小兒過敏性咳嗽應該如何治療
1. 小兒過敏性咳嗽如何治療
病情分析: 您好,過敏性咳嗽又稱「咳嗽變異性哮喘」,過敏性咳嗽是指超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰;在吸入煙霧或油漆等化學氣味可加重;應用多種抗生素無效,可採用脫敏治療,臨床上應避免濫用抗生素及激素,以免使過敏性咳嗽轉變為支氣管哮喘或引起其他不良反應。臨床上...中西葯結合治療是最好的方法。
2. 小兒過敏性咳嗽要注意什麼
過敏性咳嗽是臨床上比較常見的一種呼吸系統疾病。此病患者主要表現為陣發性、刺激性乾咳等症狀,可伴有咽喉部異物感或發癢 [1]。孟魯斯特鈉咀嚼片和欣、敏、康益生菌均為臨床上治療過敏性咳嗽的常用葯。為了進一步比較用孟魯斯特鈉咀嚼片與欣、敏、康益生菌治療過敏性咳嗽的效果,筆者對江油市第二人民醫院收治的 84 例過敏性咳嗽患者進行了分組對比研究。
1.資料與方法
1.1基本資料
從江油市第二人民醫院 2016 年 6 月至 2018 年 6 月期間收治的過敏性咳嗽患者中抽選 84 例患者作為研究對象。根據治療方式的不同將其分為對照組和欣敏康組,每組各 42 例患者。對照組患者中有男 22 例,女 20 例 ;其年齡為 24 ~ 65歲,平均年齡(48.6±1.5)歲 ;其病程為 0.8 ~ 12 年,平均病程(7.2±0.5)年。欣敏康組患者中有男 19 例,女 23 例;其年齡為 22 ~ 64 歲,平均年齡(48.2±1.6)歲 ;其病程為 1 ~ 13 年,平均病程(7.5±0.6)年。兩組研究對象的性別、年齡、病程等基本資料相比,差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。
1.2治療方法
為對照組患者使用孟魯斯特鈉咀嚼片進行治療。孟魯斯特鈉咀嚼片(生產廠家 :杭州默沙東制葯有限公司,批准文號 :國葯准字J20030038 規格 10mg*5片)的用法是:每日一次,睡前服用。讓患者依次服用為4mg、5mg、10mg的孟魯斯特鈉咀嚼片進行治療。根據患者的實際情況為其調整用葯量。在治療期間,患者若出現病情急性發作或並發哮喘的情況,應及時對其進行對症治療。為欣敏康組患者使用欣、敏、康益生菌進行治療。欣、敏、康益生菌(生產廠家 :山西聚康源生物科技有限公司,抗過敏專利號 :ZL201010226737.7,規格 :2 g/ 袋)的用法是 :溫水送服,1 袋 / 次,2 次 /d。兩組患者均連續治療 6 個月(治療 3 個月為 1 個療程)。
1.3觀察指標
比較兩組患者的治療效果。療效判定標準是 [2]:1)顯效。治療後,患者的乾咳、喉嚨發癢等臨床症狀基本消失。2)有效。治療後,患者病情發作的次數和頻率均明顯下降。3)無效。治療後,患者的臨床症狀未改善。
1.4統計學方法
採用軟體 SPSS 21.0 對本文中的數據進行統計學處理。計量資料,採用 t 檢驗,計數資料用 % 表示。P <0.05 為差異有統計學意義。
2.結果
治療後,對照組患者中臨床療效為顯效的患者有 14 例(占 33.3%),為有效的患者有 19 例(占 45.2%),為無效的患者有 9 例(占 21.4%);欣敏康組患者中臨床療效為顯效的患者有 17 例(占 40.5%),為有效的患者有 23 例(佔54.8%),為無效的患者有 2 例(占 4.8%)。欣敏康組患者治療的總有效率(95.2%)高於對照組患者治療的總有效率(78.6%),P <0.05。詳見表 1。
3.討論
過敏性咳嗽是一種氣道變應性炎症。此病主要是由接觸過敏原導致的組胺釋放增加、細胞因子及免疫活性細胞分泌紊亂引起的。此病是由環境因素和基因共同作用而產生的一種多因素疾病。任何年齡段的人群均可發生此病。欣、敏、康益生菌的主要成分為功能性益生菌。作用機制如下 :1)可抑制特異性 IgE抗體的合成,緩解過敏反應。2)可刺激脾臟細胞 γ 干擾素的分泌,調節 TH1 和 TH2 的平衡,從而可起到提高免疫力、改善過敏症狀的作用。臨床研究發現,使用欣、敏、康益生菌對過敏性疾病患者進行治療可有效地提高其免疫力,改善其過敏症狀 [4]。本次研究的結果顯示,欣敏康組患者治療的總有效率(95.2%)高於對照組患者治療的總有效率(78.6%)。綜上所述,與採用孟魯斯特鈉咀嚼片相比,用欣、敏、康益生菌治療過敏性咳嗽的效果較好。此法值得在臨床上推廣應用。
