皮膚瘙癢灰白
A. 皮膚瘙癢
瘙癢是許多皮膚病共有的一種自覺症狀,如僅有皮膚瘙癢而無原發性皮膚損害時則稱為瘙癢病(pruritus)。
[病因和發病機制] 本病原因復雜。
全身性瘙癢病(pruritus universalis)常與某些系統性疾病如糖尿病、尿毒症、肝膽疾病、內臟腫瘤、血液病、甲狀腺疾病、變應性疾病、腸道寄生蟲、習慣性便秘、月經不調、妊娠及精神焦慮,神經性疾病等有關。霍奇金病的瘙癢為持續性,有時伴發燒灼感,瘙癢發生率為10%~25%,且為7%患者的首發症狀,但原因不清;1/3以上紅細胞增多症患者有瘙癢病,常由溫度變化引發而與組胺水平無關;20%~50%阻塞性黃疸患者有瘙癢,其瘙癢劇烈程度有時與皮膚中膽鹽濃度平行,由於患者中樞神經系統的羧氨酸水平升高且納洛酮治療有效,因此其瘙癢可能由中樞機制引起;尿毒症患者也常見全身性難以忍受的瘙癢,可能與某些代謝失衡有關;3%~47%全身性瘙癢患者發現存在內臟腫瘤。皮膚狀態功能異常(如乾燥、萎縮等)及氣候改變(如炎熱、寒冷等)均可引起瘙癢;日常工作和生活中接觸粉塵、玻璃纖維、塵蟎,食用某些辛辣、刺激性食物,某些貼身穿著的衣物均可致全身性瘙癢。全身性瘙癢還可由葯物引起,如鴉片類生物鹼,煙酸、抗抑鬱葯、西咪替丁及某些中樞神經興奮劑等。
局限性瘙癢病(pruritus localis)的病因有時與全身性瘙癢病相同,如糖尿病既能引起全身瘙癢,也可引起局限性瘙癢病。肛門瘙癢病(pruritus ani)多與蟯蟲病、前列腺炎、痔核及肛瘺等有關,陰囊瘙癢病(pruritus scrotal)常與局部多汗,摩擦及股癬等有關,而女陰瘙癢病(pruritus vulvae)大多與白帶、陰道滴蟲病,陰道真菌病、淋病、糖尿病及宮頸癌等有關,也可能由內分泌失調、性激素水平低下及更年期自主神經功能紊亂等引起。
[臨床表現] 根據瘙癢的范圍,將本病分為全身性和局限性兩種。
1.全身性瘙癢病 患者全身各處皆有陣發性瘙癢,且往往由一處移到另一處。瘙癢程度不盡相同,有的瘙癢可以忍受,有的則自覺劇癢,需用鐵刷子刷皮膚或熱水洗燙,直至皮膚出血而感覺疼痛及灼痛時,癢感才暫時減輕;往往晚間加劇,影響患者睡眠。由於劇烈瘙癢不斷搔抓,全身皮膚可以出現抓痕、血痂等繼發皮損,有時可有濕疹樣改變、苔蘚樣變或色素沉著,抓傷皮膚易繼發細菌感染。
全身性瘙癢病又可分為:
(1)老年性瘙癢病(pruritus senilis):多由於皮脂腺分泌功能減退,皮膚乾燥和退行性萎縮等因素誘發,軀干多見。
(2)冬季瘙癢病(pruritus hiemalis):由寒冷誘發,常伴皮膚乾燥,脫衣睡覺時加重。
(3)夏季瘙癢病(pruritus aestivalis):高熱、潮濕常是誘因,出汗常使瘙癢加劇。
2.局限性瘙癢病 指瘙癢發生於身體的某一部位,臨床上常見:
(1)肛門瘙癢病:最常見。男女均可發病,多見於中年男性,兒童多見於蟯蟲患病者。瘙癢往往局限於肛門周圍,有時向前蔓延至陰囊,向後至臀溝兩側。肛門周圍皮膚常呈灰白色或淡白色浸潰,肛門皺襞肥厚,因搔抓而發生輻射狀的皸裂;有時發生繼發性感染;日久肛門周圍皮膚增厚而成苔蘚化,也可發生色素沉著。
(2)女陰瘙癢病:主要發生在大陰唇、小陰唇,陰阜和陰蒂亦可發生。因瘙癢常常不斷搔抓,外陰皮膚肥厚,呈灰白色浸漬,陰蒂及陰道粘膜可出現紅腫及糜爛。
(3)陰囊瘙癢病:瘙癢發生在陰囊,但亦可波及陰莖或肛門。由於不斷搔抓,陰囊皮膚肥厚、色素沉著、苔蘚樣變,有的患者可見糜爛、滲出、結痂及濕疹樣改變。
(4)其他:如頭部瘙癢病、小腿部瘙癢病、掌跖瘙癢病。此外尚有遺傳性局限性瘙癢病,多見於20~30歲婦女。
[診斷和鑒別診斷] 根據無原發皮損而僅有瘙癢易於診斷。為了尋找致病因素,常需作全面的體格檢查和實驗室檢查。
一旦出現繼發性皮損,則需根據病史與下列疾病進行鑒別:
(1)蕁麻疹:有特異性皮損(風團)及病程演變過程。
