沙源衣感染
A. 支(衣)原體感染途徑
會傳染,但是男性不容易感染,男性的陰莖不像女性的陰道,所以有可能,但是概率小。是屬性病一種
4-7天發病
衣原體感染能夠引起許多疾患。其中對泌尿系統的感染常被稱為非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU。在非淋的病原體檢測中,解脲支原體的發現率佔到了20%-40%。
病理學
[病原體]
支原體(Mycoplasmal)是目前所能發現的能在無生命培基中生長繁殖的最小的微生物。
支原體體形多樣,基本為球形,亦可呈球桿狀或絲狀,其菌落呈針尖大小,故又稱之為微小支原體。支原體特點是無細胞壁及前體,細胞器極少。DNA的G+C含量低,菌體內具有非常小的染色體組,其分子量約為45×108,菌體細胞大小約為0.2-0.3μm,很少超過1.0μm。由三層蛋白質和脂質組成的膜樣結構以及一層類似毛發結構組成。支原體由二分裂繁殖,形態多樣。支原體用普通染色法不易著色,用姬姆薩染色很淺,革蘭染色為陰性。支原體可在雞胚絨毛尿囊膜上或細胞培養中生長。用培養基培養。營養要求比細菌高。由於它沒有細胞壁,因此對影響細胞壁合成的抗生素,如青黴素等不敏感,但紅黴素、四環素、卡那黴素、鏈黴素、氯黴素等作用於核蛋白體的抗生素,可抑制或影響支原體的蛋白質合成,有殺傷支原體作用,支原體對熱抵抗力差,通常55℃經15分鍾處理可使之滅活。石碳酸,來蘇兒易將其殺死。在培養基中置入脲素並以硫酸錳作指示劑極易與其他支原體作出鑒別。
它廣泛分布於自然界,有80餘種。與人類有關的支原體有肺炎支原體(M-pneumonie,Mp)、人型支原體(M.humenis,MH)、解脲支原體(Ureaplasma urealyticum, UU 分解尿素支原體)和生殖器支原體(M.genitalium,MG)等。
肺炎支原體引起肺炎。現已從人類泌尿生殖道分離出來7種支原體,其中分離率較高而與泌尿生殖道疾病有關,是解脲支原體,其次是人型支原體。人型支原體(M.humenis,MH)、解脲支原體(Ureaplasma urealyticum,UU)和生殖器支原體(M.genitalium,MG)都會引起泌尿生殖道感染。
解脲支原體(ureaplasma ure-alyticum)是一種原核微生物,呈球桿狀,大小為125-250毫微米,分子量4.5*108,高度多形性,沒有堅硬的細胞壁,能在無細菌的培養物中增殖,能產生尿素分解酶分解尿素。特異性抗體能抑制它生長,因其缺乏堅硬的細胞膜,對青黴素耐葯,對細胞膜有親和性,生長繁殖時需要類固醇物質。四環素、紅黴素、壯觀黴素對之有效。嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內找不到解脲支原體。而性生活越亂,這種支原體陽性率也越高。Mc Donald 1982年報告587例急性尿道炎症狀病人中,209例(36%)中段尿中分離出解脲支原體。
人型支原體(mycoplasma hominis)支原體對外界環境抵抗力弱,45℃15min即可被殺死。對肥皂、酒精、四環素、紅黴素敏感。
發病機理
支原體只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細胞表面的受體上,而不進入組織和血液。支原體引起細胞損害的原因為:粘附於宿主細胞表面的支原體從細胞吸收營養,從細胞膜獲得脂質和膽固醇,引起細胞損傷;支原體代謝產生的有毒物質,如溶神經支原體能產生神經毒素,引起細胞膜損傷;脲原體含有尿素酶,可以水解尿素產生大量氨,對細胞有毒害作用。支原體除可以粘附於細胞、巨噬細胞表面外,還可以粘附於精子表面,從而阻止精子運動,其產生神經氨酸酶樣物質可干擾精子與卵子的結合。這就是支原體感染引起不育不孕的原因之一。
在動物實驗發現,小鼠腹腔巨噬細胞可以殺滅支原體,而中性粒細胞的作用不大。在體外,IgG1和IgG2抗體有調理作用。可加強巨噬細胞對支原體的殺傷作用。
診斷與鑒別診斷
實驗室診斷
支原體感染實驗室診斷
(一)臨床診斷
有不潔性交史,有尿道、陰道分泌物及排尿灼痛表現者而又排除其他病原體感染的可能性,取尿道或宮頸分泌物塗片,在1000倍顯微鏡下可見多形核白細胞≥5個,可作初步診斷。
(二)實驗診斷
支原體感染的實驗室診斷主要是支原體的培養和血清學鑒定,目前主要採用基因診斷。
1.支原體培養:
a.採集標本,一般為泌尿生殖試子或刷片,少數取前列腺液,精液、關節液,或取輸卵管,直腸活檢物,近年來用初段尿標本離心物,以取代尿道拭子。拭子取材時,將拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。該方法容易造成尿道損傷及繼發感染。用時須慎重。女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結合部,用細胞刷收集宮頸標本,能增加感染細胞的數量,較棉拭子敏感性高。
b.常用培養基為牛心浸液或蛋白腖,並含1%新鮮酵母浸液,10-20%動物血清及0.5%氯化鈉,還可加葡萄糖和精氨酸以促進MH和MG生長,加入尿素以供UU代謝,適量加青黴素抑制雜菌。
2.血清學鑒定法:最常用的是瓊脂擴散法,即將支原體接種到瓊脂皿上。然後再用浸過適量血清的濾紙放到瓊脂表面,觀察哪一種能抑制支原體生長。也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法,用落射熒光顯微鏡觀察,此法的優點是可以利用最初生長在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代。
血清學診斷試驗:酶聯免疫吸附試驗(ELISA)敏感性高:微量免疫熒光法(MIF)具有快速特點。
3.基因診斷:利用DNA探針對支原體診斷其敏感性稍差,但特異性高,用聚合酶鏈反應(PCR),敏感性、特異性均高。具體檢測方面如下:
(1)標本處理
1.取材部位為子宮頸管,男性為尿道,將滅菌白金耳深入宮頸管或尿道1cm左右,轉動數圈,停留約30s,取出後置標本緩沖液中。
2.解脲脲原體DNA提取:
將宮頸管內或尿道內刮取物置含0.5%NP-40、0.5%Tween20,1%SDS和2mg/ml蛋白酶K的TES緩沖液(50mmol/L Tris-HCl,50mmol/L NaCl,100mmol/ L EDTA,pH 8.0),置37℃裂解60 min,沸水5min,酚,氯仿抽提DNA乙醇沉澱,沉澱物溶於20μl TE緩沖液(100mmol/L Tris-HCl,1mmol/L EDTA,pH 8.0)。
(2)引物設計
引物來源於解脲脲原體,脲酶基因序列:
UU1:CAGATACATTAAACGAAGCAGG(1613-1635)
UU2:GTGGTGACATACCATTAAC(1837-1819)
(3)PCR擴增
傳統的方法為的反應體積為100μl,含5x反應緩沖液20μl和FD-DNA聚合酶2μ、4種dNTP各200μmol/L以及引物對各25pmol/L。上述成分預先一次性分裝於0.5ml離心管,-20℃備用。臨用加模板DNA 2μl,短暫離心,加100μl礦物油覆蓋。現在試劑已商品化,反應體積為25μl,單管已分裝好,只要加入模板DNA即可。置DNA擴增儀進行40次循環擴增。每次循環包括90℃變性45s(第一次循環變性2min),55℃退火30s和72℃延伸40s(最後一次循環72℃,延伸5min)三個步驟。每次擴增均應作陰陽性對照。
(4)擴增產物的檢測
1.5%瓊脂糖凝膠電泳檢測:取10u l PCR擴增物作1.5%瓊脂糖凝膠電泳、0.5μg/ml溴化乙錠染色,以PGEM-3Zf(+)DNA-Hae Ⅲ為分子量標准,置紫外透射儀觀察結果。
支原體治療
治療:治療基本同衣原體治療。強力黴素100mg口服,每日2次,連服7-14天或阿奇黴素1g,單劑量口服,半衰期長達60小時,一次口服,可維持有效濃度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,連服7-14天。
說的這么不知道你能否理解,總之不要互相猜疑,緊早治療是關鍵
B. 衣源體感染有什麼症狀
衣原體是一組極小的,非運動性的,專在細胞內生長的微生物。衣原體可分為4種,即肺炎衣原體,鸚鵡熱衣原體,沙眼衣原體和牛衣原體。衣原體引起的感染可致人體患上相應疾病。
肺炎衣原體被認為是肺炎、支氣管炎及其他呼吸道感染的常見病因,患者會有相應呼吸系統症狀;牛衣原體僅存在於牛和羊;鸚鵡熱衣原體可引起鸚鵡熱,是人類吸入受感染的鳥的排泄物的乾燥塵粒而感染,發病時常有高燒、頭痛、肌肉痛、寒顫和上下呼吸道不適,部分患者可並發腦炎、心肌炎或血栓性靜脈炎。沙眼衣原體除可導致沙眼外,還是公認的性傳播疾病的傳染源之一。在非淋菌性尿道炎中,幾乎一半是由沙眼衣原體傳染造成的。它還可以引起尿道綜合征和性病性淋巴肉芽腫、男性尿道炎、附睾炎、女性不育、子宮頸炎、盆腔炎等。新生兒通過產道感染可引起新生兒眼炎或新生兒肺炎。沙眼衣原體還可引起成人肺炎,對孕婦危害也較大,可造成宮外孕、流產、死胎、絨毛膜羊膜炎、早產等。
