捏合關節感染
Ⅰ 關節里假肢感染了,我該怎麼辦
這個問題比較嚴重了,趕緊去正規的大型醫院啊診斷啊,不要怠慢,及時治療.我也是一名假肢患者,真心的祝願您早日康復!
Ⅱ 化膿性膝關節感染能治療的好嗎
你好,有沒有做過細菌培養和葯敏,是不是對症使用抗生素,用了多長時間的抗生素。「膝關節彎曲度很小」為什麼不能用膝關節灌洗的方法,你有沒有片子傳上來看看。
Ⅲ 骨關節感染
根據你所說的情況,想控制感染目前只有一種辦法:手術將假體取出,並進行感染灶的擴大清創,徹底清理,術後聯合應用抗生素,直到感染控制住,在考慮下一步的骨科處理。記住:不取出假體感染永遠控制不住!
Ⅳ 感染性關節炎是怎麼引起的
一、病因學
1、急性感染性關節炎(佔95%)可由細菌或病毒感染引起。
(1)成年人中最常見的是奈瑟淋球菌作為病源體。它從感染粘膜表面(子宮頸,直腸,咽)擴展到一些手小關節,腕,肘,膝關節和踝關節。中軸骨骼關節較少累及。
(2)非淋球菌性關節炎多由金黃色葡萄球菌(佔45%),鏈球菌(佔9%),及革蘭氏陰性菌如腸桿菌,綠膿桿菌(佔40%),沙雷桿菌(佔5%)引起。革蘭氏陰性菌感染多見於青年人和老年人,尤其是有嚴重創傷或嚴重內科疾病(如腎功能衰竭或腎移植,關節修復,SLE,RA,糖尿病,惡性疾病)和吸毒者。感染多原發於尿道或皮膚。80%的患者中,非淋球菌性關節炎見於單側關節(膝關節,髖關節,肩關節,腕關節,踝關節,肘關節)。多關節細菌感染性關節炎患者常伴有慢性關節炎(RA,骨關節炎)或有一個經置換的關節。芽胞羅旋桿菌是引起Lyme病的病原體(參見第157節),會引起急性遊走性關節痛並伴有發熱,頭痛,疲乏和皮膚損傷或間歇性單關節炎。
(3)金黃色葡萄球菌和B組鏈球菌感染多見於新生兒和2周歲以上的兒童。2周歲以下的兒童中多見的是金格桿菌(KingellaKingae)。雖然B型流感嗜血桿菌是6個月到2周歲兒童中導致細菌性關節炎的重要致病因子,由於免疫接種已使5歲以下兒童的發病率下降了95%。在兒童中,奈瑟淋球菌引起的細菌性關節炎<10%,但它仍是導致多關節感染的主要因素。
(4)關節感染厭氧菌常伴有兼性或需氧菌感染(5%~10%),如金黃色葡萄球菌,表皮鏈球菌和大腸桿菌。占優勢的厭氧菌如痤瘡丙酸桿菌,鏈球菌,梭狀芽胞桿菌和類桿菌會在關節修復,創傷或早先的手術中感染關節。造成厭氧菌感染的易感因素有:穿透性損傷,關節穿刺術,近期手術史,關節修復,鄰近感染,糖尿病及惡性腫瘤。
(5)被人咬傷後引起的關節感染多由革蘭氏陰性菌如B型鏈球菌,口腔厭氧菌(如梭狀芽胞桿菌,鏈球菌,類桿菌)引起。動物咬傷後引起的關節感染常為金黃色葡萄球菌或口腔菌叢。在狗和貓咬後巴斯德菌感染佔1/2。狗和貓咬後還可引起假單胞菌屬,摩拉克菌屬及噬血桿菌屬感染。鼠咬後可引起擬放線鏈桿菌或小螺菌感染。
(6)HIV患者中關節感染常由金黃色葡萄球菌,鏈球菌,沙門菌引起。HIV患者可有賴特爾綜合征,復發性關節炎,HIV相關性關節炎和關節痛。HIV患者存活越久,分枝桿菌,真菌及少見的條件致病菌的感染機會也越多。
(7)引起急性關節炎的病毒包括細小病毒B19,HBV,HCV,風疹病毒(急性感染和免疫接種之後)和外衣病毒。水痘病毒,腮腺病毒(成人),腺病毒,柯薩奇病毒(A9,B2,B3,B4,B6);EB病毒也與關節痛,關節炎有關,並且與細菌相比更易引發多關節炎。
2、慢性感染性關節炎
慢性關節炎(佔5%)可由分枝桿菌,真菌和其他一些致病性較弱的細菌引起。如結核分枝桿菌,海分枝桿菌,堪薩斯分枝桿菌,念珠菌屬,厭酷球孢子菌屬,莢膜組織胞漿菌,新型隱球菌,皮炎牙生菌,申克孢子絲菌屬,麴黴菌,衣氏放線菌和布魯菌屬。
