象數預防感染

1. 預防家禽傳染病的生物製品聯苗有哪些如何使用

目前常用於預防家禽傳染病的生物製品聯苗有：雞傳染性鼻炎-雞新城疫二聯滅活疫苗、雞新城疫-雞傳染性支氣管炎二聯活疫苗、雞新城疫-雞傳染性支氣管炎-雞痘三聯活疫苗等，其具體使用如下：

（1）雞傳染性鼻炎-雞新城疫二聯滅活疫苗：本品系用雞副嗜血桿菌接種於適宜培養基培養，收獲培養的菌液經濃縮滅活後和滅活的雞新城疫LaSota系雞胚尿囊液混合，再與礦物油佐劑乳化製成的油乳劑疫苗。為白色乳狀液，呈油包水水包油型。在4～8℃存放3個月不出現分層和破乳現象。用於預防雞傳染性鼻炎和雞新城疫。用法用量為：21～42日齡雞注射0.25毫升，42日齡以上雞注射0.5毫升，均為頸部皮下注射，注苗後2～3周產生免疫力。免疫期一次注射為3～5個月，若21日齡首次免疫，120日齡再次免疫，再免後免疫持續期達9個月。本疫苗在使用前應注意一定要充分搖勻，且在注苗前1天從冰箱取出放室溫下。注射部位用碘酒消毒。疫苗開封後，宜當日用完，未用完的疫苗不能再次使用，以免污染。注苗前要觀察雞群的健康狀態，健康狀態異常的雞切忌注射本疫苗。本品可在4～8℃保存，有效期為1年。

（2）雞新城疫-雞傳染性支氣管炎二聯活疫苗：系用雞新城疫弱毒株、雞傳染性支氣管炎弱毒株，以不同稀釋度等量混合，接種敏感雞胚，收獲感染胚液，加適當穩定劑，經冷凍真空乾燥製成的凍干苗。為微黃色或微紅色海綿狀疏鬆團塊，易與瓶壁脫離，加稀釋液後迅速溶解。用於預防雞新城疫和傳染性支氣管炎。

用法用量：①HB1-H120二聯苗適用於1日齡以上雞；LaSota-H120二聯苗適用於7日齡以上雞；LaSota（或HB1）-H52二聯苗適用於21日齡以上雞。②疫苗按瓶簽註明羽份用生理鹽水、蒸餾水或水質良好的冷開水稀釋。滴鼻免疫時，每隻雞滴鼻1滴（0.03毫升）；飲水免疫時，其飲水量根據雞齡大小而定，一般5～10日齡每隻5～10毫升，20～30日齡每隻10～20毫升，成年雞每隻20～30毫升。③Ⅰ系-H52二聯苗，系中等毒力病毒株製成，適用於經低毒力疫苗免疫後2個月齡以上的雞飲水免疫。不能用於雛雞。

注意疫苗稀釋後，應放冷暗處，必須在4小時內用完。飲水免疫忌用金屬容器，飲用前至少停止飲水4個小時。本品在-15℃以下保存，有效期不超過1年；在0～4℃保存，不超過6個月。

（3）雞新城疫-雞傳染性支氣管炎-雞痘三聯活疫苗：本品系用雞新城疫B1毒株與雞痘弱毒株混合接種雞胚，雞傳染性支氣管炎H120毒株單獨接種雞胚，分別收獲雞胚毒液及尿囊膜，按一定比例混合後，加入穩定劑，經冷凍真空乾燥製成。為微黃色或微紅色海綿狀疏鬆團塊，易與瓶壁脫離，加稀釋液後迅速溶解。用於預防雞新城疫、雞傳染性支氣管炎、雞痘，免疫期暫定為60天。

