乙肝腎炎症狀

① 乙肝型腎炎，日常生活和飲食有什麼注意的

問題分析：
腎炎，主要表現為血尿、蛋白尿及管型尿等。分為急性與慢性兩種。一般用青黴素，每日肌注80萬單 位，連續 10-14日。

意見建議：
青黴素過敏者，可用四環素或紅黴素等。先到正規的醫院診斷，再根據醫生的指導進行治療，切勿自行用葯。

② 因乙肝大三陽引起腎炎有什麼症狀

腎炎主要症狀：

1、前驅症狀大多數病人在發病前一個月有先驅感染史，起病多突然，但也可隱性緩慢起病。
2、起病多以少尿開始，或逐漸少尿，甚至無尿。可同時伴有肉眼血尿，持續時間不等，但鏡下血尿持續存在，尿常規變化與急性腎小球腎炎基本相同。
3、水腫約半數病人在開始少尿時出現水腫，以面部及下肢為重。水腫一旦出現難以消退。
4、高血壓起病時部分病人伴有高血壓，也有在起病以後過程中出現高血壓，一旦血壓增高，呈持續性，不易自行下降。
5、腎功能損害呈持續性加重是本病的特點。腎小球濾過率明顯降低和腎小管功能障礙同時存在。

先要注意是否有尿道感染的可能。正常情況下小便的顏色是淡黃色、黃褐色，尿液濃縮、物、炎症等都可以使尿液的顏色改變。尿液放置的時間較久會發酵、有機物增多，尿素味加重、尿液起泡沫等。

建議，對於您這個情況做一下尿常規檢查，再就是可以多飲水和及時的排尿

③ 乙肝腎病能治好嗎 要怎麼治呢

一、乙肝腎病可以治癒：
乙肝腎病有一定自限性，部分患者經護肝調理，在醫生的指導下自我療養和對症積極治療後，臨床症狀可減輕，漸至消失，並有自愈傾向。
但必須注意的一點是：在乙型肝炎活動期應該隔離，患者應增強自信心，克服焦躁憂傷情緒，讓身體慢慢增強抵抗力，去戰勝疾病。
二、乙肝腎病的治療方法：
乙肝病毒相關性腎炎（即乙肝腎炎）的發病占乙肝患者的8%-13%，其臨床表現與原發性腎小球腎炎基本一致。因此，有關該病的治療，可基本按原發性腎小球腎炎的方案處理。
考慮到乙 肝病毒在發病過程中仍起主導作用，尤其是乙肝活動期或有乙肝病毒復制指標陽性者，則應試有能使以上各項指標陰轉的中西醫療法，如治療肝炎病毒血症的干擾素、單磷酸阿糖腺苷、豬苓多糖配合乙肝疫苗及三苓丹等；還應配合保肝葯如葡醛內酯、水飛薊賓（益肝靈）、立效乙肝扶正護肝金葯片等治療肝炎。
腎炎的治療應分辨是膜性腎炎還是增殖性腎炎，以確定是否應用皮質激素。應用激素一般不會引起肝炎惡化，如能在停用激素後2周再開始應用1個療程的干擾素，效果可能更好些。但有人認為不宜使用腎上腺皮質激素和環磷醯胺，因此類葯能加速乙肝病毒的復制，從而加重乙肝病毒感染。
如果患者無乙肝病毒復制，而腎病綜合征表現較重，則可在嚴密監測下給予小劑量的潑尼松；如肝功正常者，可同時給予環磷醯胺。

④ 乙肝相關性腎炎是什麼病啊，誰聽說過

乙肝相關性腎炎
是
乙型肝炎病毒相關性腎炎
的簡稱。它是
乙肝病毒
與機體產生相應的抗體結合形成的
免疫復合物
，在腎小球內沉積而引起的一系列腎臟疾病。

⑤ 乙肝的症狀是什麼啊

乙肝醫學常識

一、危害與傳播

慢性乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性、傳染性疾病，嚴重危害健康，影響生活質量。

慢性乙型肝炎是一種常見病、多發病。HBV感染呈全球性分布，可能半數以上世界人口曾受感染，每年發生5千萬例新感染，每年1百萬人死亡。約世界人口的5％為慢性HBsAg攜帶者。根據乙肝表面抗原（HBsAg）攜帶率可分為：高流行區（>8％）、中流行（2％～7％）、低流行區（<2％）。中國是高流行區之一。據統計，我國目前乙肝病毒感染率概況是：抗HBc及／或抗HBs陽性者約為60％；非感染人群佔26％；慢性乙型肝炎達2％；HBsAg陽性的慢性無症狀HBsAg攜帶者為10％；HBsAg陰性的慢性無症狀HBV攜帶者為2％。由此可見，我國乙肝流行狀況是十分嚴峻的。

