嬰兒溶血感染

㈠ 關於嬰兒感染溶血性葡萄球菌，希望好心人能給我全面的解釋

既然孩子的血培養已經出來了，應該遵循培養的結果和葯物敏感試驗選用抗生素，通常血培養一出來次日葯物敏感試驗結果就可以出來了，還是聽從當地醫生的意見，因為他們最了解情況，溶血性葡萄球菌比金黃色葡萄球菌還要好治療一點，萬古黴素通常抗葯性比較少見，醫生用了既然就有他的道理，我們沒有辦法的時候也使用過，如果有條件也可以選擇使用頭孢4代中的抗生素配合使用效果更好。希望你家孩子早日康復。

㈡ 關於嬰兒感染溶血性葡萄球菌，希望好心人能給我全面的解釋

既然孩子的血培養已經出來了，應該遵循培養的結果和葯物敏感試驗選用抗生素，通常血培養一出來次日葯物敏感試驗結果就可以出來了，還是聽從當地醫生的意見，因為他們最了解情況，溶血性葡萄球菌比金黃色葡萄球菌還要好治療一點，萬古黴素通常抗葯性比較少見，醫生用了既然就有他的道理，我們沒有辦法的時候也使用過，如果有條件也可以選擇使用頭孢4代中的抗生素配合使用效果更好。希望你家孩子早日康復。

㈢ 什麼是新生兒溶血病

新生兒溶血病 新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的溶血（紅細胞被破壞、溶解），其中ABO溶血最為常見。通常母親是O型血，嬰兒是A型（或B型）血。懷孕期間胎兒血液少量進入母親血液循環，刺激母體產生針對A型（或B型）血的抗體，也可以是母親接觸自然界中ABO血型物質（如細菌、寄生蟲、植物中就含有血型樣物質...）產生了此類抗體，抗A型（或B型）血的抗體再通過胎盤進入胎兒即可引起胎兒的溶血，在母親體內時溶血產生的膽紅素大部分由母親的肝臟代謝，出生後由於新生兒的肝臟不能承擔溶血所產生的大量膽紅素的處理，就出現了以黃疸為主要臨床症狀的新生兒溶血病。 新生兒溶血病的主要症狀是新生兒在出生後24小時內出現黃疸，且逐漸加重，此外患兒還可以出現精神萎糜、嗜睡、少吃不哭等症狀。新生兒溶血病如果能及時發現，盡早給予光療，葯物冶療，療效是令人滿意的。少數患兒由於病情嚴重或治療不及時，膽紅素進入腦內，會引起膽紅素腦病，留下嚴重的後遺症。最後要說明的是ABO血型不合妊娠，產下的嬰兒中發生溶血病的只佔少數。O型血的母親大可不必擔心。

