強迫觀念遺傳

⑴ 在生活中反復出現強迫觀念及強迫行為，請問強迫症是否會遺傳呢然後在成都，有些怎樣關於強迫症的療法嗎

專家指出：患有強迫症的人，大多擔心自己的強迫症是否會遺傳給後代。強迫症的發生多是由社會心理因素、性格因素、遺傳因素等共同作用的結果。
專家指出，強迫症如同其它的神經症一樣，患者的個性特徵或個體易感素質的病因學意義十分重要。即便說是遺傳，也是親代的遺傳影響主要表現在易感個性方面。
有學者對家系的調查表明，強迫症患者的一級親屬中患強迫症的風險並不明顯高於正常人群的發病率。只是在強迫行為的某些因素方面有提示遺傳的可能性。

⑵ 我今年27歲被診斷為強迫症吃了半年的葯了這病能好嗎會遺傳給孩子嗎

意見建議：
強迫症屬於神經症的一種。有強迫觀念，強迫情緒，強迫意向，強迫行為。強迫症可用葯物治療以及行為治療，如葯物可用舍曲林，帕羅西汀片等。行為療法可用系統脫敏療法逐漸減少強迫的次數。

⑶ 強迫症是怎麼形成的

強迫症是一種神經官能症，為焦慮症的一種。患有此病的患者總是被一種入侵式的思維所困擾，在生活中反復出現強迫觀念及強迫行為，使到患者感到不安、恐慌或者擔憂等等，從而進行某種重復行為，至使舒緩其此種壓迫感受。強迫症是世界上最常見精神問題中的第四位，其病發率跟哮喘及糖尿病同樣普遍。在美國，每50個人就有一人可能是強迫症患者。
強迫症患者典型的症狀是「帶有強迫性的行為」，例如不斷地洗手、收藏東西、反復檢查門鎖、計數及祈禱等。患者也可以出現強迫觀念（例如強迫性回憶、強迫性懷疑、強迫性聯想、強迫性窮思竭慮等），或強迫行為與強迫觀念同時出現。
注意，當有人不斷重復某種行為，例如賭博、運動，並不能說明他可能患上了強迫症。一個人是否患上了強迫症要取決於他在重復完特定行為後的反應，假如一個人不斷賭博，自己並不能從賭博中得到快樂則初步可判斷那人患上強迫症，但如果那人認為這些行為是愉快的，他則並不是患上強迫症。
患者的自我內省能力完好，可以很理性的感覺到這種強迫行為及強迫觀念是沒有必要的，但又不能用自己的意志加以克服，有時還有可能發生自我反強迫。這是一種很典型的自我內心沖突症狀，由於這種強迫行為以及強迫觀念的存在，有時會使患者的情感出現明顯的焦慮。絕大多數強迫症患者都有完整的自知力，知道自己患有某方面的障礙，這與精神性症狀有根本的區別。
關於強迫症的病因尚不明確。但和神經傳導物質血清素及多巴胺不平衡有關，生理、心理狀況，遺傳、環境因素都可能致病。有人認為，開始是由於自身的性格，在某一件事情的刺激下，為了克服某種焦慮，反復出現過多或重復的強迫觀念及強迫行為，導致中樞神經興奮和抑制失調。從而強化並導致了這種習慣的形成，導致了強迫症的形成。
目前認為，一般病情較輕的強迫症患者可以只使用心理療法，病情較重的強迫症患者使用解釋性的心理治療和葯物治療相結合的方法，可以獲得比較好的療效。對少數使用心理治療和葯物治療沒有任何收效、久治不愈的患者，可以考慮使用神經外科手術加以治療，使用神經外科手術治療有可能對大腦造成一些現在未知的損害。根據統計強迫症的治癒率為70%~75%之間。

⑷ 對於強迫症是有遺傳的基因嗎遺傳的幾率佔多少

很多人患有強迫症，長大結婚生子之後，發現孩子也有相同或者類似的問題，就覺得強迫症是有遺傳基因的，害怕會遺傳到孩子，那麼強迫症到底是怎麼形成的呢，有沒有遺傳性呢，如何預防呢，我們來討論一下。

3、心理社會因素造成的強迫症
現在社會年輕人壓力大，競爭環境下，很多人患有心理疾病，出現壓抑、易怒、自卑等症狀，那麼強迫症就會隨之而來。還有人出現抑鬱症的症狀，一些抑鬱症葯物會讓患者出現強迫症現象，這是葯物反應的結果。

因此我們要更加註重心理健康，平時工作生活注意壓力的釋放，不要堆積在心裡。尤其是有遺傳性的家族，要更加註意心理舒緩和引導，減少強迫症的發生。同時患者要積極配合醫生治療，緩解壓力，早日恢復健康。

