尿毒症晚期會傳染人嗎
A. 尿毒症會死人嗎
尿毒症
目錄·尿毒症釋義
·腎功能衰竭
·腎功能衰竭的原因是什麼
·慢性腎功能衰竭是怎麼發生的
·尿毒症的症狀
·尿毒症的原因
·尿毒症患者尿量的改變
·尿毒症狀態對代謝有什麼影響
·尿毒症對心血管系統的影響
·尿毒症患者如何治療
·如何早期發現尿毒症
·減輕尿毒症的保健方法
·治療尿毒症的偏方
尿毒症釋義
尿毒症實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液,將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外,引起的毒害。現代醫學認為尿毒症是腎功能喪失後,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。這個術語是PIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以後提出的。
腎功能衰竭
由於進行性腎單位功能喪失,出現腎功能不全發生腎衰。然而,正常人有200萬個腎單位,在同一時間,不是所有的腎單位都工作,有些腎單位接受的血液較少,處於休息狀態(備用的腎單位)。進行性腎臟疾病,這些儲備喪失,有功能的腎單位數目減少,又進一步增加了殘余的腎單位的負擔,這些腎單位排出水分和廢物的總量是有限的,體內的水分和氮性廢物就會蓄積,臨床出現尿毒症。除了腎臟本身疾病引起腎功能衰竭外,由於心力衰竭、休克或其他原因引起血壓下降,腎灌注不足,也可引起腎功能衰竭,稱為腎前性腎衰。而腎後性腎功能衰竭的主要原因是尿路梗阻和尿液反流。
什麼是急性腎功能衰竭:急性腎功能衰竭是指由於各種原因引起的嚴重腎功能損害或者喪失。它可以迅速出現,甚至幾小時內發生,少尿和無尿可以很快出現,每小時尿量少於17m1,每天尿量少於400m1為少尿,每小時尿量小於4m1,每天尿量少於100ml為無尿。
何謂慢性腎功能衰竭:各種致病因素引起腎功能減退,血尿素氮逐漸增高,體內水和代謝產生的毒物不斷蓄積,導致人體內環境改變,各種生化過程紊亂,各種臨床症狀表現出來。臨床上把這一組徵候群稱為慢性腎功能衰竭,即尿毒症(又稱氮質血症),它並不是一個疾病實體,而是一種綜合征。近30年來,血液透析和腎臟移植的長足進步,完全改變了它的治療面貌。
腎功能衰竭的原因是什麼
急性腎功能衰竭的原因:急性腎功能衰竭也稱為急性腎小管壞死(ATN),使用這個術語不是十分恰當的,但是它使用得相當普遍,急性腎功能衰竭常常發生在大量組織損傷以後,如擠壓傷、大血管手術後、急性壞死性胰腺炎、嚴重骨折、革蘭氏陰性桿菌敗血症和某些傳染病(流行性出血熱、惡性瘧疾)等,急性腎功能衰竭也可以因失血過多、脫水和心力衰竭引起的低血壓、腎灌注不足、急性腎小球腎炎、爆發性腎盂腎炎,移植腎急性排斥反應和對腎臟有特殊毒性的物質,如汞、鉍、磷、四氯化碳和某些毒菌和抗生素等葯物引起。急性腎功能衰竭治療得當,腎功能可以恢復,急性腎功能衰竭從發病到腎功能基本恢復,大約需要2周~4周,在這個階段內,大多數患者需要血液透析維持生命。
慢性腎衰的一般原因:
(1)腎小球腎炎 免疫復合物引起各種病理生理改變導致腎小球腎炎,最後引起腎功能衰竭。腎衰可以在幾個月內出現,也可以遷延幾年,直到血清尿素和肌酐上升,腎功能降至正常人的一半,症狀才會出現。有時發病後幾年,直到可怕的尿毒症症狀出現後,才診斷患有腎小球腎炎。
(2)間質性腎炎 間質性腎炎占慢性腎衰發病率的第二位。腎小管萎縮、纖維化、瘢痕化導致腎小球血液供應減少和腎功能減退。
止痛劑引起的腎病、痛風性腎病和抗生素及其他腎毒性葯物引起的腎病都屬於間質性腎炎。
