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治療蕁麻疹的首選葯

發布時間: 2021-03-29 21:27:54

『壹』 得了蕁麻疹吃什麼葯最管用

春末夏初是過敏性疾病的高發季節,小兒蕁麻疹是一種常見的變態反應性皮膚病,也就是我們常說的過敏性皮膚病,可能和孩子的飲食、接觸物不耐受有關。患有蕁麻疹的孩子起初皮膚發紅、出現皮疹,之後發展為皮膚發糙、紅腫,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。

病例一:王女士家住浙江紹興,2歲的女兒悅悅最近後背上幾乎長滿了皮疹,到醫院皮膚科檢查後診斷為蕁麻疹,塗抹了一些葯膏後,症狀減輕不少,但停止使用後,蕁麻疹又出現了。寶寶有了皮疹後,常常劇癢難忍,又哭又鬧,表現得很煩躁。孩子睡不好,大人也跟著累壞了。

病例二:8歲的濤濤現在已經是二年級的小學生,家住廣東梅州市,從小就飽受蕁麻疹之苦的他因為近期再次大面積的蕁麻疹復發,導致全身多處皮膚紅腫、滲出和癢痛。身上尤其是大腿前側、小腿部位的皮膚非常乾燥,局部暗紅斑、皸裂,手臂上也有許多破潰的地方,特別是肘窩及腘窩。由於瘙癢劇烈,患兒不停地搔抓,看著很讓人揪心。媽媽焦急地表示,自己在家給他塗抹了一些激素類葯,但是身上其他部位也逐漸起了蕁麻疹,瘙癢難忍。

專家稱:蕁麻疹是典型的過敏性疾病,其中,小兒蕁麻疹是目前蕁麻疹發病率最高的年齡階段,蕁麻疹是一種與遺傳過敏體質有關的、慢性的、特發性的、以劇烈瘙癢為特點的皮膚過敏性疾病。

蕁麻疹對孩子生活質量的影響:

由於皮膚蕁麻疹長期困擾幼兒生長發育,以及頑固性的皮疹,可以出現在孩子全身的任何部位,頭面部蕁麻疹以及四肢頑固性蕁麻疹成為2-6歲學齡期幼兒蕁麻疹最典型的皮疹類型,蕁麻疹最大的疾病特點就是瘙癢,醫學上可稱其為奇癢,兒童蕁麻疹嚴重影響到幼兒的睡眠以及馬上要踏入的校園生活。隨著孩子的長大,蕁麻疹的長期困擾導致幼兒以及整個家庭陷入痛苦與壓抑,也會導致幼兒性格孤獨。

蕁麻疹的治療絕大多數患者都選擇外用葯膏如含激素的或不含激素的,因為抹上就不再癢,抹上紅疹就會蛻皮消失,所以患者覺得會有效,這種局部快速緩解的方法卻無形中隱藏了蕁麻疹全身免疫抗過敏的治療,多數會選擇各種蕁麻疹膏或治皮癬的葯膏來達到止瘙的效果,但長期使用的後果確是很嚴重的,長期使用可出現皮膚萎縮、色素沉著和皮膚毛細血管擴張以及易產生依賴性等。而忽略全身抗過敏免疫調節就是造成蕁麻疹反復發生的原因。

治療蕁麻疹的方法

一、抗炎治療,蕁麻疹患者可局部外用百多邦軟膏進行有效的局部抗炎治療。減少洗澡,蕁麻疹遇濕就會加重,再者,蕁麻疹寶寶先天性皮膚屏障功能不健全,皮膚皮脂層合成障礙,應減少洗澡,多用皮膚潤膚劑保護皮膚。

二、抗過敏治療,多數為蕁麻疹嚴重患者,也多為成年人,兒童蕁麻疹一般少口服抗過敏葯物。同樣能起到緩解蕁麻疹的作用。

三、抗過敏免疫調節,這是對過敏性蕁麻疹最新的解決方法,許多患者在經過眾多局部護理之後,慢慢會知道原來蕁麻疹不是皮膚的問題,而是從體內不斷發出來的,想解決體內的問題又沒有好的方法,台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士通過對過敏性疾病的研究發現:欣、敏、康抗過敏益生菌對於蕁麻疹患者尤其是嬰幼兒和兒童蕁麻疹患者效果最佳,為了保護孩子的皮膚不受損害,通過補充抗過敏益生菌來調整過敏體質,此外,近期對蕁麻疹的病因專家學者提出了對於嬰幼兒蕁麻疹的發病與先天性腸道功能障礙有一定關系,補充欣、敏、康抗過敏益生菌同樣可以起到調節腸道益菌環境,幫助孩子們建立良好的腸道免疫生態環境,增強腸道免疫能力使蕁麻疹的治療重新找到了新的領域,也可幫助緩解蕁麻疹瘙癢等症狀。

