兒童皮膚病學馬琳

㈠ 福爾馬林擦家裡會不會中毒

福爾馬林是甲醛溶液嘞~~~
甲醛是一種無色,有強烈刺激性氣味的氣體。易溶於水、醇醚。在常溫下是氣態，通常以水溶液形式出現。其40%的水溶液稱為福爾馬林，此溶液沸點為19℃。故在常溫時極易揮發，隨著溫度的上升揮發速度加快。

中毒症狀

其濃度在每立方米空氣中達到0.06-0.07mg/m3時，兒童就會發生輕微氣喘。當室內空氣中達到0.1mg/m3時，就有異味和不適感；達到0.5mg/m3時，可刺激眼睛，引起流淚；達到0.6 mg/m3，可引起咽喉不適或疼痛。濃度更高時，可引起惡心嘔吐，咳嗽胸悶，氣喘甚至肺水腫；達到30 mg/m3時，會立即致人死亡。
甲醛中毒的表現

急性甲醛中毒為接觸高濃度甲醛蒸氣引起的以眼、呼吸系統損害為主的全身性疾病。
1 診斷原則根據短期內職業接觸高濃度甲醛蒸氣後迅速發病,結合臨床症狀、體征和胸部X線表現綜合分析, 排除其它原因引起的類似疾病,方可診斷為急性甲醛中毒。
2 診斷及分級標准
2.1 甲醛刺激反應
表現為一過性的眼及上呼吸道刺激症狀,如眼刺痛、流淚、咽痛、胸悶、咳嗽等.胸部聽診及胸部X 線無異常發現。
2.2 輕度中毒
有視物模糊、頭暈、頭痛、乏力等全身症狀, 檢查可見結膜、咽部明顯充血,胸部聽診呼吸音粗糙或聞及乾性羅音。經綜合分析,可診斷為輕度中毒。
胸部X線檢查除出現肺紋理增強外,無重要陽性發現。
2.3 中度中毒
根據下列表現綜合分析,可診斷為中度中毒:
a. 持續咳嗽、聲音嘶啞、胸痛、呼吸困難, 胸部聽診有散在的干、濕性羅音。可伴有體溫增高和白細胞計數增加。
b. 胸部X線檢查有散在的點片狀或斑片狀陰影。
2.4 重度中毒
具有以下情況之一者,可診斷為重度中毒:
a. 喉頭水腫及窒息;
b. 肺水腫;
c. 昏迷;
d. 休克。
3 治療原則
3.1 迅速脫離現場,靜卧、保溫、必要時吸氧。
短期內吸入大量甲醛蒸氣後,出現上呼吸道刺激反應者至少觀察24小時,避免活動後加重病情。
3.2 注意觀察,防止肺水腫。必要時可早期應用糖皮質激素。
3.3 對症處理,治療並發症,預防感染。
4 勞動能力鑒定
輕度和中度中毒,經短期休息治療,治癒後一般可以從事原作業。但有過敏體質者及重度中毒治癒後應調離。
5 健康檢查的要求
5.1 甲醛作業工人應作就業前體檢及每2年一次的定期體檢。
5.2 體檢時須進行內科、五官科、皮膚科、胸部X 線透視或縮影片等有關檢查,有條件單位可做肺功能測定。
6 職業禁忌證
a. 呼吸系統慢性疾病;
甲醛中毒 預防
b. 全身性皮膚病;
c. 慢性眼病;
d. 對甲醛過敏者。
甲醛中毒後搶救措施

1 現場處理立即脫離現場，及時脫去被污染的衣物，對受污染的皮膚使用大量的清水徹底沖洗，再使用肥皂水或2%碳酸氫鈉溶液清洗。濺入眼內須立即使用大量的清水沖洗。
2 短期內吸入大量的甲醛氣體後，出現上呼吸道刺激反應者至少觀察48小時，避免活動後加重病情。 3 對接觸高濃度的甲醛者可給予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使用糖皮質激素，可以有效地防止喉水腫、肺水腫。
4 保持呼吸道通暢 給予支氣管解痙劑，去泡沫劑，必要時行氣管切開術。
5 合理氧療。
6 對症處理，預防感染，防治並發症。[2]?