(3)糖尿病性腎病 病程長的糖尿病患者,一部分人可出現腎臟並發症,特別是青年型或I型糖尿病患者可出現蛋白尿,這常常是腎臟受累的第一個指征。出現腎臟病的糖尿病患者,大約一半在5年後發生腎功能衰竭,而糖尿病的其他並發症,如網狀內皮系統、血管系統和神經系統並發症也可同時出現。
(4)多囊腎 多囊腎是一種先天性疾患,在同一家族中可有幾個患者發病。病理檢查可見發育缺陷的充水小囊。壓迫正常腎組織。病情可以長期隱蔽,直到40~50歲後出現腎臟增大,明顯腎功能不全才診斷為多囊腎。
(5)嚴重高血壓 嚴重高血壓可引起腎小動脈硬化、腎血流量減少、腎功能損傷。腎動脈本身的疾病也可以是腎功能喪失的原因。
(6)下尿路梗阻 下尿路引流不暢,如前列腺良性肥大,或者某種解剖上的缺陷引起尿液返流,引起腎盂、腎盞擴張,稱腎積水,壓迫正常腎組織,引起腎功能衰竭。
(7)其他很少的普通病引起的嚴重腎臟損傷,導致慢性腎衰。
由於人體有很強的代償能力,能適當地調節體內生化過程的紊亂。有時我們能見到僅殘存10%的正常腎功能患者,仍能維持生命。
急性腎功能衰竭有哪些症狀:急性腎功能衰竭的治療,首先是消除病因。地震或其他的意外事件引起的擠壓傷,常常引起急性腎功能衰竭,人體組織受到長時間的擠壓,大面積的組織壞死,應及時切開清創,減少毒素、肌紅蛋白和鉀離子的吸收,才能減少致病因素導致的惡性循環,急性腎功能衰竭才有可能轉歸。失血和脫水引起的急性腎功能衰竭,盡早的輸血和輸液(分秒必爭),使血壓回升,保證腎臟有足夠的灌注量,有時,患者可以很快有尿液排出,病情迅速好轉,但是,血壓糾正後仍無尿液產生,已有水鈉瀦留的表現,應立即減少輸液,並嚴格控制水的入量,做到量出為人的原則,保持患者體重不增加,或每天減少0.5kg為好,嚴重感染,中毒性休克導致的急性腎功能衰竭,應選用有效的抗生素治療,感染灶適當的外科處理也是必需的。
重度急性腎功能衰竭、心衰和肺水腫應及時吸氧和使用強心葯物,高血鉀常常可以引起心臟驟停、心電圖出現T波高尖或血生化檢驗提示高血鉀,應緊急處理,使用鹼性葯物,靜脈注射葡萄糖酸鈣,可以減少鉀的毒性,靜脈點滴高張葡萄糖加胰島素,使鉀離子暫時轉入細胞內,也可緩解病情。然而,急性腎功能衰竭的最好治療是血液透析。
慢性腎功能衰竭是怎麼發生的
慢性腎病逐漸惡化發展為慢性腎功能衰竭,臨床上分為四期:
(1)代償期 血肌酐141.4~177.O微克分子/L(1.6~2.0mg/dl),腎單位減少20%~25%,通過代償腎排泄和調節功能尚好,如果有蛋白尿,患者晨起可有輕度眼瞼水腫,但一般無明顯自覺症狀。
(2)失代償期(即氮質血症期) 血肌酐185.9~442.6mmol/L(2.1~5.0mg/dl),腎單位減少50%~70%,腎排泄和調節功能減退,出現夜尿多、乏力、水腫、食慾減退、惡心及輕度貧血,偶有酸中毒。
(3)失代償晚期(即尿毒症前期) 血肌酐>442.6~708.2微克分子/L(5.0~8.0mg/dl),腎單位減少70%~90%,患者常有嚴重貧血、水腫,可有惡心、嘔吐、代謝性酸中毒、低鈣血症和高磷血症。
(4)尿毒症期 血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl),全身中毒症狀嚴重,多有大量水在體內儲留。表現為重度水腫,常伴有胸水和腹水。需依賴透析療法以維持生命。多因高鉀血症或酸中毒或嚴重貧血或無尿引起心力衰竭或肺水腫、腦水腫而死亡。
尿毒症的症狀
尿毒症常見症狀有食慾消失、感覺遲鈍、情感淡漠、嗜睡、尿量減少、顏面和下肢水腫、貧血、皮膚瘍癢、肌肉痙攣,有時可以輾轉不安,甚至出現癲癇。尿毒症症狀可以緩慢發生,長期隱蔽而不被發現。急性腎功能衰竭可以在幾天內發生,出現明顯尿毒症症狀。尿毒症綜合征可以是多種多樣的,也不一定是所有的症狀均表現出來。
尿毒症的原因
