產褥感染病變

❶ 流產後宮腔感染是什麼症狀

問題分析： 感染，首先有血常規裡面的白細胞、中性粒細胞比例升高，檢查出來白帶裡面清潔度高，有細菌。分泌物有異味，或者自己有腹痛以及白帶異味的症狀哈。 意見建議： 這個建議到醫院婦科做個婦科檢查，並且查下血常規白帶常規情況，然後根據檢查結果來看，如果有感染，要積極的治療。

❷ 什麼是產褥熱

產褥熱，即「產後發熱」，是指產褥期內，出現發熱持續不退，或突然高熱寒戰，並伴有其他症狀者，類似於西醫的產褥感染。

西醫認為引起產褥熱的主要原因為各種細菌、支原體、衣原體引發的產褥感染，主要有外源性和內源性兩個感染途徑。若接生時消毒不嚴或護理不潔及產婦臨產前有性生活等可致外界病原菌進入產道引起感染，稱為外源性感染。

若產婦機體抵抗力和免疫力下降時，導致寄生於正常孕婦生殖道的病原體數量、毒力增加時引發的感染，稱為「內源性感染」。

(2)產褥感染病變擴展閱讀

產婦避免產褥熱的方法：

1、在高溫環境下，可以使用電扇和空調。為避免感冒，可採取一些措施，將空調扇頁向下，冷風不直吹；溫度降下來後可暫停一會兒再開。

2、每次洗澡時注意保暖，洗澡時的水溫要保持37℃左右，每次洗澡控制在5～10分鍾，洗完澡後要盡快把身體完全擦乾，避免著涼即可。

參考資料來源：人民網—產婦在夏天如何度過產褥期

❸ 產褥感染的類型有哪些

產褥感染(puerperal infection)是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應化。發病率為1%～7.2%，是產婦死亡的四大原因之一。下面就介紹一下產褥感染的類型。
產褥感染的病原體類型：
需氧性鏈球菌：是外源性產褥感染的主要致病菌。p-溶血性鏈球菌致病性最強。能產生致熱外毒素與溶組織酶，引起嚴重感染，病變迅速擴散，嚴重者可致敗血症。其，臨床特點為發熱早，寒戰，體溫超過38℃，心率快，腹脹，子宮復舊不良，子宮旁或附件區觸痛，甚至並發敗血症。
厭氧性革蘭陽性球菌：消化鏈球菌和消化球菌存在於正常陰道中，當產道損傷、胎盤殘留、局部組織壞死缺氧時，細菌迅速繁殖，與大腸桿菌混合感染。放出異常惡臭氣味：
大腸桿菌屬：大腸桿菌與其相關的革蘭陰性桿菌、變形桿菌是外源性感染的主要致病菌，是菌血症和感染性休克最常見的病原菌。它寄生在陰道、會陰，尿道口周圍，在不同環境對抗生素敏感性有很大差異，需行葯物敏感試驗。
葡萄球菌：主要致病菌是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：金黃色葡萄球菌多為外源性感染，容易引起傷口嚴重感染。表皮葡萄球菌存在干陰道茵群中，引起的感染較輕。
類桿菌屬：為一組厭氧的革蘭陰性桿菌，有加速血液凝固的特點，可引起感染鄰近部位的血栓性靜脈炎。
厭氧芽孢梭菌：主要是產氣莢膜梭菌，產生外毒素，毒素可溶解蛋白質而能產氣及溶血。產氣莢膜梭菌引起的感染。輕者為子宮內膜炎、腹膜炎、敗血症，重者引起溶血，黃疽、血紅蛋白尿、急性腎功能衰竭，循環衰竭、氣性壞疽而死亡。
以上就是產褥感染的幾個類型介紹，希望對大家有所幫助，如果有不懂的地方，可以在線咨詢專家，他們會給您滿意的答復。

❹ 產褥感染的臨床表現有哪些

（）急性外陰、陰道、宮頸炎

體溫不高或不超過38℃，表現為局部灼熱、疼痛，膿性分泌物刺激尿道口出現尿痛、尿頻。會陰傷口感染，縫線陷入腫脹組織內，針孔流膿。陰道與宮頸感染表現為黏膜充血、潰瘍，膿性分泌物增多。若向深部蔓延，出現高熱，可播散達子宮旁組織，引起盆腔結締組織炎。（2）急性子宮內膜炎、子宮肌炎

病原體經胎盤剝離面侵入，子宮內膜炎多伴有子宮肌炎。輕者表現為低熱、惡露增多有臭味、下腹疼痛及壓痛。重者出現寒戰、高熱、頭痛、心率快，白細胞增多，下腹部壓痛輕重不一，惡露不一定多，容易被誤診。（3）急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎

病原體沿子宮淋巴或血行達宮旁組織，出現急性炎性反應形成炎性包塊，波及輸卵管系膜、管壁。侵及整個盆腔形成「冰凍骨盆」。

淋球菌沿生殖道黏膜上行感染，達輸卵管與盆腹腔，形成膿腫後，高熱不退。（4）急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎

炎症繼續發展，擴散至子宮漿膜，形成盆腔腹膜炎，繼而發展成彌漫性腹膜炎，出現全身中毒症狀，如高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查下腹部明顯壓痛、反跳痛。子宮活動度差，一側或兩側附件區組織增厚、壓痛，炎症繼續發展，盆腔膿腫形成，若膿腫波及腸管與膀胱可出現腹瀉、里急後重與排尿困難。急性期治療不徹底能發展成慢性盆腔炎而導致不孕。（5）血栓性靜脈炎

①盆腔血栓性靜脈炎：累及卵巢靜脈、子宮靜脈、髂內靜脈、髂總靜脈及下腔靜脈，常為單側，多於產後1 ～ 2 周，繼子宮內膜炎之後出現寒戰、高熱，持續數周。②下肢血栓性靜脈炎：病變多在股靜脈、_靜脈及大隱靜脈，出現弛張熱，下肢持續疼痛，局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液迴流受阻，引起下肢水腫，皮膚發白，也稱「股白腫」，多繼發於盆腔靜脈炎或周圍結締組織炎。（6）膿毒血症及敗血症

當感染血栓脫落進入血循環可引起膿毒血症，出現肺、腦、腎膿腫或肺栓塞可致死。若細菌大量進入血循環並繁殖形成敗血症，可危及生命。

❺ 產褥期感染的臨床診斷

1 醫技檢查
1.1 全身及局部體檢，注意排除引起產褥病率的其它疾病與傷口感染等，並進行血尿常規化驗。檢測血清急性期反應物質中的C-反應蛋白，有助於早期診斷感染。
1.2 確定病原體。病原體的鑒定對產褥感染診斷與治療非常重要，方法有：①病原體培養：常規消毒陰道與宮頸後，用棉拭子通過宮頸管，取宮腔分泌物，由於常被宮頸菌腸子宮陷凹採取分泌物或膿液進行需氧菌和厭氧菌的雙重培養；②分泌物塗片檢查：若需氧培養結果為陰性，而塗片中出現大量細菌，應疑厭氧菌感染；③病原體抗原和特異抗體檢查：已有許多商品葯盒問世，可快速檢測。
1.3 確定病變部位。通過全身檢查，三合診或雙合診，有時可觸到增粗的輸卵管或盆腔膿腫包塊，輔助檢查如B型超聲、彩色超聲多普勒、CT、磁共振等檢測手段能對產褥感染形成的炎性包塊、膿腫以及靜脈血栓作出定位及定性診斷。
2 診斷依據
2.1 產後3～4天開始體溫升高，感染嚴重時可有高熱，寒戰，下腹痛及會陰傷口紅、腫、痛。
2.2 下腹及子宮體有壓痛，子宮復舊不良，宮旁可出現壓痛的腫塊，惡露有臭味。
2.3 血白細胞及中性粒細胞計數增多。
2.4 宮腔分泌物培養及(或)血培養致病菌陽性。

❻ 為什麼產褥期女性易發生感染性疾病

女性分娩以後，除乳房外，產婦全身各器官和組織，尤其是生殖器官，都要回復到到妊娠前狀態，需要6—8個星期才能完成，這一段時間就叫做「產褥期」。
分娩時的體力消耗，使產婦的抵抗力大大降低，易於感受疾病。此外，子宮頸口尚未全閉，子宮內又留有胎盤剝離面創口，細菌很容易侵入而在惡露（產褥期間的陰道排出物，為血液、壞死蛻膜組織等的混合物）的培養下孳生繁殖，所以容易引起炎症，從而發生感染性疾病。

❼ 產褥感染取什麼體位

1．支持療法，糾正貧血與電解質紊亂，增強免疫力。
2．清除宮腔殘留物，膿腫切開引流回，取半答卧位等手段去除病原組織。
3．抗生素的應用，應注意需氧菌與厭氧菌以及耐葯菌株的問題。感染嚴重者，首選廣譜高效抗生素等綜合治療。必要時可短期加用腎上腺糖皮質激素，提高機體應激能力。
4．對血栓性靜脈炎者，在應用大量抗生素的同時，加用肝素48～72小時，即肝素50mg加5%葡萄糖溶液靜脈滴注，6～8小時一次，體溫下降後改為每日2次，維持4～7日，並口服雙香豆素、潘生丁等。也可用活血化瘀中葯及溶栓類葯物治療。若化膿性血栓不斷擴散，可考慮結扎卵巢靜脈，髂內靜脈等，或切開病變靜脈直接取栓。
5．嚴重病例可引起中毒性休克、腎功能衰竭、應積極搶救，治療應爭分奪秒，否則可致死。