⑸ 我有強迫性思維,害怕得精神病神經病這些,怎麼辦 我去華西看了心理醫生的，家族沒有遺傳，說我沒有

指導意見：
您好，可以在生活中進行制想法進行自我治療。制想法是用震驚術打斷強迫觀念、強迫情緒和強迫意向的自控方式。例如用一個定時鬧鍾，讓它每3分鍾響一次，鍾響時大聲說「停！」予以驅除。多次做到後，便依次改用正常聲音、微弱聲音直至僅在內心說「停！」來驅除強迫觀念等強迫症狀。祝你健康

⑹ 強迫症產生的原因是什麼

發病原因

1、基本病因

(1)遺傳因素

強迫症與遺傳的關系密切，具有明顯的家族聚集現象。強迫症患者的父母、同胞、子女具有較高的患病率，是普通人群的4倍；同卵雙胞胎的同時患病的幾率高達65%~85%，而異卵雙胞胎則為15%~45%。

(2)神經生物學基礎

強迫症患者有特定的神經解剖學基礎，其眶額皮質-紋狀體-丘腦環路發生病變，表現出強迫性思維。此外，強迫症的發生還與5-羥色胺（5-HT）、多巴胺（DA）和谷氨酸這三種

(3)人格特質

研究發現，約2/3的強迫症患者病前就有強迫性人格，通常表現為：做事要求完美無缺，按部就班，墨守成規，有條不紊；對自己要求極為嚴格，難以通融，固執而靈活性差；常有不安全感，為人處事唯恐發生疏忽或差錯，經常檢查或反思自己的行為是否正確；拘泥細節，甚至生活瑣事也要程序化。

2、誘發因素

(1)負性情緒與生活事件

負性情緒與生活事件常常是強迫症發病的導火索，如生活環境的變遷，人際關系不佳，責任加重，家庭不和、親人逝世和突然的驚嚇等。

(2)壓力

壓力使人容易恐懼、焦慮，強迫自己做某些固定事物，比如固定思維、行為模式來緩沖壓力。

典型症狀

1、強迫觀念

(1)強迫回憶

患者對剛做過的或早已過去的事、經歷，那怕是無關緊要的也要進行反復回憶，雖然明知無意義，卻無法克制。

(2)強迫懷疑

患者對自己做過的事情經反復的考慮和檢查以後仍不能放心，如出門後懷疑是否真把門鎖好了，洗手後擔心手沒有洗干凈等等。

(3)強迫聯想

這種患者聽見或看見某一事物，就會出現與這種事物有關的聯想。如學生曾在菜湯里吃到一隻蒼蠅，此後一見湯就想到蒼蠅，惡心不已，六年沒敢再喝湯。

(4)強迫性窮思竭慮

患者對自然現象或日常生活事件發生的原因進行反復無效的思考，患者本人雖感到荒謬，但卻難以控制，如人的眉毛為什麼不與頭發長在一起?永遠有多長?地球爆炸了人類怎麼辦?樹上的葉子為什麼會落下?人為什麼要分男女?等等。

(5)強迫性對立思維

患者腦中總是出現一些對立的思維，如當看到「快樂」二字時，則出現對立詞「悲傷」；談到「戰爭」時，則立刻反映出「和平」等相反的概念。

2、強迫意向

患者常常被一些與正常心理狀態相反的慾望和意向糾纏，產生一些可能導致可怕後果的沖動。如走到河邊或井旁時就出現要跳下去的沖動，看到刀就出現要拿起刀來砍人或砍自己的意向，等等。值得注意的是，雖然許多強迫性神經症患者被強迫性觀念弄得極其焦慮，甚至會發狂或干出令人擔心的暴力行為，但真正做出這些行動的人極少，他們只是不能控制這些意向的出現。因此有這種想法的外科醫生總想迴避上手術台做手術，以免引起焦慮和恐懼不安。此種恐懼屬於強迫症在情緒方面的表現，與恐懼內容的強追性思維有聯系，稱強迫性恐懼。

3、強迫行為

強迫行為又稱強迫動作，指反復出現的、刻板的行為。它繼發於強迫行為或某個慾望，它可能是想消滅災難，防患於未然。但這種動作既不與現實聯系，又明顯是過分的，可患者非做不可。

(1)強迫性洗滌

怕不清潔或患某種傳染病，反復洗手或洗澡。患者每天多次洗手，倒垃圾箱，清理煙灰盒、擦桌子上的灰塵。一個患者說：「我每次到洗澡間，總要完全乾凈地出來……所以，我要瘋了似地每天擦澡8-10次才能完事「有一女孩每天洗澡都要在三次以上，寒冬臘月也不例外，被同學視作有潔癖。原來她是被壞人強暴以後，總想通過洗澡來減少不潔，明知不合邏輯，仍然無法自控。