四、抗皮膚增生,慢性蕁麻疹患者皮膚局部會形成苔蘚樣病變,皮膚表皮增厚,嚴重影響到皮膚健康與美觀,因此,避免的方法是上述三者的綜合,減少蕁麻疹葯膏的使用,及時控制蕁麻疹瘙癢,不要讓瘙癢開成惡性循環傷害到皮膚粘膜,科學的對蕁麻疹局部皮膚進行有效的抗炎護理,配合抗過敏免疫調節,過敏體質達到蕁麻疹全身免疫抗過敏調節作用。

溫馨提示:有些媽媽會說,孩子得了蕁麻疹,過一段時間自然就會好了,如果消積對待蕁麻疹,有可能會影響孩子的一生。蕁麻疹、哮喘和過敏性鼻炎都是過敏性疾病,一般來說,年齡增長,過敏性疾病就會加重,蕁麻疹是兒童在幼年時期過敏體質的表現,長大以後很可能會出現哮喘或過敏性鼻炎和過敏性咳嗽,所以家長一定要重視蕁麻疹。

『貳』 治療蕁麻疹的葯物

吃一些抗過敏的葯就可以了

『叄』 治療蕁麻疹用什麼葯物

近年來,由於生活和環境的不斷變化,皮膚疾病越來越猖獗。蕁麻疹作為皮膚疾病的一種,病發率也越來越高。
家住廣東深圳的錢先生不知道什麼原因得了蕁麻疹,身上起疙瘩一片一片的,非常癢。最開始是去醫院確診後掛吊瓶,打抗過敏的葯,打完葯就好了葯停了又開始犯,來來回回折騰兩個月沒有效果,就有些放棄了。錢先生還到醫院做了過敏源篩查,發現自己對芒果、蟎蟲有些過敏,現在就盡量不接觸。實在癢的時候,每天吃抗過敏的葯,撲爾敏,氯雷他定,鹽酸西替利嗪,也是反反復復。現在他都不知道該怎麼辦了。

蕁麻疹是一種讓人恨得牙癢癢的皮膚病,通常發病很快,突然覺得皮膚瘙癢,很快在瘙癢部位出現大小不等的紅色風團,有圓形、橢圓形或者不規則性狀,風團塊可以孤立存在,也可以擴大融合成片,皮膚表面凹凸不平,跟橘子的皮一樣的外觀。麻疹的病程跨度較大,輕者持續數日或幾個月,重者甚至數年不愈。

為何蕁麻疹越來越多?

蕁麻疹的出現有很多原因,如患者平時不注意個人衛生,或患者過敏,那麼他很容易患上蕁麻疹。如果一個人不注意個人衛生,它會給細菌一個合適的生活環境,此時細菌會悄悄地來到病人身上。過敏體質的人可能會無意中遇到一些容易出現過敏症狀的物質。如果他們過敏,沒有得到適當的治療,他們很可能成為過敏性蕁麻疹。

遺傳引起的過敏。蕁麻疹通常發生在過敏體質的人。過敏與基因有關,通常由遺傳引起。大多數蕁麻疹患者都有過敏家族史。

飲食不規律是引起蕁麻疹的重要原因之一。現在生活越來越好了,但是很多人的飲食越來越不規律,導致身體不健康,免疫力下降,容易觸發疾病。通常吃一些對身體不好的美味食物,也有可能產生蕁麻疹。喝酒、抽煙、熬夜這些不好的習慣也可能會引起一些蕁麻疹皮膚病。
生活中這4件事,再想做,也最好能改掉!

第1件:暴飲暴食

一些人可因食海鮮、狗肉、牛羊肉、魚、蝦、蟹、蠶蛹及各種刺激性食品,如吃辣椒、花椒、大蒜、肉桂、韭菜等,而誘發諸如蕁麻疹等變態反應性皮膚病,或使其加重。因此,對過敏體質者來說,應避免辛辣刺激之品,飲食宜清淡。

第2件:反復抓搔

瘙癢是皮膚病最常見的臨床症狀,皮膚癢了就會產生搔抓的慾望,一點兒不搔抓是不現實的,但是過度搔抓會加重皮膚病。許多患者為圖一時痛快,用力搔抓皮膚瘙癢處,直抓到皮膚出血為止,結果是越抓越癢,越癢越抓,形成惡性循環。

第3件:濫用葯物

因濫用葯物而導致蕁麻疹加重等現象比比皆是。例如蕁麻疹期間長期外用激素,引發頑固難治的激素依賴性皮炎,濫用軟膏類制劑,導致皮疹擴散,滲出加重。

第4件:情緒不穩

情緒是誘發蕁麻疹的原因之一,如果患者體內有過敏因素,再加上情緒的不穩定就容易破壞內分泌,就很容易出現蕁麻疹。因此,要保持愉悅的心情,並且有足夠的睡眠。

避免蕁麻疹反復,生活中,做好以下幾件事!