尿毒症的病因是由於腎功能喪失,體內代謝產生的氮質廢物不能排出體外,在機體內蓄積和水電平衡失調、水瀦留、電解質紊亂引起腎衰的常見原因是腎臟本身的疾病和損傷,稱腎性腎衰。腎前性腎衰常常由於心力衰竭或其他原因引起血壓下降、腎灌注不足引起的。腎後性腎衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。
尿毒症患者尿量的改變
急性腎衰少尿期24小時尿量少於400m1,尿中可能有少量蛋白質,尿液重量克分子滲透壓濃度一般為280~300毫滲量/kg。尿鈉含量常常大於40毫升當量/L,正常尿中尿素濃度約為血清尿素濃度的12~15倍,而尿毒症時只有2~3倍。急性腎衰多尿期,尿量可達35L/日。
慢性腎衰尿量可以很少,也可以正常,甚至增加。尿中有無蛋白質主要取決於原發病。尿液重量克分子滲透壓濃度可以很低,尿鈉濃度可為40~90毫當量/L,尿中尿素濃度常常是血清尿素濃度的10倍以下。慢性腎衰進入終末期,尿中蛋白質含量可以很少,尿量很少,甚至無尿。
尿毒症狀態對代謝有什麼影響
腎功能衰竭,體內代謝廢物蓄積可以累及身體很多系統。細胞功能下降,酶活性減低,水電平衡失調,腎功能衰竭對代謝影響主要表現在:
(1)糖代謝紊亂 尿毒症患者血糖輕度升高,這種升高與糖尿病發病機制不同,糖尿病是胰島素絕對或相對分泌不足,而尿毒症患者的高血糖主要是細胞對胰島素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖,血清胰島素也相應增高;如果是糖尿病患者,這種增高更明顯,這說明需要比正常人更多胰島素使細胞利用葡萄糖。據報道,尿毒症患者內源性胰島素分泌正常,攝入的外源性胰島素在體內維持的水平高於正常人,由於胰島素在尿毒症患者血中可保持較長的時間,慢性糖尿病患者,一旦出現尿毒症後,胰島素用量可以減少。
(2)蛋白質代謝障礙 蛋白質代謝產生含氮廢物,由於排不出體外,在體內蓄積,血尿素氮增高。因此,在尿毒症治療中,一般均限制蛋白質的攝入量,患者營養不良,接受長期血液透析的患者,蛋白質攝入量的限制可以稍放寬些,尿毒症患者血清氨基酸的含量異常,一些人血清某些氨基酸濃度可高於正常人的2~3倍。另一方面,血清必需氨基酸的含量可能低於正常人,必需氨基酸的缺乏,對於重建自體組織可能受到很大影響。
(3)脂肪代謝異常 尿毒症對脂肪代謝的影響尚未進行過多的研究,已知多數透析患者,血中甘油三脂和游離脂肪酸水平增高,血膽固醇和磷脂一般正常。
尿毒症對心血管系統的影響
(1)尿毒症心包炎 以前,尿毒症患者出現心包炎,常常為臨終前的徵兆,自從有了透析療法,患者得以長期存在。然而,在透析不夠充分或嚴重營養不良情況下,也可發生心包炎。PABICO報告:透析治療較好的患者,偶爾也可以並發病毒性心包炎,它與腺病毒感染有關。尿毒症患者免疫功能低下,個別患者免疫功能缺陷,更易發生腺病毒感染。透析患者應用抗凝劑,可以誘發心包出血,心包內液體蓄積,稱心包填塞,可以壓迫心臟而造成嚴重後果。
(2)尿毒症性心肌炎 尿毒症心肌病是比較少見的,臨床表現:心臟極度擴大,嚴重心衰。這種心肌炎常常發生在有嚴重營養不良的患者,但也不能簡單地把特殊維生素和營養缺乏與心肌病的病理改變聯系在一起,也可能還有其他的原因有待探討。
(3)心律失常 心律失常通常與鉀的失衡有關。飲食不慎,外科手術或嚴重感染引起的突然高血鉀可導致心律紊亂,血鉀的改變對已用洋地黃的患者更危險,急驟的血鉀降低也可引起心律失常。
(4)轉移性心肌鈣化 在一些長期高血磷患者中,像其他組織一樣,心肌也可以發生轉移性鈣化,這樣使一部分心肌纖維喪失功能,而出現頻繁的心律失常。
