什麼是單純皰疹病毒性腦炎

㈠ 單純皰疹病毒性腦炎

如果病毒沒引起腦炎還好辦，吃抗病毒口服液或者科麗平就可以抗皰疹病毒，現在腦子也木了，趕緊去醫院檢查呀，別耽誤了診療。

㈡ 嚴重單純皰疹病毒性腦炎

病情分析：急性單純皰疹病毒性腦炎是指皰疹病毒感染引起的腦實內質炎性反應,大多容數病例由Ⅰ型單純皰疹病毒所致。指導意見：昏迷者，應注意呼吸道通暢，水、電解質平衡，保持營養，口腔清潔，防止褥瘡、肺部及泌尿系感染。可小劑量輸血、人血白蛋白或復方氨基酸等。.以往死亡率高達40%-70%，目前應用特異性抗HSV(單純皰疹病毒)葯使多數患者得到早期有效治療，死亡率下降，30歲以下和僅表現昏睡患者較老年或昏迷患者存活可能性大這個網上看不見你母親的實際情況建議你還是和主管醫生詳細的交流咨詢吧

㈢ 單純皰疹病毒性腦炎該用什麼葯物治療呢

病情分析： 單純皰疹病毒性腦炎是一種由於單純皰疹病毒感染腦實質引起的，以發熱、口唇皰回疹、頭痛嘔答吐、意識障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現的。
意見建議：做腦脊液的生化檢查，根據檢查結果來制定治療方案。

㈣ 單純皰疹病毒性腦炎用什麼葯物治療

單純皰疹病毒性腦炎是一種由於單純皰疹病毒感染腦實質引起的，以發熱、口唇皰疹、頭痛嘔吐、意識障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現的。 做腦脊液的生化檢查，根據檢查結果來制定治療方案。

㈤ 單純皰疹病毒性腦炎的發病機制及病理生理

患者和健康帶毒者是主要傳染源，主要通過密切接觸與性接觸傳播，亦可通過飛沫傳播。HSV首先在口腔和呼吸道或生殖器引起原發感染，機體迅速產生特異性免疫力而康復，但不能徹底消除病毒，病毒以潛伏狀態長期存在體內，而不引起臨床症狀。神經節中的神經細胞是病毒潛伏的主要場所，HSV-1主要潛伏在三叉神經節，HSV-2潛伏在骶神經節。當人體受到各種非特異性刺激使機體免疫力下降，潛伏的病毒再度活化，經三叉神經軸突進入腦內，引起顱內感染。成人超過2/3的HSV-1腦炎是由再活化感染而引起，其餘由原發感染引起。而HSV-2則大多數由原發感染引起。在人類大約90%HSE由HSV-1引起。僅10%由HSV-2所致，且HSV-2所引起的HSE主要發生在新生兒，是新生兒通過產道時被HSV-2感染所致。
病理改變主要是腦組織水腫、軟化、出血、壞死，雙側大腦半球均可彌漫性受累，常呈不對稱分布，以顳葉內側、邊緣系統和額葉眶面最為明顯，亦可累及枕葉，其中腦實質中出血性壞死是一重要病理特徵。鏡下血管周圍有大量淋巴細胞浸潤形成袖套狀，小膠質細胞增生，神經細胞彌漫性變性壞死。神經細胞和膠質細胞核內可見嗜酸性包涵體，包涵體內含有皰疹病毒的顆粒和抗原，是其最有特徵性的病理改變。

㈥ 單純皰疹病毒性腦炎會有什麼後遺症

確診單純皰疹病毒性腦炎，做核磁、穿刺顯示上面顳葉雙側有大面積陰影，經還需要用什麼葯嗎？謝謝！！！ 一般病毒性感染多為自限性。症狀會逐漸

㈦ 急性單純皰疹病毒性腦炎與腦梗塞的區別

問題分析：腦梗與急性單純型腦膜炎是兩種發病原因和臨床表現截然不內同的兩種疾病
意見建容議：首先兩者都會伴有頭痛頭暈的表現，但是腦梗一般還伴有部分肢體功能障礙，而腦膜炎一般不會出現肢體功能障礙的現象。腦膜炎可以出現噴射性嘔吐，而腦梗一般無嘔吐兩者通過做CT就可以明確區分

