同濟醫院傳染
⑴ 華中同濟醫院感染科肝病刑友名教授您好,我是籃教授做高睾切割手術,我有丙肝,上次在你那裡分析定性,我
建議用索非布韋達卡他韋治癒轉陰病毒。
⑵ 我昨天從武漢同濟醫院拿hiv結果,結果就一個陰,有誰知道同濟醫院用的是什麼方法測得,先進嗎現在高
我覺得你在查查,再是陰性你就放心吧,在3個月的時候再檢查一下,如果沒有問題的話就可以排除了。艾滋病毒感染後由於其抗體的形成時間在每個個體是不完全一樣的,准確率不是百分之百的。建議你三個月或者是6個月去疾控中檢測的結果是一樣的,艾滋病一般15天就可以檢查了,如果怕漏檢的話,最好心復查,或者上J~D買個試紙條愛衛自己測,如果結果是陰性就可以放心了。讓天瞄的愛。衛幫您,全球7921例、國內3276例臨床測試,99.84%的准確率助您擺脫恐艾。
有過高危行為嗎,艾滋病感染分為急性期、無症狀期和艾滋病期。(一)急性期:通常發生在初次感染HIV後2-4周左右。臨床主要表現為發熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節痛、淋巴結腫大及神經系統症狀。多數患者臨床症狀輕微,持續1-3周後緩解。(二)無症狀期 此期持續時間一般為6-8年。雖然艾滋病患者會有一定的症狀,但是判斷是不是患了艾滋病最好還是到醫院進行艾滋病的檢查,一般這種檢查都是通過血液進行的。通過專業的檢查,結果會更加的准確,也避免了自己檢查誤診的現象,aware也可試紙檢測天 貓就有。如果不是艾滋病那麼就要進行其它方面的治療。祝你健康
!艾滋病病毒(HIV)感染的初期,大約50%~70%的感染者會出現急性期症狀。通常發生在感染後的1~2周,出現發熱、咽痛、頭痛、腹瀉、疲乏無力等症狀,這些症狀和一般感冒發燒無太大區別。,持續2~4周左右,可自行好轉,進入艾滋病的潛伏期。 單憑症狀很難確定排除是否感染艾滋病病毒。其他原因也可以引起。 艾滋病的窗口期是14-90天,你已經檢測了幾次艾滋病抗體是陰性,感染的可能性較小,90天後再檢查一次,如果均是陰性,可以排除感染艾滋病病毒,希望我的回答能幫到您! 愛知高危風險 恐艾朋友都aware天貓祝你健康
,初篩實驗結果為陰性,有三種可能:1)表明您未感染艾滋病毒; 2)處於「窗口期」暫時檢測不出來,建議3個月後在檢測,再次檢測如果結果仍然為陰性則可確定排除感染; 3)艾滋病感染時間較長,沒有及時接受治療,因此免疫水平大幅下降,檢測顯示陰性。建議經常發生高危行為者定期檢測,關愛自己,關愛他人。aware 天 貓
⑶ 武漢市傳染病醫院和同濟醫院相比哪個的乙肝檢查最具權威
你好,乙肝檢查,一般規模比較好,或大的,都可以的 別想太多了
⑷ 關於寧琴主任醫師-武漢同濟醫院-傳染病科的問
您好;這種情況會傳染的,需要預防傳染,不可以使用患者接觸的物品,同時隔離,防止感染,祝您健康
⑸ 各大醫院檢查不出來的傳染病,傳染很厲害,求關注!求解!!
查過兩對半?甲乙丙戊肝?各項檢查結果如何?是否寄生蟲?
