陰部雞眼
1. 陰部上方,肚雞眼下方10CM左右的地方疼痛什麼原因
精索靜脈曲張
2006-4-7 23:56:49 網友評論: 2 條 點擊: 12390 進入論壇
精索靜脈曲張是一種常見病,以精索靜脈蔓狀叢的延長、擴張和迂曲為特徵。近10餘年引起男性學家的普遍重視。經研究發現相當部分病例可引起睾丸、附睾形態結構的改變和功能障礙,影響精液質量,少精子症可達40%~50%,已成為男性不育的重要原因。Dubin統計分析1 294例(1978年)男性不育症的病因,有精索靜脈曲張者佔512例,達39%,占男性不育症病因的第一位。 [左精索靜脈發病率高的原因]
1.人的直立姿勢影響精索靜脈迴流;
2.靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睾肌發育不良;
3.靜脈瓣膜缺損或關閉不全(有人解剖50例屍體中發現38例左側精索內靜脈與腎靜脈連接處除存在連接瓣膜外,在腹股溝以上部位還有3~8對瓣膜,另12例僅有連接瓣膜而無其他瓣膜,其中6例發生精索靜脈曲張);
4.左精索內靜脈行程長並呈直角進入腎靜脈,迴流阻力大;
5.左精索內靜脈易受前側的乙狀結腸壓迫;
6.左腎靜脈在主動脈與腸系膜上動脈間可能受壓,影響迴流,形成近端鉗夾現象;
7.髂總動脈可壓迫左髂總靜脈,使左輸精管靜脈迴流受阻,形成遠端鉗夾現象。
[精索靜脈曲張引起男性不育的原因]
一、睾丸溫度增高
精索靜脈曲張的病人,比正常人平均升高0.6~0.8℃。
Zorqnuioff測量正常人左側睾丸平均溫度為32.2℃,右側為31.8℃。精索靜脈曲張者左側較正常人高出1℃,右側高出1.3℃。溫度升高明顯者,精子數量減少,活動力下降較顯著。
二、精索靜脈內壓力增高
靜脈壓力升高,妨礙睾丸新陳代謝,代謝廢物堆積,有礙精子的生成。
三、睾丸局部缺氧與pH改變
靜脈血迴流受阻,影響睾丸的血液循環,導致局部血液內C02蓄積,pH值改變,干擾睾丸正常代謝,影響精子生成。
四、腎上腺和腎靜脈內的物質反流
左腎靜脈內的血液,在精索靜脈曲張時向左精索內靜脈逆流,將腎上腺的代謝產物如皮質醇、兒茶酚胺、前列腺素、5-羥色胺等會逆流進入睾丸而影響睾丸組織並殺傷精子,顯著地影響精子的活動力。
五、睾丸內分泌障礙
精索靜脈曲張時,可損害睾丸間質細胞,影響睾酮的分泌。也使睾丸合成睾酮的功能下降,干擾精子的發生。
六、病理學改變
精索靜脈曲張患者的精子電鏡觀察,發現精子成熟障礙(頂體擴散、破裂或縮小呈球形,細胞核染色質鬆散,核內出現空泡等);成熟的精子形態結構異常(頭部有空泡、頂體擴張、邊緣模糊,中段線粒體排列紊亂、缺失或堆積成團);細胞膜結構改變(出現隆起結節,膜蛋白顆粒減少,分布不均)。表明精子細胞發育過程受阻,部分不能發育成熟,即使發育成熟也可發生畸形,導致不育。
七、睾丸血流動力學改變
精索靜脈曲張時使睾丸動、靜脈均受到損害,導致血循環障礙,血流動力學改變,細胞微循環改變,妨礙曲細精管正常物質交換,影響曲細精管微環境,使生精上皮變性或脫落。
八、免疫反應
精索靜脈曲張所引起的一系列病理生理變化可改變機體的免疫功能。吳明章等發現精索靜脈曲張不育者曲細精管界膜及間質小血管有免疫復合物沉積。另有報道,精索靜脈曲張不育者外周血和精液中存在AsAb,AsAb可干擾生精和精子的成熟過程,使精子數量減少,AsAb也可粘附在精子膜上,引起精子的形態和功能異常。
精索靜脈曲張導致不育的原因不只是睾丸損害單一因素所致的生精功能障礙,而是多種因素協同作用的結果。