有2/3的患者關節置換術後感染發生在1年以內,這可能是由於手術操作引入細菌或是術後細菌感染如皮膚感染,肺炎,牙科感染或UTI。早期關節置換感染是單純由金黃色葡萄球菌引起的佔50%,混合感染佔35%,革蘭氏陰性菌感染佔10%,厭氧菌感染佔5%。
二、發病機制
關節感染會促發炎症反應(關節炎),以殺死微生物,但同時也損傷了關節組織。
感染源由下列途徑到達關節:(1)直接播散(損傷,手術,注射,咬傷);(2)鄰近感染進入關節(如骨髓炎,軟組織膿腫,感染的傷口);(3)血液傳播,皮膚,呼吸系統,泌尿系統和消化系統的感染病灶經血液循環到達關節滑膜。
感染的微生物多集中在滑液和滑膜組織。毒力因素如粘附因子可以使細菌定植在關節組織上,如金黃色葡萄球菌產生的粘附因子。由革蘭氏陰性菌產生的內毒素(脂多糖),細胞壁骨架成分,革蘭氏陽性菌產生的外毒素,細菌抗原與抗體結合產生的免疫復合物,都會促發炎症反應。多核中性粒細胞(PMN)移行進入關節,吞噬病原體。在吞噬病菌的同時PMN釋放的溶酶體酶也造成滑膜,韌帶及軟骨的損傷。因此,PMN是宿主重要的防線也是引起急性細菌性關節炎的主要因素。其次,慢性感染(如RA),滑膜可再生修復(形成血管翳)並造成關節軟骨和軟骨下骨的損傷,即使應用抗生素控制了感染,滑膜炎症仍繼續存在。有理論認為感染使軟骨變成抗原輔以細菌成分參與免疫調節,造成反應性滑膜炎。
Ⅳ 骨感染怎麼治
從你現在的情況來看,處於一個治療上比較尷尬的時期,要想治癒感染,首先必內須要去除內固容定,因為如果有感染,內固定不去除則無法根治感染。但這時去除內固定,骨折重新移位恐又難以控制。估計你這種情況,達到後兩者要求的希望較小,如根治感染就必須去除內固定,並應該進行關節盥洗。當然前提是已經明確了感染是來自關節內,不知是否做過髖關節穿刺及穿刺液的細菌培養?
Ⅵ 人造膝關節置換術後感染如何治療
先注靜脈射頭孢羅氏芬抗感染,如果感染可以痊癒,只剩下積液問題,專可以慢慢吸收屬,也可以用葯物,如日達仙注射。
如果仍感染,就要去醫院看看到底是置換的關節內感染,還是只是下層的組織感染。是由於關節的問題出現的感染還是由於別的原因。若是只是下層內的組織感染,只要切掉或是靜養。若是由於關節的問題,就要取出人工關節礦置大概半年並用葯,然後視情況決定再做手術,可能翻修置換也可能截肢,要看對假體的排斥程度,當然還要有信心。
希望能幫到你
Ⅶ 膝關節腔感染如何處理
您好!中醫主要是中葯和針灸,目前感染的程度如何,表面是否有紅腫熱痛,如果是這樣的情況,還需要積極抗炎處理,如果是局部的無菌性炎症,可以通過關節腔內注射臭氧來消除無菌性炎症。可以把詳細情況告訴我,幫你分析一下!
Ⅷ 急。手指關節感染
傷口感染表現為傷口局部紅、腫、熱、疼痛和觸痛,有分泌物(前表傷口專感染),伴有或不伴屬有發熱和白細胞增多。
不同的病傷口感染不一樣, 不知道你的手指是因為什麼造成的感染.
白求恩感染了破傷風桿菌,沒有及時注射破傷風抗毒素TAT(也可能因為葯品困難吧),導致敗血症死亡。
破傷風是因破傷風桿菌侵入傷口後產生毒素而引起的急性感染。這種細菌在自然界中分布很廣,泥土和人畜大便中均有存在,它可通過傷口、開放性骨折、燒傷、木刺或銹釘刺傷、而侵入人體。
建議以下方法:
口服消炎葯(如克拉黴素)
用碘酒清洗一下傷口,晾一下,如果有傷口有化膿或者潰瘍,就塗上紅黴素軟膏,沒有破損就反復用碘酒擦,有條件的話可以十分鍾擦一次。
不知道你的傷口在哪,創口面積大小,還是去醫院看一下吧。
如果只是小傷口,用這個就可以了