皮膚病麻黃附子細辛湯

A. 麻黃附子細辛湯為什麼既可治陽虛外感證,又能治大寒直犯肺腎之暴啞證

可走表，可入里。

B. 我得的時過敏性鼻炎，找到了個方子。麻黃附子細辛湯~~~~去葯店問了，他說附子和細辛有毒。我用量要多少

我也是過敏性鼻炎，去葯店抓葯是大夫說先煮麻黃10分鍾去沫後倒出，再內煮附子，（黑順片即附子容有毒要煮1個小時）煮到40分鍾時加細辛繼續住約20分鍾即可，在加入之前煮好的麻黃。我的葯量比較小—
麻黃6克附子即黑順片6克細辛3克，如大劑量請咨詢醫生。

C. 麻黃附子細辛湯 有沒有成葯如果去葯店購買計量是多少如何煎煮

麻黃附子細辛湯 是少陰病的主方。
這個葯細辛是少陰引經葯，麻黃發之，附子暖之。
如果不對症，不可以隨便服此葯。
必須由專業中醫幫你把脈後，確實對症才能用此葯。
葯的計量是漢代的。這個計量按照郝萬山教授傳授的：1兩約30克左右。

D. 談運用麻黃附子細辛湯的幾種思維方法

《傷寒論》麻黃附子細辛湯，乃治療太陽，少陰兩感證的高效方。原書謂，「少陰病始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。」《湯頭歌訣》曰，「麻黃附子細辛湯，發表溫經兩法彰；苦非表裡相兼治，少陰發熱曷能康？」因太陽、少陰兩感證的基本病機為心腎陽虛，復感寒邪，表裡同病，故用麻黃發表散寒，附子強心，細心搜剔、溫散深入少陰之寒邪。本方葯僅三味，配伍精當，功專效宏，臨床運用機會頗多，遠遠超出了原書的適應范圍，而可廣泛運用於內、外、婦、兒、五官科等多種病證。目前臨床上存在的主要問題是：有的醫者畏懼麻辛附而不敢使用；有的即使遇到適應證，亦不原單獨或稍事加味使用(僅加一二味)，而必加減的面目全非，或喧賓奪主。若如此則療效自然降低，甚至無效。適至反思之時，不咎思維方法之誤，反怨經方難用。俗語雲，「工欲善其事，必先利其器」。茲結合若干病例，談談運用本方的幾種思維方法，以其拋磚引玉。

E. 中葯麻黃附子細辛合溫經湯和陽合湯

麻黃附子細辛湯在《傷寒論》主治「少陰病，始得之，反發熱，脈沉者。」臨床上根據此條條文用本方的情況很少，其實際運用要遠遠超出《傷寒論》中太少兩感的范疇。方中的三味葯都是溫葯，對全身多器官都有較好的興奮作用。我在臨床上運用麻黃附子細辛湯主要體現在以下三個方面。 一是以心動過緩為表現的心臟病，如房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征等。此類疾病多見於病毒性心肌炎，病人除了心跳過慢，往往還伴有乏力、怕冷、疲倦感、思睡、沒有精神等症狀。脈搏也很沉弱無力，此時可以考慮使用麻黃附子細辛湯。麻黃附子細辛湯有較明顯的提高心率的作用。麻黃可促使心跳加快，在10克左右可使心率每分鍾提高5-10次。附子有強心作用。江蘇省中醫研究所曾於80年代開展該方面的研究，用本方加紅參、仙靈脾等有效。因此，可以認為麻黃附子細辛湯是天然的心臟起搏器。不過，臨床應用，常配合肉桂、黃芪、甘草、乾薑、紅棗等。 二是治療性功能低下。麻黃附子細辛湯對性神經也有一定的興奮作用。麻黃可以興奮盆底肌肉。我曾治療一位中年陽萎患者，久治無效，因感冒服用麻黃附子細辛湯，3劑後感冒解，陽萎也隨之好轉，後用補腎養陰葯，反無效，再用麻黃附子細辛湯，果又見效。可以認為，麻黃附子細辛湯即為中醫的「偉哥」。這一發現對我治療性功能低下又拓寬了思路。不過，這些性功能障礙患者大多是壯實的中年男子，如果體格瘦弱的白面書生，就要慎用了。 三是用於感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭傷、腰椎間盤突出、閉經、嗜睡、遺尿等。其患者的共同特徵是面色黃暗，皮膚乾燥，體格壯實，唇舌不紅，無血壓高、糖尿病，心肺腎等重要臟器無損害者。臨床結合具體的疾病，可作以下加減。感冒合葛根湯；鼻炎合玉屏風散、桂枝湯；哮喘合小青龍湯；急性腰扭傷合芍葯甘草湯；腰椎間盤突出合黃芪桂枝五物湯；閉經合陽和湯、溫經湯；嗜睡合葛根湯；遺尿合五苓散。