用法用量：適用於7日齡以上健康雛雞，將疫苗按所含組織克數用生理鹽水（蒸餾水或冷開水）作100倍稀釋，在翅膀皮下無血管處注射0.1毫升，亦可每隻雛雞點眼2滴，並在翅膀內側無血管處刺種2針，為了加強免疫，第1次接種後，隔20天按以上使用方法補種1次。本品在25℃保存不超過15天，4℃不超過1年，-16℃不超過18個月。

2. 怎樣才能有效的預防傳染性疾病

效果明顯。 （六）預防 1、管理傳染源：病人隔離治療1周，或至退熱後2天。不住院者外出應戴口罩。單位流行應進行集體檢疫，並要健全和加強疫情報告制度。 2、切斷傳播途徑：開窗通風，保持室內空氣新鮮，可用食醋或過氧乙酸熏蒸消毒。流行期間暫停集會和集體文體活動。到公共場所應戴口罩。不到病人家串門，以減少傳播機會。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應煮沸消毒或陽光暴曬2小時。 3、健康教育工作：教育學生平時加強身體鍛煉，合理飲食和休息，增強自身抗病能力，養成勤洗手，不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個人衛生習慣。 （六）預防 4、接種流感疫苗：在疫苗株與病毒株抗原一致的情況下，均有肯定的預防效果。接種時間：在流感流行高峰前1～2個月接種，推薦接種時間為9至11月份。接種對象：所有希望減少患流感可能性，沒有接種禁忌，年齡在6個月以上者都可以接種流感疫苗。重點推薦人群 （1） 60歲以上人群； （2） 慢性病患者及體弱多病者； （3） 醫療衛生機構工作人員，特別是一線工作人員； （4） 小學生和幼兒園兒童。 禁止接種流感疫苗的人群：（1）對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；（2）格林巴利綜合症患者；（3）懷孕3個月以內的孕婦；（4）急性發熱性疾病患者； （5）慢性病發作期； （6）嚴重過敏體質者； （7）12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗； （8）醫生認為不適合接種的人員。 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎簡稱流腮，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。臨床特徵為發熱及腮腺非化膿性腫痛，並可侵犯各種腺組織或神經系統及肝、腎、心臟、關節等器官。本病好發兒童，亦可見於成人。 （一）病原學 腮腺炎病毒屬於副粘液病毒科， 該病毒耐寒，對低溫有相當的抵抗力。對紫外線及一般消毒劑敏感。強紫外線下僅活半分鍾，甲醛溶液、30%來蘇爾、75%乙醇等接觸2～5分鍾滅活。該病毒只有一個血清型。自然界中人是唯一的病毒宿主。 （二）流行病學 1、傳染源 早期病人和隱性感染者。病毒存在於患者唾液中的時間較長，腮腫前6天至腮腫後9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內有高度傳染性。感染腮腺炎病毒後，無腮腺炎表現，而有其它器官如腦或睾丸等症狀者，則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約30～40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要傳染源。 2、傳播途徑 本病毒在唾液中通過飛沫傳播（唾液及污染的衣服亦可傳染）其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導致胎兒畸形或死亡，流產的發生率也增加。 （二）流行病學 3、易感性 普遍易感，其易感性隨年齡的增加而下降。90%病例發生於1～15歲，尤其5～9歲的兒童。1歲以內嬰兒體內可有母遞免疫力，很少患病。成人中80%曾患過顯性或隱性感染。兒童患者無性別差異，青春期後發病男多於女。病後可有持久免疫力。 4、流行特徵 全年均可發病，但以冬、春為主。可呈流行或散發。在兒童集體機構、部隊以及衛生條件不良的擁擠人群中易造成暴發流行。其流行規律是隨著傳染源的積累，易感者的增加，形成流行的周期性，流行持續時間可波動在2～7個月之間。在未行疫苗接種地區，有每7～8年周期流行的傾向。 （三）臨床表現 潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅症狀。有發熱、畏寒、頭痛、咽痛、食慾不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上，成人患者一般較嚴重。腮腺腫脹最具特徵性。