後,即起到平喘作用,但只能維持3小時至6小時。而長效氣霧劑「施立穩」或口服「全特寧」、「美喘清」,可以維持12小時。
但是,β2激動劑最好是在有症狀時按需作用。如果過多依賴β2激動劑,這就意味著抗炎症治療不夠,或者吸入方法不正確,或合並有其他感染問題。β2激動劑除了用氣霧劑吸入外,還可以用舒喘靈水溶液,用空氣壓力泵或氧氣筒作動力,通過霧化器霧化給葯,作用快而副作用小,是目前哮喘急救時的首選方法。
(2)茶鹼類:氨茶鹼與β2激動劑作用相似,可以鬆弛氣道平滑肌,並有興奮心臟和中樞神經系統的作用,使呼吸道分泌物易排出,還能恢復呼吸肌疲勞。常用的有普通氨茶鹼片、長效茶鹼等。它的止喘作用也較好,血液里的葯物濃度在每毫升含5至20微克時起作用。由於該葯個體代謝差異大,如果能進行葯物濃度測定,據此來調整用葯,使血中葯物濃度保持在最佳有效濃度范圍,效果更佳。
一般普通氨茶鹼片為每6小時至8小時服葯1次,兒童每次可用(4至5)毫克/每千克體重。長效茶鹼12小時間隔服葯,每次(8至10)毫克/每千克體重,成人一般每次用0.1克至0.15克,每天2次。現在還有每日服1次能維持24小時的制劑「優喘平」。但是茶鹼有時可以引起惡主、腹部不適,食慾受影響,故在飯後服用為宜。
(3)抗膽鹼類葯物:溴化羥基異丙托品對氣道平滑肌有較強鬆弛作用,但起效較慢,用葯後30分鍾至60分鍾後達高峰,作用於大、中氣道為主,可與β2激動劑一起用,一般用氣霧劑或霧化溶液吸入。
654-2是我國研製的膽鹼能神經阻斷劑,也有鬆弛平滑肌及改善微循環的作用。一些慢性哮喘病人也可長期小劑量口服。
(4)白三烯受體拮抗劑:半胱氨醯白三烯能致氣道微血管漏出、水腫及黏液分泌並引起氣道嗜酸細胞滲出,是一種強有力的支氣管收縮劑,從理論上推測它的受體拮抗劑可能是有效的哮喘防治劑。目前這個設想已成為事實。捷利康醫葯開發咨詢有限公司在我國市場推出一種選擇性白三烯D受體拮抗劑,商名安可來(Accolate),經北京協和、朝陽等醫院臨床試用證實對輕中型支氣管哮喘的預防治療有較好效果。這可能是在哮喘治療上的一個新突破。
2、 預防類葯物
預防類葯物本身不止喘,但堅持用葯一段時間後,可以減少發作次數,減輕發作程度,並有一定的預防作用。
(1)皮質激素(類固醇)吸入劑:常用的皮質激素有丙酸倍氯松(「必可酮」、「信可松」)等氣霧劑。它們能消除支氣管壁黏膜的非特異性炎症,防止黏膜水腫,能制止黏膜分泌產生刺激性化學介質。由於局部吸入用葯直接到達肺部,避免了口服給葯的副作用,是目前最安全、有效的常用葯物。
長期口服皮質激素治療,會形成滿月臉、骨質疏鬆、肥胖、高血壓、潰瘍病等。兒童長期服用也會影響生長發育。類固醇制劑的種類很多,用吸入方法,1天的總劑量只不過是1片5毫克口服強地松的1/10,何況吸入氣霧劑,還要排出一部分。在吸葯後通過刷牙漱口,把口腔內殘存葯物排出,進入人體內的量更少,其副作用可謂微乎其微。但是,吸入類固醇沒有鬆弛平滑肌的功能,所以沒有立刻舒張支氣管的作用。因此,有些病人對它的作用常常低估。自1972年以來,一些發達國家開始應用吸入類固醇,已取得了相當好的效果,也積累了不少經驗,並以吸入類固醇,作為治療哮喘病的第一線葯物。也有的醫生主張,在哮喘早期就應用,會取得很好效果。少數人吸入類固醇後,能引起喉部不適或聲音嘶啞,可用水漱口,清洗喉部,可消除此反應。
