過敏原血檢
❶ 過敏原檢測的機制
關於過敏原檢測,例如抽血,點刺等,有沒有真正能夠證實其准確率的。前一段時間看過一則報道,說是好像是英國某機構測的過敏原不可重復,自己的臨床實踐也覺得過敏原檢測可靠程度不高。 過敏性疾病在皮膚科占很大比例,過敏原檢測聽起來也是很好,大夫們治不好病便會對病人說你最好做個過敏原檢測。 觀點一:應用過百康生物共振法檢測過敏原,覺得意義不大,還有過敏往往是多元性的,就是病人對很多種東西過敏,無法避免接觸。但如果高度懷疑對某種物質過敏的話我覺得還是斑貼試驗比較可靠,自然界的物質太多了,我們能檢測的也就是有限的. 觀點二:過敏原檢測對於過敏性的疾病意義非常重大,過敏性的疾病患者就診的主要原因就在於確定過敏原。過敏原找到了並且避免再次接觸,部分病例才能根治;做大夫也應該幫助病人多方查找過敏源。 最後,過敏性疾病發病機制復雜、日常接觸的過敏原不計其數,目前有限的過敏原試劑遠遠滿足不了臨床的需求。 觀點三:引起過敏原檢測陽性和陰性的原因有很多,正常的檢測還是必要的。曾有一位患者,患有慢性濕疹近十年,抗組胺、中葯、激素治療都用過,病情反復發作。後來給他做了皮膚斑貼試驗,查出過敏原是松香,患者患病前、後經常拉二胡,接觸松香較多,後來他不在拉二胡、不接觸含松香的致敏原,就再也沒患病,難道說是檢測不準嗎? 觀點四:過敏原檢測(這里的概念包括斑貼實驗),斑貼實驗有較好的可靠性、敏感性和特異性。針刺過敏原測試的敏感性和特異性就不高了,原因:1 有的醫生對濕疹、癢疹患者開針刺過敏原測試,那可能不準,因為病人患的疾病是4型變態反應,針刺監測的多是1型變態反應,即使檢查屬於1型變態反應的蕁麻疹(部分慢性蕁麻疹也不是1型),也存在問題:經過提純的試劑是不是和引起病人變態反應的化學物質一樣?比如有人對魚過敏,魚身體中的能作為變應原的化學成分估計要上百種吧?都能提純出來?再就是提純個過程中有沒有改變抗原性,正常情況下魚是經過胃腸道消化後進入機體的,試劑提純能和消化過程一樣嗎?所以試劑「魚」不能代表現實中的「魚」?,因此即使用來檢查1型變態反應,它也不準。相反斑貼實驗之所以准,就在於它最大程度模擬了疾病發病過程。 總結:針刺過敏原檢測不準的原因:1 錯誤的適應症 2 檢測本身就不準 過敏原檢測只有在存在可疑過敏原的時候才有效。如果過敏性疾病是焦慮、疲勞、消化不良等導致,往往查不到明確的過敏原,或者出現「高敏狀態」,就是出現對多種物質過敏。這個時候檢查過敏原的意義就不大。因為隨著原發疾病的糾正,高敏狀態也會有所改善,這個時候過敏原檢測就不是首選。 觀點五:過敏原檢測的適應症是: 1.病程長,反復發作的特應性皮炎,出現中重度的皮炎,或有其他系統並發症傾向者 2.頑固的慢性濕疹或者皮炎 3.慢性接觸性皮炎,病因不好判定者 4.嚴重過敏反應,嚴重影響健康者(比如AD嬰兒合並嚴重腹瀉甚至便血,需要檢測牛奶過敏原) 5.心理負擔重,強烈要求檢查的病人 觀點六:蕁麻疹病人是不太適合過敏原檢測的。急性蕁麻疹一般都能自行緩解,慢性蕁麻疹往往又原因復雜,找不到明確原因。如果非要做的話,我會選在緩解期給慢性蕁麻疹病人檢查一下下過敏原,然而事實上陽性率很低(我們那邊是UniCap 任何一種檢測方法都不是百分百准確的,僅供參考,再說了,比如檢測過敏原,都是在常見的有限的若干種物質中進行,這跟猜謎語差不多。