一般以耳垂為中心，向前、後、下發展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發亮但不發紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛；言語、咀嚼（尤其進酸性飲食）時刺激唾液分泌，導致疼痛加劇；通常一側腮腺腫脹後1～4天累及對側，雙側腫脹者約佔75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多於1～3天到達高峰，持續4～5天逐漸消退而回復正常。全程約10～14天。 實驗室檢查 1、血象 白細胞計數正常或稍低，後期淋巴細胞相對增多。有並發症時白細胞計數可增高。 2、血清和尿澱粉酶測定 90%患者的血清澱粉酶有輕度和中度增高，有助診斷。 3、血清學檢查 補體結合與血凝抑制試驗早期及恢復期雙份血清測定補體結合及血凝抑制抗體，有顯著增長者可確診（效價4倍以上）。國外採用酶聯免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測IgM抗體，可作早期診斷。 4、病毒分離 早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。 （四）診斷和鑒別診斷 根據流行情況及接觸史、典型急性發作的腮腺腫痛特徵，診斷並不困難。 對於無腮腺腫痛或再發病例及不典型可疑病例，確診有賴於血清學及病毒方法。 鑒別診斷 1、化膿性腮腺炎 常為一側性，局部紅腫壓痛明顯，腫塊局限，晚期有波動感，腮腺管口紅腫可擠出膿液。分泌物塗片及培養可發現化膿菌。血象中白細胞總數和嗜中性粒細胞明顯增高。 2、頸部及耳前淋巴結炎腫大不以耳垂為中心，局限於頸部或耳前區，為核狀體較硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者可活動。可發現頸部或耳前區淋巴結相關組織有炎症，如咽峽炎、耳部瘡癤等。白細胞總數及中性粒細胞明顯增高。 （五）治療 流行性腮腺炎無特效治療，一般抗生素和磺胺葯物無效。可試用干擾素，對病毒有作用。常採用中西醫結合方法對症處理。 1、一般護理 隔離患者使之卧床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔，飲食以流質或軟食為宜，避免酸性食物，保證液體攝入量。 2、對症治療 宜散風解表，清熱解毒。用板蘭根60～90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服；局部外塗可用紫金錠或青黛散用醋調，外塗局部，一日數次；或用薄公英、；鴨跖草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷，可減輕局部脹痛。必要時內服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮痛葯。 （六）預防 1、管理傳染源 早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。在集體兒童機構、部隊等接觸者應留驗3周，對可疑者應立即暫時隔離。 2、切斷傳播途徑：開窗通風，保持室內空氣新鮮，用過氧乙酸或含氯消毒劑對污染場所進行消毒。流行期間暫停集會和集體文體活動。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應煮沸消毒或陽光暴曬。教育學生養成勤洗手，不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個人衛生習慣。 3、自動免疫：用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風疹三聯疫苗。 4、葯物預防 採用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續6天。 水痘 水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。 水痘是原發性感染，多見於兒童， 臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特徵。 （一）病原學 本病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。 本病毒僅有一個血清型，人為唯一的宿主。 該病毒不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。 （二）流行病學 1

