結核與皮炎

A. 結核性皮炎怎麼治療

凡是結核性的都需要按照結核病的治療方案來治療，可住院治療，不住院就吃葯，但要長期服葯，6個月到2年不等，因為是慢性病。

B. 如何分辨結核和肺炎

我是放復射科醫生，我可以告訴制你的是，不管X片或者CT都不能明確診斷結核的，只能提示有這種可能，通俗的講就是不能拍板說有還是沒有，真正拍板下最後診斷的還得靠那些臨床檢查，PPD實驗、痰培養等到底有沒查到結核菌，看你說的情況，臨床上各項檢查都好的，沒有結核的證據,他們是憑什麼診斷你結核的？
而且影像片子上的結果都是滯後的（就是說就算你各種症狀都好了，拍出來的片子還要過幾天才能正常），所以建議你再去查查各項實驗室檢查，再找找結核菌，明確診斷了再治療。
祝你早日康復~~

C. 皮膚結核是怎樣發生的

皮膚結核並不多見，此病雖發生在皮膚上，但與結核菌的全身感染卻密切相關，在皮膚上的損害與其他皮膚病的皮膚損害較難區分。皮膚結核的發病率並不高，過去也有人統計過，大概200位有肺結核或其他臟器結核的病人可以有一位出現皮膚結核。而在皮膚科的門診病人中就更少，大概在500個皮膚科門診病人中可以發現一個是皮膚結核，而且近年來，人們對結核病的知識增多，抗癆葯的正確使用，使皮膚結核的發病率更趨下降。 皮膚結核病，從名字上理解，是結核菌感染皮膚而引起的，且大部分是人型結核菌引起，少部分由牛型結核菌引起，此病常常是全身結核病的一種皮膚上的表現，其中肺結核佔多數。它發病的誘發因素是人體抵抗力下降，全身狀況差，結核菌通過血流和淋巴迴流感流感染皮膚而發生。 皮膚結核的傳染方式 皮膚結核的傳染可以有兩種傳染的方式：一是外感染，二是內感染。所謂外感染是在皮膚損傷或其他外傷以後，結核菌直接感染傷口而發生皮膚結核病。所謂內感染，即是病人本來存在的組織器官結核病灶的結核桿菌通過血液運行，淋巴系統的淋巴液迴流，或者臨近組織器官結核病灶的結核菌直接蔓延到皮膚組織，有的甚至通過人體的自然腔道，如消化道，帶到了周圍皮膚所致，如腸結核病人的結核菌通過糞便而使肛門周圍的皮膚發生感染。 皮膚結核的類型 皮膚結核的皮膚損害是多樣性的，可以分為局限型和血源型兩個類型。而總的說來皮膚的損害可以看到，可以通過皮膚科專業醫生的觀察診斷確定為何種類型的皮膚結核，我們最常見的可以有以下幾種： 尋常狼瘡：是皮膚結核中最常見的一種，它是由於結核桿菌由外界侵入皮膚而感染。 疣狀皮膚結核：是皮膚破損感染結核發生的增生性疣狀皮膚病損害。 瘰癧性皮膚結核：是由淋巴結或骨關節結核侵入皮膚而繼發的皮膚結核。 硬紅斑：是一種常常發生在小腿屈側的皮下結節性皮膚損害，位置深，摸觸硬，女青年病人較多，常常兼有肺結核和其他結核病灶，一般認為是由血液播散而繼發的皮膚結核。 其他：如腔道、口腔結核性潰瘍、丘疹壞死性皮膚結核、面部播散性粟粒性狼瘡、播散性粟粒性皮膚結核等等。 由於皮膚結核的皮損表現是多樣性的，有形成小結節的，有似疣狀的，有的可形成潰瘍，有的是硬的結節，且皮損的部位也各有不同的部位，所以，一開始可能給診斷帶來一定的困難，大部分皮膚結核無癢感。所以我們在碰到有的皮膚損害結核病的病人時，至少要考慮是否是皮膚結核。但如果是局限型的皮膚結核，那麼在皮膚損害局部查找結核菌應該是陽性，這樣就完全可以肯定診斷了。如果是血源型的，那麼查找到結核菌的機會就少些，但不等於找不到結核菌就認為不是皮膚結核，應該採取綜合分析的辦法來進行診斷。 皮膚結核的治療 抗癆治療不能少，應該選擇有效的抗癆方案，兼治其他器官組織的結核感染，局部皮膚的損害要作出相應的處理，如5%異煙肼軟膏和其他軟膏，防止其他細菌的感染，以免發生合並感染，全身狀況比較差的病人要給予積極的全身支持治療，增加營養以增加病人的抵抗力，這樣有利於皮膚結核與其他器官結核的恢復。

