靜脈注射胺碘酮過敏怎麼回事
㈠ 靜脈注射 過敏
皮試陰性只能說明皮試的時候沒有發生過敏反應。
葯物的過敏反應有時候會遲發,所以皮試完了,進行靜脈注射的時候還是有可能發生過敏反應的。兒童首次使用某種葯物的時候都應該注意。如果發生過敏,就馬上停葯,視情況用一些抗過敏葯,再換用其他抗生素咯。
㈡ 靜脈注射雙簧連過敏都有哪些反應
主要表現氣緊呼吸困難,胸悶心跳加快,嚴重者可出現血壓下降等休克症狀,主要是立即停葯和抗過敏治療.如吸氧,非那根,付腺素,鈣劑注射及對症治療.請採納答案
㈢ 丹虹鹽酸靜脈輸液過敏會導致什麼後果
後果不堪設想的,建議過敏立即就醫
㈣ 靜脈注射復方維生素過敏【輸液反應】,引起休克,對以後身體有沒有什麼不良後果
病情分析: 你好,根據你說的這種情況,一般這樣的情況發生後,只要是及時處理了,當時沒有發生什麼不適或者什麼症狀,一切恢復正常的話,一般是不會對以後產生不良後果的。
意見建議:像你目前所說的情況,雖然不會對以後有什麼明顯的影響,但是建議你以後就醫時,一定要記得告訴醫生你的過敏史,這樣就會避免再次發生不良反應的。祝你生活愉快。
㈤ 胺碘酮的不良反應
較其他抗心律失常葯對心血管的不良反應要少。包括
①竇性心動過緩(60次/分以下)、一過性竇性停搏或竇房阻滯,阿托品不能對抗此反應;
②房室傳導阻滯;
③偶有多形性室性心動過速,伴以 Q-T間期延長;
④靜注時產生低血壓。以上情況均應停葯,可用升壓葯、異丙腎上腺素、碳酸氫鈉(或乳酸鈉)或起搏器治療;注意糾正電解質紊亂;多形性室性心動過速發展成室顫時可用直流電轉復。由於本品半衰期長,故治療不良反應需持續5~10天。心血管系統最常見的是Q-Tc延長及竇性心動過緩。可引起或加劇心律失常;竇性停搏、竇房阻滯及各類傳導阻滯;交界性心律、室性心動過速、心室撲動、室顫或心臟驟停;心衰及心源性休克等。這些反應可因血鉀低而加重。一般認為靜脈給葯的心血管致死性反應發生率比口服用葯為高。靜脈給葯後常發生血栓形成性靜脈炎。 ①甲狀腺機能亢進,可發生在停葯後,除突眼征以外可出現典型的甲亢徵象,發病率約 1~5%,停葯數周至數月可完全消失.少數需用抗甲狀腺葯、普萘洛爾或腎上腺皮質激素治療;
②甲狀腺機能低下,老年人較多見,可出現典型的甲減徵象,停葯後數月可消退,但粘液性水腫可遺留不消,可用甲狀腺素治療。 便秘,少數人有惡心、嘔吐不適:
肝炎或脂肪浸潤,轉氨酶增高,與療程及劑量有關。 不多見,與劑量及療程有關,可出現震顫、共濟失調、近端肌無力、錐體外體征,服葯 1年以上者有周圍神經病,經減葯或停葯後漸消退。
在神經系統,此葯可引起可逆的末梢神經病變,可能是由於細胞內磷脂沉著之故。一組50例中有5例,另一組54例中29例出現神經系統不良反應,如震顫(為最常見的及早期反應)、步態失常、末梢神經病變、頭昏眼花及眩暈。 肺部不良反應,多發生在長期大量服葯者(一日 0.8~1.2g),僅個別在服葯 1個月後發生。主要產生肺間質或肺泡纖維性肺炎,肺泡及間質有泡沫樣巨噬細胞及 2型肺細胞增生,並有成纖維細胞及膠元細胞,少數淋巴細胞及中性細胞,小支氣管腔閉塞。臨床表現有氣短、乾咳及胸痛等,限制性肺功能改變,血沉增快及血液白細胞增高,嚴重者可致死。需停葯並用腎上腺皮質激素治療。
有些報告此葯可引起間質性肺炎或肺泡炎,也有報告發生肺功能不全而無肺炎。並證實是由於毒性作用或過敏反應所引起。但也有人認為是此葯所致的磷脂沉著的表現。臨床上診斷胺碘酮所致的肺炎是困難的。 偶可發生低血鈣及血清肌酐升高。靜脈用葯時局部刺激產生靜脈炎,宜用氯化鈉注射液或注射用水稀釋,每次靜注完後在原位注射少量氯化鈉注射液可以減輕刺激。