(5)高血壓 高血壓是慢性腎小球腎炎的常見症狀,可以通過嚴格的水、鈉控制來預防和控制高血壓,但很多患者血壓控制不住,需要用降壓葯物,一般不需要雙腎切除,作者一組98例慢性血液透析患者,31例透析前血壓正常,67例血壓高於18.67/12kpa(140/90mmHg),經規律性血液透析,結合用少量降壓葯物,40例血壓可以維持在正常范圍,27例經用多種降壓葯物,血壓很難控制,這些患者中17例接受了同種屍體腎移植,在有功能腎長期存活(4年以上)的13例中,8例血壓回降至正常,7例患者服用少量降壓葯物,血壓可以維持在18.67/12kPa以下,提示腎移植是治療尿毒症頑固性高血壓的理想方法。
尿毒症患者如何治療
保守療法:慢性腎功能衰竭失代償期可以採用保守療法以延緩病情進展。
(1)飲食治療。低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積,使腎功能進一步惡化。低磷飲食,可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕。供給足夠熱量,以減少蛋白質分解,有利於減輕氮質血症,"一般飲食中碳水化合物應佔40%,脂肪應佔30%~40%。
(2)治療高血壓。
(3)應用鈣離子拈抗劑,如心痛定等。
(4)口服氧化澱粉等吸附劑,使血尿素氮下降。
(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。
(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時可應用促紅細胞生成素。但是以上方法很難奏效。
(一)氮質血症期 病員已有明顯氮質瀦留,但臨床上可僅有原發腎臟病的表現,或僅有頭痛、乏力、食慾不佳等症狀。 中國醫學健康網 (二)尿毒症期
1、一般症狀:面容蒼白灰暗、全身乏力、消瘦。
2、胃腸道表現:為本症最早和最突出的表現。厭食、腹部不適,繼之出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍,呼氣有尿味,後期可致消化道出血而出現黑糞和嘔血。
3、精神、神經系表現:頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。煩躁不安、肌肉顫動、抽搐、驚厥在晚期亦常見。
4、心血管系表現:血壓升高,心律失常多見;晚期尚可出現纖維素性心包炎和心力衰竭。
5、造血系表現:嚴重貧血,晚期尚可有出血症狀。
6、呼吸系表現:酸中毒時呼吸深而長。晚期可致尿毒性支氣管炎、肺炎和胸膜炎。
7、皮膚表現:皮膚無華、乾燥脫屑。尿素從汗腺排出後,可凝成白色尿素霜,並可刺激皮膚而出現奇癢。
8、代謝性酸中毒和酸鹼平衡失調所致的症狀:①脫水或水腫;②代謝性酸中毒;③低鈉血症和鈉瀦留;④低鈣和高磷血症:高血磷和低血鈣可刺激甲旁腺,,引起繼發性甲旁腺功能亢進,導致骨質脫鈣,幼年患者可致腎性佝僂病,成年患者則可致尿毒症性骨病;⑤低鉀和高鉀血症;低鉀和高鉀血症是尿毒症發生心律失常和突然死亡的常見原因;⑥高鎂血症
如何早期發現尿毒症
早期尿毒症並非無任何蛛絲馬跡可尋,腎病患者應注意尿毒症幾個不明顯的跡象,及時到醫院抽血檢驗腎功能的各項指標,就可以明確診斷:
1.輕微的疲倦、注意力不集中;
2.腸胃不適、腸胃出血、惡心、嘔吐;
3.夜尿、多尿、尿清(顏色變淡);
4.貧血、臉色變得蒼白或土黃;
5.全身骨頭酸痛或腰酸背痛;
6.月經不規則;
7.抽筋;
8.眼瞼或者下肢浮腫。
減輕尿毒症的保健方法
由於疾病造成腎臟嚴重損害時,腎臟發生病變並失去凈化血液的功能,廢物和液體就會在體內堆積。人體就會產生各種症狀,即尿毒症。引起尿毒症的原因有:慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結核、腎小動脈硬化症、泌尿道結石、前列腺肥大、膀胱癌、紅斑狼瘡、糖尿病等。