再說了,患者接受該檢測時,有可能處於過敏的非急性期,加上患者對此種方法抱有很大的期望,導致一系列神經方面的些許變化,可能對於本來是很過敏的物質檢測不出來,或者是導致過敏的物質,在此種方法里沒包括。況且,即使檢測出來,也不是終生要避免接觸的吧,比如說小患者,對魚蝦、牛羊肉過敏,隨著年齡的增長,機體免疫系統及各種機能發育完善,有可能不再過敏了,退一步說,如果他終生避免,將是多麼痛苦的一件事。我個人覺得,過敏原檢測意義不是很大,因為無論是橫向還是縱向來看,都存在太大的變數。 我認為過敏原檢測是否合理,是否准確,前提是要明確患者的過敏屬於哪一型變態反應,因為過敏原檢測不管是查特異性IgE或是斑貼試驗,首先應搞清楚這種過敏原檢測方式是針對哪一型變態反應而言,例如:蕁麻疹是I型變態反應,應該通過抽血查特異性IgE的方法;濕疹、接觸性皮炎是四型變態反應,應該通過斑貼試驗查過敏原。我們最近剛做了一個有關過敏原檢測的回顧性分析,發現目前國內過敏原檢測存在很多不足,尤其是檢測方法混亂,不合理。通過查閱權威資料庫,國外尚無文獻表明生物共振能用於檢測過敏原。 目前檢測過敏原敏感性和特異性比較高的是UniCap系統,但試劑較貴,種類有限。還有德國的敏篩系統,也比較准確些。 過敏原檢測只能作為參考, 過敏反應有四個要素:過敏原、易感者、變態反應機制和過敏結果。
❷ 過敏原檢測的方法
經常過敏的患者,一定要做一下過敏原篩查檢測,查清楚到底是接觸性的、食入性的還是吸入性的過敏原引起的過敏反應,以便從根本上解決問題。採用酶免疫法快速、准確、無痛檢測過敏原。該方法可對患者血清或血漿中的過敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進行定性和定量檢測
❸ 如何檢測過敏原
?這個世界上總是有很多很多事讓我們不可以理解,有一天當你發生過敏時也許你就會這么認為。過敏不是一個陌生的詞,它和大家的生活貼的非常的近。對一些東西過敏可能都是非常痛苦的事情,嚴重的時候也許還會帶來生命危險,大家應該加以重視。很多人現在應該都不清楚,下面武警安徽省總隊醫院皮膚科專家將為大家講解。 過敏反應在生活中非常的常見,可能初次發生時,不少人也沒發現是怎麼回事。但是你們是應該知道是什麼物質引起過敏的,以便於避免過敏的發生。對於一些反應非常嚴重的人肯定更該如此,那麼大家該如何做呢? 過敏原檢測往往不會是件難事,最為直接的方式就是接觸。接觸的方式為三種,也就是嗅、摸、吃。通常過敏原就是通過這三個途徑發生作用的。過敏患者能夠回想一下自己的過敏經歷,從而去接觸一些物質,假使發生過敏的話,那必然就是過敏原了。而臨床上的過敏原檢測方法通常有三種,也就是皮膚試驗;抽血進行血清特異性檢測;鼻粘膜激發檢測。 過敏原檢測最為普通的方法是過敏原皮內試驗,也就是進行皮試。大家平時生病需要注射青黴素時,醫生往往都會給你做試驗,來測試一下是不是會發生過敏。而皮試基本也就是這么個情況了。皮試是將十分微量的過敏原注入皮膚表層,來觀察過敏者身體是否有出現皮丘、發紅等反應。醫生們會根據判讀標准,來判斷病人對過敏原的過敏程度。 這里多講一下化妝品過敏的檢測。女性過敏者整體上是要多於男性的,有些女性就會發生化妝品過敏反應。化妝品過敏檢測能夠通過封閉式斑貼法,光斑鐵法、劃破實驗法等非常准確的檢測出過敏原與過敏的化妝品來准確檢測出過敏原化妝品。 過敏原的查找對於過敏的治療十分的重要,大家可能會被某些過敏弄得很痛苦,那麼你們完全能夠進行治療。過敏患者一定要到正規醫院,准確的找出過敏原,之後對症下葯,才可以有有效的效果。