(2)強追計數

患者不可克制地計數，與強迫性聯想有關。為了達到指定的目標，患者到電線桿，台階，戶柱子等，便情不自禁地緊依次點數。他們數數字，數柵欄的樁子、數人數人行道上的磚縫。患者明知此種計數無任何現實意義，但以後見到類似物體仍要進行計數。如對所點數目懷疑，則往往回頭重新計數，不如此就會引起緊張、焦慮。

(3)強迫性儀式動作

患者收到每次總是要按一定的程序重復一定的動作，才能安下心來做別的事。如患者預先選定一個特定的數目作為刺激去完成一定的儀式動作，如每走到第6步摸心臟兩次，每走到第12步搖頭一下，等等。又如一患者進門先進兩步，再退一步，表示他父親的病就能逢凶化吉，如未完成這樣的動作必須重復。患者明知這是毫無意義，但不做此動作，則焦慮不安。

治療

強迫症的治療方法包括葯物治療、心理治療和物理治療，其中，心理治療和葯物治療是最主要的治療方式。

在葯物治療中，5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）是目前的首選治療葯物，用於初始階段的治療。心理治療中的認知行為治療也是強迫症的一線治療方案，對改善強迫症帶來的影響有很好的療效。

具體的治療方法因人而異，醫生會根據患者的症狀及嚴重程度，制定個性化治療方案，並需要定期觀察隨訪。

一般治療：

強迫症屬於一種慢性病，而且容易反復發作，所以同高血壓、糖尿病等疾病一樣，需要長期堅持治療。一般來說，強迫症的治療應包括急性期治療、鞏固期治療和緩解期治療三個階段。

急性期治療：

急性期治療一般為10~12周，首選SSRIs葯物，從處方推薦的較高劑量開始服葯。多數患者在治療4~6周會有顯著療效。如經12周急性期治療效果不佳者，可根據醫囑增加葯物劑量，仍不見效者則需要調整葯物方案，或選擇心理治療、物理治療等其他治療方法。

鞏固期和維持期治療：

經急性期治療後，若療效顯著，可進入國內鞏固期及維持其治療，一般時間為1~2年。研究表明，持續堅持治療可減少患者的復發幾率。當完成維持期治療後，經過醫生的系統評估，患者可逐漸減少葯量，但要定期就診復查，監測減葯後的反應和是否復發。如症狀反復，則需加回原來的葯物劑量，延長維持期的治療。

葯物治療：

葯物治療是強迫症主要治療方法之一，常用等葯物包括SSRIs，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀等，此外還有三環類抗抑鬱葯物（TCAs），如氯米帕明等。其中，SSRIs是目前等一線治療葯物，氯米帕明存在不良反應，臨床上較為少用。

抗精神病葯物雖然不是治療強迫症的常規用葯，但是與SSRIs聯合使用時，可以增加SSRIs的療效。常用葯物包括非典型抗精神病葯物，如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奧氮平等。

心理治療：

強迫症的病因復雜，單靠葯物治療往往難以取得令人滿意的療效，還需要適當形式的心理治療加以輔助。目前強迫症的主要治療方法有認知行為療法、精神分析療法、森田療法和支持性心理治療等。其中認知行為治療被認為是治療強迫症最有效的心理治療方法。

行為認知療法：

這種方法主要通過改變患者對自己、他人及事物的正確看法和態度，從而改善患者的強迫症狀，需要醫生與患者充分配合，共同協作，才能達到良好等治療效果。該療法主要包括：思維阻斷法、暴露療法和反應預防、系統脫敏法，其中最有效果的是暴露和反應預防療法。

暴露療法：

該方法使患者學會面對引起焦慮等物品或環境。

反應預防：

要求患者推遲、減少甚至放棄能減輕焦慮等行為，如縮短洗手時間、減少洗手頻率，直至放棄洗手。

森田療法：

該療法是由日本森田正馬博士創立的，強調患者對症狀「接納客觀、為所當為」，在治療過程中，要求患者對症狀採取順其自然等態度，先面對現實，不強求改變，一方面學會接受症狀，不予抵抗；另一方面帶著症狀逐漸適應工作和學習。目前，已有不少森田療法治療強迫症有效的報道，慢慢被國人熟知，開始應用於臨床治療中。