可引起胃腸道反應:惡心,嘔吐,食慾不振,腹脹,腹瀉.視力障礙,甲狀腺功能失常(甲亢),色素沉著,加重室性心動過速. 可有肺毒性。
不良反應有口乾、惡心、嘔吐、便秘、腹脹、食慾不振、失眠、多夢、頭昏、頭痛、視力模糊、眼眶痛、感覺異常、共濟失調、震顫、角膜微小沉澱,偶可影響視力。少數有皮膚呈石板藍樣色素沉著、甲狀腺功能紊亂、肺泡炎、肺纖維化、肝腎功能暫時性損害。心電圖可示QT間期延長、T波低平、切跡,U波明顯,尚有竇性心動過緩、房室傳導阻滯、低血壓。個別可引起尖端扭轉型室性心動過速,甚至誘發心室顫動。極少見有竇性靜止。靜脈推注可致房室傳導阻滯、低血壓,甚至還會引起致命的心源性休克。
㈥ 胺碘酮用葯注意事項
胺碘酮在臨床上非常常用,因為屬於廣譜抗心律失常葯物。治療上主要包括控制惡性的室性心律失常,同時包括轉復房性心律失常以及室性心律失常,但是同時存在著一些禁忌症。房室傳導阻滯,心動過緩,甲狀腺功能障礙,對碘過敏。
下面情況應該慎用:qt延長綜合征,低血壓,肝肺功能不全,嚴重充血性心衰患者,以及孕婦應該慎用,讀本品時不宜普育,並且兒童不宜使用。
順便提一下該葯的不良反應:胃腸道反應如食慾不振,惡心嘔吐,腹脹和便秘,角膜色素沉著,偶見皮疹。
㈦ 嚴重過敏,靜脈注射地塞米松,長期會產生什麼副作用該怎麼消除
一、 地塞米松的不良反應
1.胃腸道反應
胃腸道反應是地塞米松最常見,發生率最高的反應,口服和肌注均可發生。表現為惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹瀉、腹痛的症狀,偽膜性腸炎是最嚴重的並發症。腹瀉的發生率因診斷不同差異較大,約2%~20%,常出現於用葯後的4~9天,可能與葯物直接刺激和腸道正常菌群紊亂有關。單純性腹瀉與PMC出現與否並不相關,前者通常短暫,及時停葯一般可自愈。現已證實PMC為難辨梭狀芽孢桿菌(clostridium difficile)產生的毒素所致,其發生率各地報道不一,為0.01%~10%,據流行病學調查,298例患者應用克林黴素後,3.4%的患者發生腹瀉,無一例診斷為PMC,而另一報告表明,應用地塞米松的患者10%發生PMC,口服引起PMC的發生率比注射給葯高3~4倍,而且老年及危重患者中常見。典型的病例往往在給葯後4~6天出現發熱,腹痛,腹瀉,大便成黏液濃血樣。大便塗片可見紅細胞和多形核白細胞,直腸鏡檢可見結腸黏膜有白到黃色濁斑,有時伴有明顯得潰瘍,與特發性潰瘍性結腸炎的表現相似,偽膜多由多形核白細胞、纖維素及脫落的上皮細胞組成;而單純性腹瀉其鏡檢僅見輕度水腫而無感染徵象,活檢也未見異常。另外,PMC並發症與劑量無關,通常不超過1周,如診斷拖延,往往造成病情嚴重。
2.過敏反應
注射注地塞米松均可引起皮疹、尋麻疹、瘙癢,高敏性反應(血管神經性水腫,過敏,見於對青黴素過敏者)。國外有兩份早期資料(25年前)表明,應用地塞米松有25%的患者發生皮疹。但最近芝加哥Mazur等在一個三級服務中心用有關醫學資料進行地塞米松過敏性調查發現:從1995年4月到1997年4月有3896例地塞米松注射者只有14例(0.47%)發生不良反應,而後來又發現其中7例是由於其他葯物的相互作用引起。因此得出結論:地塞米松的過敏反應發生率比25年前報道的數字少得多,發生率<1%。