❹ 過敏體質怎麼查血
IgE是確診過敏的唯一臨床指標,人體的免疫細胞目前區分為三類,分別是TH1、TH2和Treg。在健康狀態下,TH1和TH2會互相平衡,且共同受到Treg調控。當Treg調控能力不足時或接觸到某些蛋白質或細小分子(塵蟎花粉或海鮮等食物後,使TH2過度活化,導致 TH2細胞激素分泌量過高,就會幫助B細胞製造較多的過敏抗體IGE,因而出現過敏症狀,康敏元抗過敏益生菌主要可調控因過敏而反應過高的TH2型細胞激素分泌量,進而調節免疫細胞活性平衡,可通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法。
【過敏性咳嗽血清學IGE檢查】
以過敏患者血清作為實驗材料的本外試驗方法稱為血清學試驗。其它體液如炎症部位分泌物、滲出物、灌洗液也可採用相同的實驗方法進行檢測。主要檢測項目有總IgE和特異性IgE,即過敏原特異性IgE。
【什麼是總IgE?】
IgE即免疫球蛋白E,是I型變態反應病如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、異位性皮炎、濕疹、急慢性蕁麻疹發病機制中起主要作用的免疫分子,因而在過敏反應的免疫學實驗診斷中是首選的檢測項目。總IgE是過敏性疾病的特異性檢查項目,IgE水平增高提示I型變態反應病的可能性大,但不能用於判斷過敏原。
【IgE的特點】
IgE是血清濃度最低的免疫球蛋白 ,只有血清中IgG濃度的萬分之一。IgE對熱不穩定,是半衰期最短一的免疫球蛋白 ,只有2.8天,與細胞表面結合的IgE半衰期稍長,8~14天,IgE由變應原入侵部位(鼻咽、支氣管、胃腸道)的黏膜固有層中的漿細胞合成。在各類免疫球蛋白中,IgE是合成率最低、分解率最高的。屬於親細胞抗體,過敏體質者的胎兒臍帶血中IgE濃度可能升高,檢測臍血中IgE濃度可用於評估胎兒過敏體質的可能性。
【IgE檢測方法】
通常用ELISA方法檢測總IgE。由於血清IgE濃度很低,一般酶免疫試驗方法的敏感性不足以檢出血清IgE,現在常規實驗室檢測血清IgE的試劑盒採用生物素——抗生物素蛋白 放大的ELISA。試劑盒中所含用於制定標准曲線的IgE標准品和檢測結果的IgE濃度單位與其它免疫球蛋白 不同,不是用mg/L表示,而是用u/ml或ku/l表示。
【IgE的正常值(參考范圍)】:
血清IgE水平在正常人群中呈偏態分布,即多數人為0或接近於0,IgE水平越高的人數越少。因此計算平均值時應計算幾何平均值才能反映其真實情況,即用對數轉換後其分布才能近似正態分布。
健康人群血清IgE水平與年齡關系較大,小兒和老年人的IgE水平低於成年人。新生兒血清中IgE水平很低,接近於零。隨年齡增長,IgE水平也不斷升高,5~7歲後接近正常人水平。按Pharmacia公司提供的參考范圍,1個月以內<12KU/L,1歲<11KU/L,2~4歲<33KU/L,5歲以上至成人<85KU/L.
過敏性疾病患者的血清IgE水平可達2000~8000KU/L,當IgE水平高於2000KU/L時應考慮寄生蟲感染.
有時血清總IgE水平檢測結果為0或參考范圍內低值,並不能排除過敏性疾病的可能,須結合臨床表現和血清特異性IgE檢測結果進行判斷.