D. 皮膚結核傳染嗎

我腎結核剛摘了腎臟,把知道的一點結核常識和你交流.任何結核開放其都傳染,應該在局部有菌,而且也說不準在局部感染的同時,其他地方有沒有感染,這個菌很纏人,不好殺死.還是先治療好了再懷孕,那樣多塌實啊,也免的擔心孩子傳上.有問題歡迎交流,希望對你有幫助!

E. 神經性皮炎能打檢測結核的針嗎

指導意見：
神經性皮炎是一種以 瘙癢和苔蘚樣病變為特徵的慢性皮膚病.治療方法雖多.但復發率高.建議用皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、 樂膚液 、恩膚霜、膚疾寧帖膏等.

F. 結核葯引起的皮炎停葯後會好嗎要多久

患者要保持一個良好的心情。因為只有良好的心情才可以確保我們有一個健康的身丨體，保持良好的生活作息時間，盡量避免熬夜，平時要多飲用一些白開水，多吃清淡一點的食物不要讓體丨內上火。
在它們的發病期間，一定不能吃那些辛辣的食物。平時要保持皮膚的清潔，但盡量停用化妝品和護膚品，以免加重病情。最重要的是有瘙丨癢時一定不能抓破皮膚。

G. 肺結核，葯物性皮炎 服用肺結核葯物，產生葯物性皮炎，怎麼治療

服用中草葯如茵梔黃，退黃效果好，對嗎？
服用中草葯如茵梔黃，退黃效果好，對嗎？服用中草葯退黃由來已久，療效似乎也很明顯。但近年有研究指出，有一些中草葯服用後，表面上黃疸減輕了，但血中膽紅素多數變成游離膽紅素，更易進入腦組織，對小孩有害。目前不主張中草葯退黃，除非是黃疸後期有膽汁淤積者。邢台醫專第二附屬醫院兒科李學英

H. 結核病人在用葯過程中會引起皮膚過敏和瘙癢嗎

有可能
這是結核
葯物過敏
的反映
建議和醫生說
他會給你換葯的
http://tongfutb.ttsite.com/
結核病論壇
有空去看看
不錯的

I. 結核病的發生與發展有哪些

（1）原發感染

在結核病普遍流行的國家和地區，人們常常在不知不覺中受到結核分枝桿菌的感染。當首次吸入含結核分枝桿菌的微滴後，是否感染取決於結核分枝桿菌的毒力和肺泡內巨噬細胞固有的吞噬殺菌能力。結核分枝桿菌的類脂質等成分能抵抗溶酶體酶類的破壞作用，如果結核分枝桿菌能夠存活下來，並在肺泡巨噬細胞內外生長繁殖，這部分肺組織即出現炎性病變，稱為原發病灶。原發病灶中的結核分枝桿菌沿著肺內引流淋巴管到達肺門淋巴結，引起淋巴結腫大。

原發病灶和腫大的氣管支氣管淋巴結合稱為原發復合征。原發病灶繼續擴大，可直接或經血流播散到鄰近組織器官，發生結核病。

當結核分枝桿菌首次侵入人體開始繁殖時，人體通過細胞介導的免疫系統對結核分枝桿菌產生特異性免疫，使原發病灶、肺門淋巴結和播散到全身各器官的結核分枝桿菌停止繁殖，原發病灶炎症迅速吸收或留下少量鈣化灶，腫大的肺門淋巴結逐漸縮小、纖維化或鈣化，播散到全身各器官的結核分枝桿菌大部分被消滅，這就是原發感染最常見的良性過程。但仍然有少量結核分枝桿菌沒有被消滅，長期處於休眠期，成為繼發性結核的潛在來源。