3. 小兒過敏性咳嗽如何治療
加強鍛煉
4. 小兒過敏性咳嗽能治好嗎寶媽們有什麼好的方法
過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘,過敏性咳嗽症狀的主要症狀:超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰;在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等化學氣味可加重;應用多種抗生素無效,拍片或CT檢查無明顯異常。過敏性咳嗽好發於兒童和體質較差人群,尤其好發於學齡前的寶寶。
特別是小兒過敏性咳嗽,病因較為復雜,包括遺傳因素如過敏體質,環境因素如花粉、塵蟎等。由於咳嗽一般是在夜間或清晨發作,媽媽容易以為寶寶是著涼感冒引起的而不太在意,或是一味給寶寶用抗生素和止咳葯,而咳嗽症狀久治不愈,往往持續3周以上。
過敏性咳嗽的原因
過敏性咳嗽和過敏性哮喘的發病原因是相似的,小兒過敏性咳嗽的病因主各不相同,主要包括兩個方面,即過敏性咳嗽患兒的易過敏性體質和環境因素。
1、環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住環境、氣候、葯物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習慣等均可能是導致過敏性咳嗽發生。
2、易過敏性體質:包括遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件,是患兒易感過敏性咳嗽的重要因素。
誘發小兒過敏性咳嗽的因素有哪些
1、氣候因素
根據過敏性咳嗽患者經常感覺自己的症狀在雷雨天氣時加重的現象,國外醫學團隊對雷雨天氣發生的情況和兒童因過敏性咳嗽而急診入院的情況進行的八年調查結果,結果證實了確實存在「雷雨過敏性咳嗽」的情況。
2、社會心理因素
社會心理因素與過敏性咳嗽的關系也有重要的臨床意義,大多數過敏性咳嗽管理指南或過敏性咳嗽管理手冊均對社會心理因素給予了較大的關注。研究已經證實患者的受教育程度較低、依從性差、醫療保健條件的不足與過敏性咳嗽的病死率和患病率有關
3、運動過度
運動誘發過敏性咳嗽的例子在臨床上很常見,對於大多數過敏性咳嗽患者來講,運動只是誘發因素,而對於運動性過敏性咳嗽患者,運動則可能是致病因素。
一般來說,過敏性咳嗽患兒常在季節交替時發病,寶寶咳嗽的時間很長,晚上睡覺時咳嗽會比白天更嚴重,如果身體出現6個反應,說明過敏性咳嗽已經降臨,這些反應包括:
1、寶寶咳嗽常發生在冷熱交替或季節交替的時候,或者春暖花開花粉較多的春季;
2、咳嗽持續或反復發作≥1個月,常在夜間及清晨出現發作性咳嗽,咳起來比較劇烈,而且呈陣發性,運動後咳嗽加劇;
3、寶寶睡覺時特別愛出汗,不老實,還不喜歡平躺著睡,而是喜歡捲曲著睡;
4、寶寶有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現;
5、寶寶咳嗽的時間較長,一般都超過3個月了,咳起來的時候,呼吸較急;
6、寶寶雖然咳嗽,但是不發燒,咳出來的痰是稀薄的白色泡沫樣的;
如果孩子出現以上這些徵兆,就需要盡快到醫院確認檢查,及時治療及時恢復。
得了過敏性咳嗽,應該如何治療?
小兒過敏性咳嗽是過敏疾病中相對嚴重的一種,容易引發過敏性哮喘,過敏性咳嗽的發病往往合並支氣管炎、肺炎等疾病,雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險,但由於咳嗽變異性哮喘可以發展為典型的過敏性哮喘,且可以嚴重影響寶寶的睡眠、休息和學習,因此應及早診斷並積極進行治療。那麼小兒過敏性咳嗽該如何治療呢?