乙型肝炎的傳染源是各種急性、慢性乙肝病人以及HBsAg攜帶者。由於HBsAg攜帶者常無症狀，不易被發現，因此HBsAg攜帶者是最重要的傳染源。傳染性的強弱與病毒的復制狀態有關。乙肝病毒復制指標為HBeAg 、HBV-DAN，此二項陽性者傳染性強。

HBV可通過血液、精液、唾液等傳染。由於病人或攜帶者血液中HBV含量較高，而在體液和分泌物（如唾液、精液、陰道分泌物等）中含量很微，因此HBV以血液傳播為主。

在我國HBV感染的傳播途徑主要有：母嬰圍產期傳播、日常生活密切接觸、血液和性接觸傳播、醫源性傳播，其中有些傳播途徑是重疊的，實際都可能與血液暴露有關。

糞便中不含有HBV或HBsAg，故不可能經糞－口途徑傳播。另外，蚊、臭蟲等吸血昆蟲在HBV傳播中的作用尚無確實的證據。

對乙肝病毒無抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群稱為高危人群。高危人群的感染多與血液傳染有關，也與日常生活暴露有關。高危人群主要包括：母親是HBV感染者的嬰兒、HBV感染者的家庭成員、吸毒者、性傳播疾病病人、血液透析病人、監獄犯人、部分醫護人員等。

二、病因與臨床

眾所周知，乙肝的致病原是乙肝病毒。

乙肝病毒在肝細胞內生存、復制後。再排出到血液中，所以不僅血流中病毒高負荷，而且肝臟的大多數肝細胞都被感染。HBV本身並不直接引起肝細胞的病變，只是在肝細胞內生存、復制，其所復制的抗原表達在肝細胞膜上，激發人體的免疫系統來辨認，並發生清除反應。而是人體感染乙肝病毒後，由於機體免疫功能不同，從而病程發展也不同。如果機體的免疫功能健全，免疫系統被激活後識別乙肝病毒，攻擊已感染病毒的肝細胞並清除之，這就導致了急性乙肝；如果機體的免疫功能被激活，但處於低下狀態，機體對已感染病毒的肝細胞反復攻擊，但是又不能完全清除之，導致肝組織慢性炎症反復發作，這就是慢性乙肝；如果機體的免疫功能處於耐受狀態，不能識別乙肝病毒，因此不攻擊已感染病毒的肝細胞，病毒與人"和平共處"，這就是乙肝病毒攜帶者。

三、檢查項目

乙肝病毒感染者或者懷疑傳染上乙肝病毒者應及時到醫院檢查，檢查指標主要有以下項目：
肝功能：主要為谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）
乙肝「兩對半」：即 表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗HBs）；
e抗原（HBeAg）和e抗體（抗HBe）；
核心抗體（抗HBc）。
HBV-DNA：即乙肝病毒遺傳基因DNA
肝組織學檢查：通過肝臟穿刺取肝組織作病理學檢查，確定肝組織炎症活動度和纖維化程度。
谷丙轉氨酶（ALT）主要存在於肝細胞漿中，穀草轉氨酶（AST）主要存在於肝細胞線粒體中。當肝臟發生炎症、壞死時，ALT、AST就會從肝細胞內大量釋放入血，導致血清中ALT、AST升高，因此ALT、AST升高是判斷肝細胞損害的一個敏感指標。但是除了病毒性肝炎外，其它類型的肝炎或肝臟疾病，ALT、AST也會升高。
HBV感染後病毒分泌的蛋白釋放入血液，這些蛋白具有抗原性，導致機體產生相應的抗體。乙肝病毒的抗原抗體共有三個系統，但因核心抗原（HBcAg）在血清中一般不易檢出，僅其餘兩對半在血液中可檢測出，故俗稱「兩對半「。其中HBsAg和抗HBs是病毒的外膜蛋白和相應抗體。e抗原和e抗體是病毒的核殼分泌蛋白和相應抗體。HbcAg和抗HBc是病毒的核殼結構蛋白和相應抗體，但HBcAg 在血液中一般檢測不到。
「兩對半」和HBV-DNA都是血清病毒感染標志物。HBV標志物不僅是診斷HBV感染的根據，而且有助於對感染狀態和病變活動性作出分析、外膜蛋白是病毒侵入肝細胞的必要成分，而其相應抗體應答則為阻斷感染所必需；核殼蛋白與病毒復制密切相關、血清標志物譜反應HBV感染過程，見下表：
HBsAg HBV現症感染，但未必是急性肝炎或者慢性病變活動。
抗HBs 感染後免疫；對疫苗的免疫應答；或HBIG的被動免疫
HBeAg 反映HBV復制，有病毒血症，血液高傳染性
抗HBe ALT持續正常者表示HBV低復制或不復制，HBsAg(+)血液低傳染性。
ALT波動者表示病毒變異。
抗HBc 低滴度表示過去感染；高滴度表示現行感染。
IgM抗HBc 高滴度表示急性或近期感染；活動性病變可出現低滴度。

