支原體感染幾天能退燒
Ⅰ 支原體感染用紅黴素治療,大概幾天後可以退燒
您好,用葯後一般三天左右會明顯好轉的,體溫會逐漸穩定,多喝水有助於好轉。
Ⅱ 支原體感染,已經發燒4天了,請問怎麼辦
你好!
你患的應該是支原體肺炎,你的症狀較輕,極積治療,很快會好的!
支原體肺炎又稱原發性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎,是由一種比細菌小、比病毒大的肺炎支原體(mycoplasma,MP)引起。MP是兒童時期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。多在較大兒童中發生。主要症狀有咳嗽,初期表現為頻繁乾咳、無痰,以後分泌痰液。發熱可輕可重,伴厭食、頭痛、咽痛等症狀。白細胞多數不高。聽診肺部無明顯羅音,而X線檢查肺部可有大片狀陰影,血清冷凝集素增高。
診斷要點為:①持續劇烈咳嗽,X線所見遠較體征為顯著。如在年長兒中同時發生數例,可疑為流行病例,可早期確診。②白細胞數大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs試驗陽性。③青、鏈黴素及磺胺葯無效。④血清凝集素(屬IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高,陽性率50%~75%,病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多於起病後第1周末開始出現,至第3~4周達高峰,以後降低,2~4月時消失。此為非特異性反應,也可見於肝病、溶血性貧血、傳染性單核細胞增多症等,但其滴度一般不超過1∶32。而腺病毒所致年長兒肺炎,冷凝集素多為陰性。⑤血清特異性抗體測定有診斷價值,臨床常採用者有補體結合試驗,間接血凝試驗,間接免疫熒光法及酶聯免疫吸附試驗等。此外又可用酶聯吸附試驗檢測抗原。近年有用肺炎支原體膜蛋白製成的單克隆抗體檢測標本中抗原體膜蛋白製成的單克隆抗體檢測標本中抗原的報道。近年國內外應用DNA探針及PCR檢測肺炎支原體DNA診斷有快速特異性高優點。⑥用病人痰液或咽拭洗液培養支原體需時太久,常要2~3周,因此對臨床幫助不大。
1.一般治療
⑴呼吸道隔離 由於支原體感染可造成小流行,且患兒病後排支原體的時間較長,可達1~2個月之外。嬰兒時期僅表現為上呼吸道感染症狀,在重復感染後才發生肺炎。同時在感染MP期間容易再感染其它病毒,導致病情加重遷延不愈。因此,對患兒或有密切接觸史的小兒,應盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染。
⑵護理 保持室內空氣新鮮,供給易消化、營養豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛生及呼吸道通暢,經常給患兒翻身、拍背、變換體位,促進分泌物排出、必要時可適當吸痰,清除粘稠分泌物。
⑶氧療 對病情嚴重有缺氧表現者,或氣道梗阻現象嚴重者,應及時給氧。其目的在於提高動脈血氧分壓,改善因低氧血症造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。
2.對症處理
⑴祛痰 目的在於使痰液變稀薄,易於排出,否則易增加細菌感染機會。但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由於咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮咳,但次數不宜過多。
⑵平喘 對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶鹼口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘靈吸入等。
3.抗生素的應用
根據MP微生物學特徵,凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青黴素等,對支原體無效。因此,治療MP感染,應選用能抑制蛋白質合成的抗生素,包括大環內脂尖、四環素類、氯黴素類等。此外,尚有林可黴素、氯林可黴素、萬古黴素及磺胺類如SMZxo等可供選用。
⑴大環內脂類抗生素 以上各種中常選用大環內脂類抗生素如紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素、白黴素等。其中又以紅黴素為首選,該葯使用廣泛,療效肯定。對消除支原體肺炎的症狀和體征明顯,但消除MP效果不理想,不能消除肺炎支原體的寄居。常用課桌一為50mg/(kg·d),輕者分次口服治療即可,重症可考慮靜脈給葯,療程一般主張不少於2~3周,停葯過早易於復發。常用口服劑有無味紅黴素及紅黴素腸溶片,口服紅黴素自腸道吸收,空腹服用紅黴素250mg,高峰血濃度於給葯後2~3h達到0.3~0.7μg/ml;劑量加倍,高峰血濃度為0.3~1.9μg/ml。靜脈注射紅黴素乳糖酸鹽300mg,4min的血濃度平均為40.9μg/ml,2h後為2.6μg/ml,6h後為0.32μg/ml。如每12h連續靜脈滴注紅黴素乳糖酸鹽1g,則8h後的血葯濃度可維持4~6μg/ml。而痰中平均嘗試為2.6(0.9~8.4)μg/ml。紅黴素主要經膽汁排泄,部分可從腸道內重新吸收。相當量的紅黴素在肝內代謝滅活。口服給葯量的2.5%和注射給葯的15%以活性物質自尿中排出。