小兒過敏性咳嗽臨床檢查常見嗜酸性粒細胞高,血清IgE大於200以上,用葯主要以抗組胺類葯物和補充抗過敏益生菌來降低血清中的IgE抗體,減緩過敏性咳嗽或喘息。
現代醫學研究表明,調整過敏體質是治療過敏性咳嗽的根本,補充欣、敏、康抗過敏益生菌調整過敏體質,功效重在於解決免疫過度反應,降I低血清IgE抗體,降低因過敏反應而過盛的TH2免疫反應,增強TH1型免疫功能,調節Treg免疫細胞,增強免疫抗過敏的能力。人們利用這種新的抗過敏益生菌菌株來增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法。欣、敏、康抗過敏益生菌免疫調節可減少抗過敏葯物服用周期,並幫助長期靠抗過敏葯物控制的咳嗽和哮喘患兒做到減葯或停葯,是過敏治療過程中不可缺少的非葯物免疫調節方法。
5. 小兒過敏性咳嗽的治療
過敏來性咳嗽又稱咳嗽變源異性哮喘,是哮喘的一種特殊表現,主要為咳嗽持續或反復發作超過一個月,常伴夜間或清晨發作性咳嗽,痰少,運動後加重,臨床無感染表現,或經較長時間抗生素治療無效,用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發作緩解,往往有個人或家族過敏症。過敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療,原則為去除病因,控制發作和預防復發。哮喘的病因復雜,受遺傳和環境雙重因素影響,應避免接觸過敏原,積極治療和清除感染病灶,去除各種誘發因素,如吸煙,油漆,冰冷飲料,氣候突變等。在哮喘發作時,可用葯物緩解支氣管平滑肌痙攣,減輕氣道粘膜水腫和炎症,減少粘痰分泌。
6. 小兒過敏性咳嗽怎樣治療與護理
小兒過敏性咳嗽治療主要原則如下:
一、尋找、避免過敏原
過敏性咳嗽患者只有接觸過敏原才會發病,生活中多加註意是可以避免過敏原的。當症狀比較明顯時看周圍的環境和物體,如果每次發作都與一固定物質和環境有關,可能它就是過敏原。
目前常見的過敏源大致有:
1、吸入性過敏原:如室內、外塵埃、塵蟎、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,引起常年性發作;植物花粉引起多為季節性發作。
2、食物性過敏原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、麵粉、花生、大豆等。特別是某些葯品,如磺胺類葯物、奎寧、抗生素等均可致病。
3、接觸物:如化妝品、汽油、油漆、酒精等。
找到過敏源之後,平時在自己的生活中就要盡量避免這些東西,如果是對花粉過敏的話,就要盡量少出門,並且出門的時候要帶上口罩,這樣會比較安全,也不會讓自己的過敏性咳嗽更加嚴重了。過敏這個東西可大可小,如果不太注意的話,也是會引起生命危險的,所以大家如果有對東西過敏的話,需要及時的在自己的生活中避免接觸這種過敏源,這樣才可以讓自己的身體變得更加健康。
二、降低IgE抗體
免疫球蛋白lgE(是指人體的一種抗體),存在於血中。是正常人血清中含量最少IgE,可以引起I型超敏反應。 血清IgE升高是過敏性疾病最有力的提示。過敏原進入機體誘導產生特異性IgE,IgE結合到肥大細胞和嗜酸性粒細胞,使機體進入對該過敏原特異致敏狀態,當過敏原再次接觸時,與細胞膜上的IgE受體結合引起一系列生化反應,繼而釋放出諸如組織胺等各種與過敏反應和炎症有關的生物活性介質,引發過敏性咳嗽。
降低IgE抗體需補充獲得降低IgE抗體的欣敏康抗過敏益生菌菌株 抗過敏益生菌可參與IgE介導的免疫變態反應,通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養後,對白介素(IL-12)的分泌調控的Th1免疫能力的作用從而篩選出具有抗過敏能力的抗過敏益生菌菌株組成的欣敏康抗過敏益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態平衡,進而促進免疫耐受功能,所含副乾酪乳桿菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認證,連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。
三、提高身體免疫能力
提高免疫,增強體質是治療過敏性咳嗽的關鍵。許多人患上過敏性咳嗽是由於體質較差,經常感冒導致的,因此需要通過鍛煉增強身體素質,維生素的平衡也是提高免疫的方法,可以避免過敏性咳嗽乘虛而入。只要患者免疫增強,也不容易因為接觸了過敏原就導致病情復發,可以明顯改善體質,寒冷的冬天就不容易經常感冒了。
四、做好生活護理