3. 預防傳染病的綜合性措施有哪些

手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由腸道病毒引起的傳染病，多發生於嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等並發症。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型)，柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型，B組的2、5型，以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。

潛伏期

該病的潛伏期為2～7天，傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間，患者為主要傳染源。患者在發病急性期可自咽部排出病毒；皰疹液中含大量病毒，破潰時病毒溢出；病後數周，患者仍可自從糞便中排出病毒。

傳染源

手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間，患者是主要傳染源。患者在發病1～2周自咽部排出病毒，約3～5周從糞便中排出病毒，皰疹液中含大量病毒，破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

傳播方式

該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。

易感人群

人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，感染後可獲得免疫力。由於不同病原型別感染後抗體缺乏交叉保護力，因此，人群可反復感染發病成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體，因此，手足口病的患者主要為學齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發病率最高。據國外文獻報道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

流行方式

手足口病分布極廣泛，無嚴格地區性。四季均可發病，以夏秋季多見，冬季的發病較為少見。本病常呈暴發流行後散在發生，該病流行期間，幼兒園和托兒所易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格，也可造成傳播。天津市兩次較大流行，托幼單位兒童發病率明顯高於散居兒童。家庭散發，常一家一例；家庭暴發，一家多人或小孩子與成人全部感染發病。此病傳染性強，傳播途徑復雜，流行強度大，傳播快，在短時間內即可造成大流行。

臨床特徵

急性起病，發熱；口腔粘膜出現散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、惡心、嘔吐、頭疼等症狀。該病為自限性疾病，多數預後良好，不留後遺症。極少數患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重並發症。

診斷

手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種，另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染，它使口腔和牙齦產生炎症（有時稱口炎）。
醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的症狀，及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒，但病毒檢測需要2－4周才能出結果，因此醫生通常不提出做此項檢查。

主要診斷依據

流行病學資料、臨床表現、實驗室檢查、確診時須有病原學的檢查依據。
1、好發於夏秋季節；
2、以兒童為主要發病對象，常在嬰幼兒集聚的場所發生，呈流行趨勢。
3、臨床主要表現為初起發熱，白細胞總數輕度升高，繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。
4、病程較短，多在一周內痊癒。

預防原則

（一）加強監測，提高監測敏感性是控制本病流行的關鍵。及時採集合格標本，明確病原學診斷；

（二）做好疫情報告，及時發現病人，積極採取預防措施，防止疾病蔓延擴散；

（三）托幼機構做好晨間體檢，發現疑似病人，及時隔離治療；

（四）被污染的日用品及食具等應消毒，患兒糞便及排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置陽光下暴曬，室內保持通風換氣；

（五）流行時, 做好環境、食品衛生和個人衛生；

（六）飯前便後要洗手，預防病從口入；

（七）家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所，減少被感染機會；

（八）注意嬰幼兒的營養、休息，避免日光曝曬,防止過度疲勞，降低機體抵抗力；

（九）醫院加強預診，設立專門診室，嚴防交叉感染。

國際疫情:

手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區均有流行報導。1957年紐西蘭首次報導該病，1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出「手足口病」命名。美國、澳大利亞、義大利、法國、荷蘭、西班牙、羅馬尼亞、巴西、加拿大、德國等國家經常發生由各型柯薩奇、埃可病毒和EV 71引起的手足口病。
日本是手足口病發病較多的國家，歷史上有過多次大規模流行，1969～1970年的流行以Cox A16感染為主，1973和1978年的2次流行則由EV71引起，1997～2000年手足口病在日本再度活躍，EV 71、Cox A16病毒均有分離。20世紀90年代後期，EV 71開始肆虐東亞地區。1997年馬來西亞發生了主要由EV 71引起的手足口病流行，4～8月共有2628例發病，僅4～6月就有29例病人死亡，死者平均年齡1.5歲。1998年我國台灣省發生EV 71引起的手足口病和皰疹性咽峽炎暴發流行，在6月和10月兩波流行中，共監測到129106例，重症病人405例，死亡78例，死亡病例大多為5歲以下的兒童，並發症包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎等。

我國疫情:

我國自1981年在上海發現本病，以後北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、廣東等十幾個省（市）均有報導。1983年天津發生Cox A16引起的手足口病暴發流行，5～10月間發生了7 000餘病例；經過2年散發流行後，1986年又出現了以托兒所及幼兒園為主的暴發。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV 71病毒，1998年深圳市衛生防疫站從患者分離出2株EV 71病毒。2000年5～8月山東省招遠市小兒手足口病暴發，市人民醫院接診患兒1698例，其中男1025例，女673例，年齡最小5個月，最大14歲；3例合並暴發心肌炎死亡。
2006年，全國共報告手足口病13637例（男性8460例，佔62.04%；女性5177例，佔37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。除西藏自治區外，全國31個省、自治區、直轄市均有病例報告。報告發病數居前十位的省份依次為山東（3030例）、上海（2883例）、北京（2210例）、河北（1133例）、浙江（793例）、廣東（670例）、黑龍江（576例）、四川（335例）、江蘇（287例）和福建（240例）。
截止2007年5月21日，2007年全國共報告手足口病5459例，死亡2例。與去年同期(2488例)相比，報告病例數上升119.41%。
從近年報告的疫情資料來看，手足口病每年的發病時間高峰位於7月份左右。由於 2007年全國氣溫上升較早，專家預測，可能導致手足口病發病高峰提前，2007年全國手足口病報告病例數將進一步增加。2008年4月於安徽省阜陽市爆發。四日零時到五日零時，阜陽市新增報告手足口病病例三百九十八例，其中住院兩百五十三例，比上日減少五十五例。當日出院一百六十八例，無死亡病例。目前仍住院治療的一千三百一十四例，其中危、重症病例比上日減少十一例。
據悉，至今安徽省已經治癒兩千六百四十二例，其中治癒重症、病危患者九十四例。

中醫治療:

中醫理論認為，本病的病因為外感濕熱疫毒。當疫苗濕熱之邪傷及肺脾兩臟時，造成肺衛失和或毒邪蘊積於脾，使脾主四肢及開竅於口的功能失調，出現上述的臨床特徵，同時可伴有發熱、流涕、微咳等類似夏季感冒的症狀或流涎、拒食、煩躁等症。
中葯治療本病療效頗佳，既能消除、緩解症狀，又可縮短病程。在發病的早期和中期，一般多採用清熱解毒、化濕涼血療法，常用的葯物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草、六一散等；在發病的後期，若見手足心熱、食少、煩躁不安等症，可以再加入生地、麥冬、白薇、玉竹等養陰清熱之品。
「手足口病」是一種小兒常見的傳染病，西醫目前尚無理想的特效葯物。黑龍江省齊齊哈爾市中醫院的醫生們以清熱解毒、涼血去濕、調脾助運、養陰生津為治法，將長期行之有效的經驗散劑加以比較、補充，最終篩選出三散聯合應用。經臨床2000餘例患兒應用，達到了症狀迅速減輕、病程明顯縮短、治癒率高的可喜療效。
小兒手足口病是上世紀80年代新發現的一種發疹性傳染病，年齡一般在5歲以下，尤以嬰幼兒多見，夏秋季節易於大范圍流行。此病的主要臨床表現為手、足、口腔黏膜出現皰疹或潰瘍。齊市中醫院兒科現為國家級重點專科、黑龍江省兒科疾病診療中心。該科主任中醫師張鐵、何桂華、王英等人認為，盡管小兒手足口病歷代中醫典籍未曾記載，但根據辨證應將其列為溫病的范疇，病機是風熱病毒蘊於肺、心、脾、胃，蒸騰氣營所致，病邪在衛氣營之間。故治療應以消熱解毒、運脾養陰為總則。
在此認識的基礎上，張鐵醫生等人自擬了羚涼通散和平脾羚散，兩大散劑類型又各含有三個不同葯物組成的散劑。在風邪犯肺、心脾蘊熱型的急性期，證見手足、口腔黏膜皰疹或潰瘍，色紅，發熱，口渴，便干溲黃，舌質紅苔黃，脈浮數。治法以清熱解毒、涼血去濕為主。採用羚涼通散，主要成分為雙花、連翹、豆豉、大黃、石膏、防風、荊芥、黃芩等。在脾胃失運、陰虛火熱型的恢復期，證見手足、口腔黏膜皰疹散在或消退，身熱漸退，口唇乾燥，食慾不振，舌紅少津，脈細數。治法以調脾助運、養陰生津為原則。採用平脾羚散，主要成分為陳皮、厚朴、神曲、羚羊角、蘆根、麥冬、蒼術、砂仁等。兩期均以三種散劑互相配伍，共奏清熱解毒、利濕之功，使熱去疹自退，脾運正常，虛火自滅，養陰津自生。
自1997年以來，該院應用上述散劑共治療觀察大量小兒手足口病患者，療程平均縮短至4天。而西葯對照組，療程達6天。