第一:做好記錄,避免誘發因素

通常患者得了蕁麻疹,去醫院血檢查過敏原,很多時候是找不到具體的病因的,因此我們建議患者每次蕁麻疹發病時,自己要做好記錄,看都接觸過什麼,找到過敏的源頭,如:葯物引起者應停用過敏葯物;食物過敏引起者,找出過敏食物後,不要再吃這種食物。

第二:從病因出發,調節免疫平衡

人們現在對蕁麻疹的治療只關注了症狀治療,並沒有對過敏反應的本身:由於過敏源刺激導致人體的免疫功能紊亂,使體內免疫球蛋白E異常增多,反復接觸過敏源使體內產生大量的IgE抗體並長久的附著在免疫細胞上,導致組胺等炎性介質的分泌傷害自體的一種免疫反應,從蕁麻疹的免疫學上看,治療的根本應控制IgE,調節免疫球蛋白的平衡為主。

台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,補充人體抗過敏益生菌來降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,從而使人體的免疫應答恢復正確。欣、敏、康抗過敏益生菌所選用的羅伊氏乳桿菌、副乾酪乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、唾液乳桿菌、嗜酸乳桿菌、嗜熱鏈球菌等6種專利菌株科學配比,明顯縮小了抗過敏功能個體差異化,平衡TH1/TH2細胞,降低IgE,免疫調節抗過敏能力,改善過敏體質。連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。做到抗過敏葯物與抗過敏益生菌的有效結合亦可產生理想的康復結果。

第三:提高自身免疫力

通過運動、飲食調養、保持樂觀積極的情緒和正常的作息時間來增強自身免疫能力,提高自身抵抗力,對防治蕁麻疹反復發作有促進作用。

『肆』 得了蕁麻疹吃什麼葯最有效

蕁麻疹的高發季節一般都集中在每年的春季。臨床主要特點為多種疹形的皮損,有滲出傾向,瘙癢較劇,常泛發或對稱分布,病程較長,易遷延而慢性化。常因陣發性劇烈瘙癢而導致患者睡眠不安。因此這種病發生的時候不能小視。
蕁麻疹容易反復發作,從一部位遷延到另一部位,而且症狀不易消除。如果濕疹在急性期治療不當,會轉為慢性濕疹,此時若處理不當,又會導致其急性發作。嚴重影響成人和兒童的身體健康,嚴重時還會危及生命,所以當成人兒童發生蕁麻疹時應當引起足夠的注意!

首先我們要知道為什麼會得蕁麻疹,這是我們預防蕁麻疹的第一步。知道這些往往能從源頭上去預防蕁麻疹了。

1、過敏性體質

過敏性體質是引起蕁麻疹的主要原因之一,因為過敏體質的人皮膚容易過敏,因此患上蕁麻疹的可能性要大於常人。經常過敏的人對皮膚刺激較大,同一部位反復過敏很容易引起該部位的不良反應,從而容易引發過敏症狀。

2、飲食因素

某些食物可能是激發蕁麻疹的誘發因素,對於沒有明顯誘因的或是還在發作期的病人,應盡量避免「發物」和食品添加劑。

3、環境因素

主要包括內部環境與外部環境兩個方面。內部環境是指家居生活條件臟、亂、差,不經常換洗衣物、打掃衛生、消毒、晾曬床單被褥。外部環境則於成人從事的工作環境和大氣環境有關。一般從事化工類生產工作的成人以及所處工作環境大氣污染嚴重、輻射較強的工作者都容易患上蕁麻疹。

為什麼蕁麻疹會久治不愈呢?甚至會經常發生復發的狀況呢?葯物只能暫時掩蓋或者控制蕁麻疹,並沒有完全治癒,皮膚的症狀消失並沒有去除病根。

免疫學專家稱:蕁麻疹與免疫性機制有關,正常的免疫反應對機體起保護作用,而蕁麻疹過敏反應則起破壞作用。例如,蛋白質是人體重要的營養物質,是機體能量的重要來源,這是正常的免疫反應;而蛋白所致的過敏反應則使機體的皮膚或呼吸道等組織受損傷,因蛋白過敏可出現皮膚蕁麻疹,濕疹,過敏性哮喘等。