上表為各個血清標志物的臨床意義，但標志物常是聯合存在的，在感染過程中的變化也有相互關聯性。見下表：
HBsAg 抗HBs 抗HBc IgM抗HBc 解 釋
＋ － － － 急性感染早期，少數不出現抗HBc的慢性感染
＋ － ＋ ＋ 急性感染
＋ － ＋ － 慢性感染
－ ＋ ＋ － 感染恢復
－ － ＋ ＋ 急性感染恢復過程中的窗口期
－ － ＋ － 遠期感染後或HBsAg(-)慢性HBV攜帶者
－ ＋ － － 遠期感染後、疫苗應答、或者近期HBIG注射

HBV-DNA是HBV的遺傳物質——基因，當HBV侵入肝細胞後，就會以HBV-DNA為模板，合成新的HBV顆粒並釋放入血，故HBV-DNA是病毒復制的一個重要指標。
肝組織病理學檢查，是通過肝臟穿刺直接抽取微量肝組織，在顯微鏡下檢查肝組織的炎症活動度和纖維化程度，是最為直接、准確地診斷慢性乙肝的「金指標」。炎症活動度和纖維化程度不同，最佳治療方案也不同。因此，乙肝病毒感染者，尤其是慢性乙型肝炎患者，建議在治療前到有相關檢查條件的醫院作此項檢查，以選擇最佳治療方案，提高治癒率。

四、乙肝的治療

乙肝病毒感染者病情不同，治療方法也是不同的。
急性乙肝，應早發現，早治療，對對症支持治療為主，充分休息，合理飲食，忌煙酒，避免病情發展為重症肝炎或者慢性肝炎；慢性乙肝，治療措施包括抗病毒治療、免疫調節治療、心理、對症治療等。目前認為，由於病毒的持續感染導致肝炎慢性化，繼續發展可能導致肝硬化和HBV相關性肝癌，因此抗病毒治療是慢性乙肝治療的關鍵。慢性乙肝治療的目的是：1）抑制病毒復制，促進病毒清除； 2）減輕肝臟炎症及壞死，促進肝細胞修復； 3）阻止或延緩發展為肝硬化； 4）減少HBV相關性肝癌的發生率； 5）改善患者的生活質量，延長生存期； 6）緩解、減輕臨床症狀。
慢性乙肝病毒攜帶者，一般可以正常生活和工作，但不宜從事飲食和托幼工作，避免傳染給他人，家庭成員應注射疫苗；勞逸結合，合理營養，忌煙酒；避免濫用葯物而損害肝功能；最重要的是應每三個月到醫院復查肝功能及有關病毒指標，一旦出現異常應及時治療。