這可能是該葯制劑質量改進的原因,也可能是醫生對該葯熟悉應用的結果。近年來國內有關於地塞米松過敏反應的報道仍有不少。武漢有一患者靜脈注射地塞米松後,煩躁不安,咽喉部發癢、發緊、憋氣、呼吸困難、全身起猩紅樣紅斑。廣州兒童醫院發現兩例過敏者,一患兒靜脈注射地塞米松後出現煩躁不安,呼吸急促,心跳加快,四肢冰冷,雙上肢輕微顫動。給予相應措施後,症狀緩解。另一患兒因上呼吸道感染靜脈滴注5天左右,突然高熱寒戰,面色蒼白,四肢紫紺,哭鬧不停,停止輸液並給予抗過敏治療後,恢復正常。據有關專家統計,地塞米松治療痤瘡時,3.33%用葯後有輕度瘙癢及乾燥感;13.33%有灼痛伴脫屑;6.67%有輕度紅斑。上述不良反應皆出現於用葯初期,症狀輕微,2~3天後即迅速消失,繼續用葯不再復現。比較國內外的報道,可見其過敏反應發生率的數字差別較大,這可能與給葯方式、患者所患疾病及嚴重程度、調查者。的信息來源不同有關。
3.肝功能異常
有些患者在應用地塞米松後會出現血清轉氨酶升高及黃疸,但無肝病毒指標。多數為一過性,停葯後即可消失。早期資料描述為「可能有肝損害」。近期資料表明,轉氨酶升高主要與地塞米松及其代謝產物干擾轉氨酶測定時的比色結果有關,並非肝細胞損傷所致,但地塞米松主要在肝中代謝,因此嚴重肝功能不全時應慎用,以免因代謝過慢血葯濃度過高而誘發不良反應。
4.局部反應
見於注射給葯。注射後,在注射部位偶可出現輕微疼痛。長期靜脈滴注可能會引起血栓性靜脈炎。
5.皮膚-黏膜症狀
該症狀較為少見,患者偶可出現多形性紅斑,Stevens-Johnson或Lyell綜合征。
6.其他不良反應
(1)血液系統:可引起中性粒細胞、白細胞減少、血小板缺乏性紫瘢,一般較輕微。停葯後即可恢復正常。
(2)神經系統:具有神經-肌肉阻斷作用。心血管系統:大劑量靜脈滴注可引起血壓下降,心電圖變化等心血管系統異常,宜稀釋後緩滴。呼吸系統:與氨基糖苷類葯物合用,可出現呼吸抑制。
二、 地塞米松不良反應的防治
1.嚴格掌握適應症和禁忌症,防止濫用
該葯一般用於青黴素或頭孢菌素類無效的患者。對於普通感染一般不作為首選治療葯物。美國Mader等把克林黴素列為治療骨髓灰質炎的葯物之一。但只有在菌落成功分離,敏感性確定以後,才可代替首選葯物。
2.詢問過敏史,避免過敏反應的發生
上文所述廣州兒童醫院的兩例過敏患者,皆有青黴素過敏史。芝加哥Mazur等發現的一例接受地塞米松治療時出現嚴重水腫和皮疹的患者,對頭孢菌素類過敏反應亦呈陽性。因此有青黴素或頭孢菌素類過敏史的患者,應慎用克林黴素。兩者是否有交叉過敏有待進一步研究。
3.PMC與腹瀉的處理
立即停葯。給予甲硝唑(metronidazole)0.75~1g·d-1,分3~4次服用,或加萬古黴素(vancomycin)0.5~1 g·d-1,分4次口服,療程約1周。也有人建議口服桿菌肽(bacitracin),其優點是胃腸道吸收少,無全身不良反應,此外,價格較低。另外,要補充體液和電解質,防止電解質失調。
4.過敏反應的處理
立即停葯。而後,對症處理:注射激素或抗組胺類抗過敏葯,必要時吸氧。芝加哥一名患者,注射克林黴素後皮膚出現紅斑、丘疹,在不處理的情況下病情不斷加重,直至3.5d後注射氫化可的松(hydrocortisone),才得到緩解。分析現有治療可知,只要處理得當,地塞米松的過敏反應容易消除,目前雖然尚無地塞米松不良反應導致死亡的報道,但仍需警惕。
不知道以上回答樓主是否滿意.望樓主早日恢復健康.