蕁麻疹免疫治療是以控制IgE,調節免疫球蛋白的平衡為主,目前蕁麻疹的治療多停留在抗組胺等炎症階段,一部分人會通過提高免疫力來嘗試治療,但過敏並不是免疫力低所致,人體的五種免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士對解決引起蕁麻疹的IgE抗體治療方法就是補充抗過敏益生菌。欣、敏、康抗過敏益生菌以活菌的狀態進入腸道,並很容易被人腸道壁上的樹突狀細胞所攝取,並刺激脾臟細胞分泌IFN-γ干擾素,提升免疫TH1細胞免疫應答的水平,此外補充一定量的欣、敏、康抗過敏益生菌能夠降低血清中的IgE抗體而抑制TH2型細胞免疫應答從而能夠很好的誘導TH1免疫應答,同時降低TH2免疫反應,這種免疫功能的調整,能有效減免蕁麻疹的復發和其他過敏性疾病的發生。因此,欣敏康益生菌能夠調整過敏體質,而葯物只能就症狀做緩解,無法調整過敏體質。

蕁麻疹容易因外部因素而反復,因此需要加強預防,將一切的外在因素都嚴格控制,是治療蕁麻疹的重要措施。

那麼在生活中怎麼預防蕁麻疹呢?或者說要注意哪些方面呢?

1、有過敏體質的人,除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態。

2、需要避免快速的溫度變化,快速的溫度變化可能是引起蕁麻疹的原因。從熱乎乎的屋內踏入冰冷的戶外,或從冷氣房中進入熱水浴,都可能引發蕁麻疹的。

3、 蕁麻疹患者平時應多吃新鮮蔬菜水果與易消化食物,新鮮蔬菜水果中含有豐富的維生素,尤其是維生素C,能降低血管通透性,減少滲出及局部水腫,對減輕蕁麻疹症狀有好處。

4、穿衣也要注意,棉質的衣服比較柔軟,不會引起皮膚瘙癢。應避免合成的衣料以及緊身衣物。這些衣物不但粘身體,而且可能會導致蕁麻疹患者的皮膚發癢。

『伍』 治療蕁麻疹的特效葯

你好,蕁麻疹一般由過敏體質,免疫力差引起,平時禁食辛辣刺激食物,海鮮,雞蛋。蕁麻疹如果是剛出現的話吃點開瑞坦,鹽酸西秦歷片就會下去,比較頑固的蕁麻疹,普通的葯物治療很難徹底,容易復發。建議採用脫敏治療才能根治,詳細了解的話,你可以去「康*爾*倍*美*容*網」咨詢了解一下!解釋比較專業全面。應該對你有幫助。

『陸』 用什麼葯可以治療蕁麻疹

蕁麻疹的誘因有哪些?
·食物過敏。
蕁麻疹的發生和飲食之間有很大的聯系,比較常見的由於食用了魚蝦等海鮮而引起的過敏性蕁麻疹出現。但是每個人的過敏原不一樣,不是全部的人都因為魚蝦而誘發蕁麻疹,部分的人還會因為香料、肉類等食物而引起過敏,從而誘發蕁麻疹的發生。
·葯物因素。
在生活中葯物使用不當的話,也很可能會導致過敏從而引起蕁麻疹發生。比較常見的如青黴素、阿司匹林以及磺胺等葯物,服用這些葯物會對我們體內的肥大細胞產生影響,組織胺會大量的釋放,非常容易引起蕁麻疹。
·物理刺激。
當我們的皮膚在受到一些物理刺激的時候,很可能會出現皮膚損傷、皮膚免疫力下降的現象,這個時候蕁麻疹的發病率也會大大增加,如暴曬、手冷、過度摩擦擠壓皮膚等。
·感染
一些病毒、真菌以及寄生蟲感染都可能會導致蕁麻疹的發生,常見的病毒主要包括肝炎病毒、上感病毒等,細菌則以金葡萄球群為主,除此之外外蛔蟲和真菌感染也可能會導致蕁麻疹的發生。
患上蕁麻疹之後該如何用葯治療?
抗組胺葯是治療各種蕁麻疹的主要葯物,可以控制大多數病人的症狀,包括急性、慢性的患者。一代抗組胺葯如苯海拉明、馬來酸氯苯那敏等葯物;二代抗組胺葯物如氯雷他定、西替利嗪等葯物。一代抗組胺類葯物治療蕁麻疹的效果顯著,但是這類葯物內含有中樞鎮靜、抗膽鹼能作用等不良反應,在臨床上的應用有一定限制,要酌情進行使用。
使用了抗組胺葯物之後,再根據患者的具體情況去選擇合並的葯物共同治療,一般情況下,慢性的蕁麻疹患者還需肥大細胞穩定劑、糖皮質激素、免疫抑制類葯物等共同進行治療。而急性蕁麻疹的患者則可以使用維生素C、鈣劑等葯物進行聯合治療。
如何預防蕁麻疹的發生?
首先,要找到可能導致過敏的誘因,如花粉過敏、海鮮過敏等,在日常生活中要避免接觸這些會導致過敏的因素。
其次要注意在生活中的保暖工作,避免讓皮膚陷入過於寒冷、暴曬的狀態下。還有就是用葯一定要遵醫囑,避免濫用葯物而引起過敏現象出現。
還有就是要保持好的作息習慣,充足的睡眠時間可以有效的提高身體的免疫力,對於蕁麻疹的預防有很好的作用。