預防：

本病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播，因此預防上主主要應做到；1．注意飲食衛生，避免病從口入；2．避免與患兒接觸，幼托機構發現病人，要採取隔離措施；3．平時應加強體質鍛煉；4．調理脾胃，及早治療食積。

手足口病和口蹄疫的區別：
口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，主要有以下區別：
（一）疾病名稱與疾病分類不同
口蹄疫（Aphthae Epizootic），在《國際疾病分類》（ICD）中，列為ICD-10 B08.802。
手足口病（Hand foot mouth disease），在《國際疾病分類》（ICD）中，列為ICD-9 074.3和ICD-10 B08.401。
（二）病原體不同
口蹄疫的病原體為口蹄疫病毒，屬人畜共患病原體。
手足口病是由數種腸道病毒感染所致，各地流行中常見病原是柯薩奇病毒A組16型(即CoxAl6)等。
（三）傳染源不同
口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發生，成為人患口蹄疫的傳染源。只有先出現獸疫，才有可能使人患病。
手足口病的傳染源是患者和隱性感染者，屬於人類疾病。
（四）傳播途徑不同
口蹄疫是通過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢，經皮膚黏膜感染的；偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是極為散在發生的。
手足口病是由於接觸病人，通過日常生活用品、食具、玩具的污染經口感染的，也可通過呼吸道傳播。因此，可出現不同規模的流行。
（五）發病人群不同
人患口蹄疫決定於與病畜的接觸，發病人群的年齡廣泛；
手足口病主要是幼兒和兒童傳染病，3歲以下患兒占絕大多數。
（六）症狀體征不同
口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但症狀體征各有不同。口蹄疫起病後主要表現為發熱等全身中毒症狀和局部皰疹損害兩大特徵。
手足口病大多無發熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
（七）診斷依據不同
口蹄疫需先有當地牲畜口蹄疫發生或流行，並有與病畜接觸機會，或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關系。
手足口病，患兒傳染性明顯，呈流行性傳播，且臨床表現有區別。口蹄疫、手足口病都可在臨床基礎上診斷，必要時分離病毒做出病原學確診。

