乏脂性皮炎和癬鑒別
❶ 濕疹如何鑒別診斷
根據急性期皮損原 發疹的多形性,易有滲出液,瘙癢劇烈,對稱發作及慢性期的浸潤,肥厚等內特徵診斷不難,急性容濕疹需與接觸性皮炎相鑒別,慢性濕疹需與神經性皮炎相鑒別,手足 濕疹,汗皰疹易與手足癬相混淆,後者常單側起病,進展緩慢。可有小皰和乾燥脫屑,當蔓延至手,足背出現邊緣清楚的損害時有很大診斷價值,真菌檢查陽性時可以確診。
鑒別診斷
1.接觸性皮炎 應與急性濕疹鑒別。
2.神經性皮炎 應與慢性濕疹鑒別。
3.脂溢性皮炎 經過中可有濕疹樣改變,但本病主要發生於頭部,胸前,背部中央,腋窩,陰部等皮脂分泌較多的部位,常先自頭部開始發病,向下蔓延,損害主要表現為黃紅色或鮮紅色斑,上覆有油膩性鱗屑或痂皮。
❷ 皮炎和癬的區別 [有圖]有經驗的專家來幫幫我
癬。而且比較典型。
建議到當地葯店去買「達克寧」和「派瑞松」兩種葯膏回來交替使用,每天多搽幾次。
另外,癬是皮膚受到真菌感染的結果,由於真菌感染往往十分頑固,因此用葯將癬治癒之後,還要堅持使用葯物十天左右,以保證殘留在皮膚深部的真菌被徹底消滅,防止復發。
僅供參考。
❸ 溢脂性皮炎和手足癬花斑癬有什麼區別,
病情分析: 你好,脂溢性皮炎是在皮脂溢出較多部位發生的慢性炎症性皮膚病。典型皮專損為黃紅色斑、屬斑片或斑丘疹,表面覆油膩性鱗屑,嚴重時可有滲液;或乾性紅斑上有灰白色糠秕樣鱗屑。 皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位。
意見建議:手足癬是手癬和足癬的總稱,是分別發送在手部和腳部的皮膚癬菌感染;花斑癬是由一種嗜脂酵母一圓形或卵圓形糠秕孢子菌所致的皮膚淺錶慢性真菌感染,其皮損特徵為點狀或小片狀淡褐色或灰白色鱗屑性斑疹。具體在醫院明確診斷。
❹ 脂溢性皮炎應與哪些疾病鑒別
脂溢性皮炎是在皮脂溢出過多的基礎上發生。常自頭部開始向下蔓延,好發於皮脂腺分布較多的部位,其臨床主要表現為油膩性鱗屑性黃紅色斑片,境界清楚,自覺瘙癢,因其為常見病,為避免造成誤診,故要與其他疾病相鑒別。
(1)頭面部銀屑病
損害分散成片狀,境界分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發不脫落,短發聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發際處,侵及前額數厘米。颳去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除,其下為一紅色發亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點),薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特徵。
(2)玫瑰糠疹
好發於頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上附白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2 ~ 5cm 或更大,有時可有2 ~ 3個母斑同時出現,1 ~ 2 個月後陸續出現較小的紅斑,發生於軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4 ~ 6 周可自行消退,不復發。
(3)體癬
損害邊緣隆起而狹窄。境界清楚,有中央痊癒向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。
(4)紅斑性天皰瘡
主要分布於面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸後及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂後形成痂皮,尼氏征陽性。在皰頂施加壓力,即可見皰液向周圍表皮內滲透;牽拉皰壁之殘壁,引起周圍表皮進一步剝脫;更為重要的是外觀正常的皮膚也一擦即破。
(5)酒渣樣皮炎
不累及頭皮部位。眉毛及鼻唇溝不是好發部位,多有長期外塗激素制劑的用葯史。
❺ 癬有哪幾類,有癬該怎麼辦好呢
手足癬的種類有:
1、浸漬型:現象為趾(指)間皮膚發白、糜爛、浸漬,邊沿清楚,如果去除浸漬的表皮,其下可見濕潤的鮮紅新生皮膚。
2、水皰型:通常於足底或手掌,現象為皮膚發生小水皰,幾個小水皰可融合成大水皰,邊界清楚,皮膚不發紅,水皰破裂後有脫屑。