尿毒症的胃腸道症狀出現最早,帶有納差、惡心、嘔吐和腹瀉,口中有氨味,齒齦也常發炎,口腔粘膜潰爛出血等。神經系統可有失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,晚期町出現嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系統可出現高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區疼痛、心悸、氣急、—卜腹脹痛、浮腫、不能平卧等。血液系統可出現貧血及粘膜出血現象。呼吸系統可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒症是一種非常危險的疾病,如不及時治療常會危及生命。
家庭治療措施
●積極治療
尿毒症雖是致命的疾病,但也並不是無葯可醫。對無誘發因素的病例,腎功能不可逆轉時,可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用於輕的尿毒症患者。近年來,由於透析療法的普遍應用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活並保持一定勞動力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒症的有效方法之一。
●充分休息
尿毒症病人應保證充足的休息和良好的營養,不要從事力所不及的活動。
●避免有損腎臟的化學物質
要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環境。它們一般存在於殺蟲劑、汽車尾氣、塗料、建築物和家用清潔劑中。
●限制含鎬量高的食物
已經在一般家庭用品中發現一些化學元素與急性和慢性腎病有關聯,只要仔細閱讀產品的說明,多採取一些預防措施,是町以避免這些有害物質的。
鎘:這種稀有金屬用於生產殺蟲劑、橡皮輪胎以及塑料、塗料和其他產品。由於鎘的工業用途很廣,已經大范圍地在一些食品和水中發現。以下幾點應引起注意
◆限制攝人含鎘量高的食物,如由動物肝和腎製成的食物、比目魚、蚌類、扇貝、牡蚝以及在污泥中長成的蔬菜。
◆確保用來噴塗和工藝用塗料、染料、瓷鈉不含鎘。
◆不要使用古董的烹調用具,因為這些器具上塗有含鎘製成的色素。
●勿抽煙
煙對腎臟有害無益。
●採用低蛋白飲食
對尿毒症患者應給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能進食0.5克/公斤以下,以減少體內氮質代謝產物的生成和瀦留。
●選用蛋奶類食品
由於進食蛋白量少,因此應盡量選用營養價值較高的雞蛋、牛奶等動物蛋白質食物,而少用豆製品等植物蛋白。
●補充水分
根據病情供給適量的水分。
●保健葯膳
①糯米黃芪茶
取糯米60克,生黃芪15克,淡竹葉30克,水煎服飲,約10劑後,即可見效。平時多多食用去皮的蘿卜,對此症也大有裨益(參考腎炎的食療方)。
●危險訊譬
如果你有下列症狀,請盡快就醫:
*納差、惡心、嘔吐和腹瀉。
*口中有氨味,齒齦也常發炎,口腔粘膜潰爛出血等。
*失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,出現嗜睡甚至抽搐、昏迷。
*出現高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區疼痛、心悸、氣急、上腹脹痛、浮腫、不能平卧等症狀。
治療尿毒症的偏方
治療尿毒症的偏方-能有效的治療尿毒症
1.鯉魚冬瓜湯(中醫驗方)
主治:尿毒症。
配方:鯉魚一尾(約500克),冬瓜500克。
用法:取活鯉魚開膛去鱗洗凈,冬瓜去皮切塊,加水煮湯,喝湯並吃魚肉,每周2次。
2.綠豆西瓜皮湯(民間方)
主治:尿毒症。
配方:綠豆100克,西瓜皮適量。
用法:將綠豆洗凈,加水1500毫升煮湯,至湯色碧綠純清後,去綠豆,然後再將洗凈切塊的西瓜皮放入再煮,煮沸後即離火,待溫熱時飲湯。
