腸道感染首選抗生素
❶ 腸道感染可以吃什麼葯
你好。腸復道細菌感染,按照經制驗性用葯來說,多數為革蘭氏陰性菌導致的,可以選擇喹諾酮類葯物和頭孢類葯物,比如左氧氟沙星,諾氟沙星,頭孢哌酮等。最准確的是做大便細菌培養和葯物敏感試驗,確定致病菌和敏感抗生素。
❷ 腸道消炎葯有哪些
抗腸道感染葯物方案 發布人: 醫患橋 發布時間:2008-11-11 14:04:37 關鍵字(Tags):膽石症 嘔吐 哺乳期 -------------------------------------------------------------------------------- 概述 葯理作用 適用范圍 注意事項 參考文獻 腸道感染包括急、慢性感染性腹瀉(infectious diarrhea)、傷寒和食物中毒等。其中感染性腹瀉是臨床上最常見的腸道感染。腸道感染的病原體種類很多:1.細菌:常見主要包括: ①志賀菌屬,目前我國以福氏菌占優勢,宋氏菌有增多趨勢; ②沙門菌,其中鼠傷寒桿菌是引起重症感染和多重耐葯的主要菌株; ③空腸彎麴菌,所致腸炎多發生於夏、秋季節,兒童比成人多; ④弧菌屬,ElTor弧菌能產生致病力強的腸毒素,引起分泌性腹瀉,近年來非01群霍亂弧菌血清型0139引起了多起類霍亂腹瀉暴發流行,已受到國內外的廣泛重視; ⑤致病性大腸桿菌,有5種可引起感染性腹瀉的菌株,即產腸毒素大腸桿菌、致病性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌和腸粘附性大腸桿菌等; ⑥腸炎耶森桿菌; ⑦艱難梭菌; ⑧氣單胞菌及毗鄰氣單胞菌; ⑨其他如產氣莢膜梭菌等。2.病毒:主要包括: ①輪狀病毒; ②諾沃克病毒; ③腸道腺病毒; ④杯狀病毒等。3.寄生蟲:包括溶組織內阿米巴、蘭氏賈第鞭毛蟲、結腸纖毛蟲、隱孢子蟲和貝氏等孢球蟲等。4.真菌:以白色念珠菌性腸炎較為常見,患病前常有原發病或應用過糖皮質激素、抗菌葯物、抗代謝葯物或免疫抑制劑的病史。感染性腹瀉按照其發病機制分為兩類:1.分泌性腹瀉:由腸毒素介導引起腹瀉,細菌僅接觸腸粘膜表面(與受體結合),不直接入侵腸粘膜組織。這類腹瀉以霍亂為代表。2.侵襲性腹瀉:又稱為滲出性腹瀉,由於細菌侵犯腸粘膜達固有層,分泌外毒素使細胞內蛋白合成障礙、粘膜壞死、形成潰瘍及炎症滲出。臨床上以膿血便為特徵。這類腹瀉以志賀菌屬引起的腹瀉為代表。(二)急性感染性腹瀉的治療:1.細菌性痢疾(簡稱菌痢):主張短程應用抗菌葯物。可根據當地細菌耐葯情況,酌情選用有效的抗感染葯物。葯物敏感試驗結果有助於調整給葯方案。常用葯物如下。(1)吡哌酸:成人每日2g,分3-4次口服。療程3-5天。兒童慎用。(2)諾氟沙星:成人每日0.6g,分3-4次口服。療程3-5天。兒童慎用。(3)復方新諾明:每日4片,分2次口服。療程3-5天。(4)氨基糖苷類:如慶大黴素每日24萬-32萬U,分3-4次口服;兒童每日10-15mg/kg,分3-4次口服。療程3-5天。近年來,耐葯菌株已有明顯的增多。2.病毒性腹瀉:一般為自限性,也無特效葯物,僅需作對症治療。3.霍亂:(1)四環素:成人每日2g,分3-4次口服;不能口服者改為每日1.0g,分2次靜脈滴注。療程3-5天。(2)多西環素:成人每日200mg,分2次口服。療程3-5天。(3)氯黴素:成人每日2g,分3-4次口服;不能口服者,改為每日1.5g,分2次靜脈滴注。療程3-5天。(4)復方新諾明:成人每日4片,分2次口服。療程3-5天。4.大腸桿菌腸炎:可引起腹瀉的大腸桿菌包括EPEC、ETEC、EIEC、EHEC和EAEC等。它們可引起水樣瀉或膿血便;可呈暴發流行或散發。