五、乙肝的預防

接種乙肝疫苗是預防乙肝的最根本措施。接種對象是新生兒（我國已經列入計劃免疫項目，WHO已建議將乙肝疫苗納入計劃免疫）和其他感染乙肝的高危人群（如乙肝患者的家庭成員、血液透析者、吸毒者、醫務人員等）。接種方案是：1) 基因工程疫苗：每次5ug於0，1，6月各一次，上臂三角肌注射； 2)血源疫苗： 每次10ug，或30ug，10ug，10ug。母親HBsAg陽性的新生兒，每次應30ug。（目前血源疫苗已較少應用）
HBsAg和HBeAg均陽性母親的新生兒，最好用乙肝免疫球蛋白（HBIg）被動免疫加乙肝疫苗主動免疫。方案是：出生後6小時內給予新生兒HBIg 100-200u 肌注，1月後開始乙肝疫苗全程免疫。HBIg還適用於意外暴露後的預防。
針對傳染源應加強管理，尤其是乙肝病毒攜帶者，應禁止獻血，不宜從事飲食和托幼工作，注意個人衛生，避免血液及分泌物污染公用物品，不共用理發工具、牙刷等日常生活用品。
切斷乙肝病毒的傳播途徑可有效預防傳染，措施包括：
(1) 阻斷母嬰傳播
(2) 加強環境衛生和公共場所衛生：重視經常性的清潔打掃，垃圾須無害化處理、廢棄物須焚毀、對公用浴巾和修腳用具須嚴格消毒；對理發店尤須嚴格衛生管理，理發工具、刮臉的剃刀、穿耳孔及文身文眉的工具等必須消毒。
(3) 避免日常生活接觸傳播：如刮須刀、牙刷和盥洗用品必須個人專用；不與已知是乙肝病毒攜帶者接吻；乙肝病毒攜帶者的內褲，尤其是月經期中的內褲專用盆清洗；清點鈔票後洗手；等等。
(4) 防治性接觸傳播：婚前檢查如一方是乙肝病毒攜帶者，另一方應先接種乙肝疫苗；做好宣傳教育，控制性亂；孕婦如有性病（HIV、HSV、HBV等）可傳播給胎兒，對孕婦尤應加強防護。
(5) 輸血管理：提倡志願獻血；嚴格輸血適應症，對可輸可不輸的盡可能不輸；貧血病人用紅細胞生成素（EPO）；對擇期手術的病人，可預先儲存自身血液，備手術時應用，對預期需長期輸血的病人，如再生障礙性貧血、白血病、血友病、慢性腎炎等，應先注射乙肝疫苗。當前輸血管理主要為預防丙型肝炎。
(6) 防止經微量血傳播的醫源性感染。
(7) 醫院管理等。

⑥ 乙肝相關腎炎是怎麼引起的

乙型肝炎病毒與腎炎在發病機理上的聯系尚未完全清楚，可能與乙型肝炎病毒抗原體復合物沉積於腎小球引起免疫損傷、病毒直接感染腎臟細胞、乙型肝炎病毒感染導致自身免疫致病有關。由於兒童和青少年抗HBe反應不完善，可能是乙肝腎炎青睞他們的主要原因。目前已知的原因如下：
(1)HBV循環免疫復合物沉積。所謂循環免疫復合物，就足HBV的抗原(HBsAg、HBeAg、HBcAg)和相應的抗體結合，如HBsAg和抗HBs結合，成為一個「抗原、抗體結合物」，在血液循環中游動。當這種循環免疫復合物沉落並滯留到腎小球或腎小管上時，就在那兒堆積，最終引起腎臟病變。專家們已在腎臟組織中榆查到了HBV的免疫復合物，證明了HBV循環免疫復合物對腎臟的損傷。
(2)HBV直接感染腎臟的細胞。HBV的嗜肝性並不十分嚴格，除了肝臟外，HBV還可以感染其他部位，如腎、胰、皮膚、膽管上皮、骨髓及其外周單個核細胞等。HBV進人人體後一路直接侵犯肝臟，另一路直接侵犯腎臟，在腎臟復制，引起腎臟病變，發生腎炎。有專家在腎臟組織中檢查到了HBVDNA，就是最好的證明。有的學者發現，HBV相關性腎病起病6個月內，87.5%患者的腎小管上皮細胞中存在HBVDNA，在腎損害加重的患者腎臟組織中HBVDNA檢出率明顯增高。
(3)HBV感染導致人體免疫功能失調。並不是所有HBV感染者都會發生腎臟病變，因此，HBV相關性腎病的發生還與免疫功能失調有關。特別是此病的發展幾乎都與免疫功能失調息息相關。

⑦ 乙肝腎炎怎麼治

乙肝相關性腎炎也叫肝性腎病，需要排除其它所有情況的腎炎，最好是在做過腎穿刺活檢的情況下。並且在肝病好轉後，腎病的相關症狀也會全部消失。所以現在來看，該患者是不是乙肝相關性腎炎，還不能完全確定。需要進一步做腎臟方面的全面檢查。

⑧ 得了乙肝相關性腎炎應該看肝病科還是腎病科

這個問題你講的有些粗，雙下肢腫，肝病腎病均能出現。
如果明確診斷為乙肝相關性腎病，首先緩解症狀後，針對發病原因做處理。在此基礎上
解決不了
的問題，採取姑息性
對症治療
。
意思就是
如果現在
病情較急，先解決症狀。其它推後。思路是這樣。
其實住那個科都可以解決
你的問題
，只要你遇見的是個有
職業操守
的醫生。
個人建議住
肝病科
比較合適。