[診斷]
一、臨床表現
精索靜脈曲張多見於20~30歲的青年男子,約30%有症狀。
患者站立時陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下腹及腹股溝放射,站立和行走時加重,平卧休息後減輕。
二、一般檢查及分級
患者站立位,患側陰囊鬆弛下垂,嚴重時陰囊和大腿內側淺靜脈擴張,可見淺藍色蔓狀血管叢,觸診可感覺到曲張靜脈如蚯蚓團,站立時血管充盈,平卧後曲張徵象消失或縮小。臨床上將精索靜脈曲張分為四級:
0級:無精索靜脈曲張症狀,Valsava檢查陰性。
I級:觸診不明顯,但Valsava方法檢查為陽性。
Ⅱ級:觸診時容易觸及擴張靜脈,直徑為2mm左右,但不易看見。
Ⅲ級:站立位能看見擴張的靜脈呈蚯蚓團狀突出在陰囊表面,容易摸到。
三、睾丸大小與質地
精索靜脈曲張愈明顯,睾丸愈小,質地軟。正常睾丸體積下限為15ml,低於15ml,常伴有精子形成障礙。一般精索靜脈曲張的睾丸不小於15ml,否則可能伴有其他異常。各級精索靜脈曲張與睾丸體積關系見下表。
各級轄索靜脈曲張與睾丸體積關系
精索靜脈 曲張(級) 睾丸體積(ml)
Ⅰ 18
Ⅱ 17
Ⅲ <16
2. 陰道口有肉刺樣的東西是什麼病
陰道口有肉刺樣的東西,有可能是尖銳濕疣、女陰假性濕疣?
沒有直接觀察,難以做出診斷。
建議補充更詳細的症狀描述或提供局部照片。
3. 陰道和肛門的中間長了一些肉刺 懷疑得了尖銳濕疣 但是一個多月後 把肉刺上面的刺掐掉 慢慢就消掉了
指導意見:
你好,建議您去正規醫院進行治療.治療原則為發現濕疣存在應立即祛除.方法有激光,液氮,微波,外用葯物塗抹等.然後在行全身治療,如輸抗病毒葯物,增強抵抗力葯物等
4. 三個月前外陰有很多小肉刺,過一個月陰道內長了很多小.
可以治癒。復一般少的可以一次治癒,制多的,面積大可能需要分次治療,是否復發要觀察大概半年至8個月,不復發的就一般沒問題了。我們這邊是皮膚科治療,具體收費不是很清楚。這個不同的地區差別還是很大的。建議到正規醫院就診,不然可能會被濫收費的。想要不復發要注意性生活。
5. 陰道口陰唇上長肉刺是怎麼回事
有幾種情況 第一屬於性病一種 尖銳濕疣時 可出現無疼痛 僅表現為局部瘙癢的 斑丘疹 可單發或者多發 多位於大小陰唇內側 潛伏期1-8個月 潛伏期結束後 大小斑丘疹融合成菜花樣腫物 對陰道有壓迫症狀 需手術切除和系統治療 第二 為各種細菌性陰道炎所致 如不是孕期婦女可到醫院行陰道分泌物檢查 針對病菌行相關有效葯物治療 第三為真菌感染 檢查治療同上
6. 外陰長了些像小肉刺的東西
您好,考慮是陰道炎、外陰炎引起的。建議的婦科做白帶檢查確診。此時可用潔爾陰清洗。
要保持陰部衛生、清潔,勤換褲,並用開水燙洗
7. 陰道口翻開的兩側肉上有肉刺是病嗎,也不知道以前有沒有,今天照鏡子突然發現,別人的是光滑的嗎
如果沒有不正當的行為,應該是假性濕疣。很好治的
8. 我陰道旁邊早上起來 發現長了個肉刺 是個什麼東西 並且頭天晚上沒有
感染了
應該不是很嚴重
我以前也會
洗澡的時候注意清洗,勤換內衣褲
如不放心可去醫院
9. 陰道口上有數個小肉刺這幾天突然摸到陰道
什麼樣的 拍張照片我幫你看看
10. 你好!我有黴菌性陰道炎之前得的時候小陰唇內側就有肉刺不多~可是現在我都快治療將近1年了黴菌還是沒有
指導意見:
這是可以選擇局部上葯來進行治療,做好消炎,暫時不要同房,是有利於身體的恢復的。