(2)蟲咬症:典型皮損為風團樣丘疹,頂端有小皰,多無全身症狀。
(3)葯疹:有明確的服葯吏,有一定的潛伏期,皮損突然發生,除固定型葯疹外,多對稱分布。
(4)疥瘡:有接觸傳染史、好發部位及典型皮損,若能查到疥蟎即可確診。
[治療] 應力求查明病因,予以根治。
1.一般治療 注意皮膚衛生,生活力求規律。避免搔抓、熱水燙洗,避免飲酒,喝濃茶及食用辛辣刺激性食品。伴系統性疾病者應積極治療原發病;對患神經衰弱患者,可適當選用鎮靜、催眠劑。
2.全身治療
(1)抗組胺葯物:為一線葯物,可選用各種H1受體拮抗劑,H2受體拮抗劑也可聯用;鈣劑、維生素C等可增強抗組胺葯物的療效。
(2)鹽酸普魯卡岡靜脈封閉:普魯卡因4mg/(kg·d)溶於生理鹽水500mI內靜脈滴注,10天為一療程;嚴重者靜脈注射利多卡因有效,但作用持續時間短(僅幾小時)並可引起低血壓。長期使用鹽酸普魯卡因、利多卡因等需注意引起接觸過敏的可能。
(3)性激素:常用於老年患者,男性患者用丙酸睾酮25mg/d每周2次肌注,或甲基睾酮5mg/d口服;女性患者可用已烯雌酚1mg/d,分2次口服,或黃體酮10mg/d肌注。生殖系統腫瘤或肝腎功能不全者應忌剛或慎用。
(4)其他:膽汁淤積患者注射納洛酮有效,無效時可用阿米替林。
3.局部治療
(1)外用葯物:如酚爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏或霜劑;女陰瘙癢病或肛門瘙癢病患者應避免使用刺激性葯物。
(2)局部封閉療法:用苯海拉明25mg加適量普魯卡因皮損處皮下浸潤注射,隔日一次;亦可用曲安西龍或地塞米松加適量普魯卡因在皮損處皮下作封閉,每周1—2次。
(3)物理治療:全身性瘙癢病可行紫外線照射、皮下輸氧、澱粉浴、糠浴或礦泉浴等;局限性瘙癢病經多方治療無效時,可考慮刪同位素或淺層X線治療。
B. 為什麼穿灰色衣服就身體就會癢
第一我首先想到的是心理因素
第二我覺得如果穿起來不舒服,有瘙癢應該是這件衣服的問題。應該不是廣泛的問題。先從這件衣服下手尋找答案
第三如果真的是只有灰色的衣服,並且所有灰色衣服都會引起麻煩,那你考慮去了解下灰色的燃料里用到的成份,可能是你皮膚對其過敏。這種可能應該很小,如果是的話你也算個奇人了。
祝好運
C. 皮膚變成灰色而且很癢是怎麼回事
首先是你個人衛生沒做好.二就是你手淫頻繁...這個是種病,不過不要緊.你以後做好衛生多洗幾次大腿內側,同時減少手淫次數就可以.三四個月就會好的.這個病我在一個生活常識里見過.希望採納,謝謝!
D. 急!皮膚瘙癢怎麼解決,求助專家.如身邊有類似病例也請告訴我
同情中,每個人或多或少都會有皮膚問題的,這個疾病的確挺困擾人的,而且影響自信和心情,但是建議你要積極面對積極治療,不要誤信偏方耽誤治療.爭取在上學前穩定病情祝你早日康復
E. 皮膚乾燥瘙癢 長了很多灰色的小疙瘩 是什麼病
很高興為您解答! 有可能是過敏引起的,可以採用: 1.國內較先進的德國BICOM百康2000型生物共振過敏治療系統幫助您檢測過敏源,可以檢測500多種的過敏物質。有食物類,添加劑類,吸入類,花粉類,接觸性物質和化學類。也可通過生物共振波進行脫敏治療。 2.中西醫結合葯物進行抗過敏治療或脫敏針治療。建...議您到醫院就診。
F. 皮膚瘙癢有哪幾種類型
簡單的可以歸因為皮膚發炎、乾燥、感染,或內在疾病造成的搔癢四大類。比較常見的原因還是因為皮膚發炎,也就是所謂濕疹,所產生的搔癢。如小孩子的異位性皮膚炎,常產生皮膚極度搔癢,甚至產生睡不好,吃不好的過敏兒;脂膉性皮膚炎則常產生年紀較大病人的頭皮、面部的搔癢;主婦的富貴手,錢幣狀濕疹、扁平苔蘚、葯物過敏、蕁麻疹等等,都是因皮膚發炎所致之癢症。
G. 皮膚發癢,急…急問!
有可能是床上被褥上不幹凈。條件允許就曬曬被單被褥。。買葯膏來抹一下。999皮炎什麼的。。挺不錯。我身上氧或者過敏都用這個。。葯店都有。。你沒有事情的。放心吧~~。。祝你好運