腹腔炎症狀怎麼治療
『壹』 腹膜炎症狀有哪些
腹膜炎最典型的是腹部壓痛,反跳痛還有腹肌緊張,腹腔炎症肯定會發燒,治療可以到首大哦。
『貳』 怎樣治療腹膜炎
一旦懷疑並發腹膜炎,應馬上做相應檢查,在結果未報告之前即應開始專治療,治療方案如下屬:
(1)初始治療。在透出液病原體培養結果出來之前應選用廣譜抗生素,給葯途徑包括腹腔內給葯和靜脈給葯,其中腹腔內給葯效果好且方便,對於沉渣塗片鏡檢為革蘭陽性球菌感染者,第一代頭孢菌素如頭孢唑啉可作為首選,首次用量500mg/L,繼之125mg/L維持。如為革蘭陰性桿菌,宜用氨基糖苷類抗生素,例如艮他黴素、妥布黴素,首次用量1.5~2.0mg/L,維持量為6~8mg/L。也可以上述兩類葯物聯合應用。
(2)抗生素的調整。病原體培養和葯敏試驗結果報告後,應根據葯敏選擇有效抗生素,療程一般10天即可。真菌性腹膜炎治療欠佳,故一旦確診,最好將導管拔除,繼用葯物治療。經有效抗生素治療48小時,大部分患者病情明顯好轉,偶爾症狀持續超過48小時。若96小時後患者病情仍無明顯改善,應重新評估病情,調整治療方案。
『叄』 盆腔炎的症狀與治療方式
盆腔炎是一種常見的婦科疾病,不少女性曾受盆腔炎的困擾。盆腔炎是指女性上生殖道的一種感染性疾病,女性生殖器官子宮周圍結締組織的炎症,還有盆腔、腹膜的炎症,都稱為盆腔炎。多見的患病年齡為生育年齡的女性,而絕經後或月經初潮前的女性以及沒有性生活的女性很少發生盆腔炎。因為陰道、宮頸、宮體輸卵管都是通腹腔的,如果性生活活躍,在有炎症、抵抗力低的情況下,細菌會有上行性感染,就引起了盆腔炎症。
『肆』 骨盆腹膜炎有哪些症狀及治療方法
發燒,並且像患了感冒一樣全身發冷、冒汗是本症最初症狀。除此之外,也會有下腹部疼痛版、惡心、嘔吐權等。就症狀而言,比單獨發生的子宮內膜炎或輸卵管炎要嚴重多了。
在治療方面,若症狀輕微,可以使用抗生素抑制炎症,可完全治癒。但若蜂窩組織已經積膿,只靠抗生素治療是無濟於事的,必須動手術,由陰道將膿除去。
『伍』 請問腹膜炎怎麼治療
腹膜炎是由細菌感染或化學因素及物理性因素刺激腹膜,而引起腹膜急性或慢性炎症。
〔病因〕
(1) 消化道穿孔,消化道內容物漏入腹腔。
(2) 膀胱破裂,如尿道阻塞,膀胱結石、膀胱穿刺等。
(3) 生殖系統穿孔及破裂,子宮蓄膿、難產性破裂等。
(4) 腹壁透創、腹壁挫傷,腹部手術後感染手術中消毒液刺激。
(5) 腹部臟器炎症繼發.
〔症狀〕 急性腹膜炎,腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感,精神沉鬱,胸式呼吸、體溫升高、食慾減少、有時有嘔吐症狀。
當腹膜炎炎性滲出明顯時,腹部可因液體聚積而膨大,造成機體脫水、消瘦、貧血。嚴重的滲出性腹膜炎,可造成內臟器官相互粘連,影響胃腸蠕動及其它腹部器官的正常生理功能。粘連性腹膜炎往往預後不良。
血液檢查:白細胞總數大量增加,嗜中性白細胞增加,有核左移現象。腹腔穿刺檢查,蛋白4%以上,顏色渾濁、比重增高(1.018以上),白細胞可達2萬/立方毫米以上。塗片檢查可見有細菌出現。
〔治療〕
(1)腹腔封閉療法:先將腹腔內的積液放出,待液體放完後,先將腹腔內的積液放出,待液體放完後,向腹腔內注射青黴素5萬單位/千克體重,鏈黴素肘-沒萬單位/千克體重,肘%普魯卡因汾.附-汾.肘毫升/千克體重。混合一次腹腔注射。
(2)控制感染、補充能量、解除酸中毒。葡萄糖鹽水100-1000毫升,地塞米松2-10毫克混合靜脈滴注,待以上葯液滴完後,靜脈推注5%碳酸氫鈉注射液5-50毫升。
(3)對化膿性腹膜炎可用混合青黴素生理鹽水進行腹腔沖洗術。2日/次。
(4)全身治療,對飲食困難的犬應給以補糖療法;對出現酸中毒的犬給以補鹼療法;脫水的犬補液療法。具體用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氫鈉注射液10-100毫升、生理鹽水或復方鹽水200-500毫升混合後靜脈滴注,1-2次/日,至患犬能自己進食飲水。
(5)加強護理,將患犬放置較暗的犬舍內,防止聲音驚嚇。對犬身體給刷試按摩促進血液循環,防止摔傷及褥瘡。
=====================
腹膜炎病情不嚴重或診斷不明確,通常腹腔的積液不多,腹脹也不明顯,此時可以進行內科保守療法進行觀察.觀察症狀變化,及進行一系列的檢查,再根據檢查結果和病程發展,決定是否進行手術治療.
