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中葯直腸滴入治療

發布時間: 2021-03-22 12:48:59

『壹』 直腸滴入療法

直腸滴入是中醫內病外治法之一,是根據傳統醫學與現代醫學理論而發展起來的一項新的臨床給葯技術。是除口服和注射之外的第三種重要給葯途徑。 祖國醫學認為:肺與大腸相表裡,直腸吸收葯物後,通過經脈上輸於肺,通過肺的宣發作用輸布全身,從而達到治療的目的。現代醫學研究認為:直腸黏膜血液循環旺盛,吸收能力很強,葯物通過直腸吸收後,一是通過直腸中靜脈、下靜脈和肛管靜脈,繞過肝臟直接進入大循環,既防止和減少葯物在肝臟中發生變化,又避免了胃和小腸對葯物的影響;二是通過直腸上靜脈,經門靜脈進入肺臟代謝後,再循環至全身;三是通過直腸淋巴系統吸收後,通過乳糜池、胸導管進入血液循環。由此可見,直腸滴入給葯有利於葯物治療作用的發揮,也突出了中醫辨證論治的特點。 直腸滴入給葯可用於臨床上許多常見病和多發病的治療,如:小兒上呼吸道感染,肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘,小兒腸炎、急性細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、急性單純性闌尾炎、急、慢性盆腔炎、前列腺炎、泌尿系感染、便秘、內、外痔等疾病,療效好、無痛苦、無毒副作用,尤其適合於口服給葯困難和靜脈給葯困難的患者、患兒。是一種根據傳統醫學理論與現代科學實踐相結合的一種全新觀念的綠色療法,它對患者無痛苦、作用快、療效高、毒副作用少、操作方便、費用低廉。下面我就給各位朋友介紹一下此種治療方法,希望能對大家有所幫助。 一.直腸滴入是將葯液或者葯物裝入輸液瓶,把輸液管剪掉過濾器,接入一次性PVC直腸滴入導管,通過直腸滴入給葯來達到目的的一種新的臨床給葯途徑。 二.直腸滴入的操作方法: 將直腸滴入的葯液裝入輸液瓶,適當的加溫,溫度宜在35——40度之間(注意不要過高,也不要過低)。 把輸液管剪掉過濾器,插入准備直腸滴入的輸液瓶中,排氣後,接入一次性PVC管,前端塗上潤滑劑,比如:液體石蠟或者食物油都可以的。然後,把PVC管插入患者肛門就可以滴入了。 直腸滴入導管插入深度:成年人:10――20CM;兒童:5――10CM。滴入夜溫度為35-40*C。體位:成年人一般取左側卧位,小兒一般取卧位或俯卧位。

『貳』 直腸給葯有哪些注意事項

直腸給葯是指通過肛門將葯物送入腸管,通過直腸粘膜的迅速吸收進入大循環
,發揮葯效以治療全身或局部疾病的給葯方法。其主要方法有三:①保留灌腸法,
②直腸點滴法,③栓劑塞入法。近年來,許多學者採用直腸給葯法治療多種急、慢
性疾病和疑難病,取得了較好的療效。本文僅將國內近年有關經直腸給葯治療泌尿
系統及男科疾病概況及直腸給葯的吸收機制,作一綜合分析。