⑹ 我侄女雙腎壞了,也就是尿毒症,然後感染了心臟,目前在做透析,武漢同濟醫院也不接收,我們國家哪裡有這
您這是是不是,尿毒症伴有心衰了,建議還是以透析治療為基礎性的治療,等病情穩定以後再給予相應的腎功能和病理治療。
⑺ 同濟周醫生自己疑似感染新冠,之後他是怎麼做的
武漢同濟醫院的周醫生是抗擊疫情的一名優秀的醫務工作者,在抗疫之時,發現自己出現了類似新冠肺炎的症狀,有突然的高熱、全身乏力、咳嗽、惡心嘔吐等。這突如其來的症狀不禁讓其懷疑自己是否已經感染了新冠,當時武漢疫情十分嚴重,醫院都是爆滿的狀態,如果是普通群眾一定會立即就醫,但是周醫生此時考慮醫護配備不足,就這樣貿然擠入醫院只會增加更多人感染的幾率,也一定會加重醫院的負擔。再三思索之下,決定自行居家隔離。幾天之後,果然恢復了,證明了自行隔離是非常有效果的,具體是如何做的呢:
①自行居家隔離目前只是輕症,並沒有出現呼吸困難等症狀,必須立即開始居家隔離。最主要的是多休息,多喝水,多吃一些有營養的物質,觀察自己的身體狀況,有無進一步惡化的跡象。如果沒有特殊的原因,應該兩個小時監測一次體溫,一個人躲在房間內,戴著口罩,卧床休息。
就這樣隔離到第四天,早起後發現自己全身沒有不舒服的地方,體溫也處於正常水平,新冠病毒在體內漸漸消退,此時感慨生命真的很脆弱,千萬得保住自己的身體。
⑻ 【搜集】武漢同濟醫療事故事例,務必留下聯系方式。
首先聲明,本人只提供相關信息,並非發生在我身邊,請見諒~!
黃芃芃的司法鑒定
湖北同濟法醫學司法鑒定中心
法醫鑒定報告書
同濟法醫(2005)FI031號
一、一般情況
委託單位:武漢市公安局文化保衛分局
委託時間:2005年7月10日
鑒定項目:湖北省人民醫院的醫療行為是否存在過錯;過錯與患者死亡之間有無因果關系
鑒定方式:文證審核
被鑒定人:黃芃芃,女,24歲,住武昌水果湖桃山中區5號樓
送檢材料:湖北省人民醫院住院病歷12份
二、簡要案情
據武漢市公安局文保分局介紹:1994年黃芃芃因面部出現散在小片紅斑,不痛不癢,陽光照射後加重伴低熱,精神差而到協和醫院檢查,經查抗核抗體(ANA)為1:640,診斷為系統性紅斑狼瘡,並用激素治療。爾後從1996年10月至2004年5月間黃芃芃因發熱,肺部及呼吸道感染,心包積液,狼瘡性腎炎,慢性腎功能不全等共12次在湖北省人民醫院治療。從1998年開始黃芃芃腎功能明顯下降,該院多次診斷為慢性腎功能衰竭(尿毒症期),並在該院間斷進行血液透析治療,2004年5月10日上午黃芃芃因進行血液透析後風吹著涼,咳嗽,該院肌注頭孢他啶後引起消化道不適,於5月13日晚再次到該院治療,該院在對黃芃芃輸注「不明液體」500ml後,其血糖從7.2mm01/L下降到0.5mmol/L,黃芃芃發生昏迷,並全身大汗,血壓150/105mmHg,同時醫院宣布病危,並對黃芃芃進行了9次血液透析治療,從2004年5月14日凌晨開始,黃芃芃不能平卧,持續吸氧,血壓、心率不穩定,於2004年6月5日因搶救無效死亡。現要求對黃芃芃死亡與湖北省人民醫院醫療行為的關系進行法醫學鑒定。
三、住院病歷擇要 (太長,略)
湖北省人民醫院住院病歷摘要(住院號:502952):患者於2003年2月21日因「左臀部切排術後腫痛一天」入院。患者稱昨天下午在醫院門診行「左臀部膿腫切排術」,今下午感左臀部腫痛,無心慌,切排處可見腫脹滲血入院。查體:心、肺、腹無異常,左臀部有15cm×15cm腫塊,壓痛(+),切排處可見血性膿液排出。余(一)。入院診斷:(1)左臀部膿腫切排後血腫;(2)慢性腎功能不全。入院後行止血對症抗炎治療,並給予紗布加壓包紮後症狀及體徵逐漸好轉,於2003年2月24日出院。
