如何確診乳腺濕疹癌

A. 乳房濕疹與濕疹樣乳癌的鑒別要點是什麼

乳房濕疹是指發生於乳房部位的，多種因素引起的具有明顯滲出傾向的皮膚過敏性炎症反應。中醫稱之為「乳頭風」。

乳房濕疹一般多發於哺乳期，常對稱發生，皮疹主要發生在乳頭、乳暈及周圍，急性期常可出現群集的小丘疹、皰疹或小水庖，基底潮紅，水皰可破潰，有點狀滲出，並可相互融合而成糜爛面，結痂後可出現脫屑等改變；至亞急性期和慢性期，皮膚表面可出現肥厚、粗糙及脫屑改變，乳頭可有皸裂，且伴有色素沉著，自覺皮損部瘙癢劇烈，以夜間為重，伴有乳頭皸裂者可有疼痛。濕疹樣乳癌則常見於非哺乳期發病，以單側發病者為多，早期病變主要侵及乳頭、乳暈部皮膚，在起病之初，常表現為乳頭奇癢或輕度灼痛，繼之出現乳頭、乳暈皮膚發紅，輕度糜爛，表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著，病變區域皮膚粗糙，增厚而堅硬，與周圍分界清楚，以後還可發生患側乳頭凹陷或糜爛，或於乳房內可觸及質硬之腫塊。

兩者的鑒別要點是乳房濕疹雙側發生，病變區質軟，與周圍邊界不清，乳頭不發生變形，乳房內無腫塊；而濕疹樣乳癌則常單側發生，病變區質硬，與周圍邊界清楚，後期乳頭可發生凹陷甚至消失，乳房內可觸及腫塊。臨床除體格檢查外，還可通過乳房攝片、脫落細胞學檢查及病理檢查等輔助手段以明確診斷。治療上，乳房濕疹常可通過內服抗組織胺葯物及祛風除濕的中葯、外用各種濕疹膏而奏效；濕疹樣乳癌用上述治療則無效，一經確診則需行手術治療，在早期尚無乳房腫塊時，可行患側乳房單純切除術，如已有乳房腫塊則需行乳癌根治術。

B. 乳房濕疹與濕疹樣乳頭癌如何區別

乳房濕疹與濕疹樣乳頭癌有時不易區別，故在臨床檢查時，應加以注意。 (1)乳房濕疹在解除刺激物後，往往會自愈。而濕疹樣乳頭癌很少有自愈傾向。 (2)濕疹樣乳頭痛的病理組織切片可以查到派傑細胞(細胞呈圓形或橢圓形，大而透明，沒有細胞間橋)。在深部常常可見管內癌。鏡下所見是鑒別濕疹和濕疹樣痛的重要手段。

C. 乳房濕疹與乳頭濕疹樣癌的區別有哪些

乳房濕疹與濕疹樣乳頭癌有時不易區別，故在臨床檢查時，應加以注意。
(1)乳房濕疹在解除刺激物後，往往會自愈。而濕疹樣乳頭癌很少有自愈傾向。
(2)濕疹樣乳頭痛的病理組織切片可以查到派傑細胞(細供單垛竿艹放訛虱番僵胞呈圓形或橢圓形，大而透明，沒有細胞間橋)。在深部常常可見管內癌。鏡下所見是鑒別濕疹和濕疹樣痛的重要手段。

D. 什麼是濕疹性乳腺癌

濕疹樣癌（亦稱Paget氏乳頭病）：很少見，起源於乳頭內的大乳管。回癌細胞呈空泡狀，在答乳頭、乳暈的表皮深層浸潤發展。臨床特點是乳頭、乳暈周圍皮膚搔癢、粗糙，或皮膚增厚、輕度糜爛，伴有灰黃色痂皮等。此型癌惡性程度低，淋巴轉移很晚。

E. 乳腺濕疹樣癌的症狀有哪些

本病以單側乳房受累為主，病變初起時，乳頭瘙癢、燒灼感，以後表皮變潮紅，但因症狀不明顯常被忽視。病情再發展，則皮膚粗糙變厚，有脫屑、糜爛、滲液、破潰，反復結痂後露出肉芽。病程緩慢，經久不愈。病損由乳頭蔓延至乳暈或附近皮膚，重者可使乳頭輪廓消失(圖2)。乳腺內腫塊多位於乳暈附近，往往在乳頭病變的後期始被...發現。因此，該病的診斷常因沒有發現腫塊而被延誤。乳腺內觸及腫塊者約半數病人腋淋巴結腫大。 部分病人偶在乳房以外大汗腺較多部位，如腋窩、大陰唇或陰囊、會陰部及肛門周圍出現Paget病的損害。其損害附近合並大汗腺癌及其他腺癌者多數預後較差。 根據單側乳房發病或大汗腺較多部位(如腋)發生類似濕疹樣變化，基底浸潤變硬，境界清楚，病程慢性等即應提高警惕，疑及本病。病理組織活檢發現Paget細胞即可確診。

F. 乳房濕疹是濕疹樣癌嗎

乳房濕疹多見於年青婦女，特別是哺乳期婦女，這可能與嬰兒吮吸奶頭等物理刺激有關。病變多為雙側性，亦可為單側性。發生於乳頭及乳暈處，特別是乳房下部，有時累及乳頭周圍皮膚 ，常常反復發作而轉成慢性。 濕疹樣癌又稱Paget病，表現類似濕疹，多發生於女性乳房。起源於乳腺導管，繼而累及乳腺、結締組織及...皮膚。也可見於乳房以外，如腋窩、外生殖器、會陰及肛門周圍。此時稱乳房外濕疹樣癌引，可合並大汗腺癌。 濕疹樣癌又稱Paget病，表現類似濕疹。 一多發於50歲前後的中年女性，一般為一側乳頭或乳暈發病，偶見於男性和乳房外的大汗腺較豐富的部位。 二皮損初起為淡紅色鱗屑斑片，邊界清楚，可有糜爛滲液，類似濕疹，但無明顯瘙癢及自愈傾向; 三損害逐漸擴展，甚至發生潰瘍。部分病人可伴有乳腺癌、直腸癌或宮頸癌。 四乳房濕疹與乳頭濕疹樣癌濕疹(Paget病)有時不易區別，故發現乳頭、乳暈有濕疹樣改變時應加以注意，並到醫院進行檢查和鑒別。 乳房濕疹與濕疹樣癌的鑒別： 一濕疹常發生在雙側乳頭乳暈。Paget病只發生在一側乳頭或乳暈。 二乳房濕疹多見於哺乳婦女。Paget病常見於老年女性。 三乳房濕疹在解除刺激物後，往往能自愈消失，Paget病不能自愈。 四乳頭濕疹樣癌的病理組織切片可看到有Paget細胞。在深部常常可見導管內有癌，因此病理切片檢查，是鑒別濕疹和乳頭濕疹癌的重要手段。 在鑒別診斷方面，主要應與濕疹、Bowen病及淺表型惡性黑素瘤鑒別，此時往往需要通過病理活檢,、組織化學和免疫組化染色方能證實。局部皮膚脫落細胞檢查或印片檢查、刮取部分病變皮膚組織檢查均可有助於診斷。

G. 還有乳腺濕疹樣癌呢什麼樣的呀

准確名稱是乳頭濕疹樣乳腺癌 也叫佩吉特病
表現為患側乳頭紅腫 瘙癢 觸痛 反復感染 抗炎治療效果不佳
臨床上常被誤診為乳頭局部炎症
發病率很低