其他治療：

當葯物和心理治療均無效的情況下，可以考慮進行物理治療，包括：改良電抽搐治療、重復經顱磁刺激和迷走神經刺激等。

⑺ 強迫症會遺傳嗎

強迫症會遺傳么，我是強迫症回答者：邯鄲錢氏中醫 回答者：杏林病情分析：這種情況強迫症不會遺傳，不需要擔心的指導意見：工作學習壓力大、生活環境的改變、人際關系的緊張、家庭生活不和睦等，都可造成長期的精神緊張，情緒焦慮不安，便逐漸出現一些強迫症狀。很多強迫症病人是在高考或中考前1到2年內發病的。 此外，一些人可在強迫性格的基礎上，逐漸出現強迫症狀。特別是進入青春期，生理發育上的明顯變化，在與社會交往日益密切過程中的不適應，均可能導致強迫症狀的出現。很多強迫症病人的第一次發病是和異性及性直接相關的。 口水？怎麼辦？回答者：阮穎口水強迫症是一種兼具強迫症和社交恐懼症兩種性質的心理和行為障礙。口水強迫症是一種常見的強迫症，表現為患者過度地將意識集中在口腔，導致唾液大量分泌從而造成一種吞吐兩難的矛盾局面。口水強迫症形成的原因很多，和其它強迫症一樣多是患者對疾病的無知想像而產生的恐懼最終促使了口水強迫症的形成。最好到醫院詳細咨詢，也可以咨詢我。 回答者：董獻東你知道人為什麼會得強迫症嗎？因為缺營養。不是說你吃了魚吃了肉，身體就不缺。你肯定不愛吃蔬菜水果和肉類，而且不吃生的蔬菜。生的蔬菜富含vc，可以舒緩情緒，不至於讓你這么緊張。你可能感覺不到，但你的這種行為就是緊張的表現，是神經停不下來的表現。事實上，有太多微不足道的信息被你的神經捕捉到了，然後不停地把那些沒用的信息傳遞給你，讓你在餐桌前不停地調整、進門時先邁左腳先進等等等等。你的這些行為都因為你缺營養。如上所述，不吃蔬菜水果會導致vc的缺乏，不吃肉則會缺乏鋅，不吃豆類、蝦皮則會缺鈣。缺鋅會讓頭腦在處理信息時出問題，包括不能做出正確的判斷；缺鈣會導致煩躁不安，也就是你所說的「亂發脾氣」。而且，你發現了嗎?缺乏這幾種營養素的表現是有連帶關系的，即：因為你不愛吃肉類和生的蔬菜水果，維生素B和維生素C必然攝入不足，就會感覺到那麼多的「問題」。而同時，由於缺鈣和缺鋅，你的大腦神經無法對上述感覺到的那些「問題」信息做正確的認識和處理，所以你才會反反復復地糾正那些根本不需要糾正的東西，比如調整桌椅餐具的擺放位置、數錢時必須把反正擺好，等等等等。至於你所說的遺傳問題，很簡單，如果你的營養狀況不改善，讓你的孩子和你吃一樣的食物，那麼恕我直言，你的孩子也擺脫不了強迫症的折磨。簡而言之，要是你們家世世代代不喜歡吃一種東西，或者只通過一種烹飪方法加工一種食物，那麼你們家世世代代都得是強迫症患者。這種病不必去醫院看什麼，葯物幫不了你，醫生也沒辦法。要是你覺得我說的有那麼一點兒道理，就照著我上面說的方子吃，定有改善。 焦慮症和回答者：gxblhcy你好建議等一段時間你康復了再要。 、遺傳幾率有多大回答者：lilin2010你好，這個是不會遺傳的，不必擔心 ？回答者：張徐彥性格會遺傳，疾病不一定都得同樣的病，任何人做不好心理保健，都會得病。遺傳無法估計。 懷孕了,強迫症會遺傳給孩子嗎回答者：問渠心理咨詢機構 您好強迫症有一定的遺傳因素，但是很少會出現遺傳，不用擔心 回答者：鄒光宇就心理疾病而言，父母的行為和思維模式的示範因素，比遺傳因素影響大得多。對於強迫症，遺傳因素幾乎可以忽略。

⑻ 各種強迫症是由什麼引起的

強迫性神經症(強迫症)
郭卜樂 中國心理熱線 http://www.zgxl.net

強迫性神經症是一種神經官能症，簡稱強迫症，以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特徵的一類神經症性障礙。強迫症在精神科患者中佔0.1%～0.46%，在一般人口中約佔0.05%。該病多在30歲以前發病，男多於女，以腦力勞動者常見。某些強烈的精神因素作為起病誘因，強而不均衡型的人易患本病，其性格主觀、任性、急躁、好勝、自製能力差，少數患者具有精神薄弱性格，自幼膽小怕事、怕犯錯誤、對自己的能力缺乏信心，遇事十分謹慎，反復思想，事後不斷嘀咕並多次檢查，總希望達到盡善盡美。在眾人面前十分拘謹，容易發窘，對自己過分克制，要求嚴格，生活習慣較為呆板，墨守成規，興趣和愛好不多，對現實生活中的具體事物注意不夠，但對可能發生的事情特別關注，甚至早就為之擔憂，工作認真負責，但主動性往往不足。