血液透析和腹膜透析皆不能將紅黴素自體內清除。在使用紅黴素制劑時應注意其毒副作用。各種口服制劑皆可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀;靜脈滴注時可發生血栓性靜脈炎;偶有過敏反應發生,表現為葯物熱、蕁麻疹等。值得注意的是紅性黃疸,往往在給葯14~21d產生上腹疼痛、惡心嘔吐,相繼出現發熱、黃疸、白細胞及嗜酸性粒細胞增多,血清膽紅質和轉氨酶增高,停葯後2~3d可恢復正常,但再給葯又可重新出現上述症狀。另外,大劑量紅黴素的應用偶可引起耳鳴和暫時性聽覺障礙,一般發生於靜脈給葯或有腎功能減退和(或)肝臟損害者。嬰幼兒口服無味黴素後可出現增生性幽門狹窄,口服紅黴素後也有出現假膜性腸炎者。應用紅黴素期間尿中兒茶酚胺、17-羥類固醇和血清轉氨酶有增高現象,血清葉酸和尿雌二醇有降低情況。若與茶鹼類葯物同用時,有增加茶鹼和血液中濃度的作用。所以,在合用茶鹼類葯物時,應減量使用或避免合用。
鑒於紅黴素對胃腸道刺激大,並可引起血膽紅素及轉氨酶升高,以及有耐葯株產生的報道。人們開始選用大環內酯類的新產口,如羅紅黴素(roxithromycin)及甲紅黴素(clarithromycin)、阿奇黴素(azithromycin)等,口服易耐受、穿透組織能力強,能滲入細胞內,半衰期長,MIC為0.002~0.03mg/L。近年來,在日本採用白黴素(leucomycin)治療本病效果較好,該葯無明顯毒副作用,比較安全,口服量為20~40mg/(kg·d),分4次服用;靜滴量為10~20mg/(kg·d)。
⑵四環素類抗生素 MP感染雖有肯定療效,但其毒副作用較多,尤其是四環素對骨骼和牙生長的影響,即使是短期用葯,四環素的色素也能與新形成的骨和牙中的鈣相結合,使乳牙黃染。故不宜在7歲以前兒童時期應用。
⑶氯黴素和碘胺類 因為治療MP感染的療程較長,而氯黴素類、磺胺類抗菌葯物毒副作用較多,不宜長時間用葯,故臨床上較少用於治療MP感染。
⑷氟喹酮類 近年來有用氟喹酮類(fluroqumolone)葯物治療MP感染的報道。氟喹酮類屬於合成抗菌葯,通過抑制DNA旋轉酶,阻斷DNA復制發揮抗菌作用。環丙氟哌酸(ciproflaxacin)、氧氟沙星(ofloxacin)等葯物在肺及支氣管分泌物中濃度高,能穿透細胞壁,半衰期長達6.7~7.4h。抗菌譜廣,對MP有很好的治療作用。前者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服,也可分次靜滴;後者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服,療程2~3周。
4.腎上腺糖皮質激素的應用
因為目前認為MP肺炎是人體免疫系統對MP作出的免疫反應。所以,對急性期病情發展迅速嚴重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張、肺間質纖維化、支氣管擴張或有肺外並發症者,可應用腎上腺皮質激素。如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松,每次5~10mg/kg,靜滴;或地塞米松0.1~0.25mg/(kg·次),靜滴;或強的松1~2mg/(kg·d),分次口服,一般療程3~5d。應用激素時注意排出結核等感染。
5.肺外並發症的治療
目前認為並發症的發生與免疫機制有關。因此,除積極治療肺炎、控制MP感染外,可根據病情使用激素,針對不同並發症採用不同的對症處理辦法。
Ⅲ 肺炎支原體感染打阿奇一般幾天可退燒
肺炎支原體感染,一般正規療程式1到2周,具體多長要看病情的緩解程度,但是至少要1周,且阿奇黴素式腎毒性比較低的抗生素,紅黴素對衣原體的要過要好點,但是考慮到經濟適用行和副作用,還是阿奇實用些,如果發熱了,自己服用葯物效果不好,簡易到正規醫院治療,療程要足,且體溫穩定最少3天後可以選擇停葯
Ⅳ 支原體感染引起的發燒用葯期間多久能退燒
這個要一個星期左右才能好呢,要等炎症消除了才行的。多給孩子喝開水吧,發燒了就給他降溫不要讓他燒太高的。飲食吃清淡點。等炎症消除就好了
Ⅳ 兒童支原體感染症狀用葯後發熱幾天能退燒
您好,根據您的描述支原體感染,一般在三天後就可以,退燒,建議您住院期間給寶寶還要多喝一些糖鹽水補充水分預防引起脫水熱。
Ⅵ 請問支原體感染一直發燒 所以明天打算自己去醫院檢查 如果打完針後可以立刻退燒嗎 因為不能讓父母發現
指導意見:
你好,根據你說的情況是需要你給予大環內酯類葯物對症治療的,你可以到醫院給予檢查治療的
Ⅶ 一般肺炎支原體感染幾天能退燒
一般正規抗支原體感染治療有效的話三
Ⅷ 肺炎支原體感染發燒幾天能好
應該1星期可以了
Ⅸ 阿奇黴素治療支原體感染發燒多長時間降溫
病情分析:
你好,支原體感染咳嗽、發熱可持續2-3周的時間,有時候感染已經控制了,可能還會出現臨床症狀,不會出現用葯後症狀馬上消失,況且葯物作用也需要一個過程。請你不用擔心,會慢慢好轉的。
指導意見:
1、支原體感染是一個自愈性疾病,阿奇黴素可以縮短病程,減輕症狀,頭胞類抗生素無效,所以換成其他葯物是沒用的,你可以繼續服用阿奇黴素,用四天,停三天,療程2-3周。
2、另外加大劑量以及連續用葯不會增加療效,因為用四天,停三天已經達到所需的血葯濃度。反而會加重阿奇黴素的副作用,所以也不能加大劑量來治療,症狀會慢慢好轉的,不用擔心。
Ⅹ 小孩支原體多久能退燒 小孩支原體感染的危害
。 周二去兒童醫院診斷為兒童支原體感染。 希望提供的幫助: 1、