在重度哮喘發作時,一般哮喘葯物不能控制,也可採用口服類固醇(潑尼松),來減輕症狀。口服葯物不超過1周不會有什麼副作用。
類固醇針劑是嚴重哮喘和哮喘持續狀態時常用的葯物。常用的有氫可的松、地塞米松等。由於這類葯物屬激素類,長期應用有一定的副作用,所以應在醫生指導下使用。
(2)色甘酸鈉:常用的是粉末膠囊,用特殊輔助工具吸入,也可用氣霧劑吸入。一般認為,它可用來防止哮喘發作。後來發現它不但對變態反應性哮喘,而且對運動誘發的哮喘也有效。但是對它怎樣起預防作用還不清楚。色甘酸鈉主要用來預防輕、中症兒童哮喘,如在應用1個月~3個月後,雖然症狀減輕,但還不能十分滿意地控制哮喘時,可考慮換用皮質激素吸入。
(3)酮替芬:能減輕病人過敏反應(如濕疹、過敏性鼻炎等),對哮喘發作也有一定的預防作用。酮替芬又稱「噻哌酮」,屬抗組織胺葯物。它為片劑,一般每次服0.5毫克~1毫克,每日2次。該葯副作用是用葯後易睏倦。但用葯1周後,病人可以逐漸耐受。兒童對酮替芬比較能耐受。在成人及學齡兒童,最好在每日臨睡前服用1片。
3、 免疫調節劑
由於哮喘屬免疫系統的過敏反應,又與病毒感染等其他因素有關,所以應用免疫調節劑,能增加患兒的免疫功能,抵抗各種感染,可大大減少哮喘的發作。常用的有胸腺肽、核酪、轉移因子、卡慢舒糖漿、乳珍、中葯黃芪等。一般在由感染誘發哮喘者應用較多,應用時間約3個月至半年。但若以過敏性哮喘為主,單用這類免疫調節劑並不恰當,應採用綜合治療。
4、 脫敏療法
脫敏療法可以減輕對過敏物質的反應,防止哮喘發作。
一般採用避免過敏原的措施及以吸入葯物為主的「哮喘規范化階梯式」治療方法,通常能很好控制哮喘。只有在不可能避免過敏原,或適當的葯物治療不能有效控制哮喘的症狀時,才可考慮特異性免疫治療。過敏性哮喘是在過敏原刺激下的一種以支氣管痙攣、黏膜水腫為特徵的過敏反應。脫敏療法則是用少量過敏原,不斷地刺激病人,使病人逐漸對該過敏原產生耐受,在接觸過敏原後不出現哮喘發作,達到治療目的。採用這種療法的病人,必須是過敏性哮喘,而且過敏原明確;所用的脫敏葯物,又必須是患者的過敏物,這樣才能有效。此外,該方法療程較長,又是注射給葯,停葯後又有復發可能,所以在兒童應用受限,已逐漸被其他新的治療法取代。
值得說明的是,以上種種方法,對每個病人的治療反應是不一樣的。要依據每個病人的病情來選擇合適的葯物,合理配伍,並根據病情變化,隨時調整,這樣才能達到最佳療效。
所以,「堅持就診,遵囑用葯,定期檢查」就顯得很重要了。
5、 抗生素
由於哮喘是以氣道高反應性為特徵的慢性疾病,而不是細菌引起的炎症,所以,一般情況下不需服用抗生素。但如果發作時間較長,有發熱或合並支氣管炎、肺炎等細菌感染時,則可以應用抗生素,以控制感染。
6、 中葯治療
(1)哮喘急性發作期:要根據病人寒熱、虛實各證候辨證施治。在急性發作時,用湯劑收效較快。