『柒』 蕁麻疹用什麼葯最好

蕁麻疹又稱風疙瘩,是一種常見的過敏性皮膚病。
(一)病因和發病 引起蕁麻疹的病因很多,但大多數是某些物質引起的過敏反應或血管神經功能障礙所造成的。常見的有關因素有以下幾方面:
1.食物,如魚、蝦蟹、雞蛋、牛奶等。
2.吸入物,如各種花粉、塵土、煙霧等。
3.葯物,如青黴素、鏈黴素、磺胺、血清、疫苗等。
4.各種感染,細菌、病毒、黴菌、寄生蟲等。
5.內分泌障礙,月經不調,妊娠、更年期等。
6.物理化學因素,如冷、熱、風、光及某些化妝品刺激。
7.動物及植物刺激,如臭蟲、蟎及蕁麻、野葛等。
8.遺傳因素,如過敏體質及免疫功能障礙。
(二)病人表現 多突然發病,先出現劇烈瘙癢,隨即發生大小不等,形態不一的紅色、膚色或蒼白色風團,皮疹迅起迅消,消退後不留痕跡。可於一天內反復多次出疹。皮疹可泛發全身,也可累及粘膜。若消化道受累,可發生上腹疼痛、惡心、嘔吐等。呼吸系統受累可出現呼吸困難、胸悶。少數病人伴有發燒。短期發作即消失者,為急性蕁麻疹,若反復發作超過3個月者,為慢性蕁麻疹。
(三)家庭養護 本病最好的治療方法是尋找過敏原,通過逐漸脫敏療法,從而達到根治的目的。目前許多醫院已開展用不同食物、葯物、動植物等做皮膚過敏試驗,或用不同的化妝品、接觸物做皮膚斑貼試驗而查找致敏因素。蕁麻疹患者如有條件,應首先去醫院查找致病因素,以便除去或避免接觸這些因素。
1.家庭用葯
(1)內服葯物:常用維生素C 0.2克,每日2次口服。路丁20毫克,每日3次口服。抗過敏葯物,常用安太樂25毫克每日3次或苯海拉明25毫克,每日3次口服。也可用賽庚定2-4毫克,每曰3次口服。頑固者用撲爾敏4毫克,每日4次,與甲氰咪呱200毫克,每日4次,聯合用葯,效果較好。近年來應用的新葯息斯敏10毫克,每日1次口服,治療慢性蕁麻疹療效顯著。皮損泛發者,可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫升,每日1次。出現喉頭水腫,呼吸困難或嚴重者,應立即給予皮下注射0.1%腎上腺索0.5-1.0毫升。
(2)外用葯物:常用1%酚爐甘石洗劑或1%博荷酊外塗,每日3-4次。
2.中葯及偏方
(1)地膚子、浮萍各30克,蟬蛻9克,水煎服,每日 l劑。
(2)桃樹葉、艾葉各30克,白礬15克,食鹽9克,煎湯洗浴,每日1-2次。
(3)蒼耳子,荊芥,防風各15克,蔥白1根,水煎服,每日1劑。
3.營養和飲食 宜進清淡飲食,忌魚、蝦、蟹、羊肉、酒類等辛辣刺激食物。
(四)注意事項
1.患者平時要注意觀察過敏原,如發現某種食物或葯物過敏時,應立即停用,對可疑致敏原應盡量避免接觸。
2.剪短指甲,勿用力搔抓,否則可引起皮損顯著增多,瘙癢劇烈。
3.保持大便通暢,便秘者可服果導片2片,每日2-3次安番瀉葉適量開水沖飲。
4.室內應保持清潔、乾燥,禁放花卉,也不應該噴灑來蘇,敵敵畏等化學物品,以免致敏。 5.病人在做脫敏治療時,一定要在醫院進行,同時要准備好急救葯物,如腎上腺素,非那根,地塞米松及氧氣等,以便及時搶救。
6.司機、高空作業者在工作期間禁用撲爾敏、苯海拉明、安太樂等抗過敏葯物,以免因頭暈、嗜睡而出現事故。
(五)預防常識 1.對過敏性體質的人應盡量避免接觸易引起過敏的食物、葯物、植物及化學物品,減少過冷、過熱及日曬的刺激。
2.保持生活規律,精神愉快,積極治療胃腸及內分泌疾病。
3.盡早除去體內感染病灶,如抗感染、除蛔蟲等治療。