當症狀均不見緩解,反而加重時.必須手術治療,如腹腔內臟器破裂,炎症引起腸壞死,腸穿孔,膽囊壞疽穿孔,闌尾炎穿孔,胃,十二指腸穿孔等.
1,內科治療
a.卧床休息:在初期病患尚無休克症狀時,應采半坐卧體位,腹腔中的積液因坐卧會集中在下腹部,有利於引流處理.同時應該要經常下床活動,避免造成另一種合並的產生,如褥瘡及下肢靜脈血拴.
b.禁食:若病因為腸胃道穿孔者必須禁食,目的在於減少病患腸胃道的內容物.
c.腸胃減壓:插入鼻胃管的目的是減輕腸胃脹氣,予腸胃減壓.
d.靜脈注射:點滴的使用目的是補充血容量,維持水和電解質平衡,保持酸鹼平衡,改善血液循環.避免病患在禁食過程中,體液及電解質失衡.
e.葯物治療:經血液檢驗及細菌培養後,醫師會先採取廣效性抗生素治療,給葯途徑以靜脈滴注.之後會再根據血液細菌培養的結果,做葯物的調整.
當以上治療方式無法控制腹部的感染,及無法排除腹部的積液時,醫師才會採取外科手術方式治療.
2,手術治療
手術的目的在於清除病灶控制感染,引流積液.
a.手術方式:外科醫師會進行剖腹探查術,切除或修補發炎或穿孔的臟器.
闌尾切除術:若進行剖腹探查時,發現為闌尾炎時,可行切除.
結腸切除術:當憩室穿孔或腫瘤導致的結腸穿孔,必須執行結腸切除術,同時必須行結腸造口術.
清洗腹腔:若腹腔中被大量的膽汁,胃腸內容物嚴重污染時,或在病灶切除後及縫合前,外科醫師會用無菌的抗生素溶液或生理食鹽水沖洗腹腔.一邊清洗,一邊抽吸,直到醫師認為清乾凈為止.
引流:目的是透過引流管將腹腔內產生的滲液引流出體外,以便控制腹腔炎症,並防止腹腔膿腫的發生.
醫學小網路
術後照護
由於腹膜炎患者有潛在性多器官的並發症,剛做完手術,初期醫護人員會密集的監測病患的生命徵象,意識狀態,呼吸狀況(呼吸頻率和呼吸音)及體液電解質狀況(輸出量是否平衡).
因腹部手術范圍及種類的不同,其傷口大小也會不同,以下為您整理出腹部手術後一般應注意的事項,提供您在照護上的參考,倘若有不足之處,請依照為您施行手術的醫護人員給您的衛教來執行.
1. 姿勢體位:
您可以采半坐卧的姿勢(即45~60度),此姿勢可促進呼吸及幫助引流,因為腹腔的內容物壓迫到橫隔會影響呼吸肌肉.
鼻胃管留置:
手術後,因為腸蠕動變慢而引起脹氣,因此可能會被放置鼻胃管,它具有引流體內液體,氣體的功能,所以要做好固定的動作;若有脫落,滑出現象,一定要告知醫護人員處理,因為有可能會不小心將管子插入氣管而造成氣管受傷,故千萬不要自行插回去喔!
引流管留置:
引流腹腔內的液體,血水,請注意引流管的管路是否有折到,扭曲或堵塞,若覺得管子不通暢,流不出來或塞住了,而且傷口處一直滲出血水,應立即請醫護人員處理.