嬰幼兒多見。(1)ETEC:多數為嬰幼兒,也可見於旅遊者。臨床症狀類似於輕型霍亂,病程3-5天。一般不必給予抗菌葯物治療。(2)EPEC:主要見於嬰幼兒。新黴素首選;對新黴素耐葯者,改為卡那黴素(每日50mg/kg)或慶大黴素(每日10-15mg/kg)口服。療程5-7天。(3)EIEC:表現為菌痢樣腹瀉。輕症者補液即可;重症患者可酌情給予吡哌酸、諾氟沙星、慶大黴素(口服)、或復方新諾明等。劑量和用法同上。療程3天。(4)EHEC:主要發生於美國和加拿大。我國尚無報告。(5)EAEC:可表現為嬰幼兒腹瀉、旅遊者腹瀉或暴發性食物中毒。5.難辨梭菌性偽膜性腸炎:治療方法包括:(1)立即停用正在使用中的抗感染葯物,特別是口服葯物。(2)萬古黴素或去甲萬古黴素:成人每日1-2g,分3-4次口服。療程3-5天。(3)甲硝唑:成人每日1.2-1.5g,分2-3次口服或靜脈滴注。療程3-5天。(4)樹脂結合劑:考來烯胺(消膽胺)成人每日0.3-0.6g,分3次飯後服用。可與難辨梭菌的毒素相結合。不宜與萬古黴素同時服用。(5)利福平:成人每日450-600mg,空腹時頓服。6.阿米巴腸病:(1)甲硝唑:為急性阿米巴腸病的首選葯物。成人每日1.2-2.4g,分3次口服;兒童每日15-50mg/kg,分3次口服。療程7-10天。(2)巴龍黴素:成人每日1.0-2.0g,分3-4次口服;兒童每日30mg/kg,分3-4次口服。療程7-10天。主要通過抑制與阿米巴原蟲共生的細菌而影響阿米巴原蟲的繁殖。必要時可與甲硝唑合用。(3)土黴素:成人每日1.0-2.0g,分2-4次口服;兒童很少應用。療程7-10天。7.藍氏賈第鞭毛蟲病:首選甲硝唑,成人每日600-1200mg,分3次口服;兒童每日20-25mg/kg,分3次口服。療程7天。有效率約為90%以上。8.其他急性感染性腹瀉:親水氣單胞菌、空腸彎麴菌、小腸結腸炎耶爾森菌等引起的急性腹瀉:可酌情選用氨基糖苷類抗生素、紅黴素、四環素、多西環素、氯黴素、復方新諾明等。用法和劑量同上。小袋纖毛蟲病:首選甲硝唑口服。糞類圓線蟲病:丙硫苯咪唑為首選葯物。成人每日300mg口服,療程為3天。毛圓線蟲病:其治療與鉤蟲病相同。隱孢子蟲病:本病所致的腹瀉難以根治。可試用巴龍黴素每日2.0-3.0g,分4次餐後服用。2-4周後改為每日1g,分2次餐後服用。(三)慢性感染性腹瀉的治療:1.熱帶口炎性腹瀉:四環素每次0.25g,每日4次;葉酸每次5mg,每日1次。療程均為1個月。疫區居民或長期患病者需用葯6個月以上。2.Whipples病:需要聯合用葯,療程需長達1年。一般每日用青黴素120萬U和鏈黴素每日1g,2周後用四環素每次250mg,每日4次或復方新諾明每次2片,每日2次。療程1年。對磺胺葯過敏者可改為青黴素V每次250mg,每日4次。療程同上。若伴有中樞神經系統感染,可給予青黴素每日2000萬U×30天。並應適當地補充葉酸和維生素B12、K、鐵質及其他營養成分。(四)傷寒的治療:由於沙門菌屬及其產生的毒素可迅速隨腹瀉物而排出體外,大多數傷寒和副傷寒患者可在1-2日內恢復。因此,除非已有菌血症、並發症或遷徙性病灶外,一般情況下不必應用抗感染葯物。相反地,有些患者由於抗感染葯物的應用,其恢復期的帶菌率反而增加、帶菌時間延長。如有菌血症、並發症時,可酌情選用下列抗感染葯物。1.氟喹諾酮類葯物:為治療成人傷寒和副傷寒的首選葯物。孕婦和哺乳期婦女慎用。1)氧氟沙星:成人每日600mg,分2次口服;不能口服者改為每次200mg,每隔8-12小時靜脈滴注1次。療程14天。2)環丙沙星:成人每日500mg,分2-3次口服;不能口服者改為每日500mg,分2-3次靜脈滴注。療程14天。3)諾氟沙星:成人每次口服200-400mg,每日給葯3-4次;不能口服者改為每次400mg靜脈滴注,