㈣ 新生兒溶血病的治療方法有那些治療周期有多長有無後遺症

【概述】 新生兒溶血病（hemolytic direare of newborn）隨著我國新生猛攻嚳免疫學的進步，已經完全改變了過去認為罕見的看法。大型婦嬰保健院和兒科新生兒病房幾乎每月甚至每周會檢出本病，過去未認識本病病因時，曾稱其為「胎兒全身性水腫」、「台兒有核紅細胞增多症」、「先天性新生兒重症黃疸」、「新生兒溶血症」等。現在明確了解其發病機理而不是症狀，故已統一命名為「新生兒溶血病」。 【診斷】 1.病史 凡既往有原因不明的死胎、流產、輸血史、新生兒重症典疸史的的孕婦或生後早期出現進行性典疸加深，即應作特異性抗體檢查。送檢標本要求為： ①試管應清潔乾燥，防止溶血發生。 ②產前血型抗體檢查，送產婦和其丈夫的血樣；新生兒檢驗送新生兒血樣為主，父、母血樣為輔（如母血不能及時扣帽子取時，可只送新生兒血樣）。 ③新生兒抽血3ml(不抗凝)；產婦抽血5ml(不抗凝)；丈夫抽血2ml(抗凝，使用一般抗凝劑)。 ④如當地不能檢驗，可將產婦血清分離後寄至附近檢驗單位，另多舞曲2ml抗凝血。天氣炎熱時可將血樣瓶放入有冰塊的大口瓶中，航空郵寄（存放空中必須注意無菌）。 2.血型 孕期由羊水測定胎兒BO血型，若證實母胎同型者就可免疫患病之憂，但Rh血型無血型物質需取到胎兒血才能定型。新生兒O型者可排除ABO溶血病，而不能排除其它血型系統的溶血病。 3.特異性抗體檢查 包括母、嬰、父血型、抗體效價、抗人球蛋白試驗（產前做間接法、生後做直接法）、釋放試驗和游離試驗，這是診斷本病的主依據。 抗人球蛋白間接試驗是用已知抗原的紅細胞去檢查受檢者血清中有無不完全抗體；直接試驗陽性說明嬰兒紅細胞已被血型抗體致敏。釋放試驗陽性，診斷即成立，因致敏紅細胞通過加熱將抗體釋放出來，釋放液中抗體的特異必珂用標准紅細胞來確定。游離試驗是在新生兒血清中發現有不配合的抗體，然而尚未致敏紅細胞，陽性表明可能受害。 在孕期診斷可能為本病者，應爭取在妊娠6個月內每月檢驗抗體效介一次，7～8月每半月一次，8個月以後每周一次或根據需要決定。抗體效價由低到高，起伏頗大或突然由高轉低均提示病情不穩定，有加重可能，效價維持不變提示病情穩定或母嬰血型相合，該抗體僅屬以前遺留所致。排除遺留因素後，一般發病輕重與抗體效價成正比，但ABO系統受自然介存在類似抗A（B）物質關系，有的未婚女子效價已達1024。通常ABO溶血病的效價64作為疑似病例，但個別效價為8時也有發病的報道。 4.羊水檢查膽紅素含量 它不象抗體效價受前一胎遺留下來的影響，故羊水膽紅素含量對估計病情和考慮終止妊娠時間有指導意義，正常羊水透明無色，重症溶血病時凌晨水呈黃色。 Liley發現450mm處光密度的升高與胎兒溶血病的嚴重程度呈一定比例。由於正常胎兒羊水中膽紅素的濃度隨孕周增加而降低，故在不同孕周所測得的450mm處光密度的升高數，有不同的意義。Liley從101名Rh免疫婦女羊水中所得結果，以450mm的光密度增加數為縱坐標，孕周為橫坐標，繪成一經驗圖，分三個區，羊水中450mm處光密度的增加數在上區者，病情嚴重，一般即將死亡。在中區者，中度病重，在下區者，可能為Rh陰性兒或為貧血極輕的Rh陽性兒，僅10%需要換血。 5.影像檢查 全身水腫胎兒在X光攝片可見軟組織增寬的透明帶四肢彎曲度較差。B超檢查更為清晰，肝脾腫大，胸腹腔積液都能反映於熒光屏。 6.其它實驗室檢查 對診斷本病同樣有參考價值。 【治療措施】 1.胎兒治療 對已致敏的孕婦北京協和醫院用益母草500g、當歸250g、川芎250g、白芍300g、廣木香12g共研成細末、煉密成丸，每丸重9g，孕期中每日服1～3次，每次一丸，直到分娩。中國國際和平婦幼保健院和協和醫院給Rh或ABO不合的孕婦口服黃疸茵陳沖劑（包括茵陳、制大黃、黃芩、甘草等），對防止流產、殆胎、早產及減輕新生兒症狀有一定療效。 在妊娠早、中、末期各進行10天的西葯綜合治療（維生素K 2mg，每天1次，維生素C500mg加25%葡萄糖40ml每天靜脈注射1次，氧氣吸入每天2次，每次每次20分鍾。維生素E 30mg每天3次需要整個孕期服用）了可減少死胎、流產、早產和減輕新生兒症狀。 由於妊娠越近足月，抗體產生越多，影響胎兒越大，死亡機會越多。若過去史有過死胎或本胎Rh抗體效價由低升高到1：32～64或由高突然轉低；胎心音出現雜音，孕末期腹圍、體重過度增大，或自覺全身乏力、胃納不佳，羊水膽紅素升高，影象診斷有水腫、腹水、肝脾腫大等都得考慮提早終止妊娠。一般在35～38周時引產，力爭L/S比值≥口服苯巴比妥一周（10～30mg每日3次）可減少RDS和增加胎兒肝細胞酶的活力，減輕生後黃量。ABO不合者較輕，很少需要提早終止妊娠。 若羊水光密度檢查提示有胎兒死亡可能的重症病例，可考慮在孚1周起進行宮內輸血，隔周再輸，以後每3～4周一次，將血注入胎兒腹腔以糾正貧血，使獲得存活機會。輸血量按胎齡減20乘10計算，進血量過多、腹壓超過臍靜脈壓力可致循環停止，胎兒死亡。但此法本身有引起感染、出血、早產可能，刺激胎盤可導致更多胎兒血液流入母體，加重病情，故一般不用。 上海第一婦嬰保健院與上海中心血站合作，於1981年起應用國產血液成份分離機對反復死胎和新生兒全身水腫的重症Rh病例進行孕期轉換血漿治療取得滿意效果。目的是換出抗體、降低效價、減少溶血、提高胎兒存活率。一般在胎齡20周後每周換一次或視病情而寂靜，每次換100ml左右。換血漿過程中有出現皮膚搔癢蛋白過敏可能，經對症處理後即可恢復正常。 2.臨產時的處理 盡可能准備好獻血員、器械和換知人員。一般ABO不合以足月自然產為好，Rh不合需提早終止妊娠者可作剖宮產。由於紅細胞在胎內已有破壞，缺氧較明顯，出生時容易有窒息，需作好防範。胎兒娩出應即鉗住臍帶，以免臍血流入兒體過多，加重病情。斷臍時殘端留5～6cm，遠端結扎，裹以無菌紗布，湡上1：5000呋喃西林液，保持濕潤，以備換血。胎盤端的臍帶揩清表面母血後，任臍帶血自動流入消毒試管3～5ml送特異性抗體及血清膽紅素測定，同時作血常規、血型、有核紅細胞計數，擠勒臍帶會使膠質混入血中，可影響抗人球蛋白試驗的正確性。胎盤需測理後送病理檢驗。胎盤越重，發病越劇。 3.新生兒治療 出生時的重點是防治貧血和心衰。有貧血、全身水腫、腹水、心衰者，在抽腹水、臍靜脈放血30～50ml後、立即換濃縮血。生後2～7天的重點是防治黃疸和膽紅素腦病。2個月內應注意嚴重貧血。 對於黃疸和高膽紅素血症的處理，用光療法及中西葯物後能緩解大多數病例，但盡快移去抗體、減少紅細胞繼續破壞、降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰等，還是需要換血。其效果比光療、葯物好，但人力、物力花費較大，並有血栓和空氣栓塞、心臟停搏等危險和感染的可能，故應嚴格掌握指征。 ⑴換血指征： ①新生兒出生時臍血血紅蛋白低於120g/L(12g%)，伴水腫、肝脾腫大、充血性心力衰竭者。 ②血清膽紅素達342μmol/L(20mg/dl)或情況良好無嗜睡拒食症狀的較大體重兒可達427.5μmol/L(25mg/dl)或以上換血。 ③凡有膽紅素腦病症狀者。 ④早產及前一胎病情嚴重者適當放寬指征。 ⑵血型選擇：Rh溶血病用ABO同型（或O型）Rh陰性的肝素化血，如有特殊血型的冷凍血，經解凍等處理即可使用。不得已時也可用無抗D抗體的Rh陽性血（最好是未接受過輸血的男孩南血員和示妊娠過的女性獻血員），ABO溶血病用AB型血漿加O型紅細胞混合後的血。 ⑶抗凝劑：每100ml血加肝素3～4mg，抗凝效果好，換血後能用肝素半量的魚精蛋白中和。一般枸櫞酸鹽保養液抗凝要佔血量1/5，使血液稀釋，糾正貧血效果差，並可結合游離鈣，引起低鈣血症，故每換100ml血應緩注105葡萄糖酸鈣1ml，換血結束時再緩注2～3ml。 ⑷換血步驟：換血前可先照