1 經直腸給葯治療泌尿系統及男科疾病的進展

1.1 急性腎功能衰竭(簡稱急性腎衰)
急性腎衰是一種綜合征。臨床經驗表明,應用以生大黃為主的中葯煎劑保留灌
腸對腎功能衰竭有明顯的治療作用。顏氏〔1〕用中葯灌腸(大黃、芒硝、桂枝、丹
皮、茯苓、澤瀉、丹參、白茅根),隨證加減,治療急性腎衰26例,對照組16例單
西葯治療,結果治療組痊癒19例,好轉5例,死亡2例;對照組治癒10例,好轉、
死亡各3例。劉氏〔2〕等用大黃合劑(大黃、槐實、牡蠣、黃柏、細辛)保留灌腸3
0~60min,每日2次,治療小兒急性腎衰48例,並同時用西葯必需氨基酸、地塞米
松、速尿等,而對照組只用西葯,結果治療組的有效率為85.4%,而對照組為73.5
%,療效優於對照組(P<0.01)。楊氏〔3〕等將45例小兒急性腎衰患者分為2組,其
中治療組25例採用西醫綜合療法加用大黃合劑灌腸及口服開博通,對照組20例只採
用西醫綜合療法,7d後治療組血尿素氮、血肌酐、血壓和尿量等各項指標的變化均
明顯優於對照組。說明大黃合劑灌腸加口服開博通能改善急性腎衰患兒的腎功能及
臨床症狀。

1.2 慢性腎功能衰竭(簡稱慢性腎衰)
慢性腎衰屬中醫學「關格」、「癃閉」、「溺毒」等病證范疇。麻氏〔4〕等
採用尿毒靈灌腸液(由大黃、桂枝、白茅根、牡蠣、生槐花等組成),每晚行保留灌
腸1次,每次150mL,並配合中葯口服和少量西葯治療慢性腎功能不全309例,均未
採用腎上腺皮質激素及免疫抑制劑,亦未進行血液及腹膜透析,結果臨床治癒62例
,好轉233例,無效14例,總有效率為95.5%。而對照組93例服用中葯並配合少量西
葯治療,總有效率為84.9%,兩者差異顯著(P<0.01)。邱氏〔5〕等用救腎湯(生大
黃10g,蒲公英30g,熟附子10g,當歸5g)煎葯液200mL,每晚保留灌腸1次。症狀明
顯及尿素氮、血肌酐顯著增高者每日2次,3周為1療程,並同時口服腎著湯,治療
慢性腎功能不全56例,結果顯效22例、有效28例。康氏〔6〕等將大黃10~20g、煅
牡蠣30g、蒲公英20g,用滾開水600~800mL浸泡30min,攪勻待涼至38℃左右,用
150~200mL低位灌腸保留20min,日1次,治療慢性腎衰50例,症狀緩解37例,血尿
素氮、血肌酐均值都有明顯下降。孔氏〔7〕等採用中西葯聯合灌腸法對35例慢性
腎衰患者進行臨床療效觀察,並設20例予中葯灌腸合口服或靜脈補鹼、補鈣治療為
對照組進行比較分析,結果治療組總有效率為80%,對照組總有效率為50%。廖氏〔
8〕等還對中葯灌腸方治療慢性腎衰的機理進行了研究,認為其療效機制可能與其
降低血中MMS、升高SOD作用有關。大量資料及臨床實踐證明,中葯直腸給葯對慢性
腎衰的治療,能夠取得緩解病情、改善臨床症狀、延長生命的功效。

1.3 尿毒症
聶氏〔9〕應用附子、大黃、煅牡蠣,水煎100mL保留灌腸為主治療尿毒症17例
,總有效率為76.5%。劉氏〔10〕取生大黃20g,黑大豆、六月雪、牡蠣各30g,取
煎液做保留灌腸,並靜滴川芎嗪和口服益氣活血排毒湯來治療慢性腎炎尿毒症12例
,結果顯效3例,好轉7例,無效2例。鞠氏等〔11〕報道,採用中葯加高滲腹透液
(4.25%B5185)治療慢性腎功能衰竭尿毒症期的患者61例,治療後血尿素氮、肌酐及
其清除率均有明顯改善。此方法能明顯提高患者的生活質量、延長存活時間,是一
種值得研究和推廣的方法。

1.4 小兒急性腎炎
劉氏〔12〕用單味大黃灌腸液保留灌腸治療小兒急性腎炎,結果證明大黃灌腸
液對消腫、利尿、降壓及改善腎功能等方面均有明顯療效。黎氏〔13〕也證實大黃
具有瀉實、瀉熱、瀉瘀、瀉毒及「結腸透析」作用。岳氏〔14〕採用中葯灌腸佐治
小兒急性腎炎68例,療效滿意,在口服中葯的同時,用大黃15g、黃柏15g、芒硝1
0g製成湯劑保留灌腸。此方法安全有效,易被患兒接受,值得推廣應用。