❸ 腸道感染吃抗生素需要吃多久
你好,結合你描述的情況,吃抗生素可以控制腸炎的發展。你有腸炎,建議吃些治療腸炎的葯物,如諾氟沙星,腸炎寧顆粒。平時要多喝熱水,別吃辣的、涼的,戒煙戒酒,必要時去醫院消化內科治療。祝你早日康復。
❹ 請問作用腸道病原菌或者說作用腸道菌群的口服抗生素有哪些
這個相當多!可以說口服的抗生素對腸道菌群都有抑製作用,只是抑制強度的差異不同。腸道內的菌群是一大類革蘭氏陰性菌,對革蘭氏陰性菌的抑制要選用選擇性高的抗生素,以下推薦:
阿莫西林、氨苄西林、頭孢三代和四代葯物——頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢噻唑、頭孢惡唑 等
氨基糖苷類抗生素對革蘭氏陰性菌選擇性最好——鏈黴素、慶大黴素 等
大環內酯類抗生素——紅黴素、阿奇黴素、吉他黴素 等
其實更可以選用人工全合成的氟喹諾酮類葯物,他們對革蘭氏陰性菌的作用可以媲美與傳統抗生素!
——左氧氟沙星、司帕沙星、諾氟沙星(氟哌酸)、環丙沙星 等。
❺ 肚子疼腸道感染吃什麼葯
1.1中醫治療 主證:腹瀉、稀便或膿血便,泄下急迫或瀉而不爽,肛門灼熱,腹痛,里急後得,煩熱口渴,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數或濡數。治則:清熱化濕解毒,行敢寬中止痛。方葯:白頭翁湯加味,白頭翁15g,黃連10g,黃柏10g,秦皮10g,葛根10g,當歸10g,白芍10g,木香10g,檳榔10g,蒼術10g,厚朴10g,生甘草10g,方中白頭翁清氣分之熱,涼血解毒;葛根解肌清熱,升陽止瀉;秦皮清肝熱止熱痢;黃連、黃柏清熱化濕,堅陰止瀉;當歸、白芍、甘草行血活營,緩急止痛;木香、檳榔行氣導滯;蒼術、厚朴燥濕寬中。熱重者加銀花、黃芩;濕重者加茯苓、澤瀉、木通、車前子; 挾食者加山楂、神曲;體虛者加黃芪、黨參、阿膠。給葯方法:1劑葯煎2次,每次前100-150ml,早晚各1次,滴注保留灌腸。用輸液管去掉針頭,插入肛門每分鍾30滴緩慢滴入,保留時間越長效果越好。灌腸葯液必須川紗布濾,防止葯渣堵住輸液管。 1.2西醫治療[醫學教育網整理發布] (1)控制感染:根據致病菌選用相應的抗生素治療。一般可用氨苄青黴素、復方新諾明、氟呱酸等抗生素。補液:輕度脫水可口服補液鹽,嚴重脫水可靜脈輸液。治療休克,調整微循環紊亂,糾正酸中毒,可應用血管擴張葯及鹼性葯物。支持對症治療:腹瀉次數過多者可用止瀉劑,伴有心衰、腦水腫、休克肺、彌漫性血管內凝血等;應及早給予對症治療。 2 體會 濕熱型腸道感染是腸道感染中最常見的一種類型。多發於夏秋之交,外受濕熱疫毒之氣侵及腸胃,郁遏於中焦,濕熱鬱蒸,氣血阻滯,氣血與濕熱疫毒相搏結化為膿血;傳化失常而發生泄瀉;腸中有熱則瀉下急迫;濕熱互結則泄而不爽;濕熱下注則肛門灼熱;濕熱內盛則煩熱口渴,小便短赤;舌紅、苔黃膩,脈沿數則均力濕熱之象。濕熱型腸道感染多見於疾病的急性期。 活動期病情危重或疾病發展的高峰期,高熱不退,症狀逐漸加重。單用抗生素治療效果不明顯,按中醫辨證屬於濕熱型腸道感染,則可用中葯灌腸治療,可取得良好的治療效果。 白頭翁,黃連,黃柏據現代醫學研究有廣泛的抗菌作用。對痢疾桿菌、大腸桿菌,枯草桿菌、綠膿桿菌、傷寒、副傷寒、霍亂、阿米巴滋養體等均有抑製作用。白頭翁對腸粘膜有收斂作用,故能止瀉止血,並配伍其它中葯可明顯的改善症狀,結合西醫治療可加強其抗菌效果,有利於臨床症狀的緩解。中葯保留灌腸目的有二、其一葯物可達病所直接抑制腸道內細菌的生長。共二灌腸能清除腸道內的細菌及其代謝產物和有害物質,減少對腸粘膜的損害,恢復結腸功能和保持正常的內部環境。中葯保留灌腸適應范圍較廣,但也有嚴格的禁忌症,如嚴重的痔瘡、過度衰竭或有嚴重的心臟疾患、有腸道出血的病人均應應忌使用。結腸癌、直腸癌引起的腸梗阻的病人,應在醫師嚴密監護下使用。