C. 什麼是衣源體感染
衣原體泌尿生殖道感染:經性接觸傳播,由沙眼生物變種D~K血清型引起。男回性多表現為答尿道炎,不經治療可緩解,但多數轉變成慢性,周期性加重,並可合並副睾炎、直腸炎等。女性能引起尿道炎、宮頸炎等,輸卵管炎是較嚴重並發症。該血清型有時也能引起沙眼衣原體性肺炎。
D. 生殖道沙眼衣原體感染的治療
1.治療原則
沙眼衣原體感染的治療目的是治癒感染,防止產生合並症,阻斷進一步傳播。治療原則是早期發現,早期治療,用葯足量、足療程。性伴需同時治療。
2.治療方案
目前對於成人沙眼衣原體尿道炎、宮頸炎、直腸炎,通常採用的治療方案為:阿奇黴素,單劑口服,或多西環素,每日2次,共7~10日。其他可以選用的葯物包括米諾環素、紅黴素、四環素、羅紅黴素、克拉黴素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。可以根據具體病情、葯源等情況選擇使用。
3.性伴的處理
在患者出現症狀或確診前的2個月內的所有性伴均應接受檢查和治療。病人及其性伴在完成治療之前應避免性行為。
E. 衣原體感染會不會死
你好,衣原體感染不會死人的。衣原體引起的感染。衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、嚙齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經系統、關節、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。中國除沙眼衣原體引起的較普遍外,其他衣原體的感染較少見。抗生素和磺胺治療對衣原體感染療效很好。 人類主要的衣原體感染有以下幾種:
1、沙眼-包涵體結膜炎衣原體感染,又稱「副沙眼」。
2、泌尿生殖道感染。一般通過性傳播。有非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、子宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎等。衣原體引起的生殖道炎症與不孕症有關。此外,尚可引起賴特氏綜合征(尿道炎-關節炎-結膜炎綜合征)等。
3、新生兒衣原體感染。除包涵體性結膜炎外,尚有肺炎、中耳炎、鼻炎、女嬰陰道炎等。4、花柳性淋巴肉芽腫衣原體感染又稱「第四性病」。主要通過性接觸傳播。5、鸚鵡熱衣原體感染即,為人鳥共患的衣原體病。 女性生殖系統衣原體感染症。
女性感染衣原體不限於尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺症狀或症狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴散,形成危害。
女性衣原體感染比男性感染引起的症狀要多,其主要感染部位為宮頸,其後遺症多導致不孕症。可用四環素、紅黴素、復方磺胺甲基異唑、氨苄青黴素等全身治療。對眼部感染可用利福平、四環素、紅黴素眼葯水滴眼。
首選阿齊黴素250mg每日1次,連服7天,或用強力黴素100mg每日2次,連服7日。復方新諾明亦有效。
另外近年來新開發的對各領域的感染症廣泛使用的新葯喹諾酮類,在治療衣原體方面臨床效果較好,其中常用的葯物有氧氟沙星(OFIX),環丙沙星(CPFX),洛美沙星,利福賓士療效果也較好。 預防措施為禁用公共毛巾;產前檢查、婦科及泌尿科檢查應加查衣原體,發現陽性者給予治療,並同時治療其配偶。對鳥類及禽類應進行檢疫,尤其對進口的禽類更須注意。沙眼衣原體感染是近年來才發現的性玻因此,在生活中提高人們對沙眼衣原體的認識,自覺地進行自我防護,才會降低整個社會的發病率。防禦措施:(1)杜絕性亂無論是對沙眼衣原體感染,還是對其他性病,都是最主要的預防措施。生活作風嚴謹,不參與淫穢嫖娼,不涉足婚外性行為,才能從根本上防患於未然。(2)要注意個人衛生:個人的洗浴用品、毛巾獨自使用;不穿借別人的內衣、泳衣;外出期間不洗盆塘;盡量使用坐式馬桶,上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機會。(3)配偶患沙眼衣原體感染期間要禁止性生活。現代醫學有許多葯物可以治療沙眼衣原體感染,而且用葯方便,患者只需堅持治療就會很快恢復健康。治療應在夫妻之間同時進行,婦女患病可能沒有明顯症狀,不要因為沒有症狀就拒絕治療而成為隱性傳染者。(4)孕婦如果感染沙眼衣原體可以用紅黴素治療。治療後復查,確認治好後才能從陰道分娩。上述回答希望能幫到你,請採納!
