原則醫院感染
① 醫院感染管理包括那些內容
醫院感染暴發報告制度
為規范醫院感染暴發報告的管理,提高醫院感染暴發處置能力,最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》,制定如下制度:
一、在同一病區、短時間內、發生3例(含3例)以上同種同源醫院感染病例時,為醫院感染暴發。醫院感染暴發報告以院長為第一責任人,醫院感染暴發報告管理,以科室為單位的報告原則進行。
二、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。
三、醫院感染管理辦公室負責全院醫院感染暴發報告及處置的管理工作。
四、主管醫務人員發現醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發,要立即報告所在科科主任。科主任接報後要立即組織科內應當及時採取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。並報告醫院感染管理辦公室。
五、醫院感染管理辦公室接報後立即報告主管副院長,通知醫院感染管理委員會,立即對醫院感染暴發情況進行調查評估,並指導採取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。
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六、發現5例以上疑似醫院感染暴發;3例以上醫院感染暴發。立即由院長報告市衛生局及市疾控中心。在上級衛生行政部門指導下,採取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。
② 預防醫院感染的主要措施有哪些
標准預防措施
一、標准預防的定義
標准預防是針對醫院所有患者和醫務人員採用的一組預防感染措施。
包括手衛生,
根據
預期可能的暴露選用手套、
隔離衣、
口罩、
護目鏡或防護面屏,
以及安全注射。
也包括穿戴
合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。
標准預防基於患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含
有感染性因子的原則。
二、標准預防的具體措施
(一)手衛生
1
、在以下情況下應洗手或使用速干手消毒劑
(
1
)直接接觸每個患者前後,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時;
(
2
)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前後,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、
傷口敷料等之後;
(
3
)穿脫隔離衣前後,摘手套後;
(
4
)進行無菌操作前、接觸清潔、無菌物品之前;
(
5
)接觸患者周圍環境及物品後。
(
6
)處理葯物或配餐前。
2
、在下列情況時應先洗手,然後進行衛生手消毒
(
1
)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後。
(
2
)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之後。
3
、洗手與衛生手消毒應遵循以下原則
(
1
)當手部有血液或其它體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂或皂液和流動水洗手。
(
2
)手部沒有肉眼可見的污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(二)戴手套
1
、在以下情況下應戴清潔手套:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時、
接觸污染物品時。
2
、
在以下情況下應戴無菌手套:
醫務人員進行手術時;
為病人進行診療技術等無菌操作
時;接觸病人破損皮膚、粘膜時。
3
、
診療護理不同的患者之間應更換手套。
操作完成後脫去手套,
應按規定程序與方法洗
手,
戴手套不能替代洗手,
必要時進行手消毒。操作時發現手套破損時,
應及時更換。
戴無
菌手套時,應防止手套污染。如手部皮膚破損,應戴雙層手套。
(三)正確使用口罩、護目鏡或防護面罩
1
、
一般診療活動、
手術室工作或護理免疫功能低下患者、
進行體腔穿刺等操作時應戴外
科口罩,
接觸經空氣傳播或近距離接觸經飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,
應戴醫用防護口
罩或外科口罩。
2
、下列情況應使用護目鏡或防護面罩:
在進行診療、護理操作,可能發生患者血液、
體液、
分泌物等噴濺時;
近距離接觸經飛沫傳播的傳染病患者時;
為呼吸道傳染病患者進行
氣管切開、氣管插管等近距離操作,
可能發生患者血液、
體液、
分泌物噴濺時,
應使用全面
型防護面罩。
3
、
口罩潮濕後、
受到患者血液、
體液污染後,
應及時更換;
摘口罩時不要接觸口罩前面;
③ 醫院感染規章制度是哪些…………
《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》《醫院消毒供應中心管理規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標准》、《醫院隔離技術規范》、《醫院感染監測規范》、《醫務人員手衛生規范》中華人民共和國傳染病防治法》(2004年)
法規:《醫療廢物管理條例》(2003年)
《艾滋病防治條例》(2006年)
規章: 《醫院感染管理辦法》(2006年)
《消毒管理辦法》(2002年)