3.豬肝菠菜湯(民間方)
主治:尿毒症。
配方:豬肝50克,菠菜150克。
用法:將豬肝洗凈切片,加入菠菜、適量水和調味,煮湯食用。
4.雞蛋土豆羹(民間方)
主治:尿毒症。
配方:雞蛋2隻,土豆500克。
用法:將土豆洗凈去皮切絲,加水適量煮,待熟爛時打入雞蛋,稍煮片刻即成,每日分6至8次服食。
B. 與尿毒症患者接吻過性生活會被傳染嗎_尿毒症
尿毒症不是傳染病,不會傳染的。但是患者有無乙肝等其他疾病就不知道了哦。
C. 尿毒症會傳染嗎
尿毒症是很常見、麻煩的疾病,它是由於腎臟的功能衰竭引起的,大部分是腎炎、免疫系統疾病導致,這種疾病是沒有傳染性的。這種情況是不會傳染的
D. 尿毒症晚期我妹妹是一名晚期患者,現在只能睡床,人不到三十斤了還剩
建議還是到正規的醫療機構檢查治療
E. 請問與尿毒症的人接吻過性生活會被傳染嗎
尿毒症:慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列症狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒症。尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。
其實應該叫尿毒征,傳染是不會的,但是性生活還是不必了,這不是嫌這位患者死的慢么
F. 尿毒症晚期的人可以過性生活嗎
經過長期的臨床發現尿毒症患者不分性別都有存在有性功能障礙。男性以勃起功能障礙及性慾降低為主;女性以不孕,月經異常及性慾降低為主。 尿毒症患者能否過性生活受很多因素的制約,大致可歸因於以下幾種: (1)下視丘--腦下垂體--性腺功能異常:在尿毒症患者中因為尿毒素影響內分泌系統,而引起異常; (2)器質性: 如約有九成的病人有自主神經系統或陰莖血管阻塞的問題,有約56%的患者有嚴重的性功能障礙,另外有20-30%的患者,有輕度或中等程度的性功能障礙;這些器質性的傷害,可能因為尿毒症或是原先造成慢性腎衰竭的原因所致; (3)尿毒症本身; (4)尿毒症合並症:如副甲狀腺功能亢奮,貧血,心臟血管疾病,中風,感染,營養不良等問題; (5)疲勞,社會心理因素,憂鬱症等問題。 由上所述可知尿毒症患者可以過性生活嗎受上述多種因素的影響,專家提醒當病情較重,有大量蛋白質、水腫、高血壓、血尿、甚至腎功能不全的情況下,要盡量節制性生活。對病情輕或病情穩定的患者,尿檢查和其他有關化驗都正常時,比正常性生活次數適度減少便可。另外,尿毒症患者過性生活,要特別注意清潔衛生,以防感染。 ?對於患者所關心的尿毒症患者可以過性生活嗎,上述解答希望對患者能有所幫助!患有尿毒症並不意味著患者的生活一片灰暗。只要積極採取措施進行有效的治療從根本上控制尿毒症患者的病情進展,尿毒症患者的生命多可能得到延長,同樣尿毒症患者的生活質量也可以得到相應的改善。性生活是尿毒症患者的重要生活品質指標之一,及早有效治療尿毒症可使得患者性福。當然,除了使用葯物及器具以外,兩性之間的感情及互相體認及珍惜,也是有效治療尿毒症患者的一味良方。
G. 尿毒症晚期了會怎樣
進入晚期尿毒症階段後,全身系統都會受累,出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況,危及生命。過去認為尿毒症是不治之症,自本世紀0年代之後開展了透析方法及腎移植手術,使尿毒症病人的壽命的以明顯延長。
H. 尿毒症晚期的人死亡時症狀是怎麼樣的