『捌』 請問蕁麻疹用什麼葯可以更好的治療

蕁麻疹治療的根本是去除病因,如無法去除,則因盡量減少各種促發和加重因素,特別是物理性蕁麻疹。同時應避免加重皮膚毛細血管擴張的各種因素。即使不能發現病因,葯物治療也是控制和治癒蕁麻疹的良好措施。
急性期治療
病情嚴重、伴發過敏性休克或喉頭水腫的患者需立即搶救。
1. 肌注腎上腺素,必要時每5~10分鍾重復一次。
2. 迅速建立靜脈通道,盡早使用糖皮質激素。地塞米松,肌內注射、靜脈滴注或靜脈注射應用,或甲潑尼龍,分2~3次靜脈滴注。
3. 吸氧,氧流量4~6L/分,保持呼吸道通暢。
4. 快速補充血容量,林格液、生理鹽水、5%葡萄糖注射液均可,一般先輸500-1000ml,以後酌情補液,輸注速度不宜過快,每分鍾40~60滴,量不宜過多,以免誘發急性肺水腫。
5. 經上述處理後,血壓仍低者,可使用血管活性葯多巴胺加入5%葡萄糖溶液中靜滴,使收縮壓保持在90~100mmHg。
6. 對於支氣管明顯痙攣者,予氨茶鹼加5%葡萄糖注射液稀釋後靜滴。
7. 喉頭水腫嚴重者應酌情作氣管切開。
一般治療
蕁麻疹患者應嘗試尋找病因並避免接觸致病因素。
病因治療
詳細詢問病史是發現可能病因或誘因的最重要方法;
對誘導性蕁麻疹,包括物理性與非物理性蕁麻疹患者,避免相應刺激或誘發因素可改善臨床症狀,甚至自愈;
當懷疑葯物誘導的蕁麻疹,特別是非甾體抗炎葯和血管緊張素轉換酶抑制劑時,可考慮避免(包括化學結構相似的葯物)或用其它葯物替代;
臨床上懷疑與各種感染和(或)慢性炎症相關的慢性蕁麻疹,在其他治療抵抗或無效時可酌情考慮抗感染或控制炎症等治療,部分患者可能會受益。如抗幽門螺桿菌的治療對與幽門螺桿菌相關性胃炎有關聯的蕁麻疹有一定的療效;
對疑為與食物相關的蕁麻疹患者,鼓勵患者記食物日記,尋找可能的食物並加以避免,特別是一些天然食物成分或某些食品添加劑可引起非變態反應性蕁麻疹。

系統治療
急性蕁麻疹的治療
去除病因後,治療上首選第二代非鎮靜類抗組胺葯,常用的第二代抗組胺葯包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、依美斯汀、比拉斯汀、咪唑斯汀、苯磺貝他斯汀、奧洛他定、盧帕他定等。
在明確並祛除病因以及口服抗組胺葯不能有效控制症狀時,必要時可選擇糖皮質激素。
慢性蕁麻疹的治療
抗組胺葯
首選第二代非鎮靜抗組胺葯,治療有效後逐漸減少劑量,以達到有效控制風團發作和症狀為標准,以最小的劑量維持治療。慢性蕁麻疹療程一般不少於1個月,必要時可延長至3~6個月,或更長時間。
第二代抗組胺葯常規劑量使用1~2周後不能有效控制症狀時,考慮到不同個體或蕁麻疹類型對治療反應的差異,可在醫生指導下酌情將原抗組胺葯增加2~4倍劑量、更換抗組胺葯品種,或聯合其它第二代抗組胺葯以提高抗炎作用,或聯合第一代抗組胺葯睡前服用。
生物制劑
高劑量抗組胺葯治療無效的慢性蕁麻疹患者,可酌情使用IgE單克隆抗體(奧馬珠單抗),每四周一次,皮下注射,在慢性蕁麻疹治療中有肯定療效及較高的安全性。兒童患者需要遵醫囑減量。
免疫抑制劑
抗組胺葯治療無效的患者,也可考慮選擇免疫抑制葯物。
雷公藤多甙片,又稱雷公藤多苷片,每日分3次口服,使用時需注意對造血系統的抑制、肝臟的損傷及生殖毒性等不良反應。
環孢素,每日分2~3次口服,因其不良反應發生率高,只用於嚴重的、對高劑量抗組胺葯均無效的患者。
糖皮質激素
適用於上述治療效果不佳的患者,或者急性發作時可酌情遵醫囑予潑尼松(或相當劑量的其它糖皮質激素)口服,好轉後逐漸減量,通常療程不超過2周,不主張常規使用。
特殊類型的蕁麻疹治療
誘導性蕁麻疹首選地二代非鎮靜類抗組胺葯物,可聯合以下治療:
人工蕁麻疹在治療上要減少搔抓,可口服酮替芬,或聯合窄譜紫外線(UVA或UVB)治療;
冷接觸性蕁麻疹可聯合口服賽庚啶或多塞平,結合冷水適應性脫敏;
膽鹼能性蕁麻疹可口服達那唑、美喹他嗪或酮替芬,並逐漸增加水溫和運動量;
延遲壓力性蕁麻疹通常抗組胺葯治療無效,可選擇孟魯司特、糖皮質激素,難治患者可選擇氨苯碸、柳氮磺胺吡啶口服;
日光性蕁麻疹可用羥氯喹口服,或結合紫外線(UVA或UVB)脫敏治療,或阿法諾肽皮下注射。
國內外關於奧馬珠單抗成功治療各種類型誘導性蕁麻疹的研究和報道,尚需大量臨床研究進一步證實。
妊娠和哺乳期婦女及兒童的治療
原則上,妊娠期間盡量避免使用抗組胺葯物。但如症狀反復發作,嚴重影響患者的生活和工作,必須採用抗組胺葯治療時,醫生應告知患者目前尚無絕對安全可靠的葯物,患者在專業醫生建議下權衡利弊情況,選擇相對安全可靠的葯物,如氯雷他定、西替利嗪等。
大多數抗組胺葯可以分泌到乳汁中。比較而言,西替利嗪、氯雷他定在乳汁中分泌水平較低,哺乳期婦女可酌情推薦上述葯物,並盡可能使用較低的劑量。西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等同樣是兒童蕁麻疹治療的一線選擇。
第一代抗組胺葯物,例如氯苯那敏(撲爾敏)等,可經乳汁分泌,降低嬰兒食慾和引起嗜睡等,應盡量避免使用。
同樣,在治療無效的患兒中,可酌情使用奧馬珠單抗治療,或者聯合第一代(晚上使用)和第二代(白天使用)抗組胺葯物治療,但要關注第一代鎮靜類抗組胺葯給患兒學習認知等帶來的影響。