㈤ 新生兒abo溶血換血後，血液怎麼會感染

你好，給據你說的情況，這個出現的幾率很低，因為怕輸血的時候，血液受到污染，所以會出現這種情況。

㈥ 剛生的寶寶六天，檢查出來說溶血引起感染怎麼辦

每次都是一點,大便像碎豆子瓣狀一樣

㈦ 小孩得了溶血葡萄球菌感染怎麼辦

你好
你現在要是有尿道炎的話
那麼還是積極治療的
你現在不要擔心
多喝水的
可以用些葯物的
建議你還是中西醫結合治療的
西葯的話吃些抗生素
比如說頭孢克肟以及
氟羅沙星吃上的
還有
你再去用些葯物
熱林清之類的抗生素治療的
效果好

㈧ G6PD缺乏的嬰兒如果發生急性溶血怎麼辦

G6PD是一種存在於人體紅血球內，協助葡萄糖進行新陳代謝之酵素，在這代謝過程中會產生一種叫NADPH的物質能以保護紅血球免受氧化物質的威脅。 G6PD缺乏時，若身體接觸到具氧化性的特定物質或服用了這類葯物，紅血球就容易被破壞而發生急性溶血反應。其臨床表現包括： (一)新生兒黃疸：近三分之一的新生黃疸...症是肇因於G6PD缺乏。黃疸程度若不嚴重，照光治療即可，若是出現嚴重的溶血性黃疸，必要時須給予換血治療。一般若能及早發現且治療得當多可在兩三天內恢復健康。 (二)急性溶血性貧血：當病患接觸到具氧化性物質時，即刻發生溶血反應。症狀包括：臉色蒼白、全身黃疸、精神不佳、食慾差及解深茶色尿。嚴重時會導致呼吸窘迫、心臟衰竭，甚至休克及意識昏迷而有生命危險，常需緊急輸血以挽救性命。所以當患兒出現以上任一症狀時，要盡速送醫求診，並主動告知醫護人員患兒有G6PD缺乏症以幫助做更迅速而正確的診斷與治療。 會造成溶血之氧化性物質，在葯品方麵包括 (1)抗瘧疾葯物 (2)抗感染葯物中的磺胺劑 (3)某些解熱鎮痛劑如著名的阿斯匹靈類

㈨ 一歲寶寶得了溶血細菌感染怎麼治療

找個好醫院治療吧，前面說的用微生態制劑不靠譜，已經感染了，微生態制劑作用不明顯。

㈩ 新生兒敗血症第一次抽血檢查是溶血什麼菌感染，第二次抽血檢查是金色葡萄菌，新生兒體內可以存在兩種細菌

指導意見： 你好, 根據孩子的情況需要結合臨床醫生 進一步檢查看看 ，明確診斷並針對具體情況，採取治療即可恢復健康。