❻ 腸道感染用什麼抗生素
你好,這個來及時的用氧氟沙源星和甲硝唑治療比較好,另外注意配合補脾益腸丸治療很有幫助,平時多食麵食,少食酸甜和油炸食物,食物要求細,軟,嫩,爛,另外多吃鹼性的食品,同時避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,還要注意有個好的心情,禁煙酒避免熬夜也很重要,另外可以吃一些對胃消化功能有幫助的食品,如山葯,扁豆,蓮子,雞肫,豬肚,米仁等.不宜多吃的食品有芹菜,竹筍,肥肉,各種油炸食品等.
希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!
❼ 腸胃炎吃什麼抗生素
口服抗生素:慢性胃炎特別是慢性萎縮性胃炎,當胃酸減低或缺乏,胃功能紊亂或胃內有瀦留液時,細菌易於生長繁殖,使胃炎病變和症狀加重。因此,可口服鏈黴素、慶大黴素、黃連素等抗生素,用迪樂沖劑可抑制或殺滅幽門螺旋菌,故也可選用。
急性腸胃炎中醫治療
1、腸胃濕熱:病起急驟,惡心頻發,嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫,便行不爽,糞色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,舌苔黃膩,脈淆數或滑數。
治法:清熱化濕,理氣止瀉。
方葯:葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克。
2、寒濕阻滯:嘔吐清水。惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴並伴有畏寒發熱,頸項或全身關節酸痛,苔薄白或白膩,脈灞。
治法:散寒除濕,和中止瀉。
方葯:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術10克、陳皮10克、厚朴10克、生薑5克、甘草6克。
中成葯:霍香正氣水。
3、食滯腸胃:惡心厭食,得食愈甚,吐後反快;腹痛,瀉下穢臭,氣迫不爽,瀉後痛減,苔厚膩,脈滑實。
治法:消食化滯,和胃降逆。
方葯:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔於10克、大腹皮10克。
4、脾胃虛弱:稟賦不足,素體脾虛,飲食稍有不慎即吐瀉,大便溏薄,嘔吐清水,且時作時休,面色不華,乏力倦怠,舌淡,脈10弱。
治法:健脾理氣,和胃止瀉。
方葯:人參3克、白術12克、山葯10克、茯苓12克、白扁豆12克、陳皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。
❽ 治療胃腸道感染和泌尿系感染首選什麼抗生素,為什麼呢
抗生素是處方葯,用得不好會有危險
❾ 腸道感染吃什麼葯
你好。腸道細菌感染,按照經驗性用葯來說,多數為革蘭氏陰性菌導致的,可以選擇喹諾酮類葯物和頭孢類葯物,比如左氧氟沙星,諾氟沙星,頭孢哌酮等。最准確的是做大便細菌培養和葯物敏感試驗,確定致病菌和敏感抗生素。
❿ 治療沙門氏菌感染引起的腸胃炎,首選的抗生素是
治療沙門菌感染引起的胃炎,可以首選四環素治療的。