3、鱗屑型:以脫屑為主,間有少數水皰,干後有脫屑,皮損的邊界清楚,一般沒有明顯的炎症。
4、增厚型:現象為掌跖皮膚增厚,夏季以水皰、脫屑為主,入冬則以手足皸裂為主。
致病性真菌感染頭皮毛發所引起的皮膚病。感染的途徑主要是由直接或間接接觸患者或患病的動物而傳染。比如理發、家庭及集體兒童單位中互戴帽子、互用頭巾或梳子等均為傳染途徑,有些兒童則因接觸患癬病的貓、狗而感染。
根據感染毛發的真菌菌種不同,將頭癬分為三類:黃癬、白癬、黑癬。
黃癬:
黃癬菌引起,多發生於中國農村,大多為兒童期發病,初起為毛根部發紅、小膿皰,膿皰干後形成黃痂,單個黃痂樣皮損可互相融合變厚,邊緣稍高,中間凹似蝶狀,中心部有毛發穿過。黃痂中真菌很多,可使毛囊破壞,形成萎縮性疤痕,毛發不能再長出。黃痂厚處還易繼發細菌感染,使局部帶有鼠尿臭味,自覺癢感。重型病人皮損可波及半個多頭皮。
白癬:
大多由羊毛狀小孢子菌或鐵銹色小孢子菌引起。多發生在托幼機構、小學校等兒童集體單位,目前由於城市養貓、狗人數增多,故白癬發病率也有增多傾向。初起為白色鱗屑性限局斑片,稍有癢感,邊界清楚,病發根部有一白色套樣菌鞘是本病的特點,且距頭皮0B5厘米左右有斷發。青春期可自愈,這可能與青春期皮脂腺發達,頭皮游離脂肪酸對真菌有一定抑製作用有關。愈後不留疤痕。
黑癬:
紫色毛癬菌和斷發毛癬菌引起。兒童、成人都可發病。
在三種頭癬中黑癬發病率最低。初起時為頭皮小點狀鱗屑斑片,酷似白癬,常散在分布而易被忽視,病發無明顯菌鞘,而且緊靠皮面斷發,呈黑色小點,故名黑癬。其病程長,進展慢,可至成年不愈,易於同白癬鑒別。白癬和黑癬均可伴發膿癬,表現為局部化膿、腫脹、隆起於皮膚、破潰,愈後形成疤痕。
臨床上頭癬要注意與頭部膿皮病、銀屑病、脂溢性皮炎等鑒別。如將病發用10%氫氧化鉀溶液處理後,在顯微鏡下觀察可見真菌菌絲或孢子,黃癬和白癬在濾過紫外線燈下可發生綠色熒光。
防治:
(1)患者衣帽、枕巾要曬、燙、煮消毒;被污染的理發工具要刷、洗、泡;帶菌的毛發、鱗屑、痂皮要焚毀;不要互戴帽子、互用毛巾等。
(2)灰黃黴素,連服四周,同時外用5%硫磺軟膏、2%碘酊或其他抗真菌葯,4周後查菌陰性,且有正常新生毛發長出,則可停葯。因灰黃黴素有一定副作用,如惡心、頭疼、光敏性皮疹、偶發白細胞暫時下降、尿蛋白陽性、部分病人肝功異常等,因此要注意用葯時間和劑量。
(3)酮康唑口服,因對肝臟有一定副作用,需定期查肝功。
(4)人工拔發治療:對於小面積可考慮此療法,用鑷子將病發拔除,之後用2%碘酊。
[治療原則] 1.內服抗真菌葯物(首選灰黃毒素); 2.外用抗真菌制劑; 3.每日洗頭2次,共8周; 4.每周剃頭1次,共8周; 5.消毒患者的生活用具或接觸物品。
頭癬該怎樣預防和治療?
和其他傳染病一樣,頭癬的防治措施也應該包括三方面,即消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護易感者。
(1)消滅傳染源 即治癒所有頭癬患者及有病的家畜,這是最重要的。頭癬不僅侵犯頭皮,還侵入了毛囊根部,所以治療起來較其他癬病要復雜。
①拔發治療 若頭癬范圍很小,可採用手工拔發治療,即用平頭鑷子在病損區沿頭發生長的方向逆根拔出。還應拔除病損區周圍3mm內所有正常頭發,以免病損擴散。然後將局部清洗干凈,塗以2%碘酒,每天1次。如此每周拔發1次,連續3~4次,並經常洗頭,每周塗5%硫磺軟膏一次。若病損面積較大,可先用X線照射使頭發松動而易於拔除。但此法必須具備一定的技術設備,且不適於所有患者,目前已很少使用。
②灰黃黴素綜合治療 即內服灰黃黴素,配合外用2%碘酒或5%硫磺軟膏,每天洗頭,每1~2 周剪發一次。此法適於各型頭癬,但應注意葯物禁忌症及副作用,服葯期間注意復查肝功能。灰黃黴素服法按每日每公斤體重10~20mg,連服15~20天,視病情輕重調整劑量大小。對於病損較小的黃癬及白癬,還應盡量結合手工拔發治療,這樣可減少口服葯的用量從而避免可能引起的副作用。
(2)切斷傳播途徑 如果發現一個頭癬患者,應採取適當的隔離措施。例如患頭癬的兒童暫時不應到幼兒園或小學校去,待完全治好後再恢復集體生活。在家中也應避免傳染給家裡人或其他兒童。同時對患者用過的帽子、頭巾、枕巾、衣被等應採用日曬、開水煮燙等辦法消毒。污染過的理發工具也要徹底消毒,可以煮沸消毒,也可置於密閉容器內用甲醛氣體熏。帶菌的毛發、鱗屑及痂皮等應用火燒毀。