⑨ 得了乙肝有哪些症狀

穆葯師提醒你： 參照下面的資料，自己看看！如果還是不放心，可以驗個血！ 乙肝病毒感染人體後，如果身體抵抗力強，免疫功能正常，而且治療及時，那麼乙肝病毒會很快被清除，乙肝在急性期就能治癒。但一旦乙肝病毒沒能及時清除，乙肝會轉為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現為乙肝抗原陽性，這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。 如果乙肝病毒在肝細胞內活動，復制繁殖，則可以出現臨床症狀，常見症狀有：感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食慾減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸，這時應該及時到醫院就診，如果延誤治療，少數病人會發展成為重症肝炎，表現為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會出現持續加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，會沿著「乙肝－肝硬化－肝癌」的方向演變，這就是我們常說的「乙肝三部曲」，所以患乙肝後應採取治療措施，並定期檢查身體。 如何正確認識乙肝治療效果的判定標准 許多患者認為只有「大小三陽全部轉陰」才是乙肝治療的唯一目的。其實，這種觀點是非常不正確的，也不符合目前乙肝治療的實際情況。比較客觀科學的療效判定標准可分為以下幾種： （1） 臨床治癒血清學生化指標如轉氨酶、膽紅素等恢復正常，臨床症狀明顯改善或消失，不論其病毒學標志如何，均可視為臨床治癒。 （2）降低傳染性在臨床治癒的基礎上，經治療e抗原和血清HBV DNA （乙肝病毒基因）陰轉或病毒復制呈明顯下降，此類患者血中無完整的病毒顆粒，故傳染性極低。肝臟損傷相對較輕，對於招工、升學及妊娠應無明顯影響，可進行正常的社會活動，但應堅持復查，觀察病情變化。如出現下述情況之二，則應積極治療：血清HBV DNA轉為陽性；肝功能異常，有明顯臨床症狀；e抗原陽轉有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象。 （3）病毒清除表現為血清中表面抗原陰轉,血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性。且追蹤觀察一年以上無復發；但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問題，國前尚不能以此作為乙肝治癒的唯一標准。 （4）抗體的轉陰。抗體的出現反映機體對病毒的反應性，一般而言，抗體的產生與治療有關，而杭體的消失與治療無關，隨著抗原的消失，其相關的抗體會自然陰轉。抗體陰轉的速度因人而異，也與抗體種類有關。如e抗體自然陰轉時間較短，而核心抗體在體內維持時間可長達十數年。涸此，只要血清學檢測表面抗原、戶抗原為陰性，血清HBV DNA陰性，不論其一種抗體或幾種抗體陽性，一般無治療指征，可定期觀察。當然，若表面抗體陰性，可接種乙肝疫茵，但接種劑量及程序與正常人有別，最好同時使用佐劑。 谷丙轉氨酶增高說明什麼 病毒性肝炎 這是引起谷酸丙氨酸轉氨酶，簡稱谷丙轉氨酶（CPT）增高最常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比，絕不能以CTP數值的高低來判斷病情的輕得。 中毒性肝炎 多種葯物和化學制劑，如紅黴素、異煙肼、保泰松等都可引起CPT升高，停葯以後，CPT很快恢復正常。 肝硬化和肝癌 肝硬化、原發性或轉移性肝癌患者的CPT常常高於正常水平。但有的患者GPT指標變化不明顯，此時，可以加測血液中其他酶類和甲胎蛋白，同時B超或CT檢查也有助於鑒別診斷。 酒精中毒性肝病 許多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同時伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。 膽道疾病 膽囊炎、膽石症等急性發作時，患者CPT指標也可升高，但都同時伴有發熱、腹痛、黃疸、膽紅素升高等症狀，在炎症控制後，CPT可降至正常。 心臟疾患急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時CPT水平升高，但升高程度不如COT（穀草轉氨酶）明顯。 其他某些感染性疾病如肺炎、結核病等也可出現CPT的升高，但這些疾病都各有其特殊的臨床表現，藉助於一些實驗室檢查可明確診斷。

⑩ 如何確診乙肝相關性腎炎

京東譽美腎病醫院的專家介紹說，臨床上乙肝相關性腎炎患者在發病前或發病時，大多有乙肝病毒感染或乙型肝炎病史。患者可出現血尿、水腫、高血壓等腎炎表現或表現為腎病綜合征;有時症狀也可不典型，病情多變，起病時以腎炎表現為主，一段時間後又轉為以腎病表現為主，無一定規律可循。可伴黃疸、肝臟腫大、轉氨酶升高等乙型肝炎表現。