臨床表現
強迫症的基本症狀是強迫觀念和強迫動作，患者可僅有強迫觀念或強迫動作，或既有強迫觀念又有強迫動作。患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的，但卻不能以主觀意志加以控制。由於強迫症狀的出現，患者可伴有明顯不安和煩惱，但有強烈的求治慾望、自知力保持完整。臨床上根據其表現，大體可將強迫症劃分為①強迫觀念為主無明顯強迫行為及②伴有顯強迫行為兩類。強迫觀念為主者包括強迫想法，想像和沖動；強迫行為指重復出現的儀式動作。但是這種簡單的分類方法並不適合心理治療。
(1)強迫觀念 表現為反復而持久的觀念、思想、印象或沖動念頭。力圖擺脫，但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現一些軀體症狀。強迫觀念可有下面幾種表現形式。
①強迫思想：強迫性懷疑，患者對已完成的事情總是放心不下，要反復多次檢查確實無誤後才能放下心來。如懷疑是否關好門窗，准備投寄的信是否已寫好地址，煤氣是否已關好等等，在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮；強迫性回憶，患者對過去的經歷、往事等反復回憶，雖知毫無實際意義，但總是反復回縈於腦中，無法擺脫，因而感到厭煩之極。如回憶已講過的話用詞、語氣是否恰當等；強迫聯想，當患者聽到、見到或想到某一事物時，就不由自主地聯想起一些令人不愉快或不祥的情景，如見到有人抽煙就想到火災；強迫性窮思竭慮，患者對一些毫無現實意義的問題，總是無休止地思考下去，盡管患者的邏輯推理正常，自知力也完整，也知道沒有必要深究，但無法克制。如天為什麼要下雨?人為什麼要吃飯?地球為什麼是圓的?等等。
②強迫意向：患者在出現某種正常心理時常出現相反的違背自己的內心意願，雖然這種相反的意願十分強烈，但從不會付諸行動。如過馬路時，想到沖向正在駛過的汽車等等。
③強迫情緒：患者對某些事物感到厭惡或擔心，明知根本無必要卻不能剋制。例如，擔心自己會傷害別人，擔心自己會說錯話，擔心自己受到毒物的污染或細菌的侵襲等。
(2)強迫動作 又稱強迫行為。即重復出現一些動作，自知不必要而又不能擺脫。
①強迫洗滌：常見有強迫洗手、洗衣等。如有位醫院掛號員，她認為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以「傳染」到腫瘤，如她的手再接觸到家門把手，則認為會間接傳染給自己家人。於是每次下班回家總是喊家人開門，她則高舉雙手進入，然後反復洗手，內、外衣服全部換洗，直到深更半夜才吃點夜餐就寢。
②強迫檢查：是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而採取的措施，如出門時反復檢查門窗是否關好，寄信時反復檢查信中的內容，看是否寫錯了字等等。
③強迫性儀式動作：患者總是做一些具有象徵性福禍凶吉的固定動作，試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安，如以手拍胸部，以示可逢凶化吉等。
④強迫計數：患者見到某些具體對象(如電桿、台階、汽車、牌照等)時，不可克制地計數，如不計數，患者就會感到焦慮不安。
強迫症狀有時嚴重，有時減輕。當患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時較為嚴重。女性患者在月經期間，強迫症狀可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學習緊張時，強迫症狀可減輕。

通常病人深感焦慮，主觀上力圖和強迫思維、動作對抗，結果反而越演越烈。部分病人性格有易焦慮、自信不足而又要求完美的特點，從而容易對日常生活事件發生強迫性質的心理反應。

形成和發展原因剖析
強迫症的心理模型
1.強迫想法和焦慮有關。
2.強迫行為（外顯的或隱匿的）是隨意行為，旨在減輕焦慮和不適。但焦慮減輕導致強迫被強化。
3.為了防止發生強迫想法和焦慮，症人常有迴避行為，但迴避行為阻止了對焦慮想法和暴露。根據上述心理模型。治療策略應當是促進症人對恐懼刺激的暴露，同時又鼓勵他們會議上暴露的儀式和認知迴避而不易發現，這就需要醫生進行全面細致的檢驗和評估。