平時在生活中也需要多加註意自己的飲食習慣和生活習慣,多喝些熱茶,炎熱的夏天,人們比較喜歡喝冰箱里的冰水或涼的飲料。突然的溫度變化會加重過敏性咳嗽症狀。所以夏天最好喝熱茶水。盡量少吃一些發性食物,發現食物吃了之後會讓自己的一些症狀變得更加嚴重的,生活中比較常見的發現食物就是海鮮跟韭菜了,這些食物就要盡量避免在自己的生活中。
多吃水果、蔬菜,多喝水,養成早睡早起、不熬夜的好習慣,這樣不僅是對治療過敏性咳嗽有好處,對自己的身體也是很有好處的。
還要減少室內外的溫差。人們喜歡家裡夏天涼爽,冬天溫暖。但是這會導致室內外溫差加大。患有過敏性咳嗽的人對於溫差是比較敏感的,從外面回到家裡,或者從家裡走到外面都是有可能會出現反復咳嗽的症狀。所以最好調節室溫,不要讓室內外溫差過大。
7. 小兒過敏性咳嗽如何治療
小兒過敏性咳嗽是小兒常見的呼吸道疾病之一,由於他們的支氣管粘膜嬌嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易發生炎症,引起咳嗽。小孩咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑,但是對於頻繁發作、難以控制的過敏性咳嗽來說,就應當充分引起重視。 發病原因換季時節是小兒過敏性咳嗽的高發季節,常常表現為遷延不愈的咳嗽,甚至還會喘,且反復發作,家長們總認為這是寶寶體質差而引起的反復感冒,吃了許多感冒葯,有的甚至打了不少消炎針,效果都不好。其實,在被家長們認為反復感冒的孩子中有一大部分是過敏性咳嗽。小兒過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,病因較為復雜,受遺傳及環境因素的雙重影響,其中過敏體質與本病的關系密切,本病又受環境因素的影響,如接觸或吸入塵蟎、蟑螂、皮毛、花粉或冷空氣、海鮮等食物。 臨床表現小兒過敏性咳嗽的臨床特點為: 1、咳嗽持續或反復發作≥1個月,常在夜間及清晨出現發作性咳嗽,運動後加劇。 2、臨床無感染徵象(如發熱等),或長期服用抗生素(消炎葯)無效。 3、用支氣管擴張劑(氨茶鹼等)可使咳嗽症狀緩解。 4、有個人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等)。 疾病特點1、小兒咳嗽常發生在冷熱交替或季節交替的時候,或者春暖花開花粉較多的春季; 2、小兒有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現; 3、小兒睡覺時特別愛出汗,不老實,還不喜歡平躺著睡,而是喜歡捲曲著睡; 4、反復發作,咳起來比較劇烈,而且呈陣發性; 5、小兒咳嗽的時間較長,一般都超過3個月了; 6、小兒雖然咳嗽,但是不發燒,咳出來的痰是稀薄的白色泡沫樣的; 7、咳起來的時候,呼吸較急; 8、寶寶咳嗽一般晚上睡下後比白天要嚴重,這一點非小兒過敏性咳嗽也會出現。 注意事項小兒過敏性咳嗽慎用止咳葯 從小兒生理上來說,咳嗽是一種保護性反射,起著清潔呼吸道使其暢通的作用,只要將痰液排出,咳嗽往往便會自行緩解。而止咳葯之所以能止咳,是因為它能作用於咳嗽反射。但是,由於小兒的呼吸系統發育尚不成熟,對咳嗽的反射能力差,再加上支氣管管腔狹窄,血管豐富,纖毛運動差,痰液不易排出。若過多地服用咳必清、咳美芬、五味子等止咳葯,就容易造成痰液大量瀦留在呼吸道內,引起氣管阻塞,出現胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等現象,甚至繼發細菌感染。 治療小兒過敏性咳嗽的治療 過敏性咳嗽是兒童過敏疾病中相對嚴重的一種,容易合並支氣管炎、肺炎等疾病,八成孩子5歲前發病,治療最好在5~7歲時進行,只要採取正確的脫敏治療,大多數孩子的病情可以得到控制,過敏體質得到改善,達到根治的目的。 小兒過敏性咳嗽的的治療應避免濫用抗生素及激素。可通過尋找過敏源的方法找出過敏源而進行脫敏治療。在用葯上應採用抗過敏葯,如撲爾敏、酮替酚等,也可採用支氣管擴張劑如舒喘靈、氨茶鹼等。家長們應充分認識小兒過敏性咳嗽,避免過分地給寶寶濫用感冒葯而引起其他不良反應。
8. 小兒過敏性咳嗽能治癒嗎
小兒容易發生過敏性咳嗽,常常表現為咳喘不止,反復發作。過敏性咳回嗽,容易合並支答氣管炎,肺炎等等疾病,在治療上,應該避免濫用抗生素以及激素,可以找出過敏源,進行脫敏治療。在用葯上,可採用抗過敏葯可以有效止咳平喘,清肺抗毒,並對肺部進行系統修復。 過敏性咳嗽多與環境有關,在孩子出門時,家長要注意給孩子戴上口罩,避免接觸塵蟎,花粉,冷空氣或海鮮等食物。
9. 小兒過敏性咳嗽的最佳治療法
小兒過來敏性咳嗽
,應該選擇酮自替酚和沙丁胺醇
(舒喘靈
)治療。經葯物治療後
,咳嗽一般在
2~
5天內消失
,也有的患兒在服葯後兩周到
1個月或更長的時間咳嗽才完全消失。
患兒長期咳嗽損傷了呼吸道的黏膜
,損傷的黏膜組織的修復需要一個過程
,病兒在服用解除支氣管痙攣葯物和抗過敏葯物後較長時間葯物才能發揮作用。