手足口病熱點問答
一.什麼是手足口病？
手足口病是由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病。該病隱性感染率高，顯性病人症狀一般輕微，
二. 手足口病的傳染源是什麼？
患者、隱性感染者和無症狀帶毒者為主要傳染源。
三．手足口病是通過哪些途徑傳播的？
主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的，手足口病主要透過受患者的糞便污染的食物而傳播，直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播，患者的糞便在數周內仍具傳染性。
四．哪些人群容易感染手足口病？
人群普遍易感，受感後可獲得免疫力，各年齡組均可感染發病，主要5歲以下兒童為主。
五.手足口病有哪些臨床表現？
臨床表現：手足口病是一種腸道病毒病，潛伏期一般3-7天，沒有明顯的前驅症狀：多數病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位；臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特徵。初期可有輕度上感症狀。由於口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位於舌及兩頰部，唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然後消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無疼痛及癢感，癒合後不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現。水泡及皮疹通常會在一周內消退。
六．手足口病會引起哪些並發症？
手足口病表現在皮膚和口腔上，但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時要加強對患者的臨床監測，如出現高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時，就要警惕暴發性心肌炎的發生。伴發無菌性腦膜炎時，其症狀表現為發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩等；身體偶而可發現非特異性紅丘疹，甚至點狀出血點。合並有中樞神經系統症狀的人，以2歲以內患兒多見。
七．手足口病的流行特點是什麼？
本病常易在幼托機構中發生集體感染。院內交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強，傳播途徑復雜，流行強度大，傳播快，在短時間內即可造成大流行。手足口病地區分布極為廣泛，歐美及亞洲等地沒有嚴格的地區性，手足口病四季均可發病，以夏、秋季多見，冬季的發病較為少見。
八．如何診斷手足口病？
本病主要診斷依據①好發於夏秋季節。②以兒童為主要發病對象，常在嬰幼兒集聚的場所發生，呈流行趨勢。③臨床主要表現為初起發熱，白細胞總數輕度升高，繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。④病程經過較短，多在一周內痊癒。散在發生時，須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風疹等鑒別。
九．怎樣治療手足口病？
治療原則主要對症處理為主。在患病期間，應加強患兒護理，做好口腔衛生，，食物以流質及半流質等為宜。因手足口病可合並心肌炎、腦炎、腦膜炎等，故應及時到醫療機構和疾控機構就診、復查進行檢測，患者一般可完全康復。
十．如何預防手足口病？
本病至今尚無特殊預防方法，疫情控制的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理，一般不需對接觸者採取醫學措施。托幼等單位做好晨間體檢，發現疑似病人，及時隔離治療。對被污染的日常用品、食具、玩具等應消毒處理，衣物置陽光下暴曬，室內保持通風換氣。在手足口病流行時，應做好環境衛生、食品衛生和個人衛生，飯前便後要洗手，預防病從口入。
十一.手足口病和口蹄疫有哪些區別？
口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染， 口蹄疫的病原體為口蹄疫病毒,屬人畜共患病原體。而手足口病是由數種腸道病毒感染所致，各地流行中常見病原是柯薩奇病毒A組16型(即CoxAl6)等。
口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發生，成為人患口蹄疫的傳染源。只有先出現獸疫，才有可能使人患病，而手足口病的傳染源是患者和腸道攜帶病毒的人，屬於人類疾病。
口蹄疫是通過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢，經皮膚黏膜感染的；偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是極為散在發生的。而手足口病是由於接觸病人，通過日常生活用品、食具、玩具的污染經口感染的，也可通過呼吸道傳播。因此，可出現不同規模的流行。
人患口蹄疫決定於與病畜的接觸，發病人群的年齡廣泛；而手足口病主要是幼兒和兒童傳染病，3歲以下患兒占絕大多數。
口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但症狀體征各有不同。口蹄疫起病後主要表現為發熱等全身中毒症狀和局部皰疹損害兩大特徵，而手足口病大多無發熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
口蹄疫需先有當地牲畜口蹄疫發生或流行，並有與病畜接觸機會，或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關系。而手足口病，患兒傳染性明顯，呈流行性傳播，且臨床表現有區別。口蹄疫、手足口病都可在臨床基礎上診斷，必要時分離病毒做出病原學確診。

手足口病可有效預防

手足口病對嬰幼兒普遍易感。大多數病例症狀輕微，主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特徵，多數患者可以自愈。疾控專家建議大家，養成良好衛生習慣，做到飯前便後洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤曬衣被，多通風。托幼機構和家長發現可疑患兒，要及時到醫療機構就診，並及時向衛生和教育部門報告，及時採取控制措施。輕症患兒不必住院，可在家中治療、休息，避免交叉感染。只要做好這些方面的工作，手足口病是可以得到有效預防和控制的。

流行環節及流行特徵

傳染源人是本病的傳染源，患者、隱性感染者和無症狀帶毒者為該病流行的主要傳染源。流行期間，患者是主要傳染源。在急性期，病人糞便排毒3—5周，咽部排毒1—2周。健康帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

傳播途徑主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等，通過日常接觸傳播，亦可經口傳播。

與患者同一室最易感染。接觸被病毒污染的水源，也可經口感染，並常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。

易感人群人對CoxAl6及EV71型腸道病毒普遍易感，受感後可獲得免疫力，手足口病的患者主要為學齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發病率最高，4歲以內占發病數85%—95%。