過去大多數人認為本病源於精神因素和人格缺陷，近些年來發現遺傳因素比較明顯。
(1)遺傳：家系調查發現，患者的父母中有約5%～7%的人患有強迫症，遠遠較普通人群高。另外由於人格特徵主要受遺傳的影響，而人格特徵又在強迫症的發病中起一定作用，故也提示強迫症與遺傳有關。在臨床上也觀察到，約2/3的強迫症患者在病前即存在有強迫性人格。強迫性人格的特徵是，膽小怕事，謹小慎微，優柔寡斷，嚴肅古板，辦事井井有條，力求一絲不苟，注重細節，酷愛清潔。
(2)心理社會因素：精神分析學派認為，強迫症是強迫性人格的進一步發展。行為學家則認為，強迫症的產生是由於刺激——反應出現過多重復導致焦慮，使中樞神經系統興奮和抑制失調，從而導致異常習慣的形成，病理性認識和反射的建立，使沖動、思維和行動拘泥於固定的行為學習模式。
在處於發育期的青少年，生理發育迅速，在與競爭激烈的社會交往中出現的不適應現象，可引起強迫症狀的產生。工作緊張，家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長期緊張不安，最後誘發強迫症的出現，症狀的內容與患者面臨的心理社會因素的內容有一定的聯系。意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼，誘發強迫症的產生，症狀的表現形式與精神創傷有直接的聯系。
(3)生化：有人認為強迫症患者5-HT能神經系統活動減弱導致強迫症產生，用增多5-HT生化遞質的葯物可治療強迫症。

人的個性特與強迫症的產生有一定關系。有許多學者報告，約有1/3～1/2的強迫症患者的病前個性屬強迫型。有人將強迫型人格分成兩種類型：①多疑慮，缺乏決斷力，遇事猶豫不決，類似輕微的強迫症。②固執、倔強、易激動、脾氣壞，缺乏決斷力。
這兩種類型都具善良、注重細節、求准確、愛整潔的共同點。第一種人做事緩慢，遲疑不決。後一種人固執求全。強迫人格的形成除與遺傳有一定關系外，家庭教育與社會環境的影響也起重要作用。特別是具有強迫個性的父母對患者有著潛移默化的影響。對兒童的教育不當，如過分苛求，對生活制度的過於刻板化要求，使他們形成遇事謹小慎微、遇事憂柔寡斷，過分瑣碎細致。務求一絲不苟，十全十美，事前反復推敲，事後後悔自責。在與人交往中過分嚴肅、古板、固執。在生活上過分強求有規律的作息制度和衛生習慣，一切均要求井井有條，甚至書櫥內的書，抽屜內物品，衣櫃里的衣服都要求排列整齊有凈，乾乾凈凈。看上去做事認真、心細。為此經常需花費時間整理，而影響其他工作的完成和個人的休息。
患者病前個性特徵與治療效果也顯著相關。凡病前人格良好，無強迫人格特點者，治療效果較佳。而病前具有強迫人格特點者則治療難度相對大。因此，從小注意個性的培養是十分必要的。不要給予過多、過於刻板的要求，對於預防強迫症的發生有很大幫助，特別是父母本人有個性不良者更應注意。

在我們的日常生活中，有的會遇到一些人重復一些無意義的動作，如反復檢查門是否關好，鎖是否鎖好，反復洗手，洗一件衣服洗多次仍嫌不幹凈，有些人反復考慮一些無實際意義的問題，如人為什麼會有兩條腿，為什麼是按1、2、3、4、5……排列，而不是反過來排等等，這種行為和觀念，在醫學上稱為強迫症，屬於神經症的范疇。正常的人是否也會出現強迫現象呢?正常的大多數人也曾出現過強迫觀念，例如不自主地反復思考某一問題，或念某兩句話，或唱一兩句歌，反復如此，但不影響正常心理活動和行為，所以不能看作強迫症，可以採用心理學的方法加以糾正，使不致於進一步發展。只要強迫觀念和強迫行為干擾了患者本人的正常心理活動，並且影響他的能力和行為，影響到人際關系或家庭的幸福，那麼便可確認強迫症的存在。

