部分醫院感染
『壹』 醫院感染了怎麼辦
醫院感染很正常,不過要採取相對應的措施及時處理糾正,作為醫院,也需要採取措施,降低感染發生。
『貳』 醫院感染部位有哪些
呼吸系統醫院感染、手術部位醫院感染、泌尿系統醫院感染、血液系統醫院感染、皮膚軟組織醫院感染等等。
『叄』 醫院感染發生的主要部位
1 .下呼吸道感染
下呼吸道感染的臨床常見因素有:①致病菌逆行感染:吸氧和胃腸減壓導致致病菌逆行,由於抗生素大量應用,在口腔和咽部定植的細菌可通過吸氧管誤吸和胃管反流等易導致下呼吸道感染。②環境和空氣污染:病室內患者、陪護相對較多,加重了空氣污染,導致環境懸浮致病菌增加。③患者之間交叉感染:細菌或病毒可通過患者的咳嗽或噴嚏,以飛沫的形式傳播引起感染。④侵襲性操作:患者接受吸氧、吸痰、氣管插管、氣管切開等侵入性操作,是呼吸道感染的主要原因,由於侵入性操作,破壞了機體的防禦屏障,給病原菌進入機體提供了條件。具體管理措施:加強病室管理,定時開窗通風,患者一旦病情穩定,應盡早出院;提倡社區服務,減少交叉感染機會;在進行護理診療操作過程中,嚴格執行相關消毒隔離制度,做好有關器具的消毒。
2. 泌尿系統感染
泌尿系統疾病患者術後經引流管的逆行感染是醫院感染的重要原因之一,預防控制引流管的逆行感染是臨床護理的重要內容。據臨床資料報道,用一次性抗逆流引流袋(具有抗逆流閥門,可以防止尿液逆流)接導尿管後菌尿出現幾率較低,與使用普通一次性閉式引流袋相比,可大大降低菌尿的發生。此外泌尿外科60%~80%的患者需留置導尿管,因此導尿管的護理至關重要,採取有效預防措施可降低逆行感染的發生率。臨床研究證明用慶大黴素沖洗引流管及引流袋可使菌尿的發生率明顯降低,減少了逆行感染的發生率。另外還應注意定期消毒引流管接頭處,對尿道口或創口每日用0.5%碘伏棉球擦拭消毒,嚴格留置導尿管的無菌操作等,這些都可將泌尿系感染控制在最低范圍,提高基礎護理質量。
3 .輸血相關因素的感染
血製品存在一定的肝炎病毒感染,我國獻血員乙肝病毒的陽性檢出率為12.1%。輸血後乙型肝炎的發生率為6.97%,國外報道甚至高達8%。醫務人員感染乙肝後通過如口腔科治療、外科手術、內鏡檢查等易造成患者感染。此外,庫存血的污染,血液在進入人體前有關環節如采血器材、輸血器材、注射器、治療室環境、醫護人員手、消毒劑濃度等還有未嚴格執行無菌操作而污染,均可造成感染或菌血症的發生。具體管理措施:①加強對獻血員的篩查,完善檢測手段和項目,監測血液復檢輸注,同時大力提倡成分輸血和自體血輸注。②嚴格執行對血液和血製品的無菌處理,在血細胞輸用時,必須經外觀檢查。提倡使用一次性注射器和密封輸血器材,用後滅菌毀形處理。③實施標准預防,以降低醫務人員和患者之間微生物傳播的危險性。按照洗手指征進行洗手和手消毒,護士每日洗手頻度應保持在35次以上,正常的洗手類型為指端—指間—手心—手背型。以保證雙手各皮膚表面干凈,從而達到國家要求的標准。接觸血液,應戴手套、口罩,用過的針頭、刀片或其他尖銳器械應放入有標簽的耐刺容器內,針頭不要用手弄彎折斷。④對高危區醫護人員進行預防接種,使用疫苗應盡量在工作人員進入高危區之前進行,主要使用乙型肝炎、流感等疫苗。
不過醫院感染控制也是護理管理工作中不可缺少的一部分。醫院感染貫穿於整個護理管理程序之中,消毒滅菌、無菌操作、標准預防是保障醫療護理活動的基礎。
『肆』 醫院感染的形式有哪些
是醫院內感染的一部分,指在醫院實施手術、治療、診斷、預防等技術措施(如靜脈內插管、導尿管、注射針劑、輸血、吸入療法、燒傷治療等過程中),濫用抗生素以及應用免疫制劑等而引起的感染。引起此類感染常見的微生物有葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌等。
『伍』 醫院感染如何處理
醫院內感染(nosocomial infections)又稱醫院獲得性感染(hos-pital-acquired infections,HAI)廣義地說,它是指任何人員在醫院活動期間遭受病原體侵襲而引起的任何診斷明確的感染。狹義地講,它是指住院病人在入院時不存在,也非已處於潛伏期的,而在住院期間遭受病原體侵襲引起的任何診斷明確的感染,無論受感染者在醫院期間或是出院以後出現症狀。新的診斷標准將醫院內感染定義為:住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得而出院後發生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院內感染。
根據中國對21所醫院共11295例病人的調查,其發生率為8.4%。
治療和預防根據不同的病原體進行相應的治療,最好根據葯物敏感試驗結果,選擇有效的葯物,以求消滅院內感染源。醫院應建立預防和管理院內感染的專門機構,制定預防方案和措施,並監督方案的實施。對院內各級人員進行經常的預防院內感染的培訓。要對院內感染進行監測,一旦發生,應研究原因,制定對策。此外,醫院內應建立嚴格的消毒隔離制度:包括合理的建築及病區設置、病人入院的清潔和出院的終末消毒、傳染病人的隔離、污染物品及病人排泄物的消毒處理、接觸病人者(包括醫生、護士、衛生員和探視者)的處理等。並須對獻血員進行嚴格的篩選。防止濫用抗生素,以防耐葯菌的產生等。