F. 急急,,你好,我想問下衣原體感染要怎麼治療。這個病嚴重嗎
沙眼衣原體感染又叫非淋性生殖道感染,其實就沙眼支原體、衣原體來說它們本來就大量寄生在我們身上,平時只要注意衛生還有注意私處清潔,不要有不潔性行為、不要與他人公用毛巾衣物什麼的應該不會被感染,沙眼衣原體的主要傳播途徑有三種:性傳播、醫源性感染、非醫源性感染。不要聽那些醫生告訴你的這是性病很嚴重,其實只要沒有任何症狀比如膿性白帶、尿痛、尿急、尿灼熱等一般性都不需要治療,因為檢查的時候衣原體呈陽性有可能是假陽性的。如果有症狀瘙癢啦、白帶增多等等那是需要治療的,通常吃司帕沙星、阿奇黴素、羅紅黴素等抗生素7-10天,停葯7天去醫院檢查轉陰說明葯物有效,三個月後去復查如果還是陰說明痊癒。不用太擔心知道感染配合治療就行了。
G. 喉嚨里會不會感染衣原體沙原體.如果會怎麼檢查如何
首先祝早孕我給談談性支、衣原體問題 支原體衣原體兩種病原體支原體比較衣原體相說比較主要引起體泌尿殖系統染衣原體引起沙眼、肺炎、鸚鵡熱些疾病兩種病原體同存於體、染體泌尿殖系統疾病我醫統稱非淋菌性尿道炎或者宮頸炎兩病原體同存單獨存目前臨床支原體、衣原體歸類講 依)支原體種微物比細菌比病毒結構復雜育婦殖道內支原體全稱解脲支原體離率高報道婦科體檢群宮頸支原體陽性率高達陸0%些婦沒任何症狀支原體攜帶者治療要觀察隨訪醫研究認支原體非淋性尿道炎、腎盂腎炎、附睾炎、盆腔炎發病傳播關醫院展支原體檢查、治療隨訪 育婦白帶增變黃、異味檢查支原體陽性者支原體染要治療及能同染或傳播其疾病,衣原體染、滴蟲性陰道炎、淋病、梅毒、艾滋病等要進步檢查相關性傳播性疾病衣原體、淋球菌培養RPR、HIV等並做葯物敏實驗便於挑選敏葯物治療 貳)性染衣原體限於尿道累及整泌尿殖器官類染缺乏自覺症狀或症狀輕微忽視治療導致傳染源繼續擴散形危害 依.症狀染(缺乏症狀反應):由於本病缺乏自覺症狀則局部症狀便診斷重要指標表現陰道膿泌物亦粘液或漿液性泌物量較(等量)稍臭味陰道粘膜顏色伴宮頸糜爛 貳.衣原體性宮頸炎:伴發宮頸炎白帶增漿液或膿性泌物增加宮頸糜爛易接觸性血等症狀鏡檢陰道泌物所謂陰道清潔度Ⅲ度 三.衣原體性輸卵管炎本症由宮頸炎並發引起症狀數較輕僅腹部輕微疼痛般體溫高血沉稍快用腹腔鏡直接輸卵管抽吸物標本約三0%檢測衣原體由於種非典型病情使病拖延醫往往引起宮附件損害形輸卵管炎及堵塞導致孕遺症 四.盆腔炎:凡盆腔內染者宮內染輸卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定部位染均稱盆腔炎其主要表現中國腹症型 三)支原體衣原體治療首選都阿奇黴素衣原體能要加些齊環素治療總體說比較相近 依.單純支原體染治療效用阿奇黴素依--貳加局部用葯即;極少數患者治療症狀消失支原體仍轉陰重復療程隨訪觀察 貳.單純衣原體染治療用四環素500毫克四/連服漆;或紅黴素四00毫克四/連服漆;或強力黴素依00毫克貳/連服漆;或採用美滿黴素、阿奇黴素治療患沙眼衣原體輸卵管炎或盆腔炎者住院治療夫妻同治 孕婦患衣原體宮頸炎孕期給予紅黴素貳50毫克四/連服漆 若沙眼衣原體染引起輸卵管梗阻粘連或包裹採用腹手術或腹腔鏡手術治療孕 四)注意事項: 依.支、衣原體攜帶者用避孕套支、衣原體染者禁房事 貳.性伴侶些尿道炎症狀應做相應檢查治療 三.做性衛保健工作杜絕潔性行 四.支、衣原體染及治療提高慢性宮頸炎、宮頸癌發病率 5.治療支、衣原體期間盡量要飲用烈性酒包括啤酒、吃刺激性食物 判定支、衣原體治癒標准經至少三化驗檢查證明均陰性說疾患已經治癒 由於治療支、衣原體葯物都用抗素些葯物影響精形或者導致精畸形影響胎能影響孩健康患者使用些葯物般需要三--陸月間葯物殘留排體外三--陸月考慮懷孕相安全 答滿意請要辜負我片意及點擊採納答