治療
採用心理治療和葯物治療相結合的治療方法，可收到良好的治療效果。
長期以來一致認為強迫症治療困難，60年代前，強迫症預後不良，直到1966年Meyer報告2例強迫症用行為治療取得成功，情況才開始改變，1971年Rachamn創造一種治療方法，稱為」暴露結合應答預防法」()，成為強迫症的有效治療方法，據Foa等(1985)的資料採用這種方法治療200多例強迫症，65--75%得到好轉，隨訪時保持良好。
自療、家庭治療和預防
(1)心理治療：解釋性心理治療為治療的手段之一。
對於患者要冷靜分析本人的人格特點和發病原因，包括童年有無產生強迫症的心理創傷。如能找出原因，應樹立必勝信心，盡力克服心理上的誘因，以消除焦慮情緒。認真配合醫生，找出心理因素，進行系統心理治療或葯物治療。
要以堅強的意志力克服不符合常情的行為和思維。矯正強迫症行為和思維要循序漸進，並持之以恆，不斷總結成功的經驗，同時多參加集體性活動及文體活動，多從事有理想有興趣的工作，培養生活中的愛好，以建立新的興奮灶去抑制病態的興奮點。
採取順應自然的態度。有強迫思維時不要對抗或用相反的想法去「中和」，要帶著「不安」去做應該做的事。有強迫動作時，要理解這是違背自然的過度反應形式，要逐步減少這類動作反應直到和正常人一樣。堅持練習，必然有益。
注意心理衛生，努力學習對付各種壓力的積極方法和技巧，增強自信，不迴避困難，培養敢於承受艱苦和挫折的心理品質，是預防的關健。
非我療法、生物反饋治療、行為治療如系統脫敏療法、厭惡療法、暴露療法等，都有一定效果。
可以試用這樣的治療方法：把病人置於嚴密監護下，當病人慾進行強迫動作或思維時，家人就以談話或邀請參加某種活動的方法分散轉移其注意力，以阻止強迫動作和思維發生。同時請精神科醫生講解治療原理，給病人以鼓勵和獎品。第二階段再讓病人逐步接觸能誘發強迫的刺激，一方面阻止症狀的出現，一面使刺激逐漸升級。實踐證明，經多種治療無效的難治病人，大多數用此法能獲得好的效果。
對於強迫觀念者，當強迫觀念一出現，即用聲音干擾，效果也較滿意。
家屬對病人應有一個正確的態度，不要過分擔心，盡量避免跟病人講大道理，尤其不能追根究底。對病人提出的問題，最好按常識給予答復，說一遍即可，無需重復。
(2)葯物治療：可用三環類抗抑鬱劑及單胺氧化酶抑制劑治療。
①氯丙咪嗪：對強迫症狀有較好的療效，同時對伴隨的抑鬱症狀也有治療效果。氯丙咪嗪的治療劑量為150～300mg/日，分2次口服。開始用時劑量宜小，逐漸加量。
②氟西汀(百憂解)：對強迫症狀有較好療效，氟西汀的治療量為20～80mg/日。
③氯羥安定：對強迫症狀也有一定效果。氯羥安定的治療量為1～2mg/日。
(3)精神外科治療：對少數症狀嚴重、久治不愈的強迫症患者，可破壞患者腦的某些部位如額葉內下側、扣帶回等，對減輕強迫症狀和社會適應功能均有一定幫助，但須嚴格掌握對象。