【什麼是特異性IgE檢測(sIgE)?】
通常所稱的過敏原檢測,並非真正檢測血液樣本中的過敏原分子,而是間接地檢測其中針對某種過敏原的特異性IgE分子,特異性IgE檢測實際上是檢測過敏原特異性IgE,即檢測樣本中針對某種變應原的特異性IgE,從而間接地判斷患者是否對某種過敏原過敏。
環境中常見的過敏原包括以下類別:
寄生蟲和微生物:各種蟎類(屋塵蟎和粉塵蟎等)、各種真菌(點青黴、煙麴黴、分枝孢霉、交連孢霉等)、蟑螂。
植物花粉:各種草花粉(豚草、葎草、蒿草)、各種樹花粉(桑樹、柏樹、懸鈴木、樺樹、榆樹、柳樹、楊樹等)。
動物皮毛:貓、狗、馬、鴿子等動物的毛和皮屑。
❺ 檢查過敏源怎麼檢查.化驗血嗎,是不是還
對的,觀察血液中各類免疫球蛋白,如免疫球蛋白E含量及免疫細胞數目
❻ 過敏原檢測是怎麼回事
過敏原檢測是檢查患者的過敏由什麼原因引起的一種檢查方法,不同的疾病用的檢查方法各有不同。由一型變態反應引起的疾病如過敏性鼻炎、過敏性哮喘及急性蕁麻疹等,主要是檢測IgE抗體,最准確的是點刺試驗。由四型變態反應引起的疾病比如濕疹、接觸性皮炎、化妝品皮炎和某些職業性皮膚病,就需要做斑貼試驗。如果疾病是由食物不耐受引起的,那就需要做食物特異性IgG檢測。
❼ 化驗血 檢查過敏原是否空腹(男,34)
你好,空腹檢查效果更好的。
醫生:過敏源測試有兩種有的不需要空腹
醫生:常規過敏源檢測有兩種,1.皮膚點刺是一種體內檢測,是目前認為最方便、經濟、安全、有效的過敏原檢測方法,通過觀察過敏原點刺後皮膚形成的風團直徑來判斷過敏與否。由於是體內檢測,其結果往往會受到葯物的影響。若病人在點刺之前服用過葯物,殘留的葯物會抑制過敏反應,使檢測結果出現假陰性。
皮膚點刺有適應人群。點刺部位有皮疹的人在做過敏原檢測時就不宜選擇皮膚點刺,同時身體虛弱、哮喘發作期、以及不合作的兒童也不宜做點刺試驗。
2.抽血化驗是一種體外檢測的方法,通過各種實驗室儀器檢測血液中的免疫球蛋白水平來判斷過敏反應。多數過敏反應是由IgE介導的,現在可用Mediwiss敏篩定量過敏原檢查方法定量測定患者血清中sIgE的水平,特異性高。而食物不耐受檢查是唯一針對食物過敏的遲發反應(IgG)檢測手段。不過對非IgE和IgG介導的過敏,以上抽血檢測方法就束手無策了。
醫生:如果我的回答對你有幫助請你評價一下謝謝!
醫生:針對本次問診,醫生更新了總結建議:過敏源測試有兩種,皮試不需要空腹,但是抽血空腹更好。
❽ 過敏原檢測等級在1以下應該算正常嗎
是的,正常的。
過敏原血清IgE檢測,檢測結果分7個等級,分為0-6。
等級0即為陰性結果。對此項目不過敏
❾ 血清過敏原檢驗報告單怎麼看
有升高的就是過敏的,
❿ 驗血可以查過敏源嗎
驗血時查出過敏源,這是怎麼回事?
過敏源是一種能夠促進在特異性個體發生I型超敏反應的非寄生抗原,一般主要是抽血檢查,檢查有十幾個指標,比如說,艾草,蟎蟲,一些灰塵,如果是一些專項檢查或者是一些特定疾病的專項檢查相對來說費用可能會偏低一些,醫院的等級以及當地的消費水平不一樣價格可能也會有一定的區別,如果是全項檢查大概需要500元左右。
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過敏原血液檢查一般要先將血清與紅細胞分離,用血清加過敏原樣本試劑,來檢測最後結果,一般食物不耐受的檢測可能會需要3-4小時完成,而用uniCAP來檢測過敏的速發反應可能需要大概一天的時間,並不是像某些單位所說的半小時左右就出結果,這種半小時就出結果的一滴血檢測,都是並未將血清與紅細胞分離,直接做過敏試劑的反應,減輕運作成本 ,而影響最後檢測的准確性。