『玖』 蕁麻疹用什麼葯

蕁麻疹這樣的皮膚病會隨著患者的情緒、心理因素出現加重的症狀,因此,患者平時保持愉快的心情,每天堅持適量的體育鍛煉,增強身體免疫力,這都會對預防蕁麻疹非常有利。近年來,受到環境原因和不健康的生活習慣等因素的影響,患蕁麻疹的人越來越多。數據顯示,每100人中就有20人患過蕁麻疹!
春季,隨著空氣中的塵蟎、花粉等過敏原增多,又到了蕁麻疹的高發季節,讓人苦不堪言……

什麼是蕁麻疹?

蕁麻疹是一種常見的皮膚病,可以長在全身的任何部位,被人們俗稱為「風疹塊」和「風疙瘩」,其表面稍微鼓起呈紅色斑塊,突然出現又迅速消退,無比瘙癢,病情易反復,可多年不愈。病因較復雜。多由於某些外界或體內因素的相互作用所致。
很多患者咨詢皮膚科醫生多久能好,醫生一般會說:「需要一段時間!」,聽到這個答復病人可能會覺得時間過長,甚至會有不滿,覺得醫生無能,但是真的是這樣嗎?
研究表明:多數蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高,通過對皮膚組織提取液的檢查,發現皮疹和非皮疹區的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜鹼細胞活化釋放組胺。

蕁麻疹患者免疫系統IgE免疫球蛋白 要比正常人高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統,使其產生敏感性體質,從而導致蕁麻疹的產生。

蕁麻疹如何治療嗎?

蕁麻疹是一種慢性復發性過敏疾病,可持續數月、數年甚至數十年,最顯著的症狀是瘙癢劇烈,影響患者的學習、工作和生活,嚴重者還可影響睡眠。有一項研究,將蕁麻疹和糖尿病對患者的生活質量影響進行了比較,結果發現蕁麻疹對患者生活質量的影響遠遠高於糖尿病。

治療不能急,步步為營才會獲得最佳效果

首先,要尋找過敏原因

詳細採取病史,仔細詢問與發病有關的環境、所接觸的物質的種類、數量、理化性質、接觸時間長短、接觸方式、過去有無類似發疹情況等。從病史中來分析與哪種物質可能有關,為皮膚斑貼試驗提供依據。一旦找到過敏原因,力求避免再次接觸。

對於存留在皮膚上的刺激物質或毒性物質應盡快沖洗清除,沖洗時可用清水、生理鹽水或淡肥皂水。接觸物若為強酸,可用弱鹼性液體沖洗(如蘇打水);如為強鹼性物質,可用弱酸性液體沖洗(如硼酸液)。