如果以上症狀你都沒有的話,應該就不屬於產生副作用.有可能是你自己心理上的作用,所以就不需要過多的擔心了.
㈧ 胺碘酮的禁忌症
胺碘酮的禁忌症:對碘過敏者禁用;本品可以通過胎盤進入胎兒體內,故孕婦使用應權衡利弊;本品及代謝物可以從乳汁中分泌,哺乳期婦女禁用;甲狀腺功能異常或有既往史者禁用;Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯,雙束支傳導阻滯者禁用;病態竇房結綜合征者禁用;肺功能不全者應禁用;白內障,心律失常,心源性昏厥,心動過緩,房室傳導阻滯者禁用。對心臟顯著增大,尤其是心肌病患者靜脈注射相對禁忌,因可導致心源性休克。
㈨ 胺碘酮有什麼副作用,求大神詳解
根據器官系統和發生率對不良反應進行如下分類:
很常見(≥10%);常見(≥1%,<10%);不常見(≥0.1%,<1%);罕見(≥0.01%,(0.1%);非常罕見(<0.01%)。
心臟不良反應:
~常見:心動過緩。
~非常罕見:
·有明顯的心動過緩以及更罕見的竇性停搏病例報道,尤其是老年患者。
·心律失常發作或惡化,有時伴隨心臟驟停。
胃腸道不良反應:~很常見:惡心。
注射部位反應:
~常見:可能的炎症反應,例如通過直接外周靜脈途徑給葯時出現的淺表靜脈炎、注射部位反應,例如疼痛、紅斑、水腫、壞死、滲出、浸潤、炎症、硬化、靜脈炎、血栓靜脈炎、感染、色素沉澱以及蜂窩組織炎。
肝臟不良反應:
- 有肝損傷病例報道:這些病例通過血清轉氨酶水平升高診斷。
- 有以下不良反應報道:
~非常罕見:
·通常為中度和單獨的轉氨酶水平升高(正常水平的1.5至3倍),減量後恢復;或甚至自發性下降;
·急性肝損傷,伴血清轉氨酶水平升高和/或黃疸,有時候出現致死性結局,需要終止治療。
·延長治療期間出現慢性肝損傷(口服途徑給葯)。其組織學特徵對應於假性酒精性肝炎。由於臨床和生物學表現的離散性質(不恆定的肝腫大,血清轉氨酶水平升高至正常值的1.5至5倍),需定期監測肝功能。治療持續6個月之後出現的血清轉氨酶水平升高,即使為中度,也應該考慮診斷慢性肝損。終止治療後臨床和生物學異常通常可消退。有數個不可逆病例的報道。
免疫系統不良反應:~非常罕見:過敏性休克。
血管神經性水腫(Quincke's水腫)
神經系統不良反應:~非常罕見:良性顱內高壓(假性腦瘤),頭痛。
肺部不良反應:
~非常罕見:
·有時候在術後(可能與高劑量氧發生相互作用有關)可出現急性呼吸窘迫綜合征,通常伴隨間質性肺病,偶有致死性病例。必須考慮停用胺碘酮,並且必須研究皮質醇激素的治療價值。
·重度呼吸衰竭時可出現支氣管痙攣和/或呼吸暫停,尤其對於哮喘患者。
皮膚不良反應:~非常罕見:出汗、脫發。
~發生率未知:風疹
血管不良反應:
~常見:通常為中度的和一過性的血壓下降。報告了重度低血壓或循環衰竭的病例,尤其是過量用葯或過度快速給葯後。
~非常罕見:熱潮紅。