㈡ 馬琳的詳細介紹

馬琳、皮膚科、主任醫師（正教授）、科室主任。
馬 琳，女，醫學博士，教授，主任醫師，博士研究生導師，首都醫科大學皮膚與性病學系副主任，中華醫學會北京皮膚科學會副主任委員，中國醫師協會皮膚科醫師分會常務委員、兒童亞專業委員會主任委員，中華醫學會皮膚科分會小兒皮膚病學組副組長，第一屆變態反應專業委員會委員，國家食品葯品監督管理局第一屆化妝品安全專家委員會委員、北京市健康促進工作委員會北京健康科普專家。任《中華皮膚科雜志》、《實用皮膚病學雜志》及《國際皮膚性病學雜志》編委，《臨床皮膚科雜志》及《Journal of Microbiology and Antimicrobials》審稿專家。曾留學澳大利亞1年(學習醫院管理和教育部高級訪問學者)。
從事臨床工作27年，發表文章100餘篇，主編中國第一部《兒童皮膚病彩色圖譜》，主譯《兒童皮膚病學》一部，副主編、副主譯各一部，參加了10餘部書的編寫。近10年來，獲得北京市自然科學基金、國家教委公派出國留學基金、北京市優秀人才基金、北京市教委中青年優秀教師培養基金、中華醫學會科研基金等項目。獲北京市衛生局2006年度百名優秀青年醫師稱號。入選北京市衛生系統高層次衛生技術人才培養計劃。
主要的工作和研究方向：
一、 兒童皮膚血管瘤與血管畸形： 2000年在兒童醫院皮膚科建立兒童皮膚血管瘤專業門診，2002年引入選擇性血管治療激光儀，目前治療此類疾病超過5000例，在兒童血管瘤與血管畸形的鑒別診斷、治療方案的選擇以及長期管理方面積累了豐富的經驗。在嬰兒血管瘤規范治療方向培養碩士研究生2名，發表相關文章5篇，並在全國50次以上學術會議上大會發言，在全國(北京、上海、天津、廣州、深圳、遼寧、黑龍江、湖南、新疆、雲南、山西、山東、河南、河北等)各省市舉辦的皮膚病學習班或專業會議上，就兒童血管瘤與血管畸形的鑒別診斷、治療方案的選擇以及長期管理方面進行過多次專題講座。2009年開始進行普萘洛爾治療嬰兒重症血管瘤，目前已診治病人400餘例，療效顯著。多次邀請國際上血管瘤知名專家來我院進行學術交流，將國際的前沿技術引入國內並將此研究成果與國內同行分享，在兒童血管瘤與血管畸形的鑒別診斷、治療方案的選擇以及長期管理方面保持了與國際同步的水平。同時將制定的診療方案分享給同行，以共同提高全國同行在此領域的治療水平，更好的服務全國患兒。
二、 特應性皮炎(濕疹)： 對特應性皮炎/濕疹患兒的長期治療與管理以及健康教育進行了多年的探索與總結，積累了豐富的診療經驗，多次被邀請在國內外相關會議、講座及學習班做客座發言，使國內同行對兒童特應性皮炎的重視程度和認識程度得到進一步深化。2003年在國內率先報道了金葡菌超抗原與特應性皮炎相關性的研究資料。並在特應性皮炎患兒食物過敏和皮膚屏障功能障礙的研究方面做了大量的工作，參與中國特應性皮炎診療指南(2008年版、2013年版)的制定。獲得1項「特應性皮炎發病的基因多態性與分子機制研究」的北京市自然基金、1項「0-2歲嬰兒濕疹的規范化管理研究」首都發展基金聯合攻關項目、合作1項「十一五國家科技支撐計劃」等多項基金，同時首次在中國牽頭進行了「特應性皮炎教育中心的臨床觀察」和「潤膚劑在兒童中、重度特應性皮炎治療中的作用研究」等多項臨床觀察。培養了5名碩士研究生，發表相關文章20餘篇。對兒童特應性皮炎/濕疹患兒的長期治療與管理經驗得到了同行和家長的認可，每年都有20次以上在專業會議上或新聞媒體上進行講座或交流。目前准備進一步研究該病的基因多態性和如何有效的修復患兒的皮膚屏障功能，並准備進一步擴大對患兒家長的健康教育。
三、 感染性皮膚病：從1991年開始對感染性皮膚病進行了持續20多年的臨床研究，對北京及周邊地區兒童皮膚感染性皮膚病尤其是金黃色葡萄球菌和A組溶血性鏈球菌感染進行了連續的病原菌觀察，明確了耐甲氧西林金葡菌的感染情況，為皮膚軟組織感染尤其是葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征的抗生素選擇奠定了良好基礎。在本專業培養的研究生獲得國家自然科學基金1項，發表中英文文章十餘篇，其中SCI文章4篇，影響因子超過12分。鑒於在皮膚金葡菌感染方向上處於國內前沿水平，2009-2011年在中國醫師協會皮膚科醫師分會領導下牽頭在全國23家醫院(十家成人醫院、十三家兒童醫院)進行「球菌感染性皮膚病病原菌的耐葯監測研究」。該課題經過兩年的臨床研究工作，明確了我國皮膚軟組織感染社區獲得性耐甲氧西林金葡菌和鏈球菌的分布及耐葯情況，為球菌感染性皮膚病合理應用抗生素提供了基礎依據，參與了皮膚軟組織感染治療指南的制訂。在兒童皮膚金葡菌感染性皮膚病尤其是葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征的抗生素選擇方面具有豐富的經驗。1993年在兒童醫院皮膚科建立皮膚真菌室，在兒童淺部真菌病的病原菌培養及皮膚真菌病方向獲得1項中華醫學會基金，培養碩士研究生1名，發表文章5篇，目前北京兒童醫院皮膚科在治療兒童頭癬和兒童少見真菌病方面與國際發展同步。
四、 遺傳性皮膚病及疑難病的診治：自1991年開始對遺傳性皮膚病，重點是皮膚先天皰病進行研究。同時對重症葯疹的搶救、EB病人的長期管理及少見綜合征的基因學研究，進行了多年的努力和探索，診斷了中國首例在幼兒期發病的慢性家族性良性天皰瘡患兒，得到美國同行重視，並以該病例作為參考依據在美國進一步診斷鑒別此類疾病。基於對遺傳性大皰病患兒長期管理具有豐富經驗，曾受邀到香港為此類患兒進行會診、指導長期治療。對先天性表皮鬆解症、各型魚鱗病、掌跖角化症、先天性色素異常、早老症以及皮膚彈性過度等皮膚科各類先天遺傳性疾病和各種綜合征有豐富的診療經驗。在遺傳性皮膚病方向培養研究生2名，發表文章12篇，其中SCI收錄2篇。在其它疑難性皮膚病方面發表文章20餘篇，SCI收錄2篇。目前主要專注於遺傳性大皰型表皮鬆解症的基因診斷和移植治療的研究。
在兒童先天性綜合征等疑難病的診斷方面具有獨到的見解。在兒童危重症如steven-johnson綜合征(SJS)、中毒性表皮壞死松解症(TEN)、 葯物超敏反應綜合征(DRESS)等重症葯疹的搶救和葯疹與感染性疾病的鑒別診斷方面具有豐富的經驗。