.湖北省人民醫院住院病歷摘要(住院號:543232):患者於2004年5月13日因「腎功能異常7年,咳嗽、咳痰5天伴惡心嘔吐」入院。患者自1997年發現「腎炎」史,當時尿蛋白「++~++++」,腎功能尚在正常范圍,並在我院確診為「狼瘡性腎炎」,1998年因一次感冒後病情加重,血肌酐達700umol/L並開始行血透治療。現每兩周做3次血液透析。平素自覺症狀有所改變,其生活可自理。近5天無明顯誘因出現咳嗽,咳痰為白色粘液樣,無痰帶血絲、畏寒、發熱、盜汗等,伴胸悶、心慌不適。5月11日在我院門診給予「舒秦注射液」治療,症狀無明顯緩解,同時伴惡心、嘔吐。多為進食後即吐,為非咖啡樣胃內容物,次數頻繁,胸悶、心慌加重,不能平卧,遂入院求治,門珍以「CRF」收入院。2004年5月13日門診檢查結果:RFT:TC0220.4mmol/L,BUN26.2mmol/L,Cr868umol/L,BM7.2mmol/L(餐後),K+6.5mm01/L,C1-88.9mmol/L。查體:T36℃,R20次/分,Bpl00/60mmHg,P64次/分,神清,精神差,燈光下鞏膜皮膚未見明顯黃染,雙肺中下呼吸音粗糙,未聞及干、濕羅音。HR64次/分,律齊,II/6級SM期雜音,心界向左下擴大,腹部肝脾肋下未及,雙腎無叩痛,雙下肢輕度凹陷性水腫。入院診斷:狼瘡腎炎,慢性腎功能衰竭、尿毒症期,肺部感染,心功能不全?入院後給予緊急搶救,經血液透析、抗炎、對症支持治療,患者病情無明顯好轉,於5月14日下病危通知單,於6月5日病情惡化,透析返回病房後仍明顯心衰,於晚6時15分開始搶救,於晚9時20分搶救無效宣告臨床死亡。
四、分析說明
根據審核醫院病歷,結合復核輔助檢查結果及臨床專家會診意見,對湖北省人民醫院的醫療行為與死者黃芃芃死亡之間的關系綜合分析如下:
4 回復:對黃芃芃遭省人民醫院"殘害""一案"
1.黃芃芃死亡原因
死者黃芃芃死因應為心功能衰竭。黃芃芃從1994年起確診患系統性紅斑狼瘡,2000年起開始發現狼瘡性腎炎,慢性腎功能衰竭,高鉀血症等,1997年胸透發現心包積液並住院治療,2000年開始出現心律失常,同年8月22日心電圖檢查發現有傳導阻滯,2004年5月在發生低血糖昏迷後,湖北省人民醫院請外院醫生會診發現有心肌及心肌腱索損害,2002年3月至2004年5月多次超聲心動圖檢查示:慢性心臟損害,腎性高血壓性心臟病,心包積液等。其臨死前症狀也表現為心率及血壓不穩定等,均支持因心功能衰竭死亡。
2.黃芃芃死前腎功能狀態
根據病史、臨床各項實驗室檢查結果,黃芃芃從1998年後其系統性紅斑狼瘡一般處於穩定狀態,死者黃芃芃從1998年開始並發有慢性腎功能不全,而一直在進行間斷透析治療,從1998年開始至2003年,多次血液透析前其血肌酐波動在440mmol/L至968mmol/L之間,其葡萄糖波動在3.96m g/L至6.90mg/L之間,其腎功能處於尿毒症期。
3.黃芃芃腎功能衰竭與湖北省人民醫院醫療行為的關系
據病歷記載:死者黃芃芃1997年10月6日因系統性紅斑狼瘡伴心包積液入住湖北省人民醫院,同年12月22日出院。共住院77天,此間盡管黃芃芃並發有肺部感染,但該院在74天中一直應用抗生素如頭孢類進行治療,造成黃芃芃血肌酐及鉀升高。狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡的常見並發症,但作為權威醫院,根據黃芃芃的病史,該院應注意到長期應用抗生素對腎毒性作用及加速腎功能衰竭的可能,應隨時監測腎功能而調整用葯。但該院病歷對此並無相應的記載。