1.5 腎絞痛
徐氏〔15〕等用隨機對照單盲法,以消炎痛栓劑為對照,用自製雙氯滅痛膠漿
劑直腸給葯治療腎絞痛152例,其鎮痛總有效率兩組無顯著差異,但鎮痛起效時間
與對照組比較有極顯著性差異,認為雙氯滅痛是目前治療腎絞痛的理想葯物,其膠
漿劑經直腸給葯,鎮痛迅速有效,值得臨床推廣使用。

1.6 前列腺增生症(簡稱BPH)
採用中葯直腸給葯是目前治療BPH的一個重要手段。余氏〔16〕根據辨證,血
瘀者以桂枝茯苓丸化裁,腎虛者以滋腎通關丸化裁,煎取300mL,每日2次,每次直
腸點滴150mL,治療良性前列腺肥大20例,痊癒13例,顯效7例。李氏〔17〕等採用
活血化瘀、通利水道之法,自擬啟癃湯(大黃、益母草、王不留行、川牛膝、細辛
、苦參)保留灌腸治療前列腺肥大尿瀦留35例,總有效率為68.6%,認為該方有改變
局部炎症,消除尿瀦留而達到通利小便之功效。近年來,中醫學在BPH的葯物治療
方面取得了可喜的成果,以中葯中提取有效成分直接局部給葯,痛苦小,副作用少
,直腸給葯將是今後治療BPH的重要途徑。

1.7 慢性前列腺炎(簡稱CP)
慢性前列腺炎是中青年男性的一種常見病、多發病,約占泌尿外科門診病人的
1/3左右,本病屬於中醫的「白濁」、「勞淋」、「腎虛腰痛」范疇。由於前列腺
上皮的屏障作用,葯物難以進入前列腺泡發揮有效的治療作用,因而治療效果不夠
理想。近年採用直腸給葯法來治療CP,取得較好的臨床療效。田氏〔18〕等採用地
虎湯(地膚子、車前子、虎杖、木通、烏葯、丹參等)保留灌腸治療CP40例,而對照
組40例用本方水煎服,均15d為1療程,其結果兩組分別為痊癒28、20例,有效9、
10例,無效3、10例。張氏〔19〕等將大黃10g,芒硝12g,丹皮、桃仁、冬瓜仁各
9g,煎成100~150mL,作保留灌腸,治療CP60例,47例痊癒,13例好轉。谷氏〔2
0〕等用前列栓(含白花蛇舌草、王不留行、馬鞭草、三七、穿山甲、

『叄』 中醫直腸滴入與中葯灌腸有什麼區別

為方便患者能在家中自行治療,近年來改用一次性輸液器代替灌腸器,採用將中葯滴入直腸版中的方法。這樣權可增加葯物的保留時間,減少或甚至消除葯物的物理刺激,使患者更容易接受。

中葯保留灌腸的優越性較大,可使葯液直達病灶所在,不需經肝臟分解,並能減少對胃部的刺激。因盆腔炎的發病部位與直腸毗鄰,中葯可通過直腸粘膜靜脈叢的吸收,使盆腔血循環得到改善,促使增生粘連的結締組織軟化,清除局部充血水腫,促進組織的修復與再生,達到消除炎症的作用。清熱祛濕、調理氣血、活血化淤葯物的同時應用,能增強抑菌與解毒的能力,故中草葯保留灌腸治療盆腔炎是一種優勢較大,療效較好,值得提倡的方法。