口腔衛生:
由於術後病患必須禁食,體液流失常會感到口渴,此時可利用清水,或檸檬水以漱口的方式,幫助黏膜濕潤,避免口腔,嘴唇乾燥.
進食及營養:
腹膜炎手術後絕對禁食.進食的時機及食物的選擇根據手術的種類而定.一般恢復腸蠕動(或排氣)後,並經由醫師同意後才可進食,建議您先喝一些白開水,若沒有嗆到或其它不舒服,就可開始吃一些流質,清淡的飲食,接下來可采少量多餐的方式來攝取營養.
傷口疼痛的問題:
當傷口疼痛難以忍受時,醫護人員會給予您止痛劑的使用.若要活動時可以用手掌適度的按住傷口,或是購買合適的束腹帶使用,如此可減輕傷口因活動牽扯所造成的疼痛(咳嗽時也可運用此方法).另外,若情況許可並且在醫生同意之下,建議您盡早下床活動,因為可減少因腸內脹氣所引起的不舒服與疼痛.
『陸』 腹膜炎的治療
腹膜炎是由細菌感染或化學因素及物理性因素刺激腹膜,而引起腹膜急性或慢性炎症。
〔病因〕
(1) 消化道穿孔,消化道內容物漏入腹腔。
(2) 膀胱破裂,如尿道阻塞,膀胱結石、膀胱穿刺等。
(3) 生殖系統穿孔及破裂,子宮蓄膿、難產性破裂等。
(4) 腹壁透創、腹壁挫傷,腹部手術後感染手術中消毒液刺激。
(5) 腹部臟器炎症繼發.
〔症狀〕 急性腹膜炎,腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感,精神沉鬱,胸式呼吸、體溫升高、食慾減少、有時有嘔吐症狀。
當腹膜炎炎性滲出明顯時,腹部可因液體聚積而膨大,造成機體脫水、消瘦、貧血。嚴重的滲出性腹膜炎,可造成內臟器官相互粘連,影響胃腸蠕動及其它腹部器官的正常生理功能。粘連性腹膜炎往往預後不良。
血液檢查:白細胞總數大量增加,嗜中性白細胞增加,有核左移現象。腹腔穿刺檢查,蛋白4%以上,顏色渾濁、比重增高(1.018以上),白細胞可達2萬/立方毫米以上。塗片檢查可見有細菌出現。
〔治療〕
(1)腹腔封閉療法:先將腹腔內的積液放出,待液體放完後,先將腹腔內的積液放出,待液體放完後,向腹腔內注射青黴素5萬單位/千克體重,鏈黴素肘-沒萬單位/千克體重,肘%普魯卡因汾.附-汾.肘毫升/千克體重。混合一次腹腔注射。
(2)控制感染、補充能量、解除酸中毒。葡萄糖鹽水100-1000毫升,地塞米松2-10毫克混合靜脈滴注,待以上葯液滴完後,靜脈推注5%碳酸氫鈉注射液5-50毫升。
(3)對化膿性腹膜炎可用混合青黴素生理鹽水進行腹腔沖洗術。2日/次。
(4)全身治療,對飲食困難的犬應給以補糖療法;對出現酸中毒的犬給以補鹼療法;脫水的犬補液療法。具體用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氫鈉注射液10-100毫升、生理鹽水或復方鹽水200-500毫升混合後靜脈滴注,1-2次/日,至患犬能自己進食飲水。
(5)加強護理,將患犬放置較暗的犬舍內,防止聲音驚嚇。對犬身體給刷試按摩促進血液循環,防止摔傷及褥瘡。
=====================
腹膜炎病情不嚴重或診斷不明確,通常腹腔的積液不多,腹脹也不明顯,此時可以進行內科保守療法進行觀察.觀察症狀變化,及進行一系列的檢查,再根據檢查結果和病程發展,決定是否進行手術治療.
當症狀均不見緩解,反而加重時.必須手術治療,如腹腔內臟器破裂,炎症引起腸壞死,腸穿孔,膽囊壞疽穿孔,闌尾炎穿孔,胃,十二指腸穿孔等.