其實,要注意避免讓皮膚受到刺激

出現臨床症狀,應盡量減少局部刺激。避免搔抓,不宜用熱水燙洗,避免強烈日光或熱風刺激。

同時,葯物治療也可以適當使用

治療蕁麻疹的外用葯膏有很多種,患者可遵循醫生的囑咐按時上葯。選擇治療蕁麻疹的葯物時,最好不要選擇含有激素的葯物,如果長時間使用激素葯物會有副作用,以及對葯物產生依賴性。

最後,要從免疫出發,做好長期抗過敏治療

得過蕁麻疹的人都知道,雖然西葯能及時治療蕁麻疹,但是治標不治本,容易反復不止。

免疫學專家稱:蕁麻疹是典型的IgE介導型,由IgE介導的肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎症介質所致。毛細血管通透性增加產生了風團。隨著免疫學的發展,針對過敏體質,國內外越來越多的專家學者提出了益生菌免疫療法,通過補充欣、敏、康抗過敏益生菌去控制IgE的生成,同時調節免疫細胞平衡,取得了良好的成效。過敏益生菌通過活菌定殖腸道,對抗腸道內致病微生物,改善腸道內環境,強大黏膜、皮膚的自身抵抗能力,通過減少對抗血清中過多的IgE致敏抗體,直接抵制免疫IgE來源,進而控制免疫變態反應的發生,有效協助免疫B細胞來很好的調控人體防禦機能,讓人體恢復固有的認知才不會再發生過敏了,能有效減免蕁麻疹的復發和其他過敏性疾病的發生。

針對蕁麻疹患者或者其他過敏性疾病患者,按期服用抗過敏益生菌,一方面可以促進脾臟細胞IFN-γ的分泌量,降低血清中特異性IgE抗體的生成,從而緩解控制蕁麻疹等過敏症狀,另一面,可以有效調節TH1\TH2免疫細胞平衡,改變過敏體質,糾正錯誤的免疫應答,從而預防蕁麻疹、濕疹、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、過敏性哮喘、過敏性結膜炎等過敏性疾病的復發。

專家提醒,治療蕁麻疹日常護理也很重要

1、注意飲食禁忌,切忌暴飲暴食,注意調整胃腸功能,保持大便通暢。煙、酒及辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。忌食海鮮發物,尤其是蝦蟹類食物。

2、避免刺激因素蕁麻疹一旦發生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重蕁麻疹的病情。

3、有過敏體質的人,除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態。

『拾』 蕁麻疹用什麼葯

1.一般治療
由於蕁麻疹的原因各異,治療效果也不一樣。治療具體措施如下:
()去除病因對每位患者都應力求找到引起發作的原因,並加以避免。如果是感染引起者,應積極治療感染病灶。葯物引起者應停用過敏葯物;食物過敏引起者,找出過敏食物後,不要再吃這種食物。
(2)避免誘發因素如寒冷性蕁麻疹應注意保暖,乙醯膽鹼性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。
2.葯物治療
(1)抗組胺類葯物①H受體拮抗劑 具有較強的抗組胺和抗其他炎症介質的作用,治療各型蕁麻疹都有較好的效果。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;單獨治療無效時,可以選擇兩種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑聯合應用,常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用於急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。劑量因人而異。②多塞平 是一種三環類抗抑鬱劑,對慢性蕁麻疹效果尤佳,且不良反應較小。對傳統使用的抗組胺葯物無效的蕁麻疹患者,多塞平是較好的選用葯物。
(2)抑制肥大細胞脫顆粒作用,減少組胺釋放的葯物①硫酸間羥異丁腎上腺素為 β2腎上腺受體促進劑,在體內能增加cAMP的濃度,從而抑制肥大細胞脫顆粒。②酮替酚 通過增加體內cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎症介質(如組胺、慢反應物質等)的釋放。其抑。製作用較色甘酸鈉強而快,並可口服。③色甘酸鈉 能阻斷抗原抗體的結合,抑制炎症介質的釋放。若與糖皮質激素聯合作用,可減少後者的用量,並增強療效。④曲尼司特通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。
(3)糖皮質激素
為治療蕁麻疹的二線用葯,一般用於嚴重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺葯無效時,或慢性蕁麻疹嚴重激發時,靜脈滴注或口服,應避免長期應用。常用葯物如下:①潑尼松;②曲安西龍;③地塞米松;④得寶松。緊急情況下,採用氫化可的松、地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。
(4)免疫抑制劑
當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得滿意療效時,可應用免疫抑制劑,環孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環磷醯胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。由於免疫抑制劑的副反應發生率高,一般不推薦用於蕁麻疹的治療。
另外,降低血管通透性的葯物,如維生素C、維生素P、鈣劑等,常與抗組胺葯合用。由感染因素引起者,可以選用適當的抗生素治療。

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