13一18處出血
㈠ 陰道出血,怎麼回事有幾種可能
陰道出血症狀大致可以分為以下幾種類型:
1、 月經量增多,經期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺症、功血,此外上避孕環者也有可能經量增多。
2、 月經周期不規則的陰道出血。常為功血,但應先排除子宮內膜癌。
3、 長期持續陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌等。
4、 停經後不規則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病,如流產、宮外孕、葡萄胎等;絕經後婦女則多有惡性腫瘤的可能。
5、 性交後出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。
6、 陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。
7、 陣發性陰道血水。有原發性輸卵管癌的可能。
8、 經間出血。發生在兩次月經之間,歷時3-4天,血量極少時,大多為排卵期出血。
9、經前經後點滴出血。月經來潮前或後數日少量血性分泌物,一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮內膜異位症。
10、出血量不多,有些人僅是少量的咖啡色分泌物,一般持續半天或2~3天,最多不會超過7天,可伴有輕微的排卵痛和腰酸。西醫叫排卵期出血,中醫稱之為「經間期出血」。這是由於雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持而出現部分脫落,引起的有規律的陰道出血。如果正在測量基礎體溫的人可以發現,這種出血一般是出現在低體溫向高體溫轉變期間。如果症狀輕的可以不治療,但如果症狀明顯,有可能影響生育就應該治療了。
11、月經周期不規律,經量過多,經期延長或不規則出血。功能性子宮出血簡稱為功血。此病在臨床上非常多見,主要是由調節生殖的神經內分泌功能失常所致,治療的原則就是迅速止血,止血後調整建立正常的月經周期,防止復發,由於長期出血,有些人還伴有不同程度的貧血,所以糾正貧血也很重要。
12、月經延期了7~10天才有出血,也不要認為這肯定是月經來遲,應該注意觀察出血的量、色、持續時間等是否與平常的月經一樣,如果出現經血時多時少,淋漓不盡,並伴有腹痛就要留心是不是有宮外孕或先兆流產的可能;如果出血比平常多,持續時間長,痛經明顯,多見於子宮肌瘤或子宮內膜異位症。及時就診很有必要。
13、有些女性在無保護措施的性生活後,因為服用了緊急避孕葯也會出現陰道出血。緊急避孕葯對月經的影響主要表現在月經周期的改變,可能提早或延遲,尤其是多次重復使用者會導致月經紊亂、出血、淋漓不盡。因此,它只能作為一種補救措施,不能取代正常的避孕方式。這里還要提醒的是一些女性由於濫用一些含有激素的「保健品」、「豐乳葯」、「霜」等等,也會對月經有影響。
14、一般人流或自然流產後3~7天左右陰道流血會停止,極個別人由於體質虛弱、勞累等原因會延長,但這需要由醫生來判斷。如果沒有特殊情況,陰道出血時間延長,在排除術中損傷、宮頸炎症之類的情況後,很可能是宮內有殘留,屆時由醫生檢查後決定是用葯還是清宮,否則一段時間後,殘留的胎膜組織有可能變成絨毛膜上皮癌。
15、曾經患過葡萄胎的女性,經正規治療兩年內又再次出現淋漓不盡的陰道出血,有可能是惡性葡萄胎的早期症狀,應該立即就診。
非月經期出血大多是一種病理性的,而由於很多人無法分辨出血是生理性還是病理性的,所以安全起見,最好還是到醫院請教醫生,以免貽誤早期診治的良機。