據病歷記載:2000年10月28日死者黃芃芃因發熱、惡寒並心慌一周,入住湖北省人民醫院,此時黃芃芃腎功能已處於尿毒症期,並伴發有腎性高血壓,該院在未查明發熱及惡寒病因的情況下,反復應用頭孢曲松鈉進行抗感染治療,直到請傳染科醫生會診,診斷為瘧疾後,才用氯喹、伯胺喹啉葯物進行抗瘧治療,黃艽艽此時腎功能狀態為尿毒症期,該院長期使用頭孢曲松鈉等葯物對其腎衰的進一步發展顯然產生一定的促進作用。此外在經傳染科會診查明惡寒、發熱病因後,該院並考慮到黃芃芃出現嚴重葯物副作用如嘔血、尿量減少、腎功能下能等症狀,不符合繼發性瘧疾的治療原則。
4.黃芃芃低血糖昏迷的發生原因
2004年5月13日因咳嗽並肺部感染入住湖北省人民醫院。入院時查體:T36℃,R20次/分,Bpl00/60mmHg,P64次/分,僅血肌酐(868um01/L)及血鉀(6.5mmol/L)偏高,血常規檢查中性粒細胞略高,當日19時43分該院血糖化驗示7.2retool/L,在該院治療過程中輸注500m1不明液體後,發生昏迷,大汗淋漓,同時血壓上升到150/105mmHg,P120次/分,R30次/分,血細胞上升至20.3l×109/L,鞏膜皮膚黃染,肝功能各項檢查指標上升,同時查血糖為0.5mmol/L,該院診斷為低血糖症,隨後該院在36h內對黃芃芃進行了3次血液透析。從2004年5月14日凌晨開始,黃芃芃處於病危狀態,需高流量持續吸氧維持,血壓、心率不穩定,於2004年6月5日因搶救無效死亡。從黃芃芃病史來看,盡管其因基礎疾病系統性紅斑狼瘡並發有多種疾病,長期進行間斷性透析治療,但其血糖一直維持在正常水平,此次入院僅進行透析治療,各項生命體征基本穩定,透析本身不會引起血糖如此大的波動,此外黃芃芃低血糖發生後,該院在36h內進行了3次透析的基礎上,又在隨後幾天內進行了9次透析,並進行了6次血糖監測,沒有出現一次低血糖,從以上症狀綜合分析,認為黃芃芃低血糖昏迷與該院用葯有直接因果聯系,不排除該院錯誤輸注胰島素的可能。
5.黃芃芃心功能衰竭死亡與湖北省人民醫院醫療行為的關系
根據病史,死者黃芃芃由基礎疾病系統性紅斑狼瘡伴發有腎、心功能衰竭情況。1997年發現心包積液及心肌受損,2002年5月超聲診斷左心室增大,室壁運動彌散性減弱,2002年11月和2003年雖出現過左心功能不全的症狀和體征,但經過對症治療後緩解,且椐調查黃芃芃生前系大學生,能從事正常的學習和生活,其在湖北省人民醫院12次長達8年的住院及門診治療中,多數是因為呼吸道感染或肺部感染而就診,該院病歷也未見有明確的心功能衰竭的記載,且死者黃芃芃2004年5月13日入住湖北省人民醫院前已有在同濟醫院進行過全面的檢查,准備在近期內進行腎移植手術,說明黃芃芃心功能衰竭並未達到嚴重的程度。2004年5月13日黃芃芃發生低血糖休克後,5月14日心電圖檢查示顯著ST段壓低,可能心內膜下損害,而超聲心動圖檢查其LVEF從2004年3月28日的60%下降到40%(2004年5月17日),說明黃芃芃心功能衰竭的發生發展與心功能衰竭程度迅速惡化。2004年5月25日在黃芃芃心功能不斷惡化的情況下,經協和醫院心內科教授會診,建議給予倍他樂克、格洛丁新、波依定三種降壓葯進行治療,該院醫生在未交待的情況下,一次同時給予黃芃芃三種降壓葯服用,服後導致黃芃芃血壓急劇下降,後該院又採用多巴胺和阿拉明進行升壓治療,該行為除嚴重違反醫療常規外,對黃芃芃心功能迅速惡化及死亡文起到明顯的促進作用。2004年6月5日上午,此時黃芃芃心功能已嚴重受損,但該院在黃芃芃死亡前搶救過程中至臨終前12小時之內連續給黃芃芃輸注了2687.71ml液體,其中一次在75分鍾之內輸液達1244.5ml(平均每分鍾達277.55滴),此外,6月5日下午為防治輸液反應,在黃芃芃心功能嚴重衰竭的情況下,又大劑量(12.5g)應用中樞神經系統的抑制劑非那根。