簡言之,尿毒症晚期的人就是先腎臟衰竭,多器官衰竭,大量有毒物質積聚「中毒」而死的!!! 尿毒症症狀表現: 在尿毒症期,除水、電解質、酸鹼平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進一步加重外,還可出現各器官系統功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現,茲分述如下。 (一)神經系統症狀 神經系統的症狀是尿毒症的主要症狀。在尿毒症早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些症狀的發生與下列因素有關:①某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性;②電解質和酸鹼平衡紊亂;③腎性高血壓所致的腦血管痙攣,缺氧和毛細血管通透性增高,可引起腦神經細胞變性和腦水腫。 (二)消化系統症狀 尿毒症患者消化系統的最早症狀是食慾不振或消化不良;病情加重時可出現厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些症狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性表淺性小潰瘍等有關。患者常並發胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。 (三)心血管系統症狀 慢性腎功能衰竭者由於腎性高血壓、酸中毒、高鉀血症、鈉水瀦留、貧血及毒性物質等的作用,可發生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。由於尿素(可能還有尿酸)的剌激作用,還可發生無菌性心包炎,患者有心前區疼痛,體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。 (四)呼吸系統症狀 酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的氣休有尿味,這是由於細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血症、鈉水瀦留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。 (五)皮膚症狀 皮膚瘙癢是尿毒症患者常見的症狀,可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關,因為切除甲狀旁腺後,能立即解除這一痛苦的症狀。此外,患者皮膚乾燥、脫屑並呈黃褐色。皮膚顏色的改變,以前認為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由於汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶,稱為尿素霜。 (六)物質代謝障礙 1.糖耐量降低 尿毒症患者對糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲線與輕度糖尿病患者相似,但這種變化對外源性胰島素不敏感。造成糖耐量降低的機制可能為:①胰島素分泌減少;②尿毒症時由於生長激素的分泌基礎水平增高,故拮抗胰島素的作用加強;③胰島素與靶細胞受體結合障礙,使胰島素的作用有所減弱;④有關肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障礙。目前認為引起上述變化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。 2.負氮平衡 負氮平衡可造成病人消瘦、惡病質和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起腎性水腫的重要原因之一。引起負氮平衡的因素有:①病人攝入蛋白質受限制或因厭食、惡心和嘔吐而致蛋白質攝入減少;②某些物質如甲基胍可使組織蛋白分解代謝加強;③合並感染時可導致蛋白分解增強;④因出血而致蛋白丟失;⑤隨尿丟失一定量的蛋白質等。 