㈧ 單純皰疹病毒性腦炎的診斷及鑒別診斷

1.臨床診斷依據：
a)口唇或生殖道皰疹史，或本次發病有皮膚、黏膜皰疹。
b)起病急，病情重，有發熱、咳嗽等上呼吸道感染的前驅症狀。
c)明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現的局灶性神經系統損害體征。
2.化驗及輔助檢查依據：
a)血常規檢查：可見白細胞輕度增高。
b)EEG：常出現彌漫性高波幅慢波，以單側或雙側顳、額區異常更明顯，甚至可出現顳區的尖波與棘波。
c)頭顱CT檢查：大約有50%的HSE患者出現局灶性異常（一側或兩側顳葉和額葉低密度灶），若在低密度灶中有點狀高密度灶，提示有出血。在HSE症狀出現後的最初4~5天內，頭顱CT檢查可能是正常的，此時頭顱MRI對早期診斷和顯示病變區域幫助較大，典型表現為在顳葉內側、額葉眶面、島葉皮質和扣帶回出現局灶性水腫，MRI T2相上為高信號，在FLAIR相上更為明顯。盡管90%的患者在1周內可以出現上述表現，但一周內MRI正常不能排除診斷。
d)CSF常規檢查：壓力正常或輕度增高，重症者可明顯增高；有核細胞數增多 [(50~100)×10∧6/L]，可高達1000×10∧6/L，以淋巴細胞為主，可有紅細胞數增多，除外腰椎穿刺損傷則提示出血性壞死性腦炎；蛋白質呈輕、中度增高，糖與氯化物正常。
e)CSF病原學檢查：包括：① 檢測HSV特異性IgM、IgG抗體：採用Western印跡法、間接免疫熒光測定及ELISA法，採用雙份血清和雙份腦脊液做HSV-1抗體的動態觀察，雙份腦脊液抗體有增高的趨勢，滴度在1∶80以上，病程中2次及2次以上抗體滴度呈4倍以上增加，血與腦脊液的抗體比值<40，均可確診；② 檢測CSF中HSV-DNA：用PCR檢測病毒DNA，可早期快速診斷，標本最好在發病後2周內送檢。
f)腦活檢：腦活檢是診斷單純皰疹病毒性腦炎的金標准。可發現非特異性的炎性改變，細胞核內出現嗜酸性包涵體，電鏡下可發現細胞內病毒顆粒。
3.確診依據：
a)雙份血清和腦脊液檢查發現HSV特異性抗體有顯著變化趨勢。
b)腦組織活檢或病理發現組織細胞核內包涵體，或原位雜交發現HSV病毒核酸。
c)CSF的PCR檢測發現該病毒DNA。
d)腦組織或CSF標本HSV分離、培養和鑒定。 1)帶狀皰疹病毒性腦炎：帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在脊神經後根以及腦和脊髓的感覺神經節，當機體免疫力低下時，病毒被激活、復制、增殖，沿感覺神經傳到相應皮膚引起皮疹，另一方面沿神經上行傳播，進入中樞神經系統引起腦炎或腦膜炎。本病多見於中老年人，發生腦部症狀與發疹時間不盡相同，多數在皰疹後數天或數周，亦可在發病之前，也可在無任何皰疹病史。臨床表現包括發熱，頭痛，嘔吐、意識模糊，共濟失調、精神異常及局灶性神經功能缺失征。病變程度相對較輕，預後較好。患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史，頭顱CT無出血性壞死的表現，血清及CSF檢出該病毒抗體和病毒核酸陽性，可資鑒別。
2)腸道病毒性腦炎：該類病毒除引起病毒性腦膜炎外，也是病毒性腦炎的常見病因之一。多見於夏秋季，呈流行性或散發性發病。表現為發熱、意識障礙、平衡失調、癲癇發作以及肢體癱瘓等，一般恢復較快，在發病2～3周後症狀即自然緩解。病程初期的胃腸道症狀、CSF中PCR檢出病毒核酸可幫助診斷。
3)巨細胞病毒性腦炎：本病臨床少見，常見於免疫缺陷如艾滋病或長期應用免疫抑制劑的患者。臨床呈亞急性或慢性病程，表現意識模糊、記憶力減退、情感障礙、頭痛和局灶性腦損害的症狀和體征。約25%患者MRI可見彌漫性或局灶性白質異常。CSF正常或有單核細胞增多，蛋白增高。因患者有艾滋病或免疫抑制的病史，體液檢查找到典型的巨細胞，PCR檢測出CSF中該病毒核酸可資鑒別。
4)急性播散性腦脊髓炎：多在感染或疫苗接種後急性發病，表現為腦實質、腦膜、腦干、小腦和脊髓等部位受損的症狀和體征，故症狀和體征表現多樣，重症患者也可有意識障礙和精神症狀。因病變主要在腦白質，癲癇發作少見。影像學顯示病灶在皮質下白質多發病灶，以腦室周圍多見，分布不均，大小不一，新舊並存，免疫抑制劑治療有效，病毒學和相關抗體檢查陰性。而HSE為腦實質病變，精神症狀突出，智能障礙較明顯，少數患者可有口唇皰疹史，一般不會出現脊髓損害的體征。

㈨ 單純皰疹病毒性腦炎的臨床表現

1)任何年齡均可患病，約2∕3的病例發生於40歲以上的成人。原發感染的潛伏期為內2~21天，容平均6天，前驅期可有發熱、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等症狀。多急性起病，約1/4患者有口唇皰疹史，病後體溫可高達38.4~40.0℃。病程為數日至1~2個月。
2)臨床常見症狀包括頭痛、嘔吐、輕微的意識和人格改變、記憶喪失、輕偏癱、偏盲、失語、共濟失調、多動(震顫、舞蹈樣動作、肌陣攣)、腦膜刺激征等。約1∕3的患者出現全身性或部分性癲癇發作。部分患者可因精神行為異常為首發或唯一症狀而就診於精神科，表現為注意力渙散、反應遲鈍、言語減少、情感淡漠、表情呆滯、呆坐或卧床、行動懶散，甚至不能自理生活；或表現木僵、緘默；或有動作增多、行為奇特及沖動行為等。
3)病情常在數日內快速進展，多數患者有意識障礙，表現意識模糊或譫妄，隨病情加重可出現嗜睡、昏睡、昏迷或去皮質狀態，部分患者在疾病早期迅即出現昏迷。重症患者可因廣泛腦實質壞死和腦水腫引起顱內壓增高，甚至腦疝形成而死亡。