①寒痰阻肺,喉有喘鳴,痰多而不易咳出,面色白,無汗,鼻堵塞,口不幹,舌苔薄白,脈浮滑。
治法:溫肺散寒,化痰止咳平喘。
可用麻黃、桂枝、半夏、細辛、乾薑、五味子、杏仁、白前、甘草等治療。主要湯劑為小青龍汽,也可用射干麻黃湯等。
②痰熱阻肺,咳喘,有喘鳴,胸悶,痰稠黃、不易咳出,煩躁口渴,可伴發熱,咽紅,大便乾燥,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱化痰,肅肺平喘。
可用麻黃、杏仁、黃芪、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治療。熱重可加石膏;痰黏可加用瓜蔞皮、天花粉等。主要湯劑為定喘湯加減,或麻杏石甘湯治療。
(2)緩解期:在緩解期,要健脾、補腎、扶正。
①肺脾氣虛,哮喘發作已久,面色白,疲乏,出汗多,易感冒,食慾差,大便稀,舌質淡,苔薄白,脈緩而弱。可用玉屏風散(白術、防風、黃芪)及人參健脾丸等。
②腎虛氣喘,久病體虛,怕冷,下肢發冷,面色蒼白,心跳氣短,夜間尿多,大便稀,舌質淡,舌苔白,脈細弱。可用「參蛤散」加減,黨參、蛤蚧、五味子研粉混合,分次吞服;也可用補腎防喘片、麥味地黃丸。
③平時也可長期服用桂龍咳喘寧,對輕症哮喘發作及其緩解期,有一定止咳、平喘作用。
哮喘中葯方劑
中葯處方(一)
【辨證】支氣交阻,肺氣不得宣降,上逆作喘鳴,肺管鑰啟闔受阻,呼吸艱難,憋悶不暢。
【治法】宣肺降氣祛痰平喘。
【方名】蜂龍湯。
【組成】蜂房6克,地龍10克,桔梗6克,蘇子12克,白果10克,百部10克,天竺黃3克,訶子6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】丁金元方。
中葯處方(二)
【辨證】痰熱內蘊,復感外邪,內外相合,痰阻氣道,肺氣不宣。
【治法】宣肺平喘,清降肺熱,搜痰止咳。
【方名】麻杏石甘辛茶湯。
【組成】蜜麻黃5克,杏仁6克,生石膏12克,細辛2克,炙甘草4克,茶葉1撮。生薑3片,大棗4枚。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】呂長江方。
『柒』 止咳化痰平喘中成葯
止咳化痰的朋友可以多吃一些帶有溫性的食品,如生薑、大蒜、橘子、羊肉等。前段時間我也咳嗽有痰,有個做醫生的朋友介紹用化橘紅花來泡茶喝,用了冰心綠色館的就好多了.
『捌』 求治療哮喘中葯方
建議患者平時適當的合理運動,對哮喘的病情是有很大幫助的,建議可以採用外埋內疏療法療法,治好後不易發病。飲食上加入一些食療方法對病情痊癒都有很好的輔助治療作用,提供給患者以下食譜可選用:
1、杏仁、麻黃各 9克,豆腐 100克,加水共煮 1小時,去葯渣,吃豆腐飲湯。也可將杏仁搗碎,與等量冰糖混勻,每日早晚各服 9克,連服 10天為一療程。
2、鮮嫩絲瓜 5個,切碎,水煎,去渣服,每日 3次,每次一食匙。
3、杏仁 10克,去皮研碎,水煎後去渣留汁,然後放入粳米 50克,冰糖適量,加水煮粥,每日 2次,溫熱食。
4、紫皮蒜 60克,紅糖 9 0克,蒜搗爛如泥,放入紅糖,在砂鍋內加水適量熬成膏,每日早晚各服一食匙。