流行方式本病常呈暴發流行後散在發生，該病流行期間，幼兒園和托兒所易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格，也可造成傳播。此病傳染性強，傳播途徑復雜，流行強度大，傳播快，在短時間內即可造成大流行。

合並症
手足口病表現在皮膚和口腔上，但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時要加強對患者的臨床監測，如出現高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時，就要警惕暴發性心肌炎的發生。近年發現EV71較CoxAl6所致手足口病有更多機會發生無菌性腦膜炎，其症狀呈現為發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩等; 身體偶而可發現非特異性紅丘疹，甚至點狀出血點。合並有中樞神經系統症狀的人，以2歲以內患兒多見。

診斷及鑒別診斷 本病主要診斷依據①好發於夏秋季節。②以兒童為主要發病對象， 常在嬰幼兒集聚的場所發生，呈流行趨勢。③臨床主要表現為初起發熱，白細胞總數輕度升高，繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。④病程經過較短，多在一周內痊癒。根據上述臨床特徵，在大規模流行時，診斷不困難。但散在發生時，須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風疹等鑒別：(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起，目前有7個血清型、6 5個亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對人雖然可致病，但不敏感。一般發生於畜牧區，成人牧民多見，四季均有。口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍，手背及指、趾間有疹子，有癢痛感。(2)皰疹性口炎四季均可發病，以散在為主。一般無皮疹，偶爾在下腹部可出現皰疹。(3)皰疹性咽頰炎，可由CoxA組病毒引起，病變在口腔後部;如扁桃體、軟齶、懸雍垂，很少累及頰粘膜、舌、齦。不典型、散在性HFMD很難與出疹發熱性疾病鑒別，須做病原學及血清檢查。參考資料：網路

4. 如何預防婦科感染

婦科感染有兩個主要途徑，一為最常見的上行感染；二為全身感染通過血液循環播散至生死殖器官，預防也應從這兩方面入手。 上行感染的預防：1，注意性生活衛生，要有固定的配偶，杜絕亂交。 2，做好月經，流產及產褥各期的衛生，使用消毒的用品；遵照醫師規定的時間忌性交及盆浴。 3，刮宮，接生或陰道檢查等注意無菌操作，術後使用抗生素預防感染，以減少醫源性感染的機會。 4，注意外陰衛生及個人衛生，防止來自浴具的感染。 血液循環所致感染的預防：1，注意營養，增強體質，減少患病機會。 2，一旦患病，積極治療，迅速控制病情，防止播散。

5. 怎麼預防尿路感染

尿路感染多見於育齡期婦女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者，此類人群在日常生活中需特別注意。
平時需加強自我管理，培養良好的生活方式，提高機體免疫力，伴有糖尿病的患者須積極控制血糖，有尿路畸形或結石等易感因素者，必要時行手術治療，要注意及時監測病情，定期復診，向醫生尋求幫助。
家庭護理
尿路感染急性期需注意休息，多飲水，勤排尿。如有發熱需給予易消化、高熱量、富含維生素飲食。比如多吃新鮮蔬菜，吃粗雜糧，保證魚肉蛋奶等蛋白質食物攝入量，盡量清淡、少鹽、少糖、少油。

6. 預防傳染病的方法有哪些

怎樣預防傳染病
要有效地預防傳染病的發生與流行，關鍵在於切斷傳染病內流行的三個容環節形成的傳播鏈。為此，要切實做到：
1、養成良好的衛生習慣，提高自我防病能力。
2、
加強體育鍛煉，增強對傳染病的抵抗力。
3、
按規定進行預防接種，提高免疫力。
4、
搞好環境衛生，消滅傳播疾病的蚊、蠅、鼠、蟑螂等害蟲。
5、
傳染病人要早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療、防止交叉感染。
6、
傳染病人接觸過的用品及居室均嚴格消毒。