㈢ 馬琳的社會任職

1. 中國醫師協會皮膚科醫師分會兒童皮膚病亞專業委員會主任委員(2013年11月起)
2. 中國醫師版協會皮膚權科醫師分會 全國常務委員(2005年11月起)
3. 中華醫學會皮膚性病學分會兒童皮膚病專業學組 副組長 (2010年起)
4. 中華醫學會北京皮膚科學會副主任委員
5. 首都醫科大學皮膚病與性病學系副主任
6. 國家食品葯品監督管理局第一屆化妝品安全專家委員會 委員 (2011年起)
7. 第一屆中國女醫師協會皮膚病專家委員會 委員 (2010年起)
8. 中華醫學科技獎第三屆評審委員會 委員 (2010年起)
9. 北京市健康促進工作委員會 北京健康科普專家 (2011年起)
10. 北京醫學會鑒定專家 (2013年12月起)
11. 《中華皮膚科雜志》 編輯委員 (2011年4月起)
12. 《實用皮膚病學雜志》編委;
13. 《國際皮膚性病學雜志》編委;
14. 《兒科葯學雜志》編委;
15. 《臨床皮膚科雜志》審稿專家;
16. 《Pediatric Dermatology》審稿專家;
17. 《Journal of Microbiology and Antimicrobials》審稿專家。

㈣ 哈爾濱祖研中醫皮膚科權威專家是誰

香坊祖研，皮膚科馬林