（2）結核病免疫和遲發性變態反應

肺結核病主要的免疫保護機制是細胞免疫，體液免疫對控制結核分枝桿菌感染的作用非常重要。人體受結核分枝桿菌感染後，首先是巨噬細胞做出反應，肺泡中的巨噬細胞大量分泌白細胞介素（簡稱白介素）-1 、白介素-6 和腫瘤壞死因子（TNF）-a 等細胞因子使淋巴細胞和單核細胞聚集到結核分枝桿菌入侵部位，逐漸形成結核肉芽腫，限制結核分枝桿菌擴散並殺滅結核分枝桿菌。T 細胞有獨特作用，其與巨噬細胞相互作用和協調，對完善免疫保護作用非常重要。T 淋巴細胞有識別特異性抗原的受體，CD4+T 細胞促進免疫反應，在淋巴因子作用下分化為第一類和第二類輔助性T 細胞（Thl和Th2）。細胞免疫保護作毛用以Thl 為主，Thl 促進巨噬細胞的功能和免疫保護力。白介素-12 可誘導Thl 的免疫作用，刺激T 細胞分化為Thl，增加γ- 干擾素的分泌，激活巨噬細胞抑制或殺滅結核分枝桿菌的能力。結核病免疫保護機制十分復雜，一些確切機制尚需進一步研究。

1890 年Koch 觀察到，將結核分枝桿菌皮下注射到未感染的豚鼠，10 ～ 14 日後局部皮膚紅腫、潰爛，形成深的潰瘍，不癒合，最後豚鼠因結核分枝桿菌播散到全身而死亡。而對3 ～ 6 周前受少量結核分枝桿菌感染和結核菌素皮膚試驗陽轉陰的動物，給予同等劑量的結核分枝桿菌皮下注射，2 ～ 3 日後局部出現紅腫，形成淺表潰爛，繼之較快癒合，無淋巴結腫大，無播散和死亡。這種機體對結核分枝桿菌再感染和初感染所表現出不同反應的現象稱為Koch 現象。較快的局部紅腫和表淺潰爛是由結核菌素誘導的遲發性變態反應的表現；結核分枝桿菌無播散，引流淋巴結無腫大以及潰瘍較快癒合是免疫力的反映。免疫力與遲發性變態反應之間關系相當復雜，尚不十分清楚，大致認為兩者既有相似的方面，又有獨立的一面，變態反應不等於免疫力。

（3）繼發性結核

繼發性結核病的發病，目前認為有兩種方式：原發性結核感染時期遺留下來的潛在病灶中的結核分枝桿菌重新活動而發生的結核病，此為內源性復發；據統計約10% 的結核分枝桿菌感染者，在一生的某個時期發生繼發性結核病。另一種方式是由於受到結核分枝桿菌的再感染而發病，稱為外源性重染。兩種不同發病方式主要取決於當地的結核病流行病學特點與嚴重程度。繼發性結核病與原發性結核病有明顯的差異。繼發性結核病有明顯的臨床症狀，容易出現空洞和排菌，有傳染性，所以，繼發性結核病具有重要臨床和流行病學意義，是防治工作的重點。

繼發性肺結核的發病有兩種類型，一種是發病慢，臨床症狀少而輕，多發生在肺尖或鎖骨下，痰塗片檢查陰性，一般預後良好。

另一種是發病快，幾周前肺部檢查還是正常，發現時已出現廣泛的病變、空洞和播散，痰塗片檢查陽性。這類患者多發生在青春期女性、營養不良、抵抗力弱的群體以及免疫功能受損的患者。

J. 肺結核與肺炎如何區別

到醫院拍張胸片,如果病灶在上肺,多般肺結核的可能性大,如果在下肺那肺炎的可能性大,因為結核菌喜歡乾燥的地方,而其它細菌喜歡潮濕的地方.