心理醫生治療指導
一、決定適合心理治療的對象
1.強迫症是原發還是繼發？繼發於抑鬱症者，應著重治療抑鬱症，繼發於精神症者，就彩精神病葯。如繼發於器質性疾病者，治療其原發疾病。
2.病人是不願意參與治療？不願意主動參與心理治療者，難以收效，不應實施。
二、行為分析要進行詳細分析，詢問問題的認知，儀式行為，迴避行為，情緒和生理等各個方面。對每個問題的發生發展過程，包括素質，促發因素和維持症狀的因素等得深入的了解，確定於預的具體目標。
三、治療原理的說明
在醫師對問題有了實質性了解之後，您患了強迫症，在同病人討論時可引入治療原理的說明，例如：」根據您所說的症狀，您患了強迫症，您有怕把細菌帶到家中的想法，您知道這不大會發生，但您不能排除危險，於是您開始洗很多東西，洗手長達1小時，也不接觸孩子並且迴避一切您認為和瘤有關的事情，不過，這一切做法只使您覺得暫時好一點，時間較長些問題反而會更加嚴重，強迫想法和行為反而更多，這就是這種問題的特點，您越是想通過迴避方式對付問題，問題也似乎越真實，強迫想法也越多，您的民政部是不是這樣。」在病人就答後，可進一步說明：」對付這些想法的最好方法是習慣於它們的而不做洗手，迴避之類的事情，這有幾個方面的好處，您能習慣於使您原先恐懼的事情，迴避到日常的生活方式，您會發現危險的事情並未發生，治療在於幫助您越來越多這樣做的，起初您覺得煩惱的事情接觸，直到您對它們習慣為止，會議上洗手，會議上迴避是委很生要的。這樣，您就會發現您擔心的事情並未，開始這樣做的，起初您覺得焦慮，但您會發現焦慮會逐漸減輕，比您預料的更快，這樣的治療您得如何？」
暴露結合應答預防的步驟
1.仔細考慮對一切以往迴避的情境進行暴露。
2.對恐懼刺激和想法的暴露進行指導。
3.儀式動作和迴避行為，即反應預防。暴露的實施和反應預防的細節都要考慮並和病人事先討論，示範，自我練習都可採用以促進治療實施
無外顯強迫行為和強迫症的治療方法
治療更困難一些，基本原理相似，只是精神儀式和認知迴避不易認識，也更維干預，治療方法的兩種，其一稱為」習慣化訓練」共實質是對強迫想法的反復暴露，通過各種方法喚起強迫想法，而病人採取接受的態度並且不作迴避性精神儀式。另一種稱為」思維停止法」，其原則是強迫想法和某種輕微厭惡刺激建聯系以促進其消退，這兩種方法實施時還有很多具體細節要注意考慮。
強迫症葯物治療
近10年來研究證明，有一小組抗抑鬱葯對強迫症有效，如氯丙咪嗪和多慮平，但這類葯因副作用較大，已日趨淘汰。近年發現百憂解a等選擇性5羥色胺回收抑制劑有抗強迫作用，且副作用很小。雖然強迫伴抑鬱症狀者被認為最為適合葯物治療，但療效並不限於有抑鬱的強迫病人，大約50%的強迫症對葯物治療有效，葯物治療應視為整體干預的一個成分，和心理治療（包括認知，行為治療）結合起來，根據病人的具體情況決定治療步驟。 強迫症的表現 一、 病史：女性，29歲，營業員 2000年9月份在回家路上見到一隻死老鼠，覺得渾身很臟，回家將外衣裳換洗，又感到澡盆變臟了，又反復沖洗澡盆，忙到半夜兩點。從此怕見死老鼠，不願出門，自己也覺得自己心態不正常，不能控制自己的這種想法，因此腦子里經常與這種想法做斗爭，覺得痛苦。幾天前，婆婆切菜時生熟不分，並把蒼蠅打死在案板上。從此覺得心理惡心，反復清洗案板。平時總是最後出家門，反復鎖門，怕家門上沒關好。 二、 分析：這位患者從小就特別愛較真兒，要求自己做事做得要完美，梳洗打扮也要特別干凈，逐漸養成了強迫個性，在這個性格基礎上遇到一件特別的事情，如見到死老鼠，出現強迫症症狀。強迫症是一種心理障礙，有很多人都患有這種心理障礙，主要表現為自己不能控制的強迫思維、動作等，如反復想先有雞還是先有蛋類似毫無意義的想法，自己也知沒有必要這么想，但就是控制不了，這種強迫和反強迫的觀念引起內心極度痛苦，患者往往強烈醫生診治。 強迫症的自測 強迫症是一種心理疾病。以前醫生認為強迫症並不多見，主要是因為很多人並不知道這是一種可治療的疾病。八十年代早期，美國國立衛生研究所通過大規模的調查驚訝地發現強迫症甚至比常見的情感障礙、驚恐障礙的患病率還要高，每年因強迫症要花費8.4億美元。強迫症與抑鬱症一起，被列入嚴重影響人們生活質量的四大精神障礙之一，成為21世紀精神心理疾病研究的重點。專家估計我國強迫症患者也不會少。 強迫症主要表現為強迫思維或強迫行為。有的出現違背自己意願的沖動，如走到高處，有一種往下跳的內心沖動。患者為減輕強迫思維引起的焦慮，會作出強迫行為：做事要求按一定的順序。 很多強迫症患者起病於青少年，嚴重影響個人的學習、生活和工作。強迫症的治療包括葯物治療和心理治療。葯物治療主要使用和5-HT有關的葯物，心理治療包括行為療法等。以上應在專業的精神科醫生和心理治療師指導下進行。 以下是一個關於強迫症的自測表，你可以根據自己的情況進行評定。 1）我常反復洗手而且洗手的時間很長，超過正常所必需； 2）我有時不得不毫無理由地重復相同的內容、句子或數字好幾次； 3）我覺得自己穿衣、脫衣、清洗、走路時要遵循特殊的順序； 4）我常常沒有必要地檢查門窗、開關、煤氣、錢物、文件、信件等； 5）我不得不反復好幾次做某些事情直到我認為自己已經作好了為止； 6）我對自己做的大多數事情都要產生懷疑； 7）一些不愉快的想法常違背我的意願進入我的頭腦，使我不能擺脫； 8）我常常設想自己粗心大意或是細小的差錯會引起災難性的後果； 9）我時常無原因地擔心自己患了某種疾病； 10）我時常無原因地計數； 11）在某些場合，我很害怕失去控制而作出尷尬的事； 12）我經常遲到，因為我沒有必要地花了很多時間重復做某些事情； 13）當我看到刀、匕首和其它尖銳物品時我會感到心煩意亂； 14）我為要完全記住一些不重要的事情而困擾； 15）有時我有毫無原因地想要破壞某些物品，或傷害他人的沖動； 16）在某些場合，即使當時我生病了，我也想暴食一頓； 17）當我聽到自殺、犯罪或生病時，我會心煩意亂很長時間，很難不去想它。 當上面一條或一條以上的症狀持續存在影響正常生活時，您有必要找專科醫生咨詢