尿毒症時大量尿素可由血液滲入腸腔。腸腔細菌可將尿素分解而釋放出氨,氨被血液運送到肝臟後,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,後者對機體是有利的。因此有人認為,尿毒症病人蛋白質的攝入量可低於正常人,甚至低於每天20g即可維持氮平衡,但必須給予營養價值較高的蛋白質,即含必需氨基酸豐富的營養物質。近年來有人認為。 為了維持尿毒症病人的氮平衡,蛋白質攝入量應與正常人沒有明顯差異;而且認為,單純為了追求血液尿素氮的降低而過分限制蛋白質的攝入量,可使自身蛋白質消耗過多,因而對病人有害而無益。 3.高脂血症 尿毒症病人主要由於肝臟合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同時還可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此種改變可能與甲基胍的蓄積有關。 問題補充答復: 「。。。病人到了那個時期。他的個人身體反應是怎麼樣的。會覺得怎麼樣?例如感冒會覺得頭痛乏力之類的。那他這樣的會感覺到憋氣么?呼吸不到而昏迷么?會不會很痛呢?很難受的呢?謝謝了。。。。。」 其實,到了這個時期,病人的精神恍惚、神經反應遲鈍,早期的話很難受,臨終基本知覺已經麻木、甚至迴光返照現象。。。。。。。。 人都會經歷這一步,作好您一個親人力所能及的事情,不要太過擔心。。。。。。。。 祝你的親人一路走好。。。。。。。。。
I. 尿毒症晚期了會怎樣
你這不算高的還有2000多的,只要堅持透析,肌酐會逐漸往下的
晚期症狀可表現出以下幾點:
1.造血系統表現貧血是尿毒症病人必有的症狀。貧血的原因:①腎病患後紅細胞生成素減少。②瀦留的代謝產物(如甲基胍、胍基琥珀酸等)抑制紅細胞的成熟並損害紅細胞膜,使其壽命縮短。③血液中存在毒性物質(如紅細胞生成素抑制因子)抑制了紅細胞生成素的活性。④尿毒症時的厭食、腹瀉以及容易出血等會造成缺鐵、葉酸缺乏和蛋白質不足,尿中蛋白的丟失(特別是運鐵蛋白的丟失),也是造成貧血的一個原因。由於貧血的原因是多方面的,故不易糾正,對一般治療的反應很差。除貧血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等;這是因為尿毒症時,血小板功能較差,容易被破壞,加上酸中毒時毛細血管脆性增加等原因所致。另外,在腎病綜合征時,特別當使用腎上腺皮質激素治療時,則可因多種凝血因子活性較高和抑制凝血的因子減弱,低蛋白血症致血液濃縮,血液可呈高凝狀態,易發生血管內血栓形成。
2.精神、神經系統表現精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經常移動,不能休止等。晚期可出現嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷。引起精神、神經症狀的原因,可能是代謝產物瀦留,水、電解質平衡失調、代謝性酸中毒以及高血壓等共同對神經系統作用的結果,而周圍神經病變可能與"中分子物質"瀦留關系較大。
3.代謝紊亂尿毒症症狀病人均有不同程度的代謝紊亂。由於營養不良,蛋白質合成減少,加上尿中丟失蛋白質,故患者多有明顯的低蛋白血症和消瘦,血中的必需氨基酸水平降低,而非必需氨基酸則大都升高。尿毒症時糖耐量降低,表明組織對碳水化合物的利用受到抑制,空腹時血中胰島素較正常人高,給常規劑量的外源性胰島素多不使血糖下降。血中胰島素、高血糖素、生長激素、甲狀旁腺素、腎上腺皮質激素、胃泌素等大都升高。此外,尿毒症病人常有高脂血症,特另,是甘油三酯的升高會加重動脈硬化。高脂血症乃是脂肪代謝紊亂的結果。