《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》(2003年)
《醫療廢物管理行政處罰辦法》(2004年)
《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》(2005年)
《醫院感染診斷標准(試行)》(2001年)
《內鏡清洗消毒技術操作規范(2004年版)》(2004年) 《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》(2005年)
《抗菌葯物臨床應用指導原則》(2004年)
《血液透析器復用操作規范》(2005年)
《醫療廢物分類目錄》(2003年)
《醫療廢物專用包裝物、容器標准和警示標識規定》(2003
年)
《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》(2004年)
《衛生部辦公廳關於加強多重耐葯菌醫院感染控制工作的
通知》(2008年)
《醫院感染暴發報告及處置管理規范》(2009年)
《醫院手術部(室)管理規范》(2009年)
《新生兒室建設和管理指南》(2009年)
《重症醫學科建設和管理指南》(2009年)
《醫療機構血液透析室管理規范》(2010年)
《醫院消毒供應中心管理、滅菌、監測標准》(3個)
《醫院隔離技術規范》
《醫院感染監測規范》
《醫務人員手衛生規范》
④ 醫院感染診斷標准
一、下列情況屬於醫院感染
1.無明確潛伏期的感染,規定入院48小時後發生的感染為醫院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期後發生的感染為醫院感染。
2.本次感染直接與上次住院有關。
3.在原有感染基礎上出現其它部位新的感染(除外膿毒血症遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。
4.新生兒在分娩過程中和產後獲得的感染。
5.由於診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。
6.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。
二、下列情況不屬於醫院感染
1.皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎症表現。
2.由於創傷或非生物性因子刺激而產生的炎症表現。
3.新生兒經胎盤獲得(出生後48小時內發病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、 水痘等。
4.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。
⑤ 醫院感染消毒隔離制度的具體內容是什麼
醫院感染的消毒隔離制度
1. 醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染症病人用過的醫療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。
2. 根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選乾熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法,如環氧乙烷滅菌等,內窺鏡可選用環氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學方法。
3. 化學滅菌或消毒,可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配製時注意有效濃度,並按要求進行監測。更換滅菌劑時,必須對用於浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。
4. 病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒,用畢終末消毒並乾燥保存於消毒物品櫃內。濕化瓶應為滅菌水,每日更換或消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒。
5. 手部皮膚的清潔和消毒執行衛生部《消毒技術規范》(2002 年版)。
6. 地面的清潔與消毒:地面應濕式清掃,保持清潔;當有血跡、糞便、體液等污染時,應即時以含氯消毒劑消毒,消毒劑濃度按要求配製。拖洗工具應有不同使用區域的標識,使用後應先消毒、洗凈、再晾乾。
7. 醫院應在實施標准預防的基礎上,根據不同情況,對感染病人採取相應隔離措施。
以上是衛生部網站上最新公布的,希望結合本醫院的實際可以適用。
⑥ 一般消毒隔離的原則有哪些
護理工作一般消毒隔離原則是主管護師考試中可能用到的知識點,醫學教育網小編專門整理如下:
(1)根據不同病種,在病室門口掛疾病標志。門口設腳墊經l%氯胺或其他消毒溶液浸濕,以供出入時消毒鞋底。門外設消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;並設一立櫃以掛隔離衣。
(2)進入隔離單位必須戴口罩、帽子,穿隔離衣。
(3)穿隔離衣前必須將所需用物備齊,將各項操作集中進行,以減少反復穿脫隔離衣及消毒洗手的次數。
(4)病人物品及病人接觸過的用物,須經嚴格消毒後,方可遞交。
(5)污染物品不得放於清潔區;任何污染物必須先經消毒處理,然後進行常規清潔,以防病原體播散。
(6)按病種使用醫療器械,如聽診器、醫|學教育網搜集整理血壓計等,用畢消毒。
(7)每日於晨間護理後,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。