1,內科治療
a.卧床休息:在初期病患尚無休克症狀時,應采半坐卧體位,腹腔中的積液因坐卧會集中在下腹部,有利於引流處理.同時應該要經常下床活動,避免造成另一種合並的產生,如褥瘡及下肢靜脈血拴.
b.禁食:若病因為腸胃道穿孔者必須禁食,目的在於減少病患腸胃道的內容物.
c.腸胃減壓:插入鼻胃管的目的是減輕腸胃脹氣,予腸胃減壓.
d.靜脈注射:點滴的使用目的是補充血容量,維持水和電解質平衡,保持酸鹼平衡,改善血液循環.避免病患在禁食過程中,體液及電解質失衡.
e.葯物治療:經血液檢驗及細菌培養後,醫師會先採取廣效性抗生素治療,給葯途徑以靜脈滴注.之後會再根據血液細菌培養的結果,做葯物的調整.
當以上治療方式無法控制腹部的感染,及無法排除腹部的積液時,醫師才會採取外科手術方式治療.
2,手術治療
手術的目的在於清除病灶控制感染,引流積液.
a.手術方式:外科醫師會進行剖腹探查術,切除或修補發炎或穿孔的臟器.
闌尾切除術:若進行剖腹探查時,發現為闌尾炎時,可行切除.
結腸切除術:當憩室穿孔或腫瘤導致的結腸穿孔,必須執行結腸切除術,同時必須行結腸造口術.
清洗腹腔:若腹腔中被大量的膽汁,胃腸內容物嚴重污染時,或在病灶切除後及縫合前,外科醫師會用無菌的抗生素溶液或生理食鹽水沖洗腹腔.一邊清洗,一邊抽吸,直到醫師認為清乾凈為止.
引流:目的是透過引流管將腹腔內產生的滲液引流出體外,以便控制腹腔炎症,並防止腹腔膿腫的發生.
醫學小網路
術後照護
由於腹膜炎患者有潛在性多器官的並發症,剛做完手術,初期醫護人員會密集的監測病患的生命徵象,意識狀態,呼吸狀況(呼吸頻率和呼吸音)及體液電解質狀況(輸出量是否平衡).
因腹部手術范圍及種類的不同,其傷口大小也會不同,以下為您整理出腹部手術後一般應注意的事項,提供您在照護上的參考,倘若有不足之處,請依照為您施行手術的醫護人員給您的衛教來執行.
1. 姿勢體位:
您可以采半坐卧的姿勢(即45~60度),此姿勢可促進呼吸及幫助引流,因為腹腔的內容物壓迫到橫隔會影響呼吸肌肉.
鼻胃管留置:
手術後,因為腸蠕動變慢而引起脹氣,因此可能會被放置鼻胃管,它具有引流體內液體,氣體的功能,所以要做好固定的動作;若有脫落,滑出現象,一定要告知醫護人員處理,因為有可能會不小心將管子插入氣管而造成氣管受傷,故千萬不要自行插回去喔!
引流管留置:
引流腹腔內的液體,血水,請注意引流管的管路是否有折到,扭曲或堵塞,若覺得管子不通暢,流不出來或塞住了,而且傷口處一直滲出血水,應立即請醫護人員處理.
口腔衛生:
由於術後病患必須禁食,體液流失常會感到口渴,此時可利用清水,或檸檬水以漱口的方式,幫助黏膜濕潤,避免口腔,嘴唇乾燥.
進食及營養:
腹膜炎手術後絕對禁食.進食的時機及食物的選擇根據手術的種類而定.一般恢復腸蠕動(或排氣)後,並經由醫師同意後才可進食,建議您先喝一些白開水,若沒有嗆到或其它不舒服,就可開始吃一些流質,清淡的飲食,接下來可采少量多餐的方式來攝取營養.
傷口疼痛的問題:
當傷口疼痛難以忍受時,醫護人員會給予您止痛劑的使用.若要活動時可以用手掌適度的按住傷口,或是購買合適的束腹帶使用,如此可減輕傷口因活動牽扯所造成的疼痛(咳嗽時也可運用此方法).另外,若情況許可並且在醫生同意之下,建議您盡早下床活動,因為可減少因腸內脹氣所引起的不舒服與疼痛.
『柒』 怎樣治療急性腹膜炎
原發性腹膜炎的治療以抗生素為主,而繼發性腹膜炎一般應盡早採用手術治療,包括切除原發病灶或修補穿孔,吸盡或引流腹腔膿液。對起病已超過48小時的急性腹膜炎,如腹痛有所減輕,壓痛范圍手術或暫緩手術,患者均應暫時禁食和作胃腸減壓,並接受抗生素和補液等治療。