『肆』 直腸滴入療法的簡介

葯物通過直腸吸收後,一是通過直腸中靜脈、下靜脈和肛管靜脈,繞過肝臟直接進入大循環,既防止和減少葯物在肝臟中發生變化,又避免了胃和小腸對葯物的影響;二是通過直腸上靜脈,經門靜脈進入肺臟代謝後,再循環至全身;三是通過直腸淋巴系統吸收後,通過乳糜池、胸導管進入血液循環。由此可見,直腸滴入給葯有利於葯物治療作用的發揮,也突出了中醫辨證論治的特點。
是一種根據傳統醫學理論與現代科學實踐相結合的一種全新觀念的綠色療法,它對患者無痛苦、作用快、療效高、毒副作用少、操作方便、費用低廉。下面我就給各位朋友介紹一下此種治療方法,希望能對大家有所幫助。

『伍』 文中說到中葯直腸給葯是什麼葯

(簡稱BPH) 採用中葯直腸給葯是目前治療BPH的一個重要手段。余氏〔16〕根據辨證,血瘀者以桂枝茯苓丸化裁,腎虛者以滋腎通關丸化裁,煎取300mL,每日2次,每次直腸點滴150mL,治療良性前列腺肥大20例,痊癒13例,顯效7例。李氏〔17〕等採用活血化瘀、通利水道之法,自擬啟癃湯(大黃、益母草、王不留行、川牛膝、細辛、苦參)保留灌腸治療前列腺肥大尿瀦留35例,總有效率為68.6%,認為該方有改變局部炎症,消除尿瀦留而達到通利小便之功效。近年來,中醫學在BPH的葯物治療方面取得了可喜的成果,以中葯中提取有效成分直接局部給葯,痛苦小,副作用少,直腸給葯將是今後治療BPH的重要途徑。 (簡稱CP) 慢性前列腺炎是中青年男性的一種常見病、多發病,約占泌尿外科門診病人的 1/3左右,本病屬於中醫的「白濁」、「勞淋」、「腎虛腰痛」范疇。由於前列腺上皮的屏障作用,葯物難以進入前列腺泡發揮有效的治療作用,因而治療效果不夠理想。近年採用直腸給葯法來治療CP,取得較好的臨床療效。田氏〔18〕等採用地虎湯(地膚子、車前子、虎杖、木通、烏葯、丹參等)保留灌腸治療CP40例,而對照組40例用本方水煎服,均15d為1療程,其結果兩組分別為痊癒28、20例,有效9、 10例,無效3、10例。張氏〔19〕等將大黃10g,芒硝12g,丹皮、桃仁、冬瓜仁各 9g,煎成100~150mL,作保留灌腸,治療CP60例,47例痊癒,13例好轉。谷氏〔2 0〕等用前列栓(含白花蛇舌草、王不留行、馬鞭草、三七、穿山甲、?蟲等),每日1~2枚睡前或便後將葯栓推入直腸8~12cm處,治療CP35例,每10d為1療程。結果痊癒21例,好轉12例,無效2例。袁氏〔21〕等採用中葯(黃連、黃柏、黃芩、黃芪等)保留灌腸治療CP46例,痊癒24例,有效率達82.6%,認為本法具有活血化瘀、軟堅散結、利竅通淋的作用。桂氏〔22〕等以中葯煎劑復方毛冬青液肛門灌注治療 CP107例,結果治癒32例,顯效30例,好轉27例,總有效率為83.17%。高氏〔23〕採用烏梅湯加金黃散灌腸治療CP28例,結果臨床治癒7例,顯效12例,好轉5例。由於慢性前列腺炎病情頑固,纏綿難愈,且易反復發作,目前採用直腸給葯法治療本病的臨床治療治癒率並不高,如何提高其療效,還需進一步研究和探討。