(3)保護易感者 對於頭癬來說,每一個兒童都是易感者,所以頭癬常在幼兒園或小學校里傳播。預防頭癬不是靠吃葯,而是要加強宣傳教育,使兒童養成良好的衛生習慣,並經常檢查兒童的頭部,如果發現可疑情況,應及時到醫院診治。
頭癬是指真菌感染皮毛發引起的疾病,包括黃癬、黑癬、白癬和膿癬。
一、黃癬(Tinea favosa)
病因及發病機理
本病由許蘭毛癬菌引起的頭發、頭皮、光滑皮膚、指甲等感染。此病在過去很多,尤其是在農村,經大力防治,目前已十分少見。
臨床表現
本病多在兒童期發病,先是毛根部皮膚發紅,繼之發出一個小膿胞,干後變成黃痂。隨著皮疹擴大而黃痂相互融合,變厚,中央凹陷,有毛發穿過,邊緣稍高如碟狀,強行除黃痂,其下為鮮紅濕潤糜爛面或潰瘍,其痂中有許多真菌,如不及時治療可有毛囊破壞,最後形成萎縮性疤痕,呈萎縮性禿發。在真菌感染同時,常繼發有細菌感染。損害有鼠臭味,自覺劇癢。
治療
1.拔發治療
對損害面積在五分硬幣大小以內,不超過3塊者,可用平頭鑷子拔發,然後局部塗2%碘酊,每天1次。過去用X線拔發適用於范圍較廣者,現已少用或不用。
2.灰黃黴素(Griseofulvin)
10-15mg/kg一天,分次口服,連用4-6周,每天洗頭一次,局部配合用5%硫磺軟膏、2%碘酊、1%酮康唑或益康唑霜,每1-2周理發一次。
3、酮康唑(Ketoconazole)
體重40kg以後者,每天200mg口服:體重20-40kg者,每天100mg口服;低天20kg者,每天50-70mg;連服3周,同時局部外用10%硫磺霜,每晚塗2.5%碘酊,連用1-2周理發一次。
二、白癬
病因及發病機理
本病主要由鐵色小孢子菌、犬(羊毛樣)小孢子菌、奧杜盎小孢子菌、歪斜形小孢子菌及雞禽類小孢子菌引起。
臨床表現
初起為局限性白色鱗屑性斑片,其上頭發變灰暗,如不治療則逐漸擴大,其周圍出現衛星樣小鱗屑斑片。病發根部有白色套樣菌鞘,病發常於距頭皮0.5cm左右處折斷。
治療
參考黃癬
三、黑癬(Tninea nigra)
病因及發病機理
本病由一組毛癬菌屬的真菌引起,占頭癬患者7%左右。
臨床表現
頭皮上出現小點狀炎症很輕的鱗屑性斑片,間或呈黑色小點,有時亦可表現為帶白色套狀屑的高位斷發。慢性病程。
治療
灰黃黴素10-20mg/kg一天,連服10-15天。每天洗頭,局部用2%的碘酊,連續治療3-4周。
四、膿癬(Kerion)
病因及發病機理
病損部位的頭皮和毛囊常可化膿呈一片或數片紅腫狀隆起,切開用力擠壓,可出現少量漿液或半透明的膿液。局部病發極易拔出愈後形成疤痕,遺留永久性脫發。
治療
內服抗生素及抗真菌葯物,如紅黴素、灰黃黴素等。局部可外塗10%金黴素軟膏。
中葯法:
內服:黃柏12g 川萆解 15g 川連9g 苦參12g 金銀花15g 連翹12g 紫花地丁15g 野菊花18g 蒲公英15g 雲苓15g 白術12g 半枝蓮10g
外洗: 黃精15g丁香15g半枝蓮15g山豆根12g紫草15g
❻ 這個是癬還是濕疹,還是皮炎,啊啊啊啊看圖片
盡快去醫院皮膚科看一下吧
❼ 皮膚癬菌病的鑒別診斷
1.神經性皮炎
有明顯苔蘚化,無水皰,黴菌顯微鏡陰性。
2.濕疹
無堤狀隆起的邊緣,境界不清楚,黴菌檢查陰性。
❽ 一到冬天皮膚有的地方就會出現一塊一塊的像癬似的東西,稍癢,摸起來手感粗糙
你好,最好可以排除一下魚鱗病,平時多吃點蔬菜水果,注意皮膚的保濕,可以外塗橄欖油或潤膚露
祝健康
❾ 什麼是乏脂性皮炎
您好,很高興為您解答! 您是說吧,脂溢性皮炎 ,好發於皮脂腺分布較多的地方,如頭皮、面部、胸部及皺褶部。 表現:1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹 ,表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由於病變發生的部位不同,臨床表現略有差別; 2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位; 3.自覺症狀為不同程度的瘙癢;4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為溢出性紅色斑片,上有黃痂。 因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常,食糖、脂肪過多 ,及食刺激性食物有關,所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。 祝您健康快樂!