『陸』 直腸滴入治療支氣管肺炎但寶寶很快拉出來了這樣還有效果嗎

必須在直腸停留超過10分鍾才會有一定效果。建議寶寶喝點川貝燉的梨子或是肺力咳合劑,輔助治療支氣管肺炎挺管用的

『柒』 直腸滴入療法的介紹

直腸滴入是中醫內病外治法之一,是根據傳統醫學與現代醫學理論而發展起來的一項新的臨床給葯技術。是除口服和注射之外的第三種重要給葯途徑。 祖國醫學認為:肺與大腸相表裡,直腸吸收葯物後,通過經脈上輸於肺,通過肺的宣發作用輸布全身,從而達到治療的目的。現代醫學研究認為:直腸黏膜血液循環旺盛,吸收能力很強. 直腸滴入給葯可用於臨床上許多常見病和多發病的治療,療效好、無痛苦、無毒副作用,尤其適合於口服給葯困難和靜脈給葯困難的患者、患兒。

『捌』 直腸滴入療法有壞處嗎

直接吸收葯物,而且,不經過胃。 應該是有好處。

『玖』 直腸滴入療法的特點

一.直腸滴入是將葯液或者葯物裝入輸液瓶,把輸液管剪掉過濾器,接入一次性PVC直腸滴入導管,通過直腸滴入給葯來達到目的的一種新的臨床給葯途徑。
二.直腸滴入的操作方法:
將直腸滴入的葯液裝入輸液瓶,適當的加溫,溫度宜在35——40度之間(注意不要過高,也不要過低)。
把輸液管剪掉過濾器,插入准備直腸滴入的輸液瓶中,排氣後,接入一次性PVC管,前端塗上潤滑劑,比如:液體石蠟或者食物油都可以的。然後,把PVC管插入患者肛門就可以滴入了。
直腸滴入導管插入深度:成年人:10――20CM;兒童:5――10CM。滴入夜溫度為35-40*C。體位:成年人一般取左側卧位,小兒一般取卧位或俯卧位。
葯物應用:可以參考臨床上口服應用的中西葯配伍用葯。下面是山東王洪才主治醫師的配方,大家可以參考。(小兒用量)
1.小兒上呼吸道感染引起的發燒、流涕,體溫在37.5——38.5之間處方如下:
復方氨基比林注射液1-2毫升
利巴韋林 100mg
柴胡注射液 2ML
雙黃連注射液10——20毫升。
如患兒因上呼吸道感染引起的咳嗽、發熱,鼻塞、流涕,咽紅,舌苔薄黃,脈浮數。處方如下:
銀花6克,連翹6克,甘草3克,桔梗3克,薄荷4.5克,大青葉9克,甘菊花6克,冬桑葉6克,杏仁6克,炒牛蒡子6克,元參6克,前胡6克。適用於1-3歲的嬰幼兒。
以上葯物要根據患兒的情況加減葯物。將上葯水煎10-20分鍾取汁直腸滴入。
用量:6個月――1歲取煎出液10ML
1歲――2歲取煎出液15ML
2歲――3歲取煎出液20ML
3歲――4歲取煎出液25ML
4歲――5歲取煎出液30ML
5歲――6歲取煎出液35ML
成人:每次取煎出液100ML,直腸滴入每日兩次。
2.上感佳1號:
速效傷風膠囊0.3*6 0.3*6
VIT---C 0.1*6
潘生丁 25MG*3
上感佳2號:
速效傷風膠囊0.3*6
復方新諾明 0.48*5
潘生丁 25MG*3
上感佳3號:
速效傷風膠囊0.3*6
嚴迪50MG*6
維生素B610MG*6
潘生丁25MG*3
止喘散:
速效傷風膠囊0.3*6
異丙嗪12.5MG*3
舒喘靈2.4MG*3
地塞美松0.75MG*3
川貝母3.0G
止瀉停:思密達3.0G*3
PPA0.25MG*3
654-25MG*3
CIT-B110MG*6
鞣酸蛋白0.3*12
以上葯的配伍要粉碎為細面可分成6份,可以在臨床上根據病情作為參考應用

『拾』 直腸給葯的利弊

直腸給葯法在泌尿系統及男科疾病中的應用

直腸給葯是指通過肛門將葯物送入腸管,通過直腸粘膜的迅速吸收進入大循環
,發揮葯效以治療全身或局部疾病的給葯方法。其主要方法有三:①保留灌腸法,
②直腸點滴法,③栓劑塞入法。近年來,許多學者採用直腸給葯法治療多種急、慢
性疾病和疑難病,取得了較好的療效。本文僅將國內近年有關經直腸給葯治療泌尿
系統及男科疾病概況及直腸給葯的吸收機制,作一綜合分析。

1 經直腸給葯治療泌尿系統及男科疾病的進展

1.1 急性腎功能衰竭(簡稱急性腎衰)
急性腎衰是一種綜合征。臨床經驗表明,應用以生大黃為主的中葯煎劑保留灌
腸對腎功能衰竭有明顯的治療作用。顏氏〔1〕用中葯灌腸(大黃、芒硝、桂枝、丹
皮、茯苓、澤瀉、丹參、白茅根),隨證加減,治療急性腎衰26例,對照組16例單
用西葯治療,結果治療組痊癒19例,好轉5例,死亡2例;對照組治癒10例,好轉、
死亡各3例。劉氏〔2〕等用大黃合劑(大黃、槐實、牡蠣、黃柏、細辛)保留灌腸3
0~60min,每日2次,治療小兒急性腎衰48例,並同時用西葯必需氨基酸、地塞米
松、速尿等,而對照組只用西葯,結果治療組的有效率為85.4%,而對照組為73.5
%,療效優於對照組(P<0.01)。楊氏〔3〕等將45例小兒急性腎衰患者分為2組,其
中治療組25例採用西醫綜合療法加用大黃合劑灌腸及口服開博通,對照組20例只採
用西醫綜合療法,7d後治療組血尿素氮、血肌酐、血壓和尿量等各項指標的變化均
明顯優於對照組。說明大黃合劑灌腸加口服開博通能改善急性腎衰患兒的腎功能及
臨床症狀。

1.2 慢性腎功能衰竭(簡稱慢性腎衰)
慢性腎衰屬中醫學「關格」、「癃閉」、「溺毒」等病證范疇。麻氏〔4〕等
採用尿毒靈灌腸液(由大黃、桂枝、白茅根、牡蠣、生槐花等組成),每晚行保留灌
腸1次,每次150mL,並配合中葯口服和少量西葯治療慢性腎功能不全309例,均未
採用腎上腺皮質激素及免疫抑制劑,亦未進行血液及腹膜透析,結果臨床治癒62例
,好轉233例,無效14例,總有效率為95.5%。而對照組93例服用中葯並配合少量西
葯治療,總有效率為84.9%,兩者差異顯著(P<0.01)。邱氏〔5〕等用救腎湯(生大
黃10g,蒲公英30g,熟附子10g,當歸5g)煎葯液200mL,每晚保留灌腸1次。症狀明
顯及尿素氮、血肌酐顯著增高者每日2次,3周為1療程,並同時口服腎著湯,治療
慢性腎功能不全56例,結果顯效22例、有效28例。康氏〔6〕等將大黃10~20g、煅
牡蠣30g、蒲公英20g,用滾開水600~800mL浸泡30min,攪勻待涼至38℃左右,用
150~200mL低位灌腸保留20min,日1次,治療慢性腎衰50例,症狀緩解37例,血尿
素氮、血肌酐均值都有明顯下降。孔氏〔7〕等採用中西葯聯合灌腸法對35例慢性
腎衰患者進行臨床療效觀察,並設20例予中葯灌腸合口服或靜脈補鹼、補鈣治療為
對照組進行比較分析,結果治療組總有效率為80%,對照組總有效率為50%。廖氏〔
8〕等還對中葯灌腸方治療慢性腎衰的機理進行了研究,認為其療效機制可能與其
降低血中MMS、升高SOD作用有關。大量資料及臨床實踐證明,中葯直腸給葯對慢性
腎衰的治療,能夠取得緩解病情、改善臨床症狀、延長生命的功效。

1.3 尿毒症
聶氏〔9〕應用附子、大黃、煅牡蠣,水煎100mL保留灌腸為主治療尿毒症17例
,總有效率為76.5%。劉氏〔10〕取生大黃20g,黑大豆、六月雪、牡蠣各30g,取
煎液做保留灌腸,並靜滴川芎嗪和口服益氣活血排毒湯來治療慢性腎炎尿毒症12例
,結果顯效3例,好轉7例,無效2例。鞠氏等〔11〕報道,採用中葯加高滲腹透液
(4.25%B5185)治療慢性腎功能衰竭尿毒症期的患者61例,治療後血尿素氮、肌酐及
其清除率均有明顯改善。此方法能明顯提高患者的生活質量、延長存活時間,是一
種值得研究和推廣的方法。

1.4 小兒急性腎炎
劉氏〔12〕用單味大黃灌腸液保留灌腸治療小兒急性腎炎,結果證明大黃灌腸
液對消腫、利尿、降壓及改善腎功能等方面均有明顯療效。黎氏〔13〕也證實大黃
具有瀉實、瀉熱、瀉瘀、瀉毒及「結腸透析」作用。岳氏〔14〕採用中葯灌腸佐治
小兒急性腎炎68例,療效滿意,在口服中葯的同時,用大黃15g、黃柏15g、芒硝1
0g製成湯劑保留灌腸。此方法安全有效,易被患兒接受,值得推廣應用。

1.5 腎絞痛
徐氏〔15〕等用隨機對照單盲法,以消炎痛栓劑為對照,用自製雙氯滅痛膠漿
劑直腸給葯治療腎絞痛152例,其鎮痛總有效率兩組無顯著差異,但鎮痛起效時間
與對照組比較有極顯著性差異,認為雙氯滅痛是目前治療腎絞痛的理想葯物,其膠
漿劑經直腸給葯,鎮痛迅速有效,值得臨床推廣使用。

1.6 前列腺增生症(簡稱BPH)
採用中葯直腸給葯是目前治療BPH的一個重要手段。余氏〔16〕根據辨證,血
瘀者以桂枝茯苓丸化裁,腎虛者以滋腎通關丸化裁,煎取300mL,每日2次,每次直
腸點滴150mL,治療良性前列腺肥大20例,痊癒13例,顯效7例。李氏〔17〕等採用
活血化瘀、通利水道之法,自擬啟癃湯(大黃、益母草、王不留行、川牛膝、細辛
、苦參)保留灌腸治療前列腺肥大尿瀦留35例,總有效率為68.6%,認為該方有改變
局部炎症,消除尿瀦留而達到通利小便之功效。近年來,中醫學在BPH的葯物治療
方面取得了可喜的成果,以中葯中提取有效成分直接局部給葯,痛苦小,副作用少
,直腸給葯將是今後治療BPH的重要途徑。

1.7 慢性前列腺炎(簡稱CP)
慢性前列腺炎是中青年男性的一種常見病、多發病,約占泌尿外科門診病人的
1/3左右,本病屬於中醫的「白濁」、「勞淋」、「腎虛腰痛」范疇。由於前列腺
上皮的屏障作用,葯物難以進入前列腺泡發揮有效的治療作用,因而治療效果不夠
理想。近年採用直腸給葯法來治療CP,取得較好的臨床療效。田氏〔18〕等採用地
虎湯(地膚子、車前子、虎杖、木通、烏葯、丹參等)保留灌腸治療CP40例,而對照
組40例用本方水煎服,均15d為1療程,其結果兩組分別為痊癒28、20例,有效9、
10例,無效3、10例。張氏〔19〕等將大黃10g,芒硝12g,丹皮、桃仁、冬瓜仁各
9g,煎成100~150mL,作保留灌腸,治療CP60例,47例痊癒,13例好轉。谷氏〔2
0〕等用前列栓(含白花